TEST NR 291715
GRUPA 1
Zadanie 1.
W pierwszej dobie po zabiegu operacyjnym guza mózgu,
obserwacja rany powinna odbywać się pod kątem:
A. rozejścia się rany,
B. wystąpienia odczynu zapalnego,
C. nadmiernego ucieplenia okolicy rany,
D. obecności płynotoku.
Zadanie 2.
Przełom cholinergiczny występujący u chorego na miastenię,
jest najczęściej spowodowany:
A. odstawieniem leków cholinergicznych,
B. przedawkowaniem leków cholinergicznych,
C. nadmiernym wysiłkiem fizycznym,
D. przegrzaniem.
Zadanie 3.
Chora, z zespołem Cushinga spowodowanym guzem przysadki,
została zakwalifikowana do zabiegu operacyjnego, który ma być
poprzedzony angiografią mózgową. Oznaczenie jakiego wskaźnika
biochemicznego jest konieczne u pacjentki?
A. noradrenaliny we krwi,
B. adrenaliny we krwi,
C. kortyzolu w moczu,
D. białka w moczu.
Ilość podanych choremu płynów w ciągu doby w pierwszych dobach
pooperacyjnych, uzależniona jest od wskaźnika poziomu:
A. hemoglobiny,
B. hematokrytu,
C. sodu,
D. potasu.
Zadanie 5.
Przyczyną krwiaka nadtwardówkowego manifestującego się dużą
dynamiką narastania jest uszkodzenie:
A. tętnicy oponowej środkowej,
B. żył powierzchownych,
C. zatoki żylnej,
D. uszkodzenie opony twardej.
Zadanie 6.
Chory jest po urazie głowy i brzucha. Monitorowane parametry
morfotyczne krwi: hemoglobina poniżej 9 mg% i hematokryt krwi
poniżej 28% są wskazaniem do przetoczenia krwi. Czy wynik
grupy krwi wpisany w karcie informacyjnej leczenia szpitalnego
jest podstawą do zamówienia krwi do przetoczenia?
A. nie,
B. tylko w sytuacji zagrożenia życia pacjenta,
C. tak,
D. tak, ale ostateczna decyzja należy do lekarza.
Zadanie 7.
Przeprowadzając badanie fizykalne (neurologiczne) u chorego z
miastenią, należy ocenić:
A. dyskinezę,
B. atetozę,
C. apokamnozę,
D. dyzestezję.
Zadanie 8.
W ocenie przebiegu wstrząsu pourazowego istotna jest ocena
diurezy. Ocena diurezy w pierwszej dobie to:
A. prowadzenie bilansu płynów co 12 godzin,
B. prowadzenie zbiórki moczu przez 24 h,
C. prowadzenie zbiórki godzinowej moczu,
D. obserwacja wyglądu moczu.
Zadanie 9.
Krew do mózgu dociera przez:
A. 4 tętnice (2 kręgowe i 2 szyjne),
B. 2 tętnice (pień ramiennogłowowy),
C. aortę wstępującą,
D. 2 tętnice podstawne.
Zadanie 10.
U pacjentki pięć lat temu rozpoznano postać obręczową
postępującej dystrofii mięśniowej. Jaki główny problem
zdrowotny występuje u pacjentki?
A. zaburzenie czucia,
B. zaburzenia psychiczne,
C. zaburzenia czynności zwieraczy,
D. trudności lokomocyjne.
Zadanie 11.
Objawami powstającej przetoki szyjno - jamistej w wyniku
przerwania tętnicy szyjnej wewnętrznej są:
A . wytrzeszcz tętnicy, ograniczone ruchy gałki ocznej,
przekrwienie i obrzęk spojówek, upośledzenie wzroku,
krwotoki z nosa,
B . wytrzeszcz tętnicy, wzrost ciśnienia śródczaszkowego,
płynotok uszny, splątanie,
C . krwotoki z nosa, ograniczone ruchy gałki ocznej, bóle
głowy, wymioty,
D . upośledzenie wzroku, wytrzeszcz tętnicy, omdlenia,
bóle głowy.
Zadanie 12.
U pacjentki występuje zespół Cushinga pochodzenia
przysadkowego (w wyniku rozwoju gruczolaka). Badania
diagnostyczne wykazały dużego guza przysadki mózgowej z
ekspansją nadsiodłową.Jaki objaw kliniczny może występować u
pacjentki w związku z wielkością guza?
A. zaburzenie widzenia,
B. wytrzeszcz gałek ocznych,
C. anosmia,
D. dysfagia.
Zadanie 13.
Istotą miastenii jest/są:
A. zaburzenia wyższych czynności nerwowych,
B. zaburzenia przewodnictwa nerwowo - mięśniowego,
C. poprzeczne uszkodzenie rdzenia kręgowego,
D. niedowłady wiotkie albo porażenia.
Zadanie 14.
Dodatni objaw Babińskiego świadczy o:
A. uszkodzeniu ośrodkowego neuronu ruchowego,
B. uszkodzeniu odcinka lędźwiowego kręgosłupa,
C. uszkodzeniu drogi pozapiramidowej,
D . ucisku ogona końskiego przez wpadnięty krążek
międzykręgowy.
Zadanie 15.
Na jakie powikłania jest narażony chory na miastenię, w
związku z długotrwałą sterydoterapią?
A. biegunki, zmiany skórne,
B. osteoporozę, nadciśnienie tętnicze,
C. uszkodzenie wątroby, hipoglikemię,
D. uszkodzenie szpiku, gorączkę.
Zadanie 16.
Jakie badania mają największą wartość w rozpoznaniu chorób
mięśni?
A . magnetyczny rezonans jądrowy, biopsja mięśnia, poziom
kinazy kreatynowej we krwi,
B . tomografia komputerowa, elektromiografia, biopsja
mięśnia,
C . magnetyczny rezonans jądrowy, elektromiografia,
biopsja mięśnia,
D . elektromiografia, biopsja mięśnia, poziom kinazy
kreatynowej we krwi.
Zadanie 17.
W zespole zamknięcia charakterystyczne jest:
A . utrzymana świadomość, brak ruchów spontanicznych
(zachowany ruch gałek ocznych i powiek), zachowane
fiksowanie wzroku,
B . zniesiona świadomość, brak wszelkich ruchów
spontanicznych, zachowane fiksowanie wzroku,
C . utrzymana świadomość, brak wszelkich ruchów
spontanicznych, zniesione fiksowanie wzroku,
D . zniesiona świadomość, ułożenie w pozycji
odmóżdżeniowej, zniesione fiksowanie wzroku,
Zadanie 18.
Objawy stwardnienia rozsianego, tworzące tak zwaną triadę
Charcota to:
A . pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego, drżenie
zamiarowe, zaburzenia czynności zwieraczy,
B. oczopląs, drżenie zamiarowe, mowa skandowana,
C . porażenie nerwów ruchowych gałek ocznych, drżenie
zamiarowe, brak odruchów brzusznych,
D . mowa skandowana, kurczowy niedowład kończyn dolnych,
uporczywe parestezje w kończynach i na tułowiu.
Zadanie 19.
Jakie znaczenie ma tlenoterapia u chorych po urazach czaszkowo
- mózgowych:
A. ułatwia oddychanie,
B. zapobiega obrzękowi mózgu,
C . przyspiesza regenerację uszkodzonych komórek
mózgowych,
D. zapewnia właściwą stymulację ośrodka oddechowego.
Zadanie 20.
Jakie zwiastuny będą sygnałem dla pielęgniarki, że pacjent
jest w stanie zapowiadającym delirium tremens?
A. częste oddawanie moczu, nasilony lęk, duszność,
B. bóle głowy, duża senność, nawykowe zaparcia,
C . nasilony lęk, nadwrażliwość na bodźce słuchowe i
wzrokowe, krótkotrwałe omamy w porze nocnej,
D. nasilająca się duszność, omdlenia, biegunka.
Zadanie 21.
Pacjentka, 21 lat, z depresją endogenną jest hospitalizowana w
związku z zagrożeniem samobójczym. Pacjentka rozpoczęła
leczenie farmakologiczne Amitryptyliną we wzrastających
dawkach. Jaka pora doby wymaga największego nadzoru
pielęgniarskiego w tym przypadku?
A. wczesne przedpołudnie,
B. pora obiadowa,
C. godziny wieczorne,
D. wczesny ranek.
Zadanie 22.
U dziewczynki z zespołem dysrafii obserwuje się nietrzymanie
moczu. Jakie działania podejmie pielęgniarka, aby zapobiec
zakażeniu dróg moczowych?
A. wykona zabieg Credego co kilka godzin,
B. wykona stymulację pęcherza moczowego,
C . wykona cewnikowanie pęcherza moczowego co kilka
godzin,
D. pobierze próbkę moczu do badania laboratoryjnego.
Zadanie 23.
Co jest następstwem długotrwałego nadużywania alkoholu w
psychozie Korsakowa?
