TEST NR 041614
GRUPA 1
Zadanie 1.
W przypadku pacjenta z salmonelozą stosuje się izolację:
A. powietrzno-kropelkową,
B. kontaktową,
C. ochronną,
D. powietrzno-płynową.
Zadanie 2.
Dla oceny wartości testu diagnostycznego stosujemy współczynnik czułości, który stanowi odsetek:
A. chorych z dodatnim wynikiem testu do wszystkich chorych w badanej populacji,
B. zdrowych z ujemnym wynikiem testu do wszystkich zdrowych w badanej populacji,
C. zdrowych z ujemnym wynikiem testu do wszystkich badanych,
D. chorych z dodatnim i ujemnym wynikiem testu do wszystkich badanych.
Zadanie 3.
W przypadku szpitali raport z kontroli wewnętrznej w obszarze realizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych jest przekazywany:
A. kierownikowi podmiotu leczniczego po zatwierdzeniu przez pielęgniarkę epidemiologiczną,
B. kierownikowi podmiotu leczniczego po zatwierdzeniu przez przewodniczącego zespołu kontroli zakażeń szpitalnych,
C. naczelnej pielęgniarce po podpisaniu przez pielęgniarkę epidemiologiczną,
D. przewodniczącemu zespołu kontroli zakażeń szpitalnych po podpisaniu przez pielęgniarkę epidemiologiczną.
Zadanie 4.
Wśród sposobu wyboru respondentów w badaniach epidemiologicznych wyróżnia się metodę:
A. przesiewową,
B. reprezentatywną,
C. doboru celowego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Wyłącznym, naturalnym rezerwuarem meningokoków jest:
A. gleba,
B. zwierzę domowe,
C. człowiek,
D. naturalne środowisko wodne.
Zadanie 6.
Drobnoustroje odpowiedzialne za szpitalne zapalenie płuc mogą pochodzić ze źródeł endogennych lub egzogennych. Źródła endogenne to:
A. aparatura,
B. flora kolonizująca pacjenta,
C. inny chory,
D. personel medyczny oddziału.
Zadanie 7.
Metodą sterylizacji plazmowej NIE można sterylizować:
A. sprzętu o zamkniętych z jednej strony, długich i wąskich
przewodach,
B. materiałów zawierających celulozę,
C. materiałów porowatych,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 8.
Jaką czynność należy wykonać natychmiast po kontakcie krwi ze spojówką oka?
A. przepłukać oko wodą lub 0,9% NaCl,
B. zgłosić ekspozycję lekarzowi chorób zakaźnych,
C. zgłosić ekspozycję zespołowi kontroli zakażeń szpitalnych,
D. zorganizować pilną konsultację okulistyczną.
Zadanie 9.
Zgorzel gazowa jest zespołem infekcyjnym o ciężkim przebiegu klinicznym. W przeważającej części czynnikiem etiologicznym zgorzeli gazowej jest:
A. Clostridium perfringens,
B. Clostridium hystolyticum,
C. Clostridium septicum,
D. Clostridium carnis.
Zadanie 10.
Pielęgniarki i położne są narażone na działanie czynników biologicznych, ze względu na stały, bezpośredni kontakt z chorym pacjentem. Czynniki biologiczne, należące do grupy trzeciej, oznaczają takie czynniki:
A. które wywołują ciężkie choroby u ludzi, są niebezpieczne dla pracowników a rozprzestrzenianie czynników w populacji ludzkiej jest bardzo prawdopodobne; zazwyczaj nie istnieją w stosunku do nich skuteczne metody profilaktyki lub leczenia,
B. które mogą wywoływać u ludzi ciężkie choroby, są niebezpieczne dla pracowników a rozprzestrzenianie ich w populacji ludzkiej jest bardzo prawdopodobne; zazwyczaj istnieją w stosunku do nich skuteczne metody profilaktyki lub leczenia,
C. które mogą wywoływać choroby u ludzi, mogą być niebezpieczne dla pracowników, ale rozprzestrzenianie ich w populacji ludzkiej jest mało prawdopodobne; zazwyczaj istnieją w stosunku
do nich skuteczne metody profilaktyki lub leczenia,
D. przez które wywołanie chorób u ludzi jest mało prawdopodobne.
Zadanie 11.
Istotnym elementem antybiotykoterapii celowanej jest przede wszystkim wartość MIC, która określa:
A. najmniejsze stężenie hamujące,
B. najmniejsze stężenie bakteriobójcze,
C. czas leczenia,
D. wybór właściwego antybiotyku.
Zadanie 12.
Najważniejszym czynnikiem w efektywnym nadzorze nad zakażeniami jest:
A. codzienny kontakt członków zespołu kontroli zakażeń szpitalnych z personelem oddziałów,
B. organizowanie zebrań komitetu kontroli zakażeń szpitalnych raz na kwartał,
C. organizowanie zebrań zespołu kontroli zakażeń szpitalnych jeden raz w tygodniu,
D. raportowanie zarejestrowanych zakażeń i patogenów alarmowych.
Zadanie 13.
Drożdżaki Candida parapsilosis są odpowiedzialne głównie za zakażenia:
A. narządowe,
B. cewników naczyniowych,
C. układowe,
D. płuc.
Zadanie 14.
Zapadalność jest to liczba:
A. nowych przypadków choroby, zaistniałych w analizowanym czasie,
B. osób chorych w okresie badanym,
C. osób chorych w danym momencie,
D. nowych przypadków choroby pomniejszona o liczbę osób chorych w danym czasie.
Zadanie 15.
Sytuacja prawna wprowadzona na danym obszarze w związku z ryzykiem wystąpienia epidemii w celu podjęcia określonych w ustawie działań zapobiegawczych, to:
A. stan epidemii,
B. stan zagrożenia epidemicznego,
C. nadzór epidemiologiczny,
D. nadzór sanitarny.
Zadanie 16.
Liczba drobnoustrojów dostających się do jamy otrzewnej jest zróżnicowana w zależności od lokalizacji pierwotnego procesu zapalnego. Najmniej będzie ich przy perforacji:
A. żołądka,
B. dwunastnicy,
C. jelita cienkiego,
D. jelita grubego.
Zadanie 17.
Koszty świadczeń zdrowotnych, udzielanych w związku z leczeniem niepożądanych odczynów poszczepiennych osób NIEPOSIADAJĄCYCH uprawnień z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego, są finansowane:
A. z Narodowego Funduszu Zdrowia,
B. z budżetu państwa z części, której dysponentem jest minister właściwy do spraw zdrowia,
C. przez zakład opieki zdrowotnej, w której udzielono świadczeń zdrowotnych w związku z leczeniem niepożądanych odczynów poszczepiennych,
D. przez osobę, u której wystąpił niepożądany odczyn poszczepienny.
Zadanie 18.
Wirus varicella–zoster znajduje się u osób chorych na ospę wietrzną w:
A. wydzielinie nosa,
B. wydzielinie gardła,
C. zawartości wykwitów pęcherzykowych,
D. prawidłowa odp. A, B i C.
Zadanie 19.
Kontrola wewnętrzna w obszarze realizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych jest prowadzona okresowo, nie rzadziej niż:
A. co 1 miesiąc,
B. co 3 miesiące,
C. co 6 miesięcy,
D. co 12 miesięcy.
Zadanie 20.
Monitorowanie to ciągłe zbieranie i analiza danych epidemiologicznych o:
A. określonej chorobie,
B. grupie chorób,
C. wszystkich zdarzeniach zdrowotnych mających znaczenie dla występowania i szerzenia się chorób w populacji,
D. wszystkich wyżej wymienionych przypadkach w celu oceny sytuacji epidemiologicznej.
Zadanie 21.
Zasadniczym elementem każdego standardu, w tym standardu higienicznego są kryteria, czyli mierniki, które stanowią podstawę jego oceny. Są to kryteria:
A. struktury i wyniku,
B. struktury, procesu i wyniku,
C. procesu, wyniku i wartościowania,
D. struktury, rezultatu i doskonałości.
Zadanie 22.
Do obszarów NIE skolonizowanych florą fizjologiczną należą:
A. oskrzeliki, krew, tkanki,
B. płyn mózgowo–rdzeniowy, zatoki boczne nosa,
C. oskrzeliki, cewka moczowa,
D. oskrzeliki, spojówki.
Zadanie 23.
Jama ustna stanowi środowisko skontaminowane, które u pacjentów szpitalnych może stanowić źródło zakażenia. Bakterie z płytek nazębnych najczęściej doprowadzają do zakażeń:
A. przewodu pokarmowego,
B. układu oddechowego,
C. zakażenia rany operacyjnej,
D. krwi.
Zadanie 24.
