PIELĘGNIARSTWO EPIDEMIOLOGICZNE
TEST NR 26N1619Zadanie 1.
Pneumocystis carini, który jest oportunistycznym drobnoustrojem
wywołującym pneumocystozowe zapalenie płuc u osób z obniżoną
odpornością, zaliczany jest do:
A. bakterii,
B. wirusów,
C. grzybów,
D. pierwotniaków.
Literatura: Heczko P.B. (red.) Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych. Wydawnictwo lekarskie PZWL Warszawa 2006
s. 249
Zadanie 2.
Neisseria meningitidis może wywołać u człowieka;
A . zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zakażenie przewodu
pokarmowego,
B . zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie spojówek,
zakażenia skóry,
C . zakażenia w obrębie układu moczowo-płciowego, zakażenia
przewodu pokarmowego, zapalenie zatok,
D . zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc,
zakażenia w obrębie układu moczowo-płciowego.
Literatura: Heczko P.B. (red.), Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych, Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2006
Zadanie 3.
Najczęstsze zakażenia wywoływane przez Staphylococcus
epidermidis, to:
A. zapalenie płuc,
B. zapalenie kości,
C. bakteriemie związane z obecnością linii naczyniowej,
D . zakażenia związane z obecnością cewnika w drogach
moczowych.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.) Patogeny zakażeń szpitalnych,
alfa-medica Press Bielsko-Biała 2007 s. 25
Drożdżaki Candida albicans jako drobnoustroje oportunistyczne,
naturalnie występują u człowieka:
A. na błonach śluzowych przewodu pokarmowego,
B. na błonach śluzowych układu moczowo-płciowego,
C. na skórze,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.) Patogeny zakażeń szpitalnych,
alfa-medica Press Bielsko-Biała 2007 s. 119
Zadanie 5.
Zakażenia Streptococcus pneumoniae mogą przebiegać jako
zapalenie:
A. górnych i dolnych dróg oddechowych,
B. stawów, sepsa,
C. opon mózgowo-rdzeniowych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.) Patogeny zakażeń szpitalnych,
alfa-medica Press Bielsko-Biała 2007 s. 47
Zadanie 6.
Rezerwuarem paciorkowca ropnego Streptococcus pyogenes, jest:
A. człowiek,
B. zwierzęta ciepłokrwiste,
C. środowisko wodne,
D. gleba.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.) Patogeny zakażeń szpitalnych,
alfa-medica Press Bielsko-Biała 2007 s. 40
Zadanie 7.
Naturalnym miejscem bytowania niedurowych pałeczek Salmonella
jest:
A. człowiek,
B. środowisko wodne,
C. przewód pokarmowy zwierząt,
D. kleszcze.
Literatura: Baumann-Popczyk A., Sadkowska-Todys M., Zieliński A. Choroby
zakaźne i pasożytnicze – epidemiologia i profilaktyka. ?-medica Press
Bielsko-Biała 2014 s. 384
Zadanie 8.
Podstawową funkcją flory fizjologicznej człowieka, jest:
A. udział w swoistej odporności na zakażenia,
B. udział w nieswoistej odporności na zakażenia,
C. powodowanie zakażeń oportunistycznych,
D. zapobieganie zakażeniom oportunistycznym.
Literatura: Heczko P.B. (red.) Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych. Wydawnictwo lekarskie PZWL Warszawa 2006
s. 105
Zadanie 9.
Charakterystyczne zmiany na twarzy, tj. rumień przypominający
kształt motyla lub ślad po uderzeniu w policzek, to objaw
zakażenia:
A. adenowirusem,
B. parwowirusem B19,
C. poksiwirusem,
D. koronawirusem.
Literatura: Heczko P.B. (red.) Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych. Wydawnictwo lekarskie PZWL Warszawa 2006
s. 197
Zadanie 10.
Pierwotna czyli naturalna oporność na leki przeciwgrzybicze,
polega na:
A. rozwinięciu się odpowiedzi na ekspozycję na lek,
B . oporności na określony lek przed jego włączeniem do
terapii,
C . ograniczeniu postępu zakażenia pomimo stosowania leku w
terapii,
D . oporności u pacjentów przewlekle przyjmujących leki
przeciwgrzybicze.
Literatura: Dzierżanowska D., (red.) Zakażenia szpitalne, alfa-medica
press, Bielsko-Biała 2008
Zadanie 11.
Ognisko epidemiczne potwierdzone, powodowane przez szczepy CPE
jest rozpoznawane gdy wykryto obecność szczepów CPE tego samego
gatunku:
A . i tej samej karbapenemazy z materiału istotnego
klinicznie u co najmniej dwóch pacjentów w danym
oddziale w odstępie do 1 miesiąca, z których co
najmniej jeden został rozpoznany w badaniu wykonanym w
trakcie hospitalizacji, a nie przy przyjęciu do
szpitala (>48 godzin od przyjęcia),
B . różnej karbapenemazy z materiału istotnego klinicznie u
co najmniej dwóch pacjentów w danym oddziale w odstępie
do 1 tygodnia, z których co najmniej jeden został
rozpoznany w badaniu wykonanym w trakcie
hospitalizacji, a nie przy przyjęciu do szpitala (>48
godzin od przyjęcia),
C . i tej samej karbapenemazy z materiału istotnego
klinicznie u co najmniej dwóch pacjentów w danym
oddziale w odstępie do 3 miesięcy, z których co
najmniej jeden został rozpoznany w badaniu wykonanym w
trakcie hospitalizacji, a nie przy przyjęciu do
szpitala (>48 godzin od przyjęcia),
D . i tej samej karbapenemazy z badań przesiewowych u co
najmniej dwóch pacjentów w danym oddziale w odstępie do
1 miesiąca, z których co najmniej jeden został
rozpoznany w badaniu wykonanym w trakcie
hospitalizacji, a nie przy przyjęciu do szpitala (>48
godzin od przyjęcia).
Literatura: Kryteria rozpoznania w szpitalu/placówce ochrony zdrowia
ogniska epidemicznego powodowanego przez szczepy pałeczek jelitowych
Enterobacteriaceae produkujące karbapenemazy (CPE), Narodowy Program
Ochrony Antybiotyków www.antybiotyki.edu.pl
Zadanie 12.
Wrota zakażenia w przypadku norowirusa stanowi:
A. skóra,
B. przewód pokarmowy,
C. układ moczowo-płciowy,
D. uszkodzenie ciągłości skóry i błon śluzowych.
Literatura: Baumann-Popczyk A., Sadkowska-Todys M., Zieliński A., Choroby
zakaźne i pasożytnicze – epidemiologia i profilaktyka, alfa-medica press,
Bielsko-Biała 2014
Zadanie 13.
Główną zasadą w badaniach kału na obecność pasożytów jest:
A. pobieranie materiału przed rozpoczęciem leczenia,
B . jednokrotne pobranie próbki z kału oddanego do muszli
klozetowej,
C . jednokrotne pobranie próbki z kału oddanego do
pampersa,
D . dwukrotne pobranie próbek z kału w odstępach jednego
tygodnia.
Literatura: Heczko P.B. (red.), Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych, Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2006
Zadanie 14.
W przypadku diagnostyki w kierunku Enterobacteriaceae, za
materiał istotny klinicznie uznaje się:
A. krew od pacjenta z zakażeniem inwazyjnym,
B. płyn mózgowo-rdzeniowy,
C. płyn otrzewnowy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Pałeczki jelitowe Enterobacteriaceae wytwarzające karbapenemazy
(CPE), Narodowy Program Ochrony Antybiotyków www.antybiotyki.edu.pl
Zadanie 15.
Enterotoksyny działają na:
A. rożne rodzaje komórek,
B. komórki układu nerwowego,
C. komórki nabłonka jelitowego,
D. komórki skóry.
Literatura: Heczko P.B. (red.) Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych. Wydawnictwo lekarskie PZWL Warszawa 2006
s. 80
Zadanie 16.
W klasyfikacji bakterii grupa komórek o identycznych cechach,
które najprawdopodobniej pochodzą od jednej komórki w wyniku
podziałów, to:
A. szczep,
B. serotyp,
C. biotyp,
D. gatunek.
Literatura: Heczko P.B. (red.) Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych. Wydawnictwo lekarskie PZWL Warszawa 2006
s. 82
Zadanie 17.
Do czynników zjadliwości bakterii zaliczamy:
A. adhezyjność i inwazyjność,
B. zdolność do kolonizacji,
C. wytwarzanie toksyn,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Heczko P.B. (red.) Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych. Wydawnictwo lekarskie PZWL Warszawa 2006
s. 79
Zadanie 18.
Antygeny, to substancje posiadające następujące właściwości:
A. immunogenność, antygenowość,
B. immunosupresji, autoimmunogenności,
C. swoiste,
D. nieswoiste.
Literatura: Gołąb J., Jakóbisiak M, Lasek W.: Immunologia s. 3 – 4 PWN
Warszawa 2012
Zadanie 19.
W przypadku jednoczasowego stosowaniu kilku szczepionek liczba
niepożądanych odczynów poszczepiennych jest:
A . taka sama, jak przy stosowaniu pojedynczych dawek
szczepionki,
B. dwukrotnie wyższe o dużym nasileniu objawów,
C. trzykrotnie wyższe lecz o łagodniejszym przebiegu,
D. żadna z powyższych odpowiedzi.
Literatura: Mrożek – Budzyn D.: Wakcynologia praktyczna str. 34 alfamedica
press. Bielsko – Biała 2009
Zadanie 20.
Odporność przeciw chorobom zakaźnym może powstać w wyniku:
A. procesów naturalnych (zakażenie),
B . interwencji medycznej (szczepienia, podania
immunoglobuliny),
C. odpowiedzi A i B są prawdziwe,
D. odpowiedzi A i B są fałszywe.
Literatura: Gołąb J., Jakóbisiak M, Lasek W.: Immunologia s. 357 PWN
Warszawa 2012
Zadanie 21.
