TEST NR 040817
GRUPA 1
Zadanie 1.
Analogi insuliny szybko i krótkodziałającej można podać:
A. 0 - 15 min przed posiłkiem,
B. w trakcie posiłku,
C. po posiłku,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 2.
Która insulina reguluje stężenie glukozy we krwi przed
pierwszym śniadaniem?
A. o przedłużonym działaniu wstrzyknięta wieczorem,
B. krótkodziałająca wstrzyknięta wieczorem,
C. krótkodziałająca wstrzyknięta rano,
D. o przedłużonym działaniu wstrzyknięta rano.
Zadanie 3.
Wysoki indeks glikemiczny pokarmu, powoduje:
A. wolny wzrost glikemii,
B. szybkie podwyższenie poziomu cukru,
C. nie ma wpływu,
D. średni wzrost glikemii.
W ciąży w czasie wystąpienia niedocukrzenia, zaleca się
spożycie węglowodanów w ilości:
A. 5-10 g,
B. 10-15 g,
C. 15-20 g,
D. 20-30 g.
Zadanie 5.
Do rozwoju kwasicy ketonowej prowadzi:
A. niedobór insuliny,
B. wzrost stężenia hormonów kontrregulacyjnych,
C. odwodnienie,
D. prawidłowe A, B i C.
Zadanie 6.
Do najważniejszych monosacharydów zaliczamy heksozy, a wśród
nich glukozę, a także:
A. galaktozę, laktozę,
B. galaktozę, fruktozę, mannozę,
C. fruktozę, laktozę,
D. mannozę, maltozę.
Zadanie 7.
Kto powinien uczestniczyć w zespole medycznym, który będzie
opiekował się chorym na cukrzycę?
A. lekarz diabetolog, pielęgniarka dyplomowana, psycholog,
B . lekarz medycyny, pielęgniarka dyplomowana, konsultanci
innych specjalności,
C . lekarz diabetolog, pielęgniarka diabetologiczna,
dietetyk, psycholog,
D . lekarz pediatra, pielęgniarka diabetologiczna,
dietetyk.
Zadanie 8.
Ze względu na progresywny charakter cukrzycy typu 2 w edukacji,
należy:
A . zachęcać chorego do utrzymania dotychczasowej masy
ciała,
B . przygotowywać pacjenta do przejścia na leczenie
insuliną,
C . wskazywać na zrównoważone przyjmowanie węglowodanów
prostych i złożonych,
D. szukać alternatywnych metod leczenia.
Zadanie 9.
Hipoglikemia związana z wysiłkiem, może wystąpić:
A. zaraz po wysiłku,
B. 12-14 godzin po wysiłku,
C. w trakcie wysiłku,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
Zadanie 10.
Do grupy kosztów pośrednich ponoszonych w leczeniu cukrzycy
zaliczamy:
A . badania diagnostyczne, nakłady poniesione na leki,
absencja w pracy,
B. leczenie ambulatoryjne, leczenie szpitalne,
C . koszty wcześniejszych rent i emerytur, koszty zwolnień
i czasowej nieobecności w pracy, koszty opieki
bezpośredniej oraz opieki w domu,
D . wizyty u lekarzy różnych specjalności, nakłady
poniesione na insulinoterapię, badania diagnostyczne.
Zadanie 11.
Ocena skuteczności programów edukacyjnych, to:
A . metody pośrednie (testy z pytaniami wielokrotnego
wyboru), metody bezpośrednie (obserwacja), ocena
jakości życia,
B . metody pośrednie (testy z pytaniami wielokrotnego
wyboru),
C. metody bezpośrednie (obserwacja),
D. ocena jakości życia.
Zadanie 12.
W dniu zabiegu operacyjnego pacjentowi z cukrzycą podawana jest
insulina we wlewie dożylnym. Zaleca się kontrolę glikemii:
A. co 1 godzinę, przez cały okres infuzji glukozy,
B . co 1 godzinę, a po stabilizacji glikemii w kolejnych 3
pomiarach co 2 godziny,
C. co 2 godziny, niezależnie od glikemii,
D. tylko na zlecenie lekarza.
Zadanie 13.
