TEST NR 351711
Zadanie 1.
Prawidłowe ciśnienie płynu mózgowo rdzeniowego wynosi:
A. pomiędzy 25 i 50 mmHg,
B. powyżej 200 mmH2O,
C. poniżej 50 mmHg,
D. pomiędzy 100 i 200 mmH2O.
Zadanie 2.
Jak często powinien cewnikować się pacjent, który stosuje samocewnikowanie przerywane?
A. przynajmniej cztery razy w ciągu doby,
B. dwa razy na dobę aby pęcherz był dobrze wypełniony,
C. gdy czuje parcie,
D. jeden raz na dobę jest wystarczający (jeżeli pacjent ograniczy podaż płynów), co zmniejsza ryzyko wprowadzenia zakażenia.
Zadanie 3.
Oprócz niezborności ruchowej przy uszkodzeniu móżdżku występuje także drżenie:
A. zamiarowe, oczopląs, dyzartria,
B. spoczynkowe, oczopląs, dyzartria,
C. zamiarowe, oczopląs, afazja,
D. spoczynkowe, oczopląs, afazja.
Zadanie 4.
Badanie EEG:
A. wymaga współpracy ze strony pacjenta oraz umycia głowy,
B. nie wymaga przygotowania,
C. wymaga współpracy ze strony pacjenta - umycia głowy i pozostania na czczo),
D. wymaga współpracy ze strony pacjenta - umycia głowy, pacjent może zjeść śniadanie z wyjątkiem produktów zawierających kofeinę.
Agnozja to:
A. zniesienie czucia bólu,
B. niezdolność rozpoznawania przedmiotów i zjawisk pomimo zachowanej zdolności percepcji ,
C. niezborność ruchowa,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 6.
Podstawę ukrwienia dla 1/3 dolnego odcinka rdzenia kręgowego stanowi:
A. tętnica rdzeniowa przednia,
B. dwie tętnice rdzeniowe tylne,
C. tętnica rdzeniowa,
D. tętnica Adamkiewicza (Th10, L4) .
Zadanie 7.
Afazję charakteryzuje uszkodzenie:
A. zawsze lewej półkuli ,
B. zawsze prawej półkuli ,
C. lewej półkuli u osób praworęcznych,
D. lewej lub bardzo rzadko prawej półkuli u osób praworęcznych.
Zadanie 8.
Kiedy należy wykonać nakłucie lędźwiowe w celu potwierdzenia krwawienia podpajęczynówkowego?
A. w każdym przypadku,
B. tylko wtedy, gdy nie dysponujemy tomografem,
C. zawsze, gdy objawy wskazują na prawdopodobieństwo krwawienia, nawet gdy badanie tomograficzne jest prawidłowe,
D. obecnie nie wykonywane jest to badanie po krwawieniu podpajęczynówkowym.
Zadanie 9.
Gdzie znajduje się ośrodek głodu (hunger center)?
A. w części bocznej zakrętu Hipokampa,
B. w bocznej części podwzgórza,
C. w zakręcie zarodkowym,
D. w zakręcie przedśrodkowym.
Zadanie 10.
Jaki jest podstawowy cel opieki terminalnej?
A. przedłużenie życia,
B. leczenie w miarę możliwości choroby podstawowej,
C. wyeliminowanie dolegliwości bólowych i umożliwienie godnego przeżycia,
D. skrócenie cierpień pacjentowi przez stosowanie eutanazji .
Zadanie 11.
Ruchy mimowolne to:
A. rytmiczne ruchy oscylujące przeważnie o niewielkiej amplitudzie, dotyczące głównie dystalnych odcinków kończyn,
B. dowolne skurcze mięśni, długotrwałe lub przerywane,
C. zaburzenia wykonywania celowych czynności ruchowych,
D. ruchy powstające w sposób niezamierzony i zwykle niemożliwe do opanowania.
Zadanie 12.
W ocenie orientacji allopsychicznej pytamy pacjenta o:
A. imię i nazwisko,
B. miejsce, w którym się znajduje,
C. datę,
D. prawidłowe są odpowiedzi B i C.
Zadanie 13.
Pokonywanie bólu w stopniu czwartym w terminalnej fazie choroby według zaleceń Światowej Organizacji Zdrowia polega na podawaniu:
A. na każdą prośbę pacjenta leków takich jak Kwas Acetylosalicylowy, Paracetamol, Indometacyna,
B. doustnym Morfiny i innych opioidów na każdą prośbę pacjenta,
C. Morfiny i pozajelitowo innych opioidów na każdą prośbę pacjenta,
D. Morfiny i innych opioidów pozajelitowo z wyprzedzeniem czasu końca działania leku o 0,5-1 godziny, aby oszczędzić choremu nawrotu bólu.
Zadanie 14.
Amyloid to:
A. neuroprzekaźnik, którego poziom spada w chorobie Alzheimera,
B. białko ostrego rzutu w sm,
C. lek z wyboru podawany w chorobie Alzheimera,
D. białko stanowiące centra blaszek starczych.
Zadanie 15.
Całkowita niemożność wykonywania ruchu jedną kończyną to:
A. tetraplegia,
B. monoplegia,
C. hemiplegia,
D. paraplegia.
Zadanie 16.
W skali Glasgow ocenia się reakcje:
A. otwierania oczu i ruchowe,
B. otwierania oczu i słowne,
C. słowne i ruchowe,
D. otwierania oczu, słowne i ruchowe.
Zadanie 17.
Które korzenie rdzeniowe tworzą splot lędźwiowy?
A. Th10, Th11, Th12, L1,
B. L1, L2, L3, L4,
C. Th12, L1, L2,
D. S1, S2, S3.
Zadanie 18.
Pacjent po ciężkim udarze krwotocznym nie wydaje żadnych dźwięków i nie otwiera oczu mimo stymulacji, reaguje odruchowym wycofaniem kończyny na ból. Jego stan w skali Glasgow ocenisz na:
A. 3 punkty GCS,
B. 4 punkty GCS,
C. 6 punkty GCS,
D. 8 punkty GCS.
Zadanie 19.
W zespole nadciśnienia wewnątrzczaszkowego dochodzi do reakcji wegetatywnych zwanych odruchem Cushinga, który polega na:
A. wzroście ciśnienia tętniczego i jednoczesnym zwolnieniu tętna,
B. wzroście ciśnienia tętniczego i jednoczesnym przyspieszeniu tętna,
C. spadku ciśnienia tętniczego i jednoczesnym zwolnieniu tętna,
D. spadku ciśnienia tętniczego i jednoczesnym przyspieszeniu tętna.
Zadanie 20.
Pacjent został przyjęty do oddziału z niedowładem kończyny górnej i dolnej z zaburzeniami świadomości. W wywiadzie zebranym od rodziny, nadciśnienie tętnicze i zaburzenia rytmu pracy serca pod postacią okresowego migotania przedsionków.W opisanym przypadku ważnym elementem w pracy pielęgniarki jest:
A. monitorowanie parametrów życiowych ( tętna, RR, Ekg),
B. zebranie wywiadu,
C. umiarowienie czynności serca,
D. zapewnienie spokoju.
Zadanie 21.
Jeżeli przyczyną krótkotrwałej utraty przytomności był atak ischemiczny, to mechanizm utraty przytomności związany jest z:
A. wylewem krwi do mózgu,
B. zaburzeniami metabolicznymi ,
C. niedokrwieniem serca,
D. niedokrwieniem mózgu.
Zadanie 22.
Napięcie mięśniowe w chorobach móżdżku jest:
A. podwyższone,
B. obniżone,
C. nie zaburzone,
D. podwyższone lub obniżone.
Zadanie 23.
Reedukacja pęcherza neurogennego przy cewnikowaniu stałym polega na:
A. utrzymaniu stałego odpływu moczu,
B. zaciskaniu cewnika i otwieraniu go 2 razy dziennie,
C. zaciskaniu cewnika i otwieraniu go 2 razy dziennie oraz stosowaniu opukiwania nadłonowego przed każdym opróżnieniem,
D. zaciskaniu cewnika i otwieraniu go co 2-3 godzin z dłuższą przerwą nocną oraz opukiwaniu nadłonowym pęcherza przed każdym opróżnieniem.
Zadanie 24.
Sopor to:
A. sen patologiczny,
B. pół śpiączka,
C. śpiączka,
D. senność.
Zadanie 25.
Odruch rzęskowy, polega na:
A. zamknięciu oka w wyniku drażnienia mechanicznego rzęsy,
B. niezamykaniu oczu pomimo drażnienia mechanicznego rzęsy,
C. reakcji gałki ocznej na światło,
D. reakcji gałki ocznej na ból.
Zadanie 26.
Jaką dietę należy zalecić u pacjenta z zaburzeniami połykania po usunięciu zgłębnika żołądkowego?
A. płynną,
B. papkowatą,
C. stałą,
D. rodzaj diety jest bez znaczenia,
Zadanie 27.
Apraksja jest to?
A. niezdolność mowy,
B. niezdolność do wykonywania wyuczonych, celowych czynności ruchowych,
C. niezdolność postrzegania barw i kształtów,
D. niezdolność czytania.
Zadanie 28.
Które działanie powinna podjąć pielęgniarka w związku ze stosowaną u chorej hemodylucją?
A. obserwację stanu odwodnienia,
B. obserwację krwawienia do śluzówek i jam ciała,
C. monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi ,
D. mierzenie obwodu podudzi.
Zadanie 29.