Rolą substancji wspomagającej adiuwantu jest:
A . utrzymywanie antygenów szczepionkowych w formie
depozytu tkankowego, uwalnianego w przedłużonym czasie,
B. aktywowanie przeciwciał klasy IgA,
C . wspomaganie swoistej odpowiedzi immunologicznej na
zasadniczy antygen szczepionkowy,
D. odpowiedzi A i C są prawidłowe.
Literatura: Mrożek – Budzyn D.: Wakcynologia praktyczna str. 20 Alfamedica
press. Bielsko – Biała 2009
Zadanie 22.
Szczepionka atenuowana zawiera w swoim składzie:
A. kompletny lub wybiórczy zestaw antygenów,
B. drobnoustroje o pełnym składzie antygenowym,
C. przetworzone produkty metabolizmu bakterii,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Mrożek – Budzyn D.: Wakcynologia praktyczna str. 21 alfamedica
press. Bielsko – Biała 2009
Zadanie 23.
Stan epidemii na obszarze województwa lub jego części ogłasza
wojewoda na wniosek:
A. Narodowego Funduszu Zdrowia,
B. Głównego Inspektora Sanitarnego,
C. Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego,
D. szpitala objętego epidemią.
Literatura: Art. 46. 1. Stan zagrożenia epidemicznego lub stan epidemii na
obszarze województwa lub jego części ogłasza i odwołuje wojewoda, w drodze
rozporządzenia, na wniosek państwowego wojewódzkiego inspektora
sanitarnego. Art. 46, ust.1 Ustawy z dnia 5 grudnia 2008 roku o
zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi, tekst
jednolity Dz. U. 2018 poz. 151.
Zadanie 24.
Kolejność stadiów klinicznych trwającego zakażenia HIV, według
klasyfikacji WHO z 2007 roku, jest następująca:
A . łagodne objawy kliniczne, zakażenie bezobjawowe, objawy
kliniczne świadczące o rozwoju choroby, wystąpienie
choroby wskazującej na AIDS,
B . zakażenie bezobjawowe, łagodne objawy kliniczne, objawy
kliniczne świadczące o rozwoju choroby, wystąpienie
choroby wskazującej na AIDS,
C . łagodne objawy kliniczne, zakażenie bezobjawowe,
wystąpienie choroby wskazującej na AIDS, objawy
kliniczne świadczące o rozwoju choroby,
D . zakażenie bezobjawowe, łagodne objawy kliniczne,
wystąpienie choroby wskazującej na AIDS, objawy
kliniczne świadczące o rozwoju choroby.
Literatura: A. Baumann-Popczyk, M. Sadkowska-Todys, A. Zieliński (red.)
Choroby zakaźne i pasożytnicze – epidemiologia i profilaktyka. Wydanie VII,
alfa-medica press Bielsko-Biała 2014 s. 574-575
Zadanie 25.
Przykładem robaczyc tkankowych, są:
A. toksoplazmoza, włośnica, wągrzyca,
B. bąblowica, toksokaroza, tężec,
C. toksoplazmoza, toksokaroza, botulizm,
D. bąblowica, wągrzyca, błonica.
Literatura: A. Baumann-Popczyk, M. Sadkowska-Todys, A. Zieliński (red.)
Choroby zakaźne i pasożytnicze – epidemiologia i profilaktyka. Wydanie VII,
alfa-medica press Bielsko-Biała 2014 s. 495-512
Zadanie 26.
W opracowanej przez CDC w Atlancie klasyfikacji patogenów
mogących być czynnikami broni biologicznej i wywołanych przez
nie chorób do kategorii A zaliczamy patogeny:
A. hantawirusy, wirus Nipah
B. wirus grypy sezonowej, HIV,
C . pałeczki nosacizny, wirus zachodniego końskiego
zapalenia mózgu,
D. pałeczki tularemii, wirus ospy prawdziwej.
Literatura: J. Cianciara, J. Juszczyk (red.) Choroby zakaźne i
pasożytnicze, Wydawnictwo Czelej Sp.z zo.o. Lublin 2007 s. 66
Zadanie 27.
W grupie nowych chorób znajdują się:
A. SARS, grypa A/H5N1, legioneloza,
B. gruźlica, malaria, tyfus plamisty,
C. ospa prawdziwa, trąd, dżuma,
D. cholera, kiła, dur brzuszny.
Literatura: J. Cianciara, J. Juszczyk (red.) Choroby zakaźne i
pasożytnicze, Wydawnictwo Czelej Sp.z zo.o. Lublin 2007 s. 63
Zadanie 28.
Do zakażenia wirusowym zapaleniem wątroby typu A może dojść:
A. drogą kontaktów seksualnych,
B. drogą pokarmową,
C. drogą kontaktową,
D. wszystkimi wymienionymi wyżej drogami.
Literatura: A. Baumann-Popczyk, M. Sadkowska-Todys, A. Zieliński (red.)
Choroby zakaźne i pasożytnicze – epidemiologia i profilaktyka. Wydanie VII,
alfa-medica press Bielsko-Biała 2014 s. 446
Zadanie 29.
Jak często pracodawca dokonuje oceny ryzyka zawodowego
zranienia ostrym narzędziem oraz przeniesienia zakażenia w
wyniku ekspozycji na krew lub inny potencjalnie zakaźny
materiał biologiczny na danym stanowisku pracy?
A. nie rzadziej niż raz na rok,
B. nie rzadziej niż raz na dwa lata,
C. nie rzadziej niż raz na trzy lata,
D. nie rzadziej niż raz na cztery lata.
Literatura: Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca 2013 roku w
sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy wykonywaniu prac związanych z
narażeniem na zranienie ostrymi narzędziami używanymi przy udzielaniu
świadczeń zdrowotnych (Dz. U. z 2013 r., poz. 696). Str. 2.
Zadanie 30.
Osoby zdrowe, które pozostawały w styczności z chorymi na
wirusowe gorączki krwotoczne, podlegają obowiązkowej
kwarantannie przez okres nie dłuższy niż:
A. 21 dni licząc od ostatniego dnia styczności,
B. 21 dni licząc od pierwszego dnia styczności,
C. 20 dni od dnia wylotu z kraju objętego epidemią,
D. 30 dni od opuszczenia obszarów objętych epidemią.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2013 r., poz. 947, z późn.
zm.).
Zadanie 31.
Gram (–) dwoinka, jest chorobotwórczym drobnoustrojem,
wywołującym m.in. ciężkie zakażenia inwazyjne, takie jak np.
zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i posocznica. Okres
wylęgania inwazyjnej choroby może wynosić 2 – 10 dni. Epidemie
wywołane są głównie przez szczepy z grupy A i C. Powyższa
charakterystyka dotyczy:
A. haemophilus influenzae,
B. streotococcus pneumoniae,
C. neisseria meningitidis,
D. klebsiella pneumoniae.
Literatura: Skoczyńska A., Kadłubowski M., Hryniewicz W.: Inwazyjna choroba
meningokokowi i inne bakteryjne zakażenia ośrodkowego układu nerwowego -
zasadypostępowania. 2004. Str. 10-11.
Zadanie 32.
Chorego na gruźlicę płuc lub krtani można uznać za niezakaźnego
p o określonym czasie leczenia, jeśli nastąpiła poprawa
kliniczna i nie podejrzewa się gruźlicy wielolekoopornej.
Określony czas leczenia wynosi:
A. 4 tygodnie standardowego leczenia przeciwprątkowego,
B. 5 tygodni niestandardowego leczenia przeciwprątkowego,
C. 2 tygodnie standardowego leczenia przeciwprątkowego,
D. 3 tygodnie niestandardowego leczenia przeciwprątkowego.
Literatura: Zalecenia Polskiego Towarzystwa Chorób Płuc dotyczące
rozpoznawania, leczenia i zapobiegania gruźlicy u dorosłych i dzieci.
Pneumonologia i Alergologia Polska 2013, tom 81, nr 4, s. 334
Zadanie 33.
Wirus grypy typu A o antygenach powierzchniowych H5N1, to wirus
grypy:
A. sezonowej,
B. ptasiej,
C. świń,
D. koni.
Literatura: J. Cianciara, J. Juszczyk (red.) Choroby zakaźne i
pasożytnicze. Czelej Sp. z o.o. Lublin 2007, s. 584
Zadanie 34.
Źródłem zakażenia w przypadku malarii (zimnicy) może być:
A. przetoczona krew chorego człowieka,
B. przeszczepiony narząd chorego człowieka,
C. komar zarażony Plasmodium,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: A. Baumann-Popczyk, M. Sadkowska-Todys, A. Zieliński (red.)
Choroby zakaźne i pasożytnicze – epidemiologia i profilaktyka. Wydanie VII,
alfa-medica press Bielsko-Biała 2014 s. 273-274
Zadanie 35.
Działania przeciwepidemiczne to zabiegi mające na celu
zapobieganie i zwalczanie chorób zakaźnych, w wyniku:
A. eliminacji aktywnego źródła zakażenia,
B. przecięcia dróg szerzenia zachorowań,
C. wzmocnienia odporności osób narażonych na zakażenie,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: A. Baumann-Popczyk, M. Sadkowska-Todys, A. Zieliński (red.)
Choroby zakaźne i pasożytnicze – epidemiologia i profilaktyka. Wydanie VII,
alfa-medica press Bielsko-Biała 2014 s. 699
Zadanie 36.
W celu ochrony pracownika przed zranieniami ostrymi narzędziami
pracodawca ma obowiązek opracować i wdrożyć procedury
bezpiecznego postępowania z ostrymi narzędziami, które okresowo
poddaje ocenie i aktualizuje, nie rzadziej niż raz na:
A. 1 rok,
B. 2 lata,
C. 3 lata,
D. 4 lata.
Literatura: Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca 2013 roku w
sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy wykonywaniu prac związanych z
narażeniem na zranienie ostrymi narzędziami używanymi przy udzielaniu
świadczeń zdrowotnych (Dz. U. z 2013 r., poz. 696). Str. 2.
Zadanie 37.
