Test ze specjalizacji epidemiologicznej dla pielęgniarek i położnych - jesień 2018

PIELĘGNIARSTWO EPIDEMIOLOGICZNE
TEST NR 341618
Zadanie 1.
Podstawową funkcją limfocytów B i różnicujących się z nich
komórek plazmatycznych jest:
A. wydzielanie cytokin,
B. wytwarzanie przeciwciał,
C. wychwytywanie antygenów,
D. niszczenie antygenów.
Literatura: Heczko P.B. (red.) Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych. Wydawnictwo lekarskie PZWL Warszawa 2006
s. 21
Zadanie 2.
W I etapie infekcji tzn. w procesie adherencji do komórek
gospodarza, niektóre drobnoustroje mogą wytwarzać
egzopolisacharyd - zewnątrzkomórkowy wielocukier, który jest
odpowiedzialny za:
A . połączenie ze swoistym receptorem na powierzchni
komórki ludzkiej,
B. niszczenie substancji podstawowej tkanki łącznej,
C . adhezję komórek bakteryjnych do tkanek i tworzyw
sztucznych,
D. wszystkie wymienione.
Literatura: 1. M. Fleischer, B. Bober-Gheek "Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego" Centrum Kształcenia Podyplomowego Pielęgniarek i
Położnych, Warszawa 2002, s. 25
Zadanie 3.
Listeria monocytogenes wykazuje tropizm do:
A. komórek płodu, łożyska i ośrodkowego układu nerwowego,
B. komórek układu naczyniowego,
C. komórek układu moczowego,
D. komórek układu pokarmowego.
Literatura: M. Fleischer, B. Bober-Gheek ,,Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego" - Wydanie II poprawione i uzupełnione; Urban & Partner
Wrocław 2006, 62
Zadanie 4.
Czas, jaki upływa od momentu zakażenia organizmu człowieka do
wystąpienia pierwszych klinicznych objawów choroby to:
A. okres inkubacji,
B. nosicielstwo,
C. okres zakaźności,
D. nadkażenie.
Literatura: Dzierżanowska D., Jeliaszewicz J.: Zakażenia szpitalne.
alfa-Medica press, Bielsko-Biała 1999; Fleischer M., Bober-Gheek B.:
Podstawy pielęgniarstwa epidemiologicznego. CKPPiP, Warszawa 2002, s.123;
Kassur B.: Choroby zakaźne i inwazyjne. PZWL, Warszawa 1979.
Zadanie 5.
Pojęciem "śmiertelność" określamy:
A . liczbę zgonów zaistniałych w badanej populacji w danym
czasie,
B . odsetek zgonów na ściśle określoną chorobę spośród
ogólnej liczby chorych na tę chorobę,
C . liczbę nowych zgonów zaistniałych w analizowanym
czasie,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Jabłoński L. (red.): Epidemiologia podręcznik dla lekarzy i
studentów. Wydawnictwo Folium, Lublin 1996, 136
Zadanie 6.
Źródłem zakażenia wirusem EBV (Epstein Barr virus) jest:
A. krew i ślina,
B. płyn mózgowo-rdzeniowy,
C. kał i mocz,
D. pot i łzy.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.; Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Urban & Partner, Warszawa 2006, s. 91
Zadanie 7.
Obecność pasożytów w normalnie jałowej (pozbawionej
mikroorganizmów) krwi nazywa się:
A. bakteriemią,
B. fungemią,
C. parazytemią,
D. wiremią.
Literatura: Heczko P.B. (red.) Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych. Wydawnictwo lekarskie PZWL Warszawa 2006
s. 71
Zadanie 8.
Do zakażeń przenoszonych drogą powietrzno-kropelkową należy
między innymi:
A. gruźlica,
B. ospa wietrzna,
C. odra,
D. meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
Literatura: 1. M. Fleischer, B. Bober-Gheek ,,Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego" - Copyright by Centrum Kształcenia Podyplomowego,
Warszawa 2002, s.15
Zadanie 9.
Do ziarenkowców gram-dodatnich należą:
A. Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae,
B. Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae,
C. Acinetobacter baumannii, Haemophilus influenzae,
D. Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae.
Literatura: Heczko P.B. (red.) Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych. Wydawnictwo lekarskie PZWL Warszawa 2006
s. 108-116
Zadanie 10.
Wybór antybiotyków podyktowany wiedzą na temat częstości
występowania i lekowrażliwości różnych bakterii w określonym
środowisku (np. szpitalnym) lub w określonej grupie chorych,
opartą na danych statystycznych, to terapia:
A. empiryczna,
B. celowana,
C. przypadkowa,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Literatura: Heczko P.B. (red.) Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych. Wydawnictwo lekarskie PZWL Warszawa 2006
s. 103
Zadanie 11.
W zakażeniach latentnych, namnażanie wirusa jest zatrzymane na
pewnym etapie cyklu replikacji. Przykładem tej postaci
zakażenia są:
A. wirusy ospy wietrznej i półpaśca,
B. retrowirusy,
C. wirusy różyczki i odry,
D. wirusy zapalenia wątroby typu B i C.
Literatura: Heczko P. B. (red.): Mikrobiologia. Podręcznik dla
pielęgniarek, położnych i ratowników medycznych. PZWL, Warszawa 2006: 174
Zadanie 12.
Obowiązkowej hospitalizacji podlegają osoby chore na:
A. ospę wietrzną,
B. odrę,
C. gruźlicę w okresie prątkowania,
D. różyczkę.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 roku o zapobieganiu oraz
zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi.
Zadanie 13.
Najczęstszym czynnikiem etiologicznym szpitalnej aspergilozy
jest gatunek:
A. Aspergillus flavus,
B. Aspergillus fumigatus,
C. Aspergillus nidulans,
D. Aspergillus terreus.
Literatura: D. Dzierżanowska (red.) Patogeny zakażeń szpitalnych, ?-medica
Press Bielsko Białą 2007, s. 116
Zadanie 14.
Do zakażeń przenoszonych drogą powietrzno - pyłową należy
między innymi:
A. gruźlica,
B. krztusiec,
C. paciorkowcowe zapalenia gardła,
D. meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
Literatura: M. Fleischer, B. Bober - Gheek ,,Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego" - Copyright by Centrum Kształcenia Podyplomowego,
Warszawa 2002, s. 15
Zadanie 15.
Człowiek zaraża się Toxoplasma gondii:
A . drogą pokarmową spożywając surowe lub półsurowe mięso
zawierające cysty pierwotniaka,
B . w wyniku transfuzji krwi lub preparatów krwiopochodnych
oraz transplantacji narządów,
C . drogą przezłożyskową w okresie parazytemii u matki,
kiedy tachyzoity przenikają przez łożysko do tkanek
płodu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: P.B. Heczko (red.) Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych, Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa
2006, s. 273
Zadanie 16.
Clostridium perfringens należące do laseczek będących przyczyną
infekcji przyrannych, w tym zgorzeli gazowej oraz zatruć
pokarmowych, występuje w środowisku (gleba, woda, ścieki), ale
może także kolonizować:
A. drogi płciowe,
B. przewód pokarmowy,
C. układ nerwowy,
D. zarówno przewód pokarmowy jak i drogi płciowe.
Literatura: M. Fleischer, B. Bober - Gheek - "Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego" - Centrum Kształcenia Podyplomowego Pielęgniarek i
Położnych, Warszawa 2002, s. 26
Zadanie 17.
Ryzyko uogólnionego zakażenia spowodowanego przez grzyby rośnie
wraz z szerokim stosowaniem:
A. antybiotykoterapii,
B. leków immunosupresyjnych,
C. żywienia pozajelitowego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Heczko P. B. (red.): Mikrobiologia. Podręcznik dla
pielęgniarek, położnych i ratowników medycznych. PZWL, Warszawa 2006: 338
Zadanie 18.
Streptococcus pneumoniae jest wiodącym czynnikiem etiologicznym
zakażeń:
A. dróg moczowych,
B. dróg oddechowych,
C. krwi,
D. miejsca operowanego i ran.
Literatura: Heczko P.B. (red.) Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych. Wydawnictwo lekarskie PZWL Warszawa 2006
s. 115
Zadanie 19.
W organizmie człowieka immunoglobulina IgM powstaje:
A . przy pierwszym kontakcie organizmu z określonym
antygenem,
B . po powtórnym wprowadzeniu tego samego antygenu do
organizmu,
C. miejscowo na błonach śluzowych i surowiczych,
D. miejscowo na skórze.
Literatura: Heczko P. B. (red.): Mikrobiologia. Podręcznik dla
pielęgniarek, położnych i ratowników medycznych. PZWL, Warszawa 2006: 25,
26
Zadanie 20.
Do mechanizmów niszczenia drobnoustrojów przez komórki żerne
należą:
A. procesy fagocytozy,
B. mechanizmy tlenowe,
C. mechanizmy pozatlenowe,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Heczko P. B. (red.): Mikrobiologia. Podręcznik dla
pielęgniarek, położnych i ratowników medycznych. PZWL, Warszawa 2006: 37,
38, 39
Zadanie 21.
Pojęcie składające się z elementów: źródło zakażenia, droga
przenoszenia zarazków, wrota zakażenia, to inaczej:
A. łańcuch epidemiczny,
B. droga translokacji,
C. łańcuch zarazek - żywiciel,
D. łańcuch sanitarny.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. CKPPiP, Warszawa 2002, s.124.
Zadanie 22.
Najliczniejsza grupa immunoglobulin występująca przede
wszystkim w wydzielinach surowiczych i śluzowo - surowiczych
takich jak łzy, pot, wydzielina dróg oddechowych, należy do
przeciwciał klasy:
A. IgA,
B. IgG,
C. IgM,
D. IgE.
Literatura: M. Fleischer, B. Bober - Gheek.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Centrum Kształcenia Podyplomowego Pielęgniarek i
Położnych, Warszawa 2002 str.28
Zadanie 23.
Laseczki Clostridium difficile bytują w:
A. glebie,
B. przewodzie pokarmowym zwierząt,
C. przewodzie pokarmowym człowieka,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.) Patogeny zakażeń szpitalnych,
Alfa-Medica Press, Bielsko-Biała 2007: 92
Zadanie 24.
Streptococcus pygenes, który jest częstym czynnikiem
etiologicznym zakażeń u człowieka należy do grupy:
A. paciorkowców alfa- hemolizujących,
B. paciorkowców beta- hemolizujących,
C. paciorkowców gamma- hemolizujących,
D. paciorkowców delta- hemolizujących.
Literatura: M. Fleischer, B. Bober - Gheek ,,Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego" - Wydanie II poprawione i uzupełnione; Urban &Partner -
Wrocław 2006, 51
Zadanie 25.
