Test ze specjalizacji neurologicznej dla pielęgniarek - jesień 2016

PIELĘGNIARSTWO NEUROLOGICZNE
TEST NR 271716
GRUPA 1
Zadanie 1.
W jaki sposób można wywołać u dziecka odruch Moro?
A . poprzez drażnienie zewnętrznej powierzchni stopy
dziecka,
B. poprzez drażnienie palcem kącika ust,
C. poprzez nagłe oświetlenie twarzy dziecka,
D . poprzez gwałtowne uderzenie w materac, na którym leży
dziecko.
Zadanie 2.
U chorego ze świeżym udarem mózgu, zagrożonego wieloma
powikłaniami, w tym obrzękiem mózgu, odwodnieniem,
hiperglikemią, hipersekrecją gruczołów błony śluzowej oskrzeli
i in., zastosowano różne działania zmniejszające ich dynamikę.
Wskaż działanie, które jest PRZECIWWSKAZANE u chorego:
A. ułożenie płaskie z uniesieniem głowy o 30 stopni,
B. ułożenie płaskie z uniesieniem nóg o 30 stopni,
C. podawanie środków odwadniających,
D. stosowanie hyperwentylacji kontrolowanej.
Zadanie 3.
Tymektomia jest zabiegiem polegającym na:
A. usunięciu części wstępującej dróg ruchowych,
B. usunięciu grasiczaka,
C. usunięciu części zstępujących dróg ruchowych,
D. usunięciu nerwiakowłókniaka.
Zadanie 4.
Niedowład spastyczny powstaje w wyniku uszkodzenia:
A. neuronu ruchowego obwodowego,
B. narządu ruchu,
C. układu pozapiramidowego,
D. neuronu ruchowego ośrodkowego.
Zadanie 5.
Odrębnościami urazów głowy u dzieci jest możliwość wystąpienia:
A . wgłobienia, złamań, przejściowej ślepoty, krwiaka
podokostnowego,
B . obrzęku twarzy, rosnących złamań, przejściowej afazji,
krwiaka podokostnowego, drgawek,
C . wymiotów, rosnących złamań, przejściowej przeczulicy,
krwiaka podokostnowego, drgawek,
D . nagłego obrzęku mózgu, rosnących złamań, przejściowej
ślepoty, krwiaka podokostnowego, drgawek.
Zadanie 6.
Postępowanie pielęgniarskie wobec pacjenta z zespołem
zaniedbywania jednostronnego powinno charakteryzować się:
A. angażowaniem tylko strony "zaniedbywanej",
B. ustawieniem szafki przyłóżkowej od strony "zdrowej",
C . stosowaniem bodźców akustycznych, wzrokowych i
dotykowych, kierujących uwagę chorego na stronę
"zaniedbywaną",
D. angażowaniem tylko strony "zdrowej".
Zadanie 7.
W drugiej dobie po operacyjnym usunięciu krwiaka
śródczaszkowego u chorego nasilił się ból głowy, zaczął słabiej
reagować na bodźce z powodu senności. Rozwinął się intensywny
obrzęk okolicy oczodołów i żuchwy. W celu złagodzenia
dolegliwości i obrzęku twarzy pielęgniarka powinna:
A . uspokoić chorego, że jest to naturalne zjawisko po
kraniotomii czołowej lub czołowo-skroniowej, wykonać
zimny okład łagodzący dyskomfort,
B . wykonać ocenę pola operacyjnego, podać środki
przeciwzapalne i przeciwbólowe zgodnie ze zleceniem
lekarza,
C . podać leki odwadniające ponieważ narastające objawy
świadczą o rozwijającym się obrzęku mózgu,
D . poinformować lekarza, który zleci badanie na tomografię
komputerową.
Zadanie 8.
Nadmierne powiększenie czaszki z widocznym rozstępem szwów
czaszkowych, powiększenie ciemiączek i zespół wzmożonego
ciśnienia śródczaszkowego świadczy o wystąpieniu:
A. małogłowia,
B. dziurowatości mózgu,
C. wgniecenia podstawy czaszki,
D. wodogłowia.
Zadanie 9.
W czasie wypadku samochodowego, 10-letnia Magda doznała
otwartego urazu czaszkowo-mózgowego. Jakie zagrożenie występuje
u Magdy w związku z występującym u niej płynotokiem nosowym?
A. zapalenie opon mózgowo - rdzeniowych,
B. zaburzenia oddychania,
C. zaburzenia powonienia,
D. zespół wodogłowia.
Zadanie 10.
8-letni chłopiec po powrocie z wakacji na Mazurach poczuł się
źle. Początkowo lekarz rodziny podejrzewał infekcję górnych
dróg oddechowych. Obecnie kieruje chłopca do szpitala z
podejrzeniem boreliozy. W obserwacji pielęgniarskiej, w
pierwszym okresie choroby należy zwrócić szczególną uwagę na
występowanie:
A. drgawek, dreszczy,
B. nudności, braku apetytu,
C. zaparć lub biegunki,
D. zmian na skórze w postaci rumienia.
Zadanie 11.
Jakie problemy pojawiają się u pacjentów z dystrofią mięśniową?
A . tylko trudności w chodzeniu i częste upadki w związku z
osłabieniem i zanikiem mięśni,
B . dyzartria, dysfagia, zaburzenia ostrości wzroku oraz
trudności w chodzeniu,
C . występują trudności w chodzeniu związane z osłabieniem
i zanikiem mięśni oraz utrata ostrości wzroku
spowodowana zaćmą,
D . pacjent pomimo osłabienia mięśni nie ma trudności w
chodzeniu.
Zadanie 12.
We wzmożonym ciśnieniu wewnątrzczaszkowym w późnej fazie
rozwoju występuje:
A. oddech ataktyczny Biota,
B. oddech Cheyne-Stokesa,
C. oddech pogłębiony,
D. duszność.
Zadanie 13.
Jedną z cech charakterystycznych dla uszkodzenia pojedynczych
korzeni nerwowych jest/są:
A. przeczulica,
B. porażenia,
C. zaburzenia troficzne,
D. ubytki czucia.
Zadanie 14.
U pacjenta ze stwardnieniem rozsianym wystąpiły kliniczne
objawy uszkodzenia mózgu, m. in. zaburzenia widzenia. Czego
wynikiem jest, nieprzyjemne dla chorej, podwójne widzenie?
A. niedowładu mięśni ruchowych gałki ocznej,
B. nadczynności ruchowej mięśni gałki ocznej,
C. uszkodzenia nerwów czuciowych gałki ocznej,
D. stwardnienia rogówki gałki ocznej.
Zadanie 15.
Odruch podeszwowy Babińskiego możemy stwierdzić u zdrowego,
prawidłowo rozwijającego się dziecka do:
A. 2-3 miesiąca życia,
B. 6 miesiąca życia,
C. pierwszego roku,
D. drugiego roku życia.
Zadanie 16.
Przy uszkodzeniu grupy włókien nerwu błędnego (n. X) u pacjenta
z rozpoznanym nerwiakiem nerwu VIII szczególną uwagę należy
zwrócić na:
A . czynność trawienia, ponieważ może wystąpić odruch
wymiotny,
B . odruch połykania, który może być zaburzony i może
objawiać się krztuszeniem,
C . pionizację pacjenta, ponieważ mogą wystąpić zaburzenia
równowagi,
D . żadne z wymienionych powikłań nie ma związku z
uszkodzeniem nerwu błędnego.
Zadanie 17.
U pacjenta kilkakrotnie wystąpiły następujące objawy: nagły
średnio silny ból głowy, niedowład połowiczy prawostronny,
zaburzenia mowy. Objawy trwały zwykle około pół godziny i nie
pozostawiły żadnych objawów ubytkowych. Wyżej wymienione objawy
są najbardziej charakterystyczne dla:
A. napadu ischemicznego,
B. krwawienia podpajęczynówkowego,
C. zatoru mózgu,
D. krwotoku mózgowego.
Zadanie 18.
Cechy zespołu Hornera to:
A . zwężenie źrenicy, zwężenie szpary powiekowej,
zaburzenia wydzielania potu na twarzy,
B . zwężenie źrenicy, niedomykalność powiek, zaburzenia
wydzielania potu na twarzy,
C . rozszerzenie źrenicy, niedomykalność powiek, zaburzenia
wydzielania potu na twarzy,
D . rozszerzenie źrenicy, opadnięcie powieki, zaburzenia
wydzielania potu na twarzy.
Zadanie 19.
U pacjenta, ze stwardnieniem rozsianym, wystąpił trzeci ostry
rzut choroby. Rozpoczęto leczenie kortykosterydami. Jaki system
opieki powinna zastosować pielęgniarka w stosunku do chorego w
ostrym rzucie choroby?
A. pełnej samodzielności chorego,
B. wspierająco - edukacyjny,
C. częściowo kompensacyjny,
D. całkowicie kompensacyjny.
Zadanie 20.