Droga kontaktowa przenoszenia drobnoustrojów, kontakt pośredni
definiowana jest następująco: "Drobnoustroje są przenoszone
przez skażone środowisko lub udział osób trzecich". W warunkach
szpitalnych przykładem takiej drogi przenoszenia są:
A. skażone ręce i rękawiczki personelu,
B. krew i płyny ustrojowe osoby zakażonej,
C. przebywanie w odległości do 1 metra od osoby zakażonej,
D . hospitalizacja w tej samej sali chorych z osobą
zakażoną.
Literatura: www.pspe.pl Zeszyt edukacyjny: Stowarzyszenie Epidemiologii
Szpitalnej, Polskie Stowarzyszenie Pielęgniarek Epidemiologicznych,
„Zalecenia izolacji chorych w trakcie hospitalizacji 2017”, str. 28.
Zadanie 38.
U pacjenta wystąpiły objawy: kaszel wilgotny z ropną plwociną,
gorączką 39º– 40ºC, niecharakterystyczne zmiany obejmujące
jedno płuco. U pacjenta podejrzewamy zakażenie o etiologii:
A. Legionella pneumophila,
B. Streptococcus pneumoniae,
C. Stenotrophomonas maltophilia,
D. Enterobacter.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Patogeny zakażeń szpitalnych str.100;
alfa-Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 39.
Cewnikowanie pęcherza stwarza ryzyko zakażeń układu moczowego
wynikające z zaburzenia funkcji naturalnych mechanizmów
obronnych układu i tworzenia biofilmu na powierzchni założonego
cewnika. Spośród wymienionych, wskazaniem do cewnikowania NIE
jest:
A . monitorowanie poziomu wydalanego moczu u krytycznie
chorych,
B. okołozabiegowo w wybranych procedurach chirurgicznych,
C . trudności pielęgnacyjne u osób z nietrzymaniem moczu w
podeszłym wieku,
D . nietrzymanie moczu u pacjentów z otwartą raną, która
może ulec skażeniu drobnoustrojami obecnymi w moczu.
Literatura: www.antybiotyki.edu.pl red. W. Hryniewicz, K. Kusza, T.
Ozorowski i in. Strategia zapobiegania lekooporności w oddziałach
intensywnej terapii. Warszawa 2013. Str. 101.
Zadanie 40.
W podejrzeniu zachorowania spowodowanego zakażeniem
adenowirusowym, materiałem diagnostycznym NIE jest:
A. wymaz z gardła,
B. wymaz ze spojówek,
C. surowica,
D. mocz.
Literatura: red. P. B. Heczko. "Mikrobiologia. Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych". PZWL 2006, 2007. Str. 306.
Zadanie 41.
Sepsa o etiologii beztlenowcowej (Bacterioides fragilis) jest
najczęściej powikłaniem zakażeń:
A. zabiegów w obrębie jamy ustnej i gardła,
B . ran po operacjach ginekologicznych i zabiegach
przebiegających z otwarciem jelita grubego,
C. ran po zabiegach neurochirurgicznych,
D. ran po zabiegach ortopedycznych i laryngologicznych.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego str. 223 Urban & Partner, Warszawa 2006
Zadanie 42.
Zakażenia miejsca operowanego powierzchowne:
A . obejmują skórę i tkankę podskórną w miejscu cięcia
chirurgicznego,
B . rozwijają się w ciągu 30 dniu od zabiegu
chirurgicznego,
C . klinicznie manifestują się obecnością ropnej wydzieliny
na powierzchni cięcia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 116. alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 43.
Występujące po przeszczepie narządów zakażenie wirusami Herpes
(CMV, VZV, HSV,EBV) są często reaktywacją istniejącego
wcześniej zakażenia:
A. bakteryjnego,
B. mieszanego,
C. latentnego,
D. oportunistycznego.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego str. 281.Urban & Partner, Warszawa 2006
Zadanie 44.
Podstawowe czynniki mające wpływ na powstawanie zakażeń
szpitalnych, występują w następujących kategoriach:
A. czynniki zależne od stanu pacjenta,
B. techniki lecznicze,
C. nieprzestrzeganie procedur przez personel,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Heczko P.; Mach – Wójkowska J.: Zakażenia szpitalne. Podręcznik
dla zespołów kontroli zakażeń. Str.14 - 15. PZWL Warszawa 2009
Zadanie 45.
Pałeczki Proteus są doskonale przystosowane do bytowania w
drogach moczowych poprzez wytwarzanie:
A. uryny,
B. ureazy,
C. streptokinazy,
D. lipazy.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Patogeny zakażeń szpitalnych str. 70
alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007.
Zadanie 46.
Do zakażeń skóry i tkanek miękkich zaliczamy zakażenia:
A. owrzodzeń odleżynowych i ran oparzeniowych,
B. miejsca operowanego,
C. jamy ustnej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego str. 156 Urban & Partner, Warszawa 2006
Zadanie 47.
Źródłem zakażeń występujących w czasie wykonywania zabiegów
stomatologicznych może być:
A. pacjent,
B . stomatolog i pomoc stomatologiczna, niesterylne
narzędzia i sprzęt
C . pacjent, stomatolog i pomoc stomatologiczna,
niesterylne narzędzia i sprzęt,
D. pacjent, stomatolog i pomoc stomatologiczna.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego str. 282. Urban & Partner, Warszawa 2006
Zadanie 48.
Meningokokowe zapalenia opon, wywołane przez Neisserie
meningitidis mogą występować:
A. endemicznie, epidemicznie, hiperendemicznie,
B. epidemicznie, pandemicznie,
C. sporadycznie,
D . jako zachorowania towarzyszące innym jednostkom
chorobowym.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 174 alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 49.
Do najważniejszych przyczyn zakażeń w oddziałach intensywnej
terapii zaliczamy:
A. pierwotnie ciężki stan hospitalizowanych,
B . pierwotnie ciężki stan hospitalizowanych, stosowane
metody leczenia i monitorowania chorego, szczególne
cechy mikroflory bakteryjnej oddziału,
C . stosowanie inwazyjnego sprzętu do monitorowania
chorych,
D. zaniedbania higieniczne pacjentów.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.): Zakażenia szpitalne str. 251. alfa
-Medica Press, Bielsko-Biała 2008.
Zadanie 50.
U hospitalizowanego w oddziale pacjenta z wyizolowanym
Clostridum difficile należy:
A. wdrożyć odpowiednią terapię,
B . poddać izolacji lub kohortacji przez czas trwania
choroby,
C. edukować pacjenta i osoby odwiedzające,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Patogeny zakażeń szpitalnych str. 93;
95. α-Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 51.
Uzyskanie wymaganej czystości powietrza w sali operacyjnej nie
jest możliwe bez radykalnego ograniczenia emisji zanieczyszczeń
ze źródeł wewnętrznych i zewnętrznych. Do źródeł zanieczyszczeń
zewnętrznych, należy:
A . niedostatecznie oczyszczone powietrze, wpływające przez
instalacje klimatyzacyjne,
B. narzędzia i aparatura medyczna i wyposażenie sali,
C . zanieczyszczenia pyłowe na posadzce, ścianach i
suficie,
D. pacjent poddawany operacji.
Literatura: www.pspe.pl materiały szkoleniowe dla pielęgniarek
epidemiologicznych – „Czyste powietrze w salach operacyjnych” Zeszyt IV,
2005. Str. 6
Zadanie 52.
W warunkach szpitalnych wśród wielu czynników sprzyjających
zakażeniu dróg moczowych u pacjentów cewnikowanych możemy
wyróżnić:
A. podawanie dużych dawek antybiotyku przez 14 dni,
B . przewlekłe cewnikowanie pęcherza moczowego, zabiegi
diagnostyczne i lecznicze na drogach moczowych,
C . ciężki stan pacjenta, stosowanie leków
immunosupresyjnych,
D. pozycja leżąca pacjenta, stosowanie pieluchomajtek.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Patogeny zakażeń szpitalnych str.62;
alfa-Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 53.
Monitorowanie zakażeń odcewnikowych krwi powinno być
poprzedzone opracowaniem i wdrożeniem standardów zakładania
cewników żylnych i zasad ich utrzymania w żyle. Prowadzenie
nadzoru będzie obejmowało:
A. ocenę stosowanych cewników naczyniowych,
B. wybór populacji i określenie sposobu nadzoru,
C. określenie częstości zakażeń,
D . ocenę stosowanego środka do dezynfekcji skóry przed
kaniulacją.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego str. 225. Urban & Partner, Warszawa 2006
Zadanie 54.
Pielęgnacja pacjenta z cewnikiem założonym do pęcherza
moczowego jest kluczowa dla zmniejszenia ryzyka zakażenia
układu moczowego. Wskaż prawidłową zasadę pielęgnacji pacjenta
z cewnikiem moczowym:
A . do codziennej higieny ujścia cewki moczowej zaleca się
stosowanie środków antyseptycznych,
B . worki zbierające mocz powinny być regularnie wymieniane
1 x dobę,
C . zaleca się stosowanie antybiotyków, jako profilaktyki
zakażeń u pacjentów z założonym cewnikiem moczowym,
D . nie jest zalecane płukanie pęcherza moczowego, jako
profilaktyki zakażeń.
Literatura: www.antybiotyki.edu.pl red. W. Hryniewicz, K. Kusza, T.
Ozorowski i in. Strategia zapobiegania lekooporności w oddziałach
intensywnej terapii. Warszawa 2013. Str. 106 – 107.
Zadanie 55.
Szpitalne zapalenie płuc w oddziale intensywnej terapii ma
najczęściej złożony charakter i może się rozwinąć w przebiegu:
A . aspiracji wydzieliny z przewodu pokarmowego oraz na
skutek translokacji bakterii lub bakteriemii,
B. zakażeń krzyżowych,
C. kolonizacji szczepami szpitalnym,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 56 alfa-Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 56.
Proszę dokończyć zdanie. Izolacja empiryczna wdrażana wobec
pacjenta wyłącznie na podstawie obrazu klinicznego, bez
potwierdzenia mikrobiologicznego:
A. nie ma żadnego uzasadnienia, nie jest rekomendowana,
B . winna być prowadzona w stosunku do wszystkich pacjentów
w SOR,
C. jest prowadzona do czasu wykluczenia zakażenia,
D . t o izolacja ochronna, prowadzona u pacjentów po
przeszczepach narządów.