Głębokie zakażenie miejsca operowanego obejmuje:
A. tkankę podskórną w miejscu nacięcia,
B. powięź i mięśnie w miejscu nacięcia,
C . narządy, które były naruszone w trakcie zabiegu
operacyjnego,
D . przestrzenie, które były otwarte lub naruszone w
trakcie zabiegu operacyjnego.
Literatura: Definicje zakażeń związanych z opieką zdrowotną (HAI)
opracowane przez zespół ekspertów ECDC. www.antybiotyki.edu.pl
<http://www.antybiotyki.edu.pl/>
Zadanie 26.
Do obszarów NIE skolonizowanych florą fizjologiczną należą:
A. oskrzeliki, krew, tkanki,
B. płyn mózgowo-rdzeniowy, zatoki boczne nosa,
C. oskrzeliki, cewka moczowa,
D. oskrzeliki, spojówki.
Literatura: M. Fleischer, B. Bober - Gheek.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Centrum Kształcenia Podyplomowego Pielęgniarek i
Położnych, Warszawa 2002, str. 18
Zadanie 27.
Najlepiej rozwinięty układ immunologiczny u człowieka ma układ:
A. oddechowy,
B. pokarmowy,
C. moczowy,
D. płciowy.
Literatura: Heczko P. B. (red.): Mikrobiologia. Podręcznik dla
pielęgniarek, położnych i ratowników medycznych. PZWL, Warszawa 2006: 44
Zadanie 28.
Największą opornością na preparaty dezynfekcyjne charakteryzują
się:
A. wirusy HIV, HBV, HCV,
B. grzyby z rodzaju Candida sp., Aspergillus sp.,
C. prątki gruźlicy,
D. spory bakterii.
Literatura: R÷hm-Rodowald E., Jakimiak B., Chojecka A., Podgórska M.,
Oporność drobnoustrojów na środki dezynfekcyjne, Zakażenia, Tom 9 (3) 2009
Zadanie 29.
Transport wewnętrzny odpadów medycznych z miejsca powstawania
do miejsca magazynowania, unieszkodliwiania lub odbioru odbywa
się:
A . przez przenoszenie worków ręcznie przez wyznaczone
osoby,
B. w otwartych wózkach wypełnionych workami,
C . w zamykanych wózkach lub wózkach przewożących zamykane
pojemniki,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 30 lipca 2010 roku w
sprawie szczegółowego sposobu postępowania z odpadami medycznymi. ( z dnia
5 października 2017r.)
Zadanie 30.
Największe ryzyko występowania i namnażania bakterii z rodzaju
Legionella w instalacjach wodociągowych związane jest z
instalacjami wody:
A. zimnej chlorowanej,
B. ciepłej,
C. zimnej,
D. zimnej ozonowanej.
Literatura: A. Pawińska (red.) Profilaktyka zakażeń szpitalnych -
bezpieczeństwo środowiska szpitalnego. Alfa-Medica Press. Bielsko-Biała
2011, s. 42-43
Zadanie 31.
Zgodnie z Klasyfikacją szkodliwych czynników biologicznych dla
zdrowia w środowisku pracy, Mycobacterium tuberculosis znajduje
się w grupie zagrożenia:
A. 1 ,
B. 2 ,
C. 3 ,
D. 4 .
Literatura: Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 22 kwietnia 2005 roku w
sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy
oraz ochrony zdrowia pracowników zawodowo narażonych na te czynniki.
Zadanie 32.
Mikrobiologiczną czystość szeroko pojętego środowiska
szpitalnego można ocenić na podstawie mikrobiologicznych badań:
A. personelu,
B. powierzchni,
C. powietrza,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: P.B. Heczko, J. Wójkowska-Mach (red.) Zakażenia szpitalne
Podręcznik dla zespołów kontroli zakażeń, Wydawnictwo Lekarskie PZWL
Warszawa 2009, s. 176
Zadanie 33.
Pacjent, u którego podczas konsultacji z lekarzem dermatologiem
stwierdzono rozsianego półpaśca - wymaga zachowania zasad
izolacji:
A. standardowej,
B. powietrzno- kropelkowej,
C. powietrzno - pyłowej,
D. kontaktowej.
Literatura: Materiały szkoleniowe dla pielęgniarek epidemiologicznych, Zeszyt ,,Izolacja"
Zadanie 34.
Pomieszczenia I klasy czystości wg norm polskich dopuszczają występowanie do:
A. 30 komórek/m2 powietrza,
B. 70 komórek/m2 powietrza,
C. 300 komórek/m2 powietrza,
D. 700 komórek/m2 powietrza.
Literatura: M. Fleischer, B. Bober-Gheek "Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego" Centrum Kształcenia Podyplomowego Pielęgniarek i
Położnych, Warszawa 2002, s.408
Zadanie 35.
Dekontaminacja obejmuje:
A. oczyszczanie, dezynfekcję, sterylizację,
B. oczyszczanie, dezynfekcję,
C. dezynfekcję, sterylizację,
D. czyszczenie gruntowne, sterylizację.
Zadanie 36.
Przechowując wysterylizowany sprzęt medyczny w pomieszczeniach
magazynowych na otwartych regałach, należy zapewnić odległość
od podłogi, co najmniej:
A. 10 cm,
B. 20 cm,
C. 30 cm,
D. 50 cm.
Literatura: Jakimiak B., R÷hm - Rodowald E.: Opakowania sterylizacyjne w
świetle norm europejskich. Zakażenia, Nr 1/2003: 17
Zadanie 37.
Jednorazowe sterylne rękawice powinny być używane podczas:
A . wszystkich zabiegów w których ma miejsce kontakt z
krwią, płynami ustrojowymi, wydalinami, wydzielinami,
gdzie występuje ryzyko zakażenia,
B. zabiegów mycia i dekontaminacji sprzętu medycznego,
C. wykonywania toalety u pacjenta,
D . zabiegów wykonywanych w warunkach aseptycznych, oraz
podczas manipulacji sterylnym sprzętem.
Zadanie 38.
W przypadku pierwszorazowego stwierdzenia zakażenia Clostridium
difficile u pacjenta hospitalizowanego:
A . pacjent powinien być izolowany na okres do około 48
godzin od ustąpienia biegunki i uzyskania uformowanego
stolca,
B . pacjent powinien być izolowany do momentu ustąpienia
biegunki i uzyskania uformowanego stolca,
C . pacjent musi być izolowany przez cały okres
hospitalizacji,
D . wystarczy wprowadzenie wzmożonego reżimu sanitarnego na
sali chorych, w której przebywa ten pacjent.
Literatura: Hryniewicz W., Martirosian G., Ozorowski T., Zakażenia
Clostridium difficile Diagnostyka, terapia, profilaktyka. Ministerstwo
Zdrowia, NIL, Warszawa 2011, 14
Zadanie 39.
Jakie cechy posiadają drobnoustroje stanowiące florę
przejściową skóry?
A . występują w skórze, są trudne do usunięcia, mogą być
przyczyną infekcji u pacjentów chirurgicznych lub
poddanych innym inwazyjnym procedurom,
B . występują na wilgotnym sprzęcie szpitalnym, po
dezynsekcji,
C . występują na powierzchni skóry, łatwo mogą być
przeniesione ze środowiska na skórę rąk i odwrotnie, są
eliminowane w wyniku mycia i dezynfekcji rąk, są częstą
przyczyną infekcji krzyżowych,
D . występują na trudnodostępnych powierzchniach, są łatwe
do usunięcia, mogą być przyczyną chorób pasożytniczych.
Literatura: Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia Procedury
Higieniczne Kraków 1999
Zadanie 40.
Większość zakażeń miejsca operowanego to zakażenia:
A. powierzchowne,
B. głębokie,
C. narządów,
D. jam ciała.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.): Postacie kliniczne zakażeń
szpitalnych. Alfa-Medica Press, Bielsko-Biała 2007: 120
Zadanie 41.
W celu profilaktyki zakażeń, w trakcie zabiegu operacyjnego
należy:
A . podawać antybiotyk w czasie zabiegu i po jego
zakończeniu do wypisu ze szpitala,
B . przestrzegać obowiązujących zasad aseptyki i
antyseptyki,
C. zmieniać co godzinę rękawice chirurgiczne,
D . stosować w trakcie trwania zabiegu operacyjnego lampy
bakteriobójcze.
Literatura: Małgorzata Fleischer, Bogumiła Bober-Gheek Podstawy
Pielęgniarstwa Epidemiologicznego Warszawa 2002
Zadanie 42.
Źródłem zapalenia otrzewnej u chorych dializowanych najczęściej
są:
A. bakterie,
B. grzyby,
C. wirusy,
D. wirusy i grzyby.
Literatura: Dzierżanowska D., Juliaszewicz J.: "Zakażenia szpitalne" alfamedica
press, Bielsko- Biała 1999:291.
Zadanie 43.
Do zasad okołooperacyjnej profilaktyki antybiotykowej należy:
A. podanie antybiotyku przed cięciem skórnym,
B. o spektrum odpowiednim do procedury zabiegowej,
C . podanie kolejnej dawki antybiotyku przy przedłużających
się zabiegach,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: M. Bulanda (red.) Zakażenia szpitalne na oddziałach
zabiegowych, Polskie Towarzystwo Zakażeń Szpitalnych Kraków 2008 s. 127,
131
Zadanie 44.
Czynnikiem predysponującym do rozwoju odrespiratorowego
zapalenia płuc jest:
A. obecność sztucznych implantów,
B. długotrwałe cewnikowanie,
C. niedokwaśność soku żołądkowego,
D. nadkwaśność soku żołądkowego.
Literatura: Dzierżanowska D., Jelijaszewicz J.: Zakażenia szpitalne,
Alfa-Medica Press, Bielsko- Biała
Zadanie 45.
Choroba - opryszczka - wywołana jest przez:
A. HPV,
B. HSV,
C. HTLV,
D. HCV i HAV.
Zadanie 46.
Miejsca najczęściej ulegające zakażeniu u noworodków
donoszonych to:
A. miejsca związane z nakłuwaniem i kaniulacją naczyń,
B. skóra, błona śluzowa jamy ustnej, spojówki i pępek,
C. płuca, jelita i pępek,
D. skóra, jelita i kości.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.): Postacie kliniczne zakażeń
szpitalnych. alfa-medica press, Bielsko-Biała 2007: 72
Zadanie 47.
Wirus HDV wywołujący wirusowe zapalenie wątroby typu D jest:
A . rotawirusem odpowiedzialnym za zespół nabytego
upośledzenia odporności,
B . niekompletnym, "ułomnym" wirusem namnażającym się
jedynie w obecności HBV,
C . pierwszym markerem infekcji wykrywalnym w surowicy po
6-ciu tygodniach po zakażeniu,
D . jedynym wirusem powodującym zakażenie u osób z obniżoną
odpornością immunologiczną.