Postępowanie pielęgniarskie wobec pacjenta z zespołem zaniedbywania jednostronnego powinno charakteryzować się:
A. angażowaniem tylko strony „zaniedbywanej” w wykonywanie czynności samoobsługowych,
B. ustawieniem szafki przyłóżkowej od strony „zdrowej”,
C. stosowaniem bodźców akustycznych, wzrokowych i dotykowych, kierujących uwagę chorego na stronę „zaniedbywaną”,
D. angażowaniem tylko strony „zdrowej” w wykonywanie czynności samoobsługowych.
Zadanie 30.
Jaki jest obraz kliniczny uszkodzenia nerwu obwodowego?
A. niedowład spastyczny odpowiednich grup mięśniowych, osłabienie lub zniesienie odruchów przewodzonych przez dany nerw drżenie pęczkowe mięśni,
B. zanik mięśni , zaburzenia czucia (tylko głębokiego) w obszarze skóry unerwionej przez dany nerw, bóle i parestezje,
C. zaburzenia szybkości przewodnictwa nerwowego, zaburzenia troficzne i powydzielnicze, niedowład lub porażenie wiotkie odpowiednich grup mięśniowych,
D. elektromiograficzne cechy uszkodzenia neurogennego, zaburzenia czucia (tylko głębokiego) w obszarze unerwionym przez dany nerw, bóle i parestezje.
Zadanie 31.
Które działanie jest przeciwwskazane u chorego z zapaleniem opon mózgowo - rdzeniowych?
A. izolowanie od intensywnych bodźców zewnętrznych,
B. intensywna kinezyterapia,
C. zapewnienie równowagi wodno – elektrolitowej,
D. podaż wysokokalorycznego pożywienia.
Zadanie 32.
W pielęgniarskiej ocenie (etap badania fizykalnego) stanu chorego ze stwardnieniem rozsianym, można zidentyfikować charakterystyczne objawy dla zaburzeń móżdżkowych jak:
A. dysmetria,
B. osłabienie siły mięśniowej,
C. wygórowanie odruchów,
D. objaw Rossolimo.
Zadanie 33.
Pacjentka (lat 55) od 13 lat choruje na stwardnienie rozsiane. Występujące liczne objawy neurologiczne spowodowały znaczą niesprawność ruchową. Jaką skalę należy zastosować do oceny sprawności wykonywania podstawowych czynności życiowych u chorej?
A. Glasgow,
B. Barthel,
C. Powiertowskiego,
D. Kornofskiego.
Zadanie 34.
Jedną z metod leczenia choroby Parkinsona jest palidotomia, która polega na zabiegu w obrębie:
A. jądra brzuszno-bocznego wzgórza,
B. gałki bladej wewnętrznej,
C. jądra niskowzgórzowego,
D. jądra nerwu VIII .
Zadanie 35.
Stwardnienie zanikowe boczne należy do chorób:
A. neuronu ruchowego,
B. neuronu czuciowego,
C. demielinizacyjnych,
D. układu pozapiramidowego.
Zadanie 36.
Na czym polega występujący w późniejszym okresie SM, u części chorych, objaw Lhermitte'a?
A. na występowaniu bólu w karku po odchyleniu głowy do przodu,
B. na występowaniu bólu w karku po odchyleniu głowy do tyłu,
C. na występowaniu mimowolnych, „drgających” ruchów głowy po zgięciu karku,
D. na uczuciu spływania „prądu elektrycznego” wzdłuż kręgosłupa po zgięciu karku.
Zadanie 37.
Przełom cholinergiczny objawia się:
A. potami , zaburzeniami oddechowymi , wzrostem napięcia mięśniowego,
B. zaburzeniami oddechowymi , nadpobudliwością, rozszerzeniem źrenic,
C. rozszerzeniem źrenic, drgawkami , zaburzeniami przytomności,
D. zwężeniem źrenic, zaburzeniami oddechowymi , biegunką.
Zadanie 38.
Stosowanie odciążenia kręgosłupa w ostrym okresie rwy kulszowej polega na ułożeniu:
A. na wznak na sztywnym podłożu z kończynami zgiętymi pod kątem prostym w stawach biodrowych i kolanowych z zastosowaniem podpórki ,
B. na sztywnym podłożu w dowolnej pozycji ,
C. na miękkim podłożu z uniesioną głową,
D. żadna z wymienionych.
Zadanie 39.
Jakie są problemy pacjentów z dystrofią mięśniową?
A. tylko trudności w chodzeniu i częste upadki w związku z osłabieniem i zanikiem mięśni,
B. dyzartria spowodowana zajęciem języka i mięśni twarzy, dysfagia związana z zajęciem mięśni gardła i jamy ustnej, zaburzenia ostrości wzroku wywołane zaćmą oraz trudności w chodzeniu związane z osłabieniem i zanikiem mięśni,
C. występują trudności w chodzeniu związane z osłabieniem i zanikiem mięśni oraz utrata ostrości wzroku spowodowana zaćmą,
D. pacjent pomimo osłabienia mięśni nie ma trudności w chodzeniu.
Zadanie 40.
Miastenia należy do grupy chorób:
A. choroby pierwotnie mięśniowe,
B. choroby złącza nerwowo-mięśniowego,
C. choroby związane z uszkodzeniem obwodowego neuronu ruchowego,
D. choroby związane z uszkodzeniem rogu przedniego rdzenia kręgowego (tzw. motoneuronu).
Zadanie 41.
U pacjentki, lat 78, po przebudzeniu wystąpiło zaburzenie mowy i trudności w poruszaniu prawymi kończynami . Lekarz postawił wstępne rozpoznanie: udar niedokrwienny półkul i lewej mózgu pochodzenia zakrzepowego i zlecił badania diagnostyczne.Który czynnik wskazuje na tło zakrzepowe występującego u chorej niedokrwiennego udaru mózgu?
A. nagłość wystąpienia ubytkowych objawów neurologicznych,
B. wystąpienie objawów neurologicznych po przebudzeniu,
C. wystąpienie prawostronnego niedowładu połowiczego,
D. wystąpienie zaburzeń mowy.
Zadanie 42.
Przełom cholinergiczny występujący u chorego na miastenię, jest najczęściej spowodowany:
A. odstawieniem leków cholinergicznych,
B. przedawkowaniem leków cholinergicznych,
C. nadmiernym wysiłkiem fizycznym,
D. przegrzaniem.
Zadanie 43.
Pląsawica Huntingtona jest chorobą:
A. o nieznanej etiologii,
B. dziedziczną,
C. powodowaną przez wirus Huntingtona,
D. wywołaną zatruciem egzogennym i opisaną po raz pierwszy przez Huntingtona.
Zadanie 44.
Aby zapobiec obrzękowi mózgu, pacjenta z udarem należy ułożyć w pozycji :
A. leżącej na wznak,
B. wysokiej – Fowlera,
C. leżącej z głową uniesioną pod kątem 30 stopni w stosunku do tułowia,
D. Trendelenburga.
Zadanie 45.
U mężczyzny, od lat cierpiącego na rwę kulszową, wystąpiło zaostrzenie choroby.
Charakterystycznym objawem występującym u pacjenta jest ból okolicy lędźwiowo –
krzyżowej promieniujący do pośladka oraz wzdłuż tylnej powierzchni uda i łydki do stopy.Jakie działanie jest przeciwwskazane u pacjenta w związku z nasileniem objawów chorobowych?
A. leżenie w łóżku,
B. ogrzewanie okolicy lędźwiowej poduszką elektryczną,
C. intensywna kinezyterapia
D. stosowanie niesterydowych leków przeciwzapalnych.
Zadanie 46.
W pielęgnowaniu pacjenta we wczesnym okresie po udarze niedokrwiennym mózgu należy zwrócić uwagę na:
A. utrzymanie drożności dróg oddechowych, zapobieganie przykurczom i odleżynom,
B. prowadzenie usprawniania ruchowego a w szczególności nauce chodzenia,
C. zapewnienie pacjentowi ciszy i spokoju przez okres pierwszych 4-6 tygodni,
D. rehabilitację zaburzeń mowy.
Zadanie 47.
Bezwzględnym wskazaniem do pilnej operacji dyskopatii w odcinku lędźwiowo – krzyżowym jest stwierdzenie u chorego:
A. skrzywienia kręgosłupa,
B. objawu Lasegue'a,
C. uporczywych dolegliwości bólowych typu rwy kulszowej,
D. upośledzenia czynności zwieracza pęcherza.
Zadanie 48.
U chorego z zawałem mózgu pochodzenia zakrzepowego zaplanowano usprawnianie ruchowe w związku z występującym u niego niedowładem kończyny górnej.W jakim czasie u chorego powinna rozpocząć się rehabilitacja ruchowa?
A. po upływie tygodnia od wystąpienia udaru mózgu,
B. w 4 dobie po udarze,
C. w 2 dobie po udarze,
D. natychmiast po przyjęciu chorego do szpitala.
Zadanie 49.
Prowadząc edukację chorego ze stwardnieniem rozsianym, u którego zostało zastosowane leczenie immunomodulujące, (np. terapia interferonami z grupy beta) należy uwzględnić informacje w zakresie identyfikacji objawów niepożądanych:
A. objawów podwyższonego ciśnienie śródczaszkowego,
B. reakcji skórnych w miejscu podania leku,
C. wzrostu stężenia poziomu neuroprzekaźników,
D. wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe.
Zadanie 50.