Tętno treningowe oznacza dopuszczalną dla danego chorego
częstość tętna w czasie wysiłku. W najprostszy sposób tętno
treningowe można obliczyć według reguły:
A. Bauma - T. trening.= 170-wiek,
B. 1500 - T.trening.= 1500-wiek,
C. Maxa - T. trening=150-wiek,
D. nie ma reguły na obliczanie tętna treningowego.
Zadanie 14.
Dlaczego w przypadku hipoglikemii pacjent nie powinien spożywać
czekolady przeznaczonej dla chorych na cukrzycę tylko cukier
lub słodkie płyny?
A . czekolada jest tłusta, a tłuszcze opóźniają wchłanianie
cukru,
B . czekolada przeznaczona dla chorych na cukrzycę nie
zawiera cukru,
C . wszystkie czekolady nie są wskazane dla chorych na
cukrzycę,
D . podczas wystąpienia objawów hipoglikemii spożycie
czekolady jest konieczne.
Zadanie 15.
Glukagon jest wydzielany przez komórki:
A. alfa trzustki,
B. beta trzustki,
C. delta trzustki,
D. wątroby.
Zadanie 16.
"Metaliczny smak w ustach" jest jednym z objawów niepożądanych
działania leku należącego do grupy:
A. pochodnych sulfonylomocznika,
B. pochodnych tiazolidinedionu,
C. biguanidów,
D. inhibitorów alfa-glukozydazy.
Zadanie 17.
Przygotowując program edukacji z zakresu cukrzycy typu 1 dla
rodziców dziecka z cukrzycą, pielęgniarka powinna pamiętać, aby
w szkoleniu:
A. uczestniczyli tylko rodzice dziecka chorego,
B . uczestniczyli rodzice wraz z dzieckiem w całym
programie edukacji,
C . uczestniczyli rodzice, zaś dziecko powinno uczestniczyć
tylko w wybranych aspektach szkolenia,
D . edukować przede wszystkim dziecko, rodziców wystarczy
zaopatrzyć w materiały edukacyjne.
Zadanie 18.
2-letnie dziecko z rozpoznaną cukrzycą zostało przyjęte do
szpitala. Ze względu na ciężki stan zdrowia dziecka:
A . wskazany jest pobyt rodziców w szpitalu przez cały
okres leczenia,
B . rodzice nie mogą odwiedzać dziecka, aby uniknąć
infekcji,
C. wskazane są tylko sporadyczne odwiedziny,
D. wskazane są tylko kontakty telefoniczne.
Zadanie 19.
Głodzenie organizmu (skąpa ilość węglowodanów w diecie) trwa
kilka tygodni. Jedynym źródłem glukozy jest wówczas:
A. glikogenoliza,
B. glukoneogeneza,
C. tłuszcze,
D. białko.
Zadanie 20.
Przygotowując pacjenta do doustnego testu tolerancji glukozy,
należy poinformować chorego o:
A . przestrzeganiu diety z ograniczeniem węglowodanów,
białek i tłuszczów,
B . odstawieniu leków doustnych o działaniu
hiperglikemizującym,
C . nie należy udzielać żadnych informacji, gdyż nie ma
specjalnego przygotowania przed przeprowadzeniem testu
tolerancji glukozy,
D . niezmienianiu diety przez co najmniej 72 godziny, a w
szczególności nieograniczaniu spożywania węglowodanów;
należy poinformować pacjenta o znajomości nazw leków
aktualnie przyjmowanych oraz o konieczności zgłoszenia
się na czczo, wypoczętym, po przespanej nocy w dniu
badania.
Zadanie 21.
Przeciwskazaniem do leczenia za pomocą leków zmniejszających
insulinooporność, jest:
A. hiperglikemia,
B. otyłość,
C. podwyższony poziom lipidów,
D . okres okołooperacyjny, zastosowanie znieczulenia
ogólnego.
Zadanie 22.
Pacjent jest w pierwszej dobie po amputacji kończyny objętej
zgorzelą. Oprócz wykonywania wszystkich rutynowych czynności
pielęgnacyjnych, pielęgniarka powinna pamiętać o tym, że:
A. zapotrzebowanie na insulinę może się zwiększyć,
B. zapotrzebowanie na insulinę może się zmniejszyć,
C. w moczu może pojawić się białko,
D. może wystąpić nagły wzrost ciśnienia krwi.
Zadanie 23.
