TEST NR 091715
GRUPA 1
Zadanie 1.
Objawami powstającej przetoki szyjno- jamistej w wyniku przerwania tętnicy szyjnej wewnętrznej są:
A . wytrzeszcz tętnicy, ograniczone ruchy gałki ocznej, przekrwienie i obrzęk spojówek, upośledzenie wzroku, krwotoki z nosa,
B . wytrzeszcz tętnicy, wzrost ciśnienia śródczaszkowego, płynotok uszny, splątanie,
C . krwotoki z nosa, ograniczone ruchy gałki ocznej, bóle głowy, wymioty,
D . upośledzenie wzroku, wytrzeszcz tętnicy, omdlenia, bóle głowy.
Zadanie 2.
Objawami wodogłowia wrodzonego w okresie poporodowym są:
A . nadmierny obwód głowy, cienka skóra, niedowład spojrzenia ku górze, poszerzenie szwów czaszkowych, uwypuklenie ciemiączka,
B . uwypuklenie lub napięcie ciemiączka przedniego bez tętnienia, słabe łaknienie, opóźnienie w osiągnięciu kamieni milowych rozwoju, niedowład spojrzenia ku górze, odgłos "pękniętego garnka" przy opukiwaniu czaszki,
C . zapadnięcie ciemiączka przedniego bez tętnienia, nadmierne łaknienie, opóźnienie w osiągnięciu kamieni milowych rozwoju, niedowład spojrzenia ku górze, odgłos "pękniętego garnka" przy opukiwaniu czaszki,
D . uwypuklenie lub napięcie ciemiączka przedniego bez tętnienia, słabe łaknienie, przyśpieszenie w osiągnięciu kamieni milowych rozwoju, niedowład spojrzenia ku górze, odgłos "zamkniętego garnka" przy opukiwaniu czaszki.
Zadanie 3.
Jeżeli przyczyną krótkotrwałej utraty przytomności był atak ischemiczny, to mechanizm utraty przytomności związany jest z:
A. wylewem krwi do mózgu,
B. zaburzeniami metabolicznymi,
C. niedokrwieniem serca,
D. niedokrwieniem mózgu.
Zadanie 4.
Jak często należy odsysać wydzielinę z dróg oddechowych u pacjenta nieprzytomnego?
A. przy każdej zmianie pozycji pacjenta,
B. co 2 godziny,
C. tak często, jak to jest potrzebne,
D. co 15-30 min.
Zadanie 5.
Zaburzenia wzrokowego poznawania przedmiotów, to:
A. ataksja wzrokowa,
B. apraksja wzrokowa,
C. agnozja wzrokowa,
D. afazja wzrokowa.
Zadanie 6.
Które działanie pielęgniarki jest szczególnie ważne w opiece nad chorym z botulizmem?
A. obserwacja ciśnienia tętniczego krwi,
B. obserwacja czynności oddechowej,
C. zwiększona podaż kalorii na dobę,
D. podwyższenie poziomu białka w diecie.
Zadanie 7.
Pielęgnowanie chorego z bakteryjną neuroinfekcją wymaga:
A . izolacji pacjenta i zachowania ostrożności przy kontakcie z wydzielinami z nosa i jamy ustnej,
B. ochrony chorego przed ostrym światłem i hałasem,
C. zabezpieczenia łóżka chorego drabinkami,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 8.
U mężczyzny po upływie pół roku od hospitalizacji z powodu pourazowego krwawienia podpajęczynówkowego, stopniowo pogarszał się stan zdrowia. U chorego na podstawie CT rozpoznano wodogłowie normotensyjne i operacyjnie założono zastawkę komorowo - otrzewnową. Jaka charakterystyczna zmiana w mózgu widoczna jest w obrazie CT u chorego z wodogłowiem?
A. pogłębienie odcisków palczastych kości czaszki,
B. ogniska hypodensyjne w mózgu,
C. ogniska hyperdensyjne w mózgu,
D. poszerzenie komór mózgowych.
Zadanie 9.
Objawami dysrefleksji autonomicznej u pacjenta po urazie rdzenia kręgowego są:
A . pocenie się, zaczerwienienie twarzy, ból głowy, bradykardia, napadowe ciężkie nadciśnienie tętnicze,
uczucie "zatkania nosa",
B . pocenie się, bladość twarzy, ból głowy, tachykardia, napadowe ciężkie nadciśnienie tętnicze, uczucie
"zatkania nosa",
C . suchość w ustach, zaczerwienienie twarzy, ból głowy, tachykardia,
D. pobudzenie, biegunka, bradykardia.
Zadanie 10.
Pacjent został przyjęty do oddziału z niedowładem kończyny górnej i dolnej z zaburzeniami świadomości. W wywiadzie zebranym od rodziny, nadciśnienie tętnicze i zaburzenia rytmu pracy serca pod postacią okresowego migotania przedsionków.W opisanym przypadku ważnym elementem w pracy pielęgniarki jest:
A. monitorowanie parametrów życiowych (tętna, RR, Ekg),
B. zebranie wywiadu,
C. umiarowienie czynności serca,
D. zapewnienie spokoju.
Zadanie 11.
Za krwawieniem podpajęczynówkowym przemawiają:
A . nagły, bardzo silny ból głowy, wymioty, zespół oponowy, objaw Babińskiego, płyn mózgowo-rdzeniowy jednolicie krwisty,
B . ból głowy, porażenie połowicze, propulsja, objaw Rossolimo i objaw Babińskiego,
C . objawy oponowe, ataksja, anizokoria, tremor, płyn mózgowo-rdzeniowy jednolicie krwisty,
D . zaburzenia widzenia, tachykardia, niedowład połowiczy, objaw Babińskiego i Kerniga.
Zadanie 12.
W chwili przyjęcia do szpital 28-letniego pacjenta po urazie komunikacyjnym, stwierdzono paraplegię kończyn dolnych, brak uszkodzeń struktur kostnych i aparatu więzadłowego. Powrót
czynności (ruchu i czucia) następował przez okres 2 tygodni. Czynności zwieraczy były prawidłowe. Obraz taki przemawia za:
A. całkowitym poprzecznym porażeniem rdzenia,
B. wstrząśnieniem lub stłuczeniem rdzenia,
C. zespołem Browen - Sequarda,
D. uszkodzeniem wyrostków kolczystych lub poprzecznych.
Zadanie 13.
Pacjent, lat 40, podobnie jak jego otoczenie, dostrzegł stopniowo narastające zmiany w wyglądzie fizycznym. Wargi uległy pogrubieniu, nos poszerzył się, a język z trudem mieścił
się w jamie ustnej. Dłonie i stopy powiększyły się. U chorego podejrzewa się gruczolaka przysadki. Przyczyną występujących u niego objawów jest zwiększone wydzielanie przez przysadkę mózgową:
A. ACTH,
B. protaktyny,
C. somatotropiny,
D. gonadotropin.
Zadanie 14.
Objawem zaburzeń wegetatywnych w chorobie Parkinsona jest:
A. łojotok,
B. zaczerwienienie twarzy,
C. nadmierna potliwość,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 15.
Ocena czucia głębokiego polega na stwierdzeniu, czy chory:
A. odróżnia ukłucie od dotknięcia,
B. umie określić miejsce dotknięcia,
C . potrafi przy zamkniętych oczach odczytać znaki (np. cyfry) pisane palcem na jego skórze,
D . potrafi przy zamkniętych oczach odróżnić bierne położenie palców.
Zadanie 16.
Ubierając pacjenta z niedowładem połowiczym należy:
A . rozpoczynać wkładanie górnej części garderoby od ręki pełnosprawnej,
B . wszystkie czynności zaczynać od niepełnosprawnej strony,
C . zdejmując garderobę górną zawsze zaczynać od ręki niepełnosprawnej,
D. wszystkie czynności zaczynać od pełnosprawnej strony.
Zadanie 17.
Przy obwodowym uszkodzeniu nerwu VII występuje niedomykalność powieki oraz:
A . opadanie kącika ust, niemożność zmarszczenia czoła po stronie uszkodzonej,
B . opadanie kącika ust, niemożność zmarszczenia czoła po stronie przeciwnej do uszkodzenia,
C . wygładzenie fałdu nosowo-policzkowego, zaburzenia połykania,
D. zaburzenia połykania, zaburzenia smaku.
Zadanie 18.
Badanie EEG:
A. wymaga współpracy ze strony pacjenta oraz umycia głowy,
B. nie wymaga przygotowania,
C . wymaga współpracy ze strony pacjenta - umycia głowy i pozostania na czczo,
D . wymaga współpracy ze strony pacjenta - umycia głowy, pacjent może zjeść śniadanie z wyjątkiem produktów zawierających kofeinę.
Zadanie 19.
Trzymiesięczne dziecko jest w pierwszej dobie po operacyjnym założeniu zastawki Pudenza. Które objawy mogą świadczyć o nieprawidłowym funkcjonowaniu zastawki?
A. biegunka, ciemiączko prawidłowo napięte,
B. brak apetytu, ciemiączko zapadnięte,
C. wymioty, ciemiączko prawidłowo napięte,
D. wymioty, ciemiączko mocno napięte.
Zadanie 20.
