Test ze specjalizacji epidemiologicznej dla pielęgniarek i położnych - jesień 2013

PIELĘGNIARSTWO EPIDEMIOLOGICZNE
TEST NR 151613
GRUPA 1
Zadanie 1.
Nadzór nad zakażeniami składa się z następujących kluczowych etapów:
A. zbieraniu, weryfikowaniu, zestawianiu danych, analizowaniu, interpretowaniu danych, przekazywaniu danych osobom mającym wpływ na sposób postępowania,
B. zbieraniu i analizowaniu danych,
C. zbieraniu danych i przekazywaniu danych osobom mającym wpływ na sposób postępowania,
D. zbieraniu, zestawianiu danych, analizowaniu, interpretowaniu danych.
Zadanie 2.
W przypadku, gdy doszło do kontaktu materiału zakaźnego lub potencjalnie zakaźnego ze śluzówkami należy niezwłocznie:
A. kilkakrotnie przepłukać błony śluzowe i spojówki wodą lub 0,9% NaCl,
B. przepłukać błony śluzowe i spojówki wodą, a następnie preparatem antyseptycznym,
C. przepłukać błony śluzowe i spojówki 0,9% NaCl, a następnie preparatem antyseptycznym,
D. przepłukać błony śluzowe i spojówki preparatem z grupy antyseptyków.
Zadanie 3.
Pałeczki z rodzaju Salmonella są jedną z głównych przyczyn zatruć pokarmowych oraz biegunek u dzieci. Objawy chorobowe występują w następującym okresie od zakażenia:
A. od 1 do 2 godzin,
B. od 3 do 5 godzin,
C. od 8 do 24 godzin,
D. od 48 do 72 godzin.
Zadanie 4.
Powtórne zachorowanie na chorobę wirusową, wywołaną przez varicella- zoster, jest:
A. zupełnie niemożliwe z uwagi na stały poziom przeciwciał ,
B. możliwe, gdy zakażenie VZV ma charakter utajony i w czasie immunosupresji jatrogennej ,
C. możliwe, w czasie osłabienia odporności np. w chorobie nowotworowej,
D. prawidłowe odp. B i C.

Zadanie 5.
Do zakażenia rotawirusem dochodzi głównie drogą:
A. powietrzno-pyłową,
B. fekalno-oralną,
C. powietrzno-kropelkową,
D. krwi.
Zadanie 6.
Na możliwość wystąpienia zakażenia podczas ekspozycji zawodowej pielęgniarki , położnej wpływa/ją:
A. rodzaj ekspozycji ,
B. głębokość rany,
C. poziom wiremii u osoby będącej źródłem ekspozycji ,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 7.
Drobnoustroje mogą przedostawać się na powierzchnię cewnika naczyniowego w następujących sytuacjach:
A. w kontakcie cewnika z f lorą skórną pacjenta, obecną w miejscu wkłucia cewnika,
B. drogą hematogenną poprzez osiadanie na powierzchni cewnika drobnoustrojów obecnych w łożysku naczyniowym,
C. w czasie obsługi linii infuzyjnej ,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 8.
Pytanie: „Czy odczuwa Pani ból po lewej stronie?”, to pytanie:
A. otwarte,
B. zamknięte,
C. naprowadzające,
D. medyczne,
Zadanie 9.
Które z określeń najlepiej charakteryzuje enterokrwotoczne serotypy Escherichia coli – EHEC:
A. wywołują objawy podobne do czerwonki bakteryjnej,
B. są odpowiedzialne z biegunki podróżnych,
C. produkują toksynę podobną do toksyny Shigella, są przyczyną krwawych biegunek, krwotocznego zapalenia jelita grubego oraz zespołu hemolityczno – mocznicowego,
D. są przyczyną biegunek związanych z nieokreślonymi czynnikami przylegania i agregacji .
Zadanie 10.
Powstawanie biofilmu w zakażeniach odcewnikowych jest złożonym i wielostopniowym procesem. Pierwsza jego faza to:
A. nieodwracalna adhezja,
B. fagocytoza,
C. rozwój macierzy,
D. faza dojrzewania.
Zadanie 11.
Jaki rodzaj izolacji należy zastosować u chorego z ospą wietrzną, aby nie doszło do rozwoju ogniska epidemicznego w oddziale?
A. kontaktową i powietrzno-pyłową,
B. standardową,
C. powietrzno-kropelkową,
D. izolację ochronną.
Zadanie 12.
Dokumentację realizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych prowadzoną w postaci pisemnej lub elektronicznej uważa się za zabezpieczoną przed uszkodzeniem, jeżeli są spełnione warunki:
A. zapewniona jest dostępność wyłącznie dla osób uprawnionych,
B. jest chroniona przed przypadkowym lub nieuprawnionym zniszczeniem,
C. są zastosowane metody i środki ochrony dokumentacji , których skuteczność w czasie ich zastosowania jest powszechnie uznawana,
D. łącznie wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 13.
W skład stałej naturalnej f lory skóry wchodzą między innymi następujące drobnoustroje:
A. Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus coagulase – negative, Propionibacterium acnes, Peptostreptococcus spp.,
B. Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus coagulase – negative, Corynebacterium spp., a u części populacji może występować także Staphylococcus aureus oraz Propionibacterium acnes,
C. Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus coagulase – negative, Streptococcus mitis, a u części populacji może występować także Staphylococcus aureus,
D. Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus coagulase – negative, Streptococcus mutans.
Zadanie 14.
Profilaktyczne leczenie poekspozycyjne ze styczności z ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) , do której doszło w wyniku wypadku w trakcie wykonywania czynności zawodowych, jest finansowane przez:
A. osobę eksponowaną,
B. osobę, która była źródłem ekspozycji ,
C. pracodawcę lub zlecającego prace,
D. Ministra Zdrowia.
Zadanie 15.
Odpady ulegające biodegradacji to odpady:
A. medyczne, niebezpieczne pod względem biologicznym,
B. powstające podczas prowadzenia akcji ratowniczej i gaśniczej,
C. które ulegają rozkładowi tlenowemu lub beztlenowemu przy udziale mikroorganizmów,
D. które nie podlegają istotnym przemianom fizycznym, chemicznym, są nierozpuszczalne.
Zadanie 16.
Do jakiej kategorii ryzyka należą endoskopowe kleszczyki biopsyjne i jaki muszą posiadać stopień czystości mikrobiologicznej przed użyciem do badania?
A. wysokiego ryzyka i muszą być sterylne,
B. ten sprzęt nie wchodzi w kontakt z tkankami ,
C. kategorii średniego ryzyka i mogą być poddawane dezynfekcji ,
D. niskiego ryzyka i wystarczy je poddać myciu.
Zadanie 17.
Do zadań zespołu kontroli zakażeń szpitalnych NIE należy:
A. opracowywanie i aktualizacja systemu zapobiegania i zwalczania zakażeń szpitalnych,
B. opracowywanie planów i kierunków systemu zapobiegania i zwalczania zakażeń szpitalnych,
C. szkolenie personelu w zakresie kontroli zakażeń szpitalnych,
D. konsultowanie osób podejrzanych o zakażenie lub chorobę zakaźną oraz tych, u których rozpoznano zakażenie lub chorobę zakaźną.
Zadanie 18.
Rekomendacje stosowane w Polsce od kwietnia 2011 roku do interpretacji wyników oznaczania lekowrażliwości drobnoustrojów izolowanych z materiałów klinicznych pobranych od pacjentów to:
A. KORLD,
B. ECDC,
C. EUCAST,
D. EMEA.
Zadanie 19.
Szczepy HLAR to:
A. gronkowce oporne na metycylinę,
B. enterokoki oporne na wysokie stężenie aminoglikozydów,
C. pałeczki oporne na cefalosporyny,
D. enterokoki oporne na wankomycynę.
Zadanie 20.
Bakterie, które mogą zostać wykorzystane jako broń biologiczna to:
A. Coxiella burnetti,
B. Francisella tularemis,
C. Chlamydia psittaci,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 21.
Najważniejszymi czynnikami zjadliwości Clostridium difficile są:
A. toksyna A i toksyna binarna,
B. toksyna B i toksyna binarna,
C. toksyna A i toksyna B,
D. toksyna A, B i toksyna binarna.
Zadanie 22.
Przeniesienie wirusa HIV z matki na dziecko, tzw. zakażenie okołoporodowe występuje w czasie:
A. badania ginekologicznego,
B. przechodzenia płodu przez kanał rodny,
C. po urodzeniu noworodka,
D. pierwszego miesiąca życia noworodka.
Zadanie 23.