Pacjent (lat 32) został przyjęty do oddziału psychiatrycznego z
powodu utrzymujących się od dwóch tygodni silnych napadów lęku.
Podczas przyjęcia do szpitala chory niechętnie nawiązuje
kontakt, jest nieufny. Pacjent z objawami lęku, budzi się w
nocy, jest przerażony, krzyczy. Jak w takiej sytuacji powinna
postąpić pielęgniarka?
A. włączyć oświetlenie nocne,
B. zastosować unieruchomienie pasami bezpieczeństwa,
C . uspokoić pacjenta przyciszonym głosem, posiedzieć przy
nim,
D. podać leki uspokajające.
Zadanie 21.
Jakie zwiastuny będą sygnałem dla pielęgniarki, że pacjent jest
w stanie zapowiadającym delirium tremens?
A. częste oddawanie moczu, nasilony lęk, duszność,
B. bóle głowy, duża senność, nawykowe zaparcia,
C . nasilony lęk, nadwrażliwość na bodźce słuchowe i
wzrokowe, krótkotrwałe omamy w porze nocnej,
D. nasilająca się duszność, omdlenia, biegunka.
Zadanie 22.
Porozumiewając się z pacjentem z afazją ruchową należy:
A . zachęcać pacjenta do mówienia i powstrzymywać się od
krytyki,
B. stosować tylko komunikację pozawerbalną,
C. zmuszać pacjenta do mówienia,
D. korygować nieprawidłowe wypowiedzi chorego.
Zadanie 23.
Nagłe odstawienie steroidu podawanego długo i w dużych dawkach
może spowodować wystąpienie:
A. padaczki,
B. objawów krwawienia z błony śluzowej żołądka,
C. objawów niewydolności kory nadnerczy,
D. zaburzeń lękowych.
Zadanie 24.
Który z wymienionych niżej objawów należy do grupy objawów
wytwórczych w schizofrenii?
A. anhedonia,
B. stępienie afektu,
C. urojenia,
D. apatia.
Zadanie 25.
Zespół zaniedbywania połowiczego to:
A. zaniedbywanie czynności higienicznych,
B . ignorowanie bliskiej i dalekiej przestrzeni po stronie
niesprawnej,
C. trudności z odwzorowaniem nieskomplikowanego rysunku,
D. zaburzenie działania po stronie niesprawnej.
Zadanie 26.
Choroba Alzheimera jest to:
A. proces obejmujący zmiany wsteczne związane z miażdżycą,
B. rozlany proces zanikowy mózgu z otępieniem,
C. szczególna postać porażenia postępującego,
D . sprawa organiczna mózgowa przejawiająca się głównie
zespołem amentywnym.
Zadanie 27.
Śpiączka jest:
A. głębokim, jakościowym zaburzeniem świadomości,
B. zarówno zaburzeniem jakościowym jak i ilościowym,
C. głębokim, ilościowym zaburzeniem przytomności,
D. prostym zaburzeniem przytomności.
Zadanie 28.
U pacjenta ze stwardnieniem rozsianym wystąpiły kliniczne
objawy uszkodzenia mózgu, m. in. zaburzenia widzenia. Jaka jest
przyczyna występującego u chorej zaburzenia ostrości wzroku?
A. wzmożone ciśnienie śródczaszkowe,
B. występujące w gałce ocznej krwawe wybroczyny,
C . uszkodzenie kory mózgowej w okolicy płacika
przyśrodkowego,
D. zapalenie nerwu wzrokowego.
Zadanie 29.
Zaburzenia mowy u pacjentów z dłużej trwającą chorobą
Parkinsona polegające na przyspieszeniu mowy, bełkotliwości
szczególnie w sytuacjach napięcia emocjonalnego to:
A. afazja motoryczna,
B. afazja sensoryczna,
C. dysfazja,
D. dyzartria.
Zadanie 30.
Jakiego typu uszkodzenie układu nerwowego, w przebiegu
stwardnienia rozsianego, powoduje wystąpienie ubytkowych
objawów neurologicznych?
A. mechaniczne uszkodzenie kory mózgowej,
B . biochemiczne zaburzenie przewodnictwa
neurosynaptycznego,
C. uszkodzenie osłonek mielinowych włókien nerwowych,
D. obniżenie perfuzji krwi w tkance nerwowej.
Zadanie 31.
Chory jest negatywnie nastawiony do życia. Zaniepokojona matka
pacjenta dzwoniła do pielęgniarki z informacją, że syn żegnał
się z nią przez telefon. Jak pielęgniarka zareaguje na taki
sygnał?
A . powiadamia lekarza i zapewnia choremu całodobową ścisłą
obserwację i nadzór,
B. rozmawia z chorym na temat telefonu od matki,
C. prosi pacjenta o rozwagę,
D. tłumaczy choremu o zaletach życia.
Zadanie 32.
Obsesje są to:
A. objawy psychotyczne,
B. myśli lękowe,
C. natrętne myśli i impulsy,
D. objawy podświadomego konfliktu.
Zadanie 33.
Aby zapobiec obrzękowi mózgu, pacjenta z udarem należy ułożyć w
pozycji:
A. leżącej na wznak,
B. wysokiej - Fowlera,
C . leżącej z głową uniesioną pod kątem 30 stopni w
stosunku do tułowia,
D. Trendelenburga.
Zadanie 34.
U pacjenta występuje zespół Cushinga pochodzenia przysadkowego
( w wyniku rozwoju gruczolaka). Przyczyną zespołu Cushinga jest
zwiększone wydzielanie przez przysadkę mózgową:
A. ACTH,
B. prolaktyny,
C. somatotropiny,
D. gonadotropin.
Zadanie 35.
Objawami dysrefleksji autonomicznej u pacjenta po urazie
rdzenia kręgowego są:
A . pocenie się, zaczerwienienie twarzy, ból głowy,
bradykardia, napadowe ciężkie nadciśnienie tętnicze,
uczucie "zatkania nosa",
B . pocenie się, bladość twarzy, ból głowy, tachykardia,
napadowe, ciężkie nadciśnienie tętnicze, uczucie
"zatkania nosa",
C . suchość w ustach, zaczerwienienie twarzy, ból głowy,
tachykardia,
D. pobudzenie, biegunka, bradykardia.
Zadanie 36.
Urojenia są to:
A. zaburzenia postrzegania,
B. nieprawidłowe tworzenie myśli,
C. fałszywe przekonania,
D. zaburzenia w postrzeganiu własnego ciała.
Zadanie 37.
Jakie działanie musi bezwzględnie podjąć pielęgniarka, jeżeli u
chorego stwierdzono agresję czynną?
A. unieruchomić chorego i powiadomić o tym lekarza,
B. pozwolić pacjentowi odreagować negatywne emocje,
C. zastosować metodę perswazji,
D. czekać, aż pacjent sam się uspokoi.
Zadanie 38.
Otępienie charakteryzują:
A . zaburzenia funkcji poznawczych, zmiany osobowości z
wybuchowością, zaburzenia układu ruchu, zaburzenia
emocjonalne z chwiejnością i drażliwością,
B. zaburzenia funkcji poznawczych, iluzje, mutyzm,
C. nieprzestrzeganie norm społecznych, urojenia,
D. zaburzenia układu ruchu, afazja.
Zadanie 39.
Chory po zabiegu neurochirurgicznym został przewieziony na salę
pooperacyjną. Obserwacja chorego bezpośrednio po zabiegu
neurochirurgicznym w obrębie głowy ukierunkowana jest
szczególnie na występowanie objawów:
A. moczówki prostej,
B. dyzartrii,
C. wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego,
D. zaburzeń połykania.
Zadanie 40.
W czasie napadu padaczkowego należy:
A. przytrzymać chorego w czasie drgawek,
B. zabezpieczyć język przed przygryzieniem,
C. ułożyć chorego na wznak,
D. podłożyć pod głowę coś miękkiego.
Zadanie 41.
Chory po operacji tętniaka mózgu czuł się dobrze, był
przytomny, zorientowany bez zaburzeń ogniskowych. W miesiąc po
przebytym zabiegu operacyjnym tętniaka mózgu, zaobserwowano,
zaburzenia świadomości, chory skarżył się na zawroty głowy,
pojawiło się nietrzymanie moczu i stolca. Powyższe objawy
świadczą o:
A. zsunięciu się klipsa z tętniaka,
B. powstaniu wodogłowia,
C. powstaniu przewlekłego krwiaka,
D. wytworzeniu się drugiego tętniaka w innym miejscu.
Zadanie 42.
Który z wymienionych zabiegów obniżających napięcie mięśniowe
NIE jest zalecany w spastyczności w stwardnieniu rozsianym?
A . ułożenie chorego wyłączające wyzwalanie odruchów
antygrawitacyjnych i obronnych,
B. masaż segmentarny,
C. gorące kąpiele,
D. masaż kostką lodu.
Zadanie 43.