Jakiego typu uszkodzenie układu nerwowego, w przebiegu stwardnienia rozsianego, powoduje wystąpienie ubytkowych objawów neurologicznych?
A. mechaniczne uszkodzenie kory mózgowej,
B. biochemiczne zaburzenie przewodnictwa neurosynaptycznego,
C. uszkodzenie osłonek mielinowych włókien nerwowych,
D. obniżenie perfuzji krwi w tkance nerwowej.
Zadanie 51.
U kobiety, chorej od 2 lat na stwardnienie rozsiane, wystąpił trzeci ostry rzut choroby. Rozpoczęto leczenie chorej kortykosterydami .Jaki system opieki powinna zastosować pielęgniarka w stosunku do chorej w ostrym rzucie choroby?
A. pełnej samodzielności chorego,
B. wspierająco – edukacyjny,
C. częściowo kompensacyjny,
D. całkowicie kompensacyjny.
Zadanie 52.
Przeprowadzając badanie fizykalne (neurologiczne) u chorego z miastenią, należy ocenić:
A. dyskinezę,
B. atetozę,
C. apokamnozę,
D. dyzestezję.
Zadanie 53.
Przy obwodowym uszkodzeniu nerwu VII występuje niedomykalność powieki oraz:
A. opadanie kącika ust, niemożność zmarszczenia czoła po stronie uszkodzonej,
B. opadanie kącika ust, niemożność zmarszczenia czoła po stronie przeciwnej do uszkodzenia,
C. wygładzenie fałdu nosowo-policzkowego, zaburzenia połykania,
D. zaburzenia połykania, zaburzenia smaku.
Zadanie 54.
Udzielając wskazówek pielęgnacyjnych choremu ze stwardnieniem rozsianym zalecisz, aby w okresie poprawy:
A. często korzystał z kąpieli słonecznych,
B. unikał wszelkich wysiłków fizycznych,
C. codziennie wykonywał ćwiczenia gimnastyczne nie powodujące zmęczenia,
D. stosował dietę wysokokaloryczną.
Zadanie 55.
Do objawów oponowych charakterystycznych dla zapalenia opon mózgowych i mózgu NIE należy:
A. sztywność karku,
B. objaw Brudzińskiego,
C. objaw Hornera,
D. objaw Kerniga.
Zadanie 56.
Jakie są działania niepożądane terapii kortykosteroidami?
A. spadek ciśnienia i wydalanie dużych ilości moczu zagrażające odwodnieniem,
B. podrażnienie śluzówki żołądka i krwawienia oraz spadki ciśnienia krwi,
C. obrzęki ze względu na zatrzymanie płynów w ustroju, nadciśnienie, podrażnienie śluzówki żołądka,
D. wydalanie dużych ilości moczu i osteoporoza.
Zadanie 57.
Ryzyka wystąpienia napadu padaczkowego nie zmniejsza:
A. regularny tryb życia, stałe godziny snu i czuwania,
B. umiarkowana aktywność fizyczna i psychiczna,
C. spożywanie alkoholu,
D. systematyczne przyjmowanie leków przeciwpadaczkowych.
Zadanie 58.
Objaw Babińskiego jest nieobecny, gdy:
A. następuje zgięcie podeszwowe wszystkich palców,
B. paluch prostuje się, pozostałe palce zginają się,
C. paluch prostuje się a stopa zgina się grzbietowo,
D. paluch zgina się a pozostałe palce rozpościerają się wachlarzowato.
Zadanie 59.
U kobiety ciężarnej chorującej na padaczkę wskazane jest:
A. stosowanie monoterapii ,
B. podawanie kilku leków, ale w mniejszych dawkach,
C. bezwzględne odstawienie leków przeciwpadaczkowych,
D. zmniejszenie podaży kwasu foliowego.
Zadanie 60.
U pacjentki ze stwardnieniem rozsianym, rzut choroby może być związany z ciążą, w tym szczególnie z:
A. I i III trymestrem ciąży,
B. II trymestrem ciąży,
C. porodem,
D. połogiem.
Zadanie 61.
Jakie jest niebezpieczeństwo gwałtownego obniżenia ciśnienia tętniczego farmakologicznie u chorego ze świeżym udarem mózgu?
A. poszerzenie ogniska niedokrwienia w wyniku spadku przepływu mózgowego,
B. ukrwotocznienie ogniska niedokrwiennego w mózgu,
C. wystąpienie wtórnego krwotoku mózgowego,
D. podwyższenie glikemii w organizmie chorego.
Zadanie 62.
Objawem odkorowania są:
A. kończyny górne zgięte w stawie łokciowym i nadgarstku, a dolne wyprostowane w stawach kolanowym i skokowym,
B. kończyny górne wyprostowane w stawie łokciowym, nawrócone i zgięte w nadgarstku, kończyny dolne wyprostowane w stawach kolanowym i skokowym,
C. kończyny dolne zgięte w stawach kolanowych i biodrowych i górne w stawach łokciowych i nadgarstkowych,
D. kończyny dolne zgięte w stawach kolanowych i biodrowych, ręka zaciśnięta w pięść.
Zadanie 63.
Wynik ujemny próby Romberga stwierdzamy, jeżeli pacjent:
A. stoi ze złączonymi stopami z otwartymi i zamkniętymi oczami,
B. stoi, gdy ma oczy otwarte a upada, gdy ma zamknięte,
C. stoi, gdy ma oczy otwarte a zaczyna się kiwać, gdy ma zamknięte,
D. nie jest w stanie ustać, gdy ma oczy otwarte i stopy złączone.
Zadanie 64.
Zaburzenia mowy u pacjentów z dłużej trwającą chorobą Parkinsona polegające na przyspieszeniu mowy, bełkotliwości szczególnie w sytuacjach napięcia emocjonalnego to:
A. afazja motoryczna,
B. afazja sensoryczna,
C. dysfazja,
D. dyzartria.
Zadanie 65.
Porozumiewając się z pacjentem z afazją ruchową należy:
A. zachęcać pacjenta do mówienia i powstrzymywać się od krytyki,
B. stosować tylko komunikację pozawerbalną,
C. zmuszać pacjenta do mówienia,
D. korygować nieprawidłowe wypowiedzi chorego.
Zadanie 66.
Który objaw nie jest znamienny dla przebiegu rwy kulszowej?
A. wzmożone napięcie mięśni przykręgosłupowych,
B. zniesienie fizjologicznej lordozy,
C. dodatni objaw Lasequ'a,
D. objaw Kerniga.
Zadanie 67.
Który objaw świadczy o wystąpieniu przełomu miastenicznego?
A. biegunka,
B. szerokie źrenice,
C. senność,
D. wymioty.
Zadanie 68.
Objawy stwardnienia rozsianego, tworzące tak zwaną triadę Charcota to:
A. pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego, drżenie zamiarowe, zaburzenia czynności zwieraczy,
B. oczopląs, drżenie zamiarowe, mowa skandowana,
C. porażenie nerwów ruchowych gałek ocznych, drżenie zamiarowe, brak odruchów brzusznych,
D. mowa skandowana, kurczowy niedowład kończyn dolnych, uporczywe parestezje w kończynach i na tułowiu.
Zadanie 69.
W edukacji pacjent z chorobą Parkinsona przyjmującego preparaty lewodopy, należy pamiętać o ograniczeniu w diecie produktów:
A. węglowodanowych,
B. białkowych,
C. tłuszczowych,
D. witaminowych.
Zadanie 70.
U pacjenta rozpoznano guz lewego płata skroniowego. Chory miał napady padaczkowe określane jako padaczka psychomotoryczna, bóle głowy oraz zaburzenia mowy o charakterze afazji sensorycznej.W sytuacji , gdy u chorego wystąpi duży napad padaczkowy, należy:
A. chronić głowę pacjenta przed obrażeniami i kontrolować drożność dróg oddechowych,
B. włożyć coś między zęby, aby pacjent nie przygryzł sobie języka,
C. zabezpieczyć chorego przed samouszkodzeniem unieruchamiając go w łóżku,
D. trzymać chorego jak najmocniej i spróbować rozewrzeć szczęki, aby chory nie przygryzł języka.
Zadanie 71.
Po założeniu drenażu zewnętrznego przestrzeni płynowych, pielęgniarka musi pamiętać o:
A. prowadzeniu pomiaru metodą TCD,
B. ocenie układu sączkowego,
C. kontrolowaniu szybkości i ilości zbierania się płynu mózgowo-rdzeniowego,
D. kontrolowaniu rany po nakłuciu.
Zadanie 72.
Zaburzenia połykania, występujące u pacjentów z guzem kąta mostowo – móżdżkowego, związane są z uszkodzeniem nerwów czaszkowych:
A. I, II, VI ,
B. IX, X,
C. III, VI ,
D. IV, V.
Zadanie 73.
Guzy kanału kręgowego według ich lokalizacji dzielimy na:
A. ośrodkowe i obwodowe,
B. ogniskowe i rozsiane,
C. wewnątrz i zewnątrztwardówkowe,
D. wewnątrz i zewnątrzotrzewnowe.
Zadanie 74.
Do oceny jakościowych zaburzeń przytomności służy skala:
A. Lovetta,
B. Hunta & Hessa,
C. Glasgow,
D. żadna z wymienionych.
Zadanie 75.
Pielęgniarka musi pamiętać, że procedura przy założonym zewnętrznym drenażu komorowym obejmuje:
A. ułożenie pacjenta w pozycji Trendelenburga,
B. uniesienie komory kroplowej na wysokości ucha środkowego pacjenta,
C. prowadzenie profilu glikemii ,
D. pomiar OCŻ.
Zadanie 76.