Warunkiem wstępnym, zapewniającym odpowiednią jakość procesu w myjni dezynfektorze, a także wpływającym na efektywność i bezpieczeństwo kolejnych etapów jest:
A. wysoki poziom zabrudzenia,
B. oczyszczanie,
C. dezynfekcja wstępna,
D. dezynfekcja właściwa.
Zadanie 25.
W przypadku zakażenia podskórnej kieszeni, w której znajduje się rozrusznik należy:
A. usunąć rozrusznik i umieścić nowy w nowym miejscu, stosować antybiotykoterapię,
B. pozostawić rozrusznik, włączyć antybiotyk,
C. usunąć stary rozrusznik, nowy umieścić w miejsce starego, włączyć antybiotyk,
D. usunąć stary rozrusznik, nowy umieścić w miejsce starego.
Zadanie 26.
Pracodawca dokonuje oceny ryzyka zawodowego zranienia ostrym narzędziem oraz przeniesienia zakażenia w wyniku ekspozycji na krew, okresowo, nie rzadziej niż:
A. jeden raz w roku,
B. raz na dwa lata,
C. raz na cztery lata,
D. raz na pięć lat.
Zadanie 27.
Wąglik jest chorobą zakaźną, która najczęściej przebiega w postaci:
A. płucnej,
B. bakteriemii i zapalenia opon mózgowo – rdzeniowych,
C. skórnej,
D. jelitowej.
Zadanie 28.
Metodologicznie poprawnie sporządzona procedura zapewniająca ochronę przed zakażeniami powinna zawierać następujące elementy:
A. cele działania, przygotowanie sprzętu, referencje,
B. definicje, cel, zakres działania, przygotowanie sprzętu, opis czynności kolejno przebiegających, załączniki (instrukcje, skale) oraz referencje (piśmiennictwo),
C. środki niezbędne i opisany cel,
D. instrukcje postępowania oraz podpisy osób, których dotyczy jej przestrzeganie.
Zadanie 29.
Do najważniejszych czynników ryzyka zakażenia laseczką beztlenową Clostridium difficile należą:
A. spożywanie drobiu, jaj nieznanego pochodzenia,
B. spożywanie mleka lub produktów mlecznych, ciast nieznanego pochodzenia,
C. spożywanie przeterminowanych konserw,
D. zaawansowany wiek chorego, antybiotykoterapia, hospitalizacja.
Zadanie 30.
Programy nadzoru epidemiologicznego mogą być zaklasyfikowane w czterech ogólnych kategoriach: nadzór bierny, czynny, nadzór wybiórczy oraz specjalne systemy nadzoru. Nadzór wybiórczy polega na:
A. dokonywaniu rejestracji przypadków zdarzeń względnie częstych w sposób możliwie kompletny, jedynie w wybranych jednostkach (szpitale, poradnie, gabinety lekarskie),
B. wypełnianiu kart lub formularzy zgłoszenia stanu podlegającego rejestracji,
C. dokonywaniu analizy uczestnictwa w niektórych programach zdrowia publicznego (np. eradykacji odry),
D. zgłaszaniu raportów o całkowitej liczbie przypadków wysyłanych tylko w sytuacji podejrzenia wybuchu epidemii.
Zadanie 31.
Ryzyko zakażeń drożdżakowatych jest większe u:
A. wcześniaków,
B. chorych na cukrzycę i osób narażonych na macerację naskórka przez wilgoć,
C. osób leczonych immunosupresyjnie,
D. wszystkich wymienionych w odpowiedziach A, B i C.
Zadanie 32.
W przypadku pierwszorazowego stwierdzenia zakażenia Clostridium difficile u pacjenta hospitalizowanego:
A. pacjent powinien być izolowany na okres do około 48 godzin od ustąpienia biegunki i uzyskania uformowanego stolca,
B. pacjent powinien być izolowany do momentu ustąpienia biegunki i uzyskania uformowanego stolca,
C. pacjent musi być izolowany przez cały okres hospitalizacji,
D. wystarczy wprowadzenie wzmożonego reżimu sanitarnego na sali chorych, w której przebywa ten pacjent.
Zadanie 33.
Częstość występowania sepsy odcewnikowej przy założonym cewniku centralnym rośnie proporcjonalnie do:
A. ciężkości choroby pacjenta,
B. rodzaju cewnika, z którego wykonana jest kaniula,
C. liczby portów/kanałów cewnika,
D. wymiany kadry pielęgniarskiej.
Zadanie 34.
Dokumentacja z realizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych jest prowadzona w układzie:
A. alfabetycznym,
B. terytorialnym,
C. chronologicznym,
D. jednym z wyżej wymienionych.
Zadanie 35.
Na możliwość wystąpienia zakażenia podczas ekspozycji zawodowej pielęgniarki, położnej wpływa/ją:
A. rodzaj ekspozycji,
B. głębokość rany,
C. poziom wiremii u osoby będącej źródłem ekspozycji,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 36.
W celu ochrony pracowników przed zagrożeniami spowodowanymi przez szkodliwe czynniki biologiczne pracodawca jest obowiązany do stosowania:
A. wszelkich dostępnych środków eliminujących narażenie lub ograniczających stopień tego narażenia,
B. tylko środków ochrony zbiorowej,
C. wyłącznie środków ochrony osobistej,
D. obowiązek taki spoczywa wyłącznie na pracowniku.
Zadanie 37.
Nadzór SENTINEL oznacza:
A. wybiórczy nadzór epidemiologiczny, prowadzony przez wybrany podmiot lub zespół podmiotów w zakresie ich podstawowej działaności,
B. stałe i systematyczne gromadzenie, analizę oraz interpretację informacji o zachorowaniach lub innych procesach zachodzących w sferze zdrowia publicznego,
C. okresowe gromadzenie, analizę oraz interpretację informacji o zachorowaniach, wykorzystywanych w celu zapobiegania i zwalczania zakażeń lub chorób zakaźnych,
D. obserwację osoby zakażonej lub podejrzanej o zakażenie, bez ograniczenia jej swobody przemiesczania się, wykonywanie badań sanitarno-epidemiologicznych u tej osoby w celu wykrycia biologicznych czynników chorobotwórczych.
Zadanie 38.
Wirus varicella-zoster wywołuje półpasiec. Zakaźność tych chorych jest:
A. żadna, gdyż jest to inna postać wysypki niezakaźnej,
B. do ok. tygodnia po wystąpieniu wysypki,
C. do 1 miesiąca po wystąpieniu wysypki,
D. do końca życia taka sama.
Zadanie 39.
Jedyną immunoglobuliną mającą zdolność do przechodzenia przez łożysko jest:
A. immunoglobulina A (IgA),
B. immunoglobulina D (IgD),
C. immunoglobulina E (IgE),
D. immunoglobulina G (IgG).
Zadanie 40.
Jaki rodzaj izolacji należy zastosować u chorego z ospą wietrzną, aby nie doszło do rozwoju ogniska epidemicznego w oddziale?
A. kontaktową i powietrzno-pyłową,
B. standardową,
C. powietrzno-kropelkową,
D. izolację ochronną.
Zadanie 41.
Działanie bakteriostatyczne preparatu dezynfekcyjnego, to jego zdolność do:
A. redukowania liczby zdolnych do życia komórek bakteryjnych odpowiednich organizmów testowych w określonych warunkach,
B. hamowania wzrostu bakterii,
C. redukowania liczby spor odpowiednich organizmów testowych w określonych warunkach,
D. redukowania liczby zdolnych do życia wegetatywnych komórek prątków odpowiednich organizmów testowych w określonych warunkach.
Zadanie 42.
Bakteria lub inny drobnoustrój wyhodowany bezpośrednio z materiału klinicznego na podłożu mikrobiologicznym jest określany jako:
A. izolat,
B. szczep,
C. klon,
D. genom.
Zadanie 43.
Do mechanizmów niszczenia drobnoustrojów przez komórki żerne należą:
A. procesy fagocytozy,
B. mechanizmy tlenowe,
C. mechanizmy pozatlenowe,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 44.
Do gromadzenia w szpitalu informacji o zakażeniach szpitalnych i czynnikach alarmowych oraz prowadzenia rejestru zakażeń szpitalnych i czynników alarmowych są obowiązani:
A. dyrektorzy ds. pielęgniarstwa,
B. rady nadzorcze szpitali,
C. radcy prawni szpitali,
D. kierownicy szpitali lub podmiotów leczniczych, w skład których wchodzi szpital.
Zadanie 45.
