TEST NR 33N1618
Zadanie 1.
Główną zasadą w badaniach kału na obecność pasożytów jest:
A. pobieranie materiału przed rozpoczęciem leczenia,
B . jednokrotne pobranie próbki z kału oddanego do muszli
klozetowej,
C . jednokrotne pobranie próbki z kału oddanego do
pampersa,
D . dwukrotne pobranie próbek z kału w odstępach jednego
tygodnia.
Literatura: Heczko P.B. (red.), Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych, Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2006
Zadanie 2.
W przypadku diagnostyki w kierunku Enterobacteriaceae, opornych
na karbapenemy CPE, za materiał istotny klinicznie uznaje się:
A. wymaz z odbytu widocznie zabrudzony kałem,
B. powierzchowny wymaz z odleżyn, oparzeń, owrzodzeń,
C. kał od pacjenta z biegunką,
D. krew od pacjenta z zakażeniem inwazyjnym.
Literatura: Pałeczki jelitowe Enterobacteriaceae wytwarzające karbapenemazy
(CPE), Narodowy Program Ochrony Antybiotyków www.antybiotyki.edu.pl
Zadanie 3.
Rezerwuarem paciorkowca ropnego Streptococcus pyogenes, jest:
A. człowiek,
B. zwierzęta ciepłokrwiste,
C. środowisko wodne,
D. gleba.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.) Patogeny zakażeń szpitalnych,
alfa-medica Press Bielsko-Biała 2007 s. 40
Zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego
wirusa niedoboru odporności (HIV), jest przekazywane do PPIS na
formularzu:
A. ZLB-1,
B. ZLK-3,
C. ZLB-3,
D. ZLK-4.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 25 marca 2014 roku w
sprawie biologicznych czynników chorobotwórczych podlegających zgłoszeniu,
wzorów formularzy zgłoszeń dodatnich wyników badań w kierunku biologicznych
czynników chorobotwórczych oraz okoliczności dokonywania zgłoszeń.
Zadanie 5.
Ognisko epidemiczne potwierdzone, powodowane przez szczepy CPE
jest rozpoznawane gdy wykryto obecność szczepów CPE tego samego
gatunku:
A . i tej samej karbapenemazy z materiału istotnego
klinicznie u co najmniej dwóch pacjentów w danym
oddziale w odstępie do 1 miesiąca, z których co
najmniej jeden został rozpoznany w badaniu wykonanym w
trakcie hospitalizacji, a nie przy przyjęciu do
szpitala (>48 godzin od przyjęcia),
B . różnej karbapenemazy z materiału istotnego klinicznie u
c o najmniej dwóch pacjentów w danym oddziale w odstępie
d o 1 tygodnia, z których co najmniej jeden został
rozpoznany w badaniu wykonanym w trakcie
hospitalizacji, a nie przy przyjęciu do szpitala (>48
godzin od przyjęcia),
C . i tej samej karbapenemazy z materiału istotnego
klinicznie u co najmniej dwóch pacjentów w danym
oddziale w odstępie do 3 miesięcy, z których co
najmniej jeden został rozpoznany w badaniu wykonanym w
trakcie hospitalizacji, a nie przy przyjęciu do
szpitala (>48 godzin od przyjęcia),
D . i tej samej karbapenemazy z badań przesiewowych u co
najmniej dwóch pacjentów w danym oddziale w odstępie do
1 miesiąca, z których co najmniej jeden został
rozpoznany w badaniu wykonanym w trakcie
hospitalizacji, a nie przy przyjęciu do szpitala (>48
godzin od przyjęcia).
Literatura: Kryteria rozpoznania w szpitalu/placówce ochrony zdrowia
ogniska epidemicznego powodowanego przez szczepy pałeczek jelitowych
Enterobacteriaceae produkujące karbapenemazy (CPE), Narodowy Program
Ochrony Antybiotyków www.antybiotyki.edu.pl
Zadanie 6.
Podstawową funkcją flory fizjologicznej człowieka, jest:
A. udział w swoistej odporności na zakażenia,
B. udział w nieswoistej odporności na zakażenia,
C. powodowanie zakażeń oportunistycznych,
D. zapobieganie zakażeniom oportunistycznym.
Literatura: Heczko P.B. (red.) Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych. Wydawnictwo lekarskie PZWL Warszawa 2006
s. 105
Zadanie 7.
Hospitalizowani pacjenci powinni popić antybiotyki przyjmowane
doustnie:
A. mlekiem,
B. sokiem z cytrusów,
C. zupą,
D. czystą wodą.
Literatura: Heczko P.B. (red.)Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych, Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2006
Zadanie 8.
Do pałeczek gram-ujemnych niefermentujących glukozy, zaliczamy:
A. Escherichia coli i Klebsiella pneumoniae,
B. Proteus mirabilis i Serratia marcescens,
C. Pseudomonas aeruginosa i Acinetobacter baumannii,
D. Haemophilus influenza i Helicobacter pylori.
Literatura: Heczko P.B. (red.) Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych. Wydawnictwo lekarskie PZWL Warszawa 2006
s. 105
Zadanie 9.
Wrotami zakażeń wirusowych są najczęściej:
A . układ oddechowy, przewód pokarmowy, uszkodzona skóra,
układ moczowo-płciowy,
B . układ oddechowy, błona śluzowa spojówki oka, układ
nerwowy,
C. układ oddechowy, uszkodzona skóra, układ odpornościowy,
D . przewód pokarmowy, układ moczowo-płciowy, układ
nerwowy.
Literatura: Heczko P.B. (red.) Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych. Wydawnictwo lekarskie PZWL Warszawa 2006
s. 175
Zadanie 10.
Zalecane jest wykonywanie badań przesiewowych w kierunku
nosicielstwa Staphylococcus aureus i eradykacja nosicielstwa u
pacjentów przed zabiegami:
A. kardiochirurgicznymi, okulistycznymi,
B. implantacji protez stawowych, chirurgii ogólnej,
C. na kręgosłupie, urologicznymi,
D. kardiochirurgicznymi, ortopedycznymi.
Literatura: Fleischer M., Ozorowski T., Pawlik K., Skoczyńska A., Dubiel
G., Mączyńska A., Żabicka D., Hryniewicz W., Zalecenia prowadzenia
mikrobiologicznych badań przesiewowych u hospitalizowanych pacjentów,
Narodowy Instytut Leków Warszawa 2017 www.antybiotyki.edu.pl
Zadanie 11.
Do czynników zjadliwości bakterii zaliczamy:
A. adhezyjność i inwazyjność,
B. zdolność do kolonizacji,
C. wytwarzanie toksyn,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Heczko P.B. (red.) Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych. Wydawnictwo lekarskie PZWL Warszawa 2006
s. 79
Zadanie 12.
Drożdżaki Candida albicans jako drobnoustroje oportunistyczne,
naturalnie występują u człowieka:
A. na błonach śluzowych przewodu pokarmowego,
B. na błonach śluzowych układu moczowo-płciowego,
C. na skórze,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.) Patogeny zakażeń szpitalnych,
alfa-medica Press Bielsko-Biała 2007 s. 119
Zadanie 13.
W klasyfikacji bakterii grupa komórek o identycznych cechach,
które najprawdopodobniej pochodzą od jednej komórki w wyniku
podziałów, to:
A. szczep,
B. serotyp,
C. biotyp,
D. gatunek.
Literatura: Heczko P.B. (red.) Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych. Wydawnictwo lekarskie PZWL Warszawa 2006
s. 82
Zadanie 14.
Zakażenia Streptococcus pneumoniae mogą przebiegać jako
zapalenie:
A. górnych i dolnych dróg oddechowych,
B. stawów, sepsa,
C. opon mózgowo-rdzeniowych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.) Patogeny zakażeń szpitalnych,
alfa-medica Press Bielsko-Biała 2007 s. 47
Zadanie 15.
Legionella pneumophila, to:
A . Gram-ujemna pałeczka, beztlenowa, z biegunowo położoną
nicią,
B . wewnątrzkomórkowa Gram-ujemna pałeczka, tlenowa,
ruchliwa,
C . zewnątrzkomórkowa Gram-ujemna pałeczka, tlenowa,
ruchliwość zawdzięcza rzęskom,
D. Gram-dodatnia laseczka, tlenowa, ruchliwa.
Literatura: Heczko P.B. (red.), Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych, Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2006
Zadanie 16.
Pierwotna czyli naturalna oporność na leki przeciwgrzybicze,
polega na:
A. rozwinięciu się odpowiedzi na ekspozycję na lek,
B . oporności na określony lek przed jego włączeniem do
terapii,
C . ograniczeniu postępu zakażenia pomimo stosowania leku w
terapii,
D . oporności u pacjentów przewlekle przyjmujących leki
przeciwgrzybicze.
Literatura: Dzierżanowska D., (red.) Zakażenia szpitalne, alfa-medica
press, Bielsko-Biała 2008
Zadanie 17.
Wydalanie pasożytów z organizmu żywiciela może odbywać się
wraz:
A. z kałem, krwią, moczem,
B. z moczem i wydzielinami błon śluzowych, łzami,
C. ze złuszczonym naskórkiem, wypadającymi włosami,
D . z kałem, moczem i wydzielinami błon śluzowych, ze
złuszczonym naskórkiem.
Literatura: Heczko P.B. (red.), Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych, Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2006
Zadanie 18.
Neisseria meningitidis może wywołać u człowieka;
A . zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zakażenie przewodu
pokarmowego,
B . zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie spojówek,
zakażenia skóry,
C . zakażenia w obrębie układu moczowo-płciowego, zakażenia
przewodu pokarmowego, zapalenie zatok,
D . zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc,
zakażenia w obrębie układu moczowo-płciowego.
Literatura: Heczko P.B. (red.), Mikrobiologia Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych, Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2006
Zadanie 19.