Objawy niedowładu spastycznego to:
A . zniesienie odruchów w zajętej kończynie, zanik mięśni, odruchy patologiczne,
B . wzmożenie odruchów głębokich, odruchy patologiczne, wzmożenie napięcia mięśniowego,
C . wzmożenie napięcia mięśniowego, odruchy patologiczne, drżenie pęczkowe mięśni,
D . wzmożone napięcie mięśniowe, zniesienie odruchów w zajętej kończynie, klonusy.
Zadanie 21.
Twór siatkowaty składa się z sieci rozsianych skupisk neuronów w :
A . pniu mózgu (centralne części opuszki, mostu i śródmózgowia),
B. półkuli móżdżku,
C. tylnej jamie czaszkowej,
D. rdzeniu przedłużonym.
Zadanie 22.
W jaki sposób ćwiczenia bierne przeciwdziałają wystąpieniu obrzęków kończyn dolnych?
A. zwiększając napięcie ścian naczyń krwionośnych,
B. wpływając na uszczelnienie ścian naczyń krwionośnych,
C . ułatwiając dopływ krwi tętniczej do dystalnych części kończyn,
D . ułatwiając odpływ krwi żylnej z dystalnych części kończyn.
Zadanie 23.
Pacjentka, lat 15, masa ciała 33.600 kg, wzrost 158 cm, przyjęta do oddziału z rozpoznaniem anorexia nervosa. Z wywiadu wynika, że chora dobrze się uczy. Od 10 roku życia ma zaburzenia ze strony układu pokarmowego. Chętnie zostaje w oddziale. Jakie działa podejmie pielęgniarka przy przyjęciu pacjentki?
A. dokładnie sprawdza rzeczy osobiste pacjentki,
B. unieruchamia chorą pasami bezpieczeństwa,
C. podaje leki uspokajające,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 24.
Ataksja to:
A. zaburzenia równowagi,
B. niezborność ruchowa,
C. nierówność źrenic,
D. niemożność pisania.
Zadanie 25.
Chorego, u którego występuje płynotok nosowy, w celu ułatwienia gojenia się urazu należy ułożyć:
A . w pozycji płaskiej i zalecić częste wydmuchiwanie nosa do płatków ligniny,
B . z uniesioną głową i zakazać choremu wydmuchiwania nosa oraz kaszlu,
C . w wybranej przez niego pozycji, wskazane jest bezwzględne leżenie,
D . zachowanie się chorego i pozycja nie ma wpływu na charakter występujących objawów.
Zadanie 26.
Pacjent (lat 32) został przyjęty do oddziału psychiatrycznego z powodu utrzymujących się od dwóch tygodni silnych napadów lęku. Podczas przyjęcia do szpitala chory niechętnie nawiązuje kontakt, jest nieufny.Na narastanie niepokoju może wskazywać:
A. duża senność,
B. zaparcia,
C. zwolnione tętno,
D. kołatanie serca, skurcze żołądka i jelit.
Zadanie 27.
Miastenia należy do grupy chorób:
A. choroby pierwotnie mięśniowe,
B. choroby złącza nerwowo-mięśniowego,
C . choroby związane z uszkodzeniem obwodowego neuronu ruchowego,
D . choroby związane z uszkodzeniem rogu przedniego rdzenia kręgowego (tzw. motoneuronu).
Zadanie 28.
Chory po operacji tętniaka mózgu czuł się dobrze, był przytomny, zorientowany bez zaburzeń ogniskowych. W miesiąc po przebytym zabiegu operacyjnym tętniaka mózgu, zaobserwowano, zaburzenia świadomości, chory skarżył się na zawroty głowy, pojawiło się nietrzymanie moczu i stolca. Powyższe objawy świadczą o:
A. zsunięciu się klipsa z tętniaka,
B. powstaniu wodogłowia,
C. powstaniu przewlekłego krwiaka,
D. wytworzeniu się drugiego tętniaka w innym miejscu.
Zadanie 29.
Pląsawica Huntingtona jest chorobą:
A. o nieznanej etiologii,
B. dziedziczną,
C. powodowaną przez wirus Huntingtona,
D . wywołaną zatruciem egzogennym i opisaną po raz pierwszy przez Huntingtona.
Zadanie 30.
U chorego po udarze z objawami hemiplegii w okresie początkowym choroby należy utrzymać wkłucie dożylne, w związku z leczeniem i podażą płynów. Jakie rozwiązanie w takiej sytuacji uznałabyś za najlepsze?
A. wkłucie podobojczykowe,
B . wkłucie dożylne obwodowe ( lewa lub prawa kończyna górna),
C. wkłucie w nogę lub rękę po stronie nieporażonej,
D. częste zmiany miejsca wkłucia.
Zadanie 31.
U pacjenta z pęcherzem automatycznym będziesz stosować:
A . zamykanie cewnika na 3 - 4 godziny z zachowaniem przerwy nocnej i przerywane cewnikowanie, drażnienie ujścia cewki moczowej,
B. cewnikowanie stałe, drażnienie ujścia cewki moczowej,
C . zamykanie cewnika na 3 - 4 godziny bez zachowania przerwy nocnej i przerywane cewnikowanie, drażnienie ujścia cewki moczowej,
D . wyciskanie moczu ku dołowi i w głąb nad spojeniem łonowym.
Zadanie 32.
Jakie są problemy pacjentów z dystrofią mięśniową?
A . tylko trudności w chodzeniu i częste upadki w związku z osłabieniem i zanikiem mięśni,
B . dyzartria spowodowana zajęciem języka i mięśni twarzy, dysfagia związana z zajęciem mięśni gardła i jamy ustnej, zaburzenia ostrości wzroku wywołane zaćmą oraz trudności w chodzeniu związane z osłabieniem i zanikiem mięśni,
C . występują trudności w chodzeniu związane z osłabieniem i zanikiem mięśni oraz utrata ostrości wzroku spowodowana zaćmą,
D . pacjent pomimo osłabienia mięśni nie ma trudności w chodzeniu.
Zadanie 33.
Triada Hakima Adamsa, polega na występowaniu:
A. otępienia, nietrzymania moczu, zaburzeń chodu,
B. otępienia, nietrzymania moczu, wiotkości mięśniowej,
C . otępienia, nietrzymania moczu, spastyczności mięśniowej,
D . zaburzeń chodu, nietrzymania moczu, spastyczności mięśniowej.
Zadanie 34.
Amyloid to:
A . neuroprzekaźnik, którego poziom spada w chorobie Alzheimera,
B. białko ostrego rzutu w sm,
C. lek z wyboru podawany w chorobie Alzheimera,
D. białko stanowiące centra blaszek starczych.
Zadanie 35.
Dziecko, po urazowym uszkodzeniu rdzenia kręgowego na poziomie Th8 - Th9, przebywa w oddziale neurochirurgii. Utrzymują się zaburzenia czucia, ruchu oraz wydalania moczu i stolca.Które działanie przyspiesza wytwarzanie automatyzmu pęcherzowego?
A. ciepłe okłady na okolicę pęcherza moczowego,
B. podawanie dużych ilości płynów,
C. cewnikowanie przerywane pęcherza,
D. utrzymanie cewnika w pęcherzu jak najdłużej.
Zadanie 36.
Jakie badania należy przeprowadzić u pacjenta z podejrzeniem miastenii, aby potwierdzić rozpoznanie?
A. tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny,
B . próby farmakologiczne (test z Polstygminą), elektromiografię oraz oznaczenie przeciwciał przeciwko receptorom acetylocholiny,
C . próby farmakologiczne (test z Polstygminą), elektromiografię, biopsję mięśnia,
D . elektromiografię, biopsję mięśnia, magnetyczny rezonans jądrowy.
Zadanie 37.
Co jest następstwem długotrwałego nadużywania alkoholu w psychozie Korsakowa?
A. niedobór tiaminy,
B. nadczynność gruczołu tarczowego,
C. częściowe napady złożone,
D. nadczynność przytarczyc.
Zadanie 38.
U chorej, po krwotoku podpajęczynówkowym, rozpoznano naczyniaka tętniczo û żylnego umiejscowionego na powierzchni płata skroniowego. Jaki inny objaw kliniczny, poza krwawieniem, może wystąpić u chorej w związku z lokalizacją naczyniaka?
A. niedowidzenie połowicze,
B. zaburzenia wegetatywne,
C. wodogłowie,
D. padaczka.
Zadanie 39.
W stosunku do pacjenta z urojeniami i halucynacjami ze strony pielęgniarki:
A. wskazana jest kontrola emocjonalna,
B. niepotwierdzanie ani niezaprzeczanie tym objawom,
C. wskazana jest improwizacja,
D. zalecane są próby perswadowania występowania objawów.
Zadanie 40.
Wymień struktury anatomiczne biorące udział w wytwarzaniu płynu mózgowo-rdzeniowego:
A. komory boczne,
B. sploty naczyniówkowe,
C. struktury podkorowe,
D. wodociąg Sylwiusza.
Zadanie 41.
