TEST NR 200816
GRUPA 1
Zadanie 1.
Pacjent chorujący od 5 lat na cukrzycę typu 2, przebywa w
szpitalu na obserwacji. Co powinna zrobić pielęgniarka w
pierwszej kolejności jeżeli pacjent zgłasza bóle głowy i
pocenie się:
A . zmierzyć temperaturę i podać środki obniżające ciepłotę
ciała,
B. zmierzyć poziom glukozy we krwi,
C. wywietrzyć salę i podać środki p/bólowe,
D. podać chłodne płyny do picia.
Zadanie 2.
Do zadań poradni diabetologicznych działających na obszarze
Polski należy:
A . realizowanie szkoleń w zakresie samokontroli i
prawidłowego stylu życia,
B . podejmowanie działań zmierzających do rozwoju opieki
środowiskowej, społecznej oraz prawnej uwzględniającej
potrzeby chorego na cukrzycę,
C . współpracowanie ze stowarzyszeniami i organizacjami
działającymi na rzecz osób chorych na cukrzycę,
D. wszystkie powyżej.
Zadanie 3.
Jak najlepiej zabezpieczyć pacjenta przed omyłkowym podaniem
niewłaściwej insuliny w przypadku przyjmowania przez chorego
dwóch rodzajów insulin?
A. oznakować opakowanie z insuliną,
B. oznakować peny np. przylepcem,
C. zastosować dwa kolory penów,
D . pacjent powinien zmienić wkład z insuliną przed każdym
jej podaniem.
Objawy cukrzycy, to:
A . zmniejszenie masy ciała, wzmożone pragnienie
(polidypsja), wielomocz (poliuria), osłabienie,
wystąpienie zmian ropnych skóry lub stanu zapalnego
układu moczowego, polifagia (zwiększony apetyt),
nieprawidłowe gojenie się ran, zaburzenia widzenia
(zmiany oczne),
B . zmniejszenie masy ciała, wzmożone pragnienie
(polidypsja), obniżone łaknienie, skąpomocz,
wystąpienie zmian ropnych skóry lub stanu zapalnego
układu moczowego, nieprawidłowe gojenie się ran,
zaburzenia widzenia (zmiany oczne),
C . zwiększenie masy ciała, wzmożone pragnienie
(polidypsja), wielomocz (poliuria), osłabienie,
wystąpienie zmian ropnych skóry lub stanu zapalnego
układu moczowego, obniżony apetyt, zaburzenia widzenia
(zmiany oczne),
D . zmniejszenie masy ciała, wzmożone pocenie, anuria,
osłabienie, wystąpienie zmian ropnych skóry lub stanu
zapalnego układu moczowego, polifagia (zwiększony
apetyt), nieprawidłowe gojenie się ran, zaburzenia
widzenia (zmiany oczne).
Zadanie 5.
Co powinien zrobić 15 letni chłopiec, który lubi grać w piłkę
nożną, ale po grze często występuje u niego hipoglikemia?
A. kategorycznie zaniechać uprawiania sportu,
B. spożyć dodatkową ilość wymienników tłuszczowych,
C. zmniejszyć dawkę insuliny i spożyć dodatkowe WW,
D. przed wysiłkiem odpocząć.
Zadanie 6.
Gdy pojawią się modzele na stopie, pacjent chorujący na
cukrzycę powinien:
A. wymoczyć nogi w gorącej wodzie i usunąć modzele,
B. najlepiej zgłosić się do podologa,
C. nałożyć maść na odciski i po kilku dniach wyciąć je,
D. zetrzeć pumeksem.
Zadanie 7.
Pełny profil glikemii obejmuje pomiary:
A . rano (na czczo), przed każdym głównym posiłkiem,120
minut po każdym głównym posiłku, przed snem, o godzinie
24.00, w godzinach 2.00-4.00 rano,
B . rano (na czczo), 120 minut po każdym głównym posiłku,
przed snem,
C . 120 minut po każdym głównym posiłku, przed snem, o
godzinie 24.00, w godzinach 2.00-4.00 rano,
D . przed każdym posiłkiem, 90 minut po każdym głównym
posiłku, przed snem, o godzinie 24.00, w godzinach
2.00-4.00 rano.
Zadanie 8.
Indeks glikemiczny, to:
A . procentowo szybkość wzrostu stężenia glukozy we krwi po
spożyciu produktu zawierającego 50g węglowodanów, w
stosunku do czystej glukozy,
B . tempo wchłaniania się węglowodanów z przewodu
pokarmowego do krwi,
C. stosunek w diecie węglowodanów prostych do złożonych,
D. lista produktów węglowodanowych.
Zadanie 9.
Do objawów kwasicy mleczanowej należą:
A . obniżenie pH krwi poniżej 7,00, stężenie kwasu
mlekowego > 5 mmol/l, znaczna hiperglikemia,
osłabienie, nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha,
majaczenie, oddech kwasiczy, odwodnienie, hipotonię,
hipotermię, wstrząs,
B . obniżenie pH krwi poniżej 7,30, stężenie kwasu
mlekowego > 5 mmol/l, glikemia może być podwyższona lub
w granicach normy, osłabienie, nudności, wymioty,
biegunka, bóle brzucha, majaczenie, oddech kwasiczy,
odwodnienie, hipotonię, hipotermie, oligurię,
C . wzmożone pragnienie, suchość jamie ustnej, wielomocz,
osłabienie, uczucie zmęczenia, zawroty głowy, senność,
nudności i wymioty, bóle brzucha, bóle w klatce
piersiowej, hiperglikemia powyżej 600 mg/dl, obecność
ciał ketonowych w moczu, pH krwi poniżej 7,00,
D . hiperosmolarność powyżej 320 mOsm/kg, brak kwasicy,
czasem nieznaczna ketonuria, hipernatremia, wzrost
stężenia mocznika, kreatyniny i kwasu moczowego,
występują objawy uszkodzenia ośrodkowego układu
nerwowego.
Zadanie 10.
Mężczyzna, 50 lat, leczony z powodu cukrzycy typu 2, przebywa w
szpitalu, w ciężkim stanie, z bólami brzucha, mdłościami i
wymiotami. Stwierdzono ogólne osłabienie organizmu, istnieje
podejrzenie kwasicy mleczanowej. Jakie badanie może potwierdzić
podejrzenie lekarza?
A. poziomu cukru w moczu oraz ketonuria,
B. równowagi kwasowo-zasadowej,
C. poziomu mleczanu we krwi,
D. poziomu mleczanu w moczu.
Zadanie 11.
Celami edukacji terapeutycznej, są:
A . wpływ na wiedzę o chorobie, postawę wobec niej, zmiana
roli pacjenta z biernego "wykonawcy" zleceń na
aktywnego, współodpowiedzialnego i współuczestniczącego
w procesie terapii, nadrzędnym zadaniem jest poprawa
jakości życia chorego na cukrzycę,
B . poinstruowanie o właściwych zachowaniach wobec sytuacji
kryzysowych - przedstawienie gotowych projektów;
decydowanie za pacjenta o dawkach leków
hipoglikemizujących, ilości i kaloryczności spożywanych
posiłków (pacjent biernym wykonawcą zaleceń),
C . poszerzenie wiedzy pacjenta z zakresu jednostki
chorobowej i samokontroli,
D. osiągniecie większej samodzielności przez pacjenta.
Zadanie 12.
Działaniem celowym w profilaktyce cukrzycy typu 2 jest:
A . zmniejszenie zapadalności na cukrzycę wśród osób
predysponowanych lub o zwiększonym ryzyku zachorowania,
B. jak najszybsze wykrycie choroby,
C . zapobieganie powikłaniom związanym z chorobą
podstawową,
D. tylko wczesne wykrywanie choroby.
Zadanie 13.
Jaki rodzaj aktywności fizycznej należy zalecić pacjentowi
chorującemu na cukrzycę, u którego lekarz nie stwierdził
przeciwwskazań?
A . przeciąganie liny, podnoszenie ciężarów, jazda na
rowerze, jogging,
B . turystykę, marsz, jogging, pływanie, badminton, jazdę
na rowerze,
C. jazdę na rowerze, pływanie, podnoszenie ciężarów,
D . przeciąganie liny, turystykę, marsz, badminton, jazdę
na rowerze.
Zadanie 14.
Kryteriami wyrównania cukrzycy są:
A . HbA1c, gospodarka lipidowa, ciśnienie tętnicze krwi,
glikemia na czczo i przed posiłkami, glikemia
poposiłkowa,
B . HbA1c, glikemia na czczo i przed posiłkami, glikemia
poposiłkowa,
C . gospodarka lipidowa, glikemia na czczo i przed
posiłkami, glikemia poposiłkowa,
D . HbA1c, ciśnienie tętnicze krwi, glikemia na czczo i
przed posiłkami, glikemia poposiłkowa.
Zadanie 15.