A. niedobór tiaminy,
B. nadczynność gruczołu tarczowego,
C. częściowe napady złożone,
D. nadczynność przytarczyc.
Zadanie 24.
U 55 - letniej pacjentki rozpoznano chorobę Huntingtona. Który
objaw neurologiczny NIE jest swoisty dla tej choroby?
A. ruchy atetotyczne,
B. ruchy pląsawicze,
C. zaniki mięśniowe,
D. otępienie.
Zadanie 25.
Neuralgia jest to rodzaj bólu:
A. receptorowego,
B. przewodowego,
C. ośrodkowego,
D. obwodowego.
Zadanie 26.
Ocena czucia głębokiego polega na stwierdzeniu, czy chory:
A. odróżnia ukłucie od dotknięcia,
B. umie określić miejsce dotknięcia,
C . potrafi przy zamkniętych oczach odczytać znaki (np.
cyfry) pisane palcem na jego skórze,
D . potrafi przy zamkniętych oczach odróżnić bierne
położenie palców.
Zadanie 27.
Chory po urazie twarzo-czaszki, z powodu masywnego płynotoku
trafił na oddział neurochirurgii. U chorego zastosowano pomiar
ciśnienia śródczaszkowego. W badaniu stwierdzono zespół
podciśnienia śródczaszkowego. Chory z zespołem podciśnienia
śródczaszkowego jest:
A . senny, ma bóle głowy, nie rozumie treści zdań
wypowiadanych do niego, nie odpowiada na bodźce
bólowe, diureza jest obniżona,
B . niespokojny, pobudzony, wypowiedzi jego są
niezrozumiałe, nielogiczne, po odzyskaniu świadomości
nie pamięta nic z tego okresu,
C . senny ale można go wybudzić, nie odpowiada na pytania
ale rozumie je i często pamięta ich treść, zjawia się
wzmożona diureza, język jest suchy, gałki oczne
zapadnięte, skóra sucha,
D . chory jest przytomny, skarży się na nudności i
wymioty, inne wskaźniki funkcji życiowych są w normie.
Zadanie 28.
Do oddziału neurologicznego przyjęto pacjenta po urazie
kręgosłupa w odcinku piersiowym. U chorego doszło do
całkowitego zatrzymania moczu w pęcherzu moczowym. Jaka
przyczyna spowodowała zatrzymanie moczu u chorego?
A . uszkodzenie rdzeniowych ośrodków odpowiedzialnych za
mikcję,
B . odłączenie ośrodków rdzeniowych od regulacyjnego
wpływu wyższych ośrodków nerwowych,
C . uszkodzenie włókien współczulnych układu
wegetatywnego,
D . uszkodzenie włókien przywspółczulnych układu
wegetatywnego.
Zadanie 29.
U chorego z zawałem mózgu pochodzenia zakrzepowego zaplanowano
usprawnianie ruchowe w związku z występującym u niego
niedowładem kończyny górnej. W jakim czasie u chorego powinna
rozpocząć się rehabilitacja ruchowa?
A. po upływie tygodnia od wystąpienia udaru mózgu,
B. w 4 dobie po udarze,
C. w 2 dobie po udarze,
D. natychmiast po przyjęciu chorego do szpitala.
Zadanie 30.
Postępowanie pielęgniarskie wobec pacjenta z pęcherzem
autonomicznym polega na:
A. założeniu cewnika na stałe,
B. podawaniu basenu w równych odstępach czasu,
C . nauczeniu opukiwania i uciskania powłok brzusznych
okolicy nadłonowej,
D. zwiększeniu podaży płynów, szczególnie moczopędnych.
Zadanie 31.
Stanem padaczkowym określa się:
A . drgawki trwające dłużej niż 15 min. lub napady
drgawkowe bez powrotu przytomności między nimi,
trwające przynajmniej 15 minut,
B . drgawki trwające dłużej niż 30 min. lub napady
drgawkowe z powrotem przytomności między nimi,
trwające przynajmniej 30 minut,
C . drgawki trwające dłużej niż 10 min. lub napady
drgawkowe bez powrotu przytomności między nimi,
trwające przynajmniej 10 minut,
D . drgawki trwające dłużej niż 30 min. lub napady
drgawkowe bez powrotu przytomności między nimi,
trwające przynajmniej 30 minut.
Zadanie 32.
Czym charakteryzuje się miotonia?
A. niemożliwością rozkurczu mięśnia po skurczu,
B. powolnym rozkurczem mięśnia po skurczu,
C. niemożnością skurczu mięśnia,
D. nadmiernym skurczem mięśnia.
Zadanie 33.
Gdzie znajduje się ośrodek głodu (hunger center)?
A. w części bocznej zakrętu Hipokampa,
B. w bocznej części podwzgórza,
C. w zakręcie zarodkowym,
D. w zakręcie przedśrodkowym.
Zadanie 34.
Prowadząc edukację chorego ze stwardnieniem rozsianym, u
którego zostało zastosowane leczenie immunomodulujące, (np.
terapia interferonami z grupy beta) należy uwzględnić
informacje w zakresie identyfikacji objawów niepożądanych:
A. objawów podwyższonego ciśnienie śródczaszkowego,
B. reakcji skórnych w miejscu podania leku,
C. wzrostu stężenia poziomu neuroprzekaźników,
D. wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe.
Zadanie 35.
Twór siatkowaty odpowiada za:
A. intelekt,
B. modulowanie stanu przytomności oraz zachowania,
C. refleks,
D. postrzeganie otoczenia.
Zadanie 36.
Różnica pomiędzy dorosłym, a dzieckiem w zakresie układu
nerwowego polega na:
A. innej drodze łuku odruchowego,
B. innej budowie mózgu,
C. odmiennym położeniu poszczególnych struktur mózgu,
D. mniejszej skuteczności bariery krew - mózg.
Zadanie 37.
Dziewczynka 3,5-letnia z mózgowym porażeniem dziecięcym, ma
niesprawny narząd mowy: małą ruchomość warg, języka,
podniebienia, która wynika z porażeń oraz zmiennego napięcia
mięśniowego. Porażenie oraz zmienne napięcie mięśniowe w
obrębie narządów mowy prowadzą także do:
A. nudności, wymiotów,
B. trudności z połykaniem, gryzieniem, żuciem,
C. trudności z koncentracją,
D. trudności w zakresie uśmiechania się.
Zadanie 38.
Charakterystycznym objawem zapalenia opon mózgowo -
rdzeniowych jest:
A. ból ucha,
B. męczliwość mięśni,
C. dodatnie objawy oponowe,
D. dodatni odruch Galanta.
Zadanie 39.
Ph 7,0 moczu jest niekorzystne ze względu na:
A. sprzyjające warunki dla tworzenia kamicy,
B. sprzyjające warunki do namnażania się bakterii,
C. zagęszczenie moczu,
D. dużą ilość leukocytów.
Zadanie 40.
Charakterystyczną w ocenie stanu funkcjonalnego chorego z SM,
jest skala:
A. Barthel,
B. EDSS,
C. Lovetta,
D. FIM.
Zadanie 41.
Podstawę ukrwienia dla 1/3 dolnego odcinka rdzenia kręgowego
stanowi:
A. tętnica rdzeniowa przednia,
B. dwie tętnice rdzeniowe tylne,
C. tętnica rdzeniowa,
D. tętnica Adamkiewicza.
Zadanie 42.
Usprawnianie pacjenta po operacji dysku zaczyna się od
ćwiczeń:
A. biernych w pozycji leżącej,
B. izometrycznych,
C . wzmacniających mięśnie pasa lędźwiowego, a zwłaszcza
brzucha,
D . delikatnych wzmacniających mięśnie przykręgosłupowe i
skrętoskłonów w pozycji siedzącej.
Zadanie 43.
Po której stronie ciała występują u chorej zaburzenia ruchowe,
jeżeli stwierdzono uszkodzenie prawej półkuli móżdżku?
A. w kończynach górnych,
B. po obu stronach,
C. po stronie prawej,
D. po stronie lewej.
Zadanie 44.
Zespół podciśnienia śródczaszkowego może rozwinąć się u
pacjenta, u którego doszło do:
A. rozerwania opony pajęczej i opony twardej,
B. rozerwania opony twardej,
C. rozerwania opony pajęczej,
D. stłuczenia półkul mózgu.
Zadanie 45.
Które działanie pielęgniarki jest szczególnie ważne w opiece
nad chorym z botulizmem?
A. obserwacja ciśnienia tętniczego krwi,
B. obserwacja czynności oddechowej,
C. zwiększona podaż kalorii na dobę,
D. podwyższenie poziomu białka w diecie.
Zadanie 46.
Wkłuć obwodowych nie należy wykonywać w:
A. kończynie dolnej,
B. kończynie z niedowładem lub porażeniem,
C. okolicy zgięcia łokciowego,
D. okolicy nadgarstka.
Zadanie 47.
W przebiegu udaru krwotocznego doszło do uszkodzenia funkcji
mowy, połykania z widocznym opadnięciem kącika ust. Który nerw
czaszkowy odpowiada w znacznej części za opisane objawy?