Występowanie krwiaka nad- lub podtwardówkowego objawia się:
A. poszerzeniem obu źrenic,
B. poszerzeniem źrenicy po stronie krwiaka,
C. zwężeniem źrenicy po stronie krwiaka,
D. poszerzeniem źrenicy po stronie przeciwnej.
Zadanie 42.
Zespół zaniedbania połowiczego to:
A. zaniedbywanie czynności higienicznych,
B . ignorowanie bliskiej i dalekiej przestrzeni po stronie niesprawnej,
C. trudności z odwzorowaniem nieskomplikowanego rysunku,
D. zaburzenie działania po stronie niesprawnej.
Zadanie 43.
W jaki sposób można wywołać u dziecka odruch Moro?
A . poprzez drażnienie zewnętrznej powierzchni stopy dziecka,
B. poprzez drażnienie palcem kącika ust,
C. poprzez nagłe oświetlenie twarzy dziecka,
D . poprzez gwałtowne uderzenie w materac, na którym leży dziecko.
Zadanie 44.
Pielęgnując pacjenta w ostrym rzucie SM należy:
A. ograniczyć ruch chorego do minimum,
B. ćwiczyć jednorazowo nie dłużej niż 20 minut,
C. unikać ćwiczeń siłowych,
D. nie wykonywać ćwiczeń po posiłkach i w upalne dni.
Zadanie 45.
Jakie są cechy zespołu Hornera?
A . zwężenie źrenicy, zwężenie szpary powiekowej, zaburzenia wydzielania potu na twarzy,
B . zwężenie źrenicy, niedomykalność powiek, zaburzenia wydzielania potu na twarzy,
C . rozszerzenie źrenicy, niedomykalność powiek, zaburzenia wydzielania potu na twarzy,
D . rozszerzenie źrenicy, opadnięcie powieki, zaburzenia wydzielania potu na twarzy.
Zadanie 46.
Pacjent, lat 23, został przyjęty do oddziału psychiatrycznego po raz pierwszy. Z wywiadu wynika, że chory od kilku dni nie przyjmuje pokarmów lub spożywa je w niewielkich ilościach.
Rozpoznanie: zespół urojeniowo - prześladowczy. Z obserwacji wynika, że pacjent unika posiłków, podejrzliwie wącha jedzenie, a w większości gromadzi jedzenie w szafce przyłóżkowej. Gdy pacjent nie przyjmuje od nas leku, mówiąc, że go trujemy, to zgodnie z zasadami psychopielęgnacji:
A. przekonujemy go, że to nie jest trucizna,
B. podajemy mu zlecony lek wbrew jego woli,
C. nie podajemy leku, odnotowując to w raporcie,
D . zmieniamy postać leku i ewentualnie prosimy o podanie go przez osobę, którą chory darzy największym zaufaniem.
Zadanie 47.
Niedowład spastyczny powstaje w wyniku uszkodzenia:
A. neuronu ruchowego obwodowego,
B. narządu ruchu,
C. układu pozapiramidowego,
D. neuronu ruchowego ośrodkowego.
Zadanie 48.
Jaka jest przyczyna wystąpienia w przebiegu choroby Parkinsona zgięciowej postawy ciała?
A. zaburzenia równowagi,
B. kineza,
C. sztywność mięśni,
D. spastyczność mięśni.
Zadanie 49.
Zaburzenia mowy u pacjentów z dłużej trwającą chorobą Parkinsona polegające na przyspieszeniu mowy, bełkotliwości szczególnie w sytuacjach napięcia emocjonalnego to:
A. afazja motoryczna,
B. afazja sensoryczna,
C. dysfazja,
D. dyzartria.
Zadanie 50.
Na czym polega wodogłowie niekomunikujące?
A . na braku połączenia pomiędzy komorami mózgu i przestrzenią podpajęczynówkową,
B . na zachowanym połączeniu pomiędzy układem komorowym i przestrzenią podpajęczynówkową,
C. na braku połączenia pomiędzy komorami bocznymi mózgu,
D. na braku połączenia pomiędzy komorą III i IV mózgu.
Zadanie 51.
Jakie są działania niepożądane terapii kortykosteroidami?
A . spadek ciśnienia i wydalanie dużych ilości moczu zagrażające odwodnieniem,
B . podrażnienie śluzówki żołądka i krwawienia oraz spadki ciśnienia krwi,
C . obrzęki ze względu na zatrzymanie płynów w ustroju, nadciśnienie, podrażnienie śluzówki żołądka,
D. wydalanie dużych ilości moczu i osteoporoza.
Zadanie 52.
Agnozja to:
A. zniesienie czucia bólu,
B . niezdolność rozpoznawania przedmiotów i zjawisk pomimo zachowanej zdolności percepcji,
C. niezborność ruchowa,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 53.
Trudności u pacjentów z apraksją przejawiają się:
A . występowaniem niezborności ruchów oraz trudnościami w chodzeniu,
B . brakiem precyzyjnych ruchów celowych oraz trudnościami w samoobsłudze,
C . zaburzeniami siły mięśniowej oraz trudnościami z utrzymaniem w rękach przedmiotów przez pacjentów,
D . utrudnionym kontaktem z pacjentem, ponieważ chory nie rozpoznaje ludzi i przedmiotów.
Zadanie 54.
U 10-miesięcznego dziecka istnieje podejrzenie mózgowego porażenia dziecięcego. Pielęgniarka prowadzi obserwację aktywności ruchowej dziecka sadzanego. U dziecka z mózgowym porażeniem dziecięcym obserwuje się:
A. asymetrię ułożenia i ruchów kończyn,
B . ułożenie kończyn dolnych w przywiedzeniu i rotacji wewnętrznej,
C. zgięcie kończyn górnych i wyprost kończyn dolnych,
D. utrzymanie prawidłowej pozycji siedzącej.
Zadanie 55.
Jakie badania mają największą wartość w rozpoznaniu chorób mięśni?
A . magnetyczny rezonans jądrowy, biopsja mięśnia, poziom kinazy kreatynowej we krwi,
B . tomografia komputerowa, elektromiografia, biopsja mięśnia,
C . magnetyczny rezonans jądrowy, elektromiografia, biopsja mięśnia,
D . elektromiografia, biopsja mięśnia, poziom kinazy kreatynowej we krwi.
Zadanie 56.
Badanie odruchów, stwierdzenie obecności odruchów patologicznych to ważne elementy diagnostyczne. Objaw Oppenheima należy do grupy objawów Babińskiego. Wywołuje się go drażniąc:
A. ścięgno Achillesa,
B. kość piszczelową,
C. podeszwę,
D. duży paluch.
Zadanie 57.
Ochrona zdrowia psychicznego polega na:
A. odizolowaniu osoby chorej ze społeczeństwa,
B . prowadzeniu działań promocyjnych i zachowaniu w tajemnicy występujących objawów chorobowych,
C . ignorowaniu występujących wobec osób z zaburzeniami psychicznymi zachowań agresywnych,
D . kształtowaniu wobec osób z zaburzeniami psychicznymi właściwych postaw społecznych, a zwłaszcza zrozumienia, tolerancji, życzliwości, a także przeciwdziałaniu ich dyskryminacji.
Zadanie 58.
Napięcie mięśniowe w chorobach móżdżku jest:
A. podwyższone,
B. obniżone,
C. nie zaburzone,
D. podwyższone lub obniżone.
Zadanie 59.
Do oceny ciężkości stanu chorych po krwotoku podpajęczynówkowym służy skala:
A. niedomogi pnia mózgu,
B. Barthela,
C. Katza,
D. Hunta i Hessa.
Zadanie 60.
Discektomia to:
A. usunięcie przepukliny jądra miażdżystego,
B. nacięcie przepukliny jądra miażdżystego,
C . pobranie materiału z przepukliny jądra miażdżystego do badania histopatologicznego,
D . uwidocznienie przepukliny jądra miażdżystego w dwukontrastowym badaniu rtg.
Zadanie 61.
U dziecka, z zespołem dysrafii obserwuje się nietrzymanie moczu. Objaw ten świadczy o:
A. przyjmowaniu dużej ilości płynów,
B. kamicy układu moczowego,
C. uszkodzeniu unerwienia pęcherza moczowego,
D. niskim poziomie elektrolitów w moczu.
Zadanie 62.
O czym może świadczyć jednostronny odruch Moro?
A. uszkodzeniu splotu barkowego,
B. prawidłowym rozwoju dziecka,
C. procesie zapalnym opon mózgowo û rdzeniowych,
D . kwadriplegicznej postaci mózgowego porażenia
dziecięcego.
Zadanie 63.
Jak wygląda podaż kalorii i płynów w stanach gorączkowych?
A . podaż kalorii powinna być zwiększona, ponieważ przyspiesza metabolizm, a obfite pocenie wymaga
uzupełnienia płynów,
B . podaż kalorii powinna być zwiększona, ponieważ przyspiesza metabolizm, natomiast ilość płynów należy ograniczyć, aby nie doszło do obrzęku mózgu,
C . podaż kalorii należy zmniejszyć, ponieważ w hipertermii mózgowej zapotrzebowanie kaloryczne jest obniżone, natomiast podaż płynów powinna być zwiększona ze względu na obfite pocenie się,
D . podaż kalorii i płynów powinna być ograniczona ponieważ może dojść do przewodnienia i obrzęku mózgu.