W chodzie móżdżkowym uwidacznia się "asynergia tułowia", co
oznacza, że chory wskutek zakłóconej koordynacji tułowia i
kończyn dolnych ma postawę:
A. pochyloną do przodu,
B. pochyloną w stronę prawą lub lewą,
C. wygiętą do tyłu,
D. nadmiernie wyprostowaną.
Zadanie 44.
Jaka jest różnica pomiędzy dyskopatią a spondylozą?
A . dyskopatia to choroba krążka międzykręgowego dotycząca
jednej przestrzeni międzykręgowej; spondyloza toczy się
na wielu poziomach kręgosłupa z często towarzyszącymi
odczynami kościotwórczymi oraz cechami niestabilności
kręgosłupa,
B . dyskopatia to choroba krążka międzykręgowego, a
spondyloza to choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa,
C . dyskopatia to choroba krążka międzykręgowego, a
spondyloza to skrzywienie kręgosłupa,
D . dyskopatia to całkowite wypadnięcie jądra miażdżystego,
a spondyloza - częściowe.
Zadanie 45.
Zmiany skórne w postaci drobnych pęcherzyków wypełnionych
treścią surowiczą pojawiające się na miejscach odpowiadającym
dermatomom są charakterystyczne dla:
A. ospy,
B. stwardnienia guzowatego mózgu,
C. półpaśca,
D. alergii.
Zadanie 46.
W czasie wypadku samochodowego, 10-letnia dziewczynka doznała
otwartego urazu czaszkowo-mózgowego. Jakie może być następstwo
otwartego urazu czaszkowo-mózgowego u dziewczynki?
A. obrzęk tętnicy szyjnej wewnętrznej,
B. rozerwanie opony twardej,
C. wystąpienie dystrofii mięśniowej,
D. powstanie ogniska demielinizacji w mózgu.
Zadanie 47.
U dzieci z zespołem Downa, występuje:
A . wodogłowie, koślawość stóp, bruzdy poprzeczne dłoni,
krótkie kończyny,
B . długie kończyny, wady układu krążenia, płaska potylica,
zmarszczki nakątne,
C . obniżenie napięcia mięśniowego, upośledzenie umysłowe,
płaska potylica, krótkogłowie, bruzdy poprzeczne dłoni,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 48.
Czy u pacjenta z rozrusznikiem serca można wykonać badanie
metodą rezonansu magnetycznego?
A . rozrusznik serca nie stanowi przeciwwskazania do
wykonania badania MRI,
B . można, ale pacjent musi być przynajmniej 2 miesiące po
wszczepieniu rozrusznika,
C . można, jeśli pacjent podpisze specjalne oświadczenie ze
względu na to, że rozrusznik może ulec uszkodzeniu w
polu magnetycznym,
D . jest to bezwzględne przeciwwskazanie do wykonania
badania.
Zadanie 49.
W opisowej ocenie stanu przytomności, senność charakteryzuje
się:
A . silną tendencją do zasypiania, na tle ogólnie
zmniejszonej aktywności psychoruchowej z zaburzeniami
orientacji,
B . silną tendencją do zasypiania, na tle ogólnie
zwiększonej aktywności psychoruchowej,
C . brakiem stanu czuwania i reakcją jedynie na silne,
powtarzalne bodźce zewnętrzne,
D . tendencją do występowania okresów pobudzeń i reakcji
obronnych.
Zadanie 50.
Jaka jest główna przyczyna wystąpienia późnej padaczki, po
urazie czaszkowo-mózgowym?
A. predyspozycje genetyczne,
B. operacyjne leczenie skutków urazu głowy,
C. blizna glejowa w tkance mózgowej,
D. zaburzenie przytomności chorego.
Zadanie 51.
Pacjentkę z zespołem maniakalnym zaczęto leczyć neuroleptykami
w postaci iniekcji domięśniowych. W przypadku odmowy przyjęcia
leków, pielęgniarka powinna:
A. odstąpić od podania leku,
B . po konsultacji z lekarzem zastosować przymus
bezpośredni i podać lek,
C . zamiast podania leku unieruchomić pacjentkę pasami
bezpieczeństwa,
D . potajemnie dodać lek do jedzenia w formie
rozpuszczonej.
Zadanie 52.
W piśmiennictwie opisuje się zasadę cewnikowania jałowego
jednorazowego wykonywane z częstotliwością co:
A. 3h,
B. 2h,
C. 6-8h,
D. 12h.
Zadanie 53.
Objawami ubocznymi stosowania trójpierściennych leków
przeciwdepresyjnych, są:
A. niepokój,
B. biegunka,
C. podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi,
D. suchość w jamie ustnej.
Zadanie 54.
Na czym polega profilaktyka zakażeń dróg moczowych u chorych z
pęcherzem neurogennym?
A . dokładne przestrzeganie czasu cewnikowania,
przynajmniej cztery razy dziennie, picie około półtora
litra płynów dziennie, przestrzeganie zasad higieny
osobistej,
B . cewnikowanie dwa razy dziennie, picie 2-3 litrów płynów
na dobę, przestrzeganie zasad aseptyki i antyseptyki
przy cewnikowaniu,
C . zacewnikowanie pacjenta na stałe, picie 2-3 litrów
płynów na dobę, przestrzeganie zasad aseptyki i
antyseptyki,
D . zacewnikowanie pacjenta na stałe, picie półtora litra
płynów na dobę, przestrzeganie zasad higieny osobistej
pacjenta.
Zadanie 55.
Zapobieganie marskości pęcherza moczowego u chorego z założonym
cewnikiem Foleya po urazie rdzenia kręgowego, polega na:
A. okresowym zaciskaniu cewnika,
B. unikaniu zaciskania cewnika,
C . zakładaniu worka na mocz poniżej poziomu pęcherza
moczowego,
D . zakładaniu worka na mocz powyżej poziomu pęcherza
moczowego.
Zadanie 56.
Charakterystyczny dla stwardnienia rozsianego objaw Lhermitta
polega na:
A. przechodzeniu prądu przez plecy przy przygięciu głowy,
B . bólu w kończynach dolnych przy próbie ich podniesienia
do góry przy wyprostowanych stawach kolanowych i
biodrowych,
C . niemożności wyprostowania kończyn dolnych w stawach
kolanowych przy zgiętych stawach biodrowych,
D . uczuciu sztywności karku przy próbie przygięcia brody
do mostka.
Zadanie 57.
Objawami zespołu majaczeniowego są między innymi:
A. zaburzenia rytmu snu i czuwania, agresja, dysfagia,
B . zaburzenia pamięci i dezorientacja, zaburzenia
jelitowe,
C . omamy i iluzje, zaburzenia rytmu snu i czuwania,
zaburzenia pamięci i dezorientacja,
D . zwiększenie lub zmniejszenie aktywności ruchowej,
apraksja.
Zadanie 58.
Na ostry dyżur przywieziono 12-letniego chłopca po wypadku
komunikacyjnym. U dziecka stwierdzono zmiany zastoinowe na dnie
oka, pęknięcie kości czaszki oraz poszerzenie jednej źrenicy.
Chłopiec jest nieprzytomny. Lekarz stwierdził krwiaka
nadoponowego. Jakie jest najczęstsze źródło krwawienia
nadoponowego?
A. uszkodzenie naczyniaka tętniczo-żylnego,
B. pęknięcie wodniaka podtwardówkowego,
C. stłuczenie powierzchni mózgu,
D. uszkodzenie tętnicy oponowej środkowej.
Zadanie 59.
Zespół opuszkowy występuje w uszkodzeniu:
A. pnia mózgu,
B. podwzgórza,
C. kory mózgu,
D. rdzenia kręgowego.
Zadanie 60.
Chory po urazie kręgosłupa ma objawy porażenia kończyn dolnych
i zaburzenia czynności zwieraczy. W badaniu USG jamy brzusznej
wykonanym w 3 godzinie po wypadku nie stwierdzono uszkodzenia
narządów wewnętrznych jamy brzusznej. Nie wysłuchuje się
perystaltyki jelit. Stolec zalegający z powodu atonii jelit w
pierwszej fazie po urazie usuwa się z pomocą:
A. wlewki doodbytniczej,
B. wydobycia ręcznego,
C. lewatywy,
D. założenia suchej rurki.
Zadanie 61.
U 52-letniej pacjentki występuje w ostatnich kilku miesiącach
coraz większe obniżenie nastroju. Skarży się na zmęczenie,
słabość, suchość skóry oraz łamliwość włosów. Na co szczególnie
należy zwrócić uwagę opiekując się chorym w stanie depresyjnym?
A. utrzymanie kontaktu z chorym,
B. zapobieganie samobójstwu i samouszkodzeniu się chorego,
C . udzielenie pomocy pacjentowi w adaptacji do warunków
szpitalnych,
D. obserwowanie zachowania i wypowiedzi pacjenta.
Zadanie 62.