Obowiązkowego szczepienia ochronnego nie można przeprowadzić,
jeżeli między lekarskim badaniem kwalifikacyjnym
przeprowadzonym w celu wykluczenia przeciwwskazań do
szczepienia, a tym szczepieniem upłynęło:
A. 10 godzin,
B. 12 godzin,
C. 24 godziny,
D. 48 godzin,
Literatura: Ustawa o zmianie ustawy o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń
i chorób zakaźnych u ludzi oraz ustawy o Państwowej Inspekcji Sanitarnej
Dz. U. z 2013, poz. 947 – tekst jednolity
Zadanie 20.
Antygeny, to substancje posiadające następujące właściwości:
A. immunogenność, antygenowość,
B. immunosupresji, autoimmunogenności,
C. swoiste,
D. nieswoiste.
Literatura: Gołąb J., Jakóbisiak M, Lasek W.: Immunologia s. 3 – 4 PWN
Warszawa 2012
Zadanie 21.
W przypadku jednoczasowego stosowaniu kilku szczepionek liczba
niepożądanych odczynów poszczepiennych jest:
A . taka sama, jak przy stosowaniu pojedynczych dawek
szczepionki,
B. dwukrotnie wyższe o dużym nasileniu objawów,
C. trzykrotnie wyższe lecz o łagodniejszym przebiegu,
D. żadna z powyższych odpowiedzi.
Literatura: Mrożek – Budzyn D.: Wakcynologia praktyczna str. 34 alfamedica
press. Bielsko – Biała 2009
Zadanie 22.
Niepożądany odczyn poszczepienny, który nie ma szczególnie
dużego nasilenia, a charakteryzuje się występowaniem
miejscowego obrzęku kończyny, silnego miejscowego
zaczerwienienia, gorączki, kwalifikujemy jako:
A. poważny niepożądany odczyn poszczepienny,
B. ciężki niepożądany odczyn poszczepienny,
C. łagodny niepożądany odczyn poszczepienny,
D. znikomy niepożądany odczyn poszczepienny.
Literatura: ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 21 grudnia 2010 r. w
sprawie niepożądanych odczynów poszczepiennych oraz kryteriów ich
rozpoznawania (Dz.U.10.254.1711)
Zadanie 23.
Do nieswoistych mechanizmów obronnych, należą:
A . nabłonek migawkowy układu oddechowego, pasaż jelit,
przepływ moczu,
B. mruganie powiekami i wytwarzanie łez,
C. kurczliwość naczyń krwionośnych,
D. przekrwienie skóry, wzrost ciśnienia tętniczego.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego str. 34 – 35 Urban & Partner, Warszawa 2006
Zadanie 24.
Kwarantanna, to:
A . odosobnienie grupy osób chorych na chorobę zakaźną lub
osób podejrzanych o chorobę zakaźną w celu
uniemożliwienia przeniesienia biologicznego czynnika
chorobotwórczego na inne osoby,
B . obserwacja osoby zakażonej lub podejrzanej o zakażenie,
bez ograniczenia jej swobody przemieszczania się,
wykonywanie badań sanitarno-epidemiologicznych u tej
osoby w celu wykrycia biologicznych czynników
chorobotwórczych,
C . odosobnienie osoby, u której występują objawy kliniczne
lub odchylenia od stanu prawidłowego w badaniach
dodatkowych, mogące wskazywać na chorobę zakaźną,
D . odosobnienie osoby zdrowej, która była narażona na
zakażenie, w celu zapobieżenia szerzeniu się chorób
szczególnie niebezpiecznych i wysoce zakaźnych.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2013 r., poz. 947, z późn.
zm.).
Zadanie 25.
Wczesne wykrycie i skuteczne leczenie chorych na gruźlicę
ogranicza rozpowszechnienie zakażenia. Leczenie chorego na
gruźlicę musi trwać minimum:
A. 2 miesiące,
B. 4 miesiące,
C. 6 miesięcy,
D. 8 miesięcy.
Literatura: Zespół autorów: Zalecenia Polskiego Towarzystwa Chorób Płuc
dotyczące rozpoznawania, leczenia i zapobiegania gruźlicy u dorosłych i
dzieci. „Pneumonologia i Alergologia Polska” 2013, t. 81 nr 4, str.
323–379. Str. 361.
Zadanie 26.
Zgłoszenie zachorowania, podejrzenia zachorowania na chorobę
zakaźną należy dokonać właściwemu państwowemu inspektorowi
sanitarnemu, nie później niż w ciągu:
A. 12 godzin,
B. 24 godzin,
C. 48 godzin,
D. 72 godzin.
Literatura: Art. 27, ust. 1 Ustawy z dnia 5 grudnia 2008 roku o
zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi, tekst
jednolity Dz. U. 2018 poz. 151.
Zadanie 27.
Osoby zdrowe, które pozostawały w styczności z chorymi na
wirusowe gorączki krwotoczne, podlegają obowiązkowej
kwarantannie przez okres nie dłuższy niż:
A. 21 dni licząc od ostatniego dnia styczności,
B. 21 dni licząc od pierwszego dnia styczności,
C. 20 dni od dnia wylotu z kraju objętego epidemią,
D. 30 dni od opuszczenia obszarów objętych epidemią.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2013 r., poz. 947, z późn.
zm.).
Zadanie 28.
Kolejność stadiów klinicznych trwającego zakażenia HIV, według
klasyfikacji WHO z 2007 roku, jest następująca:
A . łagodne objawy kliniczne, zakażenie bezobjawowe, objawy
kliniczne świadczące o rozwoju choroby, wystąpienie
choroby wskazującej na AIDS,
B . zakażenie bezobjawowe, łagodne objawy kliniczne, objawy
kliniczne świadczące o rozwoju choroby, wystąpienie
choroby wskazującej na AIDS,
C . łagodne objawy kliniczne, zakażenie bezobjawowe,
wystąpienie choroby wskazującej na AIDS, objawy
kliniczne świadczące o rozwoju choroby,
D . zakażenie bezobjawowe, łagodne objawy kliniczne,
wystąpienie choroby wskazującej na AIDS, objawy
kliniczne świadczące o rozwoju choroby.
Literatura: A. Baumann-Popczyk, M. Sadkowska-Todys, A. Zieliński (red.)
Choroby zakaźne i pasożytnicze – epidemiologia i profilaktyka. Wydanie VII,
alfa-medica press Bielsko-Biała 2014 s. 574-575
Zadanie 29.
Wrotami zakażenia w przypadku zakażeń meningokokowych, jest:
A. skóra,
B. jama nosowo-gardłowa,
C. przewód pokarmowy,
D. naruszenie ciągłości tkanek.
Literatura: A. Baumann-Popczyk, M. Sadkowska-Todys, A. Zieliński (red.)
Choroby zakaźne i pasożytnicze – epidemiologia i profilaktyka. Wydanie VII,
alfa-medica press Bielsko-Biała 2014 s. 535
Zadanie 30.
Obowiązkowemu leczeniu podlegają osoby chore na:
A. gruźlicę płuc, ospę wietrzną, grypę,
B. kiłę, rzeżączkę, zakażenie HIV,
C. gruźlicę płuc, kiłę, rzeżączkę,
D. zakażenie HIV, ospa wietrzna, wzw C.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2013 r., poz. 947, z późn.
zm.).
Zadanie 31.
Obowiązkowej hospitalizacji podlegają osoby chore i podejrzane
o zachorowanie na:
A. grypę sezonową, kiłę, rzeżączkę,
B . błonicę, wściekliznę, zapalenie opon mózgowordzeniowych,
C. odrę, różyczkę, świnkę,
D. AIDS, wzw C, półpasiec.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2013 r., poz. 947, z późn.
zm.).
Zadanie 32.
Opracowana przez CDC (Centers for Disease Control and
Prevention - Centra Kontroli i Prewencji Chorób) w Atlancie
klasyfikacja patogenów mogących być czynnikami broni
biologicznej i wywołanych przez nie chorób, została podzielona
na kategorie. Do kategorii C zaliczono:
A . patogeny, które wywołują choroby o łagodniejszym
przebiegu, mniejszej zakaźności i umiarkowanej bądź
niskiej śmiertelności, jednak powodują również istotne
zagrożenie dla zdrowia publicznego, panikę społeczną i
określone skutki ekonomiczne,
B . patogeny, które wywołują choroby charakteryzujące się
wysoką zakaźnością, łatwą metodą rozsiewu i transmisji
oraz wysoką śmiertelnością, a tym samym są poważnym
zagrożeniem dla zdrowia publicznego,
C . patogeny nowo pojawiające się, których właściwości
jeszcze nie znamy, włącznie z tymi, które mogą być
otrzymane metodami inżynierii genetycznej specjalnie
jako narzędzie ataku biologicznego,
D . patogeny, które prawdopodobnie nigdy nie zostaną
wykorzystane jako broń biologiczna (wirus HIV – ze
względu na długi okres bezobjawowy).
Literatura: J. Cianciara, J. Juszczyk (red.) Choroby zakaźne i
pasożytnicze, Wydawnictwo Czelej Sp.z zo.o. Lublin 2007 s. 66
Zadanie 33.
Występowanie zachorowań na daną chorobę zakaźną wśród ludności
n a określonym terenie w liczbie utrzymującej się przez długi
okres, nawet przez wiele lat, na podobnym poziomie, to:
A. endemia,
B. epidemia,
C. epidemia wyrównawcza,
D. pandemia.
Literatura: A. Baumann-Popczyk, M. Sadkowska-Todys, A. Zieliński (red.)
Choroby zakaźne i pasożytnicze – epidemiologia i profilaktyka. Wydanie VII,
alfa-medica press Bielsko-Biała 2014 s. 700
Zadanie 34.