Zadanie 64.
W pierwszej dobie po zabiegu operacyjnym guza mózgu, obserwacja rany powinna odbywać się pod kątem:
A. rozejścia się rany,
B. wystąpienia odczynu zapalnego,
C. nadmiernego ucieplenia okolicy rany,
D. obecności płynotoku.
Zadanie 65.
Porozumiewając się z pacjentem z afazją ruchową należy:
A . zachęcać pacjenta do mówienia i powstrzymywać się od krytyki,
B. stosować tylko komunikację pozawerbalną,
C. zmuszać pacjenta do mówienia,
D. korygować nieprawidłowe wypowiedzi chorego.
Zadanie 66.
Do podstawowych objawów depresji zalicza się:
A. obniżenie nastroju,
B. zaburzenia świadomości,
C. agresję słowną i fizyczną,
D. nasiloną aktywność ruchowa,
Zadanie 67.
U chorej po urazie kręgosłupa z uszkodzeniem rdzenia kręgowego, zdecydowano o repozycji złamania kręgosłupa szyjnego na wysokości C7ûC8 przez zastosowanie wyciągu czaszkowego
bezpośredniego. Jaką czynność powinna wykonać pielęgniarka po zmianie pozycji ciała chorej, w związku z założonym wyciągiem czaszkowym?
A. odłączyć obciążenie wyciągu na okres 1 godziny,
B . naprzemiennie zmniejszać i zwiększać obciążenie wyciągu czaszkowego,
C. stopniowo zwiększać obciążenie wyciągu o 10 dag,
D. dokonać kontroli zachowania osiowego ciągu na czaszkę.
Zadanie 68.
Wyrabianie automatyzmu pęcherza moczowego polega na:
A . wyciskaniu moczu i opukiwaniu nadłonowym pęcherza, co 2 godziny,
B . wyciskaniu moczu, pochylaniu się do przodu co ułatwia wydalanie moczu,
C . rozpoznawaniu "pełnego pęcherza" i stosowaniu ćwiczeń zwiększających siłę przepony i tłoczni brzusznej,
D . nauce rozpoznawania "pełnego pęcherza", opukiwaniu nadłonowym pęcherza co 2 godziny.
Zadanie 69.
Przy niedomykalności powieki w celu ochrony rogówki przed uszkodzeniem i wysychaniem należy poinformować pacjenta, aby nie pocierał oka oraz stosował:
A. krople z antybiotykiem,
B . nawilżanie rogówki kroplami z metylocelulozą, a w przypadku stanu zapalnego stosował krople lub maści z antybiotykiem,
C. przemywanie oka solą fizjologiczną,
D . przemywanie oka roztworem rumianku i zakładał do oka maści z antybiotykiem.
Zadanie 70.
Drżenia są to:
A . rytmiczne ruchy oscylujące przeważnie o niewielkiej amplitudzie, dotyczące głównie dystalnych odcinków kończyn,
B . patologiczne skurcze mięśni przebiegające w formie "szarpnięcia",
C . ruchy powstające w sposób niezamierzony i zwykle niemożliwe do opanowania,
D. upośledzenie koordynacji ruchowej.
Zadanie 71.
Agrafia jest to utrata zdolności:
A. mówienia,
B. pisania,
C. rysowania,
D. liczenia.
Zadanie 72.
Poziom jakiego wskaźnika we krwi należy monitorować u chorego w związku ze stosowaną hemodylucją?
A. hematokrytu,
B. białka,
C. frakcji LDL cholesterolu,
D. leukocytów.
Zadanie 73.
Chory odzyskał przytomność po zabiegu operacyjnym (ewakuacja krwiaka metodą trepanacji). Upłynęło 2,5 godz. od powrotu z bloku operacyjnego, pacjent prosi o picie. Pielęgniarka
stwierdza, iż chory jest senny, język ma suchy, obłożony, nie krztusi się śliną. Pielęgniarka opiekująca się chorym powinna:
A . podać choremu chłodną herbatę do picia, chory wypija chętnie jeden kubek, prosi o jeszcze,
B . podać choremu niewielką ilość przegotowanej wody wyjaśnić, dlaczego więcej płynów nie powinien wypić,
C . wyjaśnić choremu, że nie może podać żadnego płynu doustnie,
D. wysłuchać chorego, ale nie podjąć żadnych działań.
Zadanie 74.
Jakiego typu opieki szczególnie wymagają chorzy w przebiegu wirusowego zapalenia mózgu?
A. wsparcia psychicznego,
B. działań edukacyjnych,
C. częściowej pomocy w zaspokajaniu potrzeb,
D. intensywnej opieki medycznej.
Zadanie 75.
Objawami złośliwego zespołu neuroleptycznego są:
A. pobudzenie emocjonalne, hipertermia, wielomocz,
B . dysfagia, hipotermia, obniżenie ciśnienia tętniczego krwi,
C. hipertermia, zahamowanie ruchowe, tachykardia,
D. drżenie mięśniowe, wymioty, bladość powłok.
Zadanie 76.
U chorego z zawałem mózgu pochodzenia zakrzepowego zaplanowano usprawnianie ruchowe w związku z występującym u niego niedowładem kończyny górnej.Jakich zaleceń pielęgniarka powinna udzielić choremu, aby nie wystąpiły u niego powikłania?
A. w dłoni niedowładnej utrzymywać wałek z bandaża,
B. układać palce niedowładnej dłoni w lekkim przeproście,
C . niedowładną kończynę górną układać na poduszce powyżej tułowia,
D. niedowładną kończynę górną układać na poziomie tułowia.
Zadanie 77.
Stosowane u chorej na miastenię leczenie polstygminą stanowi niebezpieczeństwo wystąpienia przełomu cholinergicznego. Jaka jest bezpośrednia przyczyna tego stanu?
A. przedawkowanie leku,
B. zbyt niska dawka leku,
C. odruchowe uwolnienie dużej ilości acetylocholiny,
D. zwiększenie poziomu przeciwciał antyacetylocholinowych.
Zadanie 78.
Podstawę ukrwienia dla 1/3 dolnego odcinka rdzenia kręgowego stanowi:
A. tętnica rdzeniowa przednia,
B. dwie tętnice rdzeniowe tylne,
C. tętnica rdzeniowa,
D. tętnica Adamkiewicza.
Zadanie 79.
Które z badań jest najbardziej przydatne w diagnozowaniu uszkodzeń kręgosłupa i rdzenia kręgowego u dzieci?
A. badanie elektromiograficzne,
B. rezonans magnetyczny,
C. zdjęcie rentgenowskie,
D. badanie elektroencefalograficzne.
Zadanie 80.
Objawami zespołu majaczeniowego są między innymi:
A. zaburzenia rytmu snu i czuwania, agresja, dysfagia,
B . zaburzenia pamięci i dezorientacja, zaburzenia jelitowe,
C . omamy i iluzje, zaburzenia rytmu snu i czuwania, zaburzenia pamięci i dezorientacja,
D . zwiększenie lub zmniejszenie aktywności ruchowej, apraksja.
Zadanie 81.
Które z niżej wymienionych parametrów należy monitorować u pacjentów w stanie padaczkowym?
A. EEG, EKG, stężenie leków przeciwpadaczkowych we krwi,
B . stan świadomości, częstość i rodzaj napadów, czynność serca, czynność oddechowa,
C . ciśnienie tętnicze krwi, temperatura ciała, stężenie glukozy,
D . wszystkie wymienione parametry wymagają monitorowania w stanie padaczkowym.
Zadanie 82.
Chory po urazie twarzo-czaszki, z powodu masywnego płynotoku trafił na oddział neurochirurgii. U chorego zastosowano pomiar ciśnienia śródczaszkowego. W badaniu stwierdzono zespół podciśnienia śródczaszkowego. Chory z zespołem podciśnienia śródczaszkowego jest:
A . senny, ma bóle głowy, nie rozumie treści zdań wypowiadanych do niego, nie odpowiada na bodźce bólowe, diureza jest obniżona,
B . niespokojny, pobudzony, wypowiedzi jego są niezrozumiałe, nielogiczne, po odzyskaniu świadomości nie pamięta nic z tego okresu,
C . senny ale można go wybudzić, nie odpowiada na pytania ale rozumie je i często pamięta ich treść, zjawia się wzmożona diureza, język jest suchy, gałki oczne zapadnięte, skóra sucha,
D . chory jest przytomny, skarży się na nudności i wymioty, inne wskaźniki funkcji życiowych są w normie.
Zadanie 83.
Uszkodzenie której struktury mózgu powoduje wystąpienie choroby Parkinsona?
A. kory mózgowej,
B. jąder podkorowych,
C. pnia mózgu,
D. móżdżku.
Zadanie 84.
Chód móżdżkowy charakteryzuje się:
A . przedramieniem zgiętym w stawie łokciowym i nawróconym, kończyna dolna wyprostowana w stawie kolanowym,
B . chodem na szerokiej podstawie, z szeroko rozstawionymi kończynami dolnymi, chwiejny,
C. chodem z nadmiernym kołysaniem się w biodrach,
D. chodem drobnymi kroczkami i szuraniem.
Zadanie 85.