Literatura: Danuta Dzierżanowska, Janusz Jeljaszewicz; Zakażenia szpitalne,
Bielsko-Biała 1999 (4, 8 nr pytania)
Zadanie 48.
Liczba drobnoustrojów dostających się do jamy otrzewnej jest
zróżnicowana w zależności od lokalizacji pierwotnego procesu
zapalnego. Najmniej będzie ich przy perforacji:
A. żołądka,
B. dwunastnicy,
C. jelita cienkiego,
D. jelita grubego.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.): Postacie kliniczne zakażeń
szpitalnych. alfa-medica press, Bielsko-Biała 2007: 131
Zadanie 49.
Stosowanie, której z podanych niżej zasad jest BŁĘDNE w
profilaktyce zakażeń związanych z cewnikowaniem pęcherza
moczowego?
A . cewnik pozostaje w pęcherzu tak długo, jak długo wymaga
tego sytuacja kliniczna,
B. ważne jest utrzymanie właściwej higieny okolicy krocza,
C . konieczne jest częste płukanie pęcherza moczowego przez
założony cewnik roztworem preparatu antyseptycznego,
D . bardzo istotne jest przestrzeganie zasad aseptyki i
antyseptyki przy postępowaniu z cewnikiem i zbiornikiem
na mocz.
Literatura: 1.Dzierżanowska D., Jeliaszewicz E.i wsp. ,, Zakażenia
szpitalne" - alfa medica press, Warszawa 1999
Zadanie 50.
Wystąpienie wstrząsu toksycznego jest efektem działania:
A. koagulazy,
B. hialuronidazy,
C. TSST,
D. eksfoliatyny.
Literatura: Z. Dziubek (red.): Choroby zakaźne i pasożytnicze PZWL
Zadanie 51.
Ekspozycja to:
A . występowanie zachorowań na daną chorobę wśród ludności
n a określonym terenie w liczbie utrzymującej się przez
wiele lat na podobnym poziomie,
B . narażenie lub czas narażenia na wszelkie czynniki o
domniemanym lub pewnym działaniu szkodliwym na ustrój
człowieka,
C . wystąpienie zachorowań na daną chorobę pochodzących z
jednego źródła wśród ludności na określonym terenie, w
określonym czasie, w liczbie wyraźnie większej niż w
poprzednich latach,
D . przypuszczalny mechanizm, za pomocą którego czynnik
etiologiczny powoduje wystąpienie choroby.
Literatura: Jędrychowski W. Epidemiologia w medycynie klinicznej i zdrowiu
publicznym. Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego, Kraków 2010, 287
Zadanie 52.
Drobnoustroje odpowiedzialne za szpitalne zapalenie płuc mogą
pochodzić ze źródeł endogennych lub egzogennych. Źródła
endogenne to:
A. aparatura,
B. flora kolonizująca pacjenta,
C. inny chory,
D. personel medyczny oddziału.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.): Postacie kliniczne zakażeń
szpitalnych. alfa-medica press, Bielsko-Biała 2007: 259
Zadanie 53.
Do zakażenia wirusem ospy wietrznej (wrota zakażenia varicella
- zoster) dochodzi najczęściej poprzez:
A. drogę pokarmową,
B. układ oddechowy,
C. kontakt płciowy,
D. naruszenie ciągłości tkanek.
Literatura: Str. 223 Choroby zakaźne i pasożytnicze - epidemiologia i
profilaktyka. W Magdzik, D. Naruszewicz-Lesiuk, A. Zieliński.Wyd.VI.
Alfa-Medica Press 2007.
Zadanie 54.
Jakie zakażenia w środowisku szpitalnym mogą wywołać enterokoki
oporne na wankomycynę (VRE-Vancomycin Resistant Enterococcus)?
A. zakażenia krwi,
B. zakażenia ran,
C. zakażenia układu moczowego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 55.
Po zakażeniu HAV:
A . występuje stan nosicielstwa ale nie występuje
przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby,
B . nie występuje stan nosicielstwa ani nie występuje
przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby,
C . występuje stan nosicielstwa oraz przewlekłe wirusowe
zapalenie wątroby,
D . nie występuje stan nosicielstwa ale występuje
przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby.
Literatura 1. M. Fleischer, B. Bober- Gheek "Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego" Centrum Kształcenia Podyplomowego Pielęgniarek i
Położnych, Warszawa 2002, s.231
Zadanie 56.
Które pałeczki Gram ujemne są częstymi czynnikami etilogicznymi
szpitalnych zapaleń płuc?
A. Klebsiella pneumoniae,
B. Pseudomonas aeruginosa,
C. Escherichia coli,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 57.
Pacjent po operacji wszczepienia zastawki biologicznej zgłosił
się do stomatologa w celu usunięcia zęba. Pacjentowi należy:
A. profilaktycznie podać antybiotyk,
B . zalecić tylko płukanie jamy ustnej środkiem
antyseptycznym,
C . nie dawać żadnych zaleceń gdyż pacjent ma wszczepioną
zastawkę biologiczną,
D. podać tylko lek przeciwzapalny.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: "Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego". CKPPiP, Warszawa 2002:284.
Zadanie 58.
Do zakażenia otrzewnej związanego z leczeniem dializą
otrzewnową, przy założonym na stałe cewniku dializacyjnym, może
dojść:
A. przez światło cewnika,
B. poprzez ujście zewnętrzne,
C. przez tunel cewnika,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Grzegorzewska A.: Zakażenia związane z dializoterapią,
Zakażenia PTZS 2005 nr 1:76
Zadanie 59.
Bakterie uropatogenne, szczególnie Pseudomonas spp. i
Staphylococcus spp. mogą na powierzchni cewnika moczowego
tworzyć biofilm. Ocenia się, że do zniszczenia bakterii
obecnych w warstwie biofilmu potrzebne jest:
A . 10 razy wyższe stężenie antybiotyku, niż w przypadku
bakterii łatwiej dostępnych dla leku,
B . 30 razy wyższe stężenie antybiotyku, niż w przypadku
bakterii łatwiej dostępnych dla leku,
C . 50 razy wyższe stężenie antybiotyku, niż w przypadku
bakterii łatwiej dostępnych dla leku,
D . 100 razy wyższe stężenie antybiotyku, niż w przypadku
bakterii łatwiej dostępnych dla leku.
Literatura: 1. M. Fleischer, B. Bober-Gheek "Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego" Centrum Kształcenia Podyplomowego Pielęgniarek i
Położnych, Warszawa 2002, s 189.
Zadanie 60.
Które ze stwierdzeń odnoszących się do wirusa zapalenia wątroby
typu D jest prawdziwe:
A . HDV jest wirusem zwanym również czynnikiem delta i może
wywołać zakażenie tylko w wyniku koinfekcji lub
superinfekcji u osoby zakażonej HBV,
B. HDV jest prawdopodobnie wirusem pochodzenia roślinnego,
C . W przebiegu koinfekcji przebieg ostrego zakażenia może
być znacznie cięższy niż po zakażeniu tylko HBV,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura Magdzik W., Naruszewicz-Lesiuk d., Zieliński A.: Choroby zakaźne
i pasożytnicze- epidemiologia i profilaktyka. Alfa-Medica press,
Bielsko-Biała 2007, s.332-334
Zadanie 61.
W mikrobiologii translokacja jest to:
A . przeniesienie drobnoustrojów chorobotwórczych z
powierzchni nieożywionych na człowieka,
B . przeniesienie zakażenia z jednego człowieka na
drugiego,
C . przemieszczanie się drobnoustrojów chorobotwórczych z
człowieka na powierzchnie nieożywione,
D . przemieszczanie się drobnoustrojów z miejsc ich
naturalnego bytowania w obszary naturalnie jałowe.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: "Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego". CKPPiP, Warszawa 2002:164.
Zadanie 62.
Całkowite przeciwciała anty-HBc Total są:
A . markerem przebytego lub przewlekłego zakażenia HBV,
mogą utrzymywać się przez całe życie,
B . wykrywane jedynie w zakażonych hepatocytach, nie są
wydzielane w postaci wolnej do krwi,
C. wykrywane w surowicy u osób po szczepieniu przeciw HBV,
D . wykrywane w surowicy u osób ze świeżym, przewlekłym lub
po przebytym zakażeniu wirusem HCV.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.) Patogeny zakażeń szpitalnych,
Alfa-Medica Press, Bielsko-Biała 2007: 156
Zadanie 63.
Oporność na metycylinę oznacza oporność gronkowców na:
A. wszystkie antybiotyki beta - laktamowe,
B. linkozamidy,
C. aminoglikozydy,
D. glikopeptydy.
Literatura: Dulny G., Lebrandt E. i wsp. ,,Higiena w placówkach opieki
medycznej" Verlag - Dashofer Sp. Zoo. Warszawa 2004
Zadanie 64.
Jama ustna stanowi środowisko skontaminowane, które u pacjentów
szpitalnych może stanowić źródło zakażenia. Bakterie z płytek
nazębnych najczęściej doprowadzają do zakażeń:
A. przewodu pokarmowego,
B. układu oddechowego,
C. zakażenia rany operacyjnej,
D. krwi.
Literatura: Szreter T.: Wpływ bakterii jamy ustnej na zakażenia szpitalne,
Zakażenia PTZS 2007, Tom 7(6):94-95
Zadanie 65.
Profilaktyczne leczenie poekspozycyjne ze styczności z ludzkim
wirusem niedoboru odporności (HIV), do której doszło w wyniku
wypadku w trakcie wykonywania czynności zawodowych, jest
finansowane przez:
A. osobę eksponowaną,
B. osobę, która była źródłem ekspozycji,
C. pracodawcę lub zlecającego prace,
D. Ministra Zdrowia.
Literatura: (Dz.U.2013.947) Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 roku o
zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi. /Dz. U. z
2013r. poz.947 z późń. zm./
Zadanie 66.
Drobnoustroje mogą przedostawać się na powierzchnię cewnika
naczyniowego w następujących sytuacjach:
A . w kontakcie cewnika z florą skórną pacjenta, obecną w
miejscu wkłucia cewnika,
B . drogą hematogenną poprzez osiadanie na powierzchni
cewnika drobnoustrojów obecnych w łożysku naczyniowym,
C. w czasie obsługi linii infuzyjnej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.): Postacie kliniczne zakażeń
szpitalnych. Alfa-Medica Press, Bielsko-Biała 2007: 198
Zadanie 67.