W celu zapobiegania namnażaniu pałeczek Legionella w systemach
wodociągowych obiektów ochrony zdrowia, podczas projektowania i
eksploatacji systemów dystrybucji wody, szczególną uwagę zwraca
się na to, aby:
A . instalacje wody zimnej i ciepłej były odpowiednio
izolowane w celu zapewnienia właściwych temperatur wody
zimnej <20°C, wody ciepłej ≥55°C,
B . instalacja wody ciepłej była odporna na temperaturę
60-70°C,
C . materiały, z których wykonana jest instalacja wodna
sprzyjały wzrostowi mikroorganizmów,
D. mogły powstawać zastoiny wody.
Literatura: Zasady kontroli i zapobiegania namnażaniu się pałeczek
Legionella w instalacjach i urządzeniach wytwarzających aerozol
wodno-powietrzny w obiektach służby zdrowia. www.pzh.gov.pl
Zadanie 35.
D o czynników etiologicznych chorób przenoszonych drogą płciową,
należą:
A . Chlamydia trachomatis, Human papilloma virus, Treponema
pallidum,
B . Neisseria gonorrhoeae, Herpes Simplex, Mycobacterium
leprae,
C . Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, Helicobacter
pylori,
D . Herpes simplex, Human papilloma virus, Babesia
bigemina.
Literatura: J. Cianciara, J. Juszczyk (red.) Choroby zakaźne i
pasożytnicze, Wydawnictwo Czelej Sp.z zo.o. Lublin 2007 s. 369-380
Zadanie 36.
Przykładem zoonozy, jest:
A. owsica,
B. odra,
C. kiła,
D. toksoplazmoza.
Literatura: A. Baumann-Popczyk, M. Sadkowska-Todys, A. Zieliński (red.)
Choroby zakaźne i pasożytnicze – epidemiologia i profilaktyka. Wydanie VII,
alfa-medica press Bielsko-Biała 2014 s. 411-416
Zadanie 37.
Prątki gruźlicy, to bakterie:
A . tlenowe, wolno rosnące, bez zdolności poruszania się,
niewytwarzające form przetrwalnikowych,
B . beztlenowe bez zdolności poruszania się,
niewytwarzające form przetrwalnikowych,
C . tlenowe, szybko rosnące, które mają zdolność poruszania
się, niewytwarzające form przetrwalnikowych,
D . tlenowe, bez zdolności poruszania się, wytwarzające
formy przetrwalnikowe.
Literatura: Zalecenia Polskiego Towarzystwa Chorób Płuc dotyczące
rozpoznawania, leczenia i zapobiegania gruźlicy u dorosłych i dzieci.
Pneumonologia i Alergologia Polska 2013, tom 81, nr 4, s. 328
Zadanie 38.
W warunkach oddziału intensywnej terapii izolacja
powietrzno-kropelkowa najczęściej jest wdrażana w przypadku
stwierdzenia:
A. grypy, zakażeń o etiologii S.pyogenes i N.meningitidis,
B . gruźlicy, zakażeń o etiologii S.pyogenes i
N.meningitidis,
C . grypy, zakażeń o etiologii rotawirusowej i
N.meningitidis,
D. grypy, zakażeń o etiologii MRSA i Kl. pneumoniae NDM.
Literatura: www.antybiotyki.edu.pl red. W. Hryniewicz, K. Kusza, T.
Ozorowski i in. Strategia zapobiegania lekooporności w oddziałach
intensywnej terapii. Warszawa 2013. Str. 47.
Zadanie 39.
Ryzyko zakażenia podczas wykonywania w gabinecie
stomatologicznym zabiegów, zwłaszcza połączonych z
koniecznością naruszenia ciągłości tkanek, zależy między innymi
od:
A. stanu zdrowia pacjenta,
B. stanu zdrowia stomatologa,
C. przestrzegania zasad aseptyki i antyseptyki,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego str. 282. Urban & Partner, Warszawa 2006
Zadanie 40.
Proszę dokończyć zdanie. Izolacja empiryczna wdrażana wobec
pacjenta wyłącznie na podstawie obrazu klinicznego, bez
potwierdzenia mikrobiologicznego:
A. nie ma żadnego uzasadnienia, nie jest rekomendowana,
B . winna być prowadzona w stosunku do wszystkich pacjentów
w SOR,
C. jest prowadzona do czasu wykluczenia zakażenia,
D . t o izolacja ochronna, prowadzona u pacjentów po
przeszczepach narządów.
Literatura: www.pspe.pl Zeszyt edukacyjny: Stowarzyszenie Epidemiologii
Szpitalnej, Polskie Stowarzyszenie Pielęgniarek Epidemiologicznych,
„Zalecenia izolacji chorych w trakcie hospitalizacji 2017”, str. 16.
Zadanie 41.
Zakażeniu endocarditis sprzyja:
A . istniejąca choroba serca (uszkodzenie zastawek, ubytki
przegrody),
B. zabieg chirurgiczny (wszczepienie protez zastawkowych),
C . cewnikowanie naczyń (cewniki żył obwodowych i
centralnych, urządzenia monitorujące),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego str. 225. Urban & Partner, Warszawa 2006
Zadanie 42.
U pacjentów onkologicznych najczęstszymi postaciami klinicznymi
zakażeń, są:
A . zakażenia układu moczowego, zapalenie płuc, zakażenia
skóry,
B . zakażenia układu moczowego, bakteriemie i sepsy,
zapalenie płuc, skóry i tkanek miękkich w tym miejsca
operowanego,
C . zakażenie łożyska naczyniowego, skóry i tkanek
miękkich,
D. zakażenia miejsca operowanego, zakażenia miejscowe.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 84 alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007.
Zadanie 43.
W szpitalu zakażania drobnoustrojem Legionella pneumophila mogą
przebiegać epidemicznie. Do osób szczególnie narażonych należą
chorzy:
A . n a nowotwory krwi oraz guzy narządów miąższowych w
okresie chemio– i radioterapii, po przeszczepach
narządów,
B. alkoholicy,
C. dializowani, chorzy na cukrzycę,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.): Zakażenia szpitalne str.64. alfa
-Medica Press, Bielsko-Biała 2008.
Zadanie 44.
Oportunistyczne grzyby pleśniowe Mucor sp., Absidia sp. i
Rhizopus, odpowiedzialne za ciężkie inwazyjne zakażenia,
szczególnie u pacjentów z:
A. cukrzycą zwłaszcza niewyrównaną,
B . chorobami nowotworowymi w oddziałach
onkohematologicznych,
C. odpowiedzi A i B są prawidłowe,
D. odpowiedzi A i B są błędne.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.): Zakażenia szpitalne str.81. alfa
-Medica Press, Bielsko-Biała 2008.
Zadanie 45.
W podejrzeniu zachorowania spowodowanego zakażeniem
adenowirusowym, materiałem diagnostycznym NIE jest:
A. wymaz z gardła,
B. wymaz ze spojówek,
C. surowica,
D. mocz.
Literatura: red. P. B. Heczko. "Mikrobiologia. Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych". PZWL 2006, 2007. Str. 306.
Zadanie 46.
Salmonelloza to zapalenie żołądka i jelit wywołane głównie
przez zwierzęce szczepy Salmonella enteritidis. Objawy
zakażenia pojawiają się po zjedzeniu skażonej żywności lub
wypiciu skażonej wody w okresie:
A. od 6 do 48 godzin,
B. od 2 do 24 godzin,
C. od 24 do 72 godzin,
D. od 2 do 12 godzin.
Literatura: red. P. B. Heczko. "Mikrobiologia. Podręcznik dla pielęgniarek,
położnych i ratowników medycznych". PZWL 2006, 2007. Str. 125.
Zadanie 47.
U hospitalizowanego w oddziale pacjenta z wyizolowanym
Clostridum difficile należy:
A. wdrożyć odpowiednią terapię,
B . poddać izolacji lub kohortacji przez czas trwania
choroby,
C. opracować procedury obowiązujące przy opiece,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Patogeny zakażeń szpitalnych str. 93;
95. α-Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 48.
U pacjentów z neutropenią wśród badań mikrobiologicznych,
największe znaczenie mają posiewy z:
A. miejsc chorobowo zmienionych,
B. krwi,
C. moczu,
D. dróg oddechowych.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 95 alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 49.
D o krytycznych miejsc w aspekcie zagrożenia zanieczyszczeniem
drobnoustrojami cewnika centralnego, zalicza się:
A. miejsce i sposób zakładania cewnika,
B. miejsce wkłucia i sposób mocowania cewnika,
C. zewnętrzną końcówkę cewnika oraz miejsce wkłucia,
D. manipulacje cewnikiem.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.): Zakażenia szpitalne str. 358. alfa
-Medica Press, Bielsko-Biała 2008.
Zadanie 50.
W badaniach wykazano, że każdy kolejny dzień utrzymania cewnika
w pęcherzu moczowym zwiększa ryzyko bakteriemii, o:
A. 20%,
B. 10%,
C. 5%,
D. 2%,
Literatura: Dzierżanowska D. (red.): Zakażenia szpitalne str. 358. alfa
-Medica Press, Bielsko-Biała 2008.
Zadanie 51.
Miejsca najczęściej ulegające zakażeniu u noworodków
donoszonych, to:
A. spojówki, układ oddechowy, skóra,
B. skóra, błona śluzowa jamy ustnej,
C. spojówki, pępek,
D. odpowiedzi B i C są prawidłowe.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 72 alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 52.
W neurochirurgii zakażenia głębokie mogą prowadzić do:
A. zakażenia płata kostnego,
B . zakażenia płata kostnego i/lub sąsiednich kości
czaszki,
C. zakażeń kręgosłupa,
D. odpowiedzi B i C są prawidłowe.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str.158 alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 53.
W celu ochrony pacjentów z upośledzeniem odporności przed
drobnoustrojami pochodzącymi od personelu, jak i z otoczenia,
stosujemy izolację:
A. kompletną,
B. ochronną,
C. barierową,
D. kontaktową.
Literatura: Heczko P.; Mach – Wójkowska J.: Zakażenia szpitalne. Podręcznik
dla zespołów kontroli zakażeń. Str.209. PZWL Warszawa 2009
Zadanie 54.