Chorym, przed operacją neurochirurgiczną guza mózgu, często podawany jest Mannitol w celu:
A. zmniejszenia objętości guza,
B. zmniejszenia krwawienia śródoperacyjnego,
C. ułatwienia wchłaniania płynu mózgowo û rdzeniowego,
D. ułatwienia technicznego prowadzenia zabiegu.
Zadanie 86.
Rokowanie w krwiakach nadtwardówkowych jest zależne od:
A. szybkiej interwencji chirurgicznej,
B. wieku chorego,
C. długości czasu zabiegu operacyjnego,
D. metody operacyjnej.
Zadanie 87.
Niedorozwój umysłowy, niski wzrost, zmarszczka nakątna, gruby, nieco za duży język, krótka szyja, szerokie dłonie i palce oraz obecność innych wad towarzyszących to zespół:
A. Turnera,
B. Klinefeltera,
C. Downa,
D. Klippela.
Zadanie 88.
Pacjent jest przygotowywany do badania MRI mózgu. Czy chory, u którego założono 3 lata wcześniej rozrusznik serca może mieć wykonane MRI?
A. tak,
B. nie,
C. czasami,
D. nie ma to związku.
Zadanie 89.
U pacjentki ze stwardnieniem rozsianym, rzut choroby może być związany z ciążą, w tym szczególnie z:
A. I i III trymestrem ciąży,
B. II trymestrem ciąży,
C. porodem,
D. połogiem.
Zadanie 90.
W przebiegu udaru krwotocznego doszło do uszkodzenia funkcji mowy, połykania z widocznym opadnięciem kącika ust. Który nerw czaszkowy odpowiada w znacznej części za opisane objawy?
A. nerw III (n. oculomotalis),
B. nerw VII (n. facialis),
C. nerw V (n. trigeminus),
D. nerw VIII( n. vestibulocochlearis).
Zadanie 91.
Najważniejsze elementy badania obecności niezborności ruchowej to:
A. próba äpalec-nosö, äpalec-palecö, próba Romberga,
B . próba äpalec-nosö, äpalec-palecö, obecności chodu móżdżkowego,
C . próba Romberga, obecność chodu móżdżkowego, współruchy kończyn górnych.
D . obecność chodu móżdżkowego, współruchy kończyn górnych i tułowia, niemożność zapoczątkowania czynności chodzenia.
Zadanie 92.
W zespole nadciśnienia wewnątrzczaszkowego dochodzi do reakcji wegetatywnych zwanych odruchem Cushinga, który polega na:
A . wzroście ciśnienia tętniczego i jednoczesnym zwolnieniu tętna,
B . wzroście ciśnienia tętniczego i jednoczesnym przyspieszeniu tętna,
C . spadku ciśnienia tętniczego i jednoczesnym zwolnieniu tętna,
D . spadku ciśnienia tętniczego i jednoczesnym przyspieszeniu tętna.
Zadanie 93.
U pacjentki występuje zespół Cushinga pochodzenia przysadkowego (w wyniku rozwoju gruczolaka). Przyczyną zespołu Cushinga jest zwiększone wydzielanie przez przysadkę mózgową:
A. ACTH,
B. prolaktyny,
C. somatotropiny,
D. gonadotropin.
Zadanie 94.
U chorego z tetraplegią pourazową dochodzi szybko do zaników mięśniowych oraz zmian troficznych na skórze.Pielęgnacja skóry i stymulacja ukrwienia odbywa się poprzez:
A. oklepywanie chorego i nacieranie spirytusem,
B . natłuszczanie skóry, nacieranie spirytusem i oklepywanie,
C. stymulację elektryczną,
D. masaże.
Zadanie 95.
Sopor to:
A. sen patologiczny,
B. półśpiączka,
C. śpiączka,
D. senność.
Zadanie 96.
Jakie działanie musi bezwzględnie podjąć pielęgniarka, jeżeli u chorego stwierdzono agresję czynną?
A. unieruchomić chorego i powiadomić o tym lekarza,
B. pozwolić pacjentowi odreagować negatywne emocje,
C. zastosować metodę perswazji,
D. czekać, aż pacjent sam się uspokoi.
Zadanie 97.
Który z wymienionych niżej objawów należy do grupy objawów wytwórczych w schizofrenii?
A. anhedonia,
B. stępienie afektu,
C. urojenia,
D. apatia.
Zadanie 98.
Do oddziału neurologicznego przyjęto 18 - letnią dziewczynę, która choruje na SM.Chora miała wykonaną punkcję lędźwiową. Który wskaźnik w płynie mózgowo û rdzeniowym może być podwyższony u chorej?
A. chlorki,
B. cukier,
C. beta û globuliny,
D. immunoglobulina G.
Zadanie 99.
Chory jest negatywnie nastawiony do życia. Zaniepokojona matka pacjenta dzwoniła do pielęgniarki z informacją, że syn żegnał się z nią przez telefon. Jak pielęgniarka zareaguje na taki sygnał?
A . powiadamia lekarza i zapewnia choremu całodobową ścisłą obserwację i nadzór,
B. rozmawia z chorym na temat telefonu od matki,
C. prosi pacjenta o rozwagę,
D. tłumaczy choremu jakie piękne jest życie.
Zadanie 100.
Po założeniu drenażu zewnętrznego przestrzeni płynowych, pielęgniarka musi pamiętać o:
A. prowadzeniu pomiaru metodą TCD,
B. ocenie układu sączkowego,
C . kontrolowaniu jakości i ilości zbierania się płynu mózgowo-rdzeniowego,
D. kontrolowaniu rany po nakłuciu.
Zadanie 101.
Pacjent od pięciu lat leczony zachowawczo z powodu dyskopatii, przygotowywany jest do operacyjnego usunięcia wypadniętego mjądra miażdżystego drogą laminektomii. Jakie dolegliwości mogą wystąpić, lub nasilić się u chorego bezpośrednio po zabiegu operacyjnym?
A. zaburzenia emocjonalne,
B. zaburzenia procesów poznawczych,
C. zaburzenia w oddawaniu moczu,
D. dolegliwości bólowe.
Zadanie 102.
Cechą różnicującą płyn mózgowo - rdzeniowy sztucznie skrwawiony, od płynu patologicznego jest:
A . niejednolite podbarwienie krwią, po odwirowaniu okazuje się bezbarwny,
B . jednolicie krwawy, po odwirowaniu okazuje się zażółcony,
C . jednolicie krwawy, po odwirowaniu okazuje się bezbarwny,
D. żaden z wymienionych opisów.
Zadanie 103.
Postępowanie pielęgniarskie wobec pacjenta z pęcherzem autonomicznym polega na:
A. założeniu cewnika na stałe,
B. podawaniu basenu w równych odstępach czasu,
C . nauczeniu opukiwania i uciskania powłok brzusznych okolicy nadłonowej,
D. zwiększeniu podaży płynów, szczególnie moczopędnych.
Zadanie 104.
Działania dotyczące aktywności ruchowej pacjenta po udarze niedokrwiennym wymagają:
A. leczenia spoczynkowego przez okres 6 tygodni,
B . bardzo wczesnego aktywizowania pomimo istniejących ograniczeń ruchowych, zmiany pozycji, właściwego ułożenia, ćwiczeń biernych,
C . rehabilitacji którą rozpoczyna się po około 2 tygodniach od udaru,
D. stosowania tylko ćwiczeń biernych.
Zadanie 105.
Objawy stwardnienia rozsianego, tworzące tak zwaną triadę
Charcota to:
A . pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego, drżenie
zamiarowe, zaburzenia czynności zwieraczy,
B. oczopląs, drżenie zamiarowe, mowa skandowana,
C . porażenie nerwów ruchowych gałek ocznych, drżenie
zamiarowe, brak odruchów brzusznych,
D . mowa skandowana, kurczowy niedowład kończyn dolnych,
uporczywe parestezje w kończynach i na tułowiu.
Zadanie 106.
Przełom cholinergiczny objawia się:
A . potami, zaburzeniami oddechowymi, wzrostem napięcia mięśniowego,
B . zaburzeniami oddechowymi, nadpobudliwością, rozszerzeniem źrenic,
C . rozszerzeniem źrenic, drgawkami, zaburzeniami przytomności,
D. zwężeniem źrenic, zaburzeniami oddechowymi, biegunką.
Zadanie 107.
Pacjentka, lat 15, masa ciała 33,600 kg, wzrost 158 cm, przyjęta do oddziału z rozpoznaniem anorexia nervosa. Pielęgniarka powinna:
A . codziennie rano ważyć chorą na czczo i kontrolować spożywanie posiłków,
B. rozmawiać z pacjentką na temat kalorii,
C . wybiórczo kontrolować masę ciała chorej i ilość spożywanych pokarmów,
D. poprawne są odpowiedzi B i C.
Zadanie 108.
Do zaburzeń postrzegania zaliczamy:
A. omamy, złudzenia, zaburzenia psychosensoryczne,
B. złudzenia, urojenia, obsesje,
C. omamy, urojenia, agnozję,
D. złudzenia, urojenia, afazje.
Zadanie 109.