Wynik HbA1c (hemoglobina glikowana), wskazuje:
A. na częstość występowania hiperglikemii,
B. średnie wartości glikemii w ostatnich 12 tygodniach,
C. na powtarzające się stany hipoglikemii,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 24.
Przy redukcji masy ciała u osoby otyłej chorującej na cukrzycę
i dnę moczanową, zaleca się:
A. głodówkę i szybkie odchudzanie,
B . dietę niskowęglowodanową z dużą zawartością białka
zwierzęcego i tłuszczu,
C. dietę wzbogaconą w oleje roślinne i ryby,
D. wypijanie małej ilości płynów.
Zadanie 25.
Edukacja chorych na cukrzycę typu 1, powinna obejmować:
A . zasady samokontroli, naukę wykonywania iniekcji
insuliny i regulowania dawek,
B . rozpoznawanie hipoglikemii, umiejętność jej prewencji i
leczenia oraz umiejętność oceny wpływu wysiłku
fizycznego na stężenie glukozy,
C . podstawy prawidłowego żywienia i ocenę wpływu
składników pożywienia na poziom glikemii i
zapotrzebowania na insulinę,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 26.
Metoda funkcjonalnej intensywnej insulinoterapii (FIT)
realizowana jest przez:
A . wielokrotne wstrzyknięcia insuliny krótko lub
szybkodziałającej przed głównymi posiłkami, a także
podawanie insuliny bazowej 1-2 razy dziennie,
B . wielokrotne wstrzyknięcia insuliny krótko lub
szybkodziałającej przed głównymi posiłkami, oraz
podawanie insuliny bazowej 1-2 razy dziennie; podskórną
infuzję z zastosowaniem osobistej pompy,
C . wstrzykiwanie mieszanek insulinowych lub analogowych 2
razy dziennie oraz dodatkowo wstrzykiwanie insuliny
krótkodziałąjącej przed obiadem,
D . stosowanie podskórnej infuzji z zastosowaniem osobistej
pompy.
Zadanie 27.
Które objawy świadczą o niedocukrzeniu nocnym?
A. poranne bóle głowy,
B. niski poziom cukru na czczo,
C. obecność acetonu w moczu,
D. podwyższona temperatura ciała.
Zadanie 28.
Zmiany o typie stawu Charcota, najczęściej występują w okolicy:
A. śródstopia,
B. palców,
C. całej powierzchni grzbietowej stopy,
D. pięty.
Zadanie 29.
Obserwując ranę pooperacyjną kikuta, możemy przypuszczać, że
gojenie jest nieprawidłowe jeżeli:
A . w okolicy ogniska chorobowego występuje zaczerwienienie
i obrzęk,
B . ukrwienie tkanek w okolicy ogniska chorobowego jest
dobre,
C . stwierdza się dobre krążenie oboczne (barwa i
ucieplenie skóry),
D . ognisko martwicy jest wyraźnie odgraniczone od
otoczenia.
Zadanie 30.
Do przeciwskazań medycznych do zajścia w ciążę u kobiet z
cukrzycą, należy:
A. w badaniu klirens kreatyniny<40 ml/min,
B. leczone nadciśnienie tętnicze,
C. otyłość,
D. neuropatia stóp.
Zadanie 31.
Objawy charakterystyczne dla stopy neuropatycznej, to:
A. stopa ciepła, z zaróżowioną skórą i wyczuwalnym tętnem,
B. stopa blada, zimna, atroficzna,
C. stopa z niewyczuwalnym tętnem,
D. chromanie przestankowe.
Zadanie 32.
Hipoglikemię w okresie leczenia skojarzonego leków
hipoglikemizujących z akarbozą można opanować, podając:
A. czystą glukozę,
B. sacharozę,
C. glukagon,
D. sok owocowy.
Zadanie 33.
Jednym z czynników sprzyjających rozwojowi infekcji dróg
moczowych u pacjenta chorego na cukrzycę jest:
A. podwyższony cholesterol,
B. zawartość glukozy w moczu,
C. zbyt duża ilość węglowodanów w diecie,
D. zbyt duża zawartość tłuszczów w diecie.
Zadanie 34.
Warunkiem dobrego przebiegu ciąży i urodzenia zdrowego dziecka,
pacjentki chorej na cukrzycę, jest poziom HbA1c:
A. poniżej 8%,
B. poniżej 7%,
C. poniżej 6,5%,
D. nie powinien przekraczać 6%.
Zadanie 35.