Przy pobieraniu krwi na posiew, NIE należy:
A. pobierać krwi z założonego na stałe cewnika,
B . w przypadku nietrafienia w żyłę dokonywać ponownego
wkłucia tą samą igłą,
C . dotykać miejsca odkażonego palcem w celu ponownego
zlokalizowania żyły,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Heczko P.; Mach – Wójkowska J.: Zakażenia szpitalne. Podręcznik
dla zespołów kontroli zakażeń. Str.97. PZWL Warszawa 2009
Zadanie 55.
Zakażeniami wynikającymi z translokacji drobnoustrojów jest
zapalenie otrzewnej po zabiegach przebiegających z otwarciem
światła jelita, powentylacyjne i zachłystowe zapalenie płuc,
sepsa. W tych przypadkach źródłem zakażenia jest:
A. flora endogenna przewodu pokarmowego,
B. flora endogenna skóry,
C. flora endogenna jamy ustnej,
D. flora egzogenna.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego str. 165 Urban & Partner, Warszawa 2006
Zadanie 56.
Podstawowe czynniki mające wpływ na powstawanie zakażeń
szpitalnych, występują w następujących kategoriach:
A . czynnik zależne od stanu pacjenta, czynniki środowiska
szpitalnego,
B. techniki lecznicze,
C. nieprzestrzeganie procedur przez personel,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Heczko P.; Mach – Wójkowska J.: Zakażenia szpitalne. Podręcznik
dla zespołów kontroli zakażeń. Str.14 - 15. PZWL Warszawa 2009
Zadanie 57.
Do czynników ryzyka zakażenia miejsca operowanego zaliczamy:
A. wielkość pola operacyjnego i zakres operacji,
B . wielkość pola operacyjnego, zakres operacji, stosowane
techniki operacyjne,
C . wielkość pola operacyjnego, zakres operacji, stosowane
techniki operacyjne, czas trwania zabiegu,
traumatyzacja tkanek, reoperacje,
D . umiejętności operatora, rodzaj operacji, skuteczność
środka do dezynfekcji pola operacyjnego.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 117. alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 58.
Badanie endoskopowe przewodu pokarmowego może prowadzić do
zakażeń egzogennych wywołanych, przez:
A. pałeczki z rodzaju Salmonella i Pseudomonas,
B. Klebsielle pneumoniae,
C. Streptococcus pneumoniae,
D. Staphylococcus epidermidis.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego str. 285. Urban & Partner, Warszawa 2006
Zadanie 59.
D o czynników ryzyka bakteriemii dla gronkowców
koagulazoujemnych, zaliczamy:
A . stosowanie cewników i elektrod, zaawansowany wiek
pacjenta, stosowanie cefalosporyn,
B . stosowanie wankomycyny i cefalosporyny, ciężkość
choroby podstawowej, leki immunosupresyjne,
C . stosowanie cewników i elektrod dożylnych, długość
okresu hospitalizacji, zawiesiny lipidów stosowanych
dożylnie, ciężkość podstawowej choroby, niską wagę
urodzeniową (w przypadku noworodków),
D . złe rokowanie kliniczne, masę ciała, przedłużony pobyt
w szpitalu.
Literatura: Heczko P.; Mach – Wójkowska J.: Zakażenia szpitalne. Podręcznik
dla zespołów kontroli zakażeń. Str. 27 . PZWL Warszawa 2009
Zadanie 60.
Grzybice występujące u pacjentów onkologicznych mają postać:
A. zakażeń miejscowych,
B. zakażeń układowych,
C . zakażeń miejscowych (jamy ustnej, przełyku, jelit) i
zakażeń układowych (płuc),
D. zakażeń uogólnionych dotyczących wszystkich narządów.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 90 alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 61.
Czynniki ryzyka w oddziałach intensywnej terapii noworodków,
można podzielić na wewnętrzne i zewnętrzne. Do wewnętrznych
czynników ryzyka należą:
A. integracja w jamy ciała (sondy, cewniki),
B. niedobory odporności swoistej, jak i nieswoistej,
C. inwazyjne metody diagnostyczne i lecznicze,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 68. alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 62.
Występujące po przeszczepie narządów zakażenie wirusami Herpes
(CMV, VZV, HSV,EBV) są często reaktywacją istniejącego
wcześniej zakażenia:
A. bakteryjnego,
B. mieszanego,
C. latentnego,
D. oportunistycznego.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego str. 281.Urban & Partner, Warszawa 2006
Zadanie 63.
Wskaż NIEPRAWIDŁOWĄ procedurę pobierania moczu do diagnostyki
mikrobiologicznej:
A. mocz należy pobrać ze środkowego strumienia,
B . z założonego cewnika moczowego mocz należy pobrać przez
specjalny port,
C . mocz można pobrać poprzez cewnikowanie diagnostyczne
jednorazowe,
D . próbkę moczu należy pobrać z worka dobowej zbiórki
moczu.
Literatura: www.antybiotyki.edu.pl red. W. Hryniewicz, T. Ozorowski, K.
Pawlik, E. Stefaniuk. Wskazania do wykonywania badań mikrobiologicznych u
pacjentów hospitalizowanych. Warszawa 2015. Str. 14.
Zadanie 64.
Zakażenia miejsca operowanego powierzchowne:
A . obejmują skórę i tkankę podskórną w miejscu cięcia
chirurgicznego,
B . rozwijają się w ciągu 30 dniu od zabiegu
chirurgicznego,
C . klinicznie manifestują się obecnością ropnej wydzieliny
na powierzchni cięcia,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 116. alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 65.
Pałeczki Proteus są doskonale przystosowane do bytowania w
drogach moczowych poprzez wytwarzanie:
A. uryny,
B. ureazy,
C. streptokinazy,
D. lipazy.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Patogeny zakażeń szpitalnych str. 70
alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007.
Zadanie 66.
U pacjentów onkologicznych zakażenia miejscowe najczęściej
lokalizują się:
A . w jamie ustnej, gardle, przełyku, jelicie grubym,
okolicach odbytu, miejscach uszkodzenia skóry,
B. tylko w jamie ustnej,
C. tylko w jelicie grubym zwłaszcza w okolicach odbytu,
D . w miejscach uszkodzenia skóry, np. w okolicy wkłucia
cewnika naczyniowego.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 84 alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 67.
Jednym z najważniejszych wektorów transmisji zakażeń
grzybiczych drożdżakami z gatunku Candida w szpitalu są:
A. podawane antybiotyki,
B. cewniki i protezy,
C. ręce personelu medycznego,
D. inwazyjne techniki diagnostyczne.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.): Zakażenia szpitalne str.76. alfa
-Medica Press, Bielsko-Biała 2008.
Zadanie 68.
U osób z nowotworami układu krwiotwórczego, grzybice
ośrodkowego układu nerwowego są zwykle spowodowane, przez:
A. Aspergillus spp.,
B. Candida albicans,
C. Trichosporon spp.,
D. Mucor spp.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 91 alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 69.
Najczęstsze zakażenia wywołane przez Staphylococcus
epidermidis, to:
A. zakażenia miejsca operowanego,
B. bakteriemie związane z obecnością linii naczyniowej,
C. bakteriemie układu moczowego,
D. bakteriemie układu oddechowego.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Patogeny zakażeń szpitalnych str. 25;
alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 70.
Używany w szpitalu sprzęt jest zróżnicowany pod względem ryzyka
zakażenia. Do sprzętu wysokiego ryzyka zakażenia zalicza się:
A. narzędzia chirurgiczne, płyny do infuzji,
B. strzykawki, igły, cewniki,
C. sprzęt do terapii dożylnej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego str. 474. Urban & Partner, Warszawa 2006
Zadanie 71.
Ryzyko wystąpienia szpitalnego zakażenia układu moczowego,
zależy od:
A. metody i czasu cewnikowania,
B. jakości opieki nad cewnikiem,
C. ogólnego stanu zdrowia pacjenta,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Dzierżanowska D. (red.): Zakażenia szpitalne str. 358. alfa
-Medica Press, Bielsko-Biała 2008.
Zadanie 72.
W celu zwiększenia skuteczności leczenia zakażeń występujących
u pacjentów onkologicznych ważne jest wczesne rozpoznanie
infekcji. Bardzo istotne jest:
A. codzienne badanie pacjenta,
B . dokładne oglądanie jamy ustnej, okolic odbytu, wkłucia
centralnego,
C . oglądanie dróg rodnych u kobiet, obserwacja dobowego
rytmu gorączki,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 93 alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 73.
Cytomegalia po przeszczepie narządów klinicznie, manifestuje
się:
A. zapaleniem śródmiąższowym płuc,
B . zapaleniem śródmiąższowym płuc, zapaleniem wątroby,
trzustki, nadnerczy, mózgu, siatkówki i naczyniówki,
C. zapaleniem tkanek miękkich i kości,
D. zapaleniem układu oddechowego, moczowego.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego str. 92 Urban & Partner, Warszawa 2006
Zadanie 74.
Czułym i specyficznym markerem poważnych zakażeń bakteryjnych i
grzybiczych, u osób ze sprawnym układem immunologicznym, jest:
A. prokalcytonina,
B. bilirubina,
C. Odczyn Biernackiego,
D. interleukina.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 97 alfa-Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 75.
Najważniejszym pojedynczym czynnikiem ryzyka występowania
zakażeń u chorych onkologicznie, jest:
A. zespół niewydolności wielonarządowej,
B. neutropenia,
C. neuropatia,
D. SIRS.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 84 alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 76.
U noworodków niedojrzałych, leczonych w oddziale intensywnej
terapii, najczęstszym zakażeniem jest:
A. zakażenie pępka i skóry,
B. sepsa,
C. zakażenie spojówek,
D. zakażenie układu oddechowego.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 72 alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 77.