Najwyższe wymagania, co do barierowości dla materiałów na fartuchy chirurgiczne i obłożenia, szczególnie dla wyrobów o wysokim poziomie ochrony, dotyczą:
A. przepuszczalności powietrza,
B. przenikania pary wodnej,
C. powierzchni krytycznej,
D. jednorazowego użytku.
Zadanie 46.
Zakażenia w układzie moczowym kobiet rozprzestrzeniają się najczęściej drogą:
A. krwionośną,
B. limfatyczną,
C. wstępującą,
D. przez ciągłość.
Zadanie 47.
Główne elementy zagrożenia epidemiologicznego w oddziałach intensywnej terapii wynikają z następujących przyczyn:
A. pierwotnie ciężkiego stanu hospitalizowanych pacjentów,
B. stosowanych sposobów leczenia i monitorowania chorych, a w szczególności wentylacji mechanicznej,
C. szczególnych cech oddziałowej flory bakteryjnej,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 48.
Jeżeli szpital posiada 1000 łóżek, w zespole kontroli zakażeń szpitalnych powinno być zatrudnionych, co najmniej:
A. 3 pielęgniarki epidemiologiczne,
B. 4 pielęgniarki epidemiologiczne,
C. 5 pielęgniarek epidemiologicznych,
D. 6 pielęgniarek epidemiologicznych.
Zadanie 49.
Za przeprowadzenie przez lekarza zakładowego badania profilaktycznego oraz za przeszkolenie pracownika w zakresie bezpieczeństwa i higieny pracy odpowiada w szpitalu:
A. pielęgniarka epidemiologiczna,
B. pielęgniarka poradni profilaktycznej,
C. specjalista ds. BHP,
D. pracodawca.
Zadanie 50.
Kwalifikacje wymagane dla specjalisty do spraw mikrobiologii – członka zespołu kontroli zakażeń szpitalnych to:
A. posiada specjalizację w dziedzinie mikrobiologii i co najmniej 3-letnie doświadczenie w zawodzie diagnosty laboratoryjnego w szpitalnym laboratorium mikrobiologicznym,
B. posiada specjalizację w dziedzinie mikrobiologii medycznej i co najmniej 2-letnie doświadczenie w zawodzie diagnosty laboratoryjnego w laboratorium mikrobiologicznym wykonującymbadania na rzecz szpitali,
C. posiada specjalizację w dziedzinie mikrobiologii klinicznej i co najmniej 2-letnie doświadczenie w zawodzie diagnosty laboratoryjnego w laboratorium mikrobiologicznym,
D. posiada specjalizację w dziedzinie mikrobiologii lekarskiej i co najmniej 3-letnie doświadczenie w zawodzie diagnosty laboratoryjnego w szpitalnym laboratorium mikrobiologicznym.
Zadanie 51.
W procesie dochodzenia do praktyki opartej na rzetelnych dowodach naukowych można wyodrębnić kilka etapów. Pierwszy etap to:
A. szacowanie potrzeby zmian w praktyce, kształtowanie nawyku poddawania jej w wątpliwość,
B. synteza dowodów naukowych, polegająca na dotarciu do sprawdzonej wiedzy naukowej, jej umiejętna analiza, synteza i ocena,
C. plan zmian praktyki, opracowany na podstawie najmocniejszych i najbardziej obiektywnych argumentów,
D. wdrożenie i ocena skutków wprowadzonych zmian w praktyce.
Zadanie 52.
W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości podczas kontroli wewnętrznej w obszarze realizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i mchorób zakaźnych, powtórną kontrolę przeprowadza się nie później niż w terminie:
A. 1 miesiąca od daty przekazania raportu,
B. 3 miesięcy od dnia przekazania raportu,
C. 1 miesiąca od daty przeprowadzenia kontroli,
D. 6 miesięcy od dnia przeprowadzenia kontroli.
Zadanie 53.
Profilaktyka infekcji HCV w warunkach szpitalnych polega na:
A. badaniu dawców krwi na obecność przeciwciał anty HCV,
B. stosowaniu sprzętu jednorazowego użytku we wszystkich możliwych sytuacjach,
C. stosowaniu do dezynfekcji sprzętu wielorazowego użytku preparatów o pełnym spektrum działania bójczego,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 54.
Do wdrożenia i zapewnienia funkcjonowania systemu zapobiegania i zwalczania zakażeń szpitalnych jest/są obowiązani:
A. specjalista ds epidemiologii,
B. pielęgniarka naczelna,
C. komitet kontroli zakażeń szpitalnych,
D. kierownicy szpitali lub podmiotów leczniczych, w skład których
wchodzi szpital.
Zadanie 55.
Nieprawidłowy sposób postępowania u chorego przed zabiegiem operacyjnym to:
A. kąpiel antyseptyczna wieczorem i rano przed zabiegiem,
B. identyfikacja i leczenie infekcji przed zabiegiem,
C. rutynowe golenie owłosienia,
D. krótki okres hospitalizacji przed zabiegiem.
Zadanie 56.
Metoda PCR stosowana jest:
A. w diagnostyce klinicznej,
B. w wykrywaniu genów oporności bakterii na leki,
C. w typowaniu genetycznym drobnoustrojów,
D. we wszystkich wymienionych.
Zadanie 57.
Zakażenie Helicobacter pylori odgrywa istotną rolę w patogenezie:
A. wrzodów żołądka i dwunastnicy,
B. guzów nerek,
C. zakażeń górnych dróg oddechowych,
D. owrzodzeń podudzi.
Zadanie 58.
Bakterie, które mogą zostać wykorzystane jako broń biologiczna to:
A. Coxiella burnetti,
B. Francisella tularemis,
C. Chlamydia psittaci,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 59.
Płyn mózgowo – rdzeniowy pobrany do jałowej probówki na badania bakteriologiczne należy:
A. transportować natychmiast, zabezpieczyć przed schłodzeniem,
B. natychmiast wstawić do lodówki i transportować schłodzony,
C. pozostawić w temperaturze pokojowej, transportować z innymi badaniami,
D. probówkę wstawić do cieplarki i inkubować w temperaturze 40°C przez 72 godz.
Zadanie 60.
Czynniki pozakomórkowe decydujące o chorobotwórczości Streptococcus pyogenes to między innymi:
A. egzotoksyna A i B,
B. białko M, które tworzy struktury tworzące fimbrie,
C. białko F uczestniczące w adhezji do komórek nabłonka,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 61.
W trakcie dochodzenia epidemiologicznego wykonuje się badania mikrobiologiczne w celu:
A. doboru właściwych antybiotyków do terapii empirycznej,
B. doboru właściwych antybiotyków do terapii celowanej,
C. doboru preparatów dezynfekcyjnych do powierzchni,
D. określenia źródła zakażeń i wykrycia dróg szerzenia się szczepów.
Zadanie 62.
Które pałeczki Gram ujemne są częstymi czynnikami etilogicznymi szpitalnych zapaleń płuc?
A. Klebsiella pneumoniae,
B. Pseudomonas aeruginosa,
C. Escherichia coli,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 63.
Brudna bielizna w oddziale przed transportem do prania powinna być:
A. wstępnie zdezynfekowana,
B. naprawiona i poskładana,
C. spłukana z zanieczyszczeń,
D. zapakowana, opisana i przechowywana jak najkrócej.
Zadanie 64.
W diagnostyce zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych stosowane są badania:
A. ogólne płynu mózgowo-rdzeniowego,
B. posiew płynu mózgowo-rdzeniowego,
C. posiew krwi,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 65.
Test Bowie-Dicka przeznaczony jest do:
A. reagowania na dwie lub więcej zmiennych krytycznych w sterylizatorze parowym,
B. sprawdzenia prawidłowego usuwania powietrza i penetracji pary wodnej w sterylizatorach parowych,
C. sprawdzenia prawidłowej penetracji pary wodnej w pakietach reprezentatywnych dla całego wsadu,
D. sprawdzenia usuwania powietrza wewnątrz największego sterylizowanego pakietu.
Zadanie 66.
Czynnikiem predysponującym do rozwoju szpitalnego zapalenia płuc jest:
A. obecność sztucznych implantów,
B. długotrwałe cewnikowanie,
C. niedokwaśność soku żołądkowego,
D. nadkwaśność soku żołądkowego.
Zadanie 67.
W przypadku hospitalizacji pacjenta z inwazyjną chorobą meningokokową:
A. konieczne jest umieszczenie pacjenta w izolatce,
B. zalecane jest umieszczenie pacjenta w osobnym pomieszczeniu przez okres 24 godzin od rozpoczęcia antybiotykoterapii,
C. zalecane jest umieszczenie pacjenta w osobnym pomieszczeniu przez cały okres antybiotykoterapii,
D. konieczne jest umieszczenie pacjenta w izolatce przez cały okres antybiotykoterapii i stosowanie zasad izolacji powietrzno-pyłowej i standardowej.
Zadanie 68.
W diagnostyce zakażeń wirusem cytomegalii (CMV) wykorzystuje się:
A. wykrywanie swoistych przeciwciał klasy IgM,
B. wykrywanie antygenu wirusowego w moczu, ślinie, krwi,
C. wykrywanie ciałek wtrętowych, tzw. "sowich oczu" w wycinkach, płynach ustrojowych i tkankach,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 69.
Pojęciem „śmiertelność” określamy:
A. liczbę zgonów zaistniałych w badanej populacji w danym czasie,
B. odsetek zgonów na ściśle określoną chorobę spośród ogólnej liczby chorych na tę chorobę,
C. liczbę nowych zgonów zaistniałych w analizowanym czasie,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 70.
U NIESZCZEPIONEJ przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B pielęgniarki, która zakłuła się igłą od pacjenta z dodatnim antygenem HBs (+) należy przeprowadzić:
A. uodpornienie czynne,
B. uodpornienie bierne,
C. uodpornienie czynno-bierne,
D. podać preparaty nieswoiście zwiększające odporność.
Zadanie 71.
Zgłoszenia podejrzenia lub rozpoznania zakażenia, choroby zakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej są przekazywane:
A. państwowemu powiatowemu inspektorowi sanitarnemu właściwemu dla miejsca zamieszkania pacjenta opisanego w zgłoszeniu,
B. państwowemu powiatowemu inspektorowi sanitarnemu lub państwowemu wojewódzkiemu inspektorowi sanitarnemu właściwemu dla miejsca rozpoznania zakażenia, choroby zakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej,
C. państwowemu powiatowemu inspektorowi sanitarnemu lub państwowemu granicznemu inspektorowi sanitarnemu właściwemu dla miejsca rozpoznania zakażenia, choroby zakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej,
D. państwowemu powiatowemu inspektorowi sanitarnemu lub państwowemu wojewódzkiemu inspektorowi sanitarnemu właściwemu dla miejsca zamieszkania pacjenta opisanego w zgłoszeniu.
Zadanie 72.
Zaraźliwość jest:
A. to zdolność zarazka do inwazji i wytwarzania odczynu infekcyjnego u osoby wrażliwej,
B. miarą ciężkości choroby i może być znacznie zróżnicowana,
C. dawką czynnika zakaźnego potrzebną do wywołania zakażenia,
D. to ilość czynnika zakaźnego potrzebna do przeniesienia zakażenia.
Zadanie 73.
Najlepszą próbką moczu do mikrobiologicznego posiewu jest mocz:
A. z pierwszej porannej mikcji, z pierwszego strumienia,
B. z pierwszej porannej mikcji, ze środkowego strumienia,
C. pobrany w dowolnej porze dnia, z pierwszego strumienia,
D. pobrany w dowolnej porze dnia, ze środkowego strumienia.
Zadanie 74.
Kierownik przekazuje z urzędu właściwemu państwowemu inspektorowi sanitarnemu raport końcowy z wygaszenia ogniska epidemicznego w terminie:
A. do 24 godzin od stwierdzenia wystąpienia ogniska epidemicznego,
B. do 30 dni od daty zakończenia wygaszenia ogniska epidemicznego,
C. do 30 dni od dnia jego sporządzenia,
D. do 30 dni od daty rozpoznania/podejrzenia ogniska epidemicznego.
Zadanie 75.
U pacjenta przewlekle dializowanego - dotychczas seronegatywnego – uzyskano dodatnie wyniki testów na obecność antygenu HBs. Jakie działania powinien podjąć personel stacji dializ?
A. weryfikację oznaczenia (np. potwierdzenia testem PCR) i zgłoszenie zachorowania do państwowego powiatowego inspektora sanitarnego,
B. przeniesienie pacjenta na odpowiednie dla danego typu patogenu stanowisko dializacyjne,
C. stosować tylko dializator jednorazowy,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 76.
HBV może przetrwać na przedmiotach, meblach i w pomieszczeniach zabrudzonych krwią i płynami ustrojowymi i nadal może stanowić źródło zakażenia przez:
A. kilka minut,
B. kilka godzin,
C. co najmniej 1 tydzień,
D. nieokreślony czas.
Zadanie 77.
Do zakażenia otrzewnej związanego z leczeniem dializą otrzewnową, przy założonym na stałe cewniku dializacyjnym, może dojść:
A. przez światło cewnika,
B. poprzez ujście zewnętrzne,
C. przez tunel cewnika,
D. wszystkimi wymienionymi drogami.
Zadanie 78.
Enzymy warunkujące oporność bakterii na antybiotyki B-laktamowe to:
A. nukleotydylotransferazy,
B. B–laktamazy,
C. acetylotransferazy,
D. fosfotransferazy.
Zadanie 79.
Uodpornienie bierno-czynne polega na podaniu:
A. immunoglobuliny, która wyprodukowana jest z osocza wielu dawców i posiada przeciwciała ukierunkowane przeciw najbardziej popularnym infekcjom na terenie, skąd pochodzą dawcy,
B. immunoglobuliny swoistej wyprodukowanej z osocza specjalnie dobranych, uodpornionych dawców lub od hiperimmunizowanych osób,
C. jednoczesnym podaniu szczepionki i immunoglobuliny, co cechuje powstaniem odporności niemal natychmiast po podaniu immunoglobuliny i utrzymywaniem się przez długi okres,
D. masowym szczepionki oraz przecięciu dróg szerzenia biologicznych czynników chorobotwórczych.
Zadanie 80.
U pacjenta po spożyciu owoców morza w czasie wycieczki do Ameryki Południowej wystąpiła obfita wodnista biegunka. Która z bakterii najprawdopodobniej mogła wywołać w/w objaw?
A. Vibro Cholerae,
B. Klebriella pneumoniae,
C. Pseudomonas aeruginosa,
D. Escherichia coli.
Zadanie 81.
W szpitalu główne kierunki monitorowania bieżącej sytuacji epidemiologicznej obejmują wskaźniki:
A. epidemiologiczne,
B. kliniczne,
C. laboratoryjne,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 82.
Za martwicze zapalenie powięzi i tkanki podskórnej odpowiada:
A. Streptococcus agalactiae gr B,
B. Staphylococcus aureus,
C. Streptococcus pyogenes gr A,
D. Pseudomonas aeruginosa.
Zadanie 83.
Kwalifikacje wymagane dla specjalisty ds. epidemiologii lub higieny i epidemiologii – członka zespołu kontroli zakażeń szpitalnych to:
A. posiada specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa epidemiologicznego lub higieny i epidemiologii oraz wyższe wykształcenie w dziedzinie pielęgniarstwa i co najmniej 2-letnie doświadczenie w zawodzie pielęgniarki lub zawodzie położnej,
B. posiada specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa epidemiologicznego lub higieny i epidemiologii oraz średnie medyczne wykształcenie w dziedzinie pielęgniarstwa i co najmniej 4-letnie doświadczenie w zawodzie pielęgniarki lub położnej wykonywanym tylko w szpitalu,
C. posiada specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa epidemiologicznego, epidemiologii lub higieny i epidemiologii oraz posiada średnie medyczne lub wyższe wykształcenie w
dziedzinie pielęgniarstwa i co najmniej 3-letnie doświadczenie w zawodzie pielęgniarki lub w zawodzie położnej, wykonywanym w szpitalu,
D. specjalizacja w dziedzinie pielęgniarstwa epidemiologicznego, epidemiologii lub higieny i epidemiologii oraz średnie medyczne lub wyższe wykształcenie w dziedzinie pielęgniarstwa i co najmniej 5-letnie doświadczenie w zawodzie pielęgniarki lub położnej wykonywanym w szpitalu.
Zadanie 84.
W salach operacyjnych oraz innych pomieszczeniach, gdzie stosowany jest podtlenek azotu, nawiew powietrza:
A. powinien odbywać się dołem, a wyciąg powietrza w 20% górą i w 80% dołem i zapewnić nadciśnienie w stosunku do korytarza,
B. powinien odbywać się górą , a wyciąg powietrza w 20% górą i w 80% dołem i zapewnić nadciśnienie w stosunku do korytarza,
C. powinien odbywać się dołem , a wyciąg powietrza w 80% górą i w 20% dołem i zapewnić nadciśnienie w stosunku do korytarza,
D. powinien odbywać się dołem , a wyciąg powietrza w 20% górą i w 80% dołem i zapewnić podciśnienie w stosunku do korytarza.
Zadanie 85.
CDC (Center for Disease Control and Prevention) zaliczyło do chorób wskaźnikowych dla AIDS:
A. gruźlicę,
B. biegunki rotawirusowe,
C. zakażenia meningokokowe,
D. ospę wietrzną.
Zadanie 86.
Do zadań komitetu kontroli zakażeń szpitalnych należy:
A. opracowywanie planów i kierunków systemu zapobiegania i zwalczania zakażeń szpitalnych,
B. ocena wyników kontroli wewnętrznej przedstawianych przez zespół kontroli zakażeń szpitalnych,
C. opracowywanie i aktualizacja standardów farmakoprofilaktyki i farmakoterapii zakażeń i chorób zakaźnych w szpitalu,
D. realizacja wyżej wymienionych punktów.
Zadanie 87.
Dokumentacja realizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń ichorób zakaźnych jest przechowywana przez okres:
A. 5 lat,
B. 10 lat,
C. 20 lat,
D. 50 lat.
Zadanie 88.
W profilaktyce i eradykacji chorób zakaźnych na świecie największe znaczenie mają:
A. eliminacja chorych zwierząt,
B. chemioprofilaktyka po ekspozycji na wirusy,
C. ogólnoświatowe akcje deratyzacyjne,
D. szczepienia ochronne.
Zadanie 89.
Szkarlatyna jest chorobą zakaźną, której rezerwuarem jest człowiek.
Źródłem zarażenia może być:
A. chory na płonicę człowiek,
B. zdrowy nosiciel,
C. chory na błonicę człowiek,
D. Poprawne odpowiedzi A i B.
Zadanie 90.
W mikrobiologii translokacja jest to:
A. przeniesienie drobnoustrojów chorobotwórczych z powierzchni nieożywionych na człowieka,
B. przeniesienie zakażenia z jednego człowieka na drugiego,
C. przemieszczanie się drobnoustrojów chorobotwórczych z człowieka na powierzchnie nieożywione,
D. przemieszczanie się drobnoustrojów z miejsc ich naturalnego bytowania w obszary naturalnie jałowe.
Zadanie 91.
Całkowite przeciwciała anty-HBc Total są:
A. markerem przebytego lub przewlekłego zakażenia HBV, mogą utrzymywać się przez całe życie,
B. wykrywane jedynie w zakażonych hepatocytach, nie są wydzielane w postaci wolnej do krwi,
C. wykrywane w surowicy u osób po szczepieniu przeciw HBV,
D. wykrywane w surowicy u osób ze świeżym, przewlekłym lub po przebytym zakażeniu wirusem HCV.
Zadanie 92.
Kontrola biologiczna procesów sterylizacji parą wodną jest przeprowadzana z wykorzystaniem przetrwalników następujących mikroorganizmów:
A. Bacillus atrophaeus (dawniej Bacillus subtilis var niger),
B. Bacillus stearothermophilus,
C. Bacillus pumilus,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 93.
Do najczęstszych postaci klinicznych zakażeń wywołanych przez pałeczki z rodziny Acinetobacter należą:
A. zakażenia dróg oddechowych, dróg moczowych oraz bakteriemia/sepsa,
B. zakażenia dróg oddechowych, przewodu pokarmowego i ran pooperacyjnych,
C. zakażenia przewodu pokarmowego, dróg moczowych, płynu mózgowo-rdzeniowego,
D. zakażenia krwi, ran pourazowych, kości i stawów.
Zadanie 94.
Zakażenie miejsca operowanego obejmujące narządy i jamy ciała – w przypadku, gdy nie wprowadzono implantu rozwija się w okresie do:
A. 30 dni od operacji,
B. 60 dni od operacji,
C. 6 miesięcy od operacji,
D. 12 miesięcy od operacji.
Zadanie 95.
Dnia 27 września 2004 roku w Sztokholmie zostało powołane do życia Europejskie Centrum Kontroli i Prewencji Chorób. Uzgodniono akronim nazwy nowej instytucji – obecnie jest to:
A. EEA,
B. ECDC,
C. EFSA,
D. EMCDDA.
Zadanie 96.
Które z określeń najlepiej charakteryzuje enterokrwotoczne serotypy Escherichia coli – EHEC:
A. wywołują objawy podobne do czerwonki bakteryjnej,
B. są odpowiedzialne z biegunki podróżnych,
C. produkują toksynę podobną do toksyny Shigella, są przyczyną krwawych biegunek, krwotocznego zapalenia jelita grubego oraz zespołu hemolityczno – mocznicowego,
D. są przyczyną biegunek związanych z nieokreślonymi czynnikami przylegania i agregacji.
Zadanie 97.
Nadtlenek wodoru jest używany w metodzie sterylizacji:
A. parą wodną,
B. tlenkiem etylenu,
C. formaldehydem,
D. plazmą.
Zadanie 98.
Najlepiej rozwinięty układ immunologiczny u człowieka ma układ:
A. oddechowy,
B. pokarmowy,
C. moczowy,
D. płciowy.
Zadanie 99.
W organizmie człowieka immunoglobulina IgM powstaje:
A. przy pierwszym kontakcie organizmu z określonym antygenem,
B. po powtórnym wprowadzeniu tego samego antygenu do organizmu,
C. miejscowo na błonach śluzowych i surowiczych,
D. miejscowo na skórze.
Zadanie 100.
Cele pośrednie leczenia przeciwwirusowego przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B, to:
A. normalizacja biochemicznych wskaźników zapalenia wątroby,
B. ograniczenie szerzenia się zakażeń HBV,
C. poprawa jakości życia,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 101.
Kordon sanitarny to:
A. odosobnienie i poddanie obowiązkowej obserwacji lekarskiej zdrowych ludzi i zwierząt, którzy zetknęli się z chorobami lub przyjechali z terenów endemicznych, na których panują choroby wysoko zakaźne,
B. zmniejszenie ilości drobnoustrojów w określonym środowisku do tzw. bezpiecznego poziomu,
C. poddanie obowiązkowej obserwacji mieszkańców jednego miasta lub regionu,
D. przymusowe i całkowite przerwanie wszelkiej łączności z obszarem objętym epidemią określonej choroby zakaźnej.
Zadanie 102.
Pakiet reprezentatywny w cyklu sterylizacyjnym to:
A. pakiet zawierający tylko testy chemiczne lub biologiczne umieszczony w dowolnym miejscu sterylizatora,
B. pakiet zawierający najcięższy zestaw materiałów sterylizacyjnych umieszczony w kącie sterylizatora,
C. pakiet zawierający zestaw określonych materiałów sterylizacyjnych w danym cyklu, który stanowi najtrudniejsze warunki dla penetracji czynnika sterylizującego,
D. pakiet zawierający zestaw określonych materiałów sterylizacyjnych w danym cyklu, umieszczony w komorze\ sterylizatora w miejscu o utrudnionym dostępie czynnika sterylizującego.
Zadanie 103.
Noworodek, który po porodzie w szpitalu zostaje oddzielony od matki, ulega kolonizacji florą:
A. matki,
B. szpitalną,
C. członków rodziny uczestniczących w porodzie,
D. swoją własną nabytą w łonie matki.
Zadanie 104.
Nieswoista profilaktyka w zakażeniach WZW typu A polega na:
A. myciu rąk i ochronie przed skażeniem wody i żywności,
B. podaniu gammaglobuliny,
C. szczepieniu szczepionką inaktywowaną,
D. wykonaniu poziomu aminotransferaz.
Zadanie 105.
Powstawanie biofilmu w zakażeniach odcewnikowych jest złożonym i wielostopniowym procesem. Pierwsza jego faza to:
A. nieodwracalna adhezja,
B. fagocytoza,
C. rozwój macierzy,
D. faza dojrzewania.
Zadanie 106.
Selektywny nadzór nad zakażeniami szpitalnymi polega na:
A. połączeniu analizy wyników badań mikrobiologicznych z informacjami o zakażeniach lub podejrzeniach zakażeń, które są możliwe do uzyskania w danym oddziale,
B. zbieraniu danych o zakażeniach dotyczących określonej grupy pacjentów lub pacjentów poddawanych procedurom wysokiego ryzyka oraz danych dotyczących szczególnych postaci zakażeń,
C. analizie wyników badań mikrobiologicznych i ukierunkowanie działań na wykrywanie zakażeń wywołanych przez "patogeny alertowe",
D. rutynowych wizytach w wybranych oddziałach w szpitalu np. w oddziałach o najwyższym wskaźniku występowania zakażeń szpitalnych.
Zadanie 107.
Terapia empiryczna oparta jest na:
A. analizie statystycznej dotyczącej występowania w danym środowisku i zakażeniu poszczególnych patogenów i ich lekowrażliwości,
B. danych z piśmiennictwa dotyczących skuteczności klinicznej konkretnych antybiotyków,
C. analizie kosztów antybiotyków w szpitalu,
D. założeniach ujętych w punktach A i B.
Zadanie 108.
Według Międzynarodowych Przepisów Zdrowotnych do grupy chorób kwarantannowych NIE zaliczamy:
A. dżumy,
B. cholery,
C. malarii,
D. żółtej gorączki.
Zadanie 109.
Do zakażeń pałeczkami Legionella pneumophilla w warunkach szpitalnych dochodzi:
A. drogą oddechową,
B. drogą pokarmową,
C. drogą naruszenia ciągłości tkanek,
D. przez bezpośredni kontakt.
Zadanie 110.
Pierwszym w świecie pełnym programem ciągłego nadzoru nad zakażeniami, opartym na profesjonalnych zespołach kontroli zakażeń jest:
A. NNIS,
B. APIC,
C. SHEA,
D. ICARE.
Zadanie 111.
Przyczynami oporu wobec zmian są:
A. duża pewność siebie,
B. niepewność i obawy przed poniesieniem osobistej straty,
C. precyzyjnie określony cel działania,
D. posiadanie doświadczenia zawodowego.
Zadanie 112.
Dekontaminacja obejmuje:
A. oczyszczanie, dezynfekcję, sterylizację,
B. oczyszczanie, dezynfekcję,
C. dezynfekcję, sterylizację,
D. czyszczenie gruntowne, sterylizację.
Zadanie 113.
Aeracja (degazacja) wymagana jest w Polsce po prawidłowo przeprowadzonym procesie sterylizacji:
A. formaldehydem,
B. tlenkiem etylenu,
C. plazmą,
D. parą wodną.
Zadanie 114.
Odosobnienie osoby zdrowej, która była narażona na zakażenie, w celu zapobieżenia szerzeniu się chorób szczególnie niebezpiecznych i wysoce zakaźnych, to:
A. izolacja,
B. kohortacja,
C. kwarantanna,
D. nadzór epidemiologiczny.
Zadanie 115.
Zabiegi przeciwepidemiczne mają na celu zapobieganie i zwalczanie chorób zakaźnych w drodze przerwania procesu epidemicznego poprzez:
A. likwidację źródła zakażenia,
B. przecięcie dróg szerzenia zachorowań,
C. uodpornienie (albo wzmocnienie odporności osób narażonych na zakażenie),
D. uwzględnienie wszystkich w/w działań.
Zadanie 116.
Charakterystyczna wysypka drobnoplamista na twarzy typu rumieniowego, z wolnym obszarem w okolicy między fałdami policzkowymi i wokół ust jest charakterystyczna dla:
A. błonicy,
B. płonicy,
C. ospy wietrznej,
D. półpaśca.
Zadanie 117.
Koordynatorem realizacji Krajowego Programu Zapobiegania Zakażeniom HIV i Zwalczania AIDS jest:
A. Główny Inspektor Sanitarny,
B. Minister Zdrowia,
C. Krajowe Centrum do Spraw AIDS,
D. Narodowy Fundusz Zdrowia.
Zadanie 118.
Rany czysto skażone są to:
A. wszystkie zastrzałowe rany urazowe oraz operacje w przebiegu jawnego klinicznie zakażenia,
B. rany, w których w trakcie zabiegu doszło w sposób kontrolowany chirurgicznie do otwarcia światła dróg oddechowych, rodnych, moczowo-żółciowych i przewodu pokarmowego,
C. otwarte świeże zranienia, duże złamania, otwarcie przewodu pokarmowego z rozlaniem zawartości,
D. stare rany pourazowe ze zmianami martwiczymi lub rany w obszarze rozwiniętego zakażenia.
Zadanie 119.
Osoba zakażona HIV lub chora na AIDS może zastrzec dane umożliwiające jej identyfikację. W takim przypadku zgłoszenie lub rejestr zawierają:
A. inicjały imienia i nazwiska lub hasło, wiek, płeć, nazwę powiatu właściwego ze względu na miejsce zamieszkania, rozpoznanie kliniczne zakażenia lub choroby zakaźnej oraz drogę zakażenia,
B. inicjały imienia i nazwiska lub hasło, PESEL, płeć, nazwę powiatu właściwego ze względu na miejsce zamieszkania, rozpoznanie kliniczne zakażenia lub choroby zakaźnej oraz drogę zakażenia,
C. inicjały imienia i nazwiska lub hasło, wiek, płeć, adres zamieszkania, rozpoznanie kliniczne zakażenia lub choroby zakaźnej oraz drogę zakażenia,
D. inicjały imienia i nazwiska lub hasło, datę urodzenia, płeć, adres zamieszkania, rozpoznanie kliniczne zakażenia lub choroby zakaźnej oraz drogę zakażenia.
Zadanie 120.
W celu wykrycia zapalenia cewki moczowej o etiologii Chlamydia trachomatis u pacjentki, najlepiej wykonać:
A. badanie ogólne moczu,
B. bakteriologiczne badanie moczu,
C. badanie wydzieliny z szyjki macicy oraz tylnego sklepienia pochwy,
D. badanie materiału pobranego w wyniku biopsji z szyjki macicy.
Zadanie 121.
Pojęcie składające się z elementów: źródło zakażenia, droga przenoszenia zarazków, wrota zakażenia, to inaczej:
A. łańcuch epidemiczny,
B. droga translokacji,
C. łańcuch zarazek - żywiciel,
D. łańcuch sanitarny.
Zadanie 122.
Bezpośrednio po oparzeniu rana jest kolonizowana przez:
A. ziarenkowce Gram(+) np. Staphylococcus lub Streptococcus pyogenes,
B. pałeczki Gram(-),
C. drożdzaki np. Candida albicans,
D. laseczki np.Clostridium perfringens.
Zadanie 123.
Do okołooperacyjnego zapalenia płuc dochodzi w wyniku sekwencji= zdarzeń, które można podzielić na różne rodzaje mechanizmów. Mechanizm inhalacyjny jest związany z:
A. wniknięciem czynnika zakaźnego przeniesionego ze sprzętu anestezjologicznego oraz przez personel,
B. przedostaniem się do dolnych dróg oddechowych materiału kolonizującego żołądek lub jamę ustno-gardłową,
C. przeniesieniem zakażenia drogą krwi,
D. wniknięciem czynnika zakaźnego podczas wypadku, urazu.
Zadanie 124.
Do nieswoistych miejscowych przeciwinfekcyjnych mechanizmów obronnych organizmu ludzkiego zaliczamy:
A. pasaż jelit, przepływ moczu, zastawki w układzie moczowym, nabłonek migawkowy układu oddechowego,
B. fagocytozę, naturalne komórki bójcze, komórki pomocnicze kontrolujące stan zapalny,
C. układ immunologiczny, limfocyty,
D. odporność komórkową i humoralną.
Zadanie 125.
Zakażenie wirusem odry i świnki szerzy się głównie drogą:
A. fekalno-oralną,
B. kontaktów płciowych,
C. kropelkową,
D. przeniesienia za pośrednictwem wektora, np. komara.
Zadanie 126.
Badanie skriningowe można zastosować wówczas, gdy choroba badana:
A. ma istotne znaczenie dla zdrowia społeczeństwa (np. wysoka zapadalność, chorobowość, śmiertelność),
B. ma znany przebieg i jest możliwa do zdiagnozowania oraz leczenia (względy etyczne),
C. ma charakterystyczny i długi okres wczesnoobjawowy,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 127.
Pracodawca sporządza raport o bezpieczeństwie i higienie pracy w podmiocie leczniczym w zakresie zranień ostrymi narzędziami przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych:
A. nie rzadziej niż raz na kwartał,
B. nie rzadziej niż raz na 6 miesięcy,
C. tylko po zakończeniu roku kalendarzowego za rok poprzedni,
D. okresowo, nie rzadziej niż raz na dwa lata.
Zadanie 128.