Jednostronny ból promieniujący torem podrażnionego korzenia
nerwowego, nasilający się pod wpływem kaszlu, kichania, parcia
na stolec występuje w zespole:
A. uszkodzenia nerwu obwodowego,
B. wielonerwowym,
C. korzeniowym,
D. ogona końskiego.
Zadanie 63.
Które działanie powinna podjąć pielęgniarka w związku ze
stosowaną u pacjenta hemodylucją?
A. obserwację stanu odwodnienia,
B. obserwację krwawienia do śluzówek i jam ciała,
C. monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi,
D. mierzenie obwodu podudzi.
Zadanie 64.
Ruchy mimowolne to:
A . rytmiczne ruchy oscylujące przeważnie o niewielkiej
amplitudzie, dotyczące głównie dystalnych odcinków
kończyn,
B. dowolne skurcze mięśni, długotrwałe lub przerywane,
C. zaburzenia wykonywania celowych czynności ruchowych,
D . ruchy powstające w sposób niezamierzony i zwykle
niemożliwe do opanowania.
Zadanie 65.
Na jakie powikłania jest narażony chory na miastenię, w związku
z długotrwałą sterydoterapią?
A. biegunki, zmiany skórne,
B. osteoporozę, nadciśnienie tętnicze,
C. uszkodzenie wątroby, hipoglikemię,
D. uszkodzenie szpiku, gorączkę.
Zadanie 66.
Prowadząc edukację chorego ze stwardnieniem rozsianym, u
którego zostało zastosowane leczenie immunomodulujące, (np.
terapia interferonami z grupy beta) należy uwzględnić
informacje w zakresie identyfikacji objawów niepożądanych:
A. objawów podwyższonego ciśnienie śródczaszkowego,
B. reakcji skórnych w miejscu podania leku,
C. wzrostu stężenia poziomu neuroprzekaźników,
D. wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe.
Zadanie 67.
Dodatni objaw Babińskiego świadczy o:
A. uszkodzeniu ośrodkowego neuronu ruchowego,
B. uszkodzeniu odcinka lędźwiowego kręgosłupa,
C. uszkodzeniu drogi pozapiramidowej,
D . ucisku ogona końskiego przez wpadnięty krążek
międzykręgowy.
Zadanie 68.
Działaniami pielęgniarskimi, które NIE sprzyjają łagodzeniu
objawów napadu klasterowego bólu głowy, jest/są:
A . eliminacja czynników zewnętrznych (ograniczenie ilości
światła, wyciszenie radia i rozmów),
B. wietrzenie pomieszczenia,
C. zalecenie przyjęcia pozycji leżącej,
D. uspokojenie pacjenta.
Zadanie 69.
W wyniku wystąpienia zmian ogniskowych w czołowym płacie mózgu
pojawiają się zaburzenia o charakterze:
A. zaburzeń orientacji w przestrzeni,
B. niedowidzenia połowiczego,
C. apatii i braku zahamowań z odruchami prymitywnymi,
D. połowicze zaburzenia czucia.
Zadanie 70.
Pokonywanie bólu w stopniu czwartym w terminalnej fazie choroby
według zaleceń Światowej Organizacji Zdrowia polega na
podawaniu:
A . n a każdą prośbę pacjenta leków takich jak Kwas
Acetylosalicylowy, Paracetamol, Indometacyna,
B . doustnym Morfiny i innych opioidów na każdą prośbę
pacjenta,
C . Morfiny i pozajelitowo innych opioidów na każdą prośbę
pacjenta,
D . Morfiny i innych opioidów pozajelitowo z wyprzedzeniem
czasu końca działania leku o 0,5-1 godziny, aby
oszczędzić choremu nawrotu bólu.
Zadanie 71.
Jakie mogą być następstwa wykonywania iniekcji w kończynę
objętą niedowładem?
A . zaburzenia prawidłowego wchłaniania leków i ryzyko
powstania infekcji,
B. nasilenie niedowładów,
C. ograniczenie sprawności pacjenta,
D. nasilenie dolegliwości bólowych.
Zadanie 72.
Objaw "koła zębatego" występujący w chorobie Parkinsona to:
A . szereg następujących po sobie oporów, spowodowanych
skurczami mięśni, które wyczuwa się jako przerywany
opór podczas biernego rozciągania mięśnia,
B . opór wyczuwany podczas zginania i prostowania kończyny
związany ze sztywnością mięśniową i drżeniem,
C . równoczesne występowanie sztywności mięśniowej i
drżenia podczas prostowania kończyny,
D . osłabienie mięśni kończyn dolnych, utrata czucia bólu i
temperatury.
Zadanie 73.
Przełom cholinergiczny objawia się:
A . potami, zaburzeniami oddechowymi, wzrostem napięcia
mięśniowego,
B . zaburzeniami oddechowymi, nadpobudliwością,
rozszerzeniem źrenic,
C . rozszerzeniem źrenic, drgawkami, zaburzeniami
przytomności,
D. zwężeniem źrenic, zaburzeniami oddechowymi, biegunką.
Zadanie 74.
Jakie elementy obejmuje ocena stanu świadomości wg GCS (Glasgow
Coma Scale)?
A. ocenę odpowiedzi ruchowej, słownej, reakcję źrenic,
B. ocenę mowy i ruchu,
C . ocenę odpowiedzi słownej, ruchowej, odruchy
patologiczne,
D . ocenę odpowiedzi słownej, ruchowej, reakcję otwierania
oczu.
Zadanie 75.
Pacjent został przyjęty do oddziału neurologicznego z powodu
bardzo silnego bólu głowy. Pacjent opisuje, że ból pojawił się
nagle, dając wrażenie uderzenia w tył głowy. Bólowi
towarzyszyły sztywność karku, wymioty oraz krótkotrwała utrata
przytomności (pacjent nie wie jak długo). Powyższe objawy mogą
wskazywać na wystąpienie krwawienia podpajęczynówkowego (SAH).
P o badaniu angiograficznym, które wykazało obecność tętniaka
pacjent może chodzić:
A . po 12 godzinach, ponieważ takie są zasady opieki nad
pacjentem po cewnikowaniu tętnicy udowej,
B. po 2 godzinach, po usunięciu opatrunku uciskowego,
C . pacjent nie może chodzić do czasu wykonania zabiegu
operacyjnego, ponieważ takie są zasady opieki po
krwawieniu podpajęczynówkowym,
D. pacjent może zacząć chodzić dopiero następnego dnia.
Zadanie 76.
Jaki jest obraz kliniczny uszkodzenia nerwu obwodowego?
A . niedowład spastyczny odpowiednich grup mięśniowych,
osłabienie lub zniesienie odruchów przewodzonych przez
dany nerw, drżenie pęczkowe mięśni,
B . zanik mięśni, zaburzenia czucia (tylko głębokiego) w
obszarze skóry unerwionej przez dany nerw, bóle i
parestezje,
C . zaburzenia szybkości przewodnictwa nerwowego,
zaburzenia troficzne i powydzielnicze, niedowład lub
porażenie wiotkie odpowiednich grup mięśniowych, zanik
mięśni,
D . elektromiograficzne cechy uszkodzenia neurogennego,
zaburzenia czucia (tylko głębokiego) w obszarze
unerwionym przez dany nerw, bóle i parestezje.
Zadanie 77.
Objawami niepożądanymi stosowania leków immunomodulacyjnych w
terapii stwardnienia rozsianego są wszystkie poniższe, Z
WYJĄTKIEM:
A. wzrostu temperatury, bólami mięśni, dreszczami,
B. reakcji miejscowej w miejscu wstrzyknięcia leku,
C . wzrostu stężenia enzymów wątrobowych i uczucia ucisku w
klatce piersiowej,
D. biegunki, nudności i wymiotów.
Zadanie 78.
Pacjentka hospitalizowana w oddziale urazowym z powodu urazu
kręgosłupa w odcinku piersiowym. U chorej występują zaburzenia
w oddawaniu moczu. W jakim okresie od urazu rozpoczyna się
wyrabianie automatyzmu pęcherza moczowego?
A. po 2-3 dniach,
B. pod koniec pierwszego tygodnia,
C. na przełomie drugiego i trzeciego tygodnia,
D. powyżej 3 miesięcy.
Zadanie 79.
Odruchowa reakcja dziecka na gwałtowną zmianę pozycji lub
głośny hałas, utrzymująca się do około 4 miesiąca życia, to
odruch:
A. Galanta,
B. Pereza,
C. Babińskiego,
D. Moro.
Zadanie 80.