Wykonywanie zawodu pielęgniarki posiadającej tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa epidemiologicznego polega na realizacji zadań w zakresie:
A. profilaktyki i zwalczania zakażeń szpitalnych,
B. ciąży, porodu i połogu mający na celu zabezpieczenie zdrowia ciężarnej , rozwijającego się dziecka i całej rodziny,
C. rozpoznawania problemów pielęgnacyjnych pacjenta przed i po zabiegu operacyjnym, planowanie opieki pielęgniarskiej w okresie przed i pooperacyjnym,
D. wspierania pacjenta i jego rodziny w chorobie i niepełnosprawności.
Zadanie 24.
Zgodnie z rekomendacjami WHO dotyczącymi stosowania rękawic medycznych należy:
A. nie zdejmować rękawic medycznych po zakończeniu pracy przy pacjencie, należy to wykonać dopiero w gabinecie zabiegowym,
B. jednej tej samej pary rękawic używać do opieki nad więcej niż jednym pacjentem,
C. wymienić rękawice medyczne, jeżeli u danego pacjenta lub w jego środowisku zmienia się miejsce pielęgnacji ze skażonego na inne,
D. postępować zgodnie z punktem A i C.
Zadanie 25.
Optymalny system organizacji oddziału noworodkowego w celu zapewnienia ochrony przed zakażeniem to:
A. system zwany „rooming-in”, gdzie matka przebywa wraz z dzieckiem,
B. oddzielenie oddziału noworodkowego od oddziału położniczego,
C. system korespondencyjny, gdzie sala noworodków jest umieszczona pomiędzy dwoma pokojami matek,
D. oddział intensywnej terapii noworodka.
Zadanie 26.
W mikrobiologi i translokacja jest to:
A. przeniesienie drobnoustrojów chorobotwórczych z powierzchni nieożywionych na człowieka,
B. przeniesienie zakażenia z jednego człowieka na drugiego,
C. przemieszczanie się drobnoustrojów chorobotwórczych z człowieka na powierzchnie nieożywione,
D. przemieszczanie się drobnoustrojów z miejsc ich naturalnego bytowania w obszary naturalnie jałowe.
Zadanie 27.
Choroba Legionistów bez objawów zapalenia płuc to:
A. Gorączka Pontiac,
B. Zespół Hoigne,
C. Choroba Creutzfeldta-Jakoba,
D. Gorączka Ebola.
Zadanie 28.
U chorych leczonych w oddziałach intensywnej terapii najwyższe jest ryzyko wystąpienia:
A. szpitalnego zapalenia płuc,
B. zakażenia miejsca operowanego,
C. sepsy,
D. zakażenia skóry i tkanek miękkich.
Zadanie 29.
Większość zakażeń miejsca operowanego to zakażenia:
A. powierzchowne,
B. głębokie,
C. narządów,
D. jam ciała.
Zadanie 30.
Centralna sterylizatornia powinna być podzielona na strefy:
A. brudną, sterylną, wydawania materiału sterylnego,
B. brudną, czystą, sterylną,
C. czystą, sterylną, magazyn sterylny,
D. myjnię, dezynfektornię, sterylizację.
Zadanie 31.
Źródłem zakażenia może być organizm ludzki lub zwierzęcy, w którym:
A. są drobnoustroje chorobotwórcze,
B. drobnoustroje chorobotwórcze rozmnażają się,
C. drobnoustroje z organizmu dostają się do środowiska, gdzie mogą zakażać kolejne organizmy,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 32.
Po zakażeniu HAV:
A. występuje stan nosicielstwa ale nie występuje przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby,
B. nie występuje stan nosicielstwa ani nie występuje przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby,
C. występuje stan nosicielstwa oraz przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby,
D. nie występuje stan nosicielstwa ale występuje przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby.
Zadanie 33.
Rozsiew patogenów z rany oparzeniowej (z ogniska pierwotnego) zależny jest od:
A. głębokości i rozległości rany,
B. czynnika infekcyjnego,
C. ładunku patogenu,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 34.
Epidemiologiczną analizę ryzyka zakażenia w ognisku epidemicznym wypełnia się tylko, gdy liczba pacjentów w ognisku epidemicznym jest:
A. równa 2,
B. mniejsza niż 5,
C. mniejsza niż 10,
D. większa niż 10.
Zadanie 35.
Do gromadzenia w szpitalu informacji o zakażeniach szpitalnych i czynnikach alarmowych oraz prowadzenia rejestru zakażeń szpitalnych i czynników alarmowych są obowiązani :
A. dyrektorzy ds. pielęgniarstwa,
B. rady nadzorcze szpitali ,
C. radcy prawni szpitali ,
D. kierownicy szpitali lub podmiotów leczniczych, w skład których wchodzi szpital.
Zadanie 36.
Całkowite przeciwciała anty-HBc Total są:
A. markerem przebytego lub przewlekłego zakażenia HBV, mogą utrzymywać się przez całe życie,
B. wykrywane jedynie w zakażonych hepatocytach, nie są wydzielane w postaci wolnej do krwi,
C. wykrywane w surowicy u osób po szczepieniu przeciw HBV,
D. wykrywane w surowicy u osób ze świeżym, przewlekłym lub po przebytym zakażeniu wirusem HCV.
Zadanie 37.
Sytuacja prawna wprowadzona na danym obszarze w związku z ryzykiem wystąpienia epidemii w celu podjęcia określonych w ustawie działań zapobiegawczych, to:
A. stan epidemii ,
B. stan zagrożenia epidemicznego,
C. nadzór epidemiologiczny,
D. nadzór sanitarny.
Zadanie 38.
Pierwszym w świecie pełnym programem ciągłego nadzoru nad zakażeniami, opartym na profesjonalnych zespołach kontroli zakażeń jest:
A. NNIS,
B. APIC,
C. SHEA,
D. ICARE.
Zadanie 39.
Odosobnienie osoby zdrowej, która była narażona na zakażenie, w celu zapobieżenia szerzeniu się chorób szczególnie niebezpiecznych i wysoce zakaźnych, to:
A. izolacja,
B. kohortacja,
C. kwarantanna,
D. nadzór epidemiologiczny.
Zadanie 40.
Zakażenia dolnych dróg oddechowych mogą przebiegać w postaci :
A. zapalenia tchawicy i oskrzeli ,
B. zapalenia oskrzeli i oskrzelików,
C. zapalenia płuc i ropnia płuc,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 41.
W celu uniknięcia zakażenia kikuta pępowinowego u noworodka, należy podjąć następujące działania:
A. zastosować suchą pielęgnację pępka,
B. stosować opatrunki utrzymujące wilgotne środowisko kikuta,
C. stosować maść z antybiotykiem na kikut,
D. stosować przymoczki z antyseptyku na kikut.
Zadanie 42.
W przypadku szpitali raport z kontroli wewnętrznej w obszarze realizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych jest przekazywany:
A. kierownikowi podmiotu leczniczego po zatwierdzeniu przez pielęgniarkę epidemiologiczną,
B. kierownikowi podmiotu leczniczego po zatwierdzeniu przez przewodniczącego zespołu kontroli zakażeń szpitalnych,
C. naczelnej pielęgniarce po podpisaniu przez pielęgniarkę epidemiologiczną,
D. przewodniczącemu zespołu kontroli zakażeń szpitalnych po podpisaniu przez pielęgniarkę epidemiologiczną.
Zadanie 43.
Dokumentacja z realizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych jest prowadzona w układzie:
A. al fabetycznym,
B. terytorialnym,
C. chronologicznym,
D. jednym z wyżej wymienionych.
Zadanie 44.
Osoby zdrowe. które pozostawały w styczności z chorymi na ospę prawdziwą, podlegają obowiązkowej kwarantannie lub nadzorowi epidemiologicznemu, przez okres NIE dłuższy niż:
A. 10 dni,
B. 5 dni,
C. 21 dni,
D. 2 dni.
Zadanie 45.
W badaniu mikrobiologicznym kału zdrowego pacjenta stwierdzono pałeczki Salmonella Species, z wywiadu wiadomo, że u pacjenta nie występują objawy takie jak: biegunka, odwodnienie, gorączka. Mówimy wówczas o:
A. zakażeniu pozaszpitalnym,
B. nosicielstwie,
C. zakażeniu szpitalnym,
D. zakażeniu pokarmowym.
Zadanie 46.