Uzyskanie wymaganej czystości powietrza w sali operacyjnej nie
jest możliwe bez radykalnego ograniczenia emisji zanieczyszczeń
z e źródeł wewnętrznych i zewnętrznych. Do źródeł zanieczyszczeń
zewnętrznych, należy:
A . niedostatecznie oczyszczone powietrze, wpływające przez
instalacje klimatyzacyjne,
B. narzędzia i aparatura medyczna i wyposażenie sali,
C . zanieczyszczenia pyłowe na posadzce, ścianach i
suficie,
D. pacjent poddawany operacji.
Literatura: www.pspe.pl materiały szkoleniowe dla pielęgniarek
epidemiologicznych – „Czyste powietrze w salach operacyjnych” Zeszyt IV,
2005. Str. 6
Zadanie 78.
O ryzyku powikłań infekcyjnych w znacznym stopniu decyduje
„stan mikrobiologiczny” miejsca operowanego. Według CDC
(Centers for Disease Control and Prevention - Centra Kontroli i
Prewencji Chorób), w zależności od stopnia czystości pola
operacyjnego, rany chirurgiczne są klasyfikowane w
następujących kategoriach:
A . rany czyste, czyste–skażone, skażone, brudne lub
zakażone,
B. czyste-powierzchowne, skażone–głębokie, nieokreślone,
C. niesklasyfikowane, niepowikłane, powikłane,
D . czyste, skażone, nieskażone, zakażone,
niesklasyfikowane.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego str. 205 Urban & Partner, Warszawa 2006
Zadanie 79.
Do zakażeń układu oddechowego może dojść drogą:
A. aspiracji endogennej,
B. aspiracji egzogennej,
C. krwionośną, tzw. hematogenną,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego str. 197 Urban & Partner, Warszawa 2006
Zadanie 80.
Meningokokowe zapalenia opon, wywołane przez Neisserie
meningitidis mogą występować:
A. endemicznie, epidemicznie, hiperendemicznie,
B. epidemicznie, pandemicznie,
C. sporadycznie,
D . jako zachorowania towarzyszące innym jednostkom
chorobowym.
Literatura: Dzierżanowska D. (red): Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych
str. 174 alfa -Medica Press, Bielsko-Biała 2007
Zadanie 81.
W przypadku odpadów medycznych, napis „MATERIAŁ ZAKAŹNY DLA
LUDZI” należy umieścić na:
A . pojemnikach lub workach jednorazowego użycia koloru
czerwonego, w przypadku zakaźnych odpadów medycznych,
B . pojemnikach lub workach jednorazowego użycia koloru
czerwonego, w przypadku wysoce zakaźnych odpadów
medycznych,
C . opakowaniu zewnętrznym, które stanowi pojemnik koloru
czerwonego, wykonany w sposób umożliwiający
dezynfekcję, w przypadku wysoce zakaźnych odpadów
medycznych,
D . wszystkich środkach transportu wewnętrznego odpadów
medycznych w szpitalu.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 5 października 2017 roku
w sprawie szczegółowego sposobu postępowania z odpadami medycznymi.
Zadanie 82.
Metoda swobodnej sedymentacji stosowana jest w ocenie:
A . stanu pacjenta, u którego wystąpiło zakażenie
szpitalne,
B. mikrobiologicznej czystości powietrza,
C. czystości bakteriologicznej powierzchni suchych,
D. czystości bakteriologicznej powierzchni mokrych.
Literatura:Fleischer M.,Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Wrocław, Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, 2006.
Zadanie 83.
Kontrola skuteczności mycia i dezynfekcji w myjniachdezynfektorach,
polega na:
A. wizualnej kontroli czystości materiału po procesie,
B. zastosowaniu wskaźników chemicznych,
C . zastosowaniu niezależnych przyrządów monitorujących
parametry procesu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Pawińska A. (red.), Profilaktyka zakażeń szpitalnych –
bezpieczeństwo środowiska szpitalnego, alfa-medica press, Bielsko-Biała
2011
Zadanie 84.
Wstępne magazynowanie odpadów medycznych o kodzie 18 01 02
odbywa się:
A . tylko w temperaturze do 10°C, nie dłużej niż 24
godziny,
B . tylko w temperaturze do 10°C, w czasie nie dłuższym niż
72 godziny,
C . w temperaturze od 10°C do 18°C, w czasie nie dłuższym
niż 24 godziny,
D . w temperaturze od 10°C do 18°C, nie dłużej niż 72
godziny.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 5 października 2017 roku
w sprawie szczegółowego sposobu postępowania z odpadami medycznymi.
Rozporządzenie Ministra Środowiska z dnia 9 grudnia 2014 roku w sprawie
katalogu odpadów - 18 01 02 Części ciała i organy oraz pojemniki na krew i
konserwanty służące do jej przechowywania (z wyłączeniem 18 01 03)
Zadanie 85.
Zalecana kolejność zakładania środków ochrony indywidualnej,
jest następująca:
A . fartuch ochronny, maska ochronna, okulary ochronne lub
przyłbica, rękawice medyczne,
B . maska chirurgiczna, fartuch ochronny, przyłbica lub
okulary, rękawice medyczne,
C . okulary lub przyłbica, maska chirurgiczna, fartuch
ochronny, rękawice medyczne,
D . rękawice medyczne, okulary ochronne lub gogle, maska
chirurgiczna, fartuch ochronny.
Literatura: Heczko P.B., Wójkowska-Mach J. (red.), Zakażenia szpitalne
Podręcznik dla zespołów kontroli zakażeń, Wydawnictwo Lekarskie PZWL
Warszawa 2009
Zadanie 86.
Najbardziej skuteczne w usuwaniu spor Clostridium difficile z
rąk personelu jest:
A. mycie rąk wodą i mydłem płynnym,
B. dezynfekcja rąk preparatem alkoholowym,
C . dezynfekcja rąk preparatem alkoholowym z dodatkiem
chlorheksydyny,
D . mycie rąk wodą i mydłem oraz dezynfekcja preparatem
alkoholowym.
Literatura: Pawińska A. (red.), Profilaktyka zakażeń szpitalnych –
bezpieczeństwo środowiska szpitalnego, alfa-medica press, Bielsko-Biala
2011; Ozorowski T., Postępowanie w ogniskach epidemicznych powodowanych
przez Clostridium difficile, Narodowy Program Ochrony Antybiotyków
www.antybiotyki.edu.pl
Zadanie 87.
Właściwa organizacja systemu utrzymania czystości wiąże się
ściśle z podziałem szpitala na strefy sanitarne. Do strefy
„czystości zmiennej” zaliczamy:
A. sale chorych, gabinety lekarskie,
B. toalety, brudowniki, magazyny brudnej bielizny,
C . sale operacyjne, porodowe, gabinety zabiegowe,
opatrunkowe,
D . magazyny sprzętu sterylnego, magazyny czystego sprzętu,
leków.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B., Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego, Wydawnictwo Medyczne Urban&Partner Wrocław 2006;
Dzierżanowska D, (red.) Zakażenia szpitalne, alfa-medica press,
Bielsko-Biała 2008
Zadanie 88.
Prawidłowe postępowanie z brudną bielizną szpitalną obejmuje:
A . bezpośrednio po zdjęciu umieszczenie jej w odpowiednio
oznakowanych workach wg asortymentu, bez wytrzepywania,
przepierania, dezynfekcji,
B. sortowanie bielizny w magazynie bielizny brudnej,
C. wstępną dezynfekcję bielizny brudnej w oddziale,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B.: Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Wrocław, Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner,2006.
Zadanie 89.
Wskaż BŁĘDNĄ odpowiedź dotyczącą postępowania z pacjentem
przyjmowanym do szpitala, u którego potwierdzone jest
ustąpienie nosicielstwa CPE:
A . pacjent bezwzględnie musi być poddany izolacji i
badaniom przesiewowym w kierunku CPE,
B. pacjent nie musi być poddany izolacji,
C . przy przyjęciu należy wykonać badania przesiewowe w
kierunku CPE,
D . badania przesiewowe należy wykonywać nie rzadziej niż
raz w tygodniu, jeżeli pacjent jest leczony
antybiotykami.
Literatura: Zasady postępowania w przypadku identyfikacji szczepów
Enterobacteriaceae produkujących karbapenemazy. Narodowy Program Ochrony
Antybiotyków www.antybiotyki.edu.pl
Zadanie 90.
Sprzęt medyczny, który był stosowany u izolowanego pacjenta
uległ uszkodzeniu. Przed przekazaniem tego sprzętu do serwisu
należy wykonać:
A. mycie przy użyciu środków powierzchniowo-czynnych,
B . dekontaminację dowolnym preparatem myjącodezynfekcyjnym,
C . mycie i dezynfekcję stosownie do zagrożenia
biologicznego,
D . mycie, dezynfekcję i sterylizację zalecaną dla tego
sprzętu.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B., Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego, Wydawnictwo Medyczne Urban&Partner Wrocław 2006
Zadanie 91.
Inicjatywa na rzecz Bezpieczeństwa Pacjenta "Higiena rąk to
bezpieczna opieka", to wytyczne:
A. CDC (Centra Kontroli i Prewencji Chorób),
B. GIS (Główny Inspektor Sanitarny),
C. WHO (Światowa Organizacja Zdrowia),
D. SHL (Stowarzyszenie Higieny Lecznictwa).
Literatura:
https://ww.cmj.org.pl/clean-care/higiena-rak-wytyczne-who-draft.pdf
Zadanie 92.
Najintensywniejszy wzrost liczby pałeczek Legionella w
biofilmie jest obserwowany w instalacjach zasilanych wodą o
temperaturze:
A. 10-15°C,
B. 27-30°C,
C. 37-40°C,
D. 55-60°C.
Literatura: Pawińska A. (red.), Profilaktyka zakażeń szpitalnych –
bezpieczeństwo środowiska szpitalnego, alfa-medica press, Bielsko-Biala
2011
Zadanie 93.
Systematyczna obserwacja stanu zdrowia osób, które były
narażone na zakażenie, w celu wczesnego rozpoznania choroby lub
zakażenia, to:
A. badanie eksperymentalne,
B. badanie kliniczne,
C. nadzór epidemiologiczny,
D. nadzór celowany.
Literatura: Bzdęga J., Gębska-Kuczerowska A. (red.): Epidemiologia w
zdrowiu publicznym. PZWL, Warszawa 2010. Str. 385.