Literatura: www.pspe.pl Zeszyt edukacyjny: Stowarzyszenie Epidemiologii
Szpitalnej, Polskie Stowarzyszenie Pielęgniarek Epidemiologicznych,
„Zalecenia izolacji chorych w trakcie hospitalizacji 2017”, str. 16.
Zadanie 57.
Bakterie Gram – ujemne, będące florą fizjologiczną jamy ustnej,
które w niekorzystnych okolicznościach mogą stać się przyczyną
infekcyjnego zapalenia wsierdzia oznaczamy skrótem:
A. ESBL,
B. HACEK,
C. ECDC,
D. BLNAR.
Literatura: Heczko P.; Mach – Wójkowska J.: Zakażenia szpitalne. Podręcznik
dla zespołów kontroli zakażeń. Str. 11. PZWL Warszawa 2009
Zadanie 58.
Najważniejszym pojedynczym czynnikiem ryzyka występowania
zakażeń u chorych onkologicznie, jest:
A. zespół niewydolności wielonarządowej,
B. neutropenia,
C. neuropatia,
D. SIRS.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 84 alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 59.
Używany w szpitalu sprzęt jest zróżnicowany pod względem ryzyka
zakażenia. Do sprzętu wysokiego ryzyka zakażenia zalicza się:
A. narzędzia chirurgiczne, płyny do infuzji,
B. strzykawki, igły, cewniki,
C. sprzęt do terapii dożylnej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego str. 474. Urban & Partner, Warszawa 2006
Zadanie 60.
Zakażenie drobnoustrojem Legionella pneumophila może mieć
ciężki przebieg u pacjentów:
A. operowanych,
B. z niedoborami odporności w podeszłym wieku,
C. z oddziałów zabiegowych,
D. z oddziałów zachowawczych.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.): Zakażenia szpitalne str. 63. alfa
-Medica Press, Bielsko-Biała 2008.
Zadanie 61.
Stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania powoduje:
A . zmniejszenie ryzyka zagrożenia bakteriami, wzmaga
kolonizacje grzybiczą,
B . osłabienie układu immunologicznego i nerwowego
pacjenta,
C. obrzęk naczyniowo- ruchowy.
D. żwszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Zakażenia szpitalne str. 409 - 410 alfa
-Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 62.
Grzybice występujące u pacjentów onkologicznych mają postać:
A. zakażeń miejscowych,
B. zakażeń układowych,
C . zakażeń miejscowych (jamy ustnej, przełyku, jelit) i
zakażeń układowych (płuc),
D. żadna z powyższych.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 90 alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 63.
U pacjentów onkologicznych najczęstszymi postaciami klinicznymi
zakażeń, są:
A . zakażenia układu moczowego, zapalenie płuc, zakażenia
skóry,
B . zakażenia układu moczowego, bakteriemie i sepsy,
zapalenie płuc, skóry i tkanek miękkich w tym miejsca
operowanego,
C . zakażenie łożyska naczyniowego, skóry i tkanek
miękkich,
D. zakażenia miejsca operowanego, zakażenia miejscowe.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 84 alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007.
Zadanie 64.
Cytomegalia po przeszczepie narządów klinicznie, manifestuje
się:
A. zapaleniem śródmiąższowym płuc,
B . zapaleniem śródmiąższowym płuc, zapaleniem wątroby,
trzustki, nadnerczy, mózgu, siatkówki i naczyniówki,
C. zapaleniem tkanek miękkich i kości,
D. zapaleniem układu oddechowego, moczowego.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego str. 92 Urban & Partner, Warszawa 2006
Zadanie 65.
W celu zwiększenia skuteczności leczenia zakażeń występujących
u pacjentów onkologicznych ważne jest wczesne rozpoznanie
infekcji. Bardzo istotne jest:
A. codzienne badanie pacjenta,
B . dokładne oglądanie jamy ustnej, okolic odbytu, wkłucia
centralnego,
C . oglądanie dróg rodnych u kobiet, obserwacja dobowego
rytmu gorączki,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 93 alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 66.
W warunkach oddziału intensywnej terapii izolacja
powietrzno-kropelkowa najczęściej jest wdrażana w przypadku
stwierdzenia:
A. grypy, zakażeń o etiologii S.pyogenes i N.meningitidis,
B . gruźlicy, zakażeń o etiologii S.pyogenes i
N.meningitidis,
C . grypy, zakażeń o etiologii rotawirusowej i
N.meningitidis,
D. grypy, zakażeń o etiologii MRSA i K. pneumoniae NDM.
Literatura: www.antybiotyki.edu.pl red. W. Hryniewicz, K. Kusza, T.
Ozorowski i in. Strategia zapobiegania lekooporności w oddziałach
intensywnej terapii. Warszawa 2013. Str. 47.
Zadanie 67.
Przy pobieraniu krwi na posiew, NIE należy:
A. pobierać krwi na szczycie gorączki,
B . w przypadku nietrafienia w żyłę dokonywać ponownego
wkłucia tą samą igłą,
C . dotykać miejsca odkażonego palcem w celu ponownego
zlokalizowania żyły,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Heczko P.; Mach – Wójkowska J.: Zakażenia szpitalne. Podręcznik
dla zespołów kontroli zakażeń. Str.97. PZWL Warszawa 2009
Zadanie 68.
Pobierając materiał do badania mikrobiologicznego z ropnia
powierzchownego po przemyciu skóry nad ropniem i pozostawieniu
do wyschnięcia należy:
A. nakłuć ropień i oddać pobrany materiał do badania,
B . nakłuć ropień, odrzucić pierwszą porcje ropy, pobrać
jałowym wacikiem lub zaaspirować strzykawką i umieścić
w jałowym pojemniku,
C . nakłuć ropień, odrzucić pierwszą porcje ropy, pobrać
jałowym wacikiem nasączonym w roztworze wody
destylowanej,
D. nakłuć ropień, pobrać jałowym wacikiem.
Literatura: Heczko P.; Mach – Wójkowska J.: Zakażenia szpitalne. Podręcznik
dla zespołów kontroli zakażeń. Str.99. PZWL Warszawa 2009
Zadanie 69.
Oportunistyczne grzyby pleśniowe Mucor sp., Absidia sp. i
Rhizopus, odpowiedzialne za ciężkie inwazyjne zakażenia,
szczególnie u pacjentów z:
A. cukrzycą zwłaszcza niewyrównaną,
B . chorobami nowotworowymi w oddziałach
onkohematologicznych,
C. odpowiedzi A i B są prawidłowe,
D. odpowiedzi A i B są błędne.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.): Zakażenia szpitalne str.81. alfa
-Medica Press, Bielsko-Biała 2008.
Zadanie 70.
Profilaktyka zakażeń związanych z cewnikiem naczyniowym
centralnym (cvc) w Oddziałach Intensywnej Terapii wymaga, aby
personel medyczny biorący udział w opiece nad pacjentem z cvc
przechodził regularne szkolenia w zakresie zakładania oraz
pielęgnacji linii. Z niżej wymienionych rekomendacji, wskaż
NIEPRAWIDŁOWĄ:
A . zakładanie cvc powinno być wykonywane w miejscu, które
umożliwia zastosowanie maksymalnej bariery ochronnej,
B . do pokrycia miejsca założenia cvc zalecane jest
stosowanie opatrunków z jałowej gazy lub
przezroczystych półprzepuszczalnych,
C . zestaw do przetoczeń powinien być wymieniany co 96
godz. w przypadku wlewu ciągłego,
D . zalecane jest stosowanie ogólnoustrojowe antybiotyków
jako profilaktyki zakażeń związanych z linią naczyniową
centralną.
Literatura: www.antybiotyki.edu.pl red. W. Hryniewicz, K. Kusza, T.
Ozorowski i in. Strategia zapobiegania lekooporności w oddziałach
intensywnej terapii. Warszawa 2013. Str. 68.
Zadanie 71.
Odsysanie wydzieliny z drzewa oskrzelowego zwiększa ryzyko
wystąpienia zakażeń układu oddechowego, ponieważ:
A. jest zabiegiem inwazyjnym,
B . cewnik jest wprowadzany przez potencjalnie
skolonizowana rurkę dotchawiczą,
C . istnieje prawdopodobieństwo mechanicznego uszkodzenia
błony śluzowej drzewa oskrzelowego,
D. odpowiedzi B i C są prawidłowe.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego str. 265. Urban & Partner, Warszawa 2006
Zadanie 72.
Do najczęstszych lokalizacji narządowych zakażeń szpitalnych
wywołanych przez paciorkowca kałowego zaliczamy:
A. zakażenia układu moczowego, bakteriemie,
B. zakażenia układu oddechowego,
C. zakażenia miejsca operowanego,
D. bakteriemie linii naczyniowej.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Patogeny zakażeń szpitalnych str. 33; ?
-Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 73.
Wystąpienie pełnoobjawowego AIDS u około 60% chorych poprzedza
zespół objawów, który może manifestować się między innymi:
A . kandydozą, leukoplakią włochatą, nawracającym
półpaścem, plamicą małopłytkową,
B . złym samopoczuciem, gorączką, bólami stawowo –
mięśniowymi, bólami głowy, wysypką,
C . łysieniem plackowatym, mięsakiem Kaposiego, zapaleniem
siatkówki,
D. zespołem depresyjnym, utratą wagi ciała.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Str. 245 Urban & Partner, Warszawa 2006
Zadanie 74.
U noworodków niedojrzałych, leczonych w oddziale intensywnej
terapii, najczęstszym zakażeniem jest:
A. zakażenie pępka i skóry,
B. sepsa,
C. zakażenie spojówek,
D. zakażenie układu oddechowego.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 72 alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 75.
Zakażeniami wynikającymi z translokacji drobnoustrojów jest
zapalenie otrzewnej po zabiegach przebiegających z otwarciem
światła jelita, powentylacyjne i zachłystowe zapalenie płuc,
sepsa. W tych przypadkach źródłem zakażenia jest flora:
A. endogenna przewodu pokarmowego,
B. endogenna skóry,
C. endogenna jamy ustnej,
D. egzogenna.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego str. 165 Urban & Partner, Warszawa 2006
Zadanie 76.