Głębokie zakażenie miejsca operowanego obejmuje:
A. tkankę podskórną w miejscu nacięcia,
B. powięź i mięśnie w miejscu nacięcia,
C. narządy, które były naruszone w trakcie zabiegu operacyjnego,
D. przestrzenie, które były otwarte lub naruszone w trakcie zabiegu operacyjnego.
Zadanie 47.
Wirus varicella–zoster znajduje się u osób chorych na ospę wietrzną w:
A. wydzielinie nosa,
B. wydzielinie gardła,
C. zawartości wykwitów pęcherzykowych,
D. prawidłowa odp. A, B i C.
Zadanie 48.
Do zadań komitetu kontroli zakażeń szpitalnych należy:
A. opracowywanie planów i kierunków systemu zapobiegania i zwalczania zakażeń szpitalnych,
B. ocena wyników kontroli wewnętrznej przedstawianych przez zespół kontroli zakażeń szpitalnych,
C. opracowywanie i aktualizacja standardów farmakoprofilaktyki i farmakoterapii zakażeń i chorób zakaźnych w szpitalu,
D. realizacja wyżej wymienionych punktów.
Zadanie 49.
Zakażenie Helicobacter pylori odgrywa istotną rolę w patogenezie:
A. wrzodów żołądka i dwunastnicy,
B. guzów nerek,
C. zakażeń górnych dróg oddechowych,
D. owrzodzeń podudzi.
Zadanie 50.
Zakażenie odcewnikowe krwi jest zakażeniem:
A. pierwotnym,
B. wtórnym,
C. głębokim,
D. narządowym.
Zadanie 51.
W celu wykrycia zapalenia cewki moczowej o etiologii Chlamydia trachomatis u pacjentki, najlepiej wykonać:
A. badanie ogólne moczu,
B. bakteriologiczne badanie moczu,
C. badanie wydziel iny z szyjki macicy oraz tylnego sklepienia pochwy,
D. badanie materiału pobranego w wyniku biopsji z szyjki macicy.
Zadanie 52.
Za martwicze zapalenie powięzi i tkanki podskórnej odpowiada:
A. Streptococcus agalactiae gr B,
B. Staphylococcus aureus,
C. Streptococcus pyogenes gr A,
D. Pseudomonas aeruginosa.
Zadanie 53.
Pojęciem „śmiertelność” określamy:
A. liczbę zgonów zaistniałych w badanej populacji w danym czasie,
B. odsetek zgonów na ściśle określoną chorobę spośród ogólnej liczby chorych na tę chorobę,
C. liczbę nowych zgonów zaistniałych w analizowanym czasie,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 54.
W przypadku zakażenia podskórnej kieszeni, w której znajduje się rozrusznik należy:
A. usunąć rozrusznik i umieścić nowy w nowym miejscu, stosować antybiotykoterapię,
B. pozostawić rozrusznik, włączyć antybiotyk,
C. usunąć stary rozrusznik, nowy umieścić w miejsce starego, włączyć antybiotyk,
D. usunąć stary rozrusznik, nowy umieścić w miejsce starego.
Zadanie 55.
HBV może przetrwać na przedmiotach, meblach i w pomieszczeniach zabrudzonych krwią i płynami ustrojowymi i nadal może stanowić źródło zakażenia przez:
A. kilka minut,
B. kilka godzin,
C. co najmniej 1 tydzień,
D. nieokreślony czas.
Zadanie 56.
Konsekwencją zmienności genetycznej wirusów jest pojawienie się bardziej wirulentnych szczepów opornych na leczenie, a także zdolnych do zmiany gospodarza lub komórek docelowych. Do najbardziej znanych wirusów charakteryzujących się dużą zmiennością zalicza się:
A. wirus zapalenia wątroby typu C,
B. HIV,
C. wirus grypy,
D. wszystkie wymienione wyżej wirusy.
Zadanie 57.
System dezynfekcji fumigacyjnej składa się z:
A. myjni-dezynfektorów posiadających metodę dezynfekcji termiczną i termiczno-chemiczną ,
B. urządzenia wytwarzającego aerozol, gaz lub suchą mgłę i preparatu bójczego,
C. powierzchni o właściwościach przeciwdrobnoustrojowych,
D. odpowiedzi A, B i C.
Zadanie 58.
Ekspozycja to:
A. występowanie zachorowań na dana chorobę wśród ludności na określonym terenie w liczbie utrzymującej się przez wiele lat na podobnym poziomie,
B. narażenie lub czas narażenia na wszelkie czynniki o domniemanym lub pewnym działaniu szkodliwym na ustrój człowieka,
C. wystąpienie zachorowań na daną chorobę pochodzących z jednego źródła wśród ludności na określonym terenie, w określonym czasie, w liczbie wyraźnie większej niż w poprzednich latach,
D. przypuszczalny mechanizm, za pomocą którego czynnik etiologiczny powoduje wystąpienie choroby.
Zadanie 59.
Według Międzynarodowych Przepisów Zdrowotnych do grupy chorób kwarantannowych NIE zaliczamy:
A. dżumy,
B. cholery,
C. malarii ,
D. żółtej gorączki.
Zadanie 60.
Działanie bakteriostatyczne preparatu dezynfekcyjnego, to jego zdolność do:
A. redukowania liczby zdolnych do życia komórek bakteryjnych odpowiednich organizmów testowych w określonych warunkach,
B. hamowania wzrostu bakterii ,
C. redukowania liczby spor odpowiednich organizmów testowych w określonych warunkach,
D. redukowania liczby zdolnych do życia wegetatywnych komórek prątków odpowiednich organizmów testowych w określonych warunkach.
Zadanie 61.
Wskaż BŁĘDNĄ odpowiedź. W przypadku podejrzenia zakażenia pacjenta prionami (choroba Creutzfeldta Jacoba) :
A. podczas przeprowadzania zabiegu neurochirurgicznego zalecane jest maksymalne ograniczenie liczby personelu oraz stosowanie sprzętu jednorazowego użytku,
B. w postępowaniu z instrumentarium po zabiegu należy uwzględnić fakt, że priony wyróżnia wyjątkowa oporność na działanie czynników chemicznych i fizycznych,
C. konieczna jest izolacja pacjenta,
D. należy wykluczyć pacjenta z grupy dawców narządów i tkanek.
Zadanie 62.
Klasyczne zakażenie rotawirusami charakteryzuje się trzema objawami:
A. osłabieniem, wysoką temperaturą, rzadkimi stolcami ,
B. wymiotami , gorączką i wodnistymi stolcami ,
C. wymiotami, bólem głowy, gorączką,
D. zaburzeniami wchłaniania i trawienia, wysoką temperaturą, biegunką.
Zadanie 63.
Obecnie celem programów szczepień ochronnych jest:
A. zapobieganie chorobom zakaźnym,
B. eliminacja choroby zakaźnej,
C. eradykacja choroby zakaźnej,
D. zapobieganie, eliminacja oraz eradykacja chorób zakaźnych.
Zadanie 64.
W przypadku hospitalizacji pacjenta z inwazyjną chorobą meningokokową:
A. konieczne jest umieszczenie pacjenta w izolatce,
B. zalecane jest umieszczenie pacjenta w osobnym pomieszczeniu przez okres 24 godzin od rozpoczęcia antybiotykoterapii ,
C. zalecane jest umieszczenie pacjenta w osobnym pomieszczeniu przez cały okres antybiotykoterapii,
D. konieczne jest umieszczenie pacjenta w izolatce przez cały okres antybiotykoterapii i stosowanie zasad izolacji powietrzno-pyłowej i standardowej.
Zadanie 65.
Bakteria lub inny drobnoustrój wyhodowany bezpośrednio z materiału klinicznego na podłożu mikrobiologicznym jest określany jako:
A. izolat,
B. szczep,
C. klon,
D. genom.
Zadanie 66.
W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości podczas kontroli wewnętrznej w obszarze realizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych, powtórną kontrolę przeprowadza się nie później niż w terminie:
A. 1 miesiąca od daty przekazania raportu,
B. 3 miesięcy od dnia przekazania raportu,
C. 1 miesiąca od daty przeprowadzenia kontroli ,
D. 6 miesięcy od dnia przeprowadzenia kontroli .
Zadanie 67.
Namnażaniu pałeczek Legionella pneumophilia sprzyja:
A. właściwa konserwacja urządzeń do klimatyzacji wodnej ,
B. opróżnianie używanych klimatyzatorów wodnych,
C. regularne usuwanie osadu i kamienia z kranów, pryszniców,
D. stosowanie wody wodociągowej w urządzeniach do terapii oddechowej.
Zadanie 68.