"Metaliczny smak w ustach" jest jednym z objawów ubocznych
działania leku należącego do grupy:
A. pochodnych sulfonylomocznika,
B. pochodnych tiazolidinedionu,
C. biguanidów,
D. inhibitorów alfa-glukozydazy.
Zadanie 16.
W standardzie opieki nad kobietą w ciąży celem wczesnej
diagnostyki cukrzycy ciążarnych obowiązkowe jest wykonanie
testu obciążenia glukozą (75g) przy prawidłowej glikemii na
czczo:
A. w pierwszym trymestrze ciąży,
B. w trzecim trymestrze ciąży,
C. pomiędzy 24 a 28 tygodniem ciąży,
D. w 36 tygodniu ciąży.
Zadanie 17.
Mikroangiopatia dotyczy naczyń krwionośnych:
A. żylnych,
B. tętniczych,
C. o średnicy > 100nm,
D. o średnicy < 100nm.
Zadanie 18.
W posiłku osoby korzystającej z osobistej pompy insulinowej, w
wymiennikach białkowo-tłuszczowych jest przewaga tłuszczu. Jaki
rodzaj bolusa zalecisz pacjentowi, jeżeli w niedługim czasie po
spożyciu posiłku (1-1,5 godziny) nie jest planowana aktywność
ruchowa?
A. zwykły,
B. standardowy,
C. przedłużony,
D. złożony.
Zadanie 19.
Przyczyną mikroalbuminurii, jest:
A. uszkodzenie kłębuszków nerkowych,
B. zespół nerczycowy,
C. zakażenie dróg moczowych,
D. duża ilość węglowodanów w diecie.
Zadanie 20.
Kryteria rozpoznania cukrzycy, z wyjątkiem kobiet w ciąży, to:
A . objawy hiperglikemii i glikemia przygodna > lub = 200
mg/dl, dwukrotnie glikemia na czczo > lub = 126 mg/dl,
glikemia w 120 minucie OGTT według WHO > lub = 200
mg/dl,
B . objawy hiperglikemii i glikemia przygodna > lub = 200
mg/dl, glikemia na czczo <100 mg/dl, glikemia w 120
minucie OGTT> lub = 180 mg/dl,
C . glikemia przygodna > lub = 140 mg/dl niezależnie o
obecności typowych objawów cukrzycy, glikemia na czczo
> lub = 126 mg/dl (dwukrotnie stwierdzenie wartości),
glikemia w 120 minucie OGTT > lub = 200 mg/dl,
D . glikemia przygodna > lub = 126 mg/dl niezależnie od
obecności typowych objawów cukrzycy, glikemia na czczo
> lub = 200 mg/dl (dwukrotnie stwierdzenie wartości),
glikemia w 120 minucie OGTT >140-199 mg/dl.
Zadanie 21.
Wskazaniem do rozpoczęcia insulinoterapii niezależnie od
wartości glikemii jest:
A. ciąża,
B. życzenie pacjenta,
C. cukrzyca związana z mukowiscydozą,
D. wszystkie prawidłowe.
Zadanie 22.
Celem leczenia nadciśnienia tętniczego krwi u chorych na
cukrzycę, jest uzyskanie wartości ciśnienia tętniczego poniżej:
A. 110/70 mmHg,
B. 120/80 mmHg,
C. 130/80 mmHg,
D. 140/90 mmHg.
Zadanie 23.
Wskaźnik masy ciała BMI (Body Mass Index) równy 27, świadczy o:
A. niedowadze,
B. prawidłowej masie ciała,
C. nadwadze,
D. otyłości.
Zadanie 24.
Wśród czynników ryzyka podlegających modyfikacji, wymienia się:
A. czynnik genetyczny,
B. zaburzenia lipidowe,
C. starszy wiek,
D. przebyty udar.
Zadanie 25.
Ostry zespół wieńcowy oraz planowane zabiegi rewaskularyzacji
są bezwzględnym wskazaniem do:
A. monoterapii doustnej (metformina i lek inkretynowy),
B. insulinoterapii prostej (metformina i insulina bazowa),
C. podskórnego leczenia insuliną,
D. dożylnego leczenia insuliną.
Zadanie 26.
Jaką skuteczną w stosunku do dziecka, metodę edukacji należy
zastosować w prowadzeniu zajęć na temat hipoglikemii?
A. wykład oraz zaopatrzenie rodziców w literaturę do domu,
B. dyskusję,
C . wykład połączony z prezentacją zdjęć obrazujących
hipoglikemię,
D . nie ma znaczenia rodzaj metody - jeżeli ktoś chcę się
nauczyć, to każda metoda jest dobra.
Zadanie 27.
W razie wątpliwości co do typu cukrzycy, u pacjenta
przeprowadza się badanie:
A. test doustnego obciążenia glukozą (OGTT),
B. system ciągłego pomiaru glikemii (CGM),
C. stężenie peptydu C w surowicy,
D. ocena wrażliwości tkanek na działanie insuliny.
Zadanie 28.
Jakie działania, poza dodatkową dawką insuliny, należy podjąć u
młodej pacjentki chorej na cukrzycę, gdy poziom cukru we krwi
jest bardzo wysoki?
A. ograniczyć ilość płynów podawanych doustnie,
B. nawodnić pacjentkę,
C. pomóc dziewczynce w samoobsłudze,
D. prowadzić tlenoterapię.
Zadanie 29.
Które objawy świadczą o niedocukrzeniu nocnym?
A. poranne bóle głowy,
B. niski poziom cukru na czczo,
C. obecność acetonu w moczu,
D. podwyższona temperatura ciała.
Zadanie 30.
Metoda funkcjonalnej intensywnej insulinoterapii (FIT)
realizowana jest przez:
A . wielokrotne wstrzyknięcia insuliny krótko lub
szybkodziałającej przed głównymi posiłkami, a także
podawanie insuliny bazowej 1-2 razy dziennie,
B . wielokrotne wstrzyknięcia insuliny krótko lub
szybkodziałającej przed głównymi posiłkami, oraz
podawanie insuliny bazowej 1-2 razy dziennie; podskórną
infuzję z zastosowaniem osobistej pompy,
C . wstrzykiwanie mieszanek insulinowych lub analogowych 2
razy dziennie oraz dodatkowo wstrzykiwanie insuliny
krótkodziałąjącej przed obiadem,
D . stosowanie podskórnej infuzji z zastosowaniem osobistej
pompy.
Zadanie 31.
Ocena psychologiczna ukierunkowana na pacjenta chorującego na
cukrzycę obejmuje:
A. sytuację społeczną i życiową, jakość życia chorego,
B . postawy przekonania i zmartwienia oraz obowiązki
związane z chorobą,
C . poczucie wpływu na przebieg choroby, ocenę stylu
radzenia sobie z chorobą, ocenę objawów depresyjnych,
lękowych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 32.
W leczeniu cukrzycy i przewlekłego zapalenia trzustki, istotne
jest przestrzeganie takich zaleceń jak:
A . spożywanie potraw i napojów zawierających węglowodany
proste,
B. posiłki częste i duże objętościowo,
C. różna pora posiłków,
D . ograniczenie w diecie produktów z wysokim indeksem
glikemicznym.
Zadanie 33.
Jak powinien zachować się 10-letni chłopiec leczony intensywną
insulinoterapią w chwili wystąpienia hipoglikemii, gdy poziom
cukru wynosi 40 mg%?
A. zastosować regułę 15/15,
B. zjeść parówkę,
C . położyć się i spokojnie odczekać, aż poczuje się
lepiej,
D. zmierzyć poziom acetonu w moczu.
Zadanie 34.
Zjedzenie 1WW dostarczy organizmowi:
A. 40 kcal,
B. 90 kcal,
C. 120 kcal,
D. 80 kcal.
Zadanie 35.
Prewencja pierwotna cukrzycy polega na:
A . ukierunkowaniu ogólnopopulacyjnym poprzez wprowadzenie
prozdrowotnych zmian do trybu życia, ograniczenie
zaburzeń środowiskowych wpływających na zagrożenie
wystąpienia cukrzycy oraz na ukierunkowaniu
selektywnym, polegającym na stosowaniu prewencji w
wypadku jednostek lub grup odznaczających się
szczególnie wysokim ryzykiem zachorowania na cukrzycę,
B . badaniach przesiewowych w kierunku cukrzycy, które
należy przeprowadzić raz w ciągu trzech lat u każdej
osoby powyżej 45 roku życia oraz niezależnie od wieku u
osób z grup ryzyka,
C . zapobieganiu lub ograniczeniu powstawania późnych
powikłań cukrzycy,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Zadanie 36.
Opracowując program edukacyjny dla chorych na cukrzycę,
pierwszym etapem jest:
A. plan edukacji,
B. wstępna ocena potrzeb,
C. wyznaczenie celów,
D. ocena skuteczności.
Zadanie 37.