Podając preparat nimodypinę u chorego z SAH, pielęgniarka musi pamiętać o zasadach podawania go:
A. jednorazowo w szybkim „bolusie”,
B. do wkłucia obwodowego,
C. stosując „ciemną” strzykawkę, nie przepuszczającą światła,
D. stosując ogólnie przyjęte zasady w przypadku podawania leków domięśniowo.
Zadanie 77.
U chorych z objawami wzmożonego ciśnienia czaszkowego upuszczenie płynu mózgowo-rdzeniowego może stać się przyczyną:
A. zaburzeń świadomości,
B. wklinowania pnia mózgu do szczeliny namiotu lub rdzenia przedłużonego do otworu potylicznego wielkiego,
C. płynotoku,
D. gwałtownie narastającego bólu głowy.
Zadanie 78.
Profilaktyka wzmożonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego u chorego z procesem rozrostowym ośrodkowego układu nerwowego obejmuje:
A. podawanie leków przeciwbólowych,
B. uniesienie głowy pacjenta o około 30 stopni powyżej poziomu tułowia,
C. stały monitoring elektroencefalograficzny (EEG) ,
D. stosowanie tlenoterapii.
Zadanie 79.
Do oceny zagrożenia powstania odleżyn służy skala:
A. Torrance`a,
B. Norton,
C. Enisa i Sormiento,
D. kolorowa.
Zadanie 80.
Ucisk nerwu pośrodkowego, charakterystyczny jest dla:
A. zespołu rowka łokciowego,
B. zespołu cieśni nadgarstka,
C. zespołu nadmiernego odwodzenia,
D. zespołu żebrowo-obojczykowy.
Zadanie 81.
Terapia przeciwobrzękowa ma na celu:
A. wytworzenie gradientu osmotycznego między krwią a tkanką mózgową,
B. zwiększenie przepływu krwi przez nerki (większa diureza),
C. zmniejszenie przepływów mózgowych,
D. podniesienie ciśnienia tętniczego krwi .
Zadanie 82.
Które z wymienionych przyczyn mają związek z powstaniem ropnia mózgu?
A. czyrak górnej wargi,
B. otwarte obrażenia czaszkowo-mózgowe,
C. ropień płuc,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 83.
Przy obustronnym uszkodzeniu płatów potylicznych dochodzi do:
A. zaburzeń orientacji wzrokowo-przestrzennej,
B. ślepoty korowej,
C. głuchoty korowej,
D. upośledzenia pamięci.
Zadanie 84.
Chorą po wstrząśnieniu mózgu przewieziono karetką pogotowia ratunkowego do oddziału neurotraumatologii w celu obserwacji , gdzie rozpoznano niepamięć następczą (amnesia anterograda). Na czym polega to zaburzenie?
A. trudności odtwarzania znanych faktów z przeszłości,
B. trudności przechowywania informacji z powodu zaburzenia funkcji poznawczych,
C. niepamięci zdarzeń od urazu do powrotu pełnej świadomości,
D. trudności zapamiętywania nowych treści.
Zadanie 85.
Pacjent lat 24 po skoku do wody doznał obrażeń kręgosłupa w odcinku szyjnym.Udzielając pierwszej pomocy poszkodowanemu należy ułożyć go na:
A. twardym podłożu, staramy się „wylać” wodę z dróg oddechowych przez naciskanie klatki piersiowej, unoszenie za nogi do góry, po „wylaniu” wody podejmujemy sztuczne oddychanie, chorego należy okryć i czekać na przyjazd zespołu reanimacyjnego,
B. równym podłożu, głowę utrzymujemy w osi kręgosłupa, lekko pociągamy do siebie, oczyszczamy jamę ustną z treści zalegającej dokonując delikatnego przygięcia głowy do klatki piersiowej, jak najszybciej transportujemy chorego do szpitala,
C. płaskim podłożu, głowę stabilizujemy w ułożeniu pośrednim w stosunku do osi ciała, lekko pociągamy za głowę, chorego okrywamy, sprawdzamy wydolność oddechową i krążenia, przy słyszalnym zaleganiu wody stosujemy sztuczne oddychanie przez unoszenie i opuszczanie rąk lub uciskanie klatki piersiowej, jak najszybciej przewozimy do szpitala,
D. płaskim podłożu, natychmiast rozpoczynamy sztuczne oddychanie metodą „usta- usta”, bez żadnych usiłowań usuwania wody z dróg oddechowych, nogi układamy nieco wyżej, głowa powinna być ustabilizowana w ułożeniu pośrednim w stosunku do osi ciała, lekko pociągamy za głowę do siebie,
zapewniamy dostęp powietrza, chorego transportujemy do specjalistycznego ośrodka po zapewnieniu wydolności oddechowej i krążenia.
Zadanie 86.
U chorego po stłuczeniu pnia mózgu temperatura ciała wzrosła do 41 stopni C. Które działanie nie jest wskazane u chorego w związku z hypertermią pochodzenia ośrodkowego?
A. podawanie mieszanki litycznej,
B. podawanie Pyralginy w iniekcji dożylnej,
C. podawanie antybiotyku,
D. stosowanie okładów z lodu.
Zadanie 87.
Jakie jest niebezpieczeństwo stosowania środków sedatywnych u chorego po urazie głowy?
A. mogą powodować napady drgawkowe,
B. utrudniaj ą ocenę stanu przytomności,
C. mogą nasilać obrzęk mózgu,
D. mogą podwyższać ciśnienie tętnicze krwi .
Zadanie 88.
U chorych z tendencją do zalegania treści w żołądku zalecane jest karmienie dojelitowe metodą:
A. porcji 3 razy dziennie po 200- 250ml ,
B. porcji 5 razy dziennie po 250ml ,
C. przerywaną 4 razy po 500ml każda porcja podawana w ciągu 1 godziny,
D. ciągłego wlewu kroplowego od 50-75ml / godz.
Zadanie 89.
Chory 28-letni przywieziony został po urazie komunikacyjnym. W chwil i przyjęcia stwierdzono paraplegię kończyn dolnych, brak uszkodzeń struktur kostnych i aparatu więzadłowego. Powrót czynności (ruchu i czucia) następował przez okres 2 tygodni. Czynności zwieraczy były prawidłowe.Obraz taki przemawia za:
A. całkowitym poprzecznym porażeniem rdzenia,
B. wstrząśnieniem lub stłuczeniem rdzenia,
C. zespołem Browen – Sequarda,
D. uszkodzeniem wyrostków kolczystych lub poprzecznych.
Zadanie 90.
24-letni chory tetraplegik, 6 miesięcy po przebytym urazie kręgosłupa z porażeniem czterokończynowym został wypisany do domu. Zalecenia dietetyczne należy przekazać choremu i rodzinie. W żywieniu należy wystrzegać się:
A. potraw wzdymających i zapierających,
B. diety wysokobiałkowej,
C. dużej ilości płynów,
D. nadmiaru owoców.
Zadanie 91.
Na co szczególnie musi zwrócić uwagę pielęgniarka opiekująca się chorym, któremu lekarz zaleciał podawanie mieszanki l i tycznej w iniekcji domięśniowej?
A. stan skóry,
B. charakter oddechów,
C. diurezę,
D. miejsca wkłuć w okolicy pośladka.
Zadanie 92.
Kiedy należy rozpocząć cewnikowanie okresowe pęcherza moczowego, u pacjenta po urazie rdzenia kręgowego?
A. po ustąpieniu „szoku rdzeniowego”,
B. w trakcie pobytu w ośrodku rehabilitacyjnym,
C. po wypisie ze szpitala,
D. w pierwszych godzinach po urazie.
Zadanie 93.
Kiedy i jaki płynotok obserwujemy w przypadku złamania podstawy czaszki, przechodzące przez piramidę kości skroniowej?
A. nosowy bezpośrednio po urazie głowy,
B. uszny bezpośrednio po urazie,
C. uszny po kilku dniach od urazu,
D. płynotok występuje sporadycznie i nie związany jest z lokalizacją złamania.
Zadanie 94.
U chorej po urazie kręgosłupa z uszkodzeniem rdzenia kręgowego, zdecydowano o
repozycji złamania kręgosłupa szyjnego na wysokości C7 – C8 przez zastosowanie
wyciągu czaszkowego. Jaką czynność powinna wykonać pielęgniarka po zmianie
pozycji ciała chorej w związku z założonym wyciągiem czaszkowym?
A. odłączyć obciążenie wyciągu na okres 1 godziny,
B. naprzemiennie zmniejszać i zwiększać obciążenie wyciągu czaszkowego,
C. stopniowo zwiększać obciążenie wyciągu o 10 dag,
D. dokonać kontroli zachowania osiowego ciągu na czaszkę.
Zadanie 95.
Chory lat 18 po urazie czaszkowo-mózgowym z raną ciętą owłosionej skóry głowy, z licznymi otarciami i sińcami w obrębie owłosionej części głowy, niespokojny. Jakie działania podejmuje pielęgniarka przygotowując chorego do chirurgicznego opracowania ran?
A. myje zabrudzone włosy chorego środkiem antyseptycznym, wykonuje toaletę ciała w łóżku, podaje łagodny lek uspakajający,
B. wycina włosy w okolicy rany ciętej około 2-3 cm,
C. dokonuje golenia całej powierzchni owłosionej części głowy, przez okres wykonywania działań prowadzi rozmowę z chorym,
D. podaje lek nasenny, myje głowę pod bieżącą ciepłą wodą.
Zadanie 96.