Podczas przewożenia pacjenta, u którego założono cewnik do pęcherza moczowego, worek do zbiórki moczu należy:
A. położyć na wózku, na którym pacjent jest transportowany,
B. położyć na brzuchu transportowanego chorego,
C. zawiesić na statywie powyżej poziomu pacjenta,
D. zawiesić na wieszaku poniżej poziomu pacjenta.
Zadanie 69.
Choroba – opryszczka - wywołana jest przez:
A. HPV,
B. HSV,
C. HTLV,
D. HCV i HAV.
Zadanie 70.
W przypadku wystąpienia ogniska zakażeń Aspergillus sp należy wykonać badanie środowiska szpitalnego. Jakie są polecane materiały do badań.
A. wymazy z powierzchni ,
B. próbki powietrza,
C. próbki wody,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 71.
Molekularna metoda typowania drobnoustrojów PCR znajduje zastosowanie w:
A. klonowaniu genów,
B. diagnostyce klinicznej,
C. wykrywaniu genów oporności bakterii na leki,
D. wszystkich wyżej wymienionych przypadkach.
Zadanie 72.
Pomieszczenia I klasy czystości mikrobiologicznej to:
A. pracownie rozpuszczania cytostatyków,
B. gabinety zabiegowe,
C. gabinety endoskopii ,
D. blok operacyjny.
Zadanie 73.
Najważniejszym czynnikiem ryzyka występowania zakażeń u chorych onkologicznych jest:
A. neutropenia,
B. uszkodzenie skóry i błon śluzowych,
C. ucisk guza na otaczające tkanki,
D. czynniki osobnicze, np. wiek, wyniszczenie.
Zadanie 74.
Osoba zakażona HIV lub chora na AIDS może zastrzec dane umożliwiające jej identyfikację. W takim przypadku zgłoszenie lub rejestr zawierają:
A. inicjały imienia i nazwiska lub hasło, wiek, płeć, nazwę powiatu właściwego ze względu na miejsce zamieszkania, rozpoznanie kliniczne zakażenia lub choroby zakaźnej oraz drogę zakażenia,
B. inicjały imienia i nazwiska lub hasło, PESEL, płeć, nazwę powiatu właściwego ze względu na miejsce zamieszkania, rozpoznanie kliniczne zakażenia lub choroby zakaźnej oraz drogę zakażenia,
C. inicjały imienia i nazwiska lub hasło, wiek, płeć, adres zamieszkania, rozpoznanie kliniczne zakażenia lub choroby zakaźnej oraz drogę zakażenia,
D. inicjały imienia i nazwiska lub hasło, datę urodzenia, płeć, adres zamieszkania, rozpoznanie kliniczne zakażenia lub choroby zakaźnej oraz drogę zakażenia.
Zadanie 75.
Enzymy warunkujące oporność bakterii na antybiotyki B-laktamowe to:
A. nukleotydylotransferazy,
B. B–laktamazy,
C. acetylotransferazy,
D. fosfotransferazy.
Zadanie 76.
Liczba drobnoustrojów dostających się do jamy otrzewnej jest zróżnicowana w zależności od lokalizacji pierwotnego procesu zapalnego. Najmniej będzie ich przy perforacji :
A. żołądka,
B. dwunastnicy,
C. jelita cienkiego,
D. jelita grubego.
Zadanie 77.
Naturalnym rezerwuarem meningokoków jest:
A. człowiek,
B. kleszcz,
C. chore zwierze,
D. środowisko chorego.
Zadanie 78.
Szczyt epidemii to:
A. pojedyncze zachorowania występujące w okresie wygasania epidemii ,
B. formalne uznanie określonego terenu za teren objęty epidemią,
C. epidemia pochodząca z jednego źródła zakażenia,
D. okres wystąpienia najwyższej liczby zachorowań w czasie epidemii .
Zadanie 79.
W celu diagnostyki Clostridium difficile należy pobrać do badania:
A. krew,
B. mocz,
C. kał ,
D. plwocinę.
Zadanie 80.
Pakiet reprezentatywny w cyklu sterylizacyjnym to:
A. pakiet zawierający tylko testy chemiczne lub biologiczne umieszczony w dowolnym miejscu sterylizatora,
B. pakiet zawierający najcięższy zestaw materiałów sterylizacyjnych umieszczony w kącie sterylizatora,
C. pakiet zawierający zestaw określonych materiałów sterylizacyjnych w danym cyklu, który stanowi najtrudniejsze warunki dla penetracji czynnika sterylizującego,
D. pakiet zawierający zestaw określonych materiałów sterylizacyjnych w danym cyklu, umieszczony w komorze sterylizatora w miejscu o utrudnionym dostępie czynnika sterylizującego.
Zadanie 81.
W przypadku pacjenta z salmonelozą stosuje się izolację:
A. kropelkowo-powietrzną,
B. kontaktową,
C. ochronną,
D. powietrzno-płynową.
Zadanie 82.
Zakażenie miejsca operowanego obejmujące narządy i jamy ciała – w przypadku, gdy nie wprowadzono implantu rozwija się w okresie do:
A. 30 dni od operacji ,
B. 60 dni od operacji ,
C. 6 miesięcy od operacji,
D. 12 miesięcy od operacji.
Zadanie 83.
Ryzyko zakażeń drożdżakowatych jest większe u:
A. wcześniaków,
B. chorych na cukrzycę i osób narażonych na macerację naskórka przez wilgoć,
C. osób leczonych immunosupresyjnie,
D. wszystkie prawidłowe.
Zadanie 84.
Szkarlatyna jest chorobą zakaźną, której rezerwuarem jest człowiek. Źródłem zarażenia może być:
A. chory na płonicę człowiek,
B. zdrowy nosiciel,
C. chory na błonicę człowiek,
D. Poprawne odpowiedzi A i B.
Zadanie 85.
Streptococcus pygenes, który jest częstym czynnikiem etiologicznym zakażeń u człowieka należy do grupy:
A. paciorkowców alfa- hemolizujących,
B. paciorkowców beta- hemolizujących,
C. paciorkowców gamma- hemolizujących,
D. paciorkowców delta- hemolizujących.
Zadanie 86.
Wirus HDV wywołujący wirusowe zapalenie wątroby typu D jest:
A. rotawirusem odpowiedzialnym za zespół nabytego upośledzenia odporności,
B. niekompletnym „ułomnym” wirusem namnażającym się jedynie w obecności HBV,
C. pierwszym markerem infekcji wykrywalnym w surowicy po 6-ciu tygodniach po zakażeniu,
D. jedynym wirusem powodującym zakażenie u osób z obniżoną odpornością immunologiczną.
Zadanie 87.
Dokumentacja realizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych jest przechowywana przez okres:
A. 5 lat,
B. 10 lat,
C. 20 lat,
D. 50 lat.
Zadanie 88.
Kontrola higieny rąk w szpitalu powinna obejmować:
A. wyłącznie kontrolę przygotowania rąk do pracy oraz kontrolę techniki mycia i dezynfekcji rąk,
B. wyłącznie zużycie preparatów do higienicznej dezynfekcji rąk oraz kontrolę techniki mycia rąk,
C. stałe monitorowanie tylko częstości higienicznego mycia i higienicznej dezynfekcji rąk na stanowisku pracy przez prowadzenie obserwacji za pomocą kamer przy umywalkach,
D. kontrolę stanu skóry rąk, przygotowania rąk do pracy, techniki higienicznego mycia i dezynfekcji rąk oraz monitorowanie częstości mycia i dezynfekcji rąk.
Zadanie 89.
W trakcie dochodzenia epidemiologicznego wykonuje się badania mikrobiologiczne w celu:
A. doboru właściwych antybiotyków do terapii empirycznej,
B. doboru właściwych antybiotyków do terapii celowanej,
C. doboru preparatów dezynfekcyjnych do powierzchni,
D. określenia źródła zakażeń i wykrycia dróg szerzenia się szczepów.
Zadanie 90.
Grzyby pleśniowe z rodzaju Fusarium wywołują zakażenia przede wszystkim u pacjentów:
A. po przeszczepach szpiku, narządów,
B. oddziałów internistycznych,
C. po urazach, wypadkach,
D. z chorobami układu oddechowego.
Zadanie 91.
Odcewnikowe bakteriemie szpitalne są najczęściej wywołane przez następujące patogeny:
A. Staphylococcus epidermidis,
B. Streptococcus pyogenes,
C. Escherichia coli ,
D. Haemophilus influenzae.
Zadanie 92.