Dziewczynka 3,5-letnia z mózgowym porażeniem dziecięcym, ma
niesprawny narząd mowy: małą ruchomość warg, języka,
podniebienia, która wynika z porażeń oraz zmiennego napięcia
mięśniowego. Porażenie oraz zmienne napięcie mięśniowe w
obrębie narządów mowy prowadzą także do:
A. nudności, wymiotów,
B. trudności z połykaniem, gryzieniem, żuciem,
C. trudności z koncentracją,
D. trudności w zakresie uśmiechania się.
Zadanie 81.
Wymień struktury anatomiczne biorące udział w wytwarzaniu płynu
mózgowo-rdzeniowego:
A. komory boczne,
B. sploty naczyniówkowe,
C. struktury podkorowe,
D. wodociąg Sylwiusza.
Zadanie 82.
Działania dotyczące aktywności ruchowej pacjenta po udarze
niedokrwiennym mózgu wymagają:
A. leczenia spoczynkowego przez okres 6 tygodni,
B . bardzo wczesnego aktywizowania pomimo istniejących
ograniczeń ruchowych, zmiany pozycji, właściwego
ułożenia, ćwiczeń biernych,
C . rehabilitacji, którą rozpoczyna się po około 2
tygodniach od udaru,
D. stosowania tylko ćwiczeń biernych.
Zadanie 83.
W oddziale neuroinfekcji przebywa chłopiec z rozpoznaną chorobą
Heinego-Medina. Które drobnoustroje wywołują tę chorobę?
A. wirus poliomyelitis,
B. paciorkowiec beta-hemolizujący,
C. gronkowiec złocisty,
D. pałeczka z grupy Shigella.
Zadanie 84.
Objawy krwotoku podpajęczynówkowego to:
A. drżenia spoczynkowe,
B. bóle kręgosłupa,
C. przewlekłe bóle głowy,
D. nagły ból głowy, nudności i wymioty.
Zadanie 85.
Do pierwotnych przyczyn zaburzeń świadomości NIE należy:
A. krwotok podpajęczynówkowy,
B. uraz czaszkowo-mózgowy,
C. zatrucie układu nerwowego tlenkiem węgla,
D. padaczka.
Zadanie 86.
Do oddziału neurologicznego przyjęto pacjenta z podejrzeniem
krwotoku podpajęczynówkowego. Chory miał krótkotrwałe
zaburzenie przytomności. Obecnie jest przytomny, ale senny,
występują objawy oponowe. Które działanie powinna bezwzględnie
zastosować pielęgniarka u chorego bezpośrednio po przyjęciu do
szpitala?
A. tlenoterapię,
B. ćwiczenia ruchowe,
C. wysokie ułożenie chorego w łóżku,
D. unieruchomienie chorego w łóżku.
Zadanie 87.
Pacjent po ciężkim udarze krwotocznym nie wydaje żadnych
dźwięków i nie otwiera oczu mimo stymulacji, reaguje odruchowym
wycofaniem kończyny na ból. Jego stan w skali Glasgow ocenisz
na:
A. 3 punkty GCS,
B. 4 punkty GCS,
C. 6 punkty GCS,
D. 8 punkty GCS.
Zadanie 88.
Próba Romberga jest:
A . próbą zbornościową polegającą na staniu na baczność
najpierw z otwartymi oczami, a następnie z zamkniętymi,
B . próbą zbornościową polegającą na staniu na baczność
najpierw z zamkniętymi oczami, a następnie z otwartymi,
C . badaniem odruchów polegającym na staniu na baczność
najpierw z otwartymi oczami, a następnie z zamkniętymi,
D . badaniem układu ruchu polegającym na staniu na baczność
najpierw z otwartymi oczami, a następnie z zamkniętymi.
Zadanie 89.
Objawem odkorowania są:
A . kończyny górne zgięte w stawie łokciowym i nadgarstku,
a dolne wyprostowane w stawach kolanowym i skokowym,
B . kończyny górne wyprostowane w stawie łokciowym,
nawrócone i zgięte w nadgarstku, kończyny dolne
wyprostowane w stawach kolanowym i skokowym,
C . kończyny dolne zgięte w stawach kolanowych i biodrowych
i górne w stawach łokciowych i nadgarstkowych,
D . kończyny dolne zgięte w stawach kolanowych i
biodrowych, ręka zaciśnięta w pięść.
Zadanie 90.
Objawem zespołu Brown - Sequarda jest:
A . niedowład spastyczny po stronie przeciwnej do ogniska
chorobowego,
B . zaburzenie czucia głębokiego po stronie ogniska, czucia
bólu i temperatury po stronie przeciwnej do
uszkodzenia,
C. brak czucia głębokiego,
D. obustronny niedowład spastyczny.
Zadanie 91.
W stosunku do pacjenta z urojeniami i halucynacjami ze strony
pielęgniarki wskazane jest/są:
A. kontrola emocjonalna,
B. niepotwierdzanie ani niezaprzeczanie tym objawom,
C. improwizacja,
D. próby perswadowania występowania objawów.
Zadanie 92.
Przeprowadzanie tzw. zabiegu Credego bez polecenia lekarza może
prowadzić do:
A . powstania żylaków odbytu, nadmiernego wzrostu ciśnienia
w drogach moczowych niosące ryzyko uszkodzenia nerek,
B . powstania żylaków, nadmiernego wzrostu ciśnienia w
drogach moczowych niosące ryzyko uszkodzenia nerek,
C . wystąpienia biegunek, nadmiernego wzrostu ciśnienia w
drogach moczowych niosące ryzyko uszkodzenia nerek,
D . powstania bólów brzucha, nadmiernego pobudzenia
chorego.
Zadanie 93.
Drżenie, sztywność mięśni oraz niepewny chód chorego z chorobą
Parkinsona może ustąpić na chwilę, jeżeli choremu:
A. będziemy zwracać uwagę, aby chodził prawidłowo,
B. poradzimy, aby chodził w takt muzyki,
C. poradzimy, aby chodził z obciążeniem,
D. poradzimy, aby chodził długimi krokami.
Zadanie 94.
W znacznej części przypadków zespół Guillain-Barre poprzedzony
jest:
A. infekcją dróg oddechowych,
B. infekcją dróg moczowych,
C. niewydolnością krążenia,
D. zapaleniem wątroby.
Zadanie 95.
Dodatni objaw Brudzińskiego świadczy o procesie chorobowym
toczącym się w obrębie:
A. korzeni nerwowych,
B. opon mózgowych,
C. nerwów obwodowych,
D. tkanki mózgowej.
Zadanie 96.
Neuralgia jest to rodzaj bólu:
A. receptorowego,
B. przewodowego,
C. ośrodkowego,
D. obwodowego.
Zadanie 97.
Trzymiesięczne dziecko jest w pierwszej dobie po operacyjnym
założeniu zastawki Pudenza. Które objawy mogą świadczyć o
nieprawidłowym funkcjonowaniu zastawki?
A. biegunka, ciemiączko prawidłowo napięte,
B. brak apetytu, ciemiączko zapadnięte,
C. wymioty, ciemiączko prawidłowo napięte,
D. wymioty, ciemiączko mocno napięte.
Zadanie 98.
Reedukacja pęcherza neurogennego przy cewnikowaniu stałym
polega na:
A. utrzymaniu stałego odpływu moczu,
B. zaciskaniu cewnika i otwieraniu go 2 razy dziennie,
C . zaciskaniu cewnika i otwieraniu go 2 razy dziennie oraz
stosowaniu opukiwania nadłonowego przed każdym
opróżnieniem,
D . zaciskaniu cewnika i otwieraniu go co 2-3 godziny z
dłuższą przerwą nocną.
Zadanie 99.
Jaki jest cel podawania choremu sterydów przed planowaną
operacją w obrębie głowy?
A. obniżenie ciśnienia tętniczego krwi,
B. ułatwienie przepływu naczyniowego w mózgu,
C. zmniejszenie wytwarzania płynu mózgowo - rdzeniowego,
D. zmniejszenie reakcji obrzękowej tkanki mózgowej.
Zadanie 100.
W "0" dobie po zabiegu operacyjnym z powodu guza tylnego dołu
czaszki NAJWAŻNIEJSZYM jest:
A. kontrola wydolności oddechowej,
B. prowadzenie godzinowej zbiórki moczu,
C. pomiar ciśnienia tętniczego krwi,
D . kontrola wyników badań laboratoryjnych, głównie
elektrolitów.
Zadanie 101.
Stwardnienie zanikowe boczne należy do chorób:
A. neuronu ruchowego,
B. neuronu czuciowego,
C. demielinizacyjnych,
D. układu pozapiramidowego.
Zadanie 102.
Dlaczego należy unikać podkładania wałków pod kolana u chorego
leżącego?
A. utrudnia odpływ krwi żylnej,
B. utrudnia napływ krwi tętniczej,
C. utrudnia odpływ krwi tętniczej,
D. utrudnia napływ krwi żylnej.
Zadanie 103.
U pacjentki rozpoznano chorobę Huntingtona. Który objaw
neurologiczny NIE jest swoisty dla tej choroby?