Na wystąpienie zakażenia w oddziale intensywnej terapii (OIT)
NIE ma wpływu:
A. pierwotny ciężki stan chorego,
B. stosowane leczenie i monitorowanie pacjenta w OIT,
C. szczególne cechy oddziałowej flory bakteryjnej,
D. czas transportu pacjenta na OIT.
Literatura: Dzierżanowska D.: "Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych",
Bielsko- Biała 2007: 44.
Zadanie 68.
Najwyższym ryzykiem zakażenia obarczone jest założenie cewnika
centralnego do żyły:
A. szyjnej wewnętrznej,
B. głównej górnej,
C. podobojczykowej,
D. udowej.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.): Postacie kliniczne zakażeń
szpitalnych. alfa-medica press, Bielsko-Biała 2007: 192
Zadanie 69.
W badaniu mikrobiologicznym kału zdrowego pacjenta stwierdzono
pałeczki Salmonella species, z wywiadu wiadomo, że u pacjenta
nie występują objawy takie jak: biegunka, odwodnienie,
gorączka. Mówimy wówczas o:
A. zakażeniu pozaszpitalnym,
B. nosicielstwie,
C. zakażeniu szpitalnym,
D. zakażeniu pokarmowym.
Zadanie 70.
U chorych leczonych w oddziałach intensywnej terapii najwyższe
jest ryzyko wystąpienia:
A. szpitalnego zapalenia płuc,
B. zakażenia miejsca operowanego,
C. sepsy,
D. zakażenia skóry i tkanek miękkich.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.): Postacie kliniczne zakażeń
szpitalnych. Alfa-Medica Press, Bielsko-Biała 2007: 246
Zadanie 71.
Zakażenia w kardiochirurgii związane są głównie z:
A. istniejącym zakażeniem w sąsiadujących tkankach,
B. wszczepieniem ciała obcego,
C. angioplastyką,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.): Postacie kliniczne zakażeń
szpitalnych. Alfa-Medica Press, Bielsko-Biała 2007: 144
Zadanie 72.
Wirus varicella-zoster znajduje się u osób chorych na ospę
wietrzną w:
A. wydzielinie nosa,
B. wydzielinie gardła,
C. zawartości wykwitów pęcherzykowych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Str. 223 Choroby zakaźne i pasożytnicze - epidemiologia i
profilaktyka. W Magdzik, D. Naruszewicz-Lesiuk, A. Zieliński.Wyd.VI.
Alfa-Medica Press 2007.
Zadanie 73.
Wśród sposobu wyboru respondentów w badaniach
epidemiologicznych wyróżnia się metodę:
A. przesiewową,
B. reprezentatywną,
C. doboru celowego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Epidemiologia - red. Leon Jabłoński wyd. FOLIUM - Lublin
1996str. 72-73.
Zadanie 74.
Przeniesienie wirusa HIV z matki na dziecko, tzw. zakażenie
okołoporodowe występuje w czasie:
A. badania ginekologicznego,
B. przechodzenia płodu przez kanał rodny,
C. po urodzeniu noworodka,
D. pierwszego miesiąca życia noworodka.
Zadanie 75.
Gronkowiec złocisty może wytwarzać enterotoksyny, które
wywołują:
A. zakażenia skóry i tkanek miękkich,
B. zakażenia przewodu pokarmowego,
C. hemolizę krwinek,
D. zespół wstrząsu toksycznego.
Zadanie 76.
Za martwicze zapalenie powięzi i tkanki podskórnej odpowiada:
A. Streptococcus agalactiae gr B,
B. Staphylococcus aureus,
C. Streptococcus pyogenes gr A,
D. Pseudomonas aeruginosa.
Literatura: Dzierżanowska D.: "Patogeny zakażeń szpitalnych", Bielsko-
Biała 2007: 41
Zadanie 77.
Bezpośrednio po oparzeniu rana jest kolonizowana przez:
A . ziarenkowce Gram(+) np. Staphylococcus lub
Streptococcus pyogenes,
B. pałeczki Gram(-),
C. drożdzaki np. Candida albicans,
D. laseczki np.Clostridium perfringens.
Literatura: 1. Dzierżanowska D., Jeliaszewicz E. i wsp. "Zakażenia
szpitalne" alfa-medica press Warszawa 1999
Zadanie 78.
Szkarlatyna jest chorobą zakaźną, której rezerwuarem jest
człowiek. Źródłem zarażenia może być:
A. chory na płonicę człowiek,
B. zdrowy nosiciel,
C. chory na błonicę człowiek,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: Str. 231 Choroby zakaźne i pasożytnicze - epidemiologia i
profilaktyka. W Magdzik, D. Naruszewicz-Lesiuk, A. Zieliński.Wyd.VI.
Alfa-Medica Press 2007.
Zadanie 79.
Zakażenie odcewnikowe krwi jest zakażeniem:
A. pierwotnym,
B. wtórnym,
C. głębokim,
D. narządowym.
Literatura: Heczko P. (red.) Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2006, 343
Zadanie 80.
Wiarygodną, lecz inwazyjną metodą pozwalającą potwierdzić lub
wykluczyć zakażenie układu moczowego jest pobranie moczu:
A. ze środkowego strumienia,
B. przez nowo założony cewnik,
C. przez zaaspirowanie strzykawką z cewnika,
D. przez nakłucie nadłonowe.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.) Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
Alfa-Medica Press Bielsko-Biała 2007 s. 222
Zadanie 81.
Do zakażeń układu moczowego dochodzi najczęściej:
A. drogą krwiopochodną,
B. drogą limfatyczną,
C. drogą wstępującą,
D. przez ciągłość.
Literatura: Dzierżanowska D., Jelijaszewicz J.: Zakażenia szpitalne
Alfa-Medica Press, Bielsko- Biała
Zadanie 82.
U pacjenta po spożyciu owoców morza w czasie wycieczki do
Ameryki Południowej wystąpiła obfita wodnista biegunka. Która z
bakterii najprawdopodobniej mogła wywołać w/w objaw?
A. Vibrio Cholerae,
B. Klebsiella pneumoniae,
C. Pseudomonas aeruginosa,
D. Escherichia coli.
Zadanie 83.
W celu wykrycia zapalenia cewki moczowej o etiologii Chlamydia
trachomatis u pacjentki, najlepiej wykonać:
A. badanie ogólne moczu,
B. bakteriologiczne badanie moczu,
C . badanie wydzieliny z szyjki macicy oraz tylnego
sklepienia pochwy,
D . badanie materiału pobranego w wyniku biopsji z szyjki
macicy.
Literatura: Dzierżanowska D.: "Antybiotykoterapia praktyczna". Alfa-Medica
Press, Bielsko- Biała 2000:291
Zadanie 84.
Powstawanie biofilmu w zakażeniach odcewnikowych jest złożonym
i wielostopniowym procesem. Pierwsza jego faza to:
A. adhezja,
B. fagocytoza,
C. rozwój macierzy,
D. faza dojrzewania.
Literatura: Bartoszewicz M., Stecewicz A., Powstawanie biofilmu jako
patomechanizm zakażeń odcewnikowych - diagnostyka, metody zapobiegania,
Zakażenia, Tom 8 (6) 2008
Zadanie 85.
Zakaźność prątków gruźlicy wynika z:
A . trudnego do ograniczenia rozprzestrzeniania się
bakterii drogą powietrzną,
B . długiego czasu (nawet przez wiele lat) pozostawania w
stanie zdolnym do życia poza organizmem człowieka,
C. dużej oporności na środki dezynfekcyjne,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Augustynowicz-Kopeć E., Zwolska Z. Metody zapobiegania
zakażeniom prątkami gruźlicy w zakładach opieki zdrowotnej. Zakażenia PTZS
numer 5 tom 15 rok 2015, s. 30
Zadanie 86.
Do jakiej kategorii ryzyka należą endoskopowe kleszczyki
biopsyjne i jaki muszą posiadać stopień czystości
mikrobiologicznej przed użyciem do badania?
A. wysokiego ryzyka i muszą być sterylne,
B. ten sprzęt nie wchodzi w kontakt z tkankami,
C . kategorii średniego ryzyka i mogą być poddawane
dezynfekcji,
D. niskiego ryzyka i wystarczy je poddać myciu.
Literatura: K.Kanclerski i wsp. "Wybrane zasady ochrony pracowników
medycznych przed zawodowymi zagrożeniami biologicznymi." Str.66-76 M.
Fleischer, B.Bober-Gheek "Podstawy pielęgniarstwa epidemiologicznego."
Warszawa 2002, str.389
Zadanie 87.
W celu uniknięcia zakażenia kikuta pępowinowego u noworodka,
należy podjąć następujące działania:
A. zastosować suchą pielęgnację pępka,
B . stosować opatrunki utrzymujące wilgotne środowisko
kikuta,
C. stosować maść z antybiotykiem na kikut,
D. stosować przymoczki z antyseptyku na kikut.
Literatura: Dzierżanowska D.: "Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych",
Bielsko- Biała 2007: 77.
Zadanie 88.
Do podejmowania działań obejmujących opracowanie, wdrożenie i
nadzór nad procedurami zapobiegającymi zakażeniom i chorobom
zakaźnym związanymi z udzielaniem świadczeń zdrowotnych, w tym
dekontaminacji obowiązani są:
A. członkowie zespołu kontroli zakażeń szpitalnych,
B. członkowie komitetu kontroli zakażeń szpitalnych,
C. kierownicy laboratoriów mikrobiologicznych,
D. kierownicy podmiotów leczniczych.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi, pkt.11 (Dz.U. Nr 234, poz. 1570 z późn.
zm.)
Zadanie 89.
Kierownik podmiotu leczniczego jest zobowiązany do przekazania
raportu końcowego z wygaszenia ogniska epidemicznego właściwemu
państwowemu inspektorowi sanitarnemu w terminie:
A . 15 dni od daty jego sporządzenia i zakończenia
wygaszenia ogniska epidemicznego,
B . 15 dni od daty rozpoczęcia wygaszenia ogniska
epidemicznego,
C . 30 dni od daty rozpoczęcia wygaszenia ogniska
epidemicznego,
D . 30 dni od daty zakończenia wygaszenia ogniska
epidemicznego.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2011 r. w
sprawie listy czynników alarmowych, rejestrów zakażeń szpitalnych oraz
raportów o bieżącej sytuacji epidemiologicznej szpitala (Dz.U. Nr 294, poz.
1741)
Zadanie 90.