Przeciwskazaniem względnym do wykonywania wysiłku fizycznego
NIE jest:
A. glikemia powyżej 250 mg/dl oraz acetonuria,
B. niedokrwistość,
C. nadciśnienie tętnicze powyżej 140/90 mmHg,
D. otyłość.
Zadanie 36.
Ze względu na zwiększone ryzyko powikłań w okresie
pooperacyjnym, planowy zabieg operacyjny powinien być odroczony
u pacjentów, u których stwierdza się:
A. glikemię w profilu dobowym > 250 mg/dl (13,9 mmol/l).
B. cukromocz z towarzyszącą acetonurią,
C . glikemię w profilu dobowym > 250 mg/dl (13,9 mmol/l),
HbA1c > 9,0% i/lub cukromocz z towarzyszącą acetonurią,
D . glikemia w profilu dobowym < 250 mg/dl (13,9 mmol/l),
HbA1c < 9,0% i/lub cukromocz z towarzyszącą acetonurią.
Zadanie 37.
Początek działania 0,5 godziny, szczyt działania 1,5 - 3,5
godziny, całkowity czas działania 7- 8 godzin. Jest to profil
działania:
A. insuliny ludzkiej o pośrednim czasie działania,
B. analogu szybko działającego,
C. mieszanki insulin ludzkich 30/70,
D. insuliny ludzkiej krótkodziałającej.
Zadanie 38.
Jak obliczyć wskaźnik masy ciała [BMI]:
A. od wzrostu w centymetrach odjąć 100,
B . podzielić wzrost w metrach do kwadratu przez masę
ciała,
C . podzielić masę ciała przez wzrost w metrach do
kwadratu,
D. jest to stosunek obwodu talii do obwodu bioder.
Zadanie 39.
Pacjent z niewydolnością nerek jest operowany z powodu ostrego
zapalenia pęcherzyka żółciowego. Pacjent choruje na cukrzycę,
ma zaleconą insulinę i glukozę. Jaki sposób podawania będzie
dla chorego wskazany?
A. osobno należy podać glukozę i insulinę w pompie,
B. osobno insulinę i glukozę w kroplówce,
C . w kroplówce, razem, insulinę można dostrzyknąć do
glukozy,
D . w kroplówce, razem insulinę z glukozą lecz bardzo
powoli.
Zadanie 40.
Glukagon powoduje wyraźne:
A. zmniejszenie wydzielania insuliny,
B. zwiększenie wydzielania insuliny,
C. zmniejszenie wydzielania insuliny w warunkach stresu,
D. zwiększenie wydzielania insuliny w warunkach stresu.
Zadanie 41.
Leczenie osoby chorej na cukrzycę i anoreksję powinno być
prowadzone przez:
A. zespół diabetologiczny,
B. psychologa,
C. zespół diabetologiczny i psychiatrę,
D. gastrologa i zespół diabetologiczny.
Zadanie 42.
Wskazaniami do oznaczenia ciał ketonowych u pacjenta z cukrzycą
typu 1 są/jest:
A. dodatkowe ostre schorzenia wikłające cukrzycę,
B . glikemia > 300 mg/dl u pacjentów chorujących na
cukrzycę typu 1, oraz przy wystąpieniu objawów kwasicy
ketonowej (nudności, wymioty, bóle brzucha),
C. ciąża,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 43.
Profilaktyka cukrzycy przynosi efekty w postaci:
A . zmniejszenia liczby zgonów i zachorowań; zmniejszenia
odsetka wyleczeń; poprawy zdrowotnej świadomości
populacji,
B . poprawy stanu zdrowia ludności; zwiększenia kosztów
leczenia; zwiększenia wykrywalności chorób we wczesnej
fazie rozwoju,
C . obniżenia kosztów leczenia; zwiększenia absencji
chorobowej; zmniejszenia wykrywalności chorób we
wczesnej fazie rozwoju,
D . poprawy stanu zdrowia ludności; zmniejszenia liczby
zgonów i zachorowań; zmniejszenia absencji chorobowej;
obniżenia kosztów leczenia.
Zadanie 44.