A. nerw III (n. oculomotalis),
B. nerw VII (n. facialis),
C. nerw V (n. trigeminus),
D. nerw VIII ( n. vestibulocochlearis).
Zadanie 48.
Jakie jest niebezpieczeństwo gwałtownego obniżenia ciśnienia
tętniczego farmakologicznie u chorego ze świeżym udarem mózgu?
A . poszerzenie ogniska niedokrwienia w wyniku spadku
przepływu mózgowego,
B. ukrwotocznienie ogniska niedokrwiennego w mózgu,
C. wystąpienie wtórnego krwotoku mózgowego,
D. podwyższenie glikemii w organizmie chorego.
Zadanie 49.
Do oddziału neurologicznego przyjęto pacjenta z podejrzeniem
krwotoku podpajęczynówkowego. Chory miał krótkotrwałe
zaburzenie przytomności. Obecnie jest przytomny, ale senny,
występują objawy oponowe. Które działanie powinna bezwzględnie
zastosować pielęgniarka u chorego bezpośrednio po przyjęciu do
szpitala?
A. tlenoterapię,
B. ćwiczenia ruchowe,
C. wysokie ułożenie chorego w łóżku,
D. unieruchomienie chorego w łóżku.
Zadanie 50.
Choroba Alzheimera jest to:
A . proces obejmujący zmiany wsteczne związane z
miażdżycą,
B. rozlany proces zanikowy mózgu z otępieniem,
C. szczególna postać porażenia postępującego,
D . sprawa organiczna mózgowa przejawiająca się głównie
zespołem amentywnym.
Zadanie 51.
U pacjentki kilkakrotnie wystąpiły następujące objawy: nagły
średnio silny ból głowy, niedowład połowiczy prawostronny,
zaburzenia mowy. Objawy trwały zwykle około pół godziny i nie
pozostawiły żadnych objawów ubytkowych. Wyżej wymienione
objawy są najbardziej charakterystyczne dla:
A. napadu ischemicznego,
B. krwawienia podpajęczynówkowego,
C. zatoru mózgu,
D. krwotoku mózgowego.
Zadanie 52.
W pielęgniarskiej ocenie stanu chorego ze stwardnieniem
rozsianym, można zidentyfikować charakterystyczne objawy dla
zaburzeń móżdżkowych, jak:
A. dysmetria,
B. osłabienie siły mięśniowej,
C. wygórowanie odruchów,
D. objaw Rossolimo.
Zadanie 53.
W zapobieganiu suchości w jamie ustnej po podaniu leków
p/depresyjnych wskazane jest:
A . nawilżanie powietrza, częste szczotkowanie zębów,
zmniejszenie dawki leku,
B . podawanie gumy do żucia bez cukru, kostki lodu, picie
wody małymi łykami, utrzymanie higieny jamy ustnej,
C . podawanie leków przed posiłkiem, spożycie dużych
ilości płynów,
D . picie wody małymi łykami, przebywanie w
nasłonecznionym miejscu.
Zadanie 54.
Pacjent, lat 40, podobnie jak jego otoczenie, dostrzegł
stopniowo narastające zmiany w wyglądzie fizycznym. Wargi
uległy pogrubieniu, nos poszerzył się, a język z trudem
mieścił się w jamie ustnej. Dłonie i stopy powiększyły się. U
chorego podejrzewa się gruczolaka przysadki. Przyczyną
występujących u pacjenta objawów jest zwiększone wydzielanie
przez przysadkę mózgową:
A. ACTH,
B. protaktyny,
C. somatotropiny,
D. gonadotropin.
Zadanie 55.
Do pierwotnych przyczyn zaburzeń świadomości nie należy:
A. krwotok podpajęczynówkowy,
B. uraz czaszkowo - mózgowy,
C. zatrucie układu nerwowego tlenkiem węgla,
D. padaczka.
Zadanie 56.
Jakie jest wskazanie do zwiększenia podaży płynów w okresie
pooperacyjnym?
A. stosowanie środków odwadniających,
B. stosowanie sterydów,
C. wystąpienie wstrząsu neurogennego,
D. zaburzenie przytomności chorego.
Zadanie 57.
Podskakiwanie w jednym miejscu, jako tzw. kamień milowy,
występuje u dziecka w wieku:
A. 36 miesięcy,
B. 24 miesięcy,
C. 48 miesięcy,
D. 12 miesięcy.
Zadanie 58.
Przed badaniem EEG pacjent powinien spożyć posiłek, ponieważ:
A . spadki stężenia glukozy we krwi na czczo wpływają
niekorzystnie na aktywność bioelektryczną mózgu,
B. pacjent lepiej zniesie badanie,
C . spadki stężenia glukozy we krwi na czczo wpływają
korzystnie na aktywność ruchową organizmu,
D. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 59.
Objaw Brudzińskiego to:
A . odruchowy kurcz mięśni zginaczy w obrębie kończyn
dolnych w czasie biernego zginania kończyny dolnej w
stawie biodrowym i kolanowym, pod kątem 90,
B . odruchowe zgięcie kończyn dolnych w stawie kolanowym i
biodrowym, podczas próby biernego przygięcia głowy do
klatki piersiowej,
C . odruchowe zgięcie grzbietowe palucha podczas
drażnienia skóry zewnętrznej części stopy, pozostałe
palce zginają się podeszwowo lub ustawiają
wachlarzowato,
D . opór wyczuwany podczas zginania i prostowania kończyny
związany ze sztywnością mięśniową i drżeniem.
Zadanie 60.
Który ośrodek mowy w mózgu chorego z afazją ruchową uległ
uszkodzeniu?
A. ośrodek Wernickego,
B. ośrodek Broca,
C. ośrodek styku skroniowo - ciemieniowo - potylicznego,
D. ośrodek mowy płata potylicznego.
Zadanie 61.
Pacjent, lat 23, został przyjęty do oddziału psychiatrycznego
p o raz pierwszy. Z wywiadu wynika, że chory od kilku dni nie
przyjmuje pokarmów lub spożywa je w niewielkich ilościach.
Rozpoznanie: zespół urojeniowo - prześladowczy. Z obserwacji
wynika, że pacjent unika posiłków, podejrzliwie wącha
jedzenie, a w większości gromadzi jedzenie w szafce
przyłóżkowej. Gdy pacjent nie przyjmuje od nas leku, mówiąc,
że go trujemy, to zgodnie z zasadami psychopielęgnacji:
A. przekonujemy go, że to nie jest trucizna,
B. podajemy mu zlecony lek wbrew jego woli,
C. nie podajemy leku, odnotowując to w raporcie,
D . zmieniamy postać leku i ewentualnie prosimy o podanie
g o przez osobę, którą chory darzy największym
zaufaniem.
Zadanie 62.
Objawem odkorowania są:
A . kończyny górne zgięte w stawie łokciowym i nadgarstku,
a dolne wyprostowane w stawach kolanowym i skokowym,
B . kończyny górne wyprostowane w stawie łokciowym,
nawrócone i zgięte w nadgarstku, kończyny dolne
wyprostowane w stawach kolanowym i skokowym,
C . kończyny dolne zgięte w stawach kolanowych i
biodrowych i górne w stawach łokciowych i
nadgarstkowych,
D . kończyny dolne zgięte w stawach kolanowych i
biodrowych, ręka zaciśnięta w pięść.
Zadanie 63.
W czasie wypadku samochodowego, 10-letnia dziewczynka doznała
otwartego urazu czaszkowo - mózgowego. Jakie badanie płynu
wyciekającego z nosa należy wykonać u dziecka, które
zróżnicuje płyn mózgowo - rdzeniowy od płynu nieżytowego?
A. badanie na obecność cukru,
B. badanie na obecność białka,
C. badanie bakteriologiczne,
D. badanie wirusologiczne.
Zadanie 64.
W zespole nadciśnienia wewnątrzczaszkowego dochodzi do reakcji
wegetatywnych zwanych odruchem Cushinga, który polega na:
A . wzroście ciśnienia tętniczego i jednoczesnym
zwolnieniu tętna,
B . wzroście ciśnienia tętniczego i jednoczesnym
przyspieszeniu tętna,
C . spadku ciśnienia tętniczego i jednoczesnym zwolnieniu
tętna,
D . spadku ciśnienia tętniczego i jednoczesnym
przyspieszeniu tętna.
Zadanie 65.
Najczęstszą nabywaną lub ujawniającą się w okresie dzieciństwa
przyczyną padaczki są:
A. uszkodzenia okołoporodowe,
B. choroby naczyniowe,
C. czynniki toksyczne,
D. urazy.
Zadanie 66.