Postępowanie pielęgniarskie wobec pacjenta z zespołem zaniedbywania jednostronnego powinno charakteryzować się:
A . w wykonywaniu czynności samoobsługowych, angażowaniem tylko strony "zaniedbywanej" ,
B. ustawieniem szafki przyłóżkowej od strony "zdrowej",
C . stosowaniem bodźców akustycznych, wzrokowych i dotykowych, kierujących uwagę chorego na stronę "zaniedbywaną",
D . w wykonywaniu czynności samoobsługowych, angażowaniem tylko strony "zdrowej ".
Zadanie 110.
Nadmierne powiększenie czaszki z widocznym rozstępem szwów czaszkowych, powiększenie ciemiączek i zespół wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego świadczy o wystąpieniu:
A. małogłowia,
B. dziurowatości mózgu,
C. wgniecenia podstawy czaszki,
D. wodogłowia.
Zadanie 111.
Jaka jest najczęstsza przyczyna krwotoków podpajęczynówkowych?
A. tętniaki mózgu i naczyniaki,
B. naczyniaki i urazy czaszki,
C. nie leczone nadciśnienie,
D. miażdżyca naczyń mózgowych.
Zadanie 112.
Pacjent, lat 38, został przyjęty do oddziału psychiatrycznego z rozpoznaniem: depresja. Mężczyzna jest po próbie samobójczej. Kontakt werbalny jest dobry. W 8 dobie pobytu pacjenta w oddziale około godziny 5.00 pielęgniarka podczas obchodu zastaje pacjenta w WC podczas próby samookaleczenia się, u chorego zauważa silny lęk i niepokój. Jakie działania podejmie pielęgniarka?
A. zaprowadzi chorego na salę,
B. poda choremu leki uspokajające,
C . pozostawi pacjenta w WC, a następnie budzi lekarza dyżurnego,
D . bezzwłocznie zarządza unieruchomienie chorego pasami bezpieczeństwa.
Zadanie 113.
Charakterystyczny dla SM objaw Lhermitta polega na:
A. przechodzeniu prądu przez plecy przy przygięciu głowy,
B . bólu w kończynach dolnych przy próbie ich podniesienia do góry przy wyprostowanych stawach kolanowych i biodrowych,
C . niemożności wyprostowania kończyn dolnych w stawach kolanowych przy zgiętych stawach biodrowych,
D . uczuciu sztywności karku przy próbie przygięcia brody do mostka.
Zadanie 114.
Kiedy należy wykonać nakłucie lędźwiowe w celu potwierdzenia krwawienia podpajęczynówkowego?
A. w każdym przypadku,
B. tylko wtedy, gdy nie dysponujemy tomografem,
C . zawsze, gdy objawy wskazują na prawdopodobieństwo= krwawienia, nawet gdy badanie tomograficzne jest prawidłowe,
D . obecnie nie wykonywane jest to badanie po krwawieniu podpajęczynówkowym.
Zadanie 115.
Pielęgnując dziecko we wczesnym okresie po urazie czaszkowo-mózgowym, należy zwrócić uwagę na możliwość wystąpienia:
A. zaburzeń połykania,
B. zaburzeń świadomości,
C. zaparć,
D. zaburzeń łaknienia.
Zadanie 116.
Do oddziału intensywnej opieki neurologicznej przyjęto 30-letniego mężczyznę z zespołem Guillaina - Barre'go. Oprócz objawów typowych dla polineuropatii, u chorego wystąpiły
zaburzenia oddechowe. Jaki problem zdrowotny występujący u chorego NIE powoduje zagrożenia życia?
A. zaburzenia oddechowe,
B. dysfagia,
C. dyzartria,
D. zakażenie dróg moczowych.
Zadanie 117.
Agorafobia to lęk przed:
A. zamkniętymi pomieszczeniami,
B. ludźmi,
C. wysokością,
D. otwartą przestrzenią.
Zadanie 118.
Chory operowany z powodu dyskopatii odcinka L4-L5 jest w drugiej dobie po zabiegu. Opatrunek na ranie operacyjnej jest znacznie przesączony. Chory zgłasza dolegliwości bólowe głowy. Wystąpienie przesączania płynu mózgowo-rdzeniowego jest spowodowane:
A. uszkodzeniem mechanicznym opony twardej,
B. nadmierną produkcją płynu mózgowo û rdzeniowego,
C. reakcją na interwencję chirurgiczną,
D . uszkodzeniem struktur kostnych i więzadłowych kręgosłupa.
Zadanie 119.
Czynnikiem ryzyka uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego w okresie
noworodkowym jest:
A. rozszczep podniebienia,
B. hiperbilirubinemia,
C. uszkodzenie splotu barkowego,
D. ponad 10% ubytek masy urodzeniowej noworodka.
Zadanie 120.
W pielęgniarskiej ocenie stanu chorego ze stwardnieniem rozsianym, można zidentyfikować charakterystyczne objawy dla zaburzeń móżdżkowych, jak:
A. dysmetria,
B. osłabienie siły mięśniowej,
C. wygórowanie odruchów,
D. objaw Rossolimo.
Zadanie 121.
Pacjent z obrażeniami kręgosłupa w odcinku szyjnym.U chorego w fazie szoku rdzeniowego, u którego dochodzi do spadku ciśnienia tętniczego krwi, pielęgniarka powinna w pierwszej kolejności:
A . monitorować ciśnienie tętnicze, stosować zaleconą farmakoterapię,
B . podać płyny drogą dożylną, uzupełnić elektrolity (działania wykonuje na zlecenie lekarza),
C . zmienić ułożenie chorego przez uniesienie nóg łóżka do góry i zabandażować kończyny dolne lub nałożyć na kończyny pończochy uciskowe,
D . nie może podjąć żadnych samodzielnych działań wspomagających chorego.
Zadanie 122.
Chory po urazie czaszkowo-mózgowym. Z powodu ognisk stłuczenia mózgu nie odzyskał przytomności. Jest zaintubowany, gorączkuje. Należy rozpocząć żywienie dojelitowe. Jak zachowasz się, jeżeli u chorego karmionego przez zgłębnik wystąpi biegunka?
A . natychmiast zaprzestanę żywienia dojelitowego przez zgłębnik,
B . żywienie dojelitowe będę prowadzić w dalszym ciągu, ale zmniejszę ilość porcji, zwolnię podaż lub zastosuję karmienie metodą wlewu ciągłego,
C . podam choremu lek przeciw biegunce (na zlecenie lekarza) i będę kontynuować podaż diety ustalonej
wcześniej przez lekarza,
D . u chorego z zespołem stłuczenia mózgu, gorączkującego nie zastosuję żywienia przez zgłębnik dożołądkowy.
Zadanie 123.
Bezwzględnym wskazaniem do pilnej operacji dyskopatii w odcinku lędźwiowo û krzyżowym jest stwierdzenie u chorego:
A. skrzywienia kręgosłupa,
B. objawu Lasegue'a,
C. uporczywych dolegliwości bólowych typu rwy kulszowej,
D. upośledzenia czynności zwieracza pęcherza.
Zadanie 124.
Który z wymienionych zabiegów obniżających napięcie mięśniowe NIE jest zalecany w spastyczności w stwardnieniu rozsianym?
A . ułożenie chorego wyłączające wyzwalanie odruchów antygrawitacyjnych i obronnych,
B. masaż segmentarny,
C. gorące kąpiele,
D. masaż kostką lodu.
Zadanie 125.
Choroba Alzheimera jest to:
A. proces obejmujący zmiany wsteczne związane z miażdżycą,
B. rozlany proces zanikowy mózgu z otępieniem,
C. szczególna postać porażenia postępującego,
D . sprawa organiczna mózgowa przejawiająca się głównie zespołem amentywnym.
Zadanie 126.
Po badaniu naczyniowym (angiografii) pacjent z krwawieniem podpajęczynówkowym musi pozostać w łóżku:
A. do momentu zabiegu operacyjnego,
B. przez około 24 godziny,
C. przez 6 godzin,
D. do momentu usunięcia opatrunku uciskowego.
Zadanie 127.
Klasterowy ból głowy to ból:
A . rozlany, ciągły i zlokalizowany w okolicy czołowej, mający charakter äobręczyö,
B. nagły, bardzo silny z zaburzeniami świadomości,
C . którego częstotliwość i nasilenie narastają powoli, mogą być poprzedzone aurą wzrokową,
D . jednostronny o bardzo dużym natężeniu, zlokalizowany nad gałką oczną.
Zadanie 128.
Dziewczynka, lat 4, z mózgowym porażeniem dziecięcym, została przyjęta do oddziału neurologicznego w celu usprawniania ruchowego.Jaki jest cel wczesnego usprawniania ruchowego dziecka z mózgowym porażeniem dziecięcym?
A . likwidacja pierwotnych zniekształceń kostno- stawowych,
B . zapobieganie wtórnym zniekształceniom kostno û stawowym,
C. zapobieganie infekcjom górnych dróg oddechowych,
D. eliminowanie zaburzeń w rozwoju umysłowym.
Zadanie 129.