Edukacja chorych na cukrzycę typu 1, powinna obejmować:
A . zasady samokontroli, naukę wykonywania iniekcji
insuliny i regulowania dawek,
B . rozpoznawanie hipoglikemii, umiejętność jej prewencji i
leczenia oraz umiejętność oceny wpływu wysiłku
fizycznego na stężenie glukozy,
C . podstawy prawidłowego żywienia i ocenę wpływu
składników pożywienia na poziom glikemii i
zapotrzebowania na insulinę,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 38.
Glukagon można podać:
A. dożylnie,
B. podskórnie,
C. domięśniowo,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 39.
Przewlekłe stany zapalne jamy ustnej u osoby z cukrzycą,
doprowadziły do niedoboru żelaza. Głównym źródłem żelaza w
polskiej racji pokarmowej jest:
A. produkt zbożowy,
B. szpinak,
C. ziemniak,
D. kiwi.
Zadanie 40.
Zespół stopy cukrzycowej jest powikłaniem cukrzycy, którego
objawy związane są z:
A. niedokrwieniem zależnym od miażdżycy i mikroangiopatii,
B. neuropatią stopy,
C. zakażeniem,
D. wszystkie wyżej wymienione .
Zadanie 41.
Produktem, który nie wymaga bolusa insuliny w leczeniu CSII w
przypadku ciągłego uczucia głodu jest:
A. kasza gryczana, gruboziarnista,
B. ugotowany (al dente) na sypko brązowy ryż,
C. pokrojone w talarki dwie, surowe, średnie marchewki,
D. kiszona kapusta z niewielką ilością oliwy i przypraw.
Zadanie 42.
Największym niebezpieczeństwem dla pacjentów z cukrzycą po
zabiegu są zakażenia. Rozwojowi zakażeń sprzyja:
A. hipoglikemia,
B. hiperglikemia,
C . u każdego pacjenta z cukrzycą istnieje takie same
niebezpieczeństwo, nie zależy to od stopnia wyrównania
metabolicznego,
D. wysoki poziom TG.
Zadanie 43.
Wskaźnikiem autoimmunologicznej destrukcji komórek beta
trzustki w cukrzycy typu 1 są:
A . autoprzeciwciała skierowane przeciw komórkom beta wysp
trzustki (ICA) i autoprzeciwciała skierowane przeciw
insulinie (IAA),
B . autoprzeciwciała skierowane przeciw dekarboksylazie
kwasu glutaminowego (GAD65),
C . autoprzeciwciała skierowane przeciw fosfatazom
tyrozynowym (IA-2, IA-2beta),
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 44.
Pielęgniarka zmienia pacjentowi z cukrzycą opatrunek na ranie
pooperacyjnej po amputacji palucha. Obserwując ranę zwraca
uwagę na:
A. wielkość i głębokość rany,
B. rodzaj wydzieliny i wielkość rany,
C. samopoczucie chorego,
D. temperaturę ciała w okolicy rany.
Zadanie 45.
Pacjent leczony metodą intensywnej insulinoterapii,
przygotowywany jest do zabiegu operacyjnego przewodu
pokarmowego, co wymaga stosowania przez kilka dni diety
ścisłej. Zamiast posiłku zaleca się:
A. picie wody niegazowanej w ilości 200 ml na godzinę,
B . podawanie we wlewie kroplowym 5% roztworu glukozy 3 x
dziennie,
C . zamiast posiłku podłączenie 10% roztworu glukozy,
insuliny i potasu,
D. zamiast posiłku zastosowanie żywienia pozajelitowego.
Zadanie 46.
W okresie okołooperacyjnym, aby uzyskać wyrównanie glikemii
należy utrzymywać stężenie glukozy we krwi w bezpiecznych
granicach, tj.:
A. 70-110 mg/dl (3,9-6,1mmol/l),
B. 100-140 mg/dl (5,6-7,8 mmol/l),
C. 100-180 mg/dl (5,6-10,0 mmol/l),
D. 120-200 mg/dl (6,7-11,1 mmol/l).
Zadanie 47.
Pacjent z cukrzycą typu 1, po zabiegu operacyjnym żołądka
otrzymuje według wskazań lekarskich kroplówkę z 5% glukozy z
potasem, oraz insulinę z osobnego zbiornika, rozpuszczoną w 50
m l 0,9% NaCl. Szybkość podawania insuliny i wlewu jest zależna
od:
A. poziomu HBA1c,
B. aktualnej glikemii,
C. wagi ciała pacjenta,
D. poziomu fruktozaminy.
Zadanie 48.
U młodego pacjenta chorego na cukrzycę, gdy poziom cukru we
krwi jest bardzo wysoki należy bezzwłocznie wykonać badanie:
A. C-peptydu,
B. HBA1c,
C. poziomu acetonu,
D. poziomu TG.
Zadanie 49.
Katecholaminy w procesie cukrzycy pełnią ważną rolę. Działanie
adrenaliny ma duże znaczenie fizjologiczne podczas:
A. snu,
B. większych wysiłków,
C. okresu między posiłkami,
D. hiperglikemii.
Zadanie 50.
Pacjent, spożywając jedynie wymienniki węglowodanowe, stosuje
bolus:
A. prosty,
B. złożony,
C. korekcyjny,
D. przedłużony.
Zadanie 51.
Celem pobytu dziecka z cukrzycą typu 1 w oddziale
specjalistycznym jest:
A . ocena i poprawa stanu wyrównania cukrzycy,
rehabilitacja, utrzymanie ciągłości ogólnego rozwoju
intelektualnego i kulturalnego, aktywna edukacja osoby
z cukrzycą,
B . odpoczynek, poczucie bezpieczeństwa, aktywność
fizyczna, edukacja diabetologiczna,
C . ocena i poprawa stanu wyrównania cukrzycy, nabycie
wiedzy z zakresu radzenia sobie z cukrzycą w domu,
rekreacja, wypoczynek i rehabilitacja,
D . wypoczynek, zabawa, aktywność fizyczna, kontynuowanie
nauki szkolnej, poczucie bezpieczeństwa.
Zadanie 52.
Prawidłowo fałd skórny do wykonania wstrzyknięcia insuliny.
Wskaż stwierdzenie nieprawidłowe:
A. formuje się całą dłonią,
B. formuje się kciukiem i palcem wskazującym,
C. należy utrzymać przez całą iniekcję,
D. zwolnić po wycofaniu igły.
Zadanie 53.
Hipoglikemia związana z wysiłkiem, może wystąpić:
A. zaraz po wysiłku,
B. 12-14 godzin po wysiłku,
C. w trakcie wysiłku,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 54.
W przygotowaniu chorego na cukrzycę typu 1 do zabiegu
operacyjnego:
A. należy przerwać podawanie insuliny,
B . insulinoterapię stosować tylko w przypadku glikemii >
200 mg/dl (11,1 mmol/l),
C. nie wolno przerywać insulinoterapii,
D. należy włączyć leczenie pochodnymi sulfonylomocznika .
Zadanie 55.
W okresie około-operacyjnym u chorych na cukrzycę mamy do
czynienia ze splotem reakcji stresu psychonerwowego,
endokrynnego i metabolicznego. Zmiany metaboliczne w odpowiedzi
na stres operacyjny to:
A. hiperglikemia,
B. stała hipoglikemia,
C. obniżenie glukoneogenezy,
D. obniżenie poziomu elektrolitów.
Zadanie 56.
Do rozwoju kwasicy ketonowej prowadzi:
A. niedobór insuliny,
B. wzrost stężenia hormonów kontrregulacyjnych,
C. odwodnienie,
D. prawidłowe A, B i C.
Zadanie 57.
Zjawisko brzasku wywołane jest:
A. raz niskim, a raz wysokim stężeniem glukozy we krwi,
B . niskim stężeniem glukozy we krwi w nocy, wysokim
stężeniem glukozy we krwi rano,
C. zwiększonym wydzielaniem hormonu wzrostu,
D. wysokim porannym poziomem glukozy we krwi i w moczu.
Zadanie 58.
W zapewnieniu wysokiej jakości medycznej i organizacyjnej
opieki diabetologicznej niezbędne jest:
A . zapewnienie kadrowych i ekonomicznych gwarancji
doskonalenia opieki diabetologicznej, ukierunkowanie na
diabetologię opartą na medycznych dowodach naukowych,
B . gwarancja pełnej dostępności do nowoczesnej opieki
diabetologicznej zgodnie ze wskazaniami medycznymi,
kompleksowość tej opieki, obejmująca także prewencję,
C . zapewnienie jawności ekonomicznej warunków opieki,
gwarancja nadzoru specjalistycznego, pozarządowe
wsparcie ekonomiczno-społeczne: rozwój fundacji, nowe
działania organizacji społecznych we wspieraniu
lecznictwa,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 59.
Pielęgniarka ucząc obsługi pena zwraca uwagę, że:
A . ilość jednostek insuliny w jednym "kliknięciu" (jednej
kresce) jest zależna od rodzaju pena,
B . w jednym "kliknięciu" (jednej kresce) jest zawsze jedna
jednostka insuliny,
C . w jednym "kliknięciu" (jednej kresce) są zawsze dwie
jednostki insuliny,
D . w jednym "kliknięciu" (jednej kresce) jest zawsze 0,5
jednostki insuliny.