Objawami wstrząśnienia mózgu są:
A . trwająca ok. 35 minut pourazowa utrata przytomności,
niepamięć wsteczna i następcza, bóle głowy, nudności i
wymioty, spadek ciśnienia tętniczego krwi i wahania
częstości tętna,
B . występowanie objawów oponowych, ogniskowych i trwająca
ok. 10 minut pourazowa utrata przytomności,
C . krótkotrwała pourazowa utrata przytomności, niepamięć
wsteczna i następcza, bóle głowy, nudności i wymioty,
spadek ciśnienia tętniczego krwi i wahania częstości
tętna,
D . trwająca ok. 35 minut pourazowa utrata przytomności,
spadek ciśnienia tętniczego krwi i wahania częstości
tętna.
Zadanie 67.
Niedowład spastyczny powstaje w wyniku uszkodzenia:
A. neuronu ruchowego obwodowego,
B. narządu ruchu,
C. układu pozapiramidowego,
D. neuronu ruchowego ośrodkowego.
Zadanie 68.
Ruchy mimowolne to:
A . rytmiczne ruchy oscylujące przeważnie o niewielkiej
amplitudzie, dotyczące głównie dystalnych odcinków
kończyn,
B. dowolne skurcze mięśni, długotrwałe lub przerywane,
C. zaburzenia wykonywania celowych czynności ruchowych,
D . ruchy powstające w sposób niezamierzony i zwykle
niemożliwe do opanowania.
Zadanie 69.
Jakie wstępne badania laboratoryjne powinny być wykonane u
chorego z udarem mózgu?
A . morfologia, czas protrombinowy, poziom elektrolitów i
glukozy we krwi,
B. pomiar ciśnienia krwi i EKG,
C. morfologia, poziom lipidów, hormony tarczycy oraz EKG,
D . EKG, rtg klatki piersiowej, pomiar ciśnienia, poziom
lipidów i cholesterolu.
Zadanie 70.
Do objawów wegetatywnych w Chorobie Parkinsona należą:
A . nadmierna czynność gruczołów łojowych i potowych,
zaczerwienienie twarzy, zaburzenia czynności
zwieraczy,
B . nadmierna czynność gruczołów łojowych, potowych i
ślinowych, zaczerwienienie twarzy, nie ma zaburzeń
czynności zwieraczy,
C . zmniejszone wydzielanie gruczołów skórnych, suchość w
jamie ustnej, zaczerwienienie twarzy, nie ma zaburzeń
czynności zwieraczy,
D . zmniejszone wydzielanie gruczołów skórnych i
ślinowych, zaburzenia czucia, zaburzenia zwieraczy.
Zadanie 71.
W zdiagnozowanym uszkodzeniu części przedsionkowej nerwu VIII,
jednym z podstawowych problemów pielęgnacyjnych występujących
u chorego będzie:
A. jednostronna głuchota,
B. wystąpienie zaburzeń słuchu,
C. możliwość upadku i urazu,
D . możliwość wystąpienia neuralgii części trójdzielnej
nerwu.
Zadanie 72.
W wyniku wystąpienia zmian ogniskowych w czołowym płacie mózgu
pojawiają się zaburzenia o charakterze:
A. zaburzeń orientacji w przestrzeni,
B. niedowidzenia połowiczego,
C. apatii i braku zahamowań z odruchami prymitywnymi,
D. połowicze zaburzenia czucia.
Zadanie 73.
Zaburzenia czucia o typie Browna - Sequarda występują gdy guz:
A. poprzecznie uszkadza rdzeń kręgowy,
B. połowiczo uszkadza rdzeń kręgowy,
C. położony jest śródrdzeniowo,
D. wybiórczo uszkadza sznury tylne rdzenia.
Zadanie 74.
Objawami złośliwego zespołu neuroleptycznego są:
A. pobudzenie emocjonalne, hipertermia, wielomocz,
B . dysfagia, hipotermia, obniżenie ciśnienia tętniczego
krwi,
C. hipertermia, zahamowanie ruchowe, tachykardia,
D. drżenie mięśniowe, wymioty, bladość powłok.
Zadanie 75.
Stan padaczkowy, który wystąpił u dwuletniego dziecka, wymaga
podawania środków farmakologicznych dożylnie. Który z objawów
może wystąpić podczas podawania diazepamu dożylnie?
A. arytmia serca,
B. wzrost ciśnienia tętniczego krwi,
C. bezdech,
D. podciśnienie śródczaszkowe.
Zadanie 76.
Objaw lucidum intervalum jest charakterystyczny dla krwiaka:
A. ostrego nadtwardówkowego,
B. podostrego podtwardówkowego,
C. przewlekłego podtwardówkowego,
D. ostrego podtwardówkowego.
Zadanie 77.
Do objawów narastającego wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego
należą:
A. nasilające się bóle głowy, wymioty, sztywność karku,
B. nasilające się bóle głowy, wymioty, tarcza zastoinowa,
C . nasilające się bóle głowy, wymioty, zaburzenia stanu
świadomości,
D . zaburzenia stanu świadomości, tarcza zastoinowa,
sztywność karku.
Zadanie 78.
Całkowite uszkodzenie rdzenia w odcinku piersiowym kręgosłupa,
w późnym okresie, charakteryzuje się:
A . porażeniem spastycznym kończyn dolnych, zniesieniem
czynności mięśni międzyżebrowych i czucia poniżej
uszkodzenia,
B . porażeniem wiotkim kończyn dolnych, zniesieniem
czynności mięśni międzyżebrowych i czucia poniżej
uszkodzenia,
C . porażeniem spastycznym kończyn dolnych, zniesieniem
czynności mięśni międzyżebrowych i przeczulicą poniżej
uszkodzenia,
D . porażeniem spastycznym czterokończynowym, zniesieniem
czynności mięśni międzyżebrowych i czucia poniżej
uszkodzenia.
Zadanie 79.
Mózg noworodka znacznie różni się zewnętrznie i strukturalnie
od mózgu osobnika dorosłego. Na czym polega ta różnica?
A . kora mózgowa noworodka jest dojrzała, bardzo
zróżnicowana, móżdżek słabo rozwinięty,
B . kora mózgowa noworodka jest dojrzała, zróżnicowana,
móżdżek dobrze rozwinięty,
C . kora mózgowa noworodka jest niedojrzała, mało
zróżnicowana, móżdżek słabo rozwinięty,
D . kora mózgowa noworodka jest niedojrzała, mało
zróżnicowana, móżdżek dobrze rozwinięty.
Zadanie 80.
Bradyfrenia to:
A . zwolnienie procesów poznawczych związane z
trudnościami w koncentracji uwagi bez zaburzeń
pamięci, myślenia i oceny,
B . zaburzenia pamięci dotyczące głównie funkcji
"przypominania sobie",
C. zaburzenia myślenia i oceny,
D . spowolnienie procesów poznawczych, z towarzyszącymi
zaburzeniami pamięci i myślenia.
Zadanie 81.
Jakie działanie musi bezwzględnie podjąć pielęgniarka, jeżeli
u chorego stwierdzono agresję czynną?
A. unieruchomić chorego i powiadomić o tym lekarza,
B. pozwolić pacjentowi odreagować negatywne emocje,
C. zastosować metodę perswazji,
D. czekać, aż pacjent sam się uspokoi.
Zadanie 82.
Działania pielęgniarskie wobec pacjenta z zaburzeniami
myślenia i procesów poznawczych obejmować będą:
A . zapewnienie środowiska z małą liczbą i niskim
natężeniem bodźców, zachęcanie do opisywania przeżyć,
B . potwierdzanie wiarygodności doznań psychotycznych,
uczenie sposobów radzenia sobie z lękiem,
C . uczenie pacjenta sposobów radzenia sobie z
doświadczeniem nieracjonalnych i negatywnych myśli,
stosowanie gróźb,
D. izolację pacjenta, stosowanie przymusu.
Zadanie 83.
Jakie są objawy zakażenia dróg moczowych u pacjentów z
paraplegią?
A . ból brzucha, zmiana ilości wydzielanego moczu, przykra
woń moczu,
B . przykra woń moczu, podwyższona temperatura, pocenie,
bóle głowy,
C . pieczenie cewki moczowej, podwyższona temperatura,
przykra woń moczu,
D . ból brzucha, pieczenie cewki moczowej, podwyższona
temperatura.
Zadanie 84.
Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu,
najczęściej u dorosłych osób wywoływane jest przez:
A. Klebsiella,
B. Neisseria meningitidis,
C. Pseudomonas aeruginosa,
D. Staphylococcus ureus.
Zadanie 85.
W profilaktyce napadów padaczkowych znaczącą rolę posiada:
A. zwolnienie dziecka z zajęć wychowania fizycznego,
B. całkowite ograniczenie aktywności dziecka,
C. systematyczne przyjmowanie leków przeciwpadaczkowych,
D. zwiększenie aktywności dziecka.
Zadanie 86.
Jakie są cechy zespołu Hornera?
A . zwężenie źrenicy, zwężenie szpary powiekowej,
zaburzenia wydzielania potu na twarzy,
B . zwężenie źrenicy, niedomykalność powiek, zaburzenia
wydzielania potu na twarzy,
C . rozszerzenie źrenicy, niedomykalność powiek,
zaburzenia wydzielania potu na twarzy,
D . rozszerzenie źrenicy, opadnięcie powieki, zaburzenia
wydzielania potu na twarzy.