Kierownik podmiotu leczniczego jest zobowiązany do przekazania
raportu wstępnego o podejrzeniu lub wystąpieniu ogniska
epidemicznego właściwemu państwowemu inspektorowi sanitarnemu w
terminie:
A . 12 godzin od powzięcia podejrzenia lub stwierdzenia
wystąpienia ogniska epidemicznego,
B . 24 godzin od powzięcia podejrzenia lub stwierdzenia
wystąpienia ogniska epidemicznego,
C . 36 godzin od powzięcia podejrzenia lub stwierdzenia
wystąpienia ogniska epidemicznego,
D . 48 godzin od powzięcia podejrzenia lub stwierdzenia
wystąpienia ogniska epidemicznego.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2011 r. w
sprawie listy czynników alarmowych, rejestrów zakażeń szpitalnych oraz
raportów o bieżącej sytuacji epidemiologicznej szpitala (Dz.U. Nr 294, poz.
1741)
Zadanie 91.
Kontrola wewnętrzna w obszarze realizacji działań
zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych jest
prowadzona okresowo, nie rzadziej niż:
A. co 1 miesiąc,
B. co 3 miesiące,
C. co 6 miesięcy,
D. co 12 miesięcy.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 27 maja 2010 roku w
sprawie zakresu, sposobu i częstotliwości prowadzenia kontroli wewnętrznej
w obszarze realizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i
chorób zakaźnych.
Zadanie 92.
Zgłoszenia podejrzenia lub rozpoznania zakażenia, choroby
zakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej są
przekazywane:
A . państwowemu powiatowemu inspektorowi sanitarnemu
właściwemu dla miejsca zamieszkania pacjenta opisanego
w zgłoszeniu,
B . państwowemu powiatowemu inspektorowi sanitarnemu lub
państwowemu wojewódzkiemu inspektorowi sanitarnemu
właściwemu dla miejsca rozpoznania zakażenia, choroby
zakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby
zakaźnej,
C . państwowemu powiatowemu inspektorowi sanitarnemu lub
państwowemu granicznemu inspektorowi sanitarnemu
właściwemu dla miejsca rozpoznania zakażenia, choroby
zakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby
zakaźnej,
D . państwowemu powiatowemu inspektorowi sanitarnemu lub
państwowemu wojewódzkiemu inspektorowi sanitarnemu
właściwemu dla miejsca zamieszkania pacjenta opisanego
w zgłoszeniu.
Literatura: Rozporządzenie MZ z dnia 10 lipca 2013 roku w sprawie zgłoszeń
podejrzenia lub rozpoznania zakażenia, choroby zakaźnej lub zgonu z powodu
zakażenia lub choroby zakaźnej
Zadanie 93.
W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości podczas kontroli
wewnętrznej w obszarze realizacji działań zapobiegających
szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych, powtórną kontrolę
przeprowadza się nie później niż w terminie:
A. 1 miesiąca od daty przekazania raportu,
B. 3 miesięcy od dnia przekazania raportu,
C. 1 miesiąca od daty przeprowadzenia kontroli,
D. 6 miesięcy od dnia przeprowadzenia kontroli.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 27 maja 2010 roku w
sprawie zakresu, sposobu i częstotliwości prowadzenia kontroli wewnętrznej
w obszarze realizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i
chorób zakaźnych.
Zadanie 94.
W celu ochrony pracowników przed zagrożeniami spowodowanymi
przez szkodliwe czynniki biologiczne pracodawca jest obowiązany
do stosowania:
A . wszelkich dostępnych środków eliminujących narażenie
lub ograniczających stopień tego narażenia,
B. tylko środków ochrony zbiorowej,
C. wyłącznie środków ochrony osobistej,
D. obowiązek taki spoczywa wyłącznie na pracowniku.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 kwietnia 2005 r. w
sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy
oraz ochrony zdrowia pracowników zawodowo narażonych na te czynniki (Dz. U.
Nr 81, poz. 716)
Zadanie 95.
Obecnie celem programów szczepień ochronnych jest:
A. zapobieganie chorobom zakaźnym,
B. eliminacja choroby zakaźnej,
C. eradykacja choroby zakaźnej,
D . zapobieganie, eliminacja oraz eradykacja chorób
zakaźnych.
Literatura: Cianciara J., Juszczyk J. (red.): Choroby zakaźne i
pasożytnicze. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2007:37
Zadanie 96.
W skład komitetu kontroli zakażeń szpitalnych wchodzą:
A . kierownik szpitala oraz przedstawiciel stacji
sanitarno-epidemiologicznej,
B . osoba kierująca pracą pielęgniarek w szpitalu oraz
inspektor BHP,
C . przewodniczący oraz członkowie zespołu kontroli zakażeń
szpitalnych,
D . pielęgniarka lub położna jako specjalista do spraw
epidemiologii oraz dwóch pracowników centralnej
sterylizatorni.
Zadanie 97.
Najbardziej niebezpiecznym źródłem zakażenia wirusami HBV, HCV
jest/są:
A. wymiociny,
B. płyn otrzewnowy,
C. wydzielina pochwowa,
D. krew.
Literatura: Ministerstwo Zdrowia: Postępowanie Zapobiegawcze i
Diagnostyczne w Przypadku Zakażenia HIV i Zachorowania na AIDS.
Obowiązujące standardy postępowania dla pracowników medycznych. Krajowe
Centrum ds. AIDS, Warszawa 2001: 43
Zadanie 98.
Który z systemów rejestracji zakażeń szpitalnych cechuje się
wyższą czułością?
A. system mieszany czynny i bierny,
B. bierny,
C. czynny,
D. system czynny i bierny są równoważne.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Warszawa 2002, str.455; Staszkiewicz W., Hryniewicz W.,
Grzesiowski P., Ozorowski T.: Praktyczne zasady kontroli zakażeń
szpitalnych. Zbiór rekomendacji dla polskich szpitali zaakceptowany przez
GIS. Warszawa 2002,str.36.
Zadanie 99.
Czynny system rejestracji zakażeń szpitalnych polega na:
A . okresowym zbieraniu informacji o zakażeniach na
podstawie dokumentacji lekarskiej,
B. okresowej analizie wyników badań mikrobiologicznych,
C . codziennym wykrywaniu, kwalifikacji i rejestracji
zakażeń poprzez zbieranie danych przez pielęgniarkę
epidemiologiczną,
D. zaangażowaniu całego personelu medycznego.
Zadanie 100.
Za przeprowadzenie przez lekarza zakładowego badania
profilaktycznego oraz za przeszkolenie pracownika w zakresie
bezpieczeństwa i higieny pracy odpowiada w szpitalu:
A. specjalista ds. epidemiologii,
B. pielęgniarka poradni profilaktycznej,
C. specjalista ds. BHP,
D. pracodawca.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Warszawa 2002, str.478; Kodeks Pracy z dnia 26.06.1974
r. /Dz. U. Nr 24 art.179, paragraf 4/ z późniejszymi zmianami.
Zadanie 101.
Dokumentację realizacji działań zapobiegających szerzeniu się
zakażeń i chorób zakaźnych prowadzoną w postaci pisemnej lub
elektronicznej uważa się za zabezpieczoną przed uszkodzeniem,
jeżeli są spełnione warunki:
A . zapewniona jest dostępność wyłącznie dla osób
uprawnionych,
B . jest chroniona przed przypadkowym lub nieuprawnionym
zniszczeniem,
C . są zastosowane metody i środki ochrony dokumentacji,
których skuteczność w czasie ich zastosowania jest
powszechnie uznawana,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 27 maja 2010 roku w
sprawie sposobu dokumentowania realizacji działań zapobiegających szerzeniu
się zakażeń i chorób zakaźnych oraz warunków i okresu przechowywania tej
dokumentacji.
Zadanie 102.
Pracodawca dokonuje oceny ryzyka zawodowego zranienia ostrym
narzędziem oraz przeniesienia zakażenia w wyniku ekspozycji na
krew, okresowo, nie rzadziej niż:
A. jeden raz w roku,
B. raz na dwa lata,
C. raz na cztery lata,
D. raz na pięć lat.
Literatura: Rozporządzenie MZ z dnia 6 czerwca 2013 roku w sprawie
bezpieczeństwa i higieny pracy przy wykonywaniu prac związanych z
narażeniem na zranienie ostrymi narzędziami używanymi przy udzielaniu
świadczeń zdrowotnych.
Zadanie 103.
Szczyt epidemii to:
A . pojedyncze zachorowania występujące w okresie wygasania
epidemii,
B . formalne uznanie określonego terenu za teren objęty
epidemią,
C. epidemia pochodząca z jednego źródła zakażenia,
D . okres wystąpienia najwyższej liczby zachorowań w czasie
epidemii.
Literatura: Bzdęga J., Magdzik W., Naruszewicz-Lesiuk D., Zieliński A.
(red.): Leksykon epidemiologiczny. Alfa-Medica Press, Bielsko-Biała 2008:
20
Zadanie 104.
Do prowadzenia rejestru zakażeń szpitalnych i czynników
alarmowych są obowiązani:
A . przeowniczący zespołu oraz komitetu kontroli zakażeń
szpitalnych,
B . kierownicy szpitali lub zespołów zakładów opieki
zdrowotnej, w skład których wchodzi szpital,
C . pielęgniarki i położne jako specjaliści do spraw
epidemiologii,
D . diagności laboratoryjni jako specjaliści do spraw
mikrobiologii.
Zadanie 105.
Informację o zgonie pacjenta na chorobę zakaźną do Państwowej
Stacji Sanitarno Epidemiologicznej przekazuje:
A. pielęgniarka epidemiologiczna,
B. kierownik kliniki, ordynator oddziału,
C. kierownik zakładu opieki zdrowotnej,
D. lekarz sprawujący opiekę nad zmarłym pacjentem.
Zadanie 106.
Dane gromadzone w rejestrze zakażeń szpitalnych i czynników
alarmowych muszą być przechowywane przez okres:
A. nie krótszy niż 10 lat,
B. nie krótszy niż 15 lat,
C. nie krótszy niż 20 lat,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2011 r. w
sprawie listy czynników alarmowych, rejestrów zakażeń szpitalnych oraz
raportów o bieżącej sytuacji epidemiologicznej szpitala (Dz.U. Nr 294, poz.
1741)
Zadanie 107.
Dokumentacja realizacji działań zapobiegających szerzeniu się
zakażeń i chorób zakaźnych jest przechowywana przez okres:
A. 5 lat,
B. 10 lat,
C. 20 lat,
D. 50 lat.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 27 maja 2010 roku w
sprawie sposobu dokumentowania realizacji działań zapobiegających szerzeniu
się zakażeń i chorób zakaźnych oraz warunków i okresu przechowywania tej
dokumentacji.
Zadanie 108.
Osoby przebywające na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej są
obowiązane na zasadach określonych w ustawie o zapobieganiu i
zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi do podawania się
m.in.:
A. hospitalizacji, leczeniu i izolacji,
B . poekspozycyjnemu profilaktycznemu stosowaniu leków i
szcepieniom,
C. badaniom sanitarno-epidemiologicznym,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: 1. Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz
zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi, art. 5 (Dz.U. Nr 234, poz.