Zadanie 60.
W systemie "jednego dnia" można planować zabieg operacyjny:
A . u chorych na cukrzycę leczonych metodą intensywnej
insulinoterapii, cechujących się dobrym wyrównaniem
metabolicznym,
B . u chorych na cukrzycę typu 2 dotychczas skutecznie
leczonych dietą lub dietą i metforminą,
C. u wszystkich chorych na cukrzycę typu 1 i typu 2,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Zadanie 61.
Produkty przeciwwskazane w diecie bezglutenowej, to:
A. mąka kukurydziana, mąka ryżowa, ryż, mąka sojowa,
B . proso, kasza jaglana, mąka ziemniaczana, skrobia
pszenna bezglutenowa,
C. mąka pszenna, mąka żytnia, płatki owsiane, jęczmień,
D . kasze i mąka gryczana, kasza kukurydziana, skrobia
kukurydziana.
Zadanie 62.
Które z wymienionych czynników są strategiczne przy ocenie
kosztów leczenia osób chorych na cukrzycę?
A. ograniczenie liczby wizyt w poradni diabetologicznej,
B . edukacja w kierunku zapobiegania powikłaniom w
cukrzycy,
C. zmniejszenie częstości badania hemoglobiny glikowanej,
D . instruktaż w zakresie podawania insuliny, czas
przeznaczony na dostarczanie materiałów edukacyjnych o
cukrzycy.
Zadanie 63.
Jak często dziecko chore na cukrzycę powinno przyjmować
posiłki, aby uniknąć hipoglikemii?
A. 6 razy dziennie,
B. 3 razy dziennie,
C. co 1 godzinę,
D. co 20 minut.
Zadanie 64.
Do powikłań mikroangiopatycznych zalicza się poniżej
wymienione, Z WYJĄTKIEM:
A. retinopatii,
B. neuropatii,
C. neuropatycznego owrzodzenia stopy,
D. zmian miażdżycowych tętnic obwodowych.
Zadanie 65.
Który produkt spożywczy zaleci pielęgniarka pacjentowi z
rozpoznaną hipoglikemią reaktywną?
A. owoce tropikalne,
B. płatki śniadaniowe wysoko przetworzone,
C. pieczywo razowe na zakwasie,
D. herbatniki i krakersy.
Zadanie 66.
Hipoglikemię najczęściej mogą spowodować leki doustne z grupy:
A. biguanidów,
B. pochodnych sulfonylomocznika,
C. inhibitorów glukozydazy,
D. leki doustne nie są przyczyną hipoglikemii.
Zadanie 67.
Glukagon powoduje wyraźne:
A. zmniejszenie wydzielania insuliny,
B. zwiększenie wydzielania insuliny,
C. zmniejszenie wydzielania insuliny w warunkach stresu,
D. zwiększenie wydzielania insuliny w warunkach stresu.
Zadanie 68.
Żywienie w cukrzycy opracowuje się indywidualnie dla danego
pacjenta. Dlatego podczas planowania żywienia, należy brać pod
uwagę:
A. płeć, wiek i wzrost,
B. wiek, wzrost oraz rzeczywistą masę ciała,
C . płeć, wiek, wzrost, masę ciała rzeczywistą, należną
masę ciała, aktywność fizyczną (wykonywana praca), oraz
stan fizjologiczny (ciąża, karmienie piersią) i choroby
współistniejące,
D . nie ma potrzeby ustalania indywidualnego żywienia dla
pacjenta chorego na cukrzycę.
Zadanie 69.
Krew włośniczkową do pomiaru glikemii można uzyskać z miejsc
alternatywnych. Metody AST nie zaleca się:
A. podczas choroby,
B. w trakcie wysiłku fizycznego,
C . do 2 godzin po posiłku kiedy następuje szybki wzrost
stężenia glukozy we krwi,
D. wszystkie prawidłowe.
Zadanie 70.
Analogi insuliny szybko i krótkodziałającej można podać:
A. 0 - 15 min przed posiłkiem,
B. w trakcie posiłku,
C. po posiłku,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 71.
W celach profilaktycznych chory na cukrzycę powinien mieć
wykonywane badanie dna oka:
A. 1 x do roku,
B. 1 x na kwartał,
C. podczas każdej wizyty u diabetologa,
D . pierwszy raz podczas pierwszej wizyty u lekarza,
następny raz w chwili gdy wystąpią niepokojące objawy
zaburzenia widzenia.
Zadanie 72.
Jednym z czynników sprzyjających rozwojowi infekcji dróg
moczowych u pacjenta chorego na cukrzycę jest:
A. podwyższony cholesterol,
B. zawartość glukozy w moczu,
C. zbyt duża ilość węglowodanów w diecie,
D. zbyt duża zawartość tłuszczów w diecie.
Zadanie 73.
Przeciwwskazaniem do wykonywania wysiłku fizycznego w cukrzycy
typu 2 jest wartość glikemii powyżej:
A. 150 mg%/dl,
B. 200 mg%/dl,
C. 250 mg%/dl,
D. 300 mg%/dl.
Zadanie 74.
Przyczyną hipoglikemii, wynikającą z nadmiaru insuliny
egzogennej jest:
A . nieprawidłowa adaptacja dawki insuliny do aktualnego
poziomu glikemii,
B. zmiana kinetyki wchłaniania insuliny,
C. prawidłowe A i B,
D. nieprawidłowe A i B.
Zadanie 75.
Błonnik pokarmowy, aby regulował pracę przewodu pokarmowego,
zapobiegał zaparciom, obniżał stężenie cholesterolu w surowicy
i poprawiał tolerancję glukozy, powinien być spożywany w
ilości:
A. 10-15 g/dobę,
B. 15-20 g/dobę,
C. 25-40 g/dobę,
D. 45-60 g/dobę.
Zadanie 76.
Leczenie osoby chorej na cukrzycę i anoreksję powinno być
prowadzone przez:
A. zespół diabetologiczny,
B. psychologa,
C. zespół diabetologiczny i psychiatrę,
D. gastrologa i zespół diabetologiczny.
Zadanie 77.
Używając pena do wstrzykiwania insuliny, przed ustawieniem
właściwej dawki należy:
A . wypuścić 1-2 j insuliny trzymając wstrzykiwacz igłą do
dołu,
B . wypuścić 10 j insuliny trzymając wstrzykiwacz igłą do
góry,
C . wypuścić 1-2 j insuliny trzymając wstrzykiwacz igłą do
góry, obserwując czy pojawi się ona na czubku igły,
D . wypuścić 1-2 j insuliny trzymając wstrzykiwacz poziomo,
obserwując czy pojawi się ona na czubku igły.
Zadanie 78.
W trakcie podawania insuliny w dożylnym wlewie w pompie
infuzyjnej, pielęgniarka powinna:
A . monitorować glikemię i prowadzić dokumentację
diabetologiczną,
B. monitorować RR i wpisywać w kartę gorączkową,
C. monitorować tętno i wpisywać w kartę bilansu płynów,
D. rozmawiać z pacjentem.
Zadanie 79.
Do grup ryzyka wystąpienia cukrzycy zaliczamy:
A . osoby z nadwagą lub otyłością [BMI > lub = 25 kg/m2
i/lub obwód w talii > 80 cm (kobiety); > 94 cm
(mężczyźni)],
B. osoby mało aktywne fizycznie,
C. kobiety z zespołem policystycznych jajników,
D. wszystkie wyżej wymienione grupy osób.
Zadanie 80.
Do grupy kosztów pośrednich ponoszonych w leczeniu cukrzycy
zaliczamy:
A . badania diagnostyczne, nakłady poniesione na leki,
absencja w pracy,
B. leczenie ambulatoryjne, leczenie szpitalne,
C . koszty wcześniejszych rent i emerytur, koszty zwolnień
i czasowej nieobecności w pracy, koszty opieki
bezpośredniej oraz opieki w domu,
D . wizyty u lekarzy różnych specjalności, nakłady
poniesione na insulinoterapię, badania diagnostyczne.
Zadanie 81.
Które z wymienionych dokumentów stanowią podstawę do
opracowania programów profilaktycznych w obszarze diabetologii?
A . Ustawa o Zawodach Pielęgniarki i Położnej; Ustawa o
Zawodzie Lekarza,
B. Narodowy Program Zdrowia,
C. Standard kwalifikacji zawodowych,
D. Deklaracja St. Vincent.
Zadanie 82.
Przy prowadzeniu intensywnego trybu życia i nieregularnym
spożywaniu posiłków pacjent chorujący na cukrzycę, najbardziej
narażony jest na:
A. wystąpienie powikłań późnych,
B. hipoglikemię,
C. zawał mięśnia sercowego z powodu stresu,
D. nerwice.
Zadanie 83.