Empatia to zdolność do:
A. postawienia siebie na miejscu drugiej osoby,
B. odbierania w podobny sposób zachodzących wydarzeń,
C. odczuwania podobnych emocji (np. radości i smutku),
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 45.
W okresie nefropatii z objawami niewydolności nerek, leczenie
dietetyczne obejmuje uzyskanie prawidłowego BMI i ograniczenie
hiperfiltracji przez:
A. zwiększenie podaży białka do 1 g/kg n.m.c.,
B. zwiększenie podaży białka ponad 1 g/kg n.m.c.,
C. zmniejszenie podaży białka do 0,6g/kg n.m.c.,
D. zmniejszenie podaży białka do 0,8 g/kg n.m.c.
Zadanie 46.
Dlaczego zamiast tłuszczów zwierzęcych należy spożywać tłuszcze
roślinne?
A . są zbudowane z kwasów tłuszczowych nasyconych i są
bardzo zdrowe,
B . są zbudowane z kwasów tłuszczowych nienasyconych ale
zawierają cholesterol,
C . obfitują w kwasy tłuszczowe nienasycone i nie zawierają
cholesterolu,
D . obfitują w kwasy tłuszczowe nienasycone i w ogóle nie
powodują nadwagi.
Zadanie 47.
Do klasycznych objawów wstępnych cukrzycy typu 1, NIE należy:
A. polidypsja, poliuria,
B. nykturia, polifagia,
C. oliguria, anuria,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Zadanie 48.
Przy owrzodzeniu neuropatycznym w zespole stopy cukrzycowej NIE
zaleca się:
A. odciążania chorej nogi,
B. codziennej zmiany opatrunku,
C. stawania na chorej nodze,
D. stosowania bezuciskowych skarpetek.
Zadanie 49.
Ze względu na specyfikę choroby rodzice dziecka chorego na
cukrzycę przede wszystkim powinni być:
A. informowani o postępach leczenia,
B. włączeni w proces leczenia,
C. pouczeni o sposobie leczenia,
D. zapoznani z opisem zastosowanego leczenia.
Zadanie 50.
W okresie około-operacyjnym u chorych na cukrzycę mamy do
czynienia ze splotem reakcji stresu psychonerwowego,
endokrynnego i metabolicznego. Zmiany metaboliczne w odpowiedzi
na stres operacyjny to:
A. hiperglikemia,
B. stała hipoglikemia,
C. obniżenie glukoneogenezy,
D. obniżenie poziomu elektrolitów.
Zadanie 51.
Kiedy 15-letni chłopiec chory na cukrzycę, biorący po raz
pierwszy udział w zawodach sportowych powinien zmierzyć poziom
cukru?
A. przed wysiłkiem,
B. po wysiłku,
C. przed, po i w trakcie wysiłku,
D. tylko w trakcie wysiłku.
Zadanie 52.
Przed planowaną koronarografią wykonywaną w celach
diagnostycznych bądź terapeutycznych, należy Metforminę przed
zabiegiem:
A. przyjąć doustnie,
B. przyjąć przed i po zabiegu,
C. odstawić na 12 godzin,
D. odstawić na 48 godzin.
Zadanie 53.
Jeden wymiennik białkowo-tłuszczowy (WBT), to:
A. 10 g białka lub tłuszczu,
B. 100 g białka,
C. 100 g tłuszczu,
D. 100 kcal pochodzących z białek i tłuszczów.
Zadanie 54.
Chłopiec chorujący na cukrzycę wybiera się z rodzicami na
wczasy do krajów tropikalnych. Przed wyjazdem cała rodzina musi
poddać się szczepieniom. Czy chłopiec również może być
zaszczepiony?
A. nie, ponieważ cukrzyca jest przeciwwskazaniem,
B. tak, w celu uniknięcia dodatkowych zaburzeń,
C . tak, ale tylko w sytuacji, gdy poziomy cukru są w
granicach normoglikemii,
D . tak, ale tylko gdy poziom cukru na czczo przez ostatnie
trzy miesiące nie przekraczał 120 mg%.
Zadanie 55.
Do grup ryzyka wystąpienia cukrzycy zaliczamy:
A . osoby z nadwagą lub otyłością [BMI > lub = 25 kg/m2
i/lub obwód w talii > 80 cm (kobiety); > 94 cm
(mężczyźni)],
B. osoby mało aktywne fizycznie,
C. kobiety z zespołem policystycznych jajników,
D. wszystkie wyżej wymienione grupy osób.
Zadanie 56.