Chory lat 17, po operacyjnym usunięciu krwiaka podtwardówkowego. Po upływie 6 godz. od zabiegu operacyjnym zgłasza parcie na mocz, skarży się na ból w dole brzuch, ma założony cewnik Foleja, jest zlany potem, niespokojny. Jakie działania podejmuje pielęgniarka:
A. uspakaja pacjenta, że mocz spływa cewnikiem do worka, nie ma powodu do niepokoju,
B. sprawdza wysokość dna pęcherza moczowego, ocenia drożność cewnika, podejmuje decyzję o usunięciu cewnika, podaje choremu kaczkę,
C. zgłasza problem lekarzowi ,
D. słucha skarg chorego, nie podejmuje żadnych działań, zlewne poty to typowa reakcja w tym okresie po zabiegu operacyjnym.
Zadanie 97.
Czym charakteryzuje się szok rdzeniowy?
A. zniesieniem czynności dowolnej i odruchowej rdzenia,
B. zniesieniem tylko czynności dowolnej rdzenia,
C. zniesieniem tylko czynności odruchowej rdzenia,
D. zaburzeniem równowagi pomiędzy układem współczulnym i przywspółczulnym.
Zadanie 98.
Najczęstszą nabywaną lub ujawniającą się w okresie dzieciństwa przyczyną padaczki są:
A. uszkodzenia okołoporodowe,
B. choroby naczyniowe,
C. czynniki toksyczne,
D. urazy.
Zadanie 99.
Który objaw u dziecka może wskazywać na występowanie mózgowego porażenia dziecięcego?
A. niski przyrost masy ciała,
B. brak postępu w rozwoju ruchowym,
C. duża ruchliwość dziecka,
D. nadmierny przyrost obwodu głowy.
Zadanie 100.
Najczęstszym powikłaniem operacyjnego leczenia wodogłowia-wprowadzenia zastawki jest:
A. krwiak podtwardówkowy,
B. zatkanie zastawki,
C. wgłobienie śródmózgowia,
D. dekompresja komór.
Zadanie 101.
Chłopak lat 15, od dwunastu lat choruje na padaczkę. Obecnie jest hospitalizowany w oddziale neurologi i celem ustalenia dawki nowego leku przeciwpadaczkowego.Podczas napadu padaczkowego pierwsza pomoc pielęgniarska polega na:
A. założeniu cewnika Foleya,
B. podaniu środka obniżającego ciśnienie wewnątrzczaszkowe,
C. zabezpieczeniu chorego przed urazem,
D. zmierzeniu temperatury ciała.
Zadanie 102.
Chłopiec w dobie zerowej po operacyjnym usunięciu guza mózgu zlokalizowanego w okolicy IV komory.W jaki sposób pielęgniarka będzie zwalczać wysoką temperaturę ciała u dziecka, która jest oporna na leczenie farmakologiczne?
A. zastosuje kąpiele ochładzające,
B. okryje dziecko dodatkowym kocem, celem zwiększenia potliwości,
C. poda dodatkową dawkę środka przeciwgorączkowego,
D. zastosuje budkę Polano.
Zadanie 103.
Dziewczynka 3,5-letnia z mózgowym porażeniem dziecięcym, ma niesprawny narząd mowy: małą ruchomość warg, języka, podniebienia, która wynika z porażeń oraz zmiennego napięcia mięśniowego. Porażenie oraz zmienne napięcie mięśniowe w obrębie narządów mowy prowadzą także do:
A. nudności, wymiotów,
B. trudności z połykaniem, gryzieniem, żuciem,
C. trudności z koncentracją,
D. trudności w zakresie uśmiechania się.
Zadanie 104.
Stan padaczkowy, który wystąpił u dwuletniej Zosi, wymaga podawania środków farmakologicznych dożylnie.Który z objawów może wystąpić podczas podawania diazepamu dożylnie?
A. arytmia serca,
B. wzrost ciśnienia tętniczego krwi,
C. bezdech,
D. podciśnienie śródczaszkowe.
Zadanie 105.
W oddziale neurologicznym, gdzie prowadzony jest proces indywidualnej opieki nad pacjentem i jego rodziną, pielęgniarka w trakcie kilkudniowej obserwacji zauważyła, że rodzice 2 – letniego Krzysia czują się bezradni wobec niepełnosprawności swojego dziecka.W jaki sposób powinna być przekazana informacja o niepełnosprawności dziecka rodzicom?
A. sposób przekazania informacji jest nieistotny, najważniejsze są przekazywane treści,
B. informacja powinna być przekazana formalnie z użyciem fachowego słownictwa medycznego,
C. informacja powinna być przekazana w postaci pisemnej (broszury, informatory),
D. informacje powinny być przekazywane jak najwcześniej, a ich treść i forma dostosowana do poziomu intelektualnego rodziców.
Zadanie 106.
Zespół Guillain-Barre jest to:
A. zapalna, demielinizacyjna polineuropatia i poliradikuloneuropatia,
B. choroba uwarunkowana genetycznie, sprzężona z chromosomem X,
C. przewlekła choroba, nieuleczalna, sprzężona z chromosomem X,
D. choroba uwarunkowana genetycznie, sprzężona z chromosomem Y.
Zadanie 107.
Do poradni neurologicznej zgłosiła się matka z 7–miesięcznym dzieckiem z powodu zahamowania rozwoju psychoruchowego. Lekarz neurolog skierował dziecko na oddział neurologiczny w celu ustalenia diagnozy. U dziecka zaplanowano tomografię komputerową głowy. Jak pielęgniarka przygotuje dziecko do badania?
A. wykona doodbytniczy wlew oczyszczający,
B. pozostawi dziecko na czczo w dniu badania,
C. dopilnuje, aby dziecko nie spało 6 godzin przed badaniem,
D. poda środek przeciwbólowy w dniu badania.
Zadanie 108.
Odruchowa reakcja dziecka na gwałtowną zmianę pozycji lub głośny hałas, utrzymująca się do około 4 miesiąca życia, to odruch:
A. Galanta,
B. Pereza,
C. Babińskiego,
D. Moro.
Zadanie 109.
Rodzice dziecka chorego na padaczkę powinni wiedzieć, że ich dziecko nie powinno:
A. korzystać z długich spacerów i wycieczek pieszych,
B. chodzić do szkoły razem z grupą rówieśników,
C. długo oglądać telewizji, słuchać głośnej muzyki,
D. prowadzić uregulowanego trybu życia.
Zadanie 110.
„Objaw zachodzącego słońca” wyraża się:
A. uwidocznieniem rąbka twardówki nad górną częścią tęczówki,
B. uwidocznieniem si ę szerszej źrenicy,
C. uwidocznieniem si ę wąskiej źrenicy,
D. oczopląsem i drgawkami .
Zadanie 111.
Zespół Guillain-Barre charakteryzuje si ę narastaniem porażenia w kierunku od:
A. klatki piersiowej w dół, aż do stóp,
B. przepony w dół ,
C. stóp poprzez kończyny dolne i wyżej,
D. barków w dół .
Zadanie 112.
Nadmierne powiększenie czaszki z widocznym rozstępem szwów czaszkowych, powiększenie ciemiączek i zespół wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego świadczy o wystąpieniu:
A. małogłowia,
B. dziurowatości mózgu,
C. wgniecenia podstawy czaszki,
D. wodogłowia.
Zadanie 113.
Dziewczynka, lat 4, z mózgowym porażeniem dziecięcym, została przyjęta do oddziału neurologicznego w celu usprawniania ruchowego.Jaki jest cel wczesnego usprawniania ruchowego dziecka z mózgowym porażeniem dziecięcym?
A. likwidacja pierwotnych zaniekształceń kostno – stawowych,
B. zapobieganie wtórnym zniekształceniom kostno – stawowym,
C. zapobieganie infekcjom górnych dróg oddechowych,
D. eliminowanie zaburzeń w rozwoju umysłowym.
Zadanie 114.
Chłopiec, lat 11, z widoczną wadą rozwojową układu nerwowego, unika kontaktów z rówieśnikami .Jaki błąd najczęściej popełniają rodzice w stosunku do dzieci z wadami rozwojowymi?
A. zaspokajają tylko jego podstawowe potrzeby biologiczne,
B. prowadzą częste rozmowy z dzieckiem na temat jego choroby,
C. nadmiernie koncentruj ą uwagę na kalectwie dziecka,
D. stosują zbyt mało przyrządów usprawniających.
Zadanie 115.
Chłopiec, lat 10, został przyjęty do szpitala po upadku z drzewa. Które z badań jest najbardziej przydatne w diagnozowaniu uszkodzeń kręgosłupa i rdzenia kręgowego u dzieci?
A. badanie elektromiograficzne,
B. rezonans magnetyczny,
C. zdjęcie rentgenowskie,
D. badanie elektroencefalograficzne.
Zadanie 116.