Przy redukcji masy ciała u osoby otyłej chorującej na cukrzycę
i dnę moczanową, zaleca się:
A. głodówkę i szybkie odchudzanie,
B . dietę niskowęglowodanową z dużą zawartością białka
zwierzęcego i tłuszczu,
C. dietę wzbogaconą w oleje roślinne i ryby,
D. wypijanie małej ilości płynów.
Zadanie 84.
Jakie znaczenie ma leczenie insuliną, glukozą, potasem w
okresie okołooperacyjnym?
A . zapobieganie wystąpieniu infekcji, zakażenia,
wystąpieniu ketozy,
B . zmniejszenie ryzyka zgonu i powikłań, uzyskanie
prawidłowego gojenia się rany, uniknięcie hiperglikemii
lub hipoglikemii,
C . zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym oraz uniknięcie
wystąpienia hipoglikemii,
D . profilaktyka urazów i powikłań związanych z zabiegiem
operacyjnym.
Zadanie 85.
W przypadku kobiet, które miały cukrzycę stwierdzoną w czasie
ciąży (GDM), pielęgniarka w dniu wypisu po porodzie, informuje
o konieczności wykonania:
A. hemoglobiny glikowanej po upływie 4 tygodni od porodu,
B. pomiaru poziomu cukru za rok od porodu,
C . doustnego testu tolerancji glukozy (50g) po upływie
6-12 tygodni od porodu,
D . doustnego testu tolerancji glukozy (75g) po upływie
6-12 tygodni od porodu.
Zadanie 86.
Poziom acetonu w moczu u 8-letniego dziecka chorego na
cukrzycę, należy mierzyć:
A. 2 razy dziennie,
B. zawsze po hipoglikemii,
C . wtedy, gdy cukier we krwi jest powyżej 240 mg% oraz w
czasie dodatkowej choroby,
D. raz dziennie, rano.
Zadanie 87.
W terapii cukrzycy zalecanym celem leczenia glikemii
poposiłkowej u pacjentów z cukrzycą typu1 w samokontroli jest:
A. glikemia <180mg/dl (10,0 mmol/l) 2 h po posiłku,
B. glikemia <140mg/dl (7,8 mmol/l) 2 h po posiłku,
C. glikemia <200mg/dl (11,1 mmol/l) 2 h po posiłku,
D. glikemia <126mg/dl (7,0 mmol/l) 2 h po posiłku.
Zadanie 88.
Zmieniając opatrunek na ranie pooperacyjnej po amputacji
palucha, pielęgniarka wykorzystuje czas na edukację chorego w
zakresie pielęgnacji stóp. W celu ogrzania stóp pielęgniarka
poleca choremu:
A. noszenie bawełnianych skarpet,
B. rozgrzewanie termoforem,
C. gorące kąpiele,
D. stosowanie poduszki elektrycznej.
Zadanie 89.
Stężenie glukozy we krwi włośniczkowej na czczo, jest:
A. takie same jak w osoczu krwi żylnej,
B. o około 20 mg/dl niższe niż w osoczu krwi żylnej,
C. o około 20 mg/dl wyższe niż w osoczu krwi żylne,
D. o około 30 mg/dl wyższe niż w osoczu krwi żylnej.
Zadanie 90.
Jakie działania niezbędne są do uwzględnienia w procesie
pielęgnowania osób chorych na cukrzycę?
A . planowanie sposobów zaspakajania potrzeb, zapewnienie
wykonywania zaplanowanego postępowania oraz ocena
osiąganych efektów,
B . pomoc pacjentowi w podejmowaniu przez niego aktywności
prowadzącej do poprawy zdrowia,
C . zaspokojenie indywidualnych potrzeb zdrowotnych
człowieka ujmowanego jako bio-psycho-społeczna jedność,
D . organizowanie wyposażenia placówki celem zapewnienia
wykonania planowanych działań
pielęgnacyjno-opiekuńczych.
Zadanie 91.
Samokontroli pomiaru glikemii, należy dokonywać:
A . na glukometrze, który podaje wynik badania w osoczu
krwi,
B . na glukometrze, który podaje wynik badania we krwi
pełnej,
C . kalibracja glukometru do osocza nie ma znaczenia
podczas samokontroli,
D . na glukometrze, który podaje wynik badania w osoczu, w
przypadku używania glukometru skalibrowanego do krwi
pełnej - otrzymany wynik należy pomnożyć przez 1,11 aby
przeliczyć na stężenie w osoczu.
Zadanie 92.
Która insulina ma największy wpływ na stężenie glukozy we krwi
przed obiadem?
A. o przedłużonym działaniu podana wieczorem,
B. krótkodziałająca wstrzyknięta rano,
C. o przedłużonym działaniu wstrzyknięta rano,
D. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Zadanie 93.
W zapobieganiu śpiączce hipermolalnej istotne znaczenie ma:
A . niedopuszczanie do wystąpienia hipoglikemii u ludzi
starszych,
B. odpowiednia ilość wymienników węglowodanowych w diecie,
C . niedopuszczenie do nadmiernego odwodnienia u ludzi
starszych,
D. odpowiednia ilość białka w diecie.
Zadanie 94.
Jak wzrokowo można rozróżniać insuliny ludzkie?
A . krótko i szybkodziałająca jest zawiesiną, a o
przedłużonym i długodziałająca klarowna,
B . krótkodziałająca jest klarowna, a o przedłużonym
działaniu jest zawiesiną,
C. zarówno krótko jak i długodziałająca są klarowne,
D. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Zadanie 95.
Mikroalbuminuria to:
A. dobowa utrata albumin z moczem 30-300mg/d,
B. dobowa utrata albumin z moczem 300-500mg/d,
C. dobowa utrata albumin z moczem do 30mg/d,
D . minimalna utrata białka z moczem, która nie ma
istotnego znaczenia.
Zadanie 96.
Pacjent z cukrzycą typu 2 leczony zadawalająco dietą i
Metforminą (glikemia w dobowym profilu < lub =140 mg/dl) przed
zabiegiem operacyjnym w systemie "jednego dnia" powinien:
A . przyjmować insulinę metodą intensywnej insulinoterapii
czynnościowej,
B. zastosować metodę insulinoterapii konwencjonalnej,
C. dołączyć do Metforminy insulinę bazową,
D . odstawić Metforminę na co najmniej 24 godziny przed
planowanym zabiegiem operacyjnym.
Zadanie 97.
Jakie są właściwości tłuszczów zwierzęcych?
A . są zbudowane z kwasów nasyconych i powodują częste
hipoglikemie,
B . są zbudowane z kwasów tłuszczowych nasyconych i
zawierają cholesterol,
C . obfitują w kwasy tłuszczowe nienasycone i zawierają
dużo cholesterolu,
D . są zbudowane z kwasów tłuszczowych jednonasyconych i
powodują zaburzenia trawienia.
Zadanie 98.
Modyfikując dawkę insuliny krótkodziałąjącej, u osoby
stosującej intensywną funkcjonalną insulinoterapię, należy
zwrócić uwagę na:
A. aktualny poziom glikemii,
B . wielkość i energetyczność planowanego posiłku,
uwzględniając wymienniki węglowodanowe,
C. wielkość i czas trwania wysiłku,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 99.
W przypadku hipoglikemii wywołanej stosowaniem pochodnych
sulfonylomocznika, przeciwwskazaniem jest podanie:
A. węglowodanów szybkowchłaniających się 10-20 g (1-2 WW),
B. 200-250 ml soku owocowego lub coli,
C. Glukagonu,
D. herbaty słodzonej 3-4 łyżeczkami cukru.
Zadanie 100.
Do zasad postępowania zapobiegającego zespołowi stopy
cukrzycowej zalicza się poniżej wymienione, Z WYJĄTKIEM:
A. normalizacji glikemii,
B. codziennego oglądania stóp,
C. właściwego doboru obuwia,
D. codziennej kąpieli powyżej 15 minut.
Zadanie 101.
Wskaźnik zapadalności to:
A . liczba nowych zachorowań na cukrzycę w odniesieniu do
populacji ogólnej w okresie np. roku,
B . liczba nowych zachorowań na cukrzycę w procentach,
promilach lub w przeliczeniu na 100 tys. mieszkańców w
odniesieniu do populacji ogólnej w okresie np. roku,
C . liczba nowych zachorowań na cukrzycę w procentach,
promilach lub w przeliczeniu na 1 mln mieszkańców w
odniesieniu do populacji ogólnej
D . częstość występowania cukrzycy w populacji ogólnej w
procentach, promilach lub w przeliczeniu na 100 tys.
mieszkańców.
Zadanie 102.
Gdy dziecko chore na cukrzycę lubi ciągle coś chrupać, co można
mu zaproponować?
A. orzeszki solone,
B. marchewkę,
C. sezamki,
D. chipsy.
Zadanie 103.
Które mięsa i/lub wędliny należy ograniczać dziecku choremu na
cukrzycę?
A. parówki,
B. szynkę drobiową,
C. gotowanego kurczaka,
D. chudą wołowinę.
Zadanie 104.
Do mechanizmów przyspieszających rozwój i postęp nefropatii
cukrzycowej należy:
A. zła kontrola metaboliczna cukrzycy,
B. białkomocz,
C. nadciśnienie tętnicze krwi,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 105.
Jak obliczyć wskaźnik masy ciała [BMI]:
A. od wzrostu w centymetrach odjąć 100,
B . podzielić wzrost w metrach do kwadratu przez masę
ciała,
C . podzielić masę ciała przez wzrost w metrach do
kwadratu,
D. jest to stosunek obwodu talii do obwodu bioder.
Zadanie 106.
Prawidłowe wartości gospodarki lipidowej, to:
A . stężenie cholesterolu całkowitego>175 mg/dl, frakcji
LDL<100 mg/dl oraz frakcji HDL>40 mg/dl,
B . stężenie cholesterolu całkowitego<175 mg/dl, frakcji
LDL>70 mg/dl oraz frakcji HDL>40 mg/dl,
C . stężenie cholesterolu całkowitego<175 mg/dl, frakcji
LDL<70 mg/dl oraz frakcji HDL<40 mg/dl,
D . stężenie cholesterolu całkowitego<175 mg/dl, frakcji
LDL<70 mg/dl oraz frakcji HDL>40 mg/dl.
Zadanie 107.
U chorych na cukrzycę intensywny wysiłek fizyczny jest
przeciwwskazany:
A. u osób z retinopatią proliferacyjną,
B. w przypadku kwasicy cukrzycowej,
C. u chorych z neuropatią obwodową,
D. u wszystkich wymienionych.
Zadanie 108.
Jednym z niepożądanych działań insuliny może być występujący
zanik tkanki podskórnej (w miejscu wstrzyknięć insuliny) w
postaci ,,dołów". Zmiany te określamy jako:
A. lipodystrofia,
B. lipohipertrofia,
C. dystrofia,
D. akropachia.
Zadanie 109.
Obserwując ranę pooperacyjną kikuta, możemy przypuszczać, że
gojenie jest nieprawidłowe jeżeli:
A . w okolicy ogniska chorobowego występuje zaczerwienienie
i obrzęk,
B . ukrwienie tkanek w okolicy ogniska chorobowego jest
dobre,
C . stwierdza się dobre krążenie oboczne (barwa i
ucieplenie skóry,
D . ognisko martwicy jest wyraźnie odgraniczone od
otoczenia.
Zadanie 110.
W czasie insulinoterapii szczególną uwagę należy zwrócić na:
A. objawy hipoglikemii,
B. poziom TG,
C. czynność serca,
D. wysokość RR.
Zadanie 111.
Skuteczność działania insuliny zależy od wielu czynników,
dlatego przy przygotowywaniu i wstrzykiwaniu należy
przestrzegać zasad. Proszę wskazać nieprawidłowe stwierdzenie.
A . w przypadku wymiany wkładu należy wyjąć insulinę z
lodówki 1-2 godziny przed iniekcją, gdyż podanie zimnej
insuliny jest bolesne,
B . należy właściwie dobrać miejsce iniekcji w zależności
o d rodzaju insuliny, stężenia glukozy we krwi i
planowanych zajęć,
C. inulinę podajemy śródskórnie,
D. igły do wstrzykiwacza są jednorazowego użytku.
Zadanie 112.
Kto powinien uczestniczyć w zespole medycznym, który będzie
opiekował się chorym na cukrzycę?
A. lekarz diabetolog, pielęgniarka dyplomowana, psycholog,
B . lekarz medycyny, pielęgniarka dyplomowana, konsultanci
innych specjalności,
C . lekarz diabetolog, pielęgniarka diabetologiczna,
dietetyk, psycholog,
D . lekarz pediatra, pielęgniarka diabetologiczna,
dietetyk.
Zadanie 113.
W okresie nefropatii z objawami niewydolności nerek, leczenie
dietetyczne obejmuje uzyskanie prawidłowego BMI i ograniczenie
hiperfiltracji przez:
A. zwiększenie podaży białka do 1 g/kg n.m.c.,
B. zwiększenie podaży białka ponad 1 g/kg n.m.c.,
C. zmniejszenie podaży białka do 0,6g/kg n.m.c.,
D. zmniejszenie podaży białka do 0,8 g/kg n.m.c.
Zadanie 114.
Hormony działające antagonistycznie w stosunku do insuliny to:
A. glikogen, aminy katecholowe, kortyzol, hormon wzrostu,
B . adrenalina, noradrenalina, hormon wzrostu, glukoza,
kortyzol,
C. glukagon, aminy katecholowe, hormon wzrostu, kortyzol,
D . adrenalina, noradrenalina, glukoza, hormon wzrostu,
glikogen, kortyzol.
Zadanie 115.
Ze względu na specyfikę choroby rodzice dziecka chorego na
cukrzycę przede wszystkim powinni być:
A. informowani o postępach leczenia,
B. włączeni w proces leczenia,
C. pouczeni o sposobie leczenia,
D. zapoznani z opisem zastosowanego leczenia.
Zadanie 116.
Pacjent lat 54 trafił do laboratorium, w celu wykonania badań
diagnostycznych w kierunku cukrzycy. W pobranej próbce krwi
żylnej na czczo wynik glukozy wyniósł 144mg/dl (8,0 mmol/l).
Pacjentowi należy:
A . podać doustnie roztwór z 50g glukozy i pobrać dwie
próbki krwi na oznaczenie poziomu glukozy po 60 min i
120 min,
B . podać doustnie roztwór z 75g glukozy i pobrać trzy
próbki krwi na oznaczenie poziomu glukozy po 30min, 60
min i 120 min,
C . podać doustnie roztwór z 75g glukozy i pobrać krew na
oznaczenie poziomu glukozy po 60 min i 120 min,
D . nie podawać roztworu glukozy (przerwać wykonywanie
testu OGGT), powtórnie wykonać oznaczenie glikemii na
czczo innego dnia.
Zadanie 117.
Przed pójściem do przedszkola dziecka chorego na cukrzycę matka
powinna:
A . zaopatrzyć personel przedszkola w broszurki wskazujące
jak postępować w razie hipoglikemii,
B . poprosić zespół z poradni cukrzycowej o pomoc w
odpowiednim przeszkoleniu personelu przedszkola,
C . rozwiesić w przedszkolu plakaty informujące jak
postępować w razie hipoglikemii,
D . poprosić personel, aby powiadomił lekarza lub kogoś z
rodziny, jak dziecko poczuje się źle.
Zadanie 118.
Ocena skuteczności programów edukacyjnych, to:
A . metody pośrednie (testy z pytaniami wielokrotnego
wyboru), metody bezpośrednie (obserwacja), ocena
jakości życia,
B . metody pośrednie (testy z pytaniami wielokrotnego
wyboru),
C. metody bezpośrednie (obserwacja),
D. ocena jakości życia.
Zadanie 119.
Planując edukację osób w podeszłym wieku należy uwzględnić
problemy:
A . współistnienie innych chorób, postępujące obniżenie
sprawności psychofizycznej, powikłania cukrzycy,
powikłania leczenia,
B . współistnienie innych chorób, postępujące obniżenie
sprawności psychofizycznej,
C . współistnienie innych chorób, postępujące obniżenie
sprawności psychofizycznej, powikłania cukrzycy,
D . współistnienie innych chorób, powikłania cukrzycy,
powikłania leczenia.
Zadanie 120.
Pacjent z cukrzycą, lat 55, leczony metodą konwencjonalną, ma
problem z utrzymaniem prawidłowych poziomów cukru we krwi. Aby
zapobiec hipoglikemii, pacjent powinien w pierwszej kolejności:
A. zmniejszać dawkę insuliny,
B. zapewnić regularną podaż węglowodanów w diecie,
C. unikać wysiłku fizycznego,
D. spożywać więcej tłuszczów.
Zadanie 121.
Mikrotętniaki oraz punkcikowate wybroczyny, są bardzo
charakterystyczne dla:
A. retinopatii nieproliferacyjnej,
B. retinopatii proliferacyjnej,
C. retinopatii przedproliferacyjnej,
D. zaćmy.
Zadanie 122.
Wskaż produkty niezalecane w przypadku zaparć u osób z
cukrzycą:
A. mąka razowa lub żytnia z niskiego przemiału,
B. pieczywo jasne, biały ryż, kasza manna,
C. mięso i przetwory mięsne, ryby, wedliny,
D. kasze gruboziarniste, ryż brązowy, otręby.
Zadanie 123.
Prewencja pierwotna cukrzycy typu 2 polega na:
A. redukcji nadmiernej masy ciała,
B. systematycznym stosowaniu wysiłków fizycznych,
C . prewencyjnym stosowaniu niektórych leków np.
metforminy, akarbozy,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 124.