W celu ochrony pacjentów z upośledzeniem odporności przed
drobnoustrojami pochodzącymi od personelu, jak i z otoczenia,
stosujemy izolację:
A. kompletną,
B. ochronną,
C. barierową,
D. kontaktową.
Literatura: Heczko P.; Mach – Wójkowska J.: Zakażenia szpitalne. Podręcznik
dla zespołów kontroli zakażeń. Str.209. PZWL Warszawa 2009
Zadanie 77.
Izolacja powietrzno-kropelkowa powinna być prowadzona przez 24
godziny od podania skutecznego antybiotyku, w przypadku:
A. biegunki o etiologii wirusowej,
B. zakażenia Neisseria meningitidis,
C. gruźlicy płuc,
D . zakażenia skóry i tkanek miękkich Streptococcus
pyogenes.
Literatura: www.pspe.pl Zeszyt edukacyjny: Stowarzyszenie Epidemiologii
Szpitalnej, Polskie Stowarzyszenie Pielęgniarek Epidemiologicznych,
„Zalecenia izolacji chorych w trakcie hospitalizacji 2017”, tabela str. 16.
Zadanie 78.
Pacjent uskarża się na kurczowe bóle brzucha, występujące
biegunki są śluzowe, zielonkawe o nieprzyjemnym zapachu. U
pacjenta należy podejrzewać zakażenie wywołane przez:
A. Escherichia coli,
B. Staphylococcus aureus,
C. Clostridium difficile,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Patogeny zakażeń szpitalnych str. 94;
alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 79.
Proszę podać jedną z metod stosowanych w rutynowej kontroli
higieny szpitalnej:
A. mikrobiologiczna kontrola powierzchni szpitalnych,
B . protokoły kontroli oraz mikrobiologiczna kontrola
powierzchni szpitalnych,
C. mikrobiologiczna kontrola czystości powietrza,
D. protokoły kontroli każdej komórki szpitalnej.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B. Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Wrocław: Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, 2006.
Zadanie 80.
Najintensywniejszy wzrost liczby pałeczek Legionella w
biofilmie jest obserwowany w instalacjach zasilanych wodą o
temperaturze:
A. 10-15°C,
B. 27-30°C,
C. 37-40°C,
D. 55-60°C.
Literatura: Pawińska A. (red.), Profilaktyka zakażeń szpitalnych –
bezpieczeństwo środowiska szpitalnego, alfa-medica press, Bielsko-Biala
2011
Zadanie 81.
Zalecana kolejność zakładania środków ochrony indywidualnej,
jest następująca:
A . fartuch ochronny, maska ochronna, okulary ochronne lub
przyłbica, rękawice medyczne,
B . maska chirurgiczna, fartuch ochronny, przyłbica lub
okulary, rękawice medyczne,
C . okulary lub przyłbica, maska chirurgiczna, fartuch
ochronny, rękawice medyczne,
D . rękawice medyczne, okulary ochronne lub gogle, maska
chirurgiczna, fartuch ochronny.
Literatura: Heczko P.B., Wójkowska-Mach J. (red.), Zakażenia szpitalne
Podręcznik dla zespołów kontroli zakażeń, Wydawnictwo Lekarskie PZWL
Warszawa 2009
Zadanie 82.
Kontrola skuteczności mycia i dezynfekcji w myjniachdezynfektorach,
polega na:
A. wizualnej kontroli czystości materiału po procesie,
B. zastosowaniu wskaźników chemicznych,
C . zastosowaniu niezależnych przyrządów monitorujących
parametry procesu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Pawińska A. (red.), Profilaktyka zakażeń szpitalnych –
bezpieczeństwo środowiska szpitalnego, alfa-medica press, Bielsko-Biała
2011
Zadanie 83.
Klasyfikacja materiału według poziomu zagrożenia zaproponowana
przez Earle H. Spauldinga zakłada cztery poziomy ryzyka. Do
średniego poziomu ryzyka zalicza się:
A . narzędzia i sprzęt medyczny, który ma kontakt z
jałowymi tkankami, jamami ciała, naczyniami
krwionośnymi, naruszający ciągłość tkanek oraz
kontaktujący się z uszkodzoną tkanką,
B . przedmioty, które mają bezpośredni kontakt z
nieuszkodzonymi błonami śluzowymi,
C . sprzęt, który wchodzi w kontakt ze zdrową,
nieuszkodzoną skórą,
D . powierzchnie i przedmioty niemające kontaktu z
pacjentem.
Literatura: Pawińska A. (red.), Profilaktyka zakażeń szpitalnych –
bezpieczeństwo środowiska szpitalnego, alfa-medica press, Bielsko-Biala
2011
Zadanie 84.
Właściwa organizacja systemu utrzymania czystości wiąże się
ściśle z podziałem szpitala na strefy sanitarne. Do strefy
„czystości zmiennej” zaliczamy:
A. sale chorych, gabinety lekarskie,
B. toalety, brudowniki, magazyny brudnej bielizny,
C . sale operacyjne, porodowe, gabinety zabiegowe,
opatrunkowe,
D . magazyny sprzętu sterylnego, magazyny czystego sprzętu,
leków.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B., Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego, Wydawnictwo Medyczne Urban&Partner Wrocław 2006;
Dzierżanowska D, (red.) Zakażenia szpitalne, alfa-medica press,
Bielsko-Biała 2008
Zadanie 85.
Prawidłowe postępowanie z brudną bielizną szpitalną obejmuje:
A . bezpośrednio po zdjęciu umieszczenie jej w odpowiednio
oznakowanych workach, bez wytrzepywania, przepierania,
dezynfekcji,
B. sortowanie bielizny w magazynie bielizny brudnej,
C. wstępną dezynfekcję bielizny brudnej w oddziale,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Wrocław, Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner,2006.
Zadanie 86.
Metoda swobodnej sedymentacji stosowana jest w ocenie:
A . stanu pacjenta, u którego wystąpiło zakażenie
szpitalne,
B. mikrobiologicznej czystości powietrza,
C. czystości bakteriologicznej powierzchni suchych,
D. czystości bakteriologicznej powierzchni mokrych.
Literatura:Fleischer M.,Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Wrocław, Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, 2006.
Zadanie 87.
W jakich izolatkach umieszcza się chorych z chorobami
przenoszonymi drogą krwi?
A . w pomieszczeniach spełniających kryteria izolacji
powietrzno- kropelkowej,
B . w pomieszczeniach spełniających kryteria izolacji
kontaktowej,
C . w pomieszczeniach spełniających kryteria izolacji
powietrzno- pyłowej,
D. nie umieszcza się ich w izolatkach.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B. Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Wrocław, Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, 2006.
Zadanie 88.
Dekontaminacja to:
A . proces redukcji ilości biologicznych czynników
chorobotwórczych przez zastosowanie metod fizycznych i
chemicznych,
B . wykrywanie zachorowań, czynnika etiologicznego oraz
określanie przyczyn, źródeł, rezerwuarów i mechanizmów
szerzenia się choroby zakaźnej lub zakażenia,
C . proces niszczenia biologicznych czynników
chorobotwórczych przez mycie, dezynfekcję i
sterylizację,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz.U.2008 Nr 234 poz. 1570).
Zadanie 89.
Badania pozwalające wskazać związki między częstością chorób a
wybranymi czynnikami i oszacować ryzyko przypisane populacji,
to badania:
A. analityczne,
B. opisowe,
C. interwencyjne,
D. dokumentacji medycznej.
Literatura: Bzdęga J., Gębska-Kuczerowska A. (red.): Epidemiologia w
zdrowiu publicznym. PZWL, Warszawa 2010. Str. 20.
Zadanie 90.
Jeżeli w badaniach doświadczalnych ani badane osoby, ani
prowadzący obserwacje nie są zorientowani, który rodzaj zabiegu
jest przydzielony danej osobie, wówczas mówimy o metodzie:
A. próby otwartej,
B. pojedynczej ślepej próby,
C. podwójnie ślepej próby,
D. maskowania.
Literatura: W. Jędrychowski Epidemiologia w medycynie klinicznej i zdrowiu
publicznym, Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego Kraków 2010 s. 131
Zadanie 91.
Randomizowana grupa kontrolna ma na celu ocenę nowego
postępowania leczniczego lub profilaktycznego. Przydzielanie
uczestników badania do grup „leczeni” i „kontrolna” odbywa się
na drodze:
A. doboru według wieku,
B. doboru terytorialnego,
C. doboru losowego,
D. doboru według płci.
Literatura: Bzdęga J., Gębska-Kuczerowska A. (red.): Epidemiologia w
zdrowiu publicznym. PZWL, Warszawa 2010. Str. 26.
Zadanie 92.
Badanie analityczne, w którym badacz dobiera dwie lub więcej
grup osób wolnych od choroby, ale różniących się występowaniem
czynnika narażenia lub jego natężeniem i odnotowuje w tych
grupach przypadki zachorowań, to:
A. kliniczno-kontrolne,
B. kohortowe,
C. przekrojowe,
D. referencyjne.
Literatura: J. Bzdęga, W. Magdzik. D. Naruszewicz-Lesiuk, A. Zieliński
(red.) Leksykon epidemiologiczny alfa-medica press Bielsko-Biała 2008 s. 10
Zadanie 93.
Badania dostarczające najlepszych informacji o przyczynach
choroby i pozwalające na najbardziej bezpośredni pomiar ryzyka
jej wystąpienia to badania:
A. kohortowe,
B. eksperymentalne,
C. interwencyjne,
D. kontrolne.
Literatura: Bzdęga J., Gębska-Kuczerowska A. (red.): Epidemiologia w
zdrowiu publicznym. PZWL, Warszawa 2010. Str. 24.
Zadanie 94.