1570 z późn. zm.)
Zadanie 109.
Opracowywanie i aktualizacja standardów farmakoprofilaktyki i
farmakoterapii zakażeń i chorób zakaźnych w szpitalu należy do
zadań:
A. pielęgniarki, położnej epidemiologicznej,
B. zespołu kontroli zakażeń zakładowych,
C. komitetu kontroli zakażeń szpitalnych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 110.
Wskazaniem do wykonywania badań środowiskowych w szpitalu mogą
być sytuacje związane z:
A . prowadzeniem dochodzenia epidemiologicznego w przypadku
wystąpienia szpitalnego ogniska epidemicznego,
B . rozpoznaniem sytuacji epidemiologicznej poszczególnych
oddziałów rutynowo 1x w kwartale,
C. złym stanem technicznym oddziału,
D. po wypisie pacjenta z chorobą zakaźną.
Zadanie 111.
Systematyczne zbieranie i analiza danych na temat zakażeń, a na
ich podstawie wydawanie odpowiednich zaleceń i informacji przez
Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych to:
A. obserwacja,
B. raportowanie danych dyrektorowi,
C. gromadzenie danych,
D. nadzór nad zakażeniami.
Literatura: Bulanda M., Heczko P. (red. wydania polskiego): Kontrola
zakażeń szpitalnych. Medycyna Praktyczna-IFIC, Kraków 1996, str. 15;
Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa epidemiologicznego.
Warszawa 2002, str.453.
Zadanie 112.
Zgłoszenia podejrzenia lub rozpoznania zakażenia, choroby
zakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej
przesyła lekarz lub kierownik szpitala:
A . przesyłką priorytet w kopertach opatrzonych adresem
zwrotnym nadawcy i symbolem "ZLK",
B . faxem, z potwierdzeniem odbioru przez państwowego
inspektora sanitarnego,
C . za pomocą środków komunikacji elektronicznej w postaci
zaszyfrowanej, jeżeli pozwalają na to możliwości
techniczne nadawcy i odbiorcy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Rozporządzenie MZ z dnia 10 lipca 2013 roku w sprawie zgłoszeń
podejrzenia lub rozpoznania zakażenia, choroby zakaźnej lub zgonu z powodu
zakażenia lub choroby zakaźnej.
Zadanie 113.
Nadzór nad zakażeniami składa się z następujących kluczowych
etapów:
A . zbieraniu, weryfikowaniu, zestawianiu danych,
analizowaniu, interpretowaniu danych, przekazywaniu
danych osobom mającym wpływ na sposób postępowania,
B. zbieraniu i analizowaniu danych,
C . zbieraniu danych i przekazywaniu danych osobom mającym
wpływ na sposób postępowania,
D . zbieraniu, zestawianiu danych, analizowaniu,
interpretowaniu danych.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: "Podstawy Pielęgniarstwa
epidemiologicznego", Wydanie II, Wrocław 2006:454
Zadanie 114.
Postępowanie w przypadku wystąpienia ogniska epidemicznego
wymaga przestrzegania zasad ograniczających ryzyko
przeniesienia zakażenia. Zalecana metoda izolacji pacjenta z
objawami zakażenia skóry wywołanego przez Staphylococcus aureus
MRSA powinna uwzględniać:
A. tylko kropelkową drogę przenoszenia zakażenia,
B . przede wszystkim kontaktową drogę przenoszenia
zakażenia,
C. tylko powietrzno - pyłową drogę przenoszenia zakażenia,
D . tylko powietrzno - kropelkową drogę przenoszenia
zakażenia.
Literatura: M. Fleischer, K. Salik.: Postępowanie w przypadku wystąpienia
szpitalnych ognisk epidemicznych. Materiały szkoleniowe dla pielęgniarek
epidemiologicznych. Wrocław 2006
Zadanie 115.
Ekspozycja na krew i inny materiał potencjalnie zakaźny
niewymagająca szczególnego postępowania to ekspozycja:
A. prawdopodobna,
B. skóry nieuszkodzonej,
C. ewidentna,
D. masywna.
Literatura: Dancewicz M., Szymankiewicz M., Kowalewski J., Karwacka M.:
Postępowanie w przypadki ekspozycji pracowników szpitala na HBV, HCV, HIV,
Przegląd Epidemiologiczny 2005 Nr 59: 672
Zadanie 116.
Raport wstępny o podejrzeniu ogniska epidemicznego w szpitalu
przygotowuje:
A. pielęgniarka oddziałowa,
B. ordynator oddziału,
C. kierownik zakładu opieki zdrowotnej,
D. zespół kontroli zakażeń szpitalnych.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: ,,Podstawy Pielęgniarstwa
epidemiologicznego." Wydanie II, Wrocław 2006:465
Zadanie 117.
W ciężkich, zagrażających życiu infekcjach najważniejsze w
otrzymaniu wyniku badania mikrobiologicznego jest:
A. szybkość otrzymania wyniku,
B. wykonanie badania kilkoma metodami,
C. potwierdzenie wyniku dodatkowo w innym laboratorium,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Warszawa 2002, str.438.
Zadanie 118.
Czy jakość procesu opieki może być mierzona wskaźnikiem
częstości dezynfekcji rąk przez personel oddziału?
A. tak,
B. nie,
C. tak, ale wyłącznie na oddziałach intensywnej terapii,
D. tak, ale wyłącznie wśród pielęgniarek oddziału.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Warszawa 2002, str. 444.
Zadanie 119.
Jeżeli szpital posiada 1000 łóżek, w zespole kontroli zakażeń
szpitalnych powinno być zatrudnionych, co najmniej:
A. 3 pielęgniarki epidemiologiczne,
B. 4 pielęgniarki epidemiologiczne,
C. 5 pielęgniarek epidemiologicznych,
D. 6 pielęgniarek epidemiologicznych.
Zadanie 120.
Istotnym elementem antybiotykoterapii celowanej jest przede
wszystkim wartość MIC, która określa:
A. maksymalne stężenie hamujące,
B. czas leczenia,
C. najmniejsze stężenie bakteriobójcze,
D. najmniejsze stężenie hamujące.
Literatura: Ziółkowski G., Karpel E.: Czy badania mikrobiologiczne mają
wpływ na kształtowanie oporności patogenów? Biuletyn Stowarzyszenia Higieny
Lecznictwa, 2006 Nr 1-2 (29): 40
Zadanie 121.
Monitorowanie oddziału po wygaszeniu ogniska epidemicznego
polega na:
A. wykonywaniu okresowych badań środowiskowych,
B . analizie zakażeń w oddziale za miesiąc poprzedzający
wystąpienie ogniska,
C. wykonywaniu okresowych badań u personelu,
D . kontroli aktualnej sytuacji w oddziale ze zwróceniem
uwagi na zalecone zasady postępowania.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: "Podstawy Pielęgniarstwa
epidemiologicznego", Wydanie II, Wrocław 2006:467
Zadanie 122.
Najważniejszym czynnikiem w efektywnym nadzorze nad zakażeniami
jest:
A . codzienny kontakt członków zespołu kontroli zakażeń
szpitalnych z personelem oddziałów,
B . organizowanie zebrań komitetu kontroli zakażeń
szpitalnych raz na kwartał,
C . organizowanie zebrań zespołu kontroli zakażeń
szpitalnych jeden raz w tygodniu,
D . raportowanie zarejestrowanych zakażeń i patogenów
alarmowych.
Literatura: Wójkowska-Mach J., Bulanda M., Heczko P.: Nadzór nad
zakażeniami szpitalnymi - rozwiązania prawne, Zakażenia, Polskie
Towarzystwo Zakażeń Szpitalnych, 2005, Tom 5 (6): 108
Zadanie 123.
Opracowanie planów i kierunków sytemu zapobiegania i zwalczania
zakażeń szpitalnych należy do zadań:
A. członków komitetu kontroli zakażeń szpitalnych,
B. członków komitetu terapeutycznego,
C. członków zespołu kontroli zakażeń szpitalnych,
D. kierowników podmiotów leczniczych.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi, art.11 (Dz.U. Nr 234, poz. 1570 z późn.
zm.)
Zadanie 124.
Do wdrożenia i zapewnienia funkcjonowania systemu oceny ryzyka
zakażenia związanego z udzielaniem świadczeń zdrowotnych
obowiązani są:
A. członkowie zespołu kontroli zakażeń szpitalnych,
B. członkowie komitetu kontroli zakażeń szpitalnych,
C. kierownicy podmiotów leczniczych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi, art.11 (Dz.U. Nr 234, poz. 1570 z późn.
zm.)
Zadanie 125.
Ognisko epidemiczne szpitalne to:
A. pojedynczy przypadek infekcji w szpitalu,
B . chory człowiek wraz z jego otoczeniem, w którym
istnieją warunki przenoszenia czynnika chorobotwórczego
na osoby wrażliwe,
C . wystąpienie w szpitalu co najmniej dwóch wyraźnie
powiązanych ze sobą przypadków zakażeń,
D . poszukiwanie nierozpoznanych przypadków zakażeń w
szpitalu.
Literatura: Fleischer M., Salik K.: Postępowanie w przypadku wystąpienia
szpitalnych ognisk epidemicznych. Materiały szkoleniowe dla pielęgniarek
epidemiologicznych, PSPE, Wrocław 2006: 3
Zadanie 126.
W trakcie dochodzenia epidemiologicznego wykonuje się badania
mikrobiologiczne w celu:
A. doboru właściwych antybiotyków do terapii empirycznej,
B. doboru właściwych antybiotyków do terapii celowanej,
C. doboru preparatów dezynfekcyjnych do powierzchni,
D . określenia źródła zakażeń i wykrycia dróg szerzenia się
szczepów.
Literatura: Wróblewska M.: Epidemiologia i profilaktyka zakażeń szpitalnych
wywoływanych przez bakterie Acinetobacter spp. Zakażenia, Polskie
Towarzystwo Zakażeń Szpitalnych, 2005, Tom 5 (6): 81
Zadanie 127.
W przypadku podejrzenia ciężkiego zakażenia u pacjenta na
Szpitalnym Oddziale Ratunkowym wskazaniem do pobrania badań
mikrobiologicznych jest:
A. temperatura ciała>39,5 stopnia Celsjusza,
B. cewnik naczyniowy centralny,
C. podejrzenie bakteryjnego zapalenia wsierdzia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura Hryniewicz W., Ozorowski T., Pawlik K., Stefaniuk E.: Wskazania
do wykonywania badań mikrobiologicznych u pacjentów hospitalizowanych.
Narodowy Instytut Leków, Warszawa 2015
Zadanie 128.