Wynik HbA1c (hemoglobina glikowana), wskazuje:
A. na częstość występowania hiperglikemii,
B. średnie wartości glikemii w ostatnich 12 tygodniach,
C. na powtarzające się stany hipoglikemii,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 125.
Chłopcu leczonemu insuliną, zdarzają się w czasie lekcji
zaburzenia orientacji. Nie potrafi tego zjawiska dokładnie
scharakteryzować, ale wie, że zawsze w takiej chwili nie może
się skoncentrować. Jak powinien zachować się w takiej sytuacji?
A. zwolnić się z lekcji i pójść do domu aby odpocząć,
B. spożyć natychmiast węglowodany proste,
C. wyjść na świeże powietrze,
D. napić się wody mineralnej.
Zadanie 126.
Zmiany o typie stawu Charcota, najczęściej występują w okolicy:
A. pięty,
B. palców,
C. śródstopia,
D. powierzchni grzbietowej stopy.
Zadanie 127.
Przeciwwskazaniem do stosowania pochodnych sulfonylomocznika
jest/są:
A. cukrzyca typu 1,
B. ciąża,
C. ostry zawał mięśnia sercowego,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 128.
Wskazaniami do oznaczenia ciał ketonowych u pacjenta z cukrzycą
typu 1 są/jest:
A. dodatkowe ostre schorzenia wikłające cukrzycę,
B . glikemia > 300 mg/dl u pacjentów chorujących na
cukrzycę typu 1, oraz przy wystąpieniu objawów kwasicy
ketonowej (nudności, wymioty, bóle brzucha),
C. ciąża,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 129.
Przeciwskazaniem względnym do wykonywania wysiłku fizycznego
NIE jest:
A. glikemia powyżej 250 mg/dl oraz acetonuria,
B. niedokrwistość,
C. nadciśnienie tętnicze powyżej 140/90 mmHg,
D. otyłość.
Zadanie 130.
Bezwzględnym przeciwskazaniem do kierowania pojazdami jest:
A. hiperglikemia,
B . nawracająca ciężka hipoglikemia (co najmniej dwa
przypadki ciężkiej hipoglikemii w okresie ostatnich12
miesięcy),
C. słaba ostrość widzenia,
D . podwyższona wartość glikemii w godzinach
popołudniowych.
Zadanie 131.
Cukrzyca jest chorobą społeczną, ponieważ częstość jej
występowania w danej populacji przekracza :
A. 0,5% ogółu społeczeństwa,
B. 1% ogółu społeczeństwa,
C. 2% ogółu społeczeństwa,
D. 3% ogółu społeczeństwa.
Zadanie 132.
W dniu zabiegu operacyjnego pacjentowi z cukrzycą podawana jest
insulina we wlewie dożylnym. Zaleca się kontrolę glikemii:
A. co 1 godzinę, przez cały okres infuzji glukozy,
B . c o 1 godzinę, a po stabilizacji glikemii w kolejnych 3
pomiarach co 2 godziny,
C. co 2 godziny, niezależnie od glikemii,
D. tylko na zlecenie lekarza.
Zadanie 133.
Cukrzyca typu 2 charakteryzuje się:
A . przez wiele lat może przebiegać bezobjawowo, często
dotyczy osób otyłych, niekiedy u dorosłych objawia się
uporczywą czyracznością, zgorzelą stopy, grzybicą,
nerwobólami lub nagłymi zaburzeniami wzroku,
B . początek jest burzliwy, występuje spadek masy ciała
mimo nadmiernego łaknienia, wzmożone pragnienie i
wielomocz, skłonność do rozwoju ketozy, ogólne
osłabienie,
C . przebieg jest łagodny, występuje otyłość, wzmożona
diureza,
D . przebieg może być ostry lub łagodny, obserwuje się
liczne zmiany na skórze, zaburzenia wzroku, nadmierne
łaknienie, wzmożone pragnienie i wielomocz, skłonność
do ketozy.
Zadanie 134.
Wysoki indeks glikemiczny pokarmu, powoduje:
A. wolny wzrost glikemii,
B. szybkie podwyższenie poziomu cukru,
C. nie ma wpływu,
D. średni wzrost glikemii.
Zadanie 135.
Wskazaniem do kwalifikacji chorych z cukrzycą typu 2 do
zabiegów z zakresu chirurgii metabolicznej jest:
A. wskaźnik masy ciała u każdego chorego z BMI>25 kg/m2,
B. wskaźnik masy ciała z BMI 30-35 kg/m2,
C . wskaźnik masy ciała z BMI>35 kg/m2 przy współistnieniu
dodatkowych schorzeń (nadciśnienie tętnicze, zaburzenia
lipidowe),
D . schorzenie psychiatryczne kontrolowane
farmakologicznie.
BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Co to jest UPS?
A. oprogramowanie pozwalające na przesuwanie ikon na
pulpicie za pomocą myszki,
B. zapora systemu Windows, chroniąca komputer przed
nieautoryzowanym użytkownikiem,
C. program komputerowy powodujący zmniejszenie zużycia
energii elektrycznej przez jednostkę centralną
komputera,
D. urządzenie zewnętrzne, dostarczające energii
elektrycznej do komputera podczas krótkich przerw w
zasilaniu sieci energetycznej.
Zadanie 137.
Do szmerów patologicznych NIE zaliczamy:
A. pęcherzykowego,
B. świstów,
C. bronchofonii,
D. trzeszczenia.
Zadanie 138.
Celem ćwiczeń utrwalających w procesie nauczania jest:
A. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie umiejętności
podejmowania decyzji,
B. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie umiejętności
praktycznych,
C. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie komunikowania,
D. kształtowanie, utrwalanie i doskonalenie procesów
twórczych.
Zadanie 139.
Najmniejszą jednostką informacji w informatyce jest:
A. bajt,
B. bit,
C. piksel,
D. znak.
Zadanie 140.
W przewlekłych chorobach płuc, przebiegających z hipoksją,
paznokcie są:
A. pokryte dołkami,
B. naznaczone białymi przebarwieniami,
C. zaokrąglone i wypukłe,
D. łamliwe i kruche.
Zadanie 141.
W sytuacji podejrzenia kamicy pęcherzyka żółciowego, ból
kolkowy umiejscowiony jest w:
A. prawym podżebrzu lub śródbrzuszu,
B. lewym podżebrzu,
C. lewym podżebrzu, promieniujący do lewej łopatki,
D. prawym podbrzuszu.
Zadanie 142.
W badaniu EKG, cecha jest to:
A. najwyższe wychylenie zespołu QRS,
B. wzorcowe wychylenie linii izoelektrycznej,
C. amplituda zespołu RS,
D. szybkość przesuwu papieru.
Zadanie 143.
Badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje wypuk:
A. bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 144.
LAN, to:
A. jeden z protokołów połączeniowych,
B. arkusz kalkulacyjny,
C. język programowania,
D. rodzaj sieci komputerowej.
Zadanie 145.
Dążąc do zmiany zachowań pacjentów np.: w zakresie
prozdrowotnego stylu życia, należy:
A. oddziaływać na zachowania danej osoby,
B. określić pożądany kierunek zmian w zachowaniu,
C. być nastawionym pozytywnie do pacjenta,
D. przestrzegać wszystkich wymienionych.
Zadanie 146.
Którego świadczenia NIE może wykonać pielęgniarka?
A. prowadzenie rehabilitacji przyłóżkowej w celu
zapobiegania powikłaniom wynikającym z unieruchomienia,
B. prowadzenia usprawniania ruchowego (siadanie,
pionizacja, nauka chodzenia, nauka samoobsługi),
C. aktywizacja podopiecznych z wykorzystaniem elementów
terapii zajęciowej pod warunkiem odbycia kursu
specjalistycznego,
D. ustalenia rozpoznania rehabilitacyjnego i określenia
zakresu podejmowania działań.
Zadanie 147.
Tiki, to niezależne od woli pacjenta:
A. groteskowe, wykręcone pozycje, często korpusu ciała,
B. wolne, wykręcające, wijące ruchy w obrębie twarzy,
dalszych części kończyn,
C. krótkie, nieregularne, powtarzające się, skoordynowane
ruchy,
D. rytmiczne, powtarzające się, dziwaczne ruchy twarzy i
jamy ustnej.
Zadanie 148.
Wykres Ishikawy:
A. pozwalana znalezienie przyczyn wad,
B. jest narzędziem kontroli usług medycznych,
C. jest narzędziem stosowanym tylko w przemyśle,
D. jest narzędziem stosowanym w zarządzaniu personelem.
Zadanie 149.
Podział kompetencji w zakresie opieki zdrowotnej w Polsce
wskazuje jednoznacznie, że decydującym o kierunkach polityki
zdrowotnej w skali państwa jest:
A. wojewoda,
B. właściwy minister,
C. obywatel,
D. marszałek województwa.
Zadanie 150.
Triada ekologiczna zakłada, iż do powstania choroby potrzebne
jest/są:
A. drobnoustroje, czynniki genetyczne,
B. czynniki fizyczne i chemiczne,
C. środowisko sprzyjające rozwojowi choroby, organizm
podatny na zachorowanie,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 151.
Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o raka przełyku,
należy zwrócić szczególną uwagę na zgłaszany przez niego objaw:
A. niechęci do pokarmów mięsnych,
B. utrudnionego połykania pokarmów stałych (dysfagia),
C. szybkiego bicia serca, pocenia się rąk i nóg,
D. naprzemiennych biegunek i zaparć.
Zadanie 152.
Ostry zespół splątaniowy związany z nadużywaniem alkoholu może
być wywołany przez:
A. hipoglikemię,
B. hipermagnezemię,
C. hipokalcemię,
D. hiperkaliemię.
Zadanie 153.
Komunikowanie się w sytuacji konfliktowej jest najbardziej
konstruktywne kiedy:
A. obie strony ścierają się ze sobą,
B. znajdzie się ktoś, kto by w konflikcie pośredniczył,
C. jest dobrze przemyślane,
D. ma na celu stworzenie sprawiedliwej zgody.
Zadanie 154.
Jedną z metod aktywizujących jest:
A. pogadanka,
B. pokaz,
C. "burza mózgów",
D. wykład klasyczny.
Zadanie 155.
Celem działalności Światowej Organizacji Zdrowia jest
zagwarantowanie przez państwo:
A. prawa jednostki do jak najlepszego zdrowia,
B. prawa do jak najlepszej opieki zdrowotnej,
C. dostępu do świadczeń zdrowotnych, a realizowane
świadczenia powinny być odpowiedniej jakości,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 156.
Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 7 listopada
2007r. w sprawie rodzaju i zakresu świadczeń zapobiegawczych,
diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych
przez pielęgniarkę albo położną samodzielnie bez zlecenia
lekarskiego, pielęgniarka nie posiadająca tytułu specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa, może wykonywać następujące
czynności, Z WYJĄTKIEM:
A. stosowania tlenoterapii,
B. zakładania zgłębnika do żołądka i odbarczania treści,
C. płukania pęcherza,
D. wykonywania zabiegów z zastosowaniem ciepła i zimna.
Zadanie 157.
Błona śluzowa pokrywająca przegrodę i małżowiny nosowe w
alergicznym nieżycie nosa, jest:
A. czerwona, naczynia krwionośne obkurczone,
B. obrzmiała i czerwona,
C. obrzmiała i blada,
D. obrzmiała i pokryta nadżerkami.
Zadanie 158.
Proces pielęgnowania jest:
A. metodą pracy pielęgniarki,
B. teorią pielęgniarstwa,
C. modelem pielęgnowania,
D. formą pracy pielęgniarki.
Zadanie 159.
Podejście systemowe stanowi podstawę teoretyczną modelu
poznawczego:
A. B. Neuman,
B. J. Travelbee,
C. C. Roy,
D. F. Abdellah.
Zadanie 160.
Szczepienia ochronne społeczeństwa, to działania związane z
profilaktyką:
A. III fazy,
B. II fazy,
C. I fazy - działaniami nieswoistymi,
D. I fazy - działaniami swoistymi.
Zadanie 161.
Żółtaki płaskie na powiekach, świadczyć mogą o:
A. zaburzeniu gospodarki kwasowo - zasadowej,
B. zaburzeniu gospodarki białkowej,
C. zaburzeniu gospodarki lipidowej,
D. zaburzeniu gospodarki węglowodanowej.
Zadanie 162.
Metodologia badań naukowych w szerszym znaczeniu to:
A. to samo co metodyka,
B. nauka o metodach działalności naukowej,
C. nauka o rodzajach i strukturze czynności
naukowo twórczych,
D. nauka o poprawnych sposobach postępowania w toku całego
procesu badawczego.
Zadanie 163.
W nadczynności tarczycy spowowdowanej chorobą Graves-Basedowa,
NIE występuje:
A. drżenie języka,
B. gładka i ciepła skóra,
C. bradykardia,
D. tachykardia.
Zadanie 164.
Do zaburzeń jakościowych świadomości NIE należy:
A. osłupienie,
B. delirium,
C. zespół zamroczeniowy,
D. śpiączka.
Zadanie 165.
Pierwszoplanowym postępowaniem u pacjenta po epizodzie
tonięcia, jest:
A . udrożnienie dróg oddechowych i prowadzenie wentylacji,
B. dążenie do usunięcia zalegającej wody,
C. dążenie do przywrócenia normotermii,
D. wykonanie bezpośredniego masażu serca.
Zadanie 166.
Odpowiedzialność zawodową ponoszą pielęgniarki i położne,
które:
A. nie znają kodeksu etyki zawodowej,
B. postępują sprzecznie z zasadami etyki zawodowej,
C. nie znają ustawy o samorządzie pielęgniarek i
położnych,
D. postępują sprzecznie z zaleceniami przełożonego.
Zadanie 167.
Zazwyczaj efektem następujących po sobie zmian jest:
A. ewolucja,
B. rewolucja,
C. rozwój organizacji,
D. poprawa warunków pracy.
Zadanie 168.
Dyzartria, jest to:
A. utrata głosu, rozumowanie prawidłowe,
B. zmiana siły, barwy i tonacji głosu, który brzmi jak
chrypka lub szept,
C. mowa nosowa, niewyraźna, ale treść zachowana -
uszkodzona kontrola mięśni warg, języka, podniebienia
lub gardła,
D. zaburzenie "tworzenia" lub rozumienia mowy, w wyniku
uszkodzenia o środków mowy w korze mózgu.
Zadanie 169.
W ocenie palpacyjnej obwodowych węzłów chłonnych pacjenta,
ocenia się:
A. ich wielkość i konsystencję,
B. stopień przesuwania do podłoża i możliwość izolacji,
C. reakcję zapalną (ocieplenie, bolesność),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 170.
Zapalenie ucha środkowego możemy rozpoznać, gdy reakcję bólową
wywoła:
A. ucisk na przeciw skrawek małżowiny,
B. ucisk za małżowiną,
C. poruszanie małżowiną,
D. próba Webera.
Zadanie 171.
W którym miejscu można osłuchać zastawkę aortalną?
A. w czwartej przestrzeni międzyżebrowej po stronie
prawej,
B. gdziekolwiek w okolicy serca,
C. w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po prawej stronie
mostka,
D. w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po lewej stronie
mostka.
Zadanie 172.
Pielęgniarka realizuje świadczenia pielęgniarskie:
A. zawsze za zgodą podopiecznego, o ile jest zdolny ją
wyrazić,
B. nie pytając pacjenta o zgodę, gdyż w momencie przyjęcia
do szpitala podpisał już zgodę na opiekę,
C. tylko w tych przypadkach, gdy zabieg jest inwazyjny,
D. zależnie od ustaleń przełożonego.
Zadanie 173.
Ból osierdziowy:
A. charakteryzuje ostry początek,
B. jest odczuwalny za mostkiem lub wzdłuż mostka,
C. łagodnieje w pozycji siedzącej, z pochyleniem do
przodu,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 174.
Jakie zadania określają cele działalności organizacji?
A . ogólne,
B. szczegółowe,
C. elastyczne,
D. czasowe.
Zadanie 175.
Język pacjenta pokryty jest grubą warstwą białego nalotu, który
jest usuwalny szpatułką, co sugeruje:
A. infekcję drożdżakową,
B. aftowe zapalenie jamy ustnej,
C. leukoplakię,
D. język geograficzny.
Zadanie 176.
Arkusz obserwacyjny to:
A. spis codziennych czynności,
B. odnotowywanie najważniejszych wydarzeń,
C. jedna z technik standaryzowanych,
D. załącznik do sprawdzenia z pewnego okresu pracy.
Zadanie 177.
Do cech planowania strategicznego NIE należy:
A. kompleksowość,
B. dynamika,
C. długotrwałość,
D. elastyczność.
Zadanie 178.
Pacjent przywieziony przez karetkę oddycha regularnie ok.8
razy na minutę, źrenice są znacznie zwężone. Oddech pacjenta
jest prawdopodobnie wynikiem depresji ośrodka oddechowego
spowodowanego przez:
A. kokainę,
B. opioidy,
C. benzodiazepiny,
D. wyłącznie heroinę.
Zadanie 179.
Reakcja konsensualna w czasie badania odruchu źrenic na światło
polega na:
A . równoczesnym zwężeniu źrenicy jednego oka, przy
oświetleniu drugiego,
B. równoczesnym rozszerzeniu źrenicy jednego oka, przy
oświetleniu drugiego,
C. braku reakcji źrenicy jednego oka, przy oświetleniu
drugiego,
D. prawidłowa odpowiedź B i C.
Zadanie 180.
Socjologiczna koncepcja zdrowia, koncentruje się na:
A . profilaktyce i walce z chorobą,
B. promocji zdrowia i walce z chorobą,
C. zaspokajaniu potrzeb zdrowotnych populacji,
D. życiu codziennym całej populacji, a nie tylko na
ludziach znajdujących się w sytuacji zagrożenia
chorobą.