A. ruchy atetotyczne,
B. ruchy pląsawicze,
C. zaniki mięśniowe,
D. otępienie.
Zadanie 104.
U chorej po urazie kręgosłupa z uszkodzeniem rdzenia kręgowego,
zdecydowano o repozycji złamania kręgosłupa szyjnego na
wysokości C7-C8 przez zastosowanie wyciągu czaszkowego
bezpośredniego. Jaką czynność powinna wykonać pielęgniarka po
zmianie pozycji ciała chorej, w związku z założonym wyciągiem
czaszkowym?
A. odłączyć obciążenie wyciągu na okres 1 godziny,
B . naprzemiennie zmniejszać i zwiększać obciążenie wyciągu
czaszkowego,
C. stopniowo zwiększać obciążenie wyciągu o 10 dag,
D. dokonać kontroli zachowania osiowego ciągu na czaszkę.
Zadanie 105.
Guzy kanału kręgowego według ich lokalizacji dzielimy na:
A. ośrodkowe i obwodowe,
B. ogniskowe i rozsiane,
C. wewnątrz i zewnątrztwardówkowe,
D. wewnątrz i zewnątrzotrzewnowe.
Zadanie 106.
Pielęgniarka prowadzi systematyczną obserwację chorego po
operacji neurochirurgicznej. Przeciekający opatrunek krwistą
wydzieliną u chorego powinien być zmieniony natychmiast,
głównie ze względu na:
A. możliwość obniżenia składników morfotycznych krwi,
B. niebezpieczeństwo zakażenia rany operacyjnej,
C. wystąpienie u chorego poczucia zagrożenia,
D. nieestetyczny wygląd chorego.
Zadanie 107.
Zachowania pielęgniarki wobec prowokacyjnych działań pacjenta
np. groźby popełnienia samobójstwa polegają na:
A . dążeniu do współpracy z pacjentem, zachęcaniu pacjenta
do opisu przeżyć,
B. ignorowaniu gróźb, izolacji pacjenta,
C. zachowaniu dystansu, pouczaniu,
D. starać się spełnić oczekiwania pacjenta.
Zadanie 108.
Opadnięcie stopy i upośledzenie jej grzbietowego zgięcia
świadczy o ucisku wywieranym przez krążek międzykręgowy na
korzeń:
A. S1,
B. L4,
C. L5,
D. Th 12.
Zadanie 109.
Objawami ubocznymi trójpierściennych leków p/depresyjnych są:
A . ortostatyczny spadek ciśnienia tętniczego krwi,
nudności, sedacja, nieostre widzenie, nadwrażliwość na
światło, zwiększenie masy ciała,
B. zwiększenie masy ciała, biegunki, bezsenność,
C . utrata masy ciała, zaburzenia funkcji seksualnych, bóle
głowy,
D. myśli samobójcze, suchość w jamie ustnej, zaparcia.
Zadanie 110.
Postawa i chód w rozwiniętej chorobie Parkinsona wygląda
następująco:
A . sylwetka pochylona, kończyny dolne zgięte w stawach
kolanowych, chód drobnymi kroczkami z pocieraniem
podeszwami o podłogę,
B . sylwetka sztywna, wyprostowana, głowa pochylona, chód
drobnymi kroczkami,
C . sylwetka sztywna, wyprostowana z odgiętą do tyłu głową,
chód kosiarza,
D . sylwetka pochylona, kończyny dolne zgięte w stawach
kolanowych, chód kosiarza.
Zadanie 111.
Do najczęstszych zaburzeń spotykanych w chorobach jąder
podstawy należą ruchy pląsawicze. Są to ruchy:
A . mimowolne, szybkie, nieskoordynowane, nie mające stałej
postaci,
B . powolne, powodujące nadmierne wyprostowanie palców
dłoni,
C . szybkie, naprzemienne ruchy palców (liczenie
pieniędzy),
D . pozbawione należytej "miary", ich zasięg i kierunek
jest zaburzony.
Zadanie 112.
Nadmierna męczliwość mięśni wskutek zaburzeń przewodnictwa
nerwowo - mięśniowego to:
A. miotonia,
B. miastenia,
C. miopatia,
D. dystrofia.
Zadanie 113.
U chorego po udarze z objawami hemiplegii w okresie początkowym
choroby należy utrzymać wkłucie dożylne, w związku z leczeniem
i podażą płynów. Jakie rozwiązanie w takiej sytuacji uznałabyś
za najlepsze?
A. wkłucie podobojczykowe,
B. lewa lub prawa kończyna górna i dolna,
C. wkłucie w nogę lub rękę po stronie nieporażonej,
D. częste zmiany miejsca wkłucia.
Zadanie 114.
Afazja ruchowa polega na:
A. utracie zdolności rozumienia mowy,
B. utracie zdolności mówienia,
C. trudności w nazywaniu pokazywanych przedmiotów,
D. całkowitej niezdolności mówienia i rozumienia mowy.
Zadanie 115.
Do podstawowych objawów depresji zalicza się:
A. obniżenie nastroju,
B. zaburzenia świadomości,
C. agresję słowną i fizyczną,
D. nasiloną aktywność ruchowa.
Zadanie 116.
W celu potwierdzenia płynotoku nosowego, pobiera się
wyciekający płyn na oznaczenie poziomu:
A. sodu,
B. potasu,
C. glukozy,
D. chlorków.
Zadanie 117.
Które objawy wskazują na występowanie krwiaka podtwardówkowego?
A . poszerzenie obu źrenic, zwolnienie tętna, wzrost
ciśnienia tętniczego krwi,
B . poszerzenie jednej źrenicy, zwolnienie tętna, wzrost
ciśnienia tętniczego krwi,
C . poszerzenie jednej źrenicy, przyspieszenie tętna,
wzrost ciśnienia tętniczego krwi,
D . poszerzenie obu źrenic, przyspieszenie tętna, spadek
ciśnienia tętniczego krwi.
Zadanie 118.
U 10-miesięcznego dziecka istnieje podejrzenie mózgowego
porażenia dziecięcego w postaci obustronnego porażenia
kurczowego. Pielęgniarka prowadzi obserwację aktywności
ruchowej dziecka. Pielęgniarka układa dziecko w pozycji na
brzuchu. Jak zachowa się dziecko?
A. dziecko prawidłowo raczkuje,
B. dziecko nie wykonuje żadnych ruchów,
C. dziecko pełza za pomocą kończyn górnych,
D. dziecko utrzymuje kończyny dolne zgięte, w odwiedzeniu.
Zadanie 119.
Pacjentka jest w pierwszej dobie po operacji tętniaka mózgu.
Jest wybudzona, w dobrym kontakcie słownym. Jakiego zalecenia
powinna przestrzegać pielęgniarka podczas stosowania u chorej
nimodypiny?
A. ogrzać lek przed podaniem,
B. ochłodzić lek przed podaniem,
C. chronić lek przed światłem słonecznym,
D. podać lek w krótkim czasie.
Zadanie 120.
Objawy niedowładu spastycznego to:
A . zniesienie odruchów w zajętej kończynie, zanik mięśni,
odruchy patologiczne,
B . wzmożenie odruchów głębokich, odruchy patologiczne,
wzmożenie napięcia mięśniowego,
C . wzmożenie napięcia mięśniowego, odruchy patologiczne,
drżenie pęczkowe mięśni,
D . wzmożone napięcie mięśniowe, zniesienie odruchów w
zajętej kończynie, klonusy.
Zadanie 121.
Apetyt zostaje pobudzony w warunkach fizjologicznych, gdy:
A. zwiększa się wydzielanie enzymów trzustkowych,
B. wzrasta stężenie cukru we krwi,
C. zmniejsza się poziom insuliny we krwi,
D. spada stężenie cukru we krwi.
Zadanie 122.
Po badaniach specjalistycznych u trzymiesięcznego dziecka
lekarz stwierdził wodogłowie niekomunikujące. Jakiego koloru
jest prawidłowy płyn mózgowo - rdzeniowy u niemowląt?
A. lekko różowy,
B. krwisty,
C. wodojasny,
D. żółty.
Zadanie 123.
W ocenie orientacji allopsychicznej pytamy pacjenta o:
A. imię i nazwisko,
B. miejsce, w którym się znajduje,
C. datę,
D. prawidłowa odpowiedź B i C.
Zadanie 124.
Ocena nerwu trójdzielnego polega na:
A . zbadaniu czucia twarzy, wykazaniu opadnięcia kącika ust
i rozszerzenia szpary powiekowej,
B . zbadaniu czucia twarzy, odruchu rogówkowego, wykazaniu
rozszerzenia szpary powiekowej,
C . zbadaniu czucia twarzy, odruchu rogówkowego, czynności
mięśni żucia,
D . wykazaniu opadnięcia kącika ust, spłyceniu bruzdy
nosowo-wargowej i rozszerzeniu szpary powiekowej.