Zgłoszenia podejrzenia lub rozpoznania wystąpienia
niepożądanego odczynu poszczepiennego do państwowego
powiatowego inspektora sanitarnego właściwego dla miejsca
powzięcia podejrzenia jego wystąpienia dokonuje:
A. pielęgniarka lub położna epidemiologiczna,
B. przewodniczący zespołu kontroli zakażeń szpitalnych,
C . lekarz lub felczer, który podejrzewa lub rozpoznaje
niepożądany odczyn poszczepienny,
D. kierownik zakładu opieki zdrowotnej.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 roku o zapobieganiu oraz
zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi. /Dz. U. z 2013r. poz.947 z
późń. zm./
Zadanie 129.
Zasadniczym elementem każdego standardu, w tym standardu
higienicznego są kryteria, czyli mierniki, które stanowią
podstawę jego oceny. Są to kryteria:
A. struktury i wyniku,
B. struktury, procesu i wyniku,
C. procesu, wyniku i wartościowania,
D. struktury, rezultatu i doskonałości.
Literatura: M. Fleischer, B. Bober-Gheek.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. CKPPiP, Warszawa 2002
Zadanie 130.
Opracowanie i aktualizacja standardów farmakoprofilaktyki i
farmakoterapii zakażeń i chorób zakaźnych w szpitalu należy do
zadań:
A. członków zespołu kontroli zakażeń szpitalnych,
B. członków komitetu terapeutycznego,
C. kierowników podmiotów leczniczych,
D. członków komitetu kontroli zakażeń szpitalnych.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi, art.15 (Dz.U. Nr 234, poz. 1570 z późn.
zm.)
Zadanie 131.
Jaką czynność należy wykonać natychmiast po kontakcie krwi ze
spojówką oka?
A. przepłukać oko wodą lub 0,9% NaCl,
B. zgłosić ekspozycję lekarzowi chorób zakaźnych,
C . zgłosić ekspozycję zespołowi kontroli zakażeń
szpitalnych,
D. zorganizować pilną konsultację okulistyczną.
Zadanie 132.
Na oddział dziecięcy przyjęto dziecko z podejrzeniem ospy
wietrznej. Jaki typ izolacji należy zastosować?
A. izolacja kontaktowa,
B. izolacja standardowa,
C. izolacja powietrzno-pyłowa i kontaktowa,
D. izolacja powietrzno-kropelkowa.
Zadanie 133.
W przypadku szpitali raport z kontroli wewnętrznej w obszarze
realizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i
chorób zakaźnych jest przekazywany:
A . kierownikowi podmiotu leczniczego po zatwierdzeniu
przez pielęgniarkę epidemiologiczną,
B . kierownikowi podmiotu leczniczego po zatwierdzeniu
przez przewodniczącego zespołu kontroli zakażeń
szpitalnych,
C . naczelnej pielęgniarce po podpisaniu przez pielęgniarkę
epidemiologiczną,
D . przewodniczącemu zespołu kontroli zakażeń szpitalnych
po podpisaniu przez pielęgniarkę epidemiologiczną.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 27 maja 2010 roku w
sprawie zakresu, sposobu i częstotliwości prowadzenia kontroli wewnętrznej
w obszarze realizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i
chorób zakaźnych.
Zadanie 134.
Jaki jest główny cel izolacji zakaźnie chorych w szpitalu?
A. ograniczenie kontaktu pacjenta z innymi pacjentami,
B . zapobieganie rozprzestrzenianiu się zakażeń w warunkach
szpitalnych poprzez odizolowanie źródła infekcji i
przerwanie dróg przenoszenia zakażenia,
C. zapewnienie pacjentowi komfortu pobytu w szpitalu,
D . odosobnienie pacjenta w celu obserwacji rozwoju
choroby.
Literatura: Izolacja. Materiały szkoleniowe dla pielęgniarek
epidemiologicznych Zeszyt III, opracował zespół pod redakcją dr n. med.
Małgorzaty Fleischer, Wrocław 2005, str 3
Zadanie 135.
Najważniejszym na świecie centrum badań nad występowaniem i
profilaktyką chorób, w tym również zakażeń szpitalnych, jest:
A. PTZS,
B. ECDC,
C. CDC,
D. WHO.
Literatura: Wójkowska-Mach J., Bulanda M., Heczko P.: Nadzór nad
zakażeniami szpitalnymi - rozwiązania prawne, Zakażenia, Polskie
Towarzystwo Zakażeń Szpitalnych, 2005, Tom 5 (6): 106

BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Do negocjacji dochodzi wtedy, gdy:
A . nie występuje konflikt interesów pomiędzy stronami,
B . strony nie preferują poszukiwania porozumienia,
C . istnieją odpowiednie procedury rozwiązania konfliktu
np. przepis lub nakaz postępowania,
D . występuje konflikt interesów pomiędzy stronami i strony
preferują poszukiwanie porozumienia.
Literatura: Kamiński J.: "Negocjowanie - techniki rozwiązywania
konfliktów". Wyd. Poltext, Warszawa 2003, str. 17
Zadanie 137.
W procesie komunikowania najważniejszą rolę odgrywa:
A . nadawca i jego intencje,
B . odbiorca i intencje, jakie przypisuje nadawcy,
C . kod językowy oraz kanał komunikacyjny,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Doroszewicz Krystyna. Efektywne porozumiewanie się. Wykłady z
psychologii społecznej. Pod red. W.Skrzyński, M.Dyrda. Warszawa 2003, s.170
Nęcki Z. Komunikowanie Interpersonalne. Wrocław 1992, s.115-117.
Zadanie 138.
Do metod kontroli i oceny zaliczamy:
A . pogadankę, test dydaktyczny, sprawdzian ustny,
B . sprawdzian ustny, sprawdzian praktyczny, pracę w
grupach,
C . test dydaktyczny, sprawdzian ustny, sprawdzian pisemny,
sprawdzian praktyczny,
D . algorytm, sprawdzian pisemny, sprawdzian testowy,
inscenizację.
Zadanie 139.
Taksonomia celów, to:
A . zależność pomiędzy celami kształcenia już osiągniętymi,
a planowanymi,
B . cele dotyczące wiedzy przekazywanej w oparciu o program
kursu,
C . hierarchiczny układ szczegółowych celów kształcenia,
D . wykaz najważniejszych celów dotyczących umiejętności
psychomotorycznych.
Zadanie 140.
Proces społeczny, w którym masowe ruchy ludności zmieniają
okresowo czy też na stałe dotychczasowe miejsce zamieszkania,
to:
A . industrializacja,
B . urbanizacja,
C . migracja,
D . żadne z powyższych.
Literatura: Baranowicz I., Majchrowska A., Krawczyńska-Butrym Z.: "Elementy
socjologii dla pielęgniarek", Wyd. Czelej, Lublin 2000, str. 35-39
Zadanie 141.
Przeciążenie wynikające z równoległej realizacji kilku
absorbujących ról społecznych, np. roli pracownika i matki
dzieci, prowadzenia gospodarstwa rolnego i pracy poza
rolnictwem to;
A . konflikt ról,
B . nagła utrata roli,
C . nadmiar ról,
D . żadne z powyższych.
Literatura: Baranowicz I., Majchrowska A., Krawczyńska-Butrym Z.: "Elementy
socjologii dla pielęgniarek", Wyd. Czelej, Lublin 2000, str. 227
Zadanie 142.
Śmierć na żądanie pacjenta to:
A . ortotanazja,
B . eutanazja,
C . krypto eutanazja,
D . estywacja.
Zadanie 143.
Pielęgniarka, położna jest zwolniona obowiązku zachowania w
tajemnicy informacji związanych z pacjentem, w przypadku:
A . śmierci pacjenta,
B . zgody rodziny,
C . gdy zachowanie tajemnicy może stanowić
niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia pacjenta lub
innych osób,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 144.
Planowanie strategiczne jest domeną kierowników szczebla:
A . operacyjnego,
B . wyższego,
C . średniego,
D . niższego.
Zadanie 145.
Plany strategiczne różnią się od planów operacyjnych tym, że
plany strategiczne są:
A . sekwencyjne,
B . chronologiczne,
C . długoterminowe,
D . krótkoterminowe.
Zadanie 146.
Pielęgniarka wykonująca zawód w ramach działalności leczniczej,
jako indywidualną praktykę, NIE jest zobowiązana do:
A . posiadania specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa
lub położnictwa lub innej dziedzinie mającej
zastosowanie w ochronie zdrowia,
B . posiadania prawa wykonywania zawodu,
C . uzyskania wpisu do ewidencji działalności gospodarczej,
D . zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej
obejmującej szkody będące następstwem udzielania
świadczeń zdrowotnych albo niezgodnego z prawem
zaniechania udzielania świadczeń zdrowotnych.
Zadanie 147.
"Hierarchia potrzeb ludzkich" stworzona przez Abrahama Maslowa określa, że:
A . wraz ze spełnieniem potrzeby, przestaje ona motywować,
B . wszyscy ludzie mają takie same potrzeby i takie same
priorytety,
C . potrzeby jednostek są stałe, nigdy nie zmieniają się
pod względem relatywnego znaczenia dla jednostki,
D . spełnianie potrzeb zawsze podąża od potrzeb wyższego
rzędu do potrzeb niższego rzędu.
Zadanie 148.
Badaniem przyczyn szerzenia się chorób zakaźnych zajmuje się:
A . socjologia medycyny,
B . epidemiologia,
C . promocja zdrowia,
D . socjologia ludności.
Zadanie 149.
Ubezpieczenia społeczne obejmują ubezpieczenia:
A . emerytalne i rentowe,
B . w razie choroby i macierzyństwa,
C . wypadkowe.
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 150.
Zdrowie wg WHO, to:
A . całkowity brak choroby,
B . brak choroby i niepełnosprawności,
C . dobra forma fizyczna i psychiczna,
D . nie tylko całkowity brak choroby, czy kalectwa ale
także stan pełnego, fizycznego, umysłowego i
społecznego dobrostanu.
Zadanie 151.
Pacjent podaje w wywiadzie przewlekłą chorobę płuc. Zwraca
naszą uwagę charakterystyczny kształt klatki piersiowej. Klatkę
piersiową pacjenta będzie można prawdopodobnie określić jako:
A . beczkowatą,
B . kurzą,
C . lejkowatą,
D . cepowatą.
Zadanie 152.
Żółtaki płaskie na powiekach, świadczyć mogą o zaburzeniu
gospodarki:
A . kwasowo - zasadowej,
B . białkowej,
C . lipidowej,
D . węglowodanowej.
Literatura: Bates B.: Wywiad i badanie fizykalne, Kieszonkowy przewodnik,
Springer PWN, Warszawa 1997, str. 149.