Najczęstszą metodą postępowania w przypadku wodogłowia u dzieci jest/są:
A. zabieg operacyjny (założenia zastawki),
B. leczenie zachowawcze,
C. zabiegi doraźne (nakłucia podtwardówkowe),
D. terapia skojarzona.
Zadanie 130.
Które korzenie rdzeniowe tworzą splot lędźwiowy?
A. Th10, Th11, Th12, L1,
B. L1, L2, L3, L4,
C. Th12, L1, L2,
D. S1, S2, S3.
Zadanie 131.
W zapobieganiu suchości w jamie ustnej po podaniu leków p/depresyjnych wskazane jest:
A . nawilżanie powietrza, częste szczotkowanie zębów, zmniejszenie dawki leku,
B . podawanie gumy do żucia bez cukru, kostki lodu, picie wody małymi łykami, utrzymanie higieny jamy ustnej,
C . podawanie leków przed posiłkiem, spożycie dużych ilości płynów,
D . picie wody małymi łykami, przebywanie w nasłonecznionym miejscu.
Zadanie 132.
Stanem padaczkowym określa się:
A . drgawki trwające dłużej niż 15 min. lub napady drgawkowe bez powrotu przytomności między nimi, trwające przynajmniej 15 minut,
B . drgawki trwające dłużej niż 30 min. lub napady drgawkowe z powrotem przytomności między nimi, trwające przynajmniej 30 minut,
C . drgawki trwające dłużej niż 10 min. lub napady drgawkowe bez powrotu przytomności między nimi, trwające przynajmniej 10 minut,
D . drgawki trwające dłużej niż 30 min. lub napady drgawkowe bez powrotu przytomności między nimi, trwające przynajmniej 30 minut.
Zadanie 133.
Postać zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych różnicuje:
A. pomiar ciśnienia wewnątrzczaszkowego,
B. badanie płynu mózgowo-rdzeniowego,
C. badanie ciśnienia żylnego,
D. badanie parametrów krwi obwodowej.
Zadanie 134.
Do OIOM przyjęto pacjentkę, lat 31, z udarem niedokrwiennym typu zatorowego. Chora jest przytomna lecz podsypiająca, w kończynach lewych wystąpił niedowład. W jakiej pozycji należy ułożyć pacjentkę ze względu na jej stan zdrowia?
A. bocznej płaskiej,
B. wysokiej z pochyleniem do przodu,
C. półwysokiej z nogami ugiętymi w kolanach,
D. płaskiej z uniesieniem głowy o 30 stopni.
Zadanie 135.
Zdrowie psychiczne możemy określać na poziomach:
A. wyjaśniającym, jakościowym, opisowym,
B. opisowym, ilościowym, genetycznym,
C. opisowym, wyjaśniającym, genetycznym,
D. ilościowym, jakościowym, wyjaśniającym.
BLOK OGÓLNOZAWODOWY - wiosna 2015
Zadanie 136.
Hipotonia, to obniżenie ciśnienia tętniczego krwi poniżej wartości prawidłowych. Hipotonia może być pierwotna lub wtórna. Hipotonię wtórną mogą powodować wszystkie stany wymienione, Z WYJĄTKIEM:
A. hipowolemia,
B.czynniki konstytucjonalne,
C.niedoczynność kory nadnerczy,
D.infekcja mięśnia sercowego.
Zadanie 137.
Konflikt motywacyjny typu " przyciąganie - unikanie "odnosi się do następującej sytuacji:
A.gdy człowiek musi wybrać jeden z dwóch równie atrakcyjnych celów,
B. osoba musi dokonać wyboru pomiędzy dwoma celami, które mają na ujemną wartość,
C. ten sam cel ma dla osoby wartość pozytywną i negatywną,
D. gdy osoba może uniknąć realizacji celu.
Zadanie138.
W czasie akcji reanimacyjnej prowadzonej przez dwie osoby, proporcja uciskania klatki piersiowej i oddechów ratowniczych u osoby dorosłej wynosi:
A . 15 ucisków / 5 wdechów,
B . 10 ucisków / 2 wdechy,
C . 5 ucisków/ 1 wdech,
D . 30ucisków / 2 wdechy.
Zadanie 139.
Badanie chorych z podejrzeniem infekcji Ośrodkowego Układu Nerwowego i opon mózgowo-rdzeniowych obejmuje badanie objawów:
A . Brudzińskiego i Kerniga,
B . Goldflama i Blumberga,
C . Chełmońskiego i Goldflama,
D . Chvostka i Goldflama.
Zadanie 140.
Standardowy doustny test obciążenia glukozą, wymaga podania pacjentowi:
A. 30g glukozy,
B. 40g glukozy,
C. 75g glukozy,
D. 100g glukozy.
Zadanie 141.
Hildegard Peplau stworzyła teorię, która zaliczana jest do kategorii:
A. środowiska,
B. potrzeb,
C. systemów,
D. interakcji.
Zadanie 142.
Deficyt tętna jest to:
A. różnica między częstością akcji serca a tętnem na obwodzie, przy czym tętno na obwodzie jest znacznie szybsze,
B. różnic a między częstością akcji serca a tętnem na obwodzie, przy czym tętno na obwodzie jest znacznie wolniejsze,
C. różnica między tętnem mierzonym na tętnicy promieniowej, a tętnem na tętnicy łokciowej,
D. różnica między tętnem mierzonym na tętnicy promieniowej, a tętnem na tętnicy udowej po tej samej stronie ciała.
Zadanie 143.
Stwierdzenie: "godność osobowa źródłem moralnej powinności" jest aksjomatem zawartym w podstawach:
A. egzystencjalizmu,
B. eudajmonizmu,
C. personalizmu,
D. deotomizmu.
Zadanie 144.
Badanie palpacyjne jest to metoda diagnostyczna badania przedmiotowego pacjenta, która pozwala na ocenę:
A. temperatury,
B. wilgotności,
C. bolesności uciskowej, drżenia i wibracji,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 145.
Przed rozpoczęciem badań naukowych w dziedzinie pielęgniarstwa z udziałem pacjentów, należy bezwzględnie:
A. poinformować tylko o procedurach i warunkach badań,
B. zapoznać z technikami lub metodami prowadzenia badań,
C. określić tylko cele ogólne i szczegółowe badań,
D. uzyskać świadomą zgodę pacjentów na udział w badaniach.
Zadanie 146.
W nadczynności tarczycy spowodowanej chorobą Graves-Basedowa NIE występuje:
A. drżenie języka,
B. gładka i ciepła skóra,
C. bradykardia,
D. tachykardia.
Zadanie 147.
Wartość przeciętna jest to:
A. wartość stanowiąca 75% wartości maksymalnej rozkładu,
B. inaczej średnia harmoniczna,
C. iloraz średniej arytmetycznej i średniej geometrycznej,
D. wartość wskazująca punkt środkowy rozkładu, wokół którego grupują się wartości zmiennej losowej.
Zadanie 148.
Jakie grupy powstają w firmie spontanicznie?
A. nieuporządkowane,
B. heterogeniczne,
C. nieformalne,
D. stabilne.
Zadanie 149.
W ujęciu T.Parsonsa choroba oznacza:
A. dewiację społeczną,
B. zaburzenie funkcjonalne jednostki,
C. proces patologiczny,
D. proces stygmatyzacji.
Zadanie 150.
Spamowanie, to:
A. wysyłanie dużej ilości korespondencji za pomocą poczty elektronicznej do jednego adresata,
B. czytanie różnego rodzaju pism i reklam z elektronicznej skrzynki odbiorczej,
C. wysyłanie dużej ilości korespondencji za pomocą poczty elektronicznej do wielu adresatów,
D. próba doręczenia wiadomości elektronicznej do osoby, która nie chciała jej otrzymać i nie prosiła o jej dostarczenie.
Zadanie 151.
Pielęgniarka wykonująca zawód w ramach działalności leczniczej, jako indywidualną praktykę, jest obowiązana spełniać następujące warunki, Z WYJĄTKIEM:
A. posiadania specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa lub położnictwa lub innej dziedzinie mającej zastosowanie w ochronie zdrowia,
B. posiadania prawa wykonywania zawodu,
C. uzyskania wpisu do ewidencji działalności gospodarczej,
D. zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej obejmującej szkody będące następstwem udzielania świadczeń zdrowotnych albo niezgodnego z prawem
zaniechania udzielania świadczeń zdrowotnych.
Zadanie 152.
Modem to:
A. urządzenie do archiwizacji danych,
B. program blokujący zawirusowane programy,
C. urządzenie służące do po łączenia się z siecią internetową,
D. specjalna płyta CD z w kodowanymi informacjami sieciowymi.
Zadanie 153.
Umieralność to miernik stanu zdrowia, który określa liczbę zgonów:
A. zaistniałych w danej populacji, w danym czasie,
B. z powodu określonej jednostki chorobowej w danym czasie,
C. zaistniałych tylko wśród populacji osób po 70 roku życia,
D. wyłącznie niemowląt w badanej populacji, wdanym czasie.
Zadanie 154.