Zadanie 87.
Metody endowaskularne mają największe zastosowanie w leczeniu:
A. chorób neuronu ruchowego,
B. chorób układu pozapiramidowego,
C. chorób demielinizacyjnych,
D. wad i malformacji naczyniowych.
Zadanie 88.
Objawami antycholinergicznymi są:
A . suchość w jamie ustnej, zaburzenia akomodacji oka,
nadwrażliwość na światło,
B . wzrost masy ciała, zaburzenia żołądkowo-jelitowe,
zaburzenia funkcji poznawczych,
C. dysfagia, drgawki, nadwrażliwość na światło,
D. bezsenność, suchość w jamie ustnej, ból gardła.
Zadanie 89.
Trudności w lokomocji i czynnościach samoobsługowych u osoby z
chorobą Parkinsona mogą być spowodowane:
A . wzmożonym napięciem mięśniowym o typie plastycznym i
hipokinezą,
B . wzmożonym napięciem mięśniowym o typie plastycznym i
hiperkinezą,
C . wzmożonym napięciem mięśniowym o typie spastycznym i
hipokinezą,
D. wiotkością mięśniową i hipokinezą.
Zadanie 90.
W edukacji pacjent z chorobą Parkinsona przyjmującego
preparaty lewodopy, należy pamiętać o zaleceniu ograniczenia w
diecie produktów:
A. węglowodanowych,
B. białkowych,
C. tłuszczowych,
D. witaminowych.
Zadanie 91.
Do grupy pewnych czynników ryzyka udarów mózgu NIE należą:
A . mała aktywność fizyczna, zaburzenia w gospodarce
lipidowej, hipercholesterolemia, nieprawidłowy
lipidogram (LDL : HDL),
B . przewlekły nikotynizm, przewlekły alkoholizm, czynniki
rodzinne i genetyczne,
C. nadciśnienie tętnicze, choroby serca, wiek,
D. cukrzyca, płeć męska, przebyty udar.
Zadanie 92.
Tymektomia jest zabiegiem polegającym na:
A. usunięciu części wstępującej dróg ruchowych,
B. usunięciu grasiczaka,
C. usunięciu części zstępujących dróg ruchowych,
D. usunięciu nerwiakowłókniaka.
Zadanie 93.
W czasie napadu padaczkowego wskazane jest:
A. zabezpieczenie języka przed przygryzieniem,
B. przytrzymywanie chorego w obrębie kości długich,
C. niezwłoczne podanie leków, które chory ma przy sobie,
D. żadna z wymienionych.
Zadanie 94.
Pielęgnując pacjenta w ostrym rzucie SM należy:
A. ograniczyć ruch chorego do minimum,
B. ćwiczyć jednorazowo nie dłużej niż 20 minut,
C. unikać ćwiczeń siłowych,
D. nie wykonywać ćwiczeń po posiłkach i w upalne dni.
Zadanie 95.
Do objawów oponowych charakterystycznych dla zapalenia opon
mózgowych i mózgu NIE należy:
A. sztywność karku,
B. objaw Brudzińskiego,
C. objaw Hornera,
D. objaw Kerniga.
Zadanie 96.
Anozognozja jest to:
A . niemożność wykonania płynnego, precyzyjnego ruchu
kończyną zdrową,
B. trudność rozpoznania przedmiotów dotykiem,
C. brak poczucia występowania niedowładów kończyn,
D. niemożność identyfikacji części własnego ciała.
Zadanie 97.
Pacjentkę z zespołem maniakalnym zaczęto leczyć neuroleptykami
w postaci iniekcji domięśniowych. W przypadku odmowy przyjęcia
leków, pielęgniarka powinna:
A. odstąpić od podania leku,
B . p o konsultacji z lekarzem zastosować przymus
bezpośredni i podać lek,
C . zamiast podania leku unieruchomić pacjentkę pasami
bezpieczeństwa,
D . potajemnie dodać lek do jedzenia w formie
rozpuszczonej.
Zadanie 98.
U pacjenta rozwinęło się majaczenie alkoholowe. Na co
pielęgniarka zwróci szczególną uwagę w opiece nad pacjentem?
A. zaburzenia psychiczne,
B. ilość przyjmowanych płynów,
C. pamięć chorego,
D. stan krążenia i równowagę wodno-elektrolitową.
Zadanie 99.
Czynnikami przyspieszającymi wzrost napięcia mięśniowego są:
A. zabiegi chłodzące, krioterapia,
B. masaż, odpowiednie ułożenie chorego,
C. farmakoterapia, zabiegi operacyjne,
D. zabiegi cieplne, pobudzający masaż, elektrostymulacja.
Zadanie 100.
Objawami zespołu majaczeniowego są między innymi:
A. zaburzenia rytmu snu i czuwania, agresja, dysfagia,
B . zaburzenia pamięci i dezorientacja, zaburzenia
jelitowe,
C . omamy i iluzje, zaburzenia rytmu snu i czuwania,
zaburzenia pamięci i dezorientacja,
D . zwiększenie lub zmniejszenie aktywności ruchowej,
apraksja.
Zadanie 101.
Bezwzględnym wskazaniem do pilnej operacji dyskopatii w
odcinku lędźwiowo - krzyżowym jest stwierdzenie u chorego:
A. skrzywienia kręgosłupa,
B. objawu Lasegue'a,
C. uporczywych dolegliwości bólowych typu rwy kulszowej,
D. upośledzenia czynności zwieracza pęcherza.
Zadanie 102.
Dziecko z wrodzonym zespołem poalkoholowym charakteryzuje się:
A . drażliwością i nadruchliwością, krótkimi szparami
powiekowymi, małogłowiem, zaburzeniem wzrastania,
B . powiększeniem obwodu głowy, zaburzeniami
intelektualnymi, małymi ustami,
C. krótkim nosem zwróconym ku górze, wadami serca,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 103.
Pacjent, lat 23, został przyjęty do oddziału psychiatrycznego
p o raz pierwszy. Z wywiadu wynika, że chory od kilku dni nie
przyjmuje pokarmów lub spożywa je w niewielkich ilościach.
Rozpoznanie: zespół urojeniowo-prześladowczy. Z obserwacji
wynika, że pacjent unika posiłków, podejrzliwie wącha
jedzenie, a w większości gromadzi jedzenie w szafce
przyłóżkowej. Jakie działanie wobec tego pacjenta podejmie
pielęgniarka?
A . umożliwia choremu obserwowanie przygotowywania
posiłków, sama w obecności pacjenta próbuje danej
potrawy,
B . zmusza chorego do spożywania posiłków i zaprzecza
treści występujących urojeń,
C . nie podejmuje żadnych działań, bo urojenia są mocno
utrwalone,
D. karmi pacjenta za pomocą sondy żołądkowej.
Zadanie 104.
U chorego w okresie szoku rdzeniowego występuje zaburzenie
napięcia mięśniowego, które ma charakter?
A. spastyczny,
B. plastyczny,
C. wiotki,
D. dystoniczny.
Zadanie 105.
U pacjentki zaburzenie czucia ma charakter hyperestezji. Co
oznacza to pojęcie?
A. obniżoną wrażliwość na bodźce zewnętrzne,
B. zwiększoną wrażliwość na bodźce zewnętrzne,
C. spaczone odczucia bodźców zewnętrznych,
D. brak odczuwania wszelkich bodźców zewnętrznych.
Zadanie 106.
O czym może świadczyć jednostronny odruch Moro?
A. uszkodzeniu splotu barkowego,
B. prawidłowym rozwoju dziecka,
C. procesie zapalnym opon mózgowo - rdzeniowych,
D . kwadriplegicznej postaci mózgowego porażenia
dziecięcego.
Zadanie 107.
Postacią padaczki najczęściej występującą u dzieci jest
padaczka:
A. skroniowa,
B. poudarowa,
C. czołowa,
D. z napadami zgięciowymi (zespół Westa, drgawki Salaam).
Zadanie 108.
Wodogłowiem nazywamy zespół:
A . polegający na przedwczesnym zarośnięciu szwów
czaszkowych,
B . polegający na powiększeniu całego mózgu lub jego
części,
C . zmian związanych ze zwiększeniem objętości płynu
mózgowo - rdzeniowego,
D . zmian związanych ze zmniejszeniem objętości płynu
mózgowo - rdzeniowego.
Zadanie 109.
Porażenie opuszki jest to porażenie:
A. torebki wewnętrznej,
B. mostu,
C. rdzenia przedłużonego,
D. pnia mózgu.
Zadanie 110.
Klasterowy ból głowy to ból:
A . rozlany, ciągły i zlokalizowany w okolicy czołowej,
mający charakter "obręczy",
B. nagły, bardzo silny z zaburzeniami świadomości,
C . którego częstotliwość i nasilenie narastają powoli,
mogą być poprzedzone aurą wzrokową,
D . jednostronny o bardzo dużym natężeniu, zlokalizowany
nad gałką oczną.