Algorytm wielokrotnych wstrzyknięć u dorosłych z cukrzycą typu
2 , obejmuje podaż insuliny krótkodziałającej lub analogu
szybkodziałającego przed posiłkami oraz insulinę o przedłużonym
działaniu przed snem. Jaki % dawki dobowej stanowi insulina o
przedłużonym działaniu?
A. 10-20%,
B. 20-30%,
C. 30-40%,
D. 40-50%.
Zadanie 57.
W zapewnieniu wysokiej jakości medycznej i organizacyjnej
opieki diabetologicznej niezbędne jest:
A . zapewnienie kadrowych i ekonomicznych gwarancji
doskonalenia opieki diabetologicznej, ukierunkowanie na
diabetologię opartą na medycznych dowodach naukowych,
B . gwarancja pełnej dostępności do nowoczesnej opieki
diabetologicznej zgodnie ze wskazaniami medycznymi,
kompleksowość tej opieki, obejmująca także prewencję,
C . zapewnienie jawności ekonomicznej warunków opieki,
gwarancja nadzoru specjalistycznego, pozarządowe
wsparcie ekonomiczno-społeczne: rozwój fundacji, nowe
działania organizacji społecznych we wspieraniu
lecznictwa,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 58.
Jednym z etapów edukacji jest edukacja podstawowa. Zadaniem
osoby prowadzącej na tym poziomie jest:
A . wyposażenie pacjenta w taki zasób wiedzy i
umiejętności, który pozwoli na pełniejsze uczestnictwo
w procesie leczenia i samokontroli,
B . wyposażenie pacjenta w informacje i umiejętności
zapewniających mu bezpieczeństwo na co dzień, tak aby
można uniknąć ostrych powikłań cukrzycy,
C . wyposażenie pacjenta w wiedzę umożliwiającą samodzielną
modyfikację leczenia i rozwiązywania problemów,
D . powtarzanie i poszerzanie pewnych zagadnień,
motywowanie do właściwych zachowań.
Zadanie 59.
Pacjent chorujący od 5 lat na cukrzycę typu 2, przebywa w
szpitalu na obserwacji. Co powinna zrobić pielęgniarka w
pierwszej kolejności jeżeli pacjent zgłasza bóle głowy i
pocenie się:
A . zmierzyć temperaturę i podać środki obniżające ciepłotę
ciała,
B. zmierzyć poziom glukozy we krwi,
C. wywietrzyć salę i podać środki przeciwbólowe,
D. podać chłodne płyny do picia.
Zadanie 60.
Do objawów wskazujących na możliwość rozwoju cukrzycy należą:
A. wzmożone pragnienie, otyłość, wielomocz,
B . zmniejszenie masy ciała, wzmożone pragnienie,
wielomocz, osłabienie, pojawienie się zmian ropnych na
skórze oraz stanów zapalnych narządów
moczowo-płciowych,
C . pojawienie się zmian ropnych na skórze, trudności w
koncentracji uwagi, wzmożone pragnienie,
D . zmniejszenie masy ciała, wzmożone pragnienie, wilczy
głód, zaburzenia rytmu serca.
Zadanie 61.
Celami edukacji terapeutycznej, są:
A . wpływ na wiedzę o chorobie, postawę wobec niej, zmiana
roli pacjenta z biernego "wykonawcy" zleceń na
aktywnego, współodpowiedzialnego i współuczestniczącego
w procesie terapii, nadrzędnym zadaniem jest poprawa
jakości życia chorego na cukrzycę,
B . poinstruowanie o właściwych zachowaniach wobec sytuacji
kryzysowych - przedstawienie gotowych projektów;
decydowanie za pacjenta o dawkach leków
hipoglikemizujących, ilości i kaloryczności spożywanych
posiłków (pacjent biernym wykonawcą zaleceń),
C . poszerzenie wiedzy pacjenta z zakresu jednostki
chorobowej i samokontroli,
D. osiągniecie większej samodzielności przez pacjenta.
Zadanie 62.
Celem leczenia nadciśnienia tętniczego krwi u chorych na
cukrzycę, jest uzyskanie wartości ciśnienia tętniczego poniżej:