Asertywna odmowa powinna zawierać:
A. słowo "nie", jasną informację, o tym jak zamierzamy postąpić oraz uzasadnienie naszej odmowy,
B. słowo "nie", przeproszenie i usprawiedliwienie się,
C. słowo "nie", stwierdzenie, że to partner jest nie w porządku,
D. słowo " nie ", przekonanie rozmówcy, że mam prawo do odmowy.
Zadanie 155.
W całościowym podejściu do zarządzania jakością (Total Quality Management) w podmiocie leczniczym, klientem jest:
A. pacjent,
B. pacjent i jego rodzina,
C. pacjent, jego rodzina oraz lekarze i pielęgniarki,
D. pacjent, jego rodzina, lekarze, pielęgniarki i położne, inni fachowi i niefachowi pracownicy, studenci, towarzystwa, grupy pomagające pacjentowi po opuszczeniu podmiotu leczniczego.
Zadanie 156.
Najmniejszy wpływ na zdrowie jednostki ma/mają:
A. ochrona zdrowia,
B. styl życia,
C. środowisko fizyczne i społeczne,
D. czynniki genetyczne.
Zadanie 157.
Podczas oglądania gruczołów piersiowych na leży poprosić pacjentkę o:
A. uniesienie rąk nad głowę i położenie się,
B. uniesienie rąk nad głowę, a następnie o oparcie rąk na biodrach,
C. oparcie rąk na biodrach i położenie się,
D. uniesienie ramion do wysokości barków i położenie się.
Zadanie 158.
Kto jest autorem następującej myśli: "unikatową funkcją pielęgniarki jest asystowanie człowiekowi choremu lub zdrowemu w podejmowaniu tych wszystkich aktywności, które ma ją znaczenie dla zachowania zdrowia, powrotu do zdrowia albo dla zapewnienia spokojnej śmierci, a które mógłby wykonywać sam, gdy by miał potrzebną ku temu siłę, wolę albo wiedzę"?
A. J. Watson,
B. B. Neuman,
C. N. Roper,
D. V. Henderson.
Zadanie 159.
Problem społeczny, to:
A. kłopoty osobiste wynikające ze statusu społecznego,
B. przedmiot publicznej debaty poruszanej przez szeroki krąg ludzi,
C. zjawiska społeczne o szerokim zasięgu, które wymagają wspólnego wysiłku na rzecz jego usunięcia,
D. problem, z którymi borykają się instytucje społeczne.
Zadanie 160.
Mężczyzna zgłosił się na wizytę lekarską. Pacjent podaje w wywiadzie przewlekłą chorobę płuc. Zwraca naszą uwagę charakterystyczny kształt klatki piersiowej. Klatkę piersiową pacjenta będzie można prawdopodobnie określić jako:
A. beczkowatą,
B. kurzą,
C. lejkowatą,
D. cepowatą.
Zadanie 161.
Objaw Blumberga (objaw otrzewnowy) charakteryzuje się:
A. występowaniem bólu podczas szybkiego cofania ręki uciskającej brzuch,
B. bolesnością podczas ostukiwania okolicy lędźwiowej,
C. bolesnością podczas wstrząsania okolicy podżebrza prawego,
D. zatrzymywaniem wdechu podczas obmacywania prawego górnego kwadrantu brzucha.
Zadanie 162.
Samokształcenie polega na:
A. udziale w zajęciach o ściśle określonym programie nauczania,
B. umiejętności korzystania ze źródeł, wymaga pewnych zdolności, pracowitości i motywacji,
C. kształtowaniu umiejętności praktycznych i postaw,
D. procesie zmian prowadzących do wykształcenia zawodowego.
Zadanie 163.
Zaburzenia obwodowego układu nerwowego, neuronu ruchowego, powodują:
A. niedowład lub porażenie spastyczne,
B. niedowład lub porażenie wiotkie,
C. wzmożenie odruchów ścięgnistych,
D. drżenia zamiarowe.
Zadanie 164.
Zaleca się, aby badanie ciśnienia tętniczego krwi u dziecka wykonywać:
A. na początku badania fizykalnego,
B. w trakcie badania fizykalnego,
C. na końcu badania fizykalnego,
D. nie ma istotnego znaczenia kiedy, ważne jest aby było wykonane.
Zadanie 165.
Narzędziem badawczym jest:
A. obserwacja,
B. wywiad,
C. kwestionariusz ankiety,
D. eksperyment.
Zadanie 166.
Otyłość u dorosłych rozpoznajemy wówczas, gdy wartość wskaźnika masy ciała - BMI wynosi więcej niż:
A. 17,0,
B. 20,1,
C. 25,5,
D. 29,9.
Zadanie 167.
W Polsce, podwaliny do powstania pielęgniarstwa w opiece domowej, wprowadziła:
A. Hanna Chrzanowska,
B. Maria Epsteinówna,
C. Rachela Hutner,
D. Teresa Kulczyńska.
Zadanie 168.
Liczba zgonów na daną jednostkę chorobową w danym roku w stosunku do liczby zachorowań na tę jednostkę to wskaźnik:
A. śmiertelności,
B. umieralności,
C. umieralności proporcjonalnej,
D. zapadalności.
Zadanie 169.
Obserwując u chorego nagły spadek skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej 90 mm Hg, szybkie nitkowate tętno, zaczerwienienie lub pokrzywkę skórną, biegunkę, cechy obturacji dróg oddechowych, zaburzenia świadomości oraz wcześniej zgłoszone bóle brzucha, podejrzewamy w pierwszej kolejności:
A. zatrucie pokarmowe,
B. zatrucie alkoholem etylowym,
C. wstrząs anafilaktyczny,
D. wstrząs septyczny.
Zadanie 170.
Pacjentka podaje w wywiadzie bóle głowy, wymioty, światłowstręt, występuje podwyższona temperatura ciała, objawy oponowe są dodatnie, płyn mózgowo-rdzeniowy jest mętny. Opisany
przypadek to prawdopodobnie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych o etiologii:
A. wirusowej,
B. grzybiczej,
C. limfocytarnej,
D. bakteryjnej.
Zadanie 171.
Badanie objawu Lasseque'a jest badaniem oceniającym nieprawidłowości:
A. w obrębie kręgosłupa i korzeni nerwowych,
B. w obrębie nerwów okoruchowych,
C. w zakresie stężenia jonów wapnia we krwi,
D. rotacji w stawie biodrowym.
Zadanie 172.
Paternalistyczny model opieki przejawia się w:
A . ograniczeniu autonomii pacjenta dla powodów mających na celu jego dobro,
B . szanowaniu autonomii pacjenta w każdej sytuacji,
C. traktowaniu pacjenta jako partnera relacji,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 173.
Nawet dobrze przygotowany plan działania w organizacji NIE powiedzie się, jeżeli nie jest wykonywany przez:
A. ludzi zdolnych do jego implementacji,
B. osoby motywowane,
C. osoby dobrze przeszkolone,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 174.
Prawidłowe dźwięki przy badaniu układu oddechowego, to:
A. szmer pęcherzykowy nad polami płuc,
B. szmer oskrzelowy nad polami płuc,
C. odgłos opukowy stłumiony,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 175.
Termin spodziectwo, określa:
A. nieprawidłowe ujście cewki moczowej u mężczyzn,
B. obecność powiększonych gruczołów piersiowych u mężczyzn,
C. niemożność odprowadzenia napletka,
D. brak jąder w worku mosznowym.
Zadanie 176 .
Pierwszoplanowym postępowaniem u pacjenta po epizodzie tonięcia, jest:
A . udrożnienie dróg oddechowych i prowadzenie wentylacji,
B. dążenie do usunięcia zalegającej wody,
C. dążenie do przywrócenia normotermii,
D. wykonanie bezpośredniego masażu serca.
Zadanie 177.
W czasie badania przedmiotowego okolicy szyi pacjenta, ocenia się między innymi:
A. kształt, symetrię i ruchomość,
B. poszerzenie żył,
C. obecność szmerów,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 178.
Najsurowszą karą, jaką dysponuje Sąd Pielęgniarek i Położnych jest:
A. wysoka grzywna,
B. pozbawienie wolności,
C. zakaz pełnienia funkcji kierowniczych w zakładach służby zdrowia na okres 1 do 5 lat,
D. pozbawienie prawa wykonywania zawodu pielęgniarki lub położnej.
Zadanie 179.
Metody eksponujące (waloryzacyjne) takie jak: pokaz, wystawa, sesja plakatowa, film dydaktyczny służą:
A. przekazaniu największej ilości usystematyzowanych informacji w najkrótszym czasie,
B. opanowaniu umiejętności psychomotorycznych w trakcie szkolenia specjalizacyjnego,
C. pamięciowym opanowaniu wiadomości z poziomu minimum programowego,
D. dostarczeniu wrażeń wzrokowych, pobudzeniu do przeżywania i odbierania uczuć.
Zadanie 180.
W grupie zasad prawidłowo przeprowadzonego badania przedmiotowego pacjenta
wymienia się:
A. higienę rąk badającego,
B. zapewnienie prywatności,
C. uzyskanie świadomej zgody pacjenta przed badaniem i
dostęp do pacjenta,
D. wszystkie wymienione.