Zadanie 111.
W czasie opieki nad pacjentem z pęcherzem neurogennym
odhamowanym NIE należy:
A . wykonywać gimnastyki pęcherza i kształtować
umiejętności regularnego jego opróżniania,
B. stosować podkładów lub wkładek absorpcyjnych,
C . nauczać uciskania powłok brzusznych okolicy
nadłonowej,
D. podawać leków blokujących łuk odruchu.
Zadanie 112.
Chory lat 28 jest w dobie po zabiegu operacyjnym (kraniotomii)
z powodu krwiaka podtwardówkowego. Pacjent jest przytomny, ale
niespokojny. W jakim okresie po zabiegu operacyjnym pacjent
może wstać z łóżka?
A . w pierwszej dobie po zabiegu operacyjnym, jeżeli stan
ogólny na to pozwoli, ale tylko na krótko pod nadzorem
pielęgniarki,
B . w trzeciej dobie po zabiegu operacyjnym, ponieważ w
tym okresie stabilizują się funkcje mózgu,
C. po upływie jednego tygodniu od zabiegu operacyjnego,
D . pacjent nie może wstać z łóżka, do czasu wykonania
kontrolnej tomografii komputerowej (TC).
Zadanie 113.
Stosowanie temblaka stabilizującego niedowładną kończynę górną
jest przeciwwskazane:
A. podczas nauki lokomocji,
B. przy objawach stanu zapalnego stawu barkowego,
C. przy dużej spastyczności mięśni,
D. przy dużej wiotkości mięśni.
Zadanie 114.
Pacjent (lat 32) został przyjęty do oddziału psychiatrycznego
z powodu utrzymujących się od dwóch tygodni silnych napadów
lęku. Podczas przyjęcia do szpitala chory niechętnie nawiązuje
kontakt, jest nieufny.Na narastanie niepokoju może wskazywać:
A. duża senność,
B. zaparcia,
C. zwolnione tętno,
D. kołatanie serca, skurcze żołądka i jelit.
Zadanie 115.
Reedukacja pęcherza neurogennego przy cewnikowaniu stałym
polega na:
A. utrzymaniu stałego odpływu moczu,
B. zaciskaniu cewnika i otwieraniu go 2 razy dziennie,
C . zaciskaniu cewnika i otwieraniu go 2 razy dziennie
oraz stosowaniu opukiwania nadłonowego przed każdym
opróżnieniem,
D . zaciskaniu cewnika i otwieraniu go co 2-3 godziny z
dłuższą przerwą nocną oraz opukiwaniu nadłonowym
pęcherza przed każdym opróżnieniem.
Zadanie 116.
Ocena nerwu trójdzielnego polega na:
A . zbadaniu czucia twarzy, wykazaniu opadnięcia kącika
ust i rozszerzenia szpary powiekowej,
B . zbadaniu czucia twarzy, odruchu rogówkowego, wykazaniu
rozszerzenia szpary powiekowej,
C . zbadaniu czucia twarzy, odruchu rogówkowego, czynności
mięśni żucia,
D . wykazaniu opadnięcia kącika ust, spłyceniu bruzdy
nosowo-wargowej i rozszerzeniu szpary powiekowej.
Zadanie 117.
Za nieprzytomnego uważa się chorego, u którego suma uzyskanych
punktów w skali Glasgow, nie przekracza:
A. 4 pkt,
B. 6 pkt,
C. 8 pkt,
D. 10 pkt.
Zadanie 118.
Obsesje są to:
A. objawy psychotyczne,
B. myśli lękowe,
C. natrętne myśli i impulsy,
D. objawy podświadomego konfliktu.
Zadanie 119.
Objawy tzw. zespołu popunkcyjnego to bóle głowy i:
A. sztywność karku, nudności,
B. kręgosłupa, nudności i wymioty,
C. zaburzenia przytomności,
D. porażenie kończyn dolnych.
Zadanie 120.
W I okresie po zabiegu usunięcia guza okolicy kąta
mostowo-móżdżkowego może dojść do:
A. zaburzeń elektrolitowych,
B . uszkodzenia nerwów czaszkowych (VII, IX, X, XI) i ich
funkcji,
C. obrzęku operowanej okolicy,
D. niewydolności oddechowej.
Zadanie 121.
Jakie badania należy przeprowadzić u pacjenta z podejrzeniem
miastenii, aby potwierdzić rozpoznanie?
A. tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny,
B . próby farmakologiczne (test z Polstygminą),
elektromiografię oraz oznaczenie przeciwciał przeciwko
receptorom acetylocholiny,
C . próby farmakologiczne (test z Polstygminą),
elektromiografię, biopsję mięśnia,
D . elektromiografię, biopsję mięśnia, magnetyczny
rezonans jądrowy.
Zadanie 122.
Pacjentka lat 42 hospitalizowana w oddziale urazowym z powodu
urazu kręgosłupa w odcinku piersiowym. U chorej występują
zaburzenia w oddawaniu moczu.W jakim okresie od urazu
rozpoczyna się wyrabianie automatyzmu pęcherza moczowego?
A. po 2-3 dniach,
B. pod koniec pierwszego tygodnia,
C. na przełomie drugiego i trzeciego tygodnia,
D. powyżej 3 miesięcy.
Zadanie 123.
Najczęstszym powikłaniem operacyjnego leczenia wodogłowia z
zastosowaniem zastawki jest:
A. krwiak podtwardówkowy,
B. zatkanie zastawki,
C. wgłobienie śródmózgowia,
D. dekompresja komór.
Zadanie 124.
Przełom cholinergiczny objawia się:
A . potami, zaburzeniami oddechowymi, wzrostem napięcia
mięśniowego,
B . zaburzeniami oddechowymi, nadpobudliwością,
rozszerzeniem źrenic,
C . rozszerzeniem źrenic, drgawkami, zaburzeniami
przytomności,
D. zwężeniem źrenic, zaburzeniami oddechowymi, biegunką.
Zadanie 125.
U pacjentki ze stwardnieniem rozsianym, rzut choroby może być
związany z ciążą, w tym szczególnie z:
A. I i III trymestrem ciąży,
B. II trymestrem ciąży,
C. porodem,
D. połogiem.
Zadanie 126.
Po badaniu naczyniowym (angiografii) pacjent z krwawieniem
podpajęczynówkowym musi pozostać w łóżku:
A. do momentu zabiegu operacyjnego,
B. przez około 24 godziny,
C. przez 6 godzin,
D. do momentu usunięcia opatrunku uciskowego.
Zadanie 127.
Czym charakteryzuje się szok rdzeniowy?
A. zniesieniem czynności dowolnej i odruchowej rdzenia,
B. zniesieniem tylko czynności dowolnej rdzenia,
C. zniesieniem tylko czynności odruchowej rdzenia,
D . zaburzeniem równowagi pomiędzy układem współczulnym i
przywspółczulnym.
Zadanie 128.
Który z wymienionych niżej objawów należy do grupy objawów
wytwórczych w schizofrenii?
A. anhedonia,
B. stępienie afektu,
C. urojenia,
D. apatia.
Zadanie 129.
Próba Romberga stosowana w testach statyczno-dynamicznych przy
badaniu zawrotów głowy polega na tym, że chory:
A . otrzymuje polecenie chodzenia w miejscu z zamkniętymi
oczami i wyciągniętymi rękami,
B . otrzymuje polecenie chodzenia z zamkniętymi oczami i z
wyciągniętymi rękami po wytyczonej linii,
C . otrzymuje polecenie stania ze stopami przysuniętymi do
siebie, rękami wysuniętymi przed siebie i zamkniętymi
oczami,
D. jest obracany na ruchomym, obrotowym krześle.
Zadanie 130.
Odżywianie chorego w okresie szoku rdzeniowego polega na:
A . podaży diety wysokobiałkowej droga doustną od
pierwszej doby po urazie, wspomaganiu go podczas
przyjmowania posiłków,
B . podaży wysokobiałkowej diety parenteralnie do czasu
powrotu perystaltyki jelit, następnie podaż droga
doustną,
C . założeniu sondy do żołądka i aspirowaniu treści do
momentu powrotu ruchów robaczkowych jelit, po
odzyskaniu wydolności jelit usunięcie sondy i podaż
diety lekkostrawnej doustnie,
D . założeniu sondy do żołądka i aspirowaniu treści do
momentu powrotu ruchów robaczkowych jelit, następnie
zamknięciu sondy i podjęciu próby podawania czystych
płynów, dobra ich tolerancja pozwala na rozszerzenie
diety, usunięcie sondy i podaż drogą doustną.
Zadanie 131.
U dzieci z zespołem Downa, występuje:
A . wodogłowie, koślawość stóp, bruzdy poprzeczne dłoni,
krótkie kończyny,
B . długie kończyny, wady układu krążenia, płaska
potylica, zmarszczki nakątne,
C . obniżenie napięcia mięśniowego, upośledzenie umysłowe,
płaska potylica, krótkogłowie, bruzdy poprzeczne
dłoni,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 132.