Lekarskim badaniem kwalifikacyjnym w celu wykluczenia przeciwwskazań do wykonania szczepienia ochronnego poprzedzone jest wykonanie szczepienia:
A. tylko obowiązkowego,
B. tylko zalecanego,
C. obowiązkowego, a tylko w niektórych przypadkach zalecanego,
D. zarówno obowiązkowego jak i zalecanego.
Zadanie 93.
Najczęstszym czynnikiem etiologicznym szpitalnego zapalenia płuc są:
A. bakterie,
B. wirusy,
C. grzyby,
D. bakterie i wirusy.
Zadanie 94.
Postępowanie w przypadku wystąpienia ogniska epidemicznego wymaga przestrzegania zasad ograniczających ryzyko przeniesienia zakażenia. Zalecana metoda izolacji pacjenta z objawami zakażenia skóry wywołanego przez Staphylococcus aureus MRSA powinna uwzględniać:
A. tylko kropelkową drogę przenoszenia zakażenia,
B. przede wszystkim kontaktową drogę przenoszenia zakażenia,
C. tylko powietrzno - pyłową drogę przenoszenia zakażenia,
D. tylko powietrzno - kropelkową drogę przenoszenia zakażenia.
Zadanie 95.
Jakie zakażenia w środowisku szpitalnym mogą wywołać enterokoki oporne na wankomycynę (VRE-Vancomycin Resistant Enterococcus)?
A. zakażenia krwi,
B. zakażenia ran,
C. zakażenia układu moczowego,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 96.
W przypadku pierwszorazowego stwierdzenia zakażenia Clostridium difficile u pacjenta hospitalizowanego:
A. pacjent powinien być izolowany na okres do około 48 godzin od ustąpienia biegunki i uzyskania uformowanego stolca,
B. pacjent powinien być izolowany do momentu ustąpienia biegunki i uzyskania uformowanego stolca,
C. pacjent musi być izolowany przez cały okres hospitalizacji ,
D. wystarczy wprowadzenie wzmożonego reżimu sanitarnego na sali chorych, w której przebywa ten pacjent.
Zadanie 97.
Przyczynami oporu wobec zmian są:
A. duża pewność siebie,
B. niepewność i obawy przed poniesieniem osobistej straty,
C. precyzyjnie określony cel działania,
D. posiadanie doświadczenia zawodowego.
Zadanie 98.
Krwiopochodną, uogólnioną postacią gruźlicy pierwotnej, często o przebiegu ostrym i gwałtownym jest gruźlica:
A. kości i stawów,
B. przewodu pokarmowego,
C. układu moczowego,
D. prosówkowa,
Zadanie 99.
Systematyczne zbieranie i analiza danych na temat zakażeń, a na ich podstawie wydawanie odpowiednich poleceń i informacji przez Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych to:
A. obserwacja,
B. raportowanie danych dyrektorowi,
C. gromadzenie danych,
D. nadzór nad zakażeniami .
Zadanie 100.
Stosowanie, której z podanych niżej zasad jest BŁĘDNE w profilaktyce zakażeń związanych z cewnikowaniem pęcherza moczowego?
A. cewnik pozostaje w pęcherzu tak długo, jak długo wymaga tego sytuacja kliniczna,
B. ważne jest utrzymanie właściwej higieny okolicy krocza ze szczególnym uwzględnieniem okolicy ujścia cewki moczowej,
C. konieczne jest częste płukanie pęcherza moczowego przez założony cewnik roztworem preparatu antyseptycznego,
D. bardzo istotne jest przestrzeganie zasad aseptyki i antyseptyki przy postępowaniu z cewnikiem i zbiornikiem na mocz.
Zadanie 101.
Uodpornienie bierno-czynne polega na podaniu:
A. immunoglobuliny, która wyprodukowana jest z osocza wielu dawców i posiada przeciwciała ukierunkowane przeciw najbardziej popularnym infekcjom na terenie, skąd pochodzą dawcy,
B. immunoglobuliny swoistej wyprodukowanej z osocza specjalnie dobranych, uodpornionych dawców lub od hiperimmunizowanych osób,
C. jednoczesnym podaniu szczepionki i immunoglobuliny, co cechuje powstaniem odporności niemal natychmiast po podaniu immunoglobuliny i utrzymywaniem się przez długi okres,
D. masowym szczepionki oraz przecięciu dróg szerzenia biologicznych czynników chorobotwórczych.
Zadanie 102.
Do wdrożenia i zapewnienia funkcjonowania systemu zapobiegania i zwalczania zakażeń szpitalnych jest/są obowiązani :
A. specjalista ds epidemiologi i ,
B. pielęgniarka naczelna,
C. komitet kontroli zakażeń szpitalnych,
D. kierownicy szpitali lub podmiotów leczniczych, w skład których wchodzi szpital.
Zadanie 103.
Największą opornością na preparaty dezynfekcyjne charakteryzują się:
A. wirusy HIV, HBV, HCV,
B. grzyby z rodzaju Candida sp., Aspergillus sp. ,
C. prątki gruźlicy,
D. spory bakterii .
Zadanie 104.
Zgodnie z klasyfikacją szkodliwych czynników biologicznych, czynniki należące do pierwszej grupy zagrożenia, oznaczają takie czynniki:
A. które wywołują ciężkie choroby u ludzi, są niebezpieczne dla pracowników a rozprzestrzenianie czynników w populacji ludzkiej jest bardzo prawdopodobne; zazwyczaj nie istniej ą w stosunku do nich skuteczne metody profilaktyki lub leczenia,
B. które mogą wywoływać u ludzi ciężkie choroby, są niebezpieczne dla pracowników a rozprzestrzenianie ich w populacji ludzkiej jest bardzo prawdopodobne; zazwyczaj istniej ą w stosunku do nich skuteczne metody profilaktyki lub leczenia,
C. które mogą wywoływać choroby u ludzi, mogą być niebezpieczne dla pracowników, ale rozprzestrzenianie ich w populacji ludzkiej jest mało prawdopodobne; zazwyczaj istniej ą w stosunku do nich skuteczne metody profilaktyki lub leczenia,
D. przez które wywołanie chorób u ludzi jest mało prawdopodobne.
Zadanie 105.
Wirusem cytomegalii można zarazić się:
A. przez bezpośredni kontakt z osobą zakażoną,
B. drogą wertykalną z matki na płód,
C. drogą parenteralną, np. przeszczepy narządów lub szpiku,
D. we wszystkich wymienionych wyżej przypadkach.
Zadanie 106.
Najbardziej niebezpiecznym źródłem zakażenia wirusami HBV, HCV jest:
A. mleko kobiece,
B. płyn otrzewnowy,
C. wydziel ina pochwowa,
D. krew.
Zadanie 107.
Państwowy Inspektor Sanitarny lub Główny Inspektor Sanitarny, w związku z prowadzonym dochodzeniem epidemiologicznym, może żądać udzielenia informacji o:
A. osobach zakażonych lub podejrzanych o zakażenie, chorych lub podejrzanych o chorobę zakaźną, osobach zmarłych z powodu choroby zakaźnej lub osobach, wobec których istnieje takie podejrzenie,
B. osobach, które mogły mieć styczność z osobami zakażonymi lub podejrzanymi o zakażenie, chorymi lub podejrzanymi o chorobę zakaźną, osobami zmarłymi z powodu choroby zakaźnej lub osobami, wobec których istnieje takie podejrzenie,
C. posiadaczach zwierząt, które mogły stanowić źródło narażenia na zakażenie lub chorobę zakaźną,
D. wszystkich wymienionych wyżej osobach.
Zadanie 108.
Najwyższym ryzykiem zakażenia obarczone jest założenie cewnika centralnego do żyły:
A. szyjnej wewnętrznej,
B. głównej górnej,
C. podobojczykowej,
D. udowej .
Zadanie 109.
Szczepionki służące do przeprowadzania obowiązkowych szczepień ochronnych zakupuje:
A. osoba poddająca się szczepieniu,
B. kierownik zakładu opieki zdrowotnej z budżetu jednostki ,
C. minister właściwy do spraw zdrowia zgodnie z przepisami o zamówieniach publicznych,
D. świadczeniodawca ze środków publicznych.
Zadanie 110.
Najlepiej rozwinięty układ immunologiczny u człowieka ma układ:
A. oddechowy,
B. pokarmowy,
C. moczowy,
D. płciowy.
Zadanie 111.
W ciężkich, zagrażających życiu infekcjach najważniejsze w otrzymaniu wyniku badania mikrobiologicznego jest:
A. szybkość otrzymania wyniku,
B. wykonanie badania kilkoma metodami ,
C. potwierdzenie wyniku dodatkowo w innym laboratorium,
D. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Zadanie 112.