Zadanie 94.
Błąd pomiaru powstaje na skutek niedokładności obserwatora lub
instrumentów pomiarowych. Błędy pomiaru można podzielić na
błędy:
A. przypadkowe i statystyczne,
B. przypadkowe i systematyczne,
C. próby i statystyczne,
D. statystyczne i systematyczne.
Literatura: W. Jędrychowski Epidemiologia w medycynie klinicznej i zdrowiu
publicznym, Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego Kraków 2010 s.
180-181, 286
Zadanie 95.
Badanie analityczne, w którym badacz dobiera dwie lub więcej
grup osób wolnych od choroby, ale różniących się występowaniem
czynnika narażenia lub jego natężeniem i odnotowuje w tych
grupach przypadki zachorowań, to:
A. kliniczno-kontrolne,
B. kohortowe,
C. przekrojowe,
D. referencyjne.
Literatura: J. Bzdęga, W. Magdzik. D. Naruszewicz-Lesiuk, A. Zieliński
(red.) Leksykon epidemiologiczny alfa-medica press Bielsko-Biała 2008 s. 10
Zadanie 96.
Jeżeli w badaniach doświadczalnych ani badane osoby, ani
prowadzący obserwacje nie są zorientowani, który rodzaj zabiegu
jest przydzielony danej osobie, wówczas mówimy o metodzie:
A. próby otwartej,
B. pojedynczej ślepej próby,
C. podwójnie ślepej próby,
D. maskowania.
Literatura: W. Jędrychowski Epidemiologia w medycynie klinicznej i zdrowiu
publicznym, Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego Kraków 2010 s. 131
Zadanie 97.
Badania przesiewowe mogą być prowadzone:
A. w przypadku każdej choroby,
B . w grupie chorób niewyleczalnych, o niekorzystnej
prognozie, powodujących długotrwałą niezdolność do
pracy, inwalidztwo,
C . w grupie chorób wyleczalnych, w których podjęcie
leczenia w przedklinicznym stadium jest skuteczniejsze
niż leczenie w późnym stadium,
D . w grupie chorób, których nie można rozpoznać we
wczesnym stadium.
Literatura: W. Jędrychowski Epidemiologia w medycynie klinicznej i zdrowiu
publicznym, Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego Kraków 2010 s. 133
Zadanie 98.
Badania pozwalające wskazać związki między częstością chorób a
wybranymi czynnikami i oszacować ryzyko przypisane populacji,
to:
A. badania analityczne,
B. badania opisowe,
C. badania interwencyjne,
D. badania dokumentacji medycznej.
Literatura: Bzdęga J., Gębska-Kuczerowska A. (red.): Epidemiologia w
zdrowiu publicznym. PZWL, Warszawa 2010. Str. 20.
Zadanie 99.
Jedną z podstawowych miar rozpowszechnienia chorób i zgonów
jest zachorowalność, definiowana jako:
A . liczba osób chorych na daną chorobę, występująca w
określonym punkcie czasu lub okresie czasu, podzielona
przez liczebność całej populacji,
B . miara częstości występowania zachorowań, iloraz liczby
osób, u których wystąpiła choroba w danym czasie, do
liczby populacji narażonej na początku okresu badanego,
C . liczba osób, u których rozwija się choroba w określonym
przedziale czasu lub wieku, podzielona przez sumę osobo
czasu, np. lat obserwacji członków populacji,
D . proporcja osób w określonym stanie zdrowia lub
eksponowanych na dany czynnik, która umiera z powodu
tego stanu.
Literatura: Bzdęga J., Gębska-Kuczerowska A. (red.): Epidemiologia w
zdrowiu publicznym. PZWL, Warszawa 2010. Str. 33.
Zadanie 100.
Kontakt bezpośredni, to sposób przenoszenia flory patogennej do
organizmu człowieka, przez:
A . ręce personelu, na których mogą być stale obecne
patogeny,
B . aerozol bakteryjny powstający w przypadku używania
zakażonych ssaków,
C . podanie płynów infuzyjnych, żywienia pozajelitowego,
leków, krwi z obecnością mikroorganizmów,
D . przemieszczanie się mikroorganizmów z przyrządów, np.
mankiety do pomiaru ciśnienia, nawilżacze, inkubatory,
termometry.
Literatura: Dzierżanowska D. red. Postacie kliniczne zakazen szpitalnych.
Bielsko-Biała: alfa-medica press, 2007.
Zadanie 101.
Gold Standard (złota metodyka), jako najbardziej kompleksowy
sposób prowadzenia badań epidemiologicznych, obejmuje:
A. pacjentów poddawanych pewnym szczegółowym procedurom,
B . wszystkich pacjentów zakażonych patogenem alarmowym,
którzy mieli kontakt z ogniskiem epidemicznym,
C. pacjentów leczonych na oddziale intensywnej terapii,
D . wszystkich pacjentów i wszystkie możliwe zakażenia przy
wykorzystaniu w badaniach wszystkich dostępnych źródeł
informacji.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B. Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Wrocław: Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, 2006.
Zadanie 102.
Wobec osoby, która nie poddaje się obowiązkowi szczepienia,
badaniom sanitarno-epidemiologicznym, zabiegom sanitarnym,
kwarantannie lub izolacji, a u której podejrzewa się lub
rozpoznano chorobę szczególnie niebezpieczną i wysoce zakaźną,
stanowiącą bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia lub życia innych
osób, może być zastosowany środek w postaci:
A. mandatu karnego,
B . przymusu bezpośredniego polegający na przytrzymaniu,
unieruchomieniu lub przymusowym podaniu leków,
C . doprowadzenia do wyznaczonego przez sąd zakładu
leczniczego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz.U.2008 Nr 234 poz.1570)
Zadanie 103.
Roczne zapotrzebowanie na szczepionki do realizacji Programu
Szczepień Ochronnych ustalają:
A. stacje sanitarno-epidemiologiczne,
B. Państwowy Zakład Higieny,
C. Główny Inspektor Sanitarny,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz.U. 2008 Nr 234 poz. 1570)
Zadanie 104.
Dane o zakażeniach można uzyskać, w oparciu o:
A. karty rejestracji zakażeń szpitalnych,
B. raporty z sekcji zwłok,
C. wyniki badań bakteriologicznych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B. Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Wrocław: Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, 2006.
Zadanie 105.
Właściwym materiałem do badań przesiewowych w kierunku szczepów
CPE, jest:
A. wymaz z gardła i przedsionków nosa,
B. wymaz z odbytu z widocznym śladem kału,
C. wymaz z gardła i pachwiny,
D. wymaz z odbytu i próbka kału.
Literatura: www.antybiotyki.edu.pl red. M. Fleischer, T. Ozorowski i in.
Zalecenia prowadzenia mikrobiologicznych badań przesiewowych
hospitalizowanych pacjentów. Warszawa 2017. Str. 15.
Zadanie 106.
Pomieszczenie, na które składa się pomieszczenie pobytu
pacjenta, pomieszczenie higieniczno-sanitarne, dostępne z
pomieszczenia pobytu pacjenta, wyposażonego między innymi w
umywalkę z baterią uruchamianą bez kontaktu z dłonią i
dodatkowo w dozownik ze środkiem dezynfekcyjnym uruchamiany bez
kontaktu z dłonią, pojemnik z ręcznikami jednorazowego użycia i
pojemnik na zużyte ręczniki, natrysk, urządzenie do
dekontaminacji oraz do utylizacji wkładów jednorazowych wraz z
zawartością oraz śluzy umywalkowo-fartuchowej pomiędzy
pomieszczeniem pobytu pacjenta a ogólną drogą komunikacyjną -
jest to:
A. oddział łóżkowy,
B. izolatka,
C. zespół pomieszczeń opieki nad pacjentami,
D. śluza.
Literatura: Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 26 czerwca
2012 r. w sprawie szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać
pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą (Dz.
U. 2012, poz. 739). § 21.
Zadanie 107.
Prawidłowa higiena rąk personelu jest jednym z najważniejszych
działań w profilaktyce zakażeń szpitalnych. Jednym z jej etapów
jest higieniczne mycie rąk. Czas mycia rąk powinien wynosić:
A. 20 - 40 sekund,
B. 30 - 50 sekund,
C. 40 - 60 sekund,
D. 50 - 70 sekund.
Literatura: red. W. Hryniewicz, K. Kusza, T. Ozorowski i in. Strategia
zapobiegania lekooporności w oddziałach intensywnej terapii. Warszawa 2013.
Str. 28. Materiały wykorzystywane do szkoleń pracowników szpitala.
Zadanie 108.
Kto jest zobowiązany do wdrożenia i zapewnienia funkcjonowania
systemu zapobiegania i zwalczania zakażeń szpitalnych?
A. organ założycielski szpitala,
B . Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny właściwy dla
miejsca działalności szpitala,
C. Przewodniczący Komitetu Kontroli Zakażeń Szpitalnych,
D . Kierownik podmiotu leczniczego wykonującego działalność
leczniczą w rodzaju świadczenia szpitalne.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz.U.2008 Nr 234 poz. 1570).
Zadanie 109.
W monitorowaniu zakażeń szpitalnych system czynny, polega na:
A . codziennym wykrywaniu, kwalifikacji i rejestracji
zakażeń przez dobrze wyszkoloną pielęgniarkę
epidemiologiczną,
B . wprowadzaniu danych dotyczących zakażeń szpitalnych do
systemu komputerowego,
C . regularnym, okresowym zbieraniu danych o zakażeniach na
podstawie dokumentacji medycznej,
D. żadna z wymienionych odpowiedzi.
Literatura: Fleischer M., Bober-Gheek B. Podstawy pielęgniarstwa
epidemiologicznego. Wrocław: Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, 2006.
Zadanie 110.