Pacjent, lat 23, został przyjęty do oddziału psychiatrycznego po raz pierwszy. Z wywiadu wynika, że chory od kilku dni nie przyjmuje pokarmów lub spożywa je w niewielkich ilościach. Rozpoznanie: zespół urojeniowo-prześladowczy. Z obserwacji wynika, że pacjent unika posiłków, podejrzliwie wącha jedzenie, a w większości gromadzi jedzenie w szafce przyłóżkowej.Gdy pacjent nie przyjmuje od nas leku, mówiąc, że go trujemy, to zgodnie z zasadami psychopielęgnacji :
A. przekonujemy go, że to nie jest trucizna,
B. podajemy mu zlecony lek wbrew jego woli ,
C. nie podajemy leku, odnotowując to w raporcie,
D. zmieniamy postać leku i ewentualnie prosimy o podanie go przez osobę, którą chory darzy największym zaufaniem.
Zadanie 117.
Chory jest negatywnie nastawiony do życia. Zaniepokojona matka pacjenta dzwoni ła do pielęgniarki z informacją, że syn żegnał się z nią przez telefon. Jak pielęgniarka zareaguje na taki sygnał?
A. powiadamia lekarza i zapewnia choremu całodobową ścisłą obserwację i nadzór,
B. rozmawia z chorym na temat telefonu od matki,
C. prosi pacjenta o rozwagę,
D. tłumaczy choremu jakie piękne jest życie.
Zadanie 118.
Pacjentka, lat 15, masa ciała 33,600 kg, wzrost 158 cm, przyjęta do oddziału z rozpoznaniem anorexia nervosa. Chętnie zostaje w oddziale. Masa ciała pacjentki wzrosła o 1,5 kg. Za dwa dni będzie mogła zatelefonować do domu. Około godziny 16.00 matka informuje telefonicznie pielęgniarkę, że córka przed chwilą dzwoniła do domu. W związku z zaistniałą sytuacją pielęgniarka powinna:
A. zabronić pacjentce oglądać telewizję,
B. nie podejmować żadnych działań,
C. surowo upomnieć pacjentkę,
D. przeprowadzić rozmowę z chorą i powiadomi ć lekarza.
Zadanie 119.
Pacjent, lat 38, został przyjęty do oddziału psychiatrycznego z rozpoznaniem: depresja. Mężczyzna jest po próbie samobójczej. Kontakt werbalny jest dobry. W 8 dobie pobytu pacjenta w oddziale około godziny 5.00 pielęgniarka podczas obchodu zastaje pacjenta w WC podczas próby samookaleczenia się, u chorego zauważa silny lęk i niepokój.Jakie działania podejmie pielęgniarka?
A. zaprowadzi chorego na salę,
B. poda choremu leki uspokajające,
C. pozostawi pacjenta w WC, a następnie budzi lekarza dyżurnego,
D. bezzwłocznie zarządza unieruchomienie chorego pasami bezpieczeństwa.
Zadanie 120.
Pacjent (lat 32) został przyjęty do oddziału psychiatrycznego z powodu utrzymujących się od dwóch tygodni silnych napadów lęku. Podczas przyjęcia do szpitala chory niechętnie nawiązuje kontakt, jest nieufny.Na narastanie niepokoju może wskazywać:
A. duża senność,
B. zaparcia,
C. zwolnione tętno,
D. kołatanie serca, skurcze żołądka i jelit.
Zadanie 121.
Urojenia są to:
A. zaburzenia postrzegania,
B. nieprawidłowe tworzenie myśli ,
C. fałszywe przekonania,
D. zaburzenia w postrzeganiu własnego ciała.
Zadanie 122.
Jakie zwiastuny będą sygnałem dla pielęgniarki , że pacjent jest w stanie zapowiadającym delirium tremens?
A. częste oddawanie moczu, nasilony lęk, duszność,
B. bóle głowy, duża senność, nawykowe zaparcia,
C. nasilony lęk, nadwrażliwość na bodźce słuchowe i wzrokowe, krótkotrwałe omamy w porze nocnej,
D. nasilająca się duszność, omdlenia, biegunka.
Zadanie 123.
Który z wymienionych niżej objawów należy do grupy objawów wytwórczych w schizofrenii?
A. anhedonia,
B. stępienie afektu,
C. urojenia,
D. apatia.
Zadanie 124.
Pacjentkę z zespołem maniakalnym zaczęto leczyć neuroleptykami w postaci iniekcji domięśniowych.W przypadku odmowy przyjęcia leków, pielęgniarka powinna:
A. odstąpić od podania leku,
B. po konsultacji z lekarzem zastosować przymus bezpośredni i podać lek,
C. zamiast podania leku unieruchomi ć pacjentkę pasami bezpieczeństwa,
D. potajemnie dodać lek do jedzenia w formie rozpuszczonej .
Zadanie 125.
Jakie czynności należy uwzględnić w planowaniu pielęgnowania pacjenta z zespołem lęku napadowego?
A. praca nad rozładowaniem żalu u pacjenta,
B. ocena stanu zdrowia chorego,
C. działania zmierzające do obniżenia poziomu lęku,
D. działania wchodzące w zakres „somatycznego” modelu pielęgnowania.
Zadanie 126.
Jakie działanie musi bezwzględnie podjąć pielęgniarka, jeżeli u chorego stwierdzono agresję czynną?
A. unieruchomić chorego i powiadomić o tym lekarza,
B. pozwolić pacjentowi odreagować negatywne emocje,
C. zastosować metodę perswazji ,
D. czekać, aż pacjent sam się uspokoi.
Zadanie 127.
Pacjentka, 21 lat, z depresją endogenną jest hospitalizowana i w związku z zagrożeniem samobójczym. Pacjentka rozpoczęła leczenie farmakologiczne Amitryptyliną we wzrastających dawkach. Jaka pora doby wymaga największego nadzoru pielęgniarskiego w tym przypadku?
A. wczesne przedpołudnie,
B. pora obiadowa,
C. godziny wieczorne,
D. wczesny ranek.
Zadanie 128.
Pacjent, lat 23, został przyjęty do oddziału psychiatrycznego po raz pierwszy. Z wywiadu wynika, że chory od kilku dni nie przyjmuje pokarmów lub spożywa je w niewielkich ilościach. Rozpoznanie: zespół urojeniowo-prześladowczy. Z obserwacji wynika, że pacjent unika posiłków, podejrzliwie wącha jedzenie, a w większości gromadzi jedzenie w szafce przyłóżkowej.Jakie działanie wobec tego pacjenta podejmie pielęgniarka?
A. umożliwia choremu obserwowanie przygotowywania posiłków, sama w obecności pacjenta próbuje danej potrawy,
B. zmusza chorego do spożywania posiłków i zaprzecza treści występujących urojeń,
C. nie podejmuje żadnych działań, bo urojenia są mocno utrwalone,
D. karmi pacjenta za pomocą sondy żołądkowej.
Zadanie 129.
Występujące u pacjentki wrażenie, że jest szpiegowana przez mafię należy do objawów psychotycznych nazywanych:
A. halucynacjami psychicznymi,
B. halucynoidami,
C. urojeniami ksobnymi ,
D. urojeniami prześladowczymi.
Zadanie 130.
Obsesje są to:
A. objawy psychotyczne,
B. myśli lękowe,
C. natrętne myśli i impulsy,
D. objawy podświadomego konfliktu.
Zadanie 131.
Agorafobia to lęk przed:
A. zamkniętymi pomieszczeniami,
B. ludźmi,
C. wysokością,
D. otwartą przestrzenią.
Zadanie 132.
Pacjentka, lat 15, masa ciała 33,600 kg, wzrost 158 cm, przyjęta do oddziału z rozpoznaniem anorexia nervosa. Pielęgniarka powinna:
A. codziennie rano ważyć chorą na czczo i kontrolować spożywanie posiłków,
B. rozmawiać z pacjentką na temat kalorii,
C. wybiórczo kontrolować masę ciała chorej i ilość spożywanych pokarmów,
D. poprawne są odpowiedzi B i C.
Zadanie 133.
Do oddziału rehabilitacji psychicznie chorych przyjęto pacjenta J.B. ( lat 35) z rozpoznaniem schizofrenii paranoidalnej. Chory i jego rodzina stwierdzaj ą, że pacjent ma różne problemy i trudności w adaptacji do życia społecznego. Pacjentowi podoba się oddział oraz różne rodzaje zajęć terapeutycznych.Jaki rodzaj zajęć terapeutycznych jest najbardziej przydatny dla tego właśnie chorego?
A. muzykoterapia,
B. treningi umiejętności społecznych,
C. relaks,
D. psychogimnastyka.
Zadanie 134.
Pacjent ( lat 32) został przyjęty do oddziału psychiatrycznego z powodu utrzymujących się od dwóch tygodni silnych napadów lęku. Podczas przyjęcia do szpitala chory niechętnie nawiązuje kontakt, jest nieufny.Pacjent z objawami lęku, budzi się w nocy, jest przerażony, krzyczy. Jak w takiej sytuacji powinna postąpić pielęgniarka?
A. włączyć oświetlenie nocne,
B. zastosować unieruchomienie pasami bezpieczeństwa,
C. uspokoić pacjenta przyciszonym głosem, posiedzieć przy nim,
D. podać leki uspokajające.
Zadanie 135.
Choroba Alzheimera jest to:
A. proces obejmujący zmiany wsteczne związane z miażdżycą,
B. rozlany proces zanikowy mózgu z otępieniem,
C. szczególna postać porażenia postępującego,
D. sprawa organiczna mózgowa przejawiająca się głównie zespołem amentywnym.
BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Parafraza to:
A. skupianie się na najważniejszych treściach przekazywanych przez partnera,
B. odzwierciedlanie uczuć partnera,
C. ujmowanie w inne słowa, tego co powiedział partner,
D. empatyczne słuchanie.
Zadanie 137.