Kierownik przekazuje z urzędu właściwemu państwowemu inspektorowi sanitarnemu raport końcowy z wygaszenia ogniska epidemicznego w terminie:
A. do 24 godzin od stwierdzenia wystąpienia ogniska epidemicznego,
B. do 30 dni od daty zakończenia wygaszenia ogniska epidemicznego,
C. do 30 dni od dnia jego sporządzenia,
D. do 30 dni od daty rozpoznania/podejrzenia ogniska epidemicznego.
Zadanie 113.
Jama ustna stanowi środowisko skontaminowane, które u pacjentów szpitalnych może stanowić źródło zakażenia. Bakterie z płytek nazębnych najczęściej doprowadzają do zakażeń:
A. przewodu pokarmowego,
B. układu oddechowego,
C. zakażenia rany operacyjnej,
D. krwi.
Zadanie 114.
Istotnym elementem antybiotykoterapii celowanej jest przede wszystkim wartość MIC, która określa:
A. najmniejsze stężenie hamujące,
B. najmniejsze stężenie bakteriobójcze,
C. czas leczenia,
D. wybór właściwego antybiotyku.
Zadanie 115.
Dnia 27 września 2004 roku w Sztokholmie zostało powołane do życia Europejskie Centrum Kontroli i Prewencji Chorób. Uzgodniono akronim nazwy nowej instytucji – obecnie jest to:
A. EEA,
B. ECDC,
C. EFSA,
D. EMCDDA.
Zadanie 116.
Nadzór SENTINEL oznacza:
A. wybiórczy nadzór epidemiologiczny, prowadzony przez wybrany podmiot lub zespół podmiotów w zakresie ich podstawowej działalności,
B. stałe i systematyczne gromadzenie, analizę oraz interpretację informacji o zachorowaniach lub innych procesach zachodzących w sferze zdrowia publicznego,
C. okresowe gromadzenie, analizę oraz interpretację informacji o zachorowaniach, wykorzystywanych w celu zapobiegania i zwalczania zakażeń lub chorób zakaźnych,
D. obserwację osoby zakażonej lub podejrzanej o zakażenie, bez ograniczenia jej swobody przemiesczania się, wykonywanie badań sanitarno-epidemiologicznych u tej osoby w celu wykrycia biologicznych czynników chorobotwórczych.
Zadanie 117.
Makroekonomiczna analiza kosztów zakażeń szpitalnych uwzględnia koszty:
A. tylko pacjenta,
B. tylko świadczeniodawcy (szpitala) ,
C. płatnika (NFZ),
D. z perspektywy całego społeczeństwa.
Zadanie 118.
Do zakażenia otrzewnej związanego z leczeniem dializą otrzewnową, przy założonym na stałe cewniku dializacyjnym, może dojść:
A. przez światło cewnika,
B. poprzez ujście zewnętrzne,
C. przez tunel cewnika,
D. wszystkimi wymienionymi drogami .
Zadanie 119.
System racjonalnej polityki antybiotykowej w szpitalu NIE może opierać się na:
A. opracowaniu receptariusza szpitalnego z uwzględnieniem rekomendacji dotyczących racjonalnego leczenia i profilaktyki zakażeń na podstawie lekowrażliwości drobnoustrojów w szpitalu,
B. powiązaniu polityki antybiotykowej z programem kontroli zakażeń szpitalnych oraz wynikami i jakością pracy laboratorium mikrobiologicznego,
C. powołaniu zespołu ds. antybiotykoterapii ,
D. nałożeniu limitów zużycia antybiotyków w poszczególnych komórkach organizacyjnych/na oddziałach w szpitalu.
Zadanie 120.
Płyn mózgowo – rdzeniowy pobrany do jałowej probówki na badania bakteriologiczne należy:
A. transportować natychmiast, zabezpieczyć przed schłodzeniem,
B. natychmiast wstawić do lodówki i transportować schłodzony,
C. pozostawić w temperaturze pokojowej , transportować z innymi badaniami ,
D. probówkę wstawić do cieplarki i inkubować w temperaturze 40°C przez 72 godz.
Zadanie 121.
Nabywanie oporności i selekcjonowanie szczepów opornych na preparaty dezynfekcyjne może być spowodowane:
A. stosowaniem zbyt niskich stężeń preparatów,
B. skracaniem czasu dezynfekcji ,
C. stosowaniem preparatów dezynfekcyjnych o wąskim spektrum działania,
D. wszystkimi wyżej wymienionymi czynnikami .
Zadanie 122.
Pielęgniarki i położne są narażone na działanie czynników biologicznych, ze względu na stały, bezpośredni kontakt z chorym pacjentem. Czynniki biologiczne, należące do grupy trzeciej, oznaczają takie czynniki:
A. które wywołują ciężkie choroby u ludzi, są niebezpieczne dla pracowników a rozprzestrzenianie czynników w populacji ludzkiej jest bardzo prawdopodobne; zazwyczaj nie istniej ą w stosunku do nich
skuteczne metody profilaktyki lub leczenia,
B. które mogą wywoływać u ludzi ciężkie choroby, są niebezpieczne dla pracowników a rozprzestrzenianie ich w populacji ludzkiej jest bardzo prawdopodobne; zazwyczaj istniej ą w stosunku do nich skuteczne metody profilaktyki lub leczenia,
C. które mogą wywoływać choroby u ludzi, mogą być niebezpieczne dla pracowników, ale rozprzestrzenianie ich w populacji ludzkiej jest mało prawdopodobne; zazwyczaj istniej ą w stosunku do nich skuteczne metody profilaktyki lub leczenia,
D. przez które wywołanie chorób u ludzi jest mało prawdopodobne.
Zadanie 123.
W epidemiologi i wyróżnia się cztery zasadnicze metody wyboru populacji do badań. W metodzie przesiewowej grupa do badań:
A. wybierana jest losowo,
B. polega na celowym wyborze jednostek o określonych cechach,
C. obejmuje całą populację,
D. zgłasza się sama.
Zadanie 124.
Badanie skriningowe można zastosować wówczas, gdy choroba badana:
A. ma istotne znaczenie dla zdrowia społeczeństwa (np. wysoka zapadalność, chorobowość, śmiertelność) ,
B. ma znany przebieg i jest możliwa do zdiagnozowania oraz leczenia (względy etyczne),
C. ma charakterystyczny i długi okres wczesnoobjawowy,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 125.
W szpitalu główne kierunki monitorowania bieżącej sytuacji epidemiologicznej obejmują wskaźniki:
A. epidemiologiczne,
B. kliniczne,
C. laboratoryjne,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 126.
Czynnikiem etiologicznym grypy są wirusy należące do rodziny:
A. Picornaviridae,
B. Herpesviridae,
C. Orthomyxoviridae,
D. Coronaviridae.
Zadanie 127.
Monitorowanie to ciągłe zbieranie i analiza danych epidemiologicznych o:
A. określonej chorobie,
B. grupie chorób,
C. wszystkich zdarzeniach zdrowotnych mających znaczenie dla występowania i szerzenia się chorób w populacji ,
D. wszystkich wyżej wymienionych przypadkach w celu oceny sytuacji epidemiologicznej .
Zadanie 128.
Zgłoszenia podejrzenia lub rozpoznania wystąpienia niepożądanego odczynu poszczepiennego do państwowego powiatowego inspektora sanitarnego właściwego dla miejsca powzięcia podejrzenia jego wystąpienia dokonuje:
A. pielęgniarka lub położna epidemiologiczna,
B. przewodniczący zespołu kontroli zakażeń szpitalnych,
C. lekarz lub felczer, który podejrzewa lub rozpoznaje niepożądany odczyn poszczepienny,
D. kierownik zakładu opieki zdrowotnej.
Zadanie 129.
Najwyższe wymagania, co do barierowości dla materiałów na fartuchy chirurgiczne i obłożenia, szczególnie dla wyrobów o wysokim poziomie ochrony, dotyczą:
A. przepuszczalności powietrza,
B. przenikania pary wodnej,
C. powierzchni krytycznej,
D. jednorazowego użytku.
Zadanie 130.
Zasadniczym elementem każdego standardu, w tym standardu higienicznego są kryteria, czyli mierniki, które stanowią podstawę jego oceny. Są to kryteria:
A. struktury i wyniku,
B. struktury, procesu i wyniku,
C. procesu, wyniku i wartościowania,
D. struktury, rezultatu i doskonałości.
Zadanie 131.