Wskaż właściwą rekomendację do pobierania badań przesiewowych w
kierunku MRSA:
A. pacjenci przed każdym planowanym zabiegiem operacyjnym,
B . pacjenci przed planowanym zabiegiem
kardiochirurgicznym,
C. pacjenci przyjmowani do szpitala z domu,
D . pacjenci przyjmowani do szpitala z innych placówek
medycznych.
Literatura: www.antybiotyki.edu.pl red. M. Fleischer, T. Ozorowski i in.
Zalecenia prowadzenia mikrobiologicznych badań przesiewowych
hospitalizowanych pacjentów. Warszawa 2017. Tabela, Str. 9. oraz Wykazano,
że nosicielstwo gronkowca złocistego w obrębie przedsionka nosa jest
niezależnym czynnikiem ryzyka zakażenia miejsca operowanego (ZMO) u
pacjentów poddawanych zabiegom kardiochirurgicznym i ortopedycznym. Brak
jest danych wykazujących znaczenie nosicielstwa w zakażeniach stanowiących
powikłania innych procedur chirurgicznych. Literatura:
www.antybiotyki.edu.pl red. M. Fleischer, T. Ozorowski i in. Zalecenia
prowadzenia mikrobiologicznych badań przesiewowych hospitalizowanych
pacjentów. Warszawa 2017. Str. 19.
Zadanie 111.
Flora przejściowa najczęściej kolonizuje:
A. jamę ustną,
B. skórę,
C. przewód pokarmowy,
D. drogi oddechowe.
Literatura: „Podstawy Pielęgniarstwa Epidemiologicznego” wyd. II poprawione
Małgorzata Fleischer, Bogumiła Bober-Gheek, Wydawnictwo Medyczne Urban &
Partner Wrocław 2006
Zadanie 112.
W Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2011r. w
sprawie listy czynników alarmowych, rejestrów zakażeń
szpitalnych i czynników alarmowych oraz raportów o bieżącej
sytuacji epidemiologicznej szpitala, określona została lista
czynników alarmowych podlegających rejestracji. Spośród niżej
wymienionych drobnoustrojów, w liście NIE został umieszczony:
A. prątek gruźlicy (Mycobacterium tuberculosis),
B. norowirus (norovirus),
C . pałeczka ropy błękitnej (Pseudomonas aeruginosa) oporna
n a karbapenemy lub inne dwie grupy leków lub
polimyksyny,
D. wirus zapalenia wątroby typu B.
Literatura: akt wykonawczy do Ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o
zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z
2013 r., poz.947, z późn. zm.): Prowadzenie rejestru czynników alarmowych.
Zadanie 113.
Raport końcowy z czynności podejmowanych w celu wygaszenia
ogniska epidemicznego, kierownik placówki przekazuje z urzędu
właściwemu państwowemu inspektorowi sanitarnemu, w terminie:
A. 24 godzin od wygaszenia ogniska,
B. 24 godzin od jego sporządzenia,
C. 30 dni od wygaszenia ogniska,
D. 30 dni od jego sporządzenia.
Literatura: akt wykonawczy do Ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o
zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z
2013 r., poz.947, z późn. zm.): §5, ust 2. Rozporządzenia Ministra Zdrowia
z dnia 23 grudnia 2011r. w sprawie listy czynników alarmowych, rejestrów
zakażeń szpitalnych i czynników alarmowych oraz raportów o bieżącej
sytuacji epidemiologicznej szpitala. (Dz. U. nr 294, poz. 1741).
Opracowanie raportu do Inspekcji sanitarnej z ogniska epidemicznego.
Zadanie 114.
Lekarz lub felczer, który podejrzewa lub rozpoznaje wystąpienie
niepożądanego odczynu poszczepiennego, ma obowiązek, w ciągu 24
godzin od powzięcia podejrzenia jego wystąpienia, zgłoszenia
takiego przypadku do:
A. nadzoru farmaceutycznego,
B . państwowego powiatowego inspektora sanitarnego
właściwego dla miejsca powzięcia podejrzenia jego
wystąpienia,
C. odpowiedzi A i B są prawidłowe,
D. Państwowego Zakładu Higieny (PZH).
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz.U. 2008 Nr 234 poz. 1570)
Zadanie 115.
D o zakażeń przenoszonych drogą powietrzno-pyłową, między innymi
należy/ą:
A. gruźlica,
B. ospa wietrzna,
C. odra,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: „Podstawy Pielęgniarstwa Epidemiologicznego” wyd. II poprawione
Małgorzata Fleischer, Bogumiła Bober-Gheek, Wydawnictwo Medyczne Urban &
Partner Wrocław 2006
Zadanie 116.
Wykonywanie badań czystości mikrobiologicznej środowiska
oddziału, jest zalecane w sytuacji:
A. bieżącej kontroli jakości sprzątania,
B. prowadzenia dochodzenia w ognisku epidemicznym,
C . sprawdzenia skuteczności działania preparatów
dezynfekcyjnych,
D. sprawdzenia dokładności pracy firmy sprzątającej.
Literatura: www.antybiotyki.edu.pl red. W. Hryniewicz, K. Kusza, T.
Ozorowski i in. Strategia zapobiegania lekooporności w oddziałach
intensywnej terapii. Warszawa 2013. Str. 19.
Zadanie 117.
W odpowiedzi immunologicznej, jako pierwsze pojawiają się
przeciwciała klasy:
A. IgG,
B. IgM,
C. IgA,
D. IgE.
Literatura: „Podstawy Pielęgniarstwa Epidemiologicznego” wyd. II poprawione
Małgorzata Fleischer, Bogumiła Bober-Gheek, Wydawnictwo Medyczne Urban &
Partner Wrocław 2006
Zadanie 118.
Zalecenia opracowane w 2016 w ramach współpracy Narodowego
Programu Ochrony Antybiotyków, Krajowego Ośrodka Referencyjnego
ds. Lekowrażliwości Drobnoustrojów oraz Państwowej Inspekcji
Sanitarnej zalecają prowadzenie badań przesiewowych przy
przyjęciu do szpitala pacjenta, u którego stwierdzane jest
następujące ryzyko nosicielstwa CPE:
A . pobyt w ciągu ostatniego roku w placówkach opieki
długoterminowej,
B. wcześniejsze zakażenie/nosicielstwo KPC/MBL-NDM/OXA-48,
C . kontakt z opieką medyczną w krajach o wysokiej
zapadalności na zakażenia wywoływane przez CPE (Indie,
Pakistan, północna Afryka, Grecja, Włochy),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: www.antybiotyki.edu.pl red. M. Fleischer, T. Ozorowski i in.
Zalecenia prowadzenia mikrobiologicznych badań przesiewowych
hospitalizowanych pacjentów. Warszawa 2017. Str. 14.
Zadanie 119.
D o zakażenia krztuścem lub meningokokowym zapaleniem opon
mózgowo-rdzeniowych, dochodzi drogą:
A. kontaktu bezpośredniego,
B. powietrzno-pyłową,
C. powietrzno-kropelkową,
D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.
Literatura: „Podstawy Pielęgniarstwa Epidemiologicznego” wyd. II poprawione
Małgorzata Fleischer, Bogumiła Bober-Gheek, Wydawnictwo Medyczne Urban &
Partner Wrocław 2006
Zadanie 120.
Białka ostrej fazy - grupa białek surowicy krwi, są
syntetyzowane przez wątrobę, a ich stężenie we krwi zmienia się
w wyniku odpowiedzi na:
A. podany antybiotyk,
B . zwiększenie przepuszczalności naczyń włosowatych i
przechodzeniu płynu do przestrzeni pozanaczyniowej,
C. stan zapalny,
D. przechodzenie płynu do przestrzeni pozanaczyniowej.
Literatura: Dzierżanowska D. red. Postacie kliniczne zakażeń szpitalnych.
Bielsko-Biała: alfa-medica press, 2007.
BLOK PODSTAWOWY
Zadanie 121.
Od 1 stycznia 2016 roku, samodzielnie ordynować lek i
zawierające określone substancje czynne, mogą pielęgniarki i
położne, które ukończyły:
A . studia I stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
specjalistycznego w tym zakresie,
B . studia I stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa,
C . studia II stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa, pod warunkiem ukończenia
kursu specjalistycznego w tym zakresie,
D . studia II stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
dokształcającego w tym zakresie.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej z dnia 15 lipca 2011
r.:
Zadanie 122.
Pielęgniarka ma prawo odmówić wykonania zlecenia lekarskiego,
tylko wtedy, gdy jest to nie zgodne z jej:
A . sumieniem,
B . zakresem posiadanych kwalifikacji,
C . sumieniem lub z zakresem posiadanych kwalifikacji,
D . sumieniem lub aktualną wiedzą naukową w dziedziedzinie
pielęgniarstwa.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej z dnia 15 lipca 2011
r .
Zadanie 123.
Kodeks etyki zawodowej pielęgniarki i położnej Rzeczypospolitej
Polskiej zawiera szereg sformułowań odnoszących się do cech
charekteru jakie powinna posiadać pielęgniarka / położna i są to
m.in.:
A . życzliwość, wyrozumiałość, cierpliwość,
B . życzliwość, dobroduszność, naiwność,
C . wyrozumiałość, konformizm, życzliwość,
D . cierpliwość, małostkowość, życzliwość.
Literatura: Kodeks etyki zawodowej pielęgniarki i położnej Rzeczypospolitej
Polskiej (Uchwała nr 9 IV Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych 9.12.2003
r.)
Zadanie 124.
Prawo dostępu do dokumentacji medycznej posiada/ją:
A . pacjent i jego rodzina,
B . pacjent, jego przedstawiciel ustawowy, bądź osoba przez
niego upoważniona,
C . pacjent i jego najbliższa rodzina (małżonek, rodzice i
dzieci),
D . tylko osoba upoważnio na przez pacjenta.
Literatura: Ustawa o prawach pacjenta art.26.
Zadanie 125.
Pielęgniarka, położna nie udzieliła pomocy osobie, która nagle
zasłabła na ulicy, lecz szybko oddaliła się z miejsca
zdarzenia. Zachowanie takie narażają na poniesienie
odpowiedzialności:
A . pracowniczej i karnej,
B . karnej i zawodowej,
C . pracowniczej,
D . pracowniczej, karnej i zawodowej.
Literatura: Ustawa z dnia 1 lipca 2011 r. o samorządzie pielęgniarek i
położnych.
Zadanie 126.
Normy etyki zawodowej zawarte w Kodeksie etyki zawodowej
pielęgniarki i położnej Rzeczypospolitej Polskiej mają za
zadanie:
A . służyć jedynie jako podstawa karania,
B . być bezrefleksyjnie stosowane,
C . chronić interesy zawodowe tylko pielęgniarek,
D . stać na straży bezpieczeństwa pacjenta.
Literatura: Wrońska I., Mariański J.: Etyka w pracy pielęgniarskiej. Wyd.
Czelej, Lublin 2002, s. 205.
Zadanie 127.
Komunikacja werbalna, to komunikacja za pomocą:
A . słów,
B . gestów i min,
C . wysokości tonów,
D . ubioru i innych atrybutów.
Literatura: Wilczek-Rużyczka E.: Komunikowanie się z chorym psychicznie.
Wyd. Czelej, Lublin 2007 s. 9
Zadanie 128.
Który model komunikacji w grupie sprzyja efektywnemu
komunikowaniu się poprzez scentralizowany przepływ informacji:
A . koła,
B . gwiazdy,
C . łańcucha,
D . raka.
Literatura: Kwiatkowska A., Krajewska-Kułak E., Panek W.
(red.).Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Wyd. Czelej,
Lublin, 2003, str. 121.
Zadanie 129.
Komunikowanie pośrednie to komunikowanie:
A . za pomocą środków masowego przekazu od nadawcy do
odbiorcy ,
B . za pomocą telefonu bądź smartfonu,
C . za pomocą e - maila bądź listu,
D . nadawcy prze z inną osobę.
Literatura: Wilczek-Rużyczka E.: Komunikowanie się z chorym psychicznie.
Wyd. Czelej, Lublin 2007 s. 9
Zadanie 130.
WHO opracowało plakat „5 momentów higieny rąk”, który zawiera
informacje na temat kiedy i dlaczego należyje wykonać .
Informacje, kiedy należy wykonać 5 momentów higieny rąk,
dotyczą sytuacji:
A . przed kontaktem z pacjentem, przed kontaktem z
otoczeniem pacjenta, po kontakcie z pacjentem, po
kontakcie z otoczeniem pacjenta, przed czystą,
aseptyczną procedurą,
B . przed kontaktem z pacjentem, po kontakcie z pacjentem,
przed czystą, aseptyczną procedurą, po wykonaniu
czystej aseptycznej procedury, po kontakcie / narażeniu
na płyny ustrojowe,
C . przed kontaktem z pacjentem, po kontakcie z pacjentem,
po kontakcie z otoczeniem pacjenta, przed czystą,
aseptyczną procedurą, po kontakcie / narażeniu na płyny
ustrojowe,
D . przed kontaktem z pacjentem, po kontakcie z pacjentem,
po kontakcie z otoczeniem pacjenta, po wykonaniu
aseptycznej procedury, po kontakcie / narażeniu na płyny
ustrojowe.
Literatura: Wytyczne WHO dotyczące higieny rąk w opiece zdrowotnej -
podsumowanie” Pierwsza Światowa Inicjatywa na rzecz Bezpieczeństwa Pacjenta
„Higiena rąk to bezpieczna Opieka” WHO 2009, s. 28
Zadanie 131.
Model transformacji demograficznej zakłada, że wartości
kluczowych parametrów opisujących populację, które kształtują
jej strukturę demograficzną zmieniają się:
A . w zależności od etapu rozwoju społeczno-gospodarczego,
B . tylko w zależności od poprawy warunków bytowania oraz
postępu w medycynie,
C . tylko w zależności od stabilizacji w ruchach
naturalnych ludności przy niskim poziomie umieralności
i rozrodczości,
D . tylko w zależności od współczynnika dzietności i
długości trwania życia.
Literatura: J. Bzdęga, A. Gębska-Kuczerowska (red.) Epidemiologia w zdrowiu
publicznym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2010, s. 116
Zadanie 132.
Zakażenie szpitalne, to zakażenie, które wystąpiło w związku z
udzielaniem świadczeń zdrowotnych, w przypadku gdy choroba:
A . pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych
w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu
świadczeń zdrowotnych , w okresie nie dłuższym niż
najdłuższy okres jej wylęgania,
B . niepozostawała w momencie udzielania świadczeń
zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po
udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie dłuższym
niż najdłuższy okres jej wylęgania,
C . niepozostawała w momencie udzielania świadczeń
zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po
udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresienie
dłuższym niż najdłuższy okres jej wylęgania,
D . pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych
w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu
świadczeń zdrowotnych, w okresie dłuższym niż
najdłuższy okres jej wylęgania.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 roku o zapobieganiu oraz
zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2013 roku poz. 947)
Zadanie 133.
Podstawowe wskaźniki modelu PATH obejmują m.in. wskaźniki
efektywności(skuteczności i wydajności), do których zalicza
się:
A . średni czas pobytu (ostry zawał, udar, pozaszpitalne
zapalenie płuc, złamanie kości udowej),
B . ciągłość opieki medycznej,
C . zakłucia personelu medycznego,
D . odsetek przyjęć po zabiegach w trybie jednodniowym m.in.
zaćmyczy artroskopii.
Literatura: Kautsch M., Zarządzanie w opiece zdrowotnej. Nowe wezwania.
wyd. Wolters Kluwer Warszawa 2010, s. 38.
Zadanie 134.
Przy formułowaniu obowiązków pracowniczych, świadomość
hierarch i i zadań przypisanych danemu stanowisku, NIE odnosi się
do zasady:
A . przystosowalności,
B . należytej szczegółowości,
C . nepotyzmu,
D . doskonalenia kadr.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 292-294.
Zadanie 135.
Proces, w którym dobre lub złe wrażenie dotyczące jednego
przymiotu rzutuje na całość oceny, to:
A . efekt aureoli,
B . stereotyp,
C . nastawienie,
D . wpływ emocji.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 262.
Zadanie 136.
Kierowanie przez delegowanie uprawnień przynosi konkretne
korzyści, do których zaliczamy:
A . oszczędzanie czasu kierownika,
B . oszczędzanie czasu pracownika oraz jego lepszą
motywację,
C . rozwój przedsiębiorczości na etapie podstawowym,
D . efektywniejszą satysfakcję pracownika i przełożonego.
Literatura: pod red. Ksykiewicz-Dorota A. Zarządzanie w pielęgniarstwie
PZWL str. 87
Zadanie 137.
Czynniki wewnętrzne warunkujące szybkość adaptacji zawodowej
pielęgniarki, to:
A . osobowość, kwalifikacje zawodowe, stan fizyczny,
B . kwalifikacje zawodowe, warunki fizyczne otoczenia,
C . przejrzysta struktura organizacyjna, osobowość
przełożonego,
D . stan fizyczny, stan wyposażenia organizacji w aparaturę
medyczną.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 225-226.
Zadanie 138.
Praktyka pielęgniarska oparta na dowodach naukowych NIE
obejmuje:
A . rozwiązywania problemów klinicznych poprzez decyzje oparte na wynikach badań,
B . uczestniczenia w konferencjach naukowych,
C . analizowania wyników publikacji naukowych,
D . samodzielnego wykonywania zleceń lekarskich.
Literatura: Gotlib J, Belowska J, Panczyk M, Dykowska G, Wójcik G.
Evidence-based Medicine i Evidence-based Nursing Practice - przegląd
polskiego piśmiennictwa naukowego. Problemy Pielęgniarstwa 2014; 22 (2):
223–227.
Zadanie 139.
Evidence - Based Medicine (EBM), uznaje się na podstawie
literatury przedmiotu, że jest to:
A . świadome, jasne i przemyślane zastosowanie najlepszego
aktualnie dowodu na podstawie analiz medycznych
czasopism anglojęzycznych,
B . nieświadome, jasne i przemyślane zastosowanie
najlepszego aktualnego dowodu w podejmowaniu decyzji
dotyczących pacjentów danego oddziału,
C . przemyślane zastosowanie eksperymentu badawczego, w
celu podjęcia jak najlepszej decyzji dotyczącej
konkretnego pacjenta,
D . świadome, jasne i przemyślane zastosowanie najlepszego
aktualnego dowodu w podejmowaniu decyzji dotyczących
konkretnego pacjenta.
Literatura: Kędra E.: Praktyka pielęgniarska oparta na faktach – wymóg czy
konieczność? „Problemy Pielęgniarstwa”, 2011, t. 19 (3); 391–395, s.392. W
polskiej literaturze przedmiotu zaproponowano już wiele definicji:
„praktyka medyczna oparta na wiarygodnych i aktualnych publikacjach”,
„medycyna oparta na dowodach”. Żadna z nich nie oddaje jednak w pełni
istoty tego, czym jest EBM (...) Literatura: Gotlib J., Belowska J.,
Panczyk M., Dykowska G., Wójcik G.: Evidence based Medicine i evidence
based nursing practise – przegląd polskiego piśmiennictwa naukowego.
„Problemy Pielęgniarstwa”, 2014;22(2) s. 224.
Zadanie 140.
Analiza zewnętrzna dokumentu NIE polega na:
A . ustaleniu czasu, warunków i okoliczności, w jakich
powstał,
B . uzupełnieniu analizy wewnętrznej,
C . okrśleniu wpływu, jaki wywarł dokument na przebieg
określonych wydarzeń,
D . dokładnym poznaniu treści dokumentu.
Literatura: Lenartowicz H., Kózka M. Metodologia badań w pielęgniarstwie.
Podręcznik dla studiów medycznych. PZWL, Warszawa 2010, s.101.