Taksonomia celów kształcenia zawiera dziedzinę:
A. poznawczą, psychomotoryczną,
B. afektywną, poznawczą, psychomotoryczną,
C. afektywną, poznawczą,
D. psychomotoryczną, afektywną.
Zadanie 138.
Najlepsze efekty procesu kształcenia i samokształcenia powstają w sytuacji , gdy osobie uczącej się:
A. nie stawia się żadnych wymagań i dostarcza się dużego wsparcia,
B. stawia się wymagania i dostarcza odpowiedniego wsparcia,
C. stawia się wymagania i nie dostarcza się wsparcia,
D. nie stawia się żadnych wymagań i nie dostarcza się wsparcia.
Zadanie 139.
Problem społeczny to:
A. kłopoty osobiste wynikające ze statusu społecznego,
B. przedmiot publicznej debaty poruszanej przez szeroki krąg ludzi ,
C. zjawiska społeczne o szerokim zasięgu, które wymagają wspólnego wysiłku na rzecz jego usunięcia,
D. problem, z którymi borykają się instytucje społeczne.
Zadanie 140.
Traktowanie zdrowia i choroby w kategoriach psychospołecznych związane jest z pełnieniem określonych ról społecznych. Można powiedzieć, że człowiek w pełni zdrowy posiada umiejętność pozytywnej realizacji ról (oczekiwań stawianych wobec niej), a więc:
A. utrzymywania kontaktów z innymi ludźmi, wczuwania się w sytuację innych,
B. wczuwania się w sytuację innych, nawiązywania kontaktów między ludźmi,
C. poczucia solidarności, nawiązywania kontaktów i modyfikacji interakcji społecznych,
D. nawiązywania i utrzymywania kontaktów z ludźmi, wczuwania się w sytuację innych, poczucia solidarności, modyfikacji interakcji społecznych.
Zadanie 141.
Postępowanie w przedmiocie odpowiedzialności zawodowej pielęgniarki , położnej toczy się przed:
A. zwierzchnikami pielęgniarki, położnej,
B. zespołem specjalistów placówki ochrony zdrowia, w której pielęgniarka, położna pracuje,
C. sądem grodzkim,
D. sądem pielęgniarek i położnych, po wcześniejszym rozpatrzeniu sprawy
przez Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej.
Zadanie 142.
Wymóg odbycia przeszkolenia obowiązuje pielęgniarkę, położną, która podejmuje wykonywanie zawodu po przerwie wynoszącej:
A. 1 rok,
B. 2 lata,
C. 3 lata,
D. 5 lat i dłużej.
Zadanie 143.
Zdrowie w aspekcie ekonomicznym jest:
A. szczególnym dobrem ekonomicznym, społecznym i socjalnym które ma dla świadczeniobiorcy ma znaczną wartość, wynikającym z jego zarówno bezpośredniego jak i pośredniego wpływu na osiągany przez pacjenta poziom zadowolenia a tym samym na wartość jego funkcji użytecznych,
B. dobrem, które ma dla państwa wartość, wynikającym z jego zarówno bezpośredniego wpływu na osiągany przez pacjenta poziom zadowolenia a tym samym na wartość jego funkcji użytecznych,
C. dodatkowym, dodanym dobrem ekonomicznym, które ma dla społeczeństwa znaczną wartość, wynikającym z jego zarówno bezpośredniego jak i pośredniego wpływu na osiągany przez pacjenta poziom zadowolenia,
D. szczególnym dobrem ekonomicznym, które ma dla pacjenta znaczną wartość, wynikającym z jego zarówno bezpośredniego jak i pośredniego wpływu na osiągany przez pacjenta poziom zadowolenia, a tym samym na wartość jego funkcji użytecznych.
Zadanie 144.
Głównym celem akredytacji jest:
A. samoedukacja,
B. ułatwienie uzyskania kontraktu,
C. poprawa jakości świadczeń zdrowotnych,
D. pobudzenie aktywności pracowników zakładu na rzecz jakości.
Zadanie 145.
Opłata „kapitacyjna” za usługi medyczne, to:
A. stała pensja,
B. opłata za liczbę osób objętych opieką,
C. opłata za przypadek chorobowy,
D. opłata za liczbę i rodzaj przyjętych pacjentów.
Zadanie 146.
Wydatki na ochronę zdrowia pochodzą m.in. z następujących źródeł :
A. Narodowy Fundusz Zdrowia, Ministerstwo Zdrowia, Ministerstwo Sprawiedliwości, Ministerstwo Obrony Narodowej, Ministerstwo Spraw Wewnętrznych i Administracji ,gospodarstwa domowe,
B. Narodowy Fundusz Zdrowia, Zakład Ubezpieczeń Społecznych, Ministerstwo Rolnictwa, Ministerstwo Pracy i Pol i tyki Społecznej,
C. Narodowy Fundusz Zdrowia, Zakład Ubezpieczeń Społecznych, Kasa Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego, Ministerstwo Skarbu Państwa, Ministerstwo Pracy i Pol i tyki Społecznej,
D. Narodowy Fundusz Zdrowia, Ministerstw Sprawiedliwości, Ministerstwo Obrony Narodowej, Ministerstwo Spraw Wewnętrznych i Administracji , Ministerstw Finansów, gospodarstwa domowe,.
Zadanie 147.
„Zdrowie publiczne” oznacza:
A. wszystkie elementy związane ze zdrowiem, min. : stan zdrowia, w tym zachorowalność i niepełnosprawność, zasoby opieki zdrowotnej, oferowane usługi opieki zdrowotnej i powszechny dostęp do nich, opiekę zdrowotną, wydatki na opiekę zdrowotną i sposób jej finansowania oraz przyczyny zgonów,
B. wszystkie wybrane elementy m. in. związane ze zdrowiem, mianowicie: stan zdrowia, umieralność, demografię, migrację zasoby opieki zdrowotnej, oferowane usługi opieki zdrowotnej i powszechny dostęp do nich, opiekę zdrowotną, wydatki na opiekę zdrowotną i sposób jej finansowania oraz przyczyny zgonów,
C. wszystkie wybrane elementy m. in. związane ze zdrowiem, mianowicie: stan zdrowia, umieralność, demografię, migrację, kadrę medyczną, łóżka, szpitale, opiekę długoterminową, zasoby opieki zdrowotnej, oferowane usługi opieki zdrowotnej i powszechny dostęp do nich, opiekę zdrowotną, wydatki na opiekę zdrowotną i sposób jej finansowania oraz przyczyny zgonów,
D. wszystkie wybrane elementy m. in. stan zdrowia, umieralność, demografię, migrację zasoby opieki zdrowotnej, oferowane usługi opieki, koszty i wydatki , dostępność oraz mechanizmy finansowania i sposób jej finansowania oraz przyczyny zgonów.
Zadanie 148.
Rola samorządu terytorialnego w stosunku do zdrowia polega m. in. na:
A. tworzeniu ogólnej strategii i planowania polityki ochrony zdrowia na każdym szczeblu władzy lokalnej,
B. tworzeniu ogólnej strategii i planowania polityki ochrony zdrowia na każdym szczeblu władzy powiatu,
C. tworzeniu ogólnej strategii i planowania polityki ochrony zdrowia na każdym szczeblu władzy gminy,
D. tworzeniu ogólnej strategii i planowania polityki ochrony zdrowia na każdym szczeblu władzy powiatu i gminy.
Zadanie 149.
Pomoc społeczna na zasadach określonych w ustawie udziela się osobom i rodzinom w
m. in. z powodu:
A. ubóstwa, wykluczenia społecznego, niepełnosprawności, choroby trwającej powyżej 6 miesięcy lub bezradności,
B. ubóstwa, bezdomności, długotrwałej choroby, klęski żywiołowej lub ekologicznej bez względu na stan zdrowia lub niepełnosprawności,
C. ubóstwa, bezdomności, długotrwałej choroby, klęski żywiołowej lub ekologicznej,
D. ubóstwa, bezradności, zgłoszenia biedy przez sąsiadów, długotrwałej choroby trwającej maksymalnie do 6 miesięcy, klęski żywiołowej lub ekologicznej.
Zadanie 150.
Metodą badania fizykalnego jamy brzusznej, polegającą na głębokim uciskaniu brzucha w lewym dolnym kwadrancie i pojawienie się bólu w przeciwległym prawym dolnym kwadrancie brzucha określa się mianem objawu:
A. Blumberga,
B. Chełmońskiego,
C. Rowsinga,
D. Goldf lama.
Zadanie 151.
Zwężenie źrenic możemy zaobserwować w zatruciu następującymi środkami z WYJĄTKIEM:
A. morfiny,
B. kokainy,
C. trichloroetanolu,
D. związków fosfoorganicznych.
Zadanie 152.
W jakim czasie po porodzie wysokiego ryzyka i gdzie powinno odbyć się pierwsze badanie fizykalne noworodka?
A. do 2 godzin po porodzie, w pokoju badań,
B. możliwie najszybciej po urodzeniu, na sali porodowej ,
C. do 6 godzin po porodzie, w pokoju badań,
D. do 12 godzin po porodzie, na oddziale neonatologicznym.
Zadanie 153.
U pacjenta z ostrym zakrzepowym zapaleniem żył powierzchownych, nie występuje:
A. ból i nadmierne ocieplenie żyły,
B. tkliwy na ucisk powrózek żylny,
C. zblednięcie całej kończyny,
D. zaczerwienienie nad żyłą.
Zadanie 154.
U osoby dorosłej doszło do zatrzymania krążenia, wezwano pogotowie i oczekiwano
na jego przyjazd (nie prowadzono żadnych czynności ratowniczych), przybyły po 6
minutach zespół ratownictwa stwierdza migotanie komór. W tej sytuacji w pierwszej
kolejności należy:
A. bezzwłocznie wykonać trzy cykle defibrylacji ,
B. wykonać kardiowersję elektryczną,
C. przez 2 minuty poprowadzić reanimację krążeniowo-oddechową, a następnie wykonać defibrylację,
D. wykonać defibrylację energią 150 J i niezwłocznie podjąć pośredni masaż serca.
Zadanie 155.
Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o raka przełyku, należy zwrócić szczególną uwagę na zgłaszany przez niego objaw:
A. niechęci do pokarmów mięsnych,
B. utrudnionego połykania pokarmów stałych (dysfagia),
C. szybkiego bicia serca, pocenia się rąk i nóg,
D. naprzemiennych biegunek i zaparć.
Zadanie 156.
Jako tachypnoe u noworodków w pierwszych dniach życia określa się stan, gdy ilość oddechów wynosi powyżej:
A. 20 oddechów/min,
B. 40 oddechów/min,
C. 60 oddechów/min,
D. 80 oddechów/min.
Zadanie 157.
Stridor sugeruje obecność:
A. guza w szczytach płuc,
B. dużej ilości wydziel iny w drogach oddechowych,
C. skurczu oskrzeli ,
D. ciała obcego w górnych drogach oddechowych.
Zadanie 158.
W nadczynności tarczycy spowodowanej chorobą Graves-Basedowa występują następujące objawy z wyjątkiem:
A. drżenia języka,
B. gładkiej i ciepłej skóry,
C. bradykardii ,
D. tachykardii .
Zadanie 159.
Palce pałeczkowate cechują się zniekształceniem dystalnych paliczków dłoni i stóp i występują najczęściej w przypadku:
A. przewlekłych chorób nerek,
B. niewydolności wątroby,
C. rozstrzeni oskrzeli i wadach serca,
D. astmy oskrzelowej .
Zadanie 160.
Do przychodni zgłosiła się 50-letnia pacjentka, która wybadała u siebie guzek w prawej piersi. U pacjentki należy przede wszystkim zbadać węzły chłonne:
A. pachowe i nadobojczykowe,
B. położone w mięśniu piersiowym i nadobojczykowe,
C. pachowe i położone w mięśniu piersiowym,
D. pachowe i szyjne.
Zadanie 161.
Za najwyższą dopuszczalną wartość ciśnienia tętniczego krwi u zdrowego dziecka w
wieku 9-10 lat można uznać:
A. 90/60 mmHg,
B. 120/80 mmHg,
C. 130/90 mmHg,
D. 140/100 mmHg.
Zadanie 162.
Stłumiony, krótki odgłos opukowy klatki piersiowej jest charakterystyczny dla:
A. rozedmy,
B. znacznego wysięku w opłucnej,
C. odmy opłucnowej,
D. zdrowego płuca.
Zadanie 163.
Młody mężczyzna zgłosił się na wizytę, ponieważ zauważył u siebie guzek w obrębie moszny. Podświetlenie tworu diafanoskopem powoduje jego rozświetlenie na czerwono, sugeruje to:
A. raka jądra,
B. wodniaka jądra,
C. żylaki powrózka nasiennego,
D. stan zapalny w obrębie jądra.
Zadanie 164.
Ostry zespół splątaniowy związany z nadużywaniem alkoholu może być wywołany przez:
A. hipoglikemię,
B. hipermagnezemię,
C. hipokalcemię,
D. hiperkaliemię.
Zadanie 165.
Dokonując oceny zaburzeń mowy u pacjenta zwrócono uwagę na nieprawidłowe wymawianie głosek wargowych (p, b) i językowych (d, t) . Polecono, aby pacjent napisał wyrazy zawierające ww. głoski. Nie stwierdzono żadnych błędów. Opisany obraz przemawia za:
A. dysfonią,
B. palilalią,
C. dyzartrią,
D. dysprosodią.
Zadanie 166.
Najczęściej przejawem procesu patologicznego u noworodka jest obecność żółtaczki w:
A. 1 dobie, a poziom bilirubiny przekracza 7mg,
B. 2 dobie, a poziom bilirubiny przekracza 10mg,
C. 3 dobie, a poziom bilirubiny przekracza 12mg,
D. 4 dobie. a poziom bilirubiny przekracza 14mg,
Zadanie 167.
Prowadząc badanie ogólne dokonano u pacjentki, m. in. pomiaru masy ciała i jego wzrostu, a następnie określono należną masę ciała. W tym celu wykorzystano wskaźnik BMI , którego wynik wynosi 32. Proszę dokonać właściwej interpretacji wyniku:
A. pacjentka ma optymalną masę ciała,
B. u pacjentki występuje nadwaga,
C. u pacjentki występuje otyłość,
D. u pacjentki występuje otyłość chorobliwa.
Zadanie 168.
Uniesiony odcinek ST, może przemawiać za niżej wymienionymi stanami, z WYJĄTKIEM:
A. dusznicy bolesnej Prinzmetala,
B. świeżego zawału pełnościennego,
C. zatrucia naparstnicą,
D. zapalenia osierdzia.
Zadanie 169.
Przy zaburzeniach przewodzenia bodźców w uchu prawym, spowodowanych np. zanieczyszczeniami w przewodzie słuchowym, w próbie Webera pacjent:
A. będzie słyszał lepiej uchem lewym,
B. będzie słyszał lepiej uchem prawym,
C. będzie słyszał w obu uszach jednakowo,
D. nie będzie słyszał wcale.
Zadanie 170.
W przypadku podejrzenia nagłego zatrzymania krążenia, ocenę oddechu należy prowadzić przez czas NIE dłuższy niż:
A. 5 sekund,
B. 10 sekund,
C. 30 sekund,
D. 60 sekund.
Zadanie 171.
U pacjenta po zatruciu opioidami specyficzną odtrutką, będzie:
A. Atropina,
B. Desferal,
C. Nalokson,
D. Dimerkaprol .
Zadanie 172.
Pacjocentryczny model pielęgnowania w Polsce wprowadziła:
A. Teresa Kulczyńska,
B. Hanna Chrzanowska,
C. Rachela Hutner,
D. Wiesława Ciechaniewicz.
Zadanie 173.
Jean Watson opracowała model pielęgnowania nazwany modelem:
A. relacji międzyludzkich,
B. adaptacyjnym,
C. pielęgniarstwa transkulturowego,
D. humanistycznej troskliwości.
Zadanie 174.
Badania pilotażowe to:
A. badania, którym trzeba się poddać przed przystąpieniem do szkolenia lotniczego,
B. przesiewowe badania wśród pilotów zawodowych,
C. badania decydujące o przyznaniu licencji pilota,
D. badania przeprowadzone przy pomocy roboczej wersji kwestionariusza.
Zadanie 175.
Angielski termin evidence based practice (EBP) odnosi się do:
A. identyfikowania się pielęgniarek z normami etyki zawodu,
B. przeprowadzania badań naukowych dla potrzeb danej dziedziny,
C. znajomości podstawowych zasad etyki zawodowej,
D. uzasadnionego i świadomego stosowania wyników badań naukowych w praktyce.
Zadanie 176.
Tlenoterapia często stosowana w zakładach pielęgnacyjnych, opiekuńczych należy do świadczeń wykonywanych przez pielęgniarkę samodzielnie bez zlecenia lekarskiego, ale pod warunkiem:
A. przeszkolenia wewnętrznego w zakresie prowadzenia tlenoterapii ,
B. przeszkolenia specjalistycznego na kursie,
C. przeszkolenia na kursie kwalifikacyjnym,
D. uzyskania tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa.
Zadanie 177.
Pielęgnowanie samodzielne oznacza:
A. wykonywanie przez pielęgniarkę zadań leczniczych bez zlecenia lekarza,
B. samodzielne zbieranie przez pielęgniarkę wywiadu i planowanie opieki,
C. decydowanie przez pielęgniarkę o diecie i trybie życia pacjenta,
D. pozostawienie w gestii pielęgniarki decyzji o sprawach dotyczących pielęgnowania pacjenta.
Zadanie 178.
Następujące rozszerzenia plików JPG, BMP, GIF wskazują, że są to pliki :
A. systemowe,
B. ukryte,
C. muzyczne,
D. graficzne.
Zadanie 179.
Spamowanie to:
A. wysyłanie dużej ilości korespondencji za pomocą poczty elektronicznej do jednego adresata,
B. czytanie różnego rodzaju pism i reklam z elektronicznej skrzynki odbiorczej,
C. wysyłanie dużej ilości korespondencji za pomocą poczty elektronicznej do wielu adresatów,
D. próba doręczenia wiadomości elektronicznej do osoby, która nie chciała jej otrzymać i nie prosiła o jej dostarczenie.
Zadanie 180.
Próbę określa się jako reprezentatywną jeżeli :
A. liczba elementów wybranych do próby jest dostatecznie mała,
B. elementy wybrane do próby mają dostatecznie wysoki współczynnik reprezentatywności,
C. elementy populacji są wybierane w sposób losowy, a próba jest dostatecznie liczna,
D. elementy populacji są wybierane w ściśle określonym porządku, a próba jest dostatecznie liczna.