Zadanie 125.
Charakterystyczną w ocenie stanu funkcjonalnego pacjenta ze
stwardnieniem rozsianym, jest skala:
A. Barthel,
B. EDSS,
C. Lovetta,
D. FIM.
Zadanie 126.
Dlaczego nie należy podawać łącznie leków przeciwpadaczkowych z
roztworem glukozy?
A . istnieje możliwość wystąpienia tolerancji leku,
szczególnie fenytoiny,
B . istnieje możliwość wytrącania się leku, szczególnie
fenytoiny,
C . istnieje możliwość przedawkowania leków, szczególnie
fenytoiny,
D . istnieje możliwość antagonistycznego działania leków,
szczególnie fenytoiny.
Zadanie 127.
Jak długo trwa szok rdzeniowy?
A. kilka godzin,
B. kilka dni,
C. około 3 tygodni,
D. około 2 miesięcy.
Zadanie 128.
Jakie badania należy przeprowadzić u pacjenta z podejrzeniem
miastenii, aby potwierdzić rozpoznanie?
A. tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny,
B . próby farmakologiczne (test z Polstygminą),
elektromiografię oraz oznaczenie przeciwciał przeciwko
receptorom acetylocholiny,
C . próby farmakologiczne (test z Polstygminą),
elektromiografię, biopsję mięśnia,
D . elektromiografię, biopsję mięśnia, magnetyczny rezonans
jądrowy.
Zadanie 129.
W chwili przyjęcia do szpitala pacjenta po urazie
komunikacyjnym, stwierdzono paraplegię kończyn dolnych, brak
uszkodzeń struktur kostnych i aparatu więzadłowego. Powrót
czynności (ruchu i czucia) następował przez okres 2 tygodni.
Czynności zwieraczy były prawidłowe. Obraz taki przemawia za:
A. całkowitym poprzecznym porażeniem rdzenia,
B. wstrząśnieniem lub stłuczeniem rdzenia,
C. zespołem Browen-Sequarda,
D. uszkodzeniem wyrostków kolczystych lub poprzecznych.
Zadanie 130.
U chorego w okresie szoku rdzeniowego występuje zaburzenie
napięcia mięśniowego, które ma charakter?
A. spastyczny,
B. plastyczny,
C. wiotki,
D. dystoniczny.
Zadanie 131.
Występujące u pacjentki wrażenie, że jest szpiegowana przez
mafię należy do objawów psychotycznych nazywanych:
A. halucynacjami psychicznymi,
B. halucynoidami,
C. urojeniami ksobnymi,
D. urojeniami prześladowczymi.
Zadanie 132.
W ocenie przebiegu wstrząsu pourazowego istotna jest ocena
ciśnienia tętniczego krwi i diurezy. Jakie wartości ciśnienia
skurczowego krwi określa się jako tzw. próg nerkowy?
A. 80 mmHg,
B. poniżej 60 mmHg,
C. poniżej 40 mmHg,
D. poniżej 75 mmHg.
Zadanie 133.
Stan padaczkowy polega na:
A . występowaniu napadów padaczkowych, między którymi chory
jest w pełni świadomy,
B . występowaniu jednego, długiego napadu z utratą
przytomności,
C. występowaniu kilku napadów w ciągu nocy,
D . występowaniu napadów padaczkowych, między którymi chory
nie odzyskuje świadomości.
Zadanie 134.
Przygotowanie pacjenta do badania angiograficznego polega na:
A . wyjaśnieniu na czym polega badanie i jak ma się
zachować, badanie nie wymaga przygotowania fizycznego,
B . ogoleniu okolicy pachwiny i pozostaniu na czczo 12
godzin przed badaniem,
C . wyjaśnieniu jak ma się zachować podczas badania i
pozostaniu na czczo przez około 8 godzin, ponieważ
badanie najczęściej jest wykonywane w znieczuleniu
ogólnym,
D . wyjaśnieniu na czym polega badanie i jak ma się
zachować, pozostaniu na czczo przez minimum 4 godziny
przed badaniem, ponieważ wykonywane jest najczęściej w
znieczuleniu miejscowym, ewentualnie ogolić pachwinę.
Zadanie 135.
Apraksja jest to?
A. niezdolność mowy,
B . niezdolność do wykonywania wyuczonych, celowych
czynności ruchowych,
C. niezdolność postrzegania barw i kształtów,
D. niezdolność czytania.


BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Co to jest UPS?
A. oprogramowanie pozwalające na przesuwanie ikon na
pulpicie za pomocą myszki,
B. zapora systemu Windows, chroniąca komputer przed
nieautoryzowanym użytkownikiem,
C. program komputerowy powodujący zmniejszenie zużycia
energii elektrycznej przez jednostkę centralną
komputera,
D. urządzenie zewnętrzne, dostarczające energii
elektrycznej do komputera podczas krótkich przerw w
zasilaniu sieci energetycznej.
Zadanie 137.
Do szmerów patologicznych NIE zaliczamy:
A. pęcherzykowego,
B. świstów,
C. bronchofonii,
D. trzeszczenia.
Zadanie 138.
Celem ćwiczeń utrwalających w procesie nauczania jest:
A. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie umiejętności
podejmowania decyzji,
B. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie umiejętności
praktycznych,
C. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie komunikowania,
D. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie procesów
twórczych.
Zadanie 139.
Najmniejszą jednostką informacji w informatyce jest:
A. bajt,
B. bit,
C. piksel,
D. znak.
Zadanie 140.
W przewlekłych chorobach płuc, przebiegających z hipoksją,
paznokcie są:
A. pokryte dołkami,
B. naznaczone białymi przebarwieniami,
C. zaokrąglone i wypukłe,
D. łamliwe i kruche.
Zadanie 141.
W sytuacji podejrzenia kamicy pęcherzyka żółciowego, ból
kolkowy umiejscowiony jest w:
A. prawym podżebrzu lub śródbrzuszu,
B. lewym podżebrzu,
C. lewym podżebrzu, promieniujący do lewej łopatki,
D. prawym podbrzuszu.
Zadanie 142.
W badaniu EKG, cecha jest to:
A. najwyższe wychylenie zespołu QRS,
B. wzorcowe wychylenie linii izoelektrycznej,
C. amplituda zespołu RS,
D. szybkość przesuwu papieru.
Zadanie 143.
Badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje wypuk:
A. bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 144.
LAN, to:
A. jeden z protokołów połączeniowych,
B. arkusz kalkulacyjny,
C. język programowania,
D. rodzaj sieci komputerowej.
Zadanie 145.
Dążąc do zmiany zachowań pacjentów np.: w zakresie
prozdrowotnego stylu życia, należy:
A. oddziaływać na zachowania danej osoby,
B. określić pożądany kierunek zmian w zachowaniu,
C. być nastawionym pozytywnie do pacjenta,
D. przestrzegać wszystkich wymienionych.
Zadanie 146.
Którego świadczenia NIE może wykonać pielęgniarka?
A. prowadzenie rehabilitacji przyłóżkowej w celu
zapobiegania powikłaniom wynikającym z unieruchomienia,
B. prowadzenia usprawniania ruchowego (siadanie,
pionizacja, nauka chodzenia, nauka samoobsługi),
C. aktywizacja podopiecznych z wykorzystaniem elementów
terapii zajęciowej pod warunkiem odbycia kursu
specjalistycznego,
D. ustalenia rozpoznania rehabilitacyjnego i określenia
zakresu podejmowania działań.
Zadanie 147.
Tiki, to niezależne od woli pacjenta:
A. groteskowe, wykręcone pozycje, często korpusu ciała,
B. wolne, wykręcające, wijące ruchy w obrębie twarzy,
dalszych części kończyn,
C. krótkie, nieregularne, powtarzające się, skoordynowane
ruchy,
D. rytmiczne, powtarzające się, dziwaczne ruchy twarzy i
jamy ustnej.
Zadanie 148.
Wykres Ishikawy:
A. pozwalana znalezienie przyczyn wad,
B. jest narzędziem kontroli usług medycznych,
C. jest narzędziem stosowanym tylko w przemyśle,
D. jest narzędziem stosowanym w zarządzaniu personelem. 
Zadanie 149.
Podział kompetencji w zakresie opieki zdrowotnej w Polsce
wskazuje jednoznacznie, że decydującym o kierunkach polityki
zdrowotnej w skali państwa jest:
A. wojewoda,
B. właściwy minister,
C. obywatel,
D. marszałek województwa.
Zadanie 150.
Triada ekologiczna zakłada, iż do powstania choroby potrzebne
jest/są:
A. drobnoustroje, czynniki genetyczne,
B. czynniki fizyczne i chemiczne,
C. środowisko sprzyjające rozwojowi choroby, organizm
podatny na zachorowanie,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 151.
Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o raka przełyku,
należy zwrócić szczególną uwagę na zgłaszany przez niego objaw:
A. niechęci do pokarmów mięsnych,
B. utrudnionego połykania pokarmów stałych (dysfagia),
C. szybkiego bicia serca, pocenia się rąk i nóg,
D. naprzemiennych biegunek i zaparć.
Zadanie 152.
Ostry zespół splątaniowy związany z nadużywaniem alkoholu może
być wywołany przez:
A. hipoglikemię,
B. hipermagnezemię,
C. hipokalcemię,
D. hiperkaliemię.
Zadanie 153.
Komunikowanie się w sytuacji konfliktowej jest najbardziej
konstruktywne kiedy:
A. obie strony ścierają się ze sobą,
B. znajdzie się ktoś, kto by w konflikcie pośredniczył,
C. jest dobrze przemyślane,
D. ma na celu stworzenie sprawiedliwej zgody.
Zadanie 154.
Jedną z metod aktywizujących jest:
A. pogadanka,
B. pokaz,
C. "burza mózgów",
D. wykład klasyczny.
Zadanie 155.
Celem działalności Światowej Organizacji Zdrowia jest
zagwarantowanie przez państwo:
A. prawa jednostki do jak najlepszego zdrowia,
B. prawa do jak najlepszej opieki zdrowotnej,
C. dostępu do świadczeń zdrowotnych, a realizowane  
świadczenia powinny być odpowiedniej jakości,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 156.
Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 7 listopada
2007r. w sprawie rodzaju i zakresu świadczeń zapobiegawczych,
diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych
przez pielęgniarkę albo położną samodzielnie bez zlecenia
lekarskiego, pielęgniarka nie posiadająca tytułu specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa, może wykonywać następujące
czynności, Z WYJĄTKIEM:
A. stosowania tlenoterapii,
B. zakładania zgłębnika do żołądka i odbarczania treści,
C. płukania pęcherza,
D. wykonywania zabiegów z zastosowaniem ciepła i zimna.
Zadanie 157.
Błona śluzowa pokrywająca przegrodę i małżowiny nosowe w
alergicznym nieżycie nosa, jest:

A. czerwona, naczynia krwionośne obkurczone,
B. obrzmiała i czerwona,
C. obrzmiała  i blada,
D. obrzmiała i pokryta nadżerkami.
Zadanie 158.
Proces pielęgnowania jest:
A. metodą pracy pielęgniarki,
B. teorią pielęgniarstwa,
C. modelem pielęgnowania,
D. formą pracy pielęgniarki.
Zadanie 159.
Podejście systemowe  stanowi podstawę teoretyczną modelu
poznawczego:
A. B. Neuman,
B. J. Travelbee,
C. C. Roy,
D. F. Abdellah.
Zadanie 160.
Szczepienia ochronne społeczeństwa, to działania związane z
profilaktyką:
A. III fazy,
B. II fazy,
C. I fazy - działaniami nieswoistymi,
D. I fazy - działaniami swoistymi.
Zadanie 161.
Żółtaki płaskie na powiekach, świadczyć mogą o:
A. zaburzeniu gospodarki kwasowo - zasadowej,
B. zaburzeniu gospodarki białkowej,
C. zaburzeniu gospodarki lipidowej,
D. zaburzeniu gospodarki węglowodanowej.
Zadanie 162.
Metodologia badań naukowych w szerszym znaczeniu to:
A. to samo co metodyka,
B. nauka o metodach działalności naukowej,
C. nauka o rodzajach i strukturze czynności
naukowo twórczych,
D. nauka o poprawnych sposobach postępowania w toku całego
procesu badawczego.
Zadanie 163.
W nadczynności tarczycy spowowdowanej chorobą Graves-Basedowa,
NIE występuje:
A. drżenie języka,
B. gładka i ciepła skóra,
C. bradykardia,
D. tachykardia.
Zadanie 164.
Do zaburzeń jakościowych świadomości NIE należy:
A. osłupienie,
B. delirium,
C. zespół zamroczeniowy,
D. śpiączka.
Zadanie 165.
Pierwszoplanowym postępowaniem u pacjenta po epizodzie
tonięcia, jest:
A . udrożnienie dróg oddechowych i prowadzenie wentylacji,
B. dążenie do usunięcia zalegającej wody,
C. dążenie do przywrócenia normotermii,
D. wykonanie bezpośredniego masażu serca.
Zadanie 166.
Odpowiedzialność zawodową ponoszą pielęgniarki i położne,
które:
A. nie znają kodeksu etyki zawodowej,
B. postępują sprzecznie z zasadami etyki zawodowej,
C. nie znają ustawy o samorządzie pielęgniarek i
położnych,
D. postępują sprzecznie z zaleceniami przełożonego.
Zadanie 167.
Zazwyczaj efektem następujących po sobie zmian jest:
A. ewolucja,
B. rewolucja,
C. rozwój organizacji,
D. poprawa warunków pracy.
Zadanie 168.
Dyzartria, jest to:
A. utrata głosu, rozumowanie prawidłowe,
B. zmiana siły, barwy i tonacji głosu, który brzmi jak
chrypka lub szept,
C. mowa nosowa, niewyraźna, ale treść zachowana -
uszkodzona kontrola mięśni warg, języka, podniebienia
lub gardła,
D. zaburzenie "tworzenia" lub rozumienia mowy, w wyniku
uszkodzenia o środków mowy w korze mózgu.
Zadanie 169.
W ocenie palpacyjnej obwodowych węzłów chłonnych pacjenta,
ocenia się:
A. ich wielkość i konsystencję,
B. stopień przesuwania do podłoża i możliwość izolacji,
C. reakcję zapalną (ocieplenie, bolesność),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 170.
Zapalenie ucha środkowego możemy rozpoznać, gdy reakcję bólową
wywoła:
A. ucisk na przeciw skrawek małżowiny,
B. ucisk za małżowiną,
C. poruszanie małżowiną,
D. próba Webera.
Zadanie 171.
W którym miejscu można osłuchać zastawkę aortalną?
A. w czwartej przestrzeni międzyżebrowej po stronie
prawej,
B. gdziekolwiek w okolicy serca,
C. w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po prawej stronie
mostka,
D. w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po lewej stronie
mostka.
Zadanie 172.
Pielęgniarka realizuje świadczenia pielęgniarskie:
A. zawsze za zgodą podopiecznego, o ile jest zdolny ją
wyrazić,
B. nie pytając pacjenta o zgodę, gdyż w momencie przyjęcia
do szpitala podpisał już zgodę na opiekę,
C. tylko w tych przypadkach, gdy zabieg jest inwazyjny,
D. zależnie od ustaleń przełożonego.
Zadanie 173.
Ból osierdziowy:
A. charakteryzuje ostry początek,
B. jest odczuwalny za mostkiem lub wzdłuż mostka,
C. łagodnieje w pozycji siedzącej, z pochyleniem do
przodu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 174.
Jakie zadania określają cele działalności organizacji?
A . ogólne,
B. szczegółowe,
C. elastyczne,
D. czasowe.
Zadanie 175.
Język pacjenta pokryty jest grubą warstwą białego nalotu, który
jest usuwalny szpatułką, co sugeruje:
A. infekcję drożdżakową,
B. aftowe zapalenie jamy ustnej,
C. leukoplakię,
D. język geograficzny.
Zadanie 176.
Arkusz obserwacyjny to:
A. spis codziennych czynności,
B. odnotowywanie najważniejszych wydarzeń,
C. jedna z technik standaryzowanych,
D. załącznik do sprawdzenia z pewnego okresu pracy.
Zadanie 177.
Do cech planowania strategicznego NIE należy:
A. kompleksowość,
B. dynamika,
C. długotrwałość,
D. elastyczność.
Zadanie 178.
Pacjent przywieziony przez karetkę oddycha regularnie ok.8
razy na minutę, źrenice są znacznie zwężone. Oddech pacjenta
jest prawdopodobnie wynikiem depresji ośrodka oddechowego
spowodowanego przez:
A. kokainę,
B. opioidy,
C. benzodiazepiny,
D. wyłącznie heroinę.
Zadanie 179.
Reakcja konsensualna w czasie badania odruchu źrenic na światło
polega na:
A . równoczesnym zwężeniu źrenicy jednego oka, przy
oświetleniu drugiego,
B. równoczesnym rozszerzeniu źrenicy jednego oka, przy
oświetleniu drugiego,
C. braku reakcji źrenicy jednego oka, przy oświetleniu
drugiego,
D. prawidłowa odpowiedź B i C.
Zadanie 180.
Socjologiczna koncepcja zdrowia, koncentruje się na:
A . profilaktyce i walce z chorobą,
B. promocji zdrowia i walce z chorobą,
C. zaspokajaniu potrzeb zdrowotnych populacji,
D. życiu codziennym całej populacji, a nie tylko na
ludziach znajdujących się w sytuacji zagrożenia
chorobą.