Wskaż BŁĘDNĄ odpowiedź.Wszyscy pacjenci z:
A. rozpoznaną czynną gruźlicą powinni być izolowani z zachowaniem środków ostrożności wymaganych przy zakażeniach przenoszonych drogą powietrzno – pyłową,
B. gruźlicą wielolekooporną mogą być kohortowani,
C. gruźlicą płuc z trzema ujemnymi rozmazami plwociny mogą być umieszczeni w oddziale ogólnym,
D. gruźlicą poza płucną mogą być uznani za nie zakaźnych.
Zadanie 132.
Do materiałów potencjalnie zakaźnych w przypadku ekspozycji zawodowej NIE zaliczamy:
A. płynu owodniowego,
B. potu,
C. płynu otrzewnowego,
D. płynu mózgowo-rdzeniowego.
Zadanie 133.
W celu ochrony pracowników przed zagrożeniami spowodowanymi przez szkodliwe czynniki biologiczne pracodawca jest obowiązany do stosowania:
A. wszelkich dostępnych środków eliminujących narażenie lub ograniczających stopień tego narażenia,
B. tylko środków ochrony zbiorowej,
C. wyłącznie środków ochrony osobistej,
D. obowiązek taki spoczywa wyłącznie na pracowniku.
Zadanie 134.
Rana skażona to:
A. rana powstała w wyniku penetrującego urazu, który wystąpił w czasie dłuższym niż cztery godziny przed zabiegiem,
B. otwarta rana pourazowa, uraz penetrujący poddany zabiegowi do czterech godzin od jego powstania,
C. rana, która jest skutkiem reoperacji w ciągu siedmiu dni po zabiegu czystym a także urazu tępego,
D. rana, która powstaje w trakcie zabiegów z kontrolowanym otwarciem dróg moczowych, rodnych, bez wyraźnej kontaminacji ich treścią.
Zadanie 135.
Dominującym patogenem powodującym grzybice u pacjentów onkologicznych jest:
A. Candida albicans,
B. Candida tropicalis,
C. Aspergillus fumigatus,
D. Aspergillus flavus.



BLOK OGÓLNOZAWODOWY

Zadanie 136.
Podstawą gospodarki samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej jest plan finansowy ustalany przez:
A. ministra zdrowia,
B. ministra finansów,
C. kierownika podmiotu leczniczego,
D. dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu
Zdrowia,
Zadanie 137.
W czasie wstrząsu, nie tylko anafilaktycznego, ciśnienie tętnicze krwi jest:
A. znacznie podwyższone,
B. znacznie obniżone,
C. nieznacznie podwyższone,
D. w normie.
Zadanie 138.
Przewlekła niewydolność naczyń tętniczych charakteryzuje się m.in. następującymi objawami, z wyjątkiem:
A. osłabienie lub brak tętna,
B. temperatura kończyn obniżona,
C. pobolewanie wyłącznie przy opuszczeniu kończyny,
D. zanik owłosienia na kończynach dolnych.
Zadanie 139.
Zmiana usytuowania społecznego osoby chorej, która oznacza ograniczenie kontaktów społecznych to:
A. marginalizacja społeczna,
B. rola społeczna,
C. sytuacja zdrowotna,
D. deprywacja społeczna.
Zadanie 140.

Wyniki wykonanych badań zapisano w pamięci komputera. Przy nagłym wyłączeniu zasilania komputera informacja zostanie utracona z:
A. dysku twardego,
B. dysku elastycznego,
C. pamięci ROM,
D. pamięci RAM.
Zadanie 141.
Tiki, to niezależne od woli pacjenta:
A. groteskowe, wykręcone pozycje, często korpusu ciała,
B. wolne, wykręcające, wijące ruchy w obrębie twarzy, dalszych części kończyn,
C. krótkie, nieregularne, powtarzające się, skoordynowane ruchy,
D. rytmiczne, powtarzające się, dziwaczne ruchy twarzy i jamy ustnej .
Zadanie 142.
Zaburzenia świadomości można podzielić na ilościowe i jakościowe. Zaburzenia jakościowe świadomości to wszystkie, Z WYJĄTKIEM:
A. osłupienie,
B. delirium,
C. zespół zamroczeniowy,
D. śpiączka.
Zadanie 143.
Zaburzenia chodu mogą mieć różny charakter i najczęściej są następstwem zaburzeń neurologicznych. Chód, podczas którego chory niedostatecznie zgina kończyny w stawach kolanowych, z trudnością odrywa stopy od podłoża, pociąga stopami po podłożu, chodzi na palcach, nazywa się:
A. spastyczny,
B. ataktyczny,
C. brodzący,
D. kaczkowaty.
Zadanie 144.
Proces przekazywania uprawnień nazywa się:
A. więzią służbową,
B. jednością kierownictwa,
C. podziałem pracy,
D. delegacją.
Zadanie 145.
Szybkie oddychanie, u osoby dorosłej, z częstością powyżej 20 oddechów na minutę to:
A. hyperpnoe,
B. tachypnoe,
C. bradypnoe,
D. oddech Biota.
Zadanie 146.
Zasadniczym źródłem stawiania hipotez jest/są:
A. własne doświadczenia badacza,
B. wyniki poprzednio przeprowadzonych badań i przegląd literatury,
C. przegląd literatury związanej z problemem badań,
D. wstępne rozpoznanie terenu badań.
Zadanie 147.
W ocenie palpacyjnej obwodowych węzłów chłonnych pacjenta, ocenia się:
A. ich wielkość i konsystencję,
B. stopień przesuwania do podłożą i możliwość izolacji ,
C. reakcję zapalną (ocieplenie, bolesność) ,
D. wszystkie wymienione prawidłowe.
Zadanie 148.
Betty Neuman wyróżnia trzy etapy procesu pielęgnowania w stworzonym przez siebie modelu:
A. relacji międzyludzkich,
B. samoopieki/deficytu samoopieki,
C. systemowym,
D. humanistycznej troskliwości.
Zadanie 149.
Znajdź twierdzenie FAŁSZYWE: Prowadząc wywiad dotyczący chorób przebytych należy uwzględnić pytania, które pozwolą pozyskać informacje dotyczące:
A. chorób wieku dziecięcego, szczepień,
B. hospitalizacji i zabiegów operacyjnych,
C. chorób psychicznych, przyjmowanych leków,
D. przyczyn hospitalizacji rodzeństwa i rodziców.
Zadanie 150.
Prowadząc badanie ogólne dokonano u pacjentki, m. in. pomiaru masy ciała i wzrostu, a następnie określono należną masę ciała. W tym celu wykorzystano wskaźnik BMI , którego wynik wynosi 32. Proszę dokonać właściwej interpretacji wyniku:
A. pacjentka ma optymalną masę ciała,
B. u pacjentki występuje nadwaga,
C. u pacjentki występuje otyłość,
D. u pacjentki występuje otyłość chorobliwa.
Zadanie 151.
Arkusz kalkulacyjny jest to:
A. program, wykonujący obliczenia podobne do tych, które wykonuje kalkulator,
B. program, umożliwiający wykonanie obliczeń na danych w postaci tekstu, liczb,
C. program do kalkulowania kosztów budowy budynków mieszkalnych, zużycia materiałów, np. ilość potrzebnych pustaków, arkusze blachy itp.,
D. arkusz papieru, zawierający tabelę z różnorodnymi danymi liczbowymi .
Zadanie 152.
Najlepsze efekty procesu kształcenia i samokształcenia powstają w sytuacji , gdy osobie uczącej się:
A. nie stawia się żadnych wymagań i dostarcza się dużego wsparcia,
B. stawia się wymagania i dostarcza odpowiedniego wsparcia,
C. stawia się wymagania i nie dostarcza się wsparcia,
D. nie stawia się żadnych wymagań i nie dostarcza się wsparcia.
Zadanie 153.
Jedna z wyodrębnionych kategorii ról menedżerskich charakteryzuje menedżera jako obserwatora oraz rzecznika lub propagatora. Jaka to kategoria?
A. role decyzyjne,
B. role interpersonalne,
C. role informacyjne,
D. role reprezentacyjne.
Zadanie 154.
U chorego z dychawicą oskrzelową, nagłe pogorszenie się stanu klinicznego, wystąpienie sinicy, zaburzeń orientacji , wyczerpania oddechowego, cechy niewydolności wentylacyjnej typu obturacyjnego, bezdechu, sugeruje rozpoznanie:
A. wstrząsu anafilaktycznego,
B. narastania płynu w jamie opłucnej,
C. stanu astmatycznego,
D. napadu histerii .
Zadanie 155.