Zadanie 153.
Badając orientację  allopsychiczną oceniamy wiedzę pacjenta
dotyczącą:
A . tożsamości własnej osoby,
B . emocji towarzyszących badaniu,
C . miejsca, czasu i przestrzeni badania,
D . zaburzeń spostrzegania.
Literatura: Krajewska-Kułak E. (red.), Szczepański M.: Badanie fizykalne w
praktyce pielęgniarek i położnych. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2008, str.
282.
Zadanie 154.
Chód podczas, którego chory niedostatecznie zgina kończyny w
stawach kolanowych, z trudnością odrywa stopy od podłoża,
pociąga stopami po podłożu, chodzi na palcach, nazywa się:
A . spastycznym,
B . ataktycznym,
C . brodzącym,
D . kaczkowatym.
Literatura: Krajewska-Kułak E. (red.), Szczepański M.: Badanie fizykalne w
praktyce pielęgniarek i położnych. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2008, str.
199.
Zadanie 155.
Termin spodziectwo określa:
A . nieprawidłowe ujście cewki moczowej u mężczyzn,
B . obecność powiększonych gruczołów piersiowych u
mężczyzn,
C . niemożność odprowadzenia napletka,
D . brak jąder w worku mosznowym.
Literatura: Tatoń J., Czech A.: Diagnostyka internistyczna. PZWL, Warszawa
2002, str. 189.
Zadanie 156.
Oddychanie przez osobę dorosłą z częstością powyżej 20 oddechów
na minutę, to:
A . tachypnoe,
B . hypopnoe,
C . bradypnoe,
D . oddech Biota.
Literatura: Choroby Wewnętrzne red. F. Kokot tom I i II wyd. VII rok 2001
str. 281
Zadanie 157.
Wykonano badanie fizykalne brzucha u pacjenta z dolegliwościami
ze strony układu pokarmowego. Prawidłowa kolejność wykonywanych
czynności jest następująca:
A . oglądanie, osłuchiwanie, opukiwanie, badanie
palpacyjne,
B . oglądanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie,
opukiwanie,
C . oglądanie, badanie palpacyjne , opukiwanie,
osłuchiwanie,
D . oglądanie, opukiwanie, badanie palpacyjne,
osłuchiwanie.
Literatura: Krisman-Scott M.A., Bunt E., Witek M.: Materiały szkoleniowe -
Ocena stanu zdrowia i badanie fizykalne. CKPPiP, Zakopane 2001: 25.
Zadanie 158.
Ból osierdziowy:
A . charakteryzuje ostry początek,
B . jest odczuwalny za mostkiem lub wzdłuż mostka,
C . łagodnie je w pozycji siedzącej, z pochylniem do
przodu,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Tatoń J., Czech A.: Diagnostyka internistyczna. PZWL, Warszawa
2002:123
Zadanie 159.
Do przyczyn wstrząsu hipowolemicznego NIE należy:
A . krwotok, oparzenie,
B . ostra infekcja,
C . biegunka, wymioty,
D . niedrożność jelit.
Literatura: Kokot F.: Ostre stany zagrożenia życia w chorobach
wewnętrznych. PZWL Warszawa 2003, str. 79, L. Posuda H. H. Osborn D. B.
Levy: Medycyna ratunkowa, Wydawnictwo Medyczne Urban&Partner Wrocław 1999,
str. 15.
Zadanie 160.
W ocenie palpacyjnej obwodowych węzłów chłonnych pacjenta,
ocenia się:
A . ich wielkość i konsystencję,
B . stopień przesuwania do podłoża i możliwość izolacji,
C . reakcję zapalną (ocieplenie, bolesność),
D . wszystkie powyższe.
Literatura: red. Talarska D., Zozulińska-Ziółkiewicz D.: Pielęgniarstwo
internistyczne-podręcznik dla studentów medycznych, PZWL 2010, str. 44.
Zadanie 161.
W grupie zasad prawidłowo przeprowadzonego badania
przedmiotowego pacjenta wymienia się:
A . higienę rąk badającego,
B . zapewnienie prywatności,
C . uzyskanie świadomej zgody pacjenta przed badaniem i
dostęp do pacjenta,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 162.
Pacjentka podaje w wywiadzie bóle głowy, wymioty,
światło wstręt, występuje podwyższona temperatura ciała, objawy
oponowe są dodatnie, płyn mózgowo-rdzeniowy jest mętny. Opisany
przypadek to prawdopodobnie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
o etiologii:
A . wirusowej,
B . grzybiczej,
C . limfocytarnej,
D . bakteryjnej.
Zadanie 163.
Cechą wskazaującą świeży zawał serca w zapisie EKG jest/są:
A . wysokie i ostre załamki T,
B . uniesienie odcinka ST,
C . głębokie załamki Q,
D . odwrócone załamki T.
Zadanie 164.
Badanie palpacyjne jest to metoda diagnostyczna badania
przedmiotowego pacjenta, która pozwala na ocenę:
A . temperatury,
B . wilgotności skóry,
C . bolesności uciskowej, drżenia i wibracji,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: str. 41. Pielęgniarstwo internistyczne-podręcznik dla studentów
medycznych, red. D. Talarska, D. Zozulińska-Ziółkiewicz 2010, PZWL.
Zadanie 165.
Pole widzenia możemy ocenić:
A . metodą konfrontacyjną,
B . kierując strumień światła na źrenicę,
C . przy pomocy tablic Snellena,
D . przy pomocy oftalmoskopu.
Zadanie 166.
Badanie bolesności brzucha, przy uciskaniu jego przedniej
ściany ręką i gwałtownym jej oderwaniu, to badanie objawu:
A . Blumberga,
B . Chełmońskiego,
C . Goldflama,
D . Chvostka.
Literatura: Choroby Wewnętrzne red. Franciszek Kokot tom I i II wyd. VII
rok 2001 Ogólna diagnostyka internistyczna. J. Tatoń, A. Czech- PZWL-1991
Zadanie 167.
Płacz małego dziecka nie zawsze jest stanem negatywnym. W
badaniu fizykalnym jest to dobry moment do zbadania u dziecka:
A . głosu (mowy),
B . szmerów oddechowych,
C . gardła i migdałków,
D . sinicy.
Zadanie 168.
Do podstawowych objawów odwodnienia u dzieci należą:
A . suchość jamy ustnej i języka, zapadnięte gałki oczne i
wolne rozprostowywanie się fałdu skórnego ,
B . czerwone śluzówki jamy ustnej, rozszerzenie źrenic i
wiotka skóra,
C . obłożony język, zwężenie źrenic i świąd skóry,
D . szary cień wokół ust, prawidłowo napięte gałki oczne i
zaczerwienienie skóry.
Literatura: K. Kubicka, W. Kawalec (red.) Pediatria - PZWL Warszawa1999.
Zadanie 169.
Podczas oglądania gruczołów piersiowych należy poprosić
pacjentkę o:
A . położenie się i uniesienie rąk nad głowę,
B . uniesienie rąk nad głowę, a następnie o oparcie rąk na
biodrach,
C . położenie się i oparcie rąk na biodrach,
D . położenie się i uniesienie ramion do wysokości barków.
Zadanie 170.
Badanie odruchu rogówkowego polega na:
A . oglądaniu rogówki przy pomocy oftalmoskopu,
B . zasłonięciu jednego oka i badaniu drugiego oka,
C . dotknięciu jałowym skrawkiem gazika rogówki,
D . ocenie czucia temperatury.
Literatura: Ogólna diagnostyka internistyczna; J. Tatoń, A. Czech PZWL
Warszawa 1991 str. 383 Diagnostyka internistyczna; J. Tatoń, A. Czech PZWL
Warszawa 2002, str. 476.
Zadanie 171. 
Tiki, to niezależne od woli pacjenta:
A . groteskowe, wykręcone pozycje, często korpusu ciała,
B . wolne, wykręcające, wijące ruchy w obrębie twarzy,
dalszych części kończyn,
C . krótkie, nieregularne, powtarzające się, skoordynowane
ruchy,
D . rytmiczne, powtarzające się, dziwaczne ruchy twarzy i
jamy ustnej.
Literatura: (red.) E. Krajewska- Kułak, M. Szczepański: Badanie fizykalne w
praktyce pielęgniarki i położnej. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2008, s.276.
Zadanie 172.
Twórcą kulturowej opieki pielęgniarskiej była:
A . M. Leininger,
B . A. Marriner - Tomey,
C . J. Riehl - Sisca,
D . J. Wrubel.
Zadanie 173.
Hildegarda Peplaus tworzyła teorię, która zalicza na jest do
kategorii:
A . środowiska,
B . potrzeb,
C . systemów,
D . interakcji.
Literatura: Poznańska S., Płaszewska - Żywko L., Wybrane modele
pielęgniarstwa, Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego, Kraków 2001.
Zadanie 174.
Cel badania powinien być określony:
A . w sposób ogólny,
B . w sposób zwięzły i precyzyjny,
C . w sposób częściowo ograniczony,
D . po przeprowadzeniu badania.
Zadanie 175.
Badania metodą sondażową NIE określa sondaż:
A . przypadkowy,
B . diagnostyczny,
C . ankietowy,
D . na próbie reprezentatywnej.
Zadanie 176.
Pielęgniarka / pielęgniarz jest to osoba:
A . posiadająca dyplom szkoły pielęgniarskiej,
B . sprawująca opiekę nad człowiekiem zdrowym i chorym,
C . realizująca funkcje zawodowe pielęgniarskie,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 177.
Symbole pielęgniarstwa, to wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
A . czepka pielęgniarskiego,
B . hymnu pielęgniarskiego,
C . munduru pielęgniarskiego,
D . strzykawki.
Zadanie 178.
Wyjustowanie tekstu w programie MS Word, polega na:
A . wyrównaniu tekstu do prawego marginesu,
B . wyśrodkowaniu tekstu pomiędzy marginesami,
C . wyrównaniu tekstu zarówno do lewego jak i prawego
marginesu,
D . wyrónaniu tekstu do lewego marginesu.
Literatura: Chris Grover, Word 2007. "Nieoficjalny podręcznik", Helion 2007
Zadanie 179.
Co oznacza słowo "spam "?
A . rodzaj oprogramowania komputerowego,
B . program pocztowy,
C . niepożądany list elektroniczny np. o charakterze
reklamowym,
D . nazwa języka programowania.
Zadanie 180.
Mediana to:
A . średnia geometryczna,
B . średnia harmoniczna,
C . wartość środkowa,
D . wartość najbardziej istotna.
Literatura: Mieczysław Sobczyk, "Statystyka aspekty praktyczne i
teoretyczne", str. 38, Wydawnictwo UMCS 2006