Pacjent, lat 38, został przyjęty do oddziału psychiatrycznego
z rozpoznaniem: depresja. Mężczyzna jest po próbie
samobójczej. Kontakt werbalny jest dobry. W 8 dobie pobytu
pacjenta w oddziale około godziny 5.00 pielęgniarka podczas
obchodu zastaje pacjenta w WC podczas próby samookaleczenia
się, u chorego zauważa silny lęk i niepokój. Jakie działania
podejmie pielęgniarka?
A. zaprowadzi chorego na salę,
B. poda choremu leki uspokajające,
C . pozostawi pacjenta w WC, a następnie budzi lekarza
dyżurnego,
D . bezzwłocznie zarządza unieruchomienie chorego pasami
bezpieczeństwa.
Zadanie 133.
Ruchy atetyczne (powolne ruchy palców rąk lub stóp,
doprowadzające do dziwnych i niezwykłych ułożeń) najczęściej
występują w przebiegu:
A. wodogłowia,
B. padaczki,
C. mózgowego porażenia dziecięcego,
D. urazów mózgu.
Zadanie 134.
U pacjentki, lat 78, po przebudzeniu wystąpiło zaburzenie mowy
i trudności w poruszaniu prawymi kończynami. Lekarz postawił
wstępne rozpoznanie: udar niedokrwienny półkuli lewej mózgu
pochodzenia zakrzepowego i zlecił badania diagnostyczne.Który
czynnik wskazuje na tło zakrzepowe występującego u chorej
niedokrwiennego udaru mózgu?
A . nagłość wystąpienia ubytkowych objawów
neurologicznych,
B. wystąpienie objawów neurologicznych po przebudzeniu,
C. wystąpienie prawostronnego niedowładu połowiczego,
D. wystąpienie zaburzeń mowy.
Zadanie 135.
Uszkodzenie której struktury mózgu powoduje wystąpienie
choroby Parkinsona?
A. kory mózgowej,
B. jąder podkorowych,
C. pnia mózgu,
D. móżdżku.
BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Pacjentka lat 17 w wywiadzie podaje przyrost masy ciała, wypadanie włosów, zaparcia, ciągłe zmęczenie. Mimo wysokiej temperatury panującej na zewnątrz, przyszła ciepło ubrana. Opisane objawy są charakterystyczne dla:
A. choroby Gravesa,
B. utraty miesiączki,
C. niedoczynności tarczycy,
D. upośledzonej czynności trzustki.
Zadanie 137.
Przeciwwskazaniem dostosowania beta - adrenolityków w leczeniu zawału jest:
A. ciśnienie skurczowe mniejsze niż 90 mm Hg,
B. zaburzenie rytmu serca,
C. zagrażające migotanie komór,
D. znaczna tachykardia przy ciśnieniu tętniczym skurczowym większym niż 90 mm Hg.
Zadanie 138.
Aktywizujące metody nauczania to:
A. referat, wykład problemowy, esej,
B. wykład informacyjny, dyskusja dydaktyczna, ćwiczenia,
C. seminarium, metoda przypadków, referat,
D. seminarium, metoda przypadków, inscenizacja.
Zadanie 139.
Testy wystandaryzowane wykorzystywane w badaniach naukowych NIE powinny być:
A . trafne,
B. rzetelne,
C. czułe,
D. nieznormalizowane.
Zadanie 140.
Żółtaki płaskie na powiekach, świadczyć mogą o:
A. zaburzeniu gospodarki kwasowo - zasadowej,
B. zaburzeniu gospodarki białkowej,
C. zaburzeniu gospodarki lipidowej,
D. zaburzeniu gospodarki węglowodanowej.
Zadanie 141.
Typowymi objawami w przewlekłej niewydolności żylnej są znaczne obrzęki oraz:
A. brunatne przebarwienia w okolicy kostek,
B. owrzodzenie palców,
C. pogrubienie i pękanie paznokci,
D. zmniejszone ucieplenie kończyn.
Zadanie 142.
Badając palpacyjnie okolicę uderzenia koniuszkowego należy wziąć pod uwagę efekt jego przemieszczenia. Stwierdzenie przesunięcia uderzenia koniuszkowego w lewą stronę, może przemawiać za:
A. tętniakiem aorty wstępującej,
B. niedomykalnością zastawki trójdzielnej,
C. przerośnięciem komór serca,
D. nadciśnieniem płucnym.
Zadanie 143.
W przewlekłych chorobach płuc, przebiegających z hipoksją, paznokcie są:
A. pokryte dołkami,
B. naznaczone białymi prze barwieniami,
C. zaokrąglone i wypukłe,
D. łamliwe i kruche.
Zadanie 144.
Pierwszym etapem w trakcie szkolenia na stanowisku pracy jest:
A. szkolenie doskonalące,
B. wyjaśnienie sposobu wykonywania pracy,
C. doradzanie szkolonemu w kluczowych zadaniach,
D. przygotowanie pracownika do rozpoczęcia nauki.
Zadanie 145.
Oddech Cheynego-Stokesa charakteryzuje się:
A. zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych i wydechowych bez przyśpieszenia lub nawet ze zwolnieniem częstości oddechów, może występować u chorych z kwasicą metaboliczną,
B. stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowej do pewnej wartości maksymalnej, a następnie stopniowym zmniejszaniem ruchów i objętości oddechowej do minimum, następnie chwilowym brakiem czynności oddechowej do momentu podjęcia na nowo całego cyklu,
C. nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości i amplitudzie, przerywanymi okresami bezdechu,
D. w miarę stałą czynnością i głębokością oddechów przerywaną pojedynczymi, głębszymi oddechami.
Zadanie 146.
Pielęgniarka, położna jest zwolniona z obowiązku zachowania w tajemnicy informacji związanych z pacjentem, w przypadku:
A. śmierci pacjenta,
B. zgody rodziny,
C. gdy zachowanie tajemnicy może stanowić niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia pacjenta lub innych osób,
D. we wszystkich wymienionych przypadkach.
Zadanie 147.
Stridor sugeruje obecność:
A. guza w szczytach płuc,
B. dużej ilości wydzieliny w drogach oddechowych,
C. skurczu naczyniowego,
D. ciała obcego w górnych drogach oddechowych.
Zadanie 148.
W powojennej Polsce, autorką koncepcji podyplomowego kształcenia dla pielęgniarek, była:
A. Maria Staromiejska,
B. Hanna Chrzanowska,
C. Rachela Hutner,
D. Teresa Kulczyńska.
Zadanie 149.
Sinica występuje przy zwiększeniu zredukowanej (odtlenowanej) hemoglobiny powyżej:
A. 0,1g / 100 ml krwi,
B. 0,5 g / 100 ml krwi,
C. 2,0g / 100 ml krwi,
D. 5,0 g / 100 ml krwi.
Zadanie 150.
Wskaźniki, które mierzą różne wymiary uczestnictwa w życiu społecznym ze względu na stan zdrowia nazywane są:
A. epidemiologicznym i wskaźnikami zdrowia,
B. biologicznym i wskaźnikami zdrowia,
C. socjomedycznymi wskaźnikami zdrowia,
D. demograficznymi wskaźnikami zdrowia.
Zadanie 151.
Przeprowadzając wywiad z pacjentem odczuwającym lęk, pielęgniarka / położna, powinna:
A. zebrać informacje tylko od rodziny pacjenta,
B. mówić spokojnie i konkretnie,
C. uzyskać informacje tylko z dokumentacji,
D. pytania kierować tylko na dany objaw pacjenta.
Zadanie 152.
Próbę określa się jako reprezentatywną jeżeli:
A. liczba elementów wybranych do próby jest dostatecznie mała,
B. elementy wybrane do próby mają dostatecznie wysoki współczynnik reprezentatywności,
C. elementy populacji są wybierane w sposób losowy, a próba jest dostatecznie liczna,
D. elementy populacji są wybierane w ściśle określonym porządku , a próba jest dostatecznie liczna.
Zadanie 153.
W negocjacjach pojęcie BATNA oznacza opcję:
A. najmniej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku niepowodzenia negocjacji,
B. najbardziej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku niepowodzenia negocjacji,
C. najmniej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku powodzenia negocjacji,
D. najbardziej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku powodzenia negocjacji.
Zadanie 154.
Proces przekazywania uprawnień nazywa się:
A. więzią służbową,
B. jednością kierownictwa,
C. podziałem pracy,
D. delegacją.
Zadanie 155.
Programami służącymi d o przetwarzania danych statystycznych, w szczególności obliczania średnich, odchyleń od średnich, korelacji oraz sporządzania tabel i wykresów są:
A. systemy operacyjne,
B. edytory tekstu,
C. bazy danych,
D. arkusze kalkulacyjne.
Zadanie 156.
Czy w procesie opieki nad pacjentem należy uwzględnić jego prośbę o umożliwienie kontaktu z duchownym?
A. tylko wtedy, gdy jest zagrożone życie pacjenta,
B. należy zapytać o zgodę rodzinę pacjenta,
C. należy zawsze starać się spełnić prośbę pacjenta i w miarę możliwości stworzyć ku temu odpowiednie warunki,
D . nie na leży brać pod uwagę życzeń pacjenta w tym zakresie, ponieważ spotkanie z duchownym nie ma znaczenia dla poprawy stanu zdrowia.
Zadanie 157.
Próg frustracji u pacjenta jest uzależniony od:
A. stanu systemu nerwowego,
B. subiektywnej wartości dobra, którego dany człowiek został pozbawiony,
C. trening u sytuacji frustracyjnych,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 158.
Świsty, to:
A. przerywane, krótkie dźwięki o wysokim lub niskim tonie,
B. skrzypiące, skrobiące odgłosy, występujące przy wykonywaniu ruchów oddechowych,
C. ciągłe odgłosy o wysokim tonie, z elementami syczenia,
D. odgłosy o względnie niskim tonie, z elementami chrapliwości.
Zadanie 159.
Czynnością niezwykle ważną w badaniu fizykalnym niemowlęcia jest badanie słuchu. Pewnymi objawami świadczącymi o niedosłuchu wrodzonym u niemowlęcia są wszystkie z WYJĄTKIEM:
A. brak reakcji na dźwięki,
B. brak rozwoju gaworzenia w 3. miesiącu życia,
C. brak odruchu uszno - powiekowego,
D. brak odwracania główki prze z niemowlę w kierunku mówiącej matki.
Zadanie 160.
Edukacja zdrowotna, zajmuje się czynnikami:
A. zewnętrznymi,
B. politycznymi i społecznymi,
C. osobowymi,
D. instytucjonalnymi.
Zadanie 161.
Jakość systemu opieki zdrowotnej może być oceniana w zakresie struktury, procesu i wyniku. Jakość struktury, to:
A. liczba i kwalifikacje pracowników, środki finansowe szpitala , medyczno - techniczne wyposażenie, organizacja szpitala,
B. liczba i kwalifikacje pracowników, środki finansowe szpitala, medyczno - techniczne wyposażenie , zabiegi , które są podejmowane w procesie leczenia,
C. liczba i kwalifikacje pracowników, środki finansowe szpitala, medyczno - techniczne wyposażenie, stopień zadowolenia pacjenta,
D. liczba i kwalifikacje pracowników, środki finansowe szpitala, medyczno - techniczne wyposażenie, stopień poprawy stanu zdrowia pacjentów.
Zadanie 162.
Do hierarchii potrzeb według teorii Jean Watson NIE należą potrzeby:
A. samoopieki,
B. przeżywania,
C. funkcjonalne,
D. integrujące.
Zadanie 163.
Folderem w systemie Windows nazywamy:
A. obrazek zapisany na dysku twardym,
B. miejsce na dysku do zapisywania plików lub innych folderów,
C. część systemu operacyjnego,
D. urządzenie wejściowe komputera.
Zadanie 164.
Hipodypsja jest to:
A. stan zmniejszonego pragnienia, występujący u chorych mających nie ograniczony dostęp do wody, mimo hipernatremii,
B. stan wzmożonego pragnienia, mimo przyjmowania ilości płynów w ciągu doby przekraczających 2500ml,
C . fizjologiczne odczucie potrzeby pobierania płynów,
D. stan nadmiernego gromadzenia się w organizmie tłuszczów.
Zadanie 165.
Wykonano badanie fizykalne brzucha u pacjenta z dolegliwościami ze strony układu pokarmowego. Prawidłowa kolejność wykonywanych czynności jest następująca:
A. oglądanie, osłuchiwanie, opukiwanie, badanie palpacyjne,
B. oglądanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie, opukiwanie,
C. oglądanie, badanie palpacyjne, opukiwanie, osłuchiwanie,
D. oglądanie, opukiwanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie.
Zadanie 166.
Decentralizacja zarządzania ochroną zdrowia w Polsce oznacza przekazanie odpowiedzialności i kompetencji do działania na rzecz zdrowia:
A. rządowi,
B. lekarzowi rodzinnemu,
C. samorządom terytorialnym,
D. obywatelowi.
Zadanie 167.
Badanie bolesności brzucha , przy uciskaniu jego przedniej ściany ręką i gwałtownym jej oderwaniu, to badanie objawu:
A . Blumberga,
B. Chełmońskiego,
C. Goldflama,
D. Chvostka.
Zadanie 168.
Badania jakościowe poszukują:
A. nowej wiedzy, formułują teorię na podstawie autentycznych źródeł, prowadzą do nowego wglądu,
B. związków przyczynowo - skutkowych,
C. nowych pytań,
D. nowego zrozumienia.
Zadanie 169.
Jeżeli u pacjenta stwierdzisz zaparcia to zgodnie z założeniami C . Roy doszło do zaburzenia systemu adaptacyjnego osoby pacjenta w wymiarze:
A. fizjologicznym,
B. biologicznym,
C. anatomiczno - fizjologicznym,
D. holistycznym.
Zadanie 170.
Kto jest płatnikiem zaświadczenia zdrowotne udzielone w podstawowej opiece zdrowotnej dla osób ubezpieczonych?
A. samorząd terytorialny,
B. Ministerstwo Zdrowia,
C. Narodowy Fundusz Zdrowia,
D. lekarz rodzinny.
Zadanie 171.
Podczas postępowania resuscytacyjnego muszą być rozważone potencjalnie odwracalne przyczyny nagłego zatrzymania krążenia, (4H i 4T). Do analizowanych 4T nie należy/ą:
A. tamponada serca,
B. toksyczne substancje,
C. tromboembolia (masywny zator tętnicy płucnej),
D. tężyczka.
Zadanie 172.
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:
A . wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B . wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C . wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D . wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 173.
Którego świadczenia nie może wykonać pielęgniarka?
A. prowadzenie rehabilitacji przyłóżkowej w celu zapobiegania powikłaniom wynikającym z unieruchomienia,
B. prowadzenia usprawniania ruchowego (siadanie , pionizacja, nauka chodzenia, nauka samoobsługi),
C. aktywizacja podopiecznych z wykorzystaniem elementów terapii zajęciowej pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego,
D. ustalenia rozpoznania rehabilitacyjnego i określenia zakresu podejmowania działań.
Zadanie 174.
Karta Ottawska definiuje promocję zdrowia jako:
A. proces umożliwiający każde mu człowiekowi zwiększenie oddziaływania na własne zdrowie w sensie jego poprawy i utrzymania,
B. proces zmierzający do zapobiegania chorobom,
C. proces prowadzący do zapobiegania niepełnosprawności i kalectwa,
D. działania zmierzające do prowadzenia prozdrowotnego stylu życia.
Zadanie 175.
Zapobieganie pooperacyjnemu zapaleniu żył głębokich polega na:
A. jak najdłuższym leżeniu po operacji,
B. unieruchomieniu kończyn po operacji,
C. pooperacyjnym podawaniu leków obniżających ciśnienie tętnicze krwi,
D. jak najwcześniejszym uruchamianiu chorych po operacji.
Zadanie 176.
Zaburzenia chodu mogą mieć różny charakter i najczęściej są następstwem zaburzeń neurologicznych. Chód, podczas którego chory niedostatecznie zgina kończyny w stawach kolanowych, z trudnością odrywa stopy od podłoża, pociąga stopami po podłożu, chodzi na palcach, nazywa się:
A. spastycznym,
B. ataktycznym,
C. brodzącym,
D. kaczkowatym.
Zadanie 177.
Badanie chorych z podejrzeniem infekcji Ośrodkowego Układu Nerwowego i opon mózgowo-rdzeniowych obejmuje badanie objawów:
A. Brudzińskiego i Kerniga,
B. Goldflama i Blumberga,
C. Chełmońskiego i Goldflama,
D. Chvostka i Goldflama.
Zadanie 178.
Stygmat, to:
A. silnie negatywna tożsamość, którą społeczeństwo naznacza daną osobę,
B. wykluczenie społeczne, spychanie na margines życia społecznego,
C. pozbawienie prawa jednostki do uczestniczenia w życiu społecznym,
D. separowanie, odrzucanie o d sprawowania władzy i wpływu na pozycje w społeczeństwie.
Zadanie 179.
Trzy role, których oczekuje się od kadry kierowniczej w ramach organizacji, to:
A. interpersonalna, techniczna i decyzyjna,
B. informująca, decyzyjna i kontrolna,
C. interpersonalna, informująca i decyzyjna,
D. informująca, sytuacyjna i decyzyjna.
Zadanie 180.
Przyczyną obrzęków uogólnionych może/mogą być:
A. niewydolność serca,
B. niedobór białka w pożywieniu,
C. niedobór witamin B1 i K,
D. wszystkie wymienione .