Hipodypsja jest to:
A. stan zmniejszonego pragnienia, występujący u chorych mających nieograniczony dostęp do wody, mimo hipernatremii ,
B. stan wzmożonego pragnienia, mimo przyjmowania ilości płynów w ciągu
doby przekraczających 2500ml ,
C. fizjologiczne odczucie potrzeby pobierania płynów,
D. stan nadmiernego gromadzenia się w organizmie tłuszczów.
Zadanie 156.
Testy wystandaryzowane wykorzystywane w badaniach naukowych NIE powinny być:
A. trafne,
B. rzetelne,
C. czułe,
D. nieznormalizowane.
Zadanie 157.
Wierność człowiekowi znajdującemu się w granicznej sytuacji , inspirowana postawą dobroci i życzliwości, miłością, ochroną ciała i ducha człowieka cierpiącego przejawia się w etyce:
A. społecznej,
B. niezależnej,
C. troski,
D. indywidualnej.
Zadanie 158.
Osoba niezależna, bezstronna, której zadaniem jest pomóc stronom w znalezieniu rozwiązania konfliktu, chroni przed jego eskalacją, pomaga stronom znaleźć rozwiązanie, które byłoby dla nich do przyjęcia, kontroluje proces rozwiązywania konfliktów, pomaga zrozumieć, dokonać analizy konsekwencji różnych rozwiązań to:
A. arbiter,
B. sędzia,
C. mediator,
D. fecylitator.
Zadanie 159.
Tlenoterapia często stosowana w zakładach pielęgnacyjnych, opiekuńczych należy do świadczeń wykonywanych przez pielęgniarkę samodzielnie bez zlecenia lekarskiego, ale pod warunkiem:
A. przeszkolenia wewnętrznego w zakresie prowadzenia tlenoterapii ,
B. przeszkolenia specjalistycznego na kursie,
C. przeszkolenia na kursie kwalifikacyjnym,
D. uzyskania tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa.
Zadanie 160.
Żółtaki płaskie na powiekach, świadczyć mogą o:
A. zaburzeniu gospodarki kwasowo-zasadowej,
B. zaburzeniu przemiany materii ,
C. zaburzeniu gospodarki lipidowej ,
D. zaburzeniu gospodarki węglowodanowej.
Zadanie 161.
W jakim modelu opieki szpitalnej można zaobserwować najwięcej cech „instytucji totalnej” Goffmana?
A. klasycznym,
B. opiekuńczym,
C. rehabilitacyjnym,
D. we wszystkich modelach opieki szpitalnej.
Zadanie 162.
Kontakt pielęgniarki bądź lekarza z człowiekiem chorym, sprowadzający się do jednoznacznego uzyskania informacji niezbędnych do postawienia diagnozy to kontakt:
A. naukowy,
B. przewlekły,
C. hierarchiczny,
D. partnerski .
Zadanie 163.
Świadczenia pieniężne na podstawie przeprowadzonego wywiadu środowiskowego przyznają i wypłacają:
A. regionalne ośrodki polityki społecznej,
B. powiatowe centra pomocy rodzinie,
C. ośrodki pomocy społecznej,
D. organizacje pozarządowe.
Zadanie 164.
Asfiksja jest, to:
A. centralizacja krwi w życiowo najważniejszych narządach noworodka,
B. zamartwica niedotlenieniowo-niedokrwienna,
C. narastanie kwasicy metabolicznej ,
D. obniżona żywotność noworodka po urodzeniu.
Zadanie 165.
Istotą kształcenia ustawicznego zaakceptowaną przez UNESCO jest:
A. idea obejmująca całe życie człowieka i służąca jego rozwojowi ,
B. idea obejmująca doskonalenie zawodowe uczących,
C. doskonalenie zawodowe pracujących,
D. doskonalenie zawodowe pracujących w zakresie wychowania.
Zadanie 166.
Pielęgniarka/położna jest zobowiązana do wykonywania zleceń lekarskich:
A. wszystkich,
B. tylko tych, które zapisane są w dokumentacji medycznej (z wyjątkiem sytuacji stanowiących zagrożenie życia) i nie budzą żadnych wątpliwości pielęgniarki/położnej,
C. tylko tych, o których jest przekonana, że są uzasadnione,
D. w zależności od zwyczajów panujących w placówce służby zdrowia, w której pracuje.
Zadanie 167.
Pacjentka lat 17 w wywiadzie podaje przyrost masy ciała, wypadanie włosów, zaparcia, ciągłe zmęczenie. Mimo wysokiej temperatury panującej na zewnątrz, przyszła ciepło ubrana. Opisane objawy są charakterystyczne dla:
A. choroby Gravesa,
B. utraty miesiączki,
C. niedoczynności tarczycy,
D. upośledzonej czynności trzustki.
Zadanie 168.
Twórcą kulturowej opieki pielęgniarskiej była:
A. M. Leininger,
B. A. Marriner-Tomey,
C. J. Riehl-Sisca,
D. J. Wrubel .
Zadanie 169.
U pacjenta z rozedmą płuc, NIE stwierdza się:
A. wdechowo ustawionej klatki piersiowej,
B. odgłosu bębenkowego nad polami płucnymi,
C. w spirometrii zwiększenia pojemności życiowej i FEV1,
D. w spirometrii zmniejszenia pojemności życiowej i FEV1.
Zadanie 170.
Który czynnik jest najmniej istotny w planach dotyczących własnej kariery zawodowej?
A. ambicje,
B. posiadane wykształcenie,
C. predyspozycje osobiste,
D. obecne miejsce pracy.
Zadanie 171.
Fizjologicznie przy wzroście temperatury o 1° C akcja serca przyśpiesza o:
A. 5 uderzeń na minutę,
B. 10 uderzeń na minutę,
C. 15 uderzeń na minutę,
D. 20 uderzeń na minutę.
Zadanie 172.
Który z wymienionych poniżej czynników ma największy wpływ na stan zdrowia człowieka?
A. ochrona zdrowia,
B. czynniki genetyczne,
C. styl życia,
D. środowisko fizyczne, społeczne, życia i pracy.
Zadanie 173.
Deficyt tętna jest to:
A. różnica między częstością akcji serca a tętnem na obwodzie, przy czym tętno na obwodzie jest znacznie szybsze,
B. różnica między częstością akcji serca a tętnem na obwodzie, przy czym tętno na obwodzie jest znacznie wolniejsze,
C. różnica między tętnem mierzonym na tętnicy promieniowej , a tętnem na tętnicy łokciowej,
D. różnica między tętnem mierzonym na tętnicy promieniowej , a tętnem na tętnicy udowej po tej samej stronie ciała.
Zadanie 174.
Termin spodziectwo określa:
A. nieprawidłowe ujście cewki moczowej u mężczyzn,
B. obecność powiększonych gruczołów piersiowych u mężczyzn,
C. niemożność odprowadzenia napletka,
D. brak jąder w worku mosznowym.
Zadanie 175.
Która z wymienionych zasad gwarantuje poprawność kalkulacji kosztu jednostkowego świadczenia?
A. oparcie kalkulacji na rzetelnej dokumentacji rachunku kosztów w firmie,
B. wysoki stopień szczegółowości informacji ,
C. oparcie kalkulacji na długotrwałym monitoringu kosztów,
D. wykorzystanie informacji pozyskanych z konkurencyjnych zakładów.
Zadanie 176.
W przypadku choroby Gravesa-Basedowa możemy zaobserwować następujące objawy:
A. rzadkie mruganie,
B. nienadążanie powieki górnej za ruchem gałki ocznej w dół ,
C. nienadążanie gałki ocznej za powieką, przy skierowaniu spojrzenia w górę,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 177.
U pacjenta po zatruciu opioidami specyficzną odtrutką będzie:
A. Atropina,
B. Desferal,
C. Nalokson,
D. Dimerkaprol .
Zadanie 178.
Zapisanie tego samego pliku w innym formacie to:
A. kondensacja,
B. transpozycja,
C. konwersacja,
D. konwersja.
Zadanie 179.
Śmiertelność to iloraz liczby:
A. zgonów z powodu danej choroby do liczby chorych na tę chorobę w tym samym czasie,
B. zgonów do liczby osób zdrowych na danym terenie,
C. zdrowych do liczby zgonów,
D. chorych na daną chorobę do liczby zgonów z powodu tej choroby.
Zadanie 180.
Badanie bolesności brzucha, przy uciskaniu jego przedniej ściany ręką i gwałtownym jej oderwaniu, to badanie objawu:
A. Blumberga,
B. Chełmońskiego,
C. Goldflama,
D. Chvostka.