TEST NR 171609
Zadanie 1.
W organizmie człowieka immunoglobulina IgM powstaje:
A. przy pierwszym kontakcie organizmu z określonym antygenem,
B. po powtórnym wprowadzeniu tego samego antygenu do organizmu,
C. miejscowo na błonach śluzowych i surowiczych,
D. w surowicy ludzi z alergią.
Zadanie 2.
Leczenie zatrucia toksyną botulinową polega na postępowaniu objawowym i bardzo wczesnym podaniu:
A. streptomycyny,
B. vancomycyny,
C. antytoksyny końskiej ,
D. penicyliny i klindamycyny.
Zadanie 3.
Pojęcie składające się z elementów: źródło zakażenia, droga przenoszenia zarazków, wrota zakażenia, to inaczej :
A. łańcuch epidemiczny,
B. droga translokacji ,
C. łańcuch zarazek-żywiciel ,
D. łańcuch sanitarny.
Zadanie 4.
Clostridium perfringens należące do laseczek będących przyczyną infekcji przyrannych, w tym zgorzeli gazowej oraz zatruć pokarmowych, występuje w środowisku (gleba, woda, ścieki) , ale może także kolonizować:
A. tylko drogi płciowe,
B. tylko przewód pokarmowy,
C. tylko układ nerwowy,
D. zarówno przewód pokarmowy jak i drogi płciowe.
Najlepiej rozwinięty układ immunologiczny u człowieka ma układ:
A. oddechowy,
B. pokarmowy,
C. moczowy,
D. płciowy.
Zadanie 6.
Mówiąc o odpadach ulegających biodegradacji , rozumiemy przez to odpady, które:
A. ulegaj ą rozkładowi tlenowemu lub beztlenowemu przy udziale mikroorganizmów,
B. możemy poddać powtórnemu przetwarzaniu,
C. służą do oczyszczania ścieków komunalnych,
D. wpływają niekorzystnie na materię, z którą się kontaktują.
Zadanie 7.
Kordon sanitarny to:
A. odosobnienie i poddanie obowiązkowej obserwacji lekarskiej zdrowych ludzi i zwierząt, którzy zetknęli się z chorobami lub przyjechali z terenów endemicznych, na których panują choroby wysoko zakaźne,
B. zmniejszenie ilości drobnoustrojów w określonym środowisku do tzw. bezpiecznego poziomu,
C. poddanie obowiązkowej obserwacji mieszkańców jednego miasta lub regionu,
D. przymusowe i całkowite przerwanie wszelkiej łączności z obszarem objętym epidemią określonej choroby zakaźnej.
Zadanie 8.
Potencjalnie chorobotwórcze bakterie kolonizujące pochwę to:
A. Streptococcus agalactiae,
B. Lactobacillus spp. ,
C. Gronkowce koagulazo – ujemne,
D. Bacteroides spp.
Zadanie 9.
Do obszarów NIE skolonizowanych florą fizjologiczną należą:
A. oskrzeliki , łzy, krew, tkanki, płyny tkankowe,
B. płyn mózgowo – rdzeniowy, zatoki boczne nosa, mocz,
C. oskrzeliki, cewka moczowa,
D. oskrzeliki, spojówki.
Zadanie 10.
Za chorobotwórczość gronkowców koagulazo – ujemnych (CNS) odpowiedzialna jest przede wszystkim zdolność:
A. do wytwarzania toksyn,
B. do przetrwania w środowisku,
C. do niszczenia komórek fagocytów,
D. wytwarzania zewnątrzkomórkowego śluzu uczestniczącego w tworzeniu
biofilmu na powierzchni tworzyw.
Zadanie 11.
Fagocytoza drobnoustrojów wnikających do ustroju gospodarza stanowi:
A. mechanizm nieswoistej miejscowej przeciwinfekcyjnej reakcji obronnej,
B. reakcję immunologiczną typu komórkowego,
C. mechanizm układowej odporności nieswoistej,
D. układ humoralnej reakcji immunologicznej .
Zadanie 12.
W I etapie infekcji tzn. w procesie adherencji do komórek gospodarza, niektóre drobnoustroje mogą wytwarzać egzopolisacharyd - zewnątrzkomórkowy wielocukier, który jest odpowiedzialny za:
A. połączenie ze swoistym receptorem na powierzchni komórki ludzkiej,
B. niszczenie substancji podstawowej tkanki łącznej,
C. adhezję komórek bakteryjnych do tkanek i tworzyw sztucznych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 13.
Do obszarów ciała na stałe skolonizowanych florą fizjologiczną należą:
A. spojówki, szyjka macicy,
B. cewka moczowa, oskrzeliki, górny i dolny odcinek przewodu pokarmowego,
C. błony śluzowe górnych dróg oddechowych,
D. krtań, tchawica, oskrzela, pęcherz moczowy.
Zadanie 14.
Ryzyko uogólnionego zakażenia spowodowanego przez grzyby rośnie wraz z szerokim stosowaniem:
A. antybiotykoterapii,
B. leków immunosupresyjnych,
C. żywienia pozajelitowego,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 15.
W epidemiologi i wyróżnia się cztery zasadnicze metody wyboru populacji do badań.
W metodzie przesiewowej grupa do badań:
A. wybierana jest losowo,
B. polega na celowym wyborze jednostek o określonych cechach,
C. obejmuje całą populację,
D. zgłasza się sama.
Zadanie 16.
W celu ograniczenia ryzyka rozprzestrzeniania się infekcji w kontakcie z pacjentem z zakażeniem rany, u którego stwierdzono w wyniku badania mikrobiologicznego - Clostridium perfringens, NIE ma wskazań do:
A. palenia sprzętu, pościeli i innych przedmiotów kontaktujących się z pacjentem,
B. częstej wymiany bielizny osobistej i pościelowej pacjenta,
C. stosowania izolacji pacjenta metodą kontaktową,
D. dezynfekcji pomieszczeń, sprzętu i odzieży preparatami o aktywności sporobójczej.
Zadanie 17.
Jak nazywa się obowiązkowe odosobnienie i obserwacja osoby, zwierzęcia, które zetknęły się lub mogły zetknąć się z zakaźnie chorym po powrocie z terenów zachorowań na groźne choroby zakaźne?
A. kordon sanitarny,
B. nadzór lekarza rodzinnego,
C. kwarantanna,
D. obserwacja podejrzanego przenosiciela.
Zadanie 18.
Wskaż NIEPRAWDZIWE stwierdzenie dotyczące epidemiologii legionellozy:
A. legionelle rozmnażają się w wodzie w temperaturze 20°C – 50°C,
B. najczęściej zapadają na nią mężczyźni w średnim i starszym wieku, osoby palące papierosy lub chorujące na przewlekłe choroby układu oddechowego,
C. okres wylęgania choroby trwa dłużej niż 14 dni,
D. do zakażenia może dojść podczas wdychania pyłu wodnego pochodzącego z sieci wodociągowej, z biurowych lub przemysłowych wież chłodzących wodę oraz basenów.
Zadanie 19.
Glista ludzka (Ascaris lumbricoides) jest pasożytem:
A. przewodów żółciowych,
B. dróg moczowych,
C. dwunastnicy,
D. jelita cienkiego.
Zadanie 20.
Zakażenie wirusem odry i świnki szerzy się głównie drogą:
A. fekalno-oralną,
B. kontaktów płciowych,
C. kropelkową,
D. przeniesienia za pośrednictwem wektora, np. komara.
Zadanie 21.
Drożdżaki Candida parapsilosis są odpowiedzialne głównie za zakażenia:
A. narządowe,
B. cewników naczyniowych,
C. układowe,
D. płuc.
Zadanie 22.
Do nieswoistych miejscowych przeciwinfekcyjnych mechanizmów obronnych organizmu ludzkiego zaliczamy:
A. pasaż jelit, przepływ moczu, zastawki w układzie moczowym, nabłonek migawkowy układu oddechowego,
B. fagocytozę, naturalne komórkibójcze, komórki pomocnicze kontrolujące stan zapalny,
C. układ immunologiczny, limfocyty,
D. odporność komórkową i humoralną.
Zadanie 23.
W zakażeniach latentnych, namnażanie wirusa jest zatrzymane na pewnym etapie cyklu replikacji. Przykładem tej postaci zakażenia są:
A. wirusy ospy wietrznej i półpaśca,
B. retrowirusy,
C. wirusy różyczki i odry,
D. wirusy zapalenia wątroby typu B i C.
Zadanie 24.
Aspergiloza narządowa najczęściej dotyczy:
A. układu oddechowego,
B. przewodu pokarmowego,
C. ośrodkowego układu nerwowego,
D. dróg moczowych.
Zadanie 25.
Do ropnych wczesnych powikłań zakażeń paciorkowcowych wywołanych przez Streptococcus pyogenes zaliczamy między innymi :
A. ropień okołomigdałkowy,
B. gorączkę reumatyczną,
C. ostre kłębuszkowe zapalenie nerek,
D. rumień guzowaty.
Zadanie 26.
Czynnikami etiologicznymi zakażeń oportunistycznych są drobnoustroje wchodzące w skład flory:
A. fizjologicznej,
B. środowiskowej,
C. fizjologicznej lub środowiskowej w zależności od rodzaju zastosowanej antybiotykoterapii,
D. fizjologicznej lub środowiskowej w zależności od dysfunkcji układu immunologicznego pacjenta.
Zadanie 27.
Przechowując wysterylizowany sprzęt medyczny w pomieszczeniach magazynowych na otwartych regałach, należy zapewnić odległość od podłogi, co najmniej :
A. 10 cm,
B. 20 cm,
C. 30 cm,
D. 50 cm.
Zadanie 28.
Aeracja (degazacja) wymagana jest w Polsce po prawidłowo przeprowadzonym procesie sterylizacji :
A. formaldehydem,
B. tlenkiem etylenu,
C. plazmą,
D. parą wodną.
Zadanie 29.
Termin dezynsekcja oznacza:
A. zwalczanie szkodliwych owadów i innych stawonogów środkami chemicznymi, fizycznymi lub biologicznymi ,
B. zwalczanie środkami chemicznymi, fizycznymi lub biologicznymi szkodliwych gryzoni,
C. wniknięcie i namnażanie się biologicznego czynnika chorobotwórczego w organizmach żywych,
D. reakcje zachodzące pomiędzy antygenem, a przeciwciałami .
Zadanie 30.
Ustawa Prawo Zamówień Publicznych określa:
A. zasady i tryby udzielania zamówień publicznych,
B. środki ochrony prawnej,
C. kontrolę udzielania zamówień publicznych,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 31.
Nadtlenek wodoru jest używany w metodzie sterylizacji :
A. parą wodną,
B. tlenkiem etylenu,
C. formaldehydem,
D. plazmą.
Zadanie 32.
Termin dekontaminacja oznacza:
A. rozpuszczanie substancji białkowych wydzielanych przez drobnoustroje, rozpuszczalnikami są środki myjące,
B. gruntowne usuwanie widocznych zabrudzeń i zanieczyszczeń wraz ze znaczącą częścią drobnoustrojów,
C. proces prowadzący do usunięcia lub zabicia drobnoustrojów, który obejmuje oczyszczanie, dezynfekcję i sterylizację,
D. zwalczanie środkami chemicznymi, fizycznymi lub biologicznymi szkodliwych gryzoni.
Zadanie 33.
Środowisko szpitalne dziel i się na obszary i strefy sanitarne. W stref ie „czystości zmiennej” szpitala znajdują się:
A. jałowe boksy,
B. toalety chorych,
C. gabinety opatrunkowe,
D. sale chorych.
Zadanie 34.
Skuteczną i tanią metodę dezynfekcji skażonego prątkami gruźlicy powietrza w placówkach opieki i diagnostyki medycznej stanowi stosowanie promieniowania:
A. UV-A,
B. UV-B,
C. UV-C,
D. gamma.
Zadanie 35.
Preparaty do higienicznej dezynfekcji rąk metodą wcierania muszą być nanoszone na:
A. suche ręce,
B. wilgotne ręce,
C. natłuszczone ręce,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 36.
Metodą sterylizacji plazmowej NIE można sterylizować:
A. sprzętu o zamkniętych z jednej strony przewodach,
B. materiałów zawierających celulozę,
C. materiałów porowatych,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 37.
Mikrobiologiczną czystość powietrza w sali operacyjnej można określić metodą:
A. wymazów przy użyciu jałowej wymazówki,
B. swobodnej sedymentacji lub metodą zderzeniową,
C. odcisków przy użyciu płytek agarowych,
D. opartą na wykorzystaniu sterylnego nośnika bibułowego.
Zadanie 38.
Jednorazowe sterylne rękawice powinny być używane podczas:
A. wszystkich zabiegów w których ma miejsce kontakt z krwią, płynami ustrojowymi, wydalinami, wydzielinami, gdzie występuje ryzyko zakażenia,
B. zabiegów mycia i dekontaminacji sprzętu medycznego,
C. wykonywania toalety u pacjenta,
D. zabiegów wykonywanych w warunkach aseptycznych, oraz podczas manipulacji sterylnym sprzętem.
Zadanie 39.
Głównym kryterium rozwoju ryzyka zakażenia układu moczowego u chorych z obecnością cewnika moczowego jest:
A. dezynfekowanie końcówki cewnika po rozłączeniu systemu,
B. wiek i płeć chorego,
C. nierutynowe płukanie cewnika w sytuacji krwawienia po zabiegu,
D. czas utrzymania cewnika.
Zadanie 40.
Na powstawanie zakażeń szpitalnych mają wpływ następujące czynniki:
A. stan zdrowia pacjenta (np. obniżona odporność), środowisko szpitalne, stosowane techniki lecznicze (np. stosowanie cewników), czynnik ludzki (np. nieprzestrzeganie mycia rąk),
B. stan zdrowia pacjenta (np. obniżona odporność), krótki czas pobytu pacjenta w szpitalu, używanie mało zróżnicowanych środków dezynfekcyjnych do narzędzi i powierzchni ,
C. stan zdrowia pacjenta (np. obniżona odporność), używanie nie sterylnych rękawic diagnostycznych do zakładania wkłuć obwodowych,
D. stan zdrowia pacjenta (np. obniżona odporność), krótki czas pobytu pacjenta w szpitalu, używanie nie sterylnych fartuchów podczas izolacji pacjenta.
Zadanie 41.
Późne zakażenia po wszczepieniu protez zastawkowych są wynikiem:
A. wszczepienia sztucznych zastawek obcych antygenowo,
B. rozsiewu drobnoustrojów z innych ognisk zakażenia ustroju,
C. zastosowania sprzętu w trakcie zabiegu (np. aparat do krążenia pozaustrojowego),
D. przedostania się drobnoustrojów ze skóry podczas zabiegu.
Zadanie 42.
Szczepy HLAR to:
A. gronkowce oporne na metycylinę,
B. enterokoki oporne na wysokie stężenie aminoglikozydów,
C. pałeczki oporne na cefalosporyny,
D. enterokoki oporne na wankomycynę.
Zadanie 43.
Czynnikiem predysponującym do rozwoju szpitalnego zapalenia płuc jest:
A. obecność sztucznych implantów,
B. długotrwałe cewnikowanie,
C. niedokwaśność soku żołądkowego,
D. nadkwaśność soku żołądkowego.
Zadanie 44.
Jakie są źródła drobnoustrojów wywołujących zapalenie płuc u pacjentów wentylowanych sztucznie?
A. personel medyczny (ręce),
B. respirator (nawilżacz, połączenia rurowe, pułapki wodne),
C. jama ustna, żołądek (sonda nosowa żołądkowa),
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 45.
Jama ustna stanowi środowisko skontaminowane, które u pacjentów szpitalnych może stanowić źródło zakażenia. Bakterie z płytek nazębnych najczęściej doprowadzają do zakażeń:
A. przewodu pokarmowego,
B. układu oddechowego,
C. zakażenia rany operacyjnej,
D. krwi.
Zadanie 46.
Klasyczna technika tracheotomii chirurgicznej w warunkach intensywnej terapii daje do 33% powikłań infekcyjnych. Niebezpieczeństwa infekcyjne tracheotomii dotyczą:
A. infekcji rany operacyjnej bakteriami Gram (+) ,
B. infekcji patogenami z górnych odcinków dróg oddechowych,
C. infekcji patogenami z żołądka,
D. wszystkich powyższych.
Zadanie 47.
Reaktywacja latentnego zakażenia CMV występuje u pacjentów:
A. po przeszczepach narządowych,
B. po antybiotykoterapii ,
C. w fungemiach bez immunosupresji ,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 48.
Norowirus jest czynnikiem etiologicznym zakażeń układu:
A. pokarmowego,
B. nerwowego,
C. moczowego,
D. oddechowego.
Zadanie 49.
Noworodek, który po porodzie w szpitalu jest oddzielony od matki ulega kolonizacji florą:
A. matki ,
B. szpitalną,
C. członków rodziny uczestniczących w porodzie,
D. swoją własną nabytą w łonie matki .
Zadanie 50.
Jednym z czynników zmniejszających ryzyko narastania oporności bakterii powodujących zakażenia układu moczowego jest:
A. leczenie u każdego pacjenta bakteriomoczu bezobjawowego,
B. stosowanie terapii empirycznej w zakażeniach układu moczowego,
C. właściwe dawkowanie antybiotyków,
D. stosowanie profilaktyki antybiotykowej przed założeniem cewnika moczowego.
Zadanie 51.
Do profilaktyki szpitalnego zakażenia układu moczowego NIE należy:
A. założenie cewnika z zachowaniem zasad aseptyki,
B. właściwe umieszczenia zbiornika na mocz (poniżej pęcherza moczowego),
C. właściwe opróżnianie worka na mocz (kran w dnie worka) ,
D. stosowanie cewnika o jak największej średnicy w celu łatwiejszego odpływu moczu.
Zadanie 52.
Pałeczki z rodzaju Salmonella są jedną z głównych przyczyn zatruć pokarmowych oraz biegunek u dzieci. Objawy chorobowe występują w następującym okresie od zakażenia:
A. od 1 do 2 godzin,
B. od 3 do 5 godzin,
C. od 8 do 24 godzin,
D. od 48 do 72 godzin.
Zadanie 53.
Brudna bielizna w oddziale przed transportem do prania powinna być:
A. wstępnie zdezynfekowana,
B. naprawiona i poskładana,
C. spłukana z zanieczyszczeń,
D. przechowywana jak najkrócej, zapakowana i opisana.
Zadanie 54.
Sprzątanie sali operacyjnej po zabiegu operacyjnym rozpoczynamy od:
A. odsunięcia od ścian sprzętów ruchomych,
B. dezynfekcji ścian i innych powierzchni pionowych,
C. mycia dezynfekcyjnego stołu operacyjnego,
D. usunięcia z sali odpadów i brudnej bielizny.
Zadanie 55.
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B osób w szczególny sposób narażonych na zakażenie powinno obejmować:
A. nosicieli antygenu HBs,
B. osoby z otoczenia nosicieli antygenu HBs,
C. dzieci rozpoczynające naukę w szkole,
D. osoby zatrudnione przy produkcji i dystrybucji żywienia.
Zadanie 56.
Zapadalność jest to liczba:
A. nowych przypadków choroby, zaistniałych w analizowanym czasie,
B. osób chorych w okresie badanym,
C. osób chorych w danym momencie,
D. nowych przypadków choroby pomniejszona o liczbę osób chorych w danym czasie.
Zadanie 57.
Do okołooperacyjnego zapalenia płuc dochodzi w wyniku sekwencji zdarzeń, które można podzielić na różne rodzaje mechanizmów. Mechanizm inhalacyjny jest związany z:
A. wniknięciem czynnika zakaźnego przeniesionego ze sprzętu anestezjologicznego oraz przez personel,
B. przedostaniem się do dolnych dróg oddechowych materiału kolonizującego żołądek lub jamę ustno-gardłową,
C. przeniesieniem zakażenia drogą krwi,
D. wniknięciem czynnika zakaźnego podczas wypadku, urazu.
Zadanie 58.
Wystąpienie wstrząsu toksycznego jest efektem działania:
A. koagulazy
B. hialuronidazy,
C. TSST,
D. eksfoliatyny.
Zadanie 59.
Ze względu na możliwość wystąpienia zapalenia wsierdzia u pacjentów po wszczepieniu protez zastawkowych serca, należy bardzo szybko rozpoznawać i właściwie leczyć między innymi :
A. zapalenie zatok obocznych nosa,
B. ropne zakażenia skóry,
C. zakażenia układu moczowego,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 60.
Personel sprzątający wprowadzony na sal ę operacyjną przed rozpoczęciem procesu sprzątania powinien być traktowany jako:
A. septyczny,
B. brudny,
C. czysty,
D. nie podlegający zasadom higieny bloku operacyjnego.
Zadanie 61.
Najlepszą próbką moczu do mikrobiologicznego posiewu jest mocz:
A. z pierwszej porannej mikcji , z pierwszego strumienia,
B. z pierwszej porannej mikcji , ze środkowego strumienia,
C. pobrany w dowolnej porze dnia, z pierwszego strumienia,
D. pobrany w dowolnej porze dnia, ze środkowego strumienia.
Zadanie 62.
Jaką czynność należy wykonać u pacjenta z cewnikiem naczyniowym, u którego nagle pojawi się gorączka, złe samopoczucie, dreszcze i spadek ciśnienia, gdy podejrzewamy bakteriemię?
A. monitorować ciśnienie tętnicze krwi co 6 godzin,
B. usunąć cewnik, wykonać badania bakteriologiczne i włączyć leczenie,
C. w miejscu wkłucia zastosować maść z antybiotykiem,
D. wyłącznie zmienić opatrunek.
Zadanie 63.
U chorych leczonych w oddziałach intensywnej terapii najwyższe jest ryzyko wystąpienia:
A. szpitalnego zapalenia płuc,
B. zakażenia miejsca operowanego,
C. sepsy,
D. zakażenia skóry i tkanek miękkich.
Zadanie 64.
Po zakażeniu HAV:
A. występuje stan nosicielstwa ale nie występuje przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby,
B. nie występuje stan nosicielstwa ani nie występuje przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby,
C. występuje stan nosicielstwa oraz przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby,
D. nie występuje stan nosicielstwa ale występuje przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby.
Zadanie 65.
Źródłem zakażenia może być organizm ludzki lub zwierzęcy, w którym:
A. są drobnoustroje chorobotwórcze,
B. drobnoustroje chorobotwórcze rozmnażają się,
C. drobnoustroje z organizmu dostają się do środowiska, gdzie mogą zakażać kolejne organizmy,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 66.
Miejsca najczęściej ulegające zakażeniu u noworodków donoszonych to:
A. miejsca związane z nakłuwaniem i kaniulacją naczyń,
B. skóra, błona śluzowa jamy ustnej, spojówki i pępek,
C. płuca, jelita i pępek,
D. skóra, jelita i kości.
Zadanie 67.
U pacjenta przewlekle dializowanego - dotychczas seronegatywnego – uzyskano dodatnie wyniki testów na obecność antygenu HBs. Jakie działania powinien podjąć personel stacji dializ?
A. weryfikację oznaczenia (np. potwierdzenia testem PCR), a następnie ustalenie źródła infekcji i zgłoszenie zachorowania do powiatowej stacji sanitarno – epidemiologicznej,
B. przeniesienie pacjenta na odpowiednie dla danego typu patogenu stanowisko dializacyjne,
C. zmianę dializatora reutylizowanego na jednorazowy,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 68.
W przypadku zakażenia podskórnej kieszeni, w której znajduje się rozrusznik należy:
A. usunąć rozrusznik i umieścić w nowym miejscu, stosować antybiotykoterapię,
B. pozostawić rozrusznik, wł czyć antybiotyk,
C. usunąć stary rozrusznik, nowy umieścić w miejsce starego, włączyć antybiotyk,
D. usunąć stary rozrusznik, nowy umieścić w miejsce starego.
Zadanie 69.
Do najczęstszych zakażeń notowanych u pacjentów hospitalizowanych należy szpitalne zakażenie:
A. krwi,
B. płuc,
C. układu moczowego,
D. miejsca operowanego.
Zadanie 70.