Osoba odpowiedzialna za przeprowadzenie badania klinicznego w
danym ośrodku to:
A. koordynator,
B. sponsor,
C. badacz,
D. prowadzący.
Literatura: Bzdęga J., Gębska-Kuczerowska A. (red.): Epidemiologia w
zdrowiu publicznym. PZWL, Warszawa 2010. Str. 189.
Zadanie 95.
W badaniach kliniczno-kontrolnych związek narażenia z chorobą
mierzy się za pomocą:
A. ryzyka względnego,
B. ilorazu szans,
C. różnicy ryzyk,
D. różnicy częstości.
Literatura: J. Bzdęga, A. Gębska-Kuczerowska (red.) Epidemiologia w zdrowiu
publicznym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2010, s. 23
Zadanie 96.
Lekarz lub felczer, który podejrzewa lub rozpoznaje wystąpienie
niepożądanego odczynu poszczepiennego, ma obowiązek, w ciągu 24
godzin od powzięcia podejrzenia jego wystąpienia, zgłoszenia
takiego przypadku do:
A. nadzoru farmaceutycznego,
B . państwowego powiatowego inspektora sanitarnego
właściwego dla miejsca powzięcia podejrzenia jego
wystąpienia,
C. odpowiedzi A i B są prawidłowe,
D. Państwowego Zakładu Higieny (PZH).
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz.U. 2008 Nr 234 poz. 1570)
Zadanie 97.
Zalecenia opracowane w 2016 w ramach współpracy Narodowego
Programu Ochrony Antybiotyków, Krajowego Ośrodka Referencyjnego
ds. Lekowrażliwości Drobnoustrojów oraz Państwowej Inspekcji
Sanitarnej zalecają prowadzenie badań przesiewowych przy
przyjęciu do szpitala pacjenta, u którego stwierdzane jest
następujące ryzyko nosicielstwa CPE:
A . pobyt w ciągu ostatniego roku w placówkach opieki
długoterminowej,
B. wcześniejsze zakażenie/nosicielstwo KPC/MBL-NDM/OXA-48,
C . kontakt z opieką medyczną w krajach o wysokiej
zapadalności na zakażenia wywoływane przez CPE (np.
Indie, Pakistan, północna Afryka, Grecja, Włochy),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: www.antybiotyki.edu.pl red. M. Fleischer, T. Ozorowski i in.
Zalecenia prowadzenia mikrobiologicznych badań przesiewowych
hospitalizowanych pacjentów. Warszawa 2017. Str. 14.
Zadanie 98.
Przyczyną zakażenia płuc atypowymi prątkami np. Mycobacterium
chelonei oraz zakażenie ran, których czynnikiem etiologicznym
są pałeczki Pseudomonas aeroginosa, jest:
A. nieprawidłowa higiena rąk,
B. skażona woda,
C. kontakt z pacjentami, u których występują te patogeny,
D. wszystkie wymienione.
Literatura: „Podstawy pielęgniarstwa epidemiologicznego” wyd. II poprawione
Małgorzata Fleischer, Bogumiła Bober-Gheek, Wydawnictwo Medyczne Urban &
Partner Wrocław 2006
Zadanie 99.
Zakażenia latentne:
A. mają wolny przebieg i trwają długo, np. gruźlica, trąd,
B . charakteryzują się długotrwałą fazą bezobjawową w
czasie której wirus pozostaje w stanie uśpienia, np. w
zwojach nerwowych, dotyczy to opryszczki pospolitej i
innych zakażeń wirusami Herpes,
C . występują u pacjentów z wrodzonym lub nabytym
niedoborem odporności a czynnikiem etiologicznym
infekcji są drobnoustroje wchodzące w skład flory
fizjologicznej pacjenta,
D. odpowiedzi A i C są prawidłowe.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B. Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Wrocław: Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, 2006.
Zadanie 100.
W jakiej sytuacji mówi się o tzw. regule "trzech trójek"?
A. narażenie na zakażenie trzema patogenami,
B. wystąpienia ekspozycji zawodowej po zakłuciu igłą,
C . następujących po sobie trzech ekspozycji zawodowych,
tj. zakłucie, zranienie ostrym narzędziem, kontakt z
płynami ustrojowymi pacjenta zawierającymi krew,
D . wykonywanie badań kontrolnych w okresie trzech miesięcy
po ekspozycji.
Literatura: Dzierżanowska D. red. Zakażenia szpitalne. Bielsko-Biała:
alfa-medica press, 2008.
Zadanie 101.
Flora przejściowa najczęściej kolonizuje:
A. jamę ustną,
B. skórę,
C. przewód pokarmowy,
D. drogi oddechowe.
Literatura: „Podstawy Pielęgniarstwa Epidemiologicznego” wyd. II poprawione
Małgorzata Fleischer, Bogumiła Bober-Gheek, Wydawnictwo Medyczne Urban &
Partner Wrocław 2006
Zadanie 102.
Zapobieganie zakażeniom spowodowanym Legionella pneumophila
polega na:
A. stosowaniu szczepień ochronnych,
B . okresowym odkażaniu i kontroli instalacji
klimatyzacyjnych,
C. brak jest możliwości zapobiegania tym zakażeniom,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Literatura: red. P. B. Heczko. "Mikrobiologia. Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych". PZWL 2006, 2007. Str. 143.
Zadanie 103.
Raport końcowy z czynności podejmowanych w celu wygaszenia
ogniska epidemicznego, kierownik placówki przekazuje z urzędu
właściwemu państwowemu inspektorowi sanitarnemu, w terminie:
A. 24 godzin od wygaszenia ogniska,
B. 24 godzin od jego sporządzenia,
C. 30 dni od wygaszenia ogniska,
D. 30 dni od jego sporządzenia.
Literatura: akt wykonawczy do Ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o
zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z
2013 r., poz.947, z późn. zm.): §5, ust 2. Rozporządzenia Ministra Zdrowia
z dnia 23 grudnia 2011r. w sprawie listy czynników alarmowych, rejestrów
zakażeń szpitalnych i czynników alarmowych oraz raportów o bieżącej
sytuacji epidemiologicznej szpitala. (Dz. U. nr 294, poz. 1741).
Opracowanie raportu do Inspekcji sanitarnej z ogniska epidemicznego.
Zadanie 104.
Dane o zakażeniach można uzyskać, w oparciu o:
A. karty rejestracji zakażeń szpitalnych,
B. raporty z sekcji zwłok,
C. wyniki badań bakteriologicznych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B. Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Wrocław: Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, 2006.
Zadanie 105.
W odpowiedzi immunologicznej, jako pierwsze pojawiają się
przeciwciała klasy:
A. IgG,
B. IgM,
C. IgA,
D. IgE.
Literatura: „Podstawy Pielęgniarstwa Epidemiologicznego” wyd. II poprawione
Małgorzata Fleischer, Bogumiła Bober-Gheek, Wydawnictwo Medyczne Urban &
Partner Wrocław 2006
Zadanie 106.
Do najczęstszych zakażeń szpitalnych wg ich lokalizacji
narządowej należą zakażenia:
A. skóry, dróg moczowych, dróg oddechowych,
B. dróg oddechowych, dróg moczowych, układu pokarmowego,.
C. układu pokarmowego, skóry, układu oddechowego,
D. dróg moczowych, ran pooperacyjnych, dróg oddechowych.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B. Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Wrocław: Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, 2006.
Zadanie 107.
Właściwym materiałem do badań przesiewowych w kierunku szczepów
CPE, jest wymaz z:
A. gardła i przedsionków nosa,
B. odbytu z widocznym śladem kału,
C. gardła i pachwiny,
D. odbytu i próbka kału.
Literatura: www.antybiotyki.edu.pl red. M. Fleischer, T. Ozorowski i in.
Zalecenia prowadzenia mikrobiologicznych badań przesiewowych
hospitalizowanych pacjentów. Warszawa 2017. Str. 15.
Zadanie 108.
Kto jest zobowiązany do wdrożenia i zapewnienia funkcjonowania
systemu zapobiegania i zwalczania zakażeń szpitalnych?
A. organ założycielski szpitala,
B . Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny właściwy dla
miejsca działalności szpitala,
C. Przewodniczący Komitetu Kontroli Zakażeń Szpitalnych,
D . Kierownik podmiotu leczniczego wykonującego działalność
leczniczą w rodzaju świadczenia szpitalne.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz.U.2008 Nr 234 poz. 1570).
Zadanie 109.
Kontrola sprzątania, w szczególności przestrzegania zaleceń,
jest niezbędnym elementem skutecznej dekontaminacji środowiska
oddziału. Prowadzenie kontroli za pomocą obiektywnych narzędzi
prowadzi do zwiększenia skuteczności dekontaminacji
powierzchni. Rekomendowaną metodą obiektywnej kontroli jest
metoda:
A. znakowania powierzchni preparatem fluorescencyjnym,
B. analizy zużycia środków czystościowych,
C . prowadzenia systematycznych badań mikrobiologicznych
środowiska,
D. cyklicznych kontroli czystości oddziału.
Literatura: www.antybiotyki.edu.pl red. W. Hryniewicz, K. Kusza, T.
Ozorowski i in. Strategia zapobiegania lekooporności w oddziałach
intensywnej terapii. Warszawa 2013. Str. 19.
Zadanie 110.
Gold Standard (złota metodyka), jako najbardziej kompleksowy
sposób prowadzenia badań epidemiologicznych, obejmuje:
A. pacjentów poddawanych pewnym szczegółowym procedurom,
B . wszystkich pacjentów zakażonych patogenem alarmowym,
którzy mieli kontakt z ogniskiem epidemicznym,
C. pacjentów leczonych na oddziale intensywnej terapii,
D . wszystkich pacjentów i wszystkie możliwe zakażenia przy
wykorzystaniu w badaniach wszystkich dostępnych źródeł
informacji.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B. Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Wrocław: Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, 2006.
Zadanie 111.
Wobec osoby, która nie poddaje się obowiązkowi szczepienia,
badaniom sanitarno-epidemiologicznym, zabiegom sanitarnym,
kwarantannie lub izolacji, a u której podejrzewa się lub
rozpoznano chorobę szczególnie niebezpieczną i wysoce zakaźną,
stanowiącą bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia lub życia innych
osób, może być zastosowany środek w postaci:
A. mandatu karnego,
B . przymusu bezpośredniego polegający na przytrzymaniu,
unieruchomieniu lub przymusowym podaniu leków,
C . doprowadzenia do wyznaczonego przez sąd zakładu
leczniczego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz.U.2008 Nr 234 poz.1570)
Zadanie 112.