Wtórne zapalenie otrzewnej rozwija się:
A. bez wyraźnego źródła zakażenia,
B. w wyniku masowego przedostania się drobnoustrojów z jelita lub dróg moczowo-płciowych do jamy otrzewnej,
C. po antybiotykoterapii,
D. w wyniku zakażenia rotawirusem.
Zadanie 129.
Obecnie celem programów szczepień ochronnych jest:
A. zapobieganie chorobom zakaźnym,
B. eliminacja choroby zakaźnej,
C. eradykacja choroby zakaźnej,
D. zapobieganie, eliminacja oraz eradykacja chorób zakaźnych.
Zadanie 130.
Głębokie zakażenie miejsca operowanego obejmuje:
A. tkankę podskórną w miejscu nacięcia,
B. powięź i mięśnie w miejscu nacięcia,
C. narządy, które były naruszone w trakcie zabiegu operacyjnego,
D. przestrzenie, które były otwarte lub naruszone w trakcie zabiegu operacyjnego.
Zadanie 131.
Państwowy Inspektor Sanitarny lub Główny Inspektor Sanitarny, w związku z prowadzonym dochodzeniem epidemiologicznym, może żądać udzielenia informacji o:
A. osobach zakażonych lub podejrzanych o zakażenie, chorych lub podejrzanych o chorobę zakaźną, osobach zmarłych z powodu choroby zakaźnej lub osobach, wobec których istnieje takie podejrzenie,
B. osobach, które mogły mieć styczność z osobami zakażonymi lub podejrzanymi o zakażenie, chorymi lub podejrzanymi o chorobę zakaźną, osobami zmarłymi z powodu choroby zakaźnej lub
osobami, wobec których istnieje takie podejrzenie,
C. posiadaczach zwierząt, które mogły stanowić źródło narażenia na zakażenie lub chorobę zakaźną,
D. wszystkich wymienionych wyżej osobach.
Zadanie 132.
Wystąpienie wstrząsu toksycznego jest efektem działania:
A. koagulazy
B. hialuronidazy,
C. TSST,
D. eksfoliatyny.
Zadanie 133.
Zgłoszenia podejrzenia lub rozpoznania zakażenia, choroby zakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej przesyła lekarz lub kierownik szpitala:
A. przesyłką priorytet w kopertach opatrzonych adresem zwrotnym nadawcy i symbolem „ZLK”,
B. faxem, z potwierdzeniem odbioru przez państwowego inspektora sanitarnego,
C. za pomocą środków komunikacji elektronicznej w postaci zaszyfrowanej, jeżeli pozwalają na to możliwości techniczne nadawcy i odbiorcy,
D. wszystkimi wymienionymi wyżej sposobami.
Zadanie 134.
Szczyt epidemii to:
A. pojedyncze zachorowania występujące w okresie wygasania epidemii,
B. formalne uznanie określonego terenu za teren objęty epidemią,
C. epidemia pochodząca z jednego źródła zakażenia,
D. okres wystąpienia najwyższej liczby zachorowań w czasie epidemii.
Zadanie 135.
Konsekwencją zmienności genetycznej wirusów jest pojawienie się bardziej wirulentnych szczepów opornych na leczenie, a także zdolnych do zmiany gospodarza lub komórek docelowych. Do najbardziej znanych wirusów charakteryzujących się dużą zmiennością zalicza się:
A. wirus zapalenia wątroby typu C,
B. HIV,
C. wirus grypy,
D. wszystkie wymienione wyżej wirusy.
BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Fizjologiczne stany przejściowe u noworodka to wszystkie, z wyjątkiem:
A. fizjologiczny spadek masy ciała,
B. zaburzenia krzepnięcia,
C. stolce przejściowe,
D. fizjologiczny spadek temperatury ciała.
Zadanie 137.
Który z niżej wymieniony celów nie należy do polityki zdrowotnej?
A. diagnozowanie zdrowotności i zdrowia populacji,
B. ustalanie działań i aktywności ukierunkowanych na rozwiązywanie problemów zdrowotnych społeczeństwa,
C. finansowanie organizacji celowo powoływanych do realizacji świadczeń zdrowotnych,
D. formułowanie strategii i programów zdrowotnych.
Zadanie 138.
W 24 tygodniu ciąży dno macicy powinno się znajdować:
A. w połowie odległości między spojeniem łonowym a pępkiem,
B. w 1/3 odległości od pępka,
C. na wysokości pępka,
D. w połowie odległości między pępkiem a wyrostkiem mieczykowatym.
Zadanie 139.
Cechą potwierdzającą świeży zawał serca w zapisie EKG, jest/są:
A. wysokie i ostre załamki T,
B. uniesienie odcinka ST,
C. głębokie załamki Q,
D. odwrócone załamki T.
Zadanie 140.
Fizjologicznie przy wzroście temperatury o 1° C akcja serca przyśpiesza o:
A. 5 uderzeń na minutę,
B. 10 uderzeń na minutę,
C. 15 uderzeń na minutę,
D. 20 uderzeń na minutę.
Zadanie 141.
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:
A. wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 142.
Zapisanie tego samego pliku w innym formacie to:
A. kondensacja,
B. transpozycja,
C. konwersacja,
D. konwersja.
Zadanie 143.
Szczepienia ochronne społeczeństwa to działania związane z profilaktyką:
A. III fazy,
B. II fazy,
C. I fazy - działaniami nieswoistymi,
D. I fazy - działaniami swoistymi.
Zadanie 144.
Pielęgniarki i położne ponoszą odpowiedzialność:
A. cywilną,
B. karną,
C. zawodową,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 145.
Jakie zadania określają cele działalności organizacji?
A. ogólne,
B. szczegółowe,
C. elastyczne,
D. czasowe.
Zadanie 146.
Jaki nurt kulturowo - filozoficzny stanowi wiodącą filozofię zawodu pielęgniarki/położnej?
A. romantyzm,
B. ascetyzm,
C. humanizm,
D. pragmatyzm.
Zadanie 147.
Miara położenia określana mianem modalnej, to:
A. wartość średnia,
B. wartość najczęstsza,
C. synonim wariancji,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 148.
Podstawowym lekiem stosowanym w resuscytacji noworodka, jest:
A. wodorowęglan sodu,
B. adrenalina,
C. dobutamina,
D. atropina.
Zadanie 149.
Zaburzenia chodu mogą mieć różny charakter i najczęściej są następstwem zaburzeń neurologicznych. Chód, podczas którego chory niedostatecznie zgina kończyny w stawach kolanowych, z trudnością odrywa stopy od podłoża, pociąga stopami po podłożu, chodzi na
palcach, nazywa się:
A. spastycznym,
B. ataktycznym,
C. brodzącym,
D. kaczkowatym.
Zadanie 150.
Do czasopism, które zawierają informację o badaniach pielęgniarskich należą:
A. „Pielęgniarstwo XXI w”, „Pielęgniarka i Położna”,
B. „Pielęgniarka i Położna”,
C. „Pielęgniarstwo 2000”,
D. „Impuls”.
Zadanie 151.
Dokonując oceny zaburzeń mowy u pacjenta zwrócono uwagę na nieprawidłowe wymawianie głosek wargowych (p, b) i językowych (d, t). Polecono, aby pacjent napisał wyrazy zawierające ww. głoski. Nie stwierdzono żadnych błędów. Opisany obraz przemawia za:
A. dysfonią,
B. palilalią,
C. dyzartrią,
D. dysprosodią.
Zadanie 152.
Która z niżej wymienionych grup społecznych nie jest grupą formalną?
A. rodzina,
B. związek emerytów i rencistów,
C. partia polityczna,
D. grupa koleżeńska.
Zadanie 153.
Wadą badań ankietowych i kwestionariuszowych jest m.in. to, że:
A. nie dają gwarancji otrzymania rzetelnych i szczerych odpowiedzi badanych,
B. nie umożliwiają dokonywania zestawień statystycznych,
C. nie dają możliwości udzielania odpowiedzi zgodnie z własnymi przekonaniami i wiedzą o przedmiocie badań,
D. mogą zawierać pytania sugerujące odpowiedź.
Zadanie 154.
W procesie kształtowania się osobowości ludzkiej, rola czynników genetycznych rośnie wtedy, gdy:
A. brak jest powszechności systemu kształcenia,
B. występuje małe zróżnicowanie czynników społecznych,
C. istnieją różne możliwości stanu życiowego,
D. jednostka wchodzi w wiek dojrzały.
Zadanie 155.
Której z poniżej podanych cech nie stwierdza się w migotaniu przedsionków?
A. brak załamków P,
B. obecna regularna, o jednakowej amplitudzie fala F,
C. częstość wychyleń fali F 350-600/min,
D. zupełnie niemiarowy rytm komór.
Zadanie 156.
Zapalenie ucha środkowego możemy rozpoznać, gdy reakcję bólową wywoła:
A. ucisk na przeciwskrawek małżowiny,
B. ucisk za małżowiną,
C. poruszanie małżowiną,
D. próba Webera.
Zadanie 157.
Rachunek kosztów to:
A. stan środków pieniężnych w posiadaniu danej instytucji na wydatki,
B. rozliczenie z tytułu świadczeń wykonanych na rzecz pracowników,
C. ogół czynności zmierzających do ustalenia i zinterpretowania wyrażonych w pieniądzu wysokości różnych nakładów dokonanych w jednostce gospodarczej w określonym czasie i z określonym przeznaczeniem,
D. rachunek strat i zysków ze sprzedaży własnych produktów po kosztach własnych.
Zadanie 158.
Anizokoria, jest to:
A. wielkość źrenic,
B. nierówność źrenic,
C. oczopląs wzrokowo-ruchowy,
D. brak reakcji źrenic na światło.
Zadanie 159.
Strategię negocjacyjną skuteczniejszą od pozostałych prezentuje styl:
A. dominujący,
B. uległy,
C. bierny,
D. nastawiony na współpracę.
Zadanie 160.
Stwierdzając w badaniu fizykalnym różnicę w tętnie na kończynach górnych, przy towarzyszącym silnym, rozdzierającym bólu w klatce piersiowej, najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
A. zawał mięśnia sercowego,
B. ostre zapalenie osierdzia,
C. tętniak rozwarstwiający aorty,
D. zator tętnicy płucnej.
Zadanie 161.
O dodatnim wyniku testu Tinela świadczy uczucie mrowienia, ból lub uczucie przechodzenia prądu:
A. podczas uciskania na tętnicę promieniową,
B. podczas przyciskania powierzchni grzbietowych obu wyprostowanych dłoni,
C. podczas unoszenia wyprostowanej kończyny dolnej,
D. w okolicy nadgarstka.
Zadanie 162.
Które, wybrane wskaźniki jakości dotyczą struktury zakładu leczniczego?
A. odpowiednia liczba wykwalifikowanego personelu,
B. sprawność reagowania na nieprzewidziane sytuacje,
C. zakażenia szpitalne,
D. ogólny średni czas pobytu pacjenta w szpitalu.
Zadanie 163.
Członek zespołu negocjacyjnego, który nie uczestniczy bezpośrednio w przebiegu negocjacji, a do jego zadań należy obserwowanie przebiegu negocjacji i wyciąganie wniosków, to:
A. rozjemca,
B. mediator,
C. rzecznik,
D. analityk.
Zadanie 164.
Sprawując opiekę nad dorosłym chorym gorączkującym, pielęgniarka prowadząca bilans płynów, musi uwzględnić niewidzialne parowanie, które zwiększa się przy wzroście temperatury o 1° Celsjusza i wynosi:
A. 200 ml/dobę,
B. 500 ml/dobę,
C. 1000 ml/dobę,
D. 1200 ml/dobę.
Zadanie 165.
Pierwsze polskie pielęgniarskie czasopismo zawodowe to:
A. Pielęgniarstwo Polskie,
B. Polska Pielęgniarka,
C. Przegląd Pielęgniarski,
D. Pielęgniarka Polska.
Zadanie 166.
Celem stosowania tej metody w nauczaniu jest wypracowanie jak największej ilości twórczych i niekonwencjonalnych rozwiązań w jak najkrótszym czasie. Opis ten charakteryzuje:
A. pogadankę,
B. instruktaż,
C. metodę przypadków,
D. burzę mózgów.
Zadanie 167.
Do szmerów patologicznych zaliczamy wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
A. pęcherzykowego,
B. świstów,
C. bronchofonii,
D. trzeszczenia.
Zadanie 168.
Za metodę najmniej aktywizującą uczestników uznaje się:
A. warsztaty dydaktyczne,
B. seminarium,
C. konwersatorium,
D. wykład klasyczny.
Zadanie 169.
Do szpitala przywieziono 40-letniego nieprzytomnego mężczyznę. Z wywiadu od świadków zdarzenia ustalono, że pacjent utracił przytomność 30 minut wcześniej i upadł na ulicy. Jaką teorię pielęgniarstwa należałoby zastosować w świadczeniu opieki pielęgniarskiej?
A. środowiskową,
B. potrzeb bio – psycho - społecznych,
C. samoopieki i jej deficytu,
D. adaptacji.
Zadanie 170.
Tamponadę worka osierdziowego można podejrzewać, jeśli w badaniu EKG obserwujemy:
A. uniesienie odcinka ST w odprowadzeniach kończynowych,
B. niski woltaż zespołów QRS i załamka T we wszystkich odprowadzeniach,
C. prawogram i zwolnienie akcji serca,
D. blok prawej odnogi pęczka Hisa, wysokie załamki T.
Zadanie 171.
Dysponentem środków na finansowanie świadczeń zdrowotnych w podstawowej opiece zdrowotnej jest:
A. samorząd terytorialny,
B. Ministerstwo Zdrowia,
C. NFZ,
D. lekarz rodzinny.
Zadanie 172.
Do pozytywnych mierników zdrowia zalicza się wskaźnik:
A. zapadalności na choroby,
B. długości życia,
C. chorobowości,
D. śmiertelności.
Zadanie 173.
Osłuchiwanie jest metodą stosowaną głównie przy badaniu klatki piersiowej i jamy brzusznej. Badanie (osłuchiwanie) membraną pozwala na:
A. zbieranie dźwięków z mniejszej powierzchni, ale wymaga dobrego przylegania do powierzchni osłuchiwanej,
B. zbieranie dźwięków z większej powierzchni, ale wymaga dobrego przylegania do powierzchni osłuchiwanej,
C. zbieranie szmerów z powierzchni badanej, ale wymaga tylko lekkiego przyłożenia do powierzchni osłuchiwanej,
D. osłuchanie przestrzeni węższych, np. międzyżebrzy u osób wychudzonych.
Zadanie 174.
Znajdź twierdzenie fałszywe. Prowadząc wywiad dotyczący chorób przebytych należy uwzględnić pytania, które pozwolą pozyskać informacje dotyczące:
A. chorób wieku dziecięcego, szczepień,
B. hospitalizacji i zabiegów operacyjnych,
C. chorób psychicznych, przyjmowanych leków,
D. przyczyn hospitalizacji rodzeństwa i rodziców.
Zadanie 175.
W wyniku rozpatrywania spraw odpowiedzialności zawodowej wobec pielęgniarki i położnej może być orzeczona kara zawieszenia prawa:
A. wykonywania zawodu pielęgniarki i położnej,
B. do kształcenia podyplomowego,
C. do pełnienia funkcji we władzach związku zawodowego,
D. do pełnienia funkcji we władzach samorządowych.
Zadanie 176.
U pacjenta po zatruciu opioidami specyficzną odtrutką będzie:
A. atropina,
B. desferal,
C. nalokson,
D. dimerkaprol.
Zadanie 177.
Język pacjenta pokryty jest grubą warstwą białego nalotu, który jest usuwalny szpatułką, co sugeruje:
A. infekcję drożdżakową,
B. aftowe zapalenie jamy ustnej,
C. leukoplakię,
D. język geograficzny.
Zadanie 178.
Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o raka przełyku, należy zwrócić szczególną uwagę na zgłaszany przez niego objaw:
A. niechęci do pokarmów mięsnych,
B. utrudnionego połykania pokarmów stałych (dysfagia),
C. szybkiego bicia serca, pocenia się rąk i nóg,
D. naprzemiennych biegunek i zaparć.
Zadanie 179.
Które z poniższych określeń opisuje metodę ankietową, jako metodę badawczą stosowaną w statystyce?
A. uogólnianie wyników szczegółowego badania pojedynczej jednostki na całą zbiorowość,
B. wnioskowanie na podstawie dobrowolnie udzielonych wypowiedzi
na badany temat,
C. losowe wybieranie ze zbiorowości jednostek reprezentujących tę zbiorowość,
D. ustalanie nieznanych cech zbiorowości na podstawie cech znanych tej zbiorowości.
Zadanie 180.
Które z zachowań interpersonalnych może stanowić wzór dla pielęgniarki/położnej?
A. kieruje, przewodzi,
B. radzi, poucza, pomaga, wspiera, współczuje,
C. zgadza się, współpracuje, zachowuje się przyjaźnie,
D. poważa, ufa, szuka pomocy.