Głównym czynnikiem sprzyjającym późnemu pooperacyjnemu zapaleniu płuc wywołanemu przez pałeczki Pseudomonas aeruginosa u chorych sztucznie wentylowanych jest:
A. kolonizacja drobnoustrojami aparatury do sztucznej wentylacji (nawilżacze, nebulizatory),
B. leczenie chorych antybiotykami o szerokim spektrum działania, kortykoterapia, ustnej,
C. aspiracja własnych drobnoustrojów bytujących w nosogardzieli i jamie ustnej,
D. występowanie zmianami chorobowymi w obrębie dłoni u osób, które odsysają wydzielinę z drzewa oskrzelowego chorego.
Zadanie 71.
Źródłem zapalenia otrzewnej u chorych dializowanych najczęściej są:
A. bakterie,
B. grzyby,
C. wirusy,
D. wirusy i grzyby.
Zadanie 72.
W profilaktyce odleżyn NIE należy stosować:
A. częstego mycia miejsc skóry narażonej na zabrudzenia,
B. częstej zmiany pozycji ciała,
C. środków natłuszczających skórę,
D. nacierania skóry spirytusem.
Zadanie 73.
Izolację w Oddziale Intensywnej Terapii (OIT) bezwzględnie należy zastosować wobec:
A. młodej osoby przyjętej z zakładu pracy z nagłym zatrzymaniem krążenia (NZK) ,
B. osoby po przeszczepie wątroby przyjętej z oddziału chirurgicznego z powodu niewydolności krążenia,
C. pacjenta przyjętego z domu z narastającym obrzękiem płuc,
D. pacjenta przyjętego z domu z podejrzeniem zawału mięśnia sercowego.
Zadanie 74.
Zakażenie miejsca operowanego obejmujące narządy i jamy ciała – w przypadku, gdy nie wprowadzono implantu rozwija się w okresie do:
A. 30 dni od operacji ,
B. 60 dni od operacji ,
C. 6 miesięcy od operacji,
D. 12 miesięcy od operacji.
Zadanie 75.
Odcewnikowe bakteriemie szpitalne są najczęściej wywołane przez następujące patogeny:
A. Staphylococcus epidermidis,
B. Streptococcus pyogenes,
C. E.coli ,
D. Haemophilus influenzae.
Zadanie 76.
CDC zaliczyło do chorób wskaźnikowych dla AIDS:
A. gruźlicę,
B. biegunki,
C. zakażenia meningokokowe,
D. ospę wietrzną.
Zadanie 77.
Zgorzel gazowa jest zespołem infekcyjnym o ciężkim przebiegu klinicznym. W przeważającej części czynnikiem etiologicznym zgorzeli gazowej jest:
A. Clostridium perfringens,
B. Clostridium hystolyticum,
C. Clostridium septicum,
D. Clostridium carnis.
Zadanie 78.
Zgodnie z definicją klas czystości pola operacyjnego, Klasa II (czyste-skażone) określa:
A. ranę operacyjną, w której nie dochodzi do styczności ze zmianami zapalnymi oraz do otwarcia układu oddechowego, pokarmowego, płciowego, moczowego,
B. ranę operacyjną, w której dochodzi do otwarcia układu oddechowego, pokarmowego, płciowego, moczowego w stopniu kontrolowanym, bez nadmiernego skontaminowania pola operacyjnego,
C. otwarte, świeże rany powypadkowe, operacje bez zachowania zasad sterylności (np. otwarty masaż serca) lub ze znacznym wyciekiem treści z przewodu pokarmowego, oraz w przypadku, gdy dochodzi do styczności z ostrymi, nieropnymi zmianami zapalnymi ,
D. stare rany pourazowe z martwymi fragmentami tkanek, oraz gdy dochodzi do styczności z aktywnym stanem zapalnym lub perforacją jelit.
Zadanie 79.
U NIESZCZEPIONEJ przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B pielęgniarki , która zakłuła się igłą od pacjenta z dodatnim antygenem HBs (+) należy przeprowadzić:
A. uodpornienie czynne,
B. uodpornienie bierne,
C. uodpornienie czynno-bierne,
D. podać preparaty nieswoiście zwiększające odporność.
Zadanie 80.
Do najważniejszych czynników ryzyka zakażenia laseczką beztlenową Clostridium difficile należą:
A. spożywanie drobiu, jaj nieznanego pochodzenia,
B. spożywanie mleka lub produktów mlecznych, ciast nieznanego pochodzenia,
C. spożywanie przeterminowanych konserw,
D. zaawansowany wiek chorego, antybiotykoterapia.
Zadanie 81.
Najwyższym ryzykiem zakażenia obarczone jest założenie cewnika centralnego do żyły:
A. szyjnej wewnętrznej,
B. głównej górnej,
C. podobojczykowej,
D. udowej .
Zadanie 82.
Bezpośrednio po oparzeniu rana jest kolonizowana przez:
A. ziarenkowce Gram(+) np. Staphylococcus lub Streptococcus pyogenes,
B. pałeczki Gram( - ) ,
C. drożdzaki np. Candida albicans,
D. laseczki np.Clostridium perfringens.
Zadanie 83.
Właściwością nadającą pałeczkom E. coli uropatogenność jest:
A. działanie toksyny polisacharydowej ,
B. działanie enterotoksyny ciepłochwiejnej ,
C. działanie enterotoksyny ciepłostałej,
D. posiadanie przez nie fimbrii .
Zadanie 84.
W diagnostyce zakażeń wirusem cytomegalii (CMV) wykorzystuje się:
A. wykrywanie swoistych przeciwciał klasy IgM,
B. wykrywanie antygenu wirusowego w moczu, ślinie, krwi ,
C. wykrywanie ciałek wtrętowych, tzw. "sowich oczu" w wycinkach, płynach ustrojowych i tkankach,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 85.
Wtórne zapalenie otrzewnej rozwija się:
A. bez wyraźnego źródła zakażenia,
B. w wyniku masowego przedostania się drobnoustrojów z jelita lub dróg moczowo-płciowych do jamy otrzewnej,
C. po niepowodzeniu terapii chirurgicznej i antybiotykoterapii ,
D. w wyniku rozejścia się zespoleń jelitowych przebiegających z tworzeniem się przetok i głęboko umieszczonych ropni.
Zadanie 86.
Większość zakażeń miejsca operowanego to zakażenia:
A. powierzchowne,
B. głębokie,
C. narządów,
D. jam ciała.
Zadanie 87.
Drobnoustroje odpowiedzialne za szpitalne zapalenie płuc mogą pochodzić ze źródeł endogennych lub egzogennych. Źródła endogenne to:
A. aparatura,
B. f lora kolonizująca pacjenta,
C. inny chory,
D. personel medyczny oddziału.
Zadanie 88.
Namnażaniu pałeczek Legionella pneumophilia sprzyja:
A. właściwa konserwacja urządzeń do klimatyzacji wodnej ,
B. opróżnianie używanych klimatyzatorów wodnych,
C. regularne usuwanie osadu i kamienia z kranów, pryszniców,
D. stosowanie wody wodociągowej w urządzeniach do terapii oddechowej.
Zadanie 89.
W ciężkich, zagrażających życiu infekcjach najważniejsze dla lekarza w otrzymaniu wyniku badania mikrobiologicznego jest:
A. szybkość otrzymania wyniku,
B. wykonanie badania kilkoma metodami ,
C. potwierdzenie wyniku dodatkowo w innym laboratorium,
D. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Zadanie 90.
Pierwszym w świecie pełnym programem ciągłego nadzoru nad zakażeniami, opartym na profesjonalnych zespołach kontroli zakażeń jest:
A. NNIS,
B. APIC,
C. SHEA,
D. ICARE.
Zadanie 91.
Najważniejszym na świecie centrum badań nad występowaniem i profilaktyką chorób, w tym również zakażeń szpitalnych, jest:
A. PTZS,
B. ECDC,
C. CDC,
D. WHO.
Zadanie 92.
Zasadniczym elementem każdego standardu, w tym standardu higienicznego są kryteria, czyli mierniki, które stanowią podstawę jego oceny. Są to kryteria:
A. struktury i wyniku,
B. struktury, procesu i wyniku,
C. procesu, wyniku i wartościowania,
D. struktury, rezultatu i doskonałości.
Zadanie 93.
Za przeprowadzenie przez lekarza zakładowego badania profilaktycznego oraz za przeszkolenie pracownika w zakresie bezpieczeństwa i higieny pracy odpowiada w szpitalu:
A. pielęgniarka epidemiologiczna,
B. pielęgniarka poradni profilaktycznej,
C. specjalista ds. BHP,
D. pracodawca.
Zadanie 94.
Bakterie, które mogą zostać wykorzystane jako broń biologiczna to:
A. Bacillus anthracis,
B. Vibrio cholerae,
C. Yersinia pestis,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 95.
Postępowanie w przypadku wystąpienia ognisk epidemicznych wymaga przestrzegania zasad ograniczających ryzyko przeniesienia zakażenia. Zalecana metoda izolacji pacjenta z objawami zakażenia skóry wywołanego przez Staphylococcus aureus MRSA powinna uwzględniać:
A. tylko kropelkową drogę przenoszenia zakażenia,
B. przede wszystkim kontaktową drogę przenoszenia zakażenia,
C. tylko powietrzno - pyłową drogę przenoszenia zakażenia,
D. tylko powietrzno - kropelkową drogę przenoszenia zakażenia.
Zadanie 96.
Który z systemów rejestracji zakażeń szpitalnych cechuje się wyższą czułością?
A. system mieszany czynny i bierny,
B. bierny,
C. czynny,
D. system czynny i bierny są równoważne.
Zadanie 97.
Na podstawie rozporządzenia nr 851/2004 Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 21 kwietnia 2004r. powołano Europejskie Centrum Zapobiegania i Kontroli Chorób (ECDC), którego jednym z kluczowych zadań jest zwiększenie ochrony przed chorobami zakaźnymi oraz działania na rzecz wzmocnienia i rozwoju nadzoru epidemiologicznego. Centrum oficjalnie rozpoczęło swoją działalność:
A. 20 maja 2004 r. ,
B. 20 maja 2005 r. ,
C. 20 maja 2006 r. ,
D. dotychczas nie rozpoczęło działalności.
Zadanie 98.
Programy nadzoru epidemiologicznego mogą być zaklasyfikowane w czterech ogólnych kategoriach: nadzór bierny, czynny, nadzór wybiórczy oraz specjalne systemy nadzoru. Nadzór wybiórczy polega na:
A. dokonywaniu rejestracji przypadków zdarzeń względnie częstych w sposób możliwie kompletny, jedynie w wybranych jednostkach (szpitale, poradnie, gabinety lekarskie),
B. wypełnianiu kart lub formularzy zgłoszenia stanu podlegającego rejestracji ,
C. dokonywaniu analizy uczestnictwa w niektórych programach zdrowia publicznego (np. eradykacji odry) ,
D. zgłaszaniu raportów o całkowitej liczbie przypadków wysyłanych tylko w sytuacji podejrzenia wybuchu epidemii .
Zadanie 99.
Przyczynami oporu wobec zmian są:
A. duża pewność siebie,
B. niepewność i obawy przed poniesieniem osobistej straty,
C. precyzyjnie określony cel działania,
D. posiadanie doświadczenia zawodowego.
Zadanie 100.
Metoda PCR stosowana jest:
A. w diagnostyce klinicznej,
B. w wykrywaniu genów oporności bakterii na leki,
C. w typowaniu genetycznym drobnoustrojów,
D. we wszystkich wymienionych.
Zadanie 101.
Monitorowanie oddziału po wygaszeniu ogniska epidemicznego polega na:
A. wykonywaniu okresowych badań środowiskowych,
B. analizie zakażeń w oddziale za miesiąc poprzedzający wystąpienie ogniska,
C. wykonywaniu okresowych badań u personelu,
D. kontroli aktualnej sytuacji w oddziale ze zwróceniem uwagi na zalecone zasady postępowania.
Zadanie 102.
Kwalifikacje członków Zespołu Kontroli Zakażeń określa:
A. Zarządzenie Dyrektora Zakładu Opieki Zdrowotnej,
B. Zarządzenie Głównego Inspektora Sanitarnego,
C. Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie kwalifikacji członków zespołu kontroli zakażeń zakładowych,
D. Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej.
Zadanie 103.
Pielęgniarka wchodząca w skład zespołu kontroli zakażeń zakładowych powinna posiadać następujące kwalifikacje:
A. wykształcenie średnie medyczne lub wyższe w dziedzinie pielęgniarstwa,
B. specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa epidemiologicznego lub higieny i epidemiologii ,
C. jest zatrudniona w zakładzie oraz posiada co najmniej 3–letnie, doświadczenie w zawodzie pielęgniarki lub położnej,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 104.
Kto odpowiada za zapewnienie realizacji kontroli zakażeń w szpitalu?
A. pielęgniarka epidemiologiczna,
B. pielęgniarka naczelna,
C. kierownicy jednostek,
D. dyrektor szpitala.
Zadanie 105.
Naturalnym rezerwuarem meningokoków jest:
A. człowiek,
B. kleszcz,
C. chore zwierze,
D. środowisko chorego.
Zadanie 106.
Przyjęte w formie pisemnej oświadczenie dotyczące z góry ustalonych reguł , czynności i warunków, które są mierzalne, możliwe do osiągnięcia w kontroli zakażeń oraz sankcjonowane przez osobę cieszącą się autorytetem to:
A. instrukcje,
B. procedury,
C. wytyczne,
D. standardy.
Zadanie 107.
Odpady medyczne zwane dalej „odpadami specjalnymi” są to odpady:
A. niebezpieczne, które zawierają żywe mikroorganizmy lub ich toksyny, o których wiadomo lub co do których istniej ą wiarygodne podstawy do przyjęcia, że wywołują choroby zakaźne u ludzi lub innych żywych organizmów,
B. niebezpieczne, które zawierają substancje chemiczne, o których wiadomo lub co do których istniej ą wiarygodne podstawy do sądzenia, że wywołują choroby niezakaźne u ludzi lub innych żywych organizmów albo mogą być źródłem skażenia środowiska,
C. medyczne nieposiadające właściwości niebezpiecznych,
D. niebezpieczne o ostrych końcach i krawędziach.
Zadanie 108.
Najważniejszym czynnikiem w efektywnym nadzorze nad zakażeniami jest:
A. codzienny kontakt członków zespołu kontroli zakażeń szpitalnych z personelem oddziałów,
B. organizowanie zebrań komitetu kontroli zakażeń szpitalnych raz na kwartał ,
C. organizowanie zebrań zespołu kontroli zakażeń szpitalnych jeden raz w tygodniu,
D. raportowanie zarejestrowanych zakażeń i patogenów alarmowych.
Zadanie 109.
Według klasyfikacji odpadów powstających w placówkach ochrony zdrowia materiały, które miały bezpośredni kontakt z chorym zakaźnie oraz potencjalnie zanieczyszczone drobnoustrojami chorobotwórczymi muszą być traktowane jako odpady:
A. patologiczne i anatomiczne,
B. komunalne,
C. zakaźne,
D. niebezpieczne.
Zadanie 110.
Celem nadzoru epidemiologicznego jest:
A. zapobieganie zakażeniom oraz wczesne wykrywanie przypadków ognisk epidemicznych w celu przeprowadzenia koniecznych badań i kontroli,
B. identyfikacja przypadków lub podejrzenia zakażeń w danym czasie,
C. określenie skuteczności stosowanych metod zapobiegania i kontroli zakażeń,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 111.
Izolatka w zakładzie opieki zdrowotnej zamkniętym to zespół pomieszczeń, w skład,
których wchodzą:
A. pomieszczenie do pobytu pacjenta o powierzchni, co najmniej 12 m2, wydzielone pomieszczenie higieniczno–sanitarne,
B. pomieszczenie do pobytu pacjenta o powierzchni, co najmniej 8 m2, pomieszczenie higieniczno–sanitarne dostępne z pomieszczenia pobytu pacjenta oraz śluza umywalkowo-fartuchowa przed wejściem do pomieszczenia pobytu pacjenta,
C. pomieszczenie do pobytu pacjenta o powierzchni minimum 8 m2 oraz śluza umywalkowo-fartuchowa przed wejściem do pomieszczenia pobytu pacjenta,
D. pomieszczenie do pobytu pacjenta o powierzchni minimum 10 m2 dostępne tylko z zewnątrz budynku, śluza umywalkowo-fartuchowa przed wej ściem do pomieszczenia pobytu pacjenta.
Zadanie 112.
Dnia 27 września 2004 roku w Sztokholmie zostało powołane do życia Europejskie Centrum Kontroli i Prewencji Chorób. Uzgodniono akronim nazwy nowej instytucji – obecnie jest to:
A. EEA,
B. ECDC,
C. EFSA,
D. EMCDDA.
Zadanie 113.
Nadzór nad Zakażeniami Zakładowymi w szpitalu prowadzi :
A. Zespół Kontroli Zakażeń Zakładowych przy współudziale pracowni mikrobiologicznej i personelu medycznego,
B. kierownik mikrobiologii i kierownik apteki,
C. pielęgniarka naczelna,
D. lekarz zakładowy.
Zadanie 114.
W szpitalu główne kierunki monitorowania bieżącej sytuacji epidemiologicznej obejmują wskaźniki:
A. epidemiologiczne, kliniczne i laboratoryjne,
B. kliniczne,
C. epidemiologiczne,
D. laboratoryjne.
Zadanie 115.
Co najmniej ile pielęgniarek epidemiologicznych powinno być zatrudnionych w zespole kontroli zakażeń szpitalnych, jeżeli szpital posiada 1000 łóżek?
A. 3,
B. 4,
C. 5,
D. 6.
Zadanie 116.
W przypadku, gdy doszło do kontaktu materiału zakaźnego lub potencjalnie zakaźnego ze śluzówkami należy niezwłocznie:
A. kilkakrotnie przepłukać błony śluzowe i spojówki wodą lub 0,9% NaCl,
B. przepłukać błony śluzowe i spojówki wodą, a następnie preparatem antyseptycznym,
C. przepłukać błony śluzowe i spojówki 0,9% NaCl, a następnie preparatem antyseptycznym,
D. przepłukać błony śluzowe i spojówki preparatem z grupy antyseptyków.
Zadanie 117.
Kwalifikacje członków zespołu kontroli zakażeń zakładowych określone są w:
A. ustawie z 6 września 2001r. o chorobach zakaźnych i zakażeniach (Dz. U. Nr 126, poz. 1384,
z późn. zm.) ,
B. wytycznych Ministra Zdrowia z grudnia 2004r. w sprawie kwalifikacji członków zespołu kontroli zakażeń zakładowych,
C. rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2004r. w sprawie kwalifikacji członków zespołu kontroli zakażeń zakładowych,
D. regulaminach organizacyjnych zakładów opieki zdrowotnej.
Zadanie 118.
Wymagania dla materiałów włókienniczych przeznaczonych na fartuchy chirurgiczne i
obłożenia ze względu na spełniane przez nie funkcje dotyczą tych samych
parametrów:
A. odporności na przenikanie mikroorganizmów na sucho i na mokro,
B. braku cząstek zanieczyszczających materiał, które mogą być uwolnione w wyniku działania mechanicznego,
C. odporności na przesiąkanie cieczy,
D. wymienionych w punktach A, B, i C.
Zadanie 119.
Wykonywanie zawodu pielęgniarki posiadającej tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa epidemiologicznego polega na realizacji zadań w zakresie:
A. profilaktyki i zwalczania zakażeń szpitalnych,
B. ciąży, porodu i połogu mający na celu zabezpieczenie zdrowia ciężarnej , rozwijającego się dziecka i całej rodziny,
C. rozpoznawania problemów pielęgnacyjnych pacjenta przed i po zabiegu operacyjnym, planowanie opieki pielęgniarskiej w okresie przed i pooperacyjnym,
D. wspierania pacjenta i jego rodziny w chorobie i niepełnosprawności.
Zadanie 120.
W jakim terminie należy przekazać dla państwowego powiatowego inspektora sanitarnego roczny raport o zakażeniach zakładowych i drobnoustrojach alarmowych?
A. do 31 grudnia za rok, w którym jest sporządzany,
B. do 31 stycznia następnego roku za rok poprzedni,
C. do 15 stycznia następnego roku za rok poprzedni,
D. do końca I kwartału następnego roku za rok poprzedni.
Zadanie 121.
Bakteria lub inny drobnoustrój wyhodowany bezpośrednio z materiału klinicznego na podłożu mikrobiologicznym jest określany jako:
A. izolat,
B. szczep,
C. klon,
D. genom.
Zadanie 122.
Jaki jest główny cel izolacji chorych?
A. ograniczenie kontaktu pacjenta z innymi pacjentami ,
B. zapobieganie rozprzestrzenianiu się zakażeń w warunkach szpitalnych poprzez odizolowanie źródła infekcji i przerwanie dróg przenoszenia zakażenia,
C. zapewnienie pacjentowi komfortu pobytu w szpitalu,
D. odosobnienie pacjenta w celu obserwacji rozwoju choroby.
Zadanie 123.
Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie rejestrów zakażeń zakładowych oraz raportów o występowaniu tych zakażeń NIE zawiera:
A. sposobu prowadzenia rejestrów zakażeń zakładowych,
B. sposobu prowadzenia nadzoru epidemiologicznego w oddziale zabiegowym,
C. sposobu sporządzania raportów o występowaniu tych zakażeń,
D. trybu przekazywania raportów.
Zadanie 124.
Obecnie celem programów szczepień ochronnych jest:
A. zapobieganie chorobom zakaźnym,
B. eliminacja choroby zakaźnej,
C. eradykacja choroby zakaźnej,
D. zapobieganie, eliminacja a następnie eradykacja chorób zakaźnych.
Zadanie 125.
Najwyższe wymagania, co do barierowości dla materiałów na fartuchy chirurgiczne i obłożenia, szczególnie dla wyrobów o wysokim poziomie ochrony, dotyczą:
A. przepuszczalności powietrza,
B. przenikania pary wodnej,
C. powierzchni krytycznej,
D. jednorazowego użytku.
Zadanie 126.
Istotnym elementem antybiotykoterapii celowanej jest przede wszystkim wartość MIC, która określa:
A. najmniejsze stężenie hamujące,
B. najmniejsze stężenie bakteriobójcze,
C. czas leczenia,
D. wybór właściwego antybiotyku.
Zadanie 127.
Jaki akt prawny w Polsce klasyfikuje odpady, w tym odpady medyczne na grupy?
A. ustawa z dnia 27 kwietnia 2001 r. o odpadach /Dz. U. Nr 62, poz.628/,
B. rozporządzenie Ministra Środowiska z dnia 27 września 2001 r. w sprawie katalogu odpadów /Dz. U. Nr 112, poz.1206, z późn. zm./,
C. ustawa z dnia 6 września 2001 r. o chorobach zakaźnych i zakażeniach /Dz.
U. Nr 126, poz. 1384/,
D. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Zadanie 128.
Nieswoista profilaktyka zakażeń krwiopochodnych polega między innymi na:
A. myciu i dezynfekcji rąk, używaniu odzieży ochronnej oraz rękawic medycznych,
B. badaniu obecności antygenu HBs u pacjenta przed wykonaniem u niego zabiegów obarczonych ryzykiem ekspozycji na materiał zakaźny i potencjalnie zakaźny,
C. podaniu szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B,
D. podaniu swoistej immunoglobuliny przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Zadanie 129.
Właściwości biologiczne wirusa zapalenia wątroby typu B pozwalają utrzymać zdolność do zakażenia przy następującej ilości krwi:
A. 0,01 ml krwi,
B. 0,00001 ml krwi,
C. 0,1 ml krwi,
D. 0,001 ml krwi.
Zadanie 130.
Obowiązek przesyłania do Państwowej Inspekcji Sanitarnej formularzy zgłoszeń dodatnich wyników badań laboratoryjnych w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych takich jak Clostridium botulinum, Clostridium perfringens, Neisseria meningitidis spoczywa na:
A. pielęgniarce epidemiologicznej ,
B. lekarzu epidemiologu,
C. dyrektorze szpitala,
D. kierowniku laboratorium wykonującego badania.
Zadanie 131.
Minister Zdrowia powołał do wydawania certyfikatu akredytacyjnego dla szpitali :
A. Centrum Monitorowania Jakości,
B. Radę Akredytacyjną,
C. Pełnomocnika ds. Akredytacji ,
D. Specjalistę Krajowego.
Zadanie 132.
Na możliwość wystąpienia zakażenia podczas ekspozycji zawodowej pielęgniarki wpływa/ją:
A. rodzaj ekspozycji ,
B. głębokość rany,
C. poziom wiremii u osoby będącej źródłem ekspozycji ,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 133.
Najbardziej niebezpiecznym źródłem zakażenia wirusami HIV, HBV, HCV jest:
A. mleko kobiece,
B. płyn otrzewnowy,
C. wydziel ina pochwowa,
D. krew.
Zadanie 134.
Istotne elementy bezpiecznej pracy personelu medycznego to:
A. wprowadzenie wewnętrznych procedur prawidłowego postępowania w trakcie pracy i po jej zakończeniu oraz wyznaczenie osoby, która nadzorowałaby przestrzeganie wprowadzonych zasad,
B. dostępność środków ochrony osobistej na stanowisku pracy,
C. edukacja o drogach zakażenia i ich unikaniu, która prowadzi do przezwyciężenia złych nawyków i niechęci pracowników do zmian,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 135.
HBV może przetrwać na przedmiotach, meblach i w pomieszczeniach zabrudzonych krwią i płynami ustrojowymi i nadal może stanowić źródło zakażenia przez:
A. kilka minut,
B. kilka godzin,
C. co najmniej 1 tydzień,
D. nieokreślony czas.
BLOK OGÓLNOZAWODOWY - jesień 2009
Zadanie 136.
Dobry zespół pielęgniarek to taki, w którym:
A. nie ma konfliktów,
B. pojawiają się konflikty okresowo,
C. konflikty wykorzystuje się do podejmowania innych działań,
D. konflikty rozwiązywane są konstruktywnie.
Zadanie 137.
Do źródeł stresu zaliczysz:
A. miejsce pracy i pełnione funkcje,
B. życie rodzinne i konstrukcje psychiczną,
C. organizm – stan zdrowia,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 138.
W przebiegu każdej dyskusji dydaktycznej wyróżniamy fazy:
A. zagajenie dyskusji , sformułowanie problemu, dyskusję właściwą, podsumowanie,
B. planowanie dyskusji , realizacja planu, zakończenie, podsumowanie dyskusji ,
C. zebranie dyskutantów, podział na grupy „za” i „przeciw”,
D. opracowanie argumentów przez grupy, ocena prowadzącego, rozwiązanie problemów.
Zadanie 139.
Zajęcia praktyczne pozwalają uczącym się na:
A. weryfikację zdobytej wiedzy i stosowanie jej w praktyce,
B. nabywanie nowych wiadomości i umiejętności,
C. nabywanie i weryfikację zdobytej wiedzy,
D. weryfikację umiejętności intelektualnych.
Zadanie 140.
Problem społeczny to:
A. kłopoty osobiste wynikające ze statusu społecznego,
B. przedmiot publicznej debaty poruszanej przez szeroki krąg ludzi ,
C. zjawiska społeczne o szerokim zasięgu, które wymagają wspólnego wysiłku na rzecz jego usunięcia,
D. problem, z którymi borykają się instytucje społeczne.
Zadanie 141.
Podstawowym kryterium zdrowia w ujęciu socjologicznym jest:
A. brak choroby,
B. brak niepełnosprawności,
C. funkcjonowanie społeczne jednostki ,
D. stosowanie profilaktyki w działaniach ochrony zdrowia.
Zadanie 142.
Który z podanych poglądów jest prawdziwy?
A. należy mieć wyraźne zasady moralne i nigdy od nich nie odstępować,
B. należy mieć pewne zasady moralne, ale nie ma w tym nic złego, kiedy się od nich odstępuje w związku z wymaganiami różnych sytuacji życiowych,
C. należy mieć wyraźne zasady moralne, ale w pewnych sytuacjach można od nich odstąpić, byleby to były sytuacje wyjątkowe,
D. nie należy wiązać swego postępowania określonymi z góry zasadami moralnymi , ale powinno się w zależności od sytuacji znajdować właściwe sposoby postępowania i zachowania.
Zadanie 143.
Prawa człowieka zawarte są w następujących dokumentach międzynarodowych:
A. Powszechnej Deklaracji Praw Człowieka,
B. Europejskiej Konwencji Praw Człowieka i Podstawowych Wolności,
C. Międzynarodowym Pakcie Praw Obywatelskich i Politycznych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 144.
Zarządzanie jakością to:
A. program ustalenia stanu faktycznego, identyfikacja czynników sprzyjających i utrudniających jakość, oraz udoskonalenie badanego wycinka rzeczywistości,
B. pomiar aktualnego poziomu jakości, zwykle obejmuje badanie stopnia satysfakcji pacjenta z przebiegu leczenia, a głównie z opieki i pobytu w szpitalu,
C. zaplanowany system działań rzetelnie wykonywanych, zapewniających usługę zgodną z przyjętymi standardami ,
D. podejście, w którym jakości nadaje się pierwszeństwo przed innymi kwestiami we wszystkich decyzjach kierowniczych.
Zadanie 145.
Rachunek kosztów to:
A. stan środków pieniężnych w posiadaniu danej instytucji na wydatki ,
B. rozliczenie z tytułu świadczeń wykonanych na rzecz pracowników,
C. ogół czynności zmierzających do ustalenia i zinterpretowania wyrażonych w pieniądzu wysokości różnych nakładów dokonanych w jednostce gospodarczej w określonym czasie i z określonym przeznaczeniem,
D. rachunek strat i zysków ze sprzedaży własnych produktów po kosztach własnych.
Zadanie 146.
Lekarz ubezpieczenia zdrowotnego to lekarz:
A. zakładu opieki zdrowotnej lub lekarz wykonujący zawód poza zakładem opieki zdrowotnej,
B. wykonujący zawód z którym zawarto umowę o udzielanie ubezpieczonym świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej,
C. wykonujący zawód z którym zawarto umowę o udzielanie ubezpieczonym świadczeń z zakresu podstawowej i specjalistycznej opieki zdrowotnej,
D. zakładu opieki zdrowotnej lub lekarz wykonujący zawód poza zakładem opieki zdrowotnej z którym zawarto umowę o udzielanie ubezpieczonym świadczeń z zakresu podstawowej lub specjalistycznej opieki zdrowotnej.
Zadanie 147.
Która z wymienionych zasad gwarantuje poprawność kalkulacji kosztu jednostkowego świadczenia?
A. oparcie kalkulacji na rzetelnej dokumentacji rachunku kosztów w firmie,
B. wysoki stopień szczegółowości informacji ,
C. oparcie kalkulacji na długotrwałym monitoringu kosztów,
D. wykorzystanie informacji pozyskanych z konkurencyjnych zakładów.
Zadanie 148.
Zdrowie wg WHO to:
A. brak choroby,
B. podstawa ludzkich możliwości,
C. dobra forma fizyczna i psychiczna,
D. kompletny fizyczny, psychiczny i społeczny dobrostan człowieka, a nie tylko brak choroby lub kalectwa.
Zadanie 149.
Które z niżej wymienionych zadań pomocy społecznej realizowanych przez powiaty NIE należą do ich kompetencji?
A. opracowywanie powiatowej strategii rozwiązywania problemów społecznych,
B. przyznawanie i wypłacanie renty inwalidzkiej ,
C. prowadzenie placówek opiekuńczo-wychowawczych,
D. prowadzenie ośrodka interwencji kryzysowej .
Zadanie 150
Do zachowań zagrażających zdrowiu w największym stopniu należy/ą:
A. zanieczyszczenie środowiska i czynniki genetyczne,
B. czynniki polityczno- społeczno – ekonomiczne,
C. mała aktywność fizyczna ludzi , nieprawidłowości w sposobie żywienia, palenie tytoniu, nadmierne spożycie alkoholu i używek,
D. palenie tytoniu, nasilające się patologie społeczne, źle prowadzona polityka zdrowotna państwa.
Zadanie 151.
Wskaż NIEPRAWIDŁOWE twierdzenie dotyczące anatomii układu oddechowego:
A. szczyty płuc znajdują się 5 cm powyżej obojczyka,
B. płat środkowy płuca prawego jest dostępny w badaniu fizykalnym z przodu i z boku klatki piersiowej,
C. płuco lewe ma dwa płaty,
D. podczas wdechu przepona unosi się ku górze.
Zadanie 152.
Oddychanie przez osobę dorosłą z częstością powyżej 20 oddechów na minutę to:
A. tachypnoë,
B. hypopnoë,
C. bradypnoë,
D. oddech Biota.
Zadanie 153.
Punkt Erba to:
A. miejsce rzutu zastawki dwudzielnej na ścianę klatki piersiowej i miejsce wysłuchania szmerów z tętnicy płucnej i aorty,
B. miejsce osłuchiwania szmeru tarczycowego,
C. rzut zastawki aorty na ścianę klatki piersiowej,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 154.
Ostry zespół splątaniowy związany z nadużywaniem alkoholu może być wywołany przez:
A. hipoglikemię,
B. hipermagnezemię,
C. hipokalcemię,
D. hiperkaliemię.
Zadanie 155.
Zapobieganie pooperacyjnemu zapaleniu żył głębokich polega na:
A. jak najdłuższym leżeniu po operacji ,
B. unieruchomieniu kończyn po operacji ,
C. pooperacyjnym podawaniu leków obniżających ciśnienie tętnicze krwi ,
D. jak najwcześniejszym uruchamianiu chorych po operacji .
Zadanie 156.
Pacjent przywieziony przez karetkę oddycha regularnie ok. 8 razy na minutę, źrenice są znacznie zwężone. Oddech pacjenta jest prawdopodobnie wynikiem depresji ośrodka oddechowego spowodowanego przez:
A. kokainę,
B. narkotyki z grupy opioidów,
C. benzodiazepiny,
D. wyłącznie heroinę.
Zadanie 157.
Pacjentka podaje w wywiadzie bóle głowy, wymioty, światłowstręt. Temperatura ciała jest znacznie podwyższona. Objawy oponowe są dodatnie. W trakcie pobierania płynu mózgowo-rdzeniowego widać, że jest mętny. Opisany przypadek to prawdopodobnie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych o etiologii :
A. wirusowej,
B. grzybiczej,
C. limfocytarnej,
D. bakteryjnej.
Zadanie 158.
Do szmerów patologicznych zaliczamy wszystkie wymienione, Z WYJĄTKIEM:
A. pęcherzykowego,
B. świstów,
C. bronchofonii,
D. trzeszczenia.
Zadanie 159.
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:
A. wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 160.
W badaniu EKG, cecha jest to:
A. najwyższe wychylenie zespołu QRS,
B. wzorcowe wychylenie linii izoelektrycznej ,
C. amplituda zespołu QRS,
D. szybkość przesuwu papieru.
Zadanie 161.
Rzetelne monitorowanie parametrów życiowych jest szczególnie ważne zwłaszcza u chorych w stanach zagrożenia życia. Pielęgniarka dokonująca pomiaru ciśnienia tętniczego krwi upuszcza powietrze z mankietu z prędkością:
A. 2 mmHg/sekundę,
B. 10 mmHg/sekundę,
C. 20 mmHg/sekundę,
D. 30 mmHg/sekundę.
Zadanie 162.
Do przychodni zgłosił się pacjent, który odczuwa pewną wypukłość w okolicy prawej pachwiny. Podczas badania stwierdzono, że jest to przepuklina. Przeprowadzając badanie polecamy pacjentowi:
A. wstać,
B. usiąść,
C. położyć się na plecach,
D. położyć się na prawym boku.
Zadanie 163.
Termin spodziectwo określa:
A. nieprawidłowe ujście cewki moczowej u mężczyzn,
B. obecność powiększonych gruczołów piersiowych u mężczyzn,
C. niemożność odprowadzenia napletka,
D. brak jąder w worku mosznowym.
Zadanie 164.
W prawidłowym zapisie EKG w odprowadzeniu aVR załamek P jest:
A. zawsze ujemny,
B. zawsze dodatni ,
C. dwufazowy,
D. „ukryty” w odcinku ST.
Zadanie 165.
W czasie badania nerwów czaszkowych bierze się pod uwagę m.in. płynność mowy pacjenta, wygląd jego języka pod kątem zaników mięśni, ewentualnych drżeń drobnopęczkowych oraz symetrii w trakcie jego wysuwania. Jaki nerw czaszkowy podlega takiej ocenie?
A. trójdzielny (n. V) ,
B. twarzowy (n. VI I ) ,
C. dodatkowy (n. XI) ,
D. podjęzykowy (n. XI I ) .
Zadanie 166.
Znajdź twierdzenie FAŁSZYWE. Ketonurię możemy obserwować:
A. w cukrzycy,
B. w głodzeniu,
C. podczas uporczywych wymiotów,
D. podczas menstruacji .
Zadanie 167.
Podczas oglądania gruczołów piersiowych należy poprosić pacjentkę o:
A. uniesienie rąk nad głowę i położenie się,
B. uniesienie rąk nad głowę, a następnie o oparcie rąk na biodrach,
C. oparcie rąk na biodrach i położenie się,
D. uniesienie ramion do wysokości barków i położenie się.
Zadanie 168.
W skali GCS - wyprostna odpowiedź ruchowa oceniana jest na:
A. 4 punkty,
B. 3 punkty,
C. 2 punkty,
D. 1 punkt.
Zadanie 169.
Pierwszoplanowym postępowaniem u pacjenta po epizodzie tonięcia jest:
A. udrożnienie dróg oddechowych i prowadzenie wentylacji ,
B. dążenie do usunięcia zalegającej wody,
C. dążenie do przywrócenia normotermii ,
D. wykonanie bezpośredniego masażu serca.
Zadanie 170.
Której z poniżej podanych cech NIE stwierdza się w migotaniu przedsionków?
A. brak załamków P,
B. obecna regularna, o jednakowej amplitudzie fala f ,
C. częstość wychyleń fal i „f” 350-600/min,
D. zupełnie niemiarowy rytm komór.
Zadanie 171.
Zapalenie ucha środkowego możemy rozpoznać, gdy reakcję bólową wywoła:
A. ucisk na przeciwskrawek małżowiny,
B. ucisk za małżowiną,
C. poruszanie małżowiną,
D. próba Webera.
Zadanie 172.
Podstawowym składnikiem modelu systemowego opieki są pojęcia:
A. człowiek i środowisko,
B. zdrowie,
C. pielęgniarstwo,
D. człowiek, środowisko, zdrowie, pielęgniarstwo.
Zadanie 173.
Pielęgnowanie zindywidualizowane to:
A. proces pielęgnowania,
B. teoria pielęgnowania,
C. komunikacja interpersonalna,
D. diagnoza pielęgniarska.
Zadanie 174.
Metoda monograficzna dotyczy:
A. działalności badawczej poświęconej jednemu zagadnieniu,
B. działalności badawczej poświęconej kilku zagadnieniom,
C. opracowania statystycznego,
D. opisu kilku instytucji .
Zadanie 175.
Do metod badania naukowego zaliczamy:
A. ankietę,
B. wywiad,
C. analizę dokumentów,
D. sondaż diagnostyczny.
Zadanie 176.
Restrukturyzacja opieki zdrowotnej w miejscu zamieszkania stworzyła nową jakość opieki pielęgniarskiej, którą jest:
A. środowiskowa opieka rejonowa,
B. pielęgniarska opieka specjalistyczna,
C. długoterminowa opieka domowa,
D. domowa opieka pielęgniarska z ramienia organizacji społecznych.
Zadanie 177.
Organem Samorządu Pielęgniarek i Położnych na szczeblu centralnym jest:
A. Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych,
B. Prezydium Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych,
C. Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych,
D. Naczelna Izba Pielęgniarek i Położnych.
Zadanie 178.
Która z wymienionych cech to cecha jakościowa?
A. liczba dzieci w rodzinie,
B. kolor oczu,
C. wzrost,
D. temperatura.
Zadanie 179.
Programami służącymi do przetwarzania danych statystycznych, w szczególności obliczania średnich, odchyleń od średnich, korelacji oraz sporządzania tabel i wykresów są:
A. systemy operacyjne,
B. edytory tekstu,
C. bazy danych,
D. arkusze kalkulacyjne.
Zadanie 180.
Które z poniższych urządzeń umożliwia wysyłanie poczty elektronicznej poprzez sieć telefoniczną?
A. klawiatura,
B. skaner,
C. drukarka,
D. modem.