W monitorowaniu zakażeń szpitalnych system czynny, polega na:
A . codziennym wykrywaniu, kwalifikacji i rejestracji
zakażeń przez dobrze wyszkoloną pielęgniarkę
epidemiologiczną,
B . wprowadzaniu danych dotyczących zakażeń szpitalnych do
systemu komputerowego,
C . regularnym, okresowym zbieraniu danych o zakażeniach na
podstawie dokumentacji medycznej,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B. Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Wrocław: Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, 2006.
Zadanie 113.
Białka ostrej fazy - grupa białek surowicy krwi, są
syntetyzowane przez wątrobę, a ich stężenie we krwi zmienia się
w wyniku odpowiedzi na:
A. podany antybiotyk,
B . zwiększenie przepuszczalności naczyń włosowatych i
przechodzeniu płynu do przestrzeni pozanaczyniowej,
C. stan zapalny,
D. przechodzenie płynu do przestrzeni pozanaczyniowej.
Literatura: Dzierżanowska D. red. Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych.
Bielsko-Biała: alfa-medica press, 2007.
Zadanie 114.
Prawidłowa higiena rąk personelu jest jednym z najważniejszych
działań w profilaktyce zakażeń szpitalnych. Jednym z jej etapów
jest higieniczne mycie rąk. Czas mycia rąk powinien wynosić:
A. 20 - 40 sekund,
B. 30 - 50 sekund,
C. 40 - 60 sekund,
D. 50 - 70 sekund.
Literatura: red. W. Hryniewicz, K. Kusza, T. Ozorowski i in. Strategia
zapobiegania lekooporności w oddziałach intensywnej terapii. Warszawa 2013.
Str. 28. Materiały wykorzystywane do szkoleń pracowników szpitala.
Zadanie 115.
Wskaż NIEPRAWIDŁOWE zdanie dotyczące standardów kontroli
zakażeń:
A . poziom akceptowalnego osiągnięcia standardu jest
ustanowiony z góry, przed dostarczeniem opieki, a nie
dopiero w trakcie jej sprawowania,
B . odpowiedzialność za standardy przedstawiana jest w
formie pisemnej informacji zawierającej zasady,
podejmowane działania i warunki,
C . standardy wymagają dyscypliny oraz sankcjonują
indywidualną odpowiedzialność,
D . standardy nie muszą być akceptowane przez osoby,
których dotyczą.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B. Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Wrocław: Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, 2006.
Zadanie 116.
U zdrowego człowieka nerki, pęcherz moczowy i moczowody
skolonizowane są:
A. bakteriami z rodzaju Lactobacillus,
B. Corynebacterium spp.,
C. pojedynczymi komórkami grzybów z rodzaju Candida,
D. nie są skolonizowane.
Literatura: „Podstawy Pielęgniarstwa Epidemiologicznego” wyd. II poprawione
Małgorzata Fleischer, Bogumiła Bober-Gheek, Wydawnictwo Medyczne Urban &
Partner Wrocław 2006
Zadanie 117.
Pomieszczenie, na które składa się pomieszczenie pobytu
pacjenta, pomieszczenie higieniczno-sanitarne, dostępne z
pomieszczenia pobytu pacjenta, wyposażonego między innymi w
umywalkę z baterią uruchamianą bez kontaktu z dłonią i
dodatkowo w dozownik ze środkiem dezynfekcyjnym uruchamiany bez
kontaktu z dłonią, pojemnik z ręcznikami jednorazowego użycia i
pojemnik na zużyte ręczniki, natrysk, urządzenie do
dekontaminacji oraz do utylizacji wkładów jednorazowych wraz z
zawartością oraz śluzy umywalkowo-fartuchowej pomiędzy
pomieszczeniem pobytu pacjenta a ogólną drogą komunikacyjną -
jest to:
A. oddział łóżkowy,
B. izolatka,
C. zespół pomieszczeń opieki nad pacjentami,
D. śluza.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 26 marca 2019 r. w
sprawie szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i
urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą
Zadanie 118.
Wskaż właściwą rekomendację do pobierania badań przesiewowych w
kierunku MRSA:
A. pacjenci przed każdym planowanym zabiegiem operacyjnym,
B . pacjenci przed planowanym zabiegiem
kardiochirurgicznym,
C. pacjenci przyjmowani do szpitala z domu,
D . pacjenci przyjmowani do szpitala z innych placówek
medycznych.
Literatura: www.antybiotyki.edu.pl red. M. Fleischer, T. Ozorowski i in.
Zalecenia prowadzenia mikrobiologicznych badań przesiewowych
hospitalizowanych pacjentów. Warszawa 2017. Tabela, Str. 9. oraz Wykazano,
że nosicielstwo gronkowca złocistego w obrębie przedsionka nosa jest
niezależnym czynnikiem ryzyka zakażenia miejsca operowanego (ZMO) u
pacjentów poddawanych zabiegom kardiochirurgicznym i ortopedycznym. Brak
jest danych wykazujących znaczenie nosicielstwa w zakażeniach stanowiących
powikłania innych procedur chirurgicznych. Literatura:
www.antybiotyki.edu.pl red. M. Fleischer, T. Ozorowski i in. Zalecenia
prowadzenia mikrobiologicznych badań przesiewowych hospitalizowanych
pacjentów. Warszawa 2017. Str. 19.
Zadanie 119.
Do zakażenia krztuścem lub meningokokowym zapaleniem opon
mózgowo-rdzeniowych, dochodzi drogą:
A. kontaktu bezpośredniego,
B. powietrzno-pyłową,
C. powietrzno-kropelkową,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Literatura: „Podstawy Pielęgniarstwa Epidemiologicznego” wyd. II poprawione
Małgorzata Fleischer, Bogumiła Bober-Gheek, Wydawnictwo Medyczne Urban &
Partner Wrocław 2006
Zadanie 120.
Produkty, której klasy są zwolnione z obowiązku posiadania a
producent z obowiązku tworzenia kart charakterystyki substancji
niebezpiecznej zgodnie z ustawą o produktach chemicznych?
A. kosmetyki,
B. produkty biobójcze,
C. kosmetyki i produkty lecznicze,
D. kosmetyki i produkty lecznicze oraz niektóre biobójcze.
Literatura: Ustawa z dnia 25 lutego 2011 r. o substancjach chemicznych i
ich mieszaninach
BLOK PODSTAWOWY
Zadanie 121.Metody epidemiologiczne stosuje się do:
A . badania zjawisk zdrowotnych,
B . weryfikacji działalności służby zdrowia,
C . badania działań promocyjnych,
D . badania zjawisk zdrowotnych i weryfikacji działalności
służby zdrowia.
Literatura: Bzdęga J., Gębska-Kuczerowska A. (red.): Epidemiologia w
zdrowiu publicznym. PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 122 .
Pielęgniarka i położna wykonują zlecenia lekarskie:
A . tylko pisemne,
B . wszystkie, które zgodne są z jej sumieniem,
C . tylko zapisane w dokumentacji medycznej,
D . zapisane w dokumentacji medycznej, chyba że pacjent
znajduje się wstanie nagłego zagrożenia zdrowotnego-
wówczas dopuszczalne jest wykonanie zlecenia ustnego.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej z dnia 15 lipca 2011
r .
Zadanie 123.
Rzecznikiem odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i
położnych może zostać:
A . pielęgniarka, położna ze średnim wykształceniem i
nieprzerwanym 10 letnim stażem pracy w zawodzie,
wybrana na zjeździe pielęgniarek i położnych,
B . pielęgniarka, położna, niezależnie od jej
wykształcenia, z nienaganną opinią, mianowana przez
Departament Pielęgniarek i Położnych Ministerstwa
Zdrowia,
C . każda pielęgniarka, położna, która zostanie powoła na
przez Przewodniczącą Naczelnego Sądu Pielęgniarek i
Położnych,
D . pielęgniarka, położna z tytułem magister
pielęgniarstwa, położnictwa i nieprzerwanym rocznym
stażem pracy w szpitalu, wybrana na zjeździe
pielęgniarek i położnych.
Literatura: Ustawa z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i
położnej (Dz. U. z 2019r. poz. 576 z późn. zm.).
Zadanie 124.
Pielęgniarka, położna uzyskująca tytuł specjalisty w danej
dziedzinie ma obowiązek:
A .wciągu 14 dni od dnia przeprowadzenia postępowania
egzaminacyjnego zawiadomić właściwą okręgową radę
pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia
specjalizacyjnego,
B . nie później niż w terminie 14 dni od dnia powstania
zmiany zawiadomić właściwą okręgową radę pielęgniarek i
położnych o ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego,
C . nie później niż w terminie 7 dni od dnia
przeprowadzenia postępowania egzaminacyjnego zawiadomić
pracodawcę, który powiadamia właściwą okręgową radę
pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia
specjalizacyjnego,
D . jeśli korzystała z miejsca szkoleniowego dotowanego
przez Ministerstwo Zdrowia, wciągu 7 dni od dnia
powstania zmiany zawiadomić właściwą okręgową radę
pielęgniarek i położnych.
Literatura: Ustawa z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i
położnej (t.j. Dz. U. 2018 poz. 123 z późn. zm.).
Zadanie 125.
Pielęgniarka/położna może prowadzić badania naukowe i:
A . nie powinna ich upowszechniać poza periodykami
pielęgniarskimi,
B . może je udostępnić pod warunkiem uzyskania zgody
przełożonego,
C . może je udostępnić po uzyskaniu zgody od samorządu
zawodowego,
D . powinna je upowszechniać bez znamion sensacji.
Literatura: Ustawa z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i
położnej (t.j. Dz. U. 2018 poz. 123 z późn. zm.). Część szczegółowa II.
Pielęgniarka/położna a praktyka zawodowa i nauka 15. Pielęgniarka/położna
powinna upowszechniać osiągnięcia naukowo -badawcze związane z wykonywaniem
zawodu poprzez wystąpienia i publikacje. Publikacje te powinny być rzetelne
i pozbawione znamion sensacji. Literatura: Kodeks etyki zawodowej
pielęgniarki i położnej Rzeczypospolitej Polskiej (Uchwała nr 9 IV Krajowy
Zjazd Pielęgniarek i Położnych 9.12.2003 r.).
Zadanie 126.
Stanowiska kierownicze w pielęgniarstwie obsadzane w drodze
postępowania konkursowego, regulowane są przez ustawę o:
A . zawodach pielęgniarki i położnej,
B . samorządzie pielęgniarek i położnych,
C . działalności leczniczej,
D . związkach zawodowych.
Literatura: Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej
(t.j. Dz.U. 2018 poz. 160 z późn. zm.).
Zadanie 127.
Proksemika zajmuje się:
A . relacjami dystansu i przestrzeni pomiędzy
komunikującymi się osobami,
B . fizycznym wyglądem uczestników dialogu,
C . tempem mówienia podczas wystąpienia publicznego,
D . barwą głosu komunikujących się ze soba osób.
Literatura: Wilczek-Rużyczka E.: Komunikowanie się z chorym psychicznie.
Wyd. Czelej, Lublin 2007 s. 10
Zadanie 128.
Komunikacja, a więc wymiana różnego rodzaju informacji,
zachodzi na wielu poziomach. Najbardziej bliskim człowiekowi
poziomem, sięgającym w jego sferę osobistą, jest poziom:
A . intrapersonalny,
B . interpersonalny,
C . społeczny,
D . grupowy.
Literatura: Wilczek-Rużyczka E.: Komunikowanie się z chorym psychicznie.
Wyd. Czelej, Lublin 2007 s. 3
Zadanie 129.
Psychoterapia elementarna to:
A . samodzielna metoda leczenia poprzez wykorzystanie
komunikacji terapeutycznej,
B . specjalistyczna metoda leczenia wykorzystująca środki
psychologiczne,
C . sposób komunikowania się z pacjentem wspomagający
leczenie i pielęgnację,
D . wąski dział psychoterapii.
Literatura: Kwiatkowska A., Krajewska-Kułak E., Panek W.
(red.).Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Wyd. Czelej,
Lublin, 2003, str. 127.
Zadanie 130.
Model transformacji demograficznej zakłada, że wartości
kluczowych parametrów opisujących populację, które kształtują
jej strukturę demograficzną zmieniają się:
A . w zależności od etapu rozwoju społeczno-gospodarczego,
B . tyko w zależności od poprawy warunków bytowania oraz
postępu w medycynie,
C . tylko w zależności od stabilizacji w ruchach
naturalnych ludności przy niskim poziomie umieralności
i rozrodczości,
D . tylko w zależności od współczynnika dzietności i
długości trwania życia.
Literatura: J. Bzdęga, A. Gębska-Kuczerowska (red.) Epidemiologia w zdrowiu
publicznym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2010, s. 116
Zadanie 131.
Analiza czynników innych niż zdrowotne, które mogą mieć wpływ
na stan zdrowia na poziomie województw została pogrupowana w
trzech kategoriach: sytuacja demograficzna, rynek pracy i
edukacja, sytuacja gospodarcza i stan gospodarstw domowych. Do
oceny sytuacji demograficznej w województwach wykorzystane
zostały dwa wskaźniki, są to:
A . wskaźnik feminizacji i obciążenia demograficznego
osobami starszymi,
B . wskaźnik zatrudnienia i obciążenia demograficznego
osobami starszymi,
C . wskaźnik feminizacji i wykształcenia,
D . wskaźnik zatrudnienia i wykształcenia.
Literatura: Raport WHO: Społeczne nierówności w zdrowiu w Polsce. 2013.
Str. 48.
Zadanie 132.
„ 5 momentów higieny rąk WHO” zawiera wskazania do wykonania
higieny rąk, ułożone w kolejności:
A . przed kontaktem z pacjentem, przed czystą aseptyczną
procedurą, po kontakcie z płynami ustrojowymi, po
kontakcie z pacjentem, przed kontaktem z otoczeniem
pacjenta,
B . przed kontaktem z pacjentem, przed kontaktem z
otoczeniem pacjenta, przed wykonaniem czystej,
aseptycznej procedury, po wykonaniu czystej,
aseptycznej procedury, po kontakcie z pacjentem,
C . przed kontaktem z pacjentem, przed czystą aseptyczną
procedurą, po kontakcie z płynami ustrojowymi, po
kontakcie z pacjentem, po kontakcie z otoczeniem
pacjenta,
D . przed czystą aseptyczną procedurą, przed kontaktem z
pacjentem, po kontakcie z krwią i płynami ustrojowymi,
po kontakcie z pacjentem, po opuszczeniu sali pacjenta.
Literatura: Wytyczne WHO dotyczące higieny rąk w opiece zdrowotnej –
podsumowanie. Pierwsza Światowa Inicjatywa na rzecz Bezpieczeństwa Pacjenta
„Higiena rąk to bezpieczna opieka”. 2009. Ryc. III.1, Str. 28.
Zadanie 133.
Dokument, w którym znajduje się opis wzajemnego oddziaływania
między procesami systemu zarządzania jakością, nazywa się:
A . specyfikacją,
B . planem jakości,
C . księgą jakości,
D . procedurą.
Literatura: Dobska M., Dobski P.: Zarządzanie jakością w podmiotach
leczniczych. Wyd. Wolters Kluwer, Warszawa 2012, s. 144.
Zadanie 134.
W ocenie kompetencji miękkich pracownika uwzględnisz:
A . wygląd zewnętrzny, postawę, wykształcenie,
B . zachowanie, komunikację, postawę, wartości,
C . wartości, sposób poruszania, wykształcenie,
D . wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: Mojs E, Głowacka MD. (red.): Profesjonalne zarządzanie kadrami
w zakładach opieki zdrowotnej.Wyd. Wolters Kluwer, Warszawa 2015 s. 43.
Zadanie 135.
Kierowanie przez delegowanie uprawnień przynosi konkretne
korzyści, do których zaliczamy:
A . oszczędzanie czasu kierownika,
B . oszczędzanie czasu pracownika oraz jego lepszą
motywację,
C . rozwój przedsiębiorczości na etapie podstawowym,
D . efektywniejszą satysfakcję pracownika i przełożonego.
Literatura: pod red. Ksykiewicz-Dorota A. Zarządzanie w pielęgniarstwie
PZWL 2015
Zadanie 136.
W oficjalnych kryteriach oceny ofert dla świadczeń medycznych
składanych płatnikowi (obecnie NFZ), nie znajdują się kryteria:
A . negatywny wizerunek i zasoby ludzkie,
B . szkody kliniczne i wyposażenie w aparaturę medyczną,
C . szkody kliniczne i certyfikaty jakościowe,
D . negatywny wizerunek i szkody kliniczne.
Literatura: D. Opolski K., Waśniewski K.: Zarządzanie jakością i ryzykiem w
usługach zdrowotnych. Wyd. CeDeWu, Warszawa 2012, s. 81-82.
Zadanie 137.
Do technik obserwacji bezpośrednich zmierzających do ustalenia
pracochłonności danego zadania, zalicza się:
A . fotografię dnia, chronometraż, obserwację przełożonych,
B . chrono metraż, obserwację migawkową, technikę
szacunkową,
C . fotografię dnia, chronometraż, obserwację migawkową,
D . fotografię zespołu, chronometraż, obserwację migawkową.
Literatura: A. Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 402-403.
Zadanie 138.
PubMed/Medline, Cochrane Nursing Care, Cochrane Summaries, są
to nazwy:
A . internetowych wyszukiwarek z zakresu medycyny,
B . czasopism wydawanych w formie elektronicznej,
C . anglojęzycznych czasopism z zakresu pielęgniarstwa,
D . internetowych księgarni medycznych.
Literatura: Ciliska D.: Evidence Based Nursing. 2006; 9; 38–40, tłum.
Sołtysiak A.
Zadanie 139.
Wskaż, który typ badań klinicznych charakteryzuje się najwyższą
wiarygodnością:
A . metaanaliza,
B . kliniczne badanie z randomizacją,
C . kliniczne badanie obserwacyjne,
D . studium przypadku.
Literatura: Ciliska D.: Evidence Based Nursing. 2006; 9; 38–40, tłum.
Sołtysiak A.
Zadanie 140.
Evidence - Based Medicine (EBM), uznaje się na podstawie
literatury przedmiotu, że jest to:
A . świadome, jasne i przemyślane zastosowanie najlepszego
aktualnie dowodu na podstawie analiz medycznych
czasopism anglojęzycznych,
B . nieswiadome, jasne i przemyslane zastosowanie
najlepszego aktualnego dowodu w podejmowaniu decyzji
dotyczących pacjentów danego oddziału,
C . przemyślane zastosowanie eksperyment u badawczego, w
celu podjęcia jak najlepszej decyzji dotyczącej
konkretnego pacjenta,
D . świadome, jasne i przemyślane zastosowanie najlepszego
aktualnego dowodu w podejmowaniu decyzji dotyczących
konkretnego pacjenta.
Literatura: Kędra E.: Praktyka pielęgniarska oparta na faktach – wymóg czy
konieczność? „Problemy Pielęgniarstwa”, 2011, t. 19 (3); 391–395, s.392. W
polskiej literaturze przedmiotu zaproponowano już wiele definicji:
„praktyka medyczna oparta na wiarygodnych i aktualnych publikacjach”,
„medycyna oparta na dowodach”. Żadna z nich nie oddaje jednak w pełni
istoty tego, czym jest EBM (...) Literatura: Gotlib J., Belowska J.,
Panczyk M., Dykowska G., Wójcik G.: Evidence based Medicine i evidence
based nursing practise – przegląd polskiego piśmiennictwa naukowego.
„Problemy Pielęgniarstwa”, 2014;22(2) s. 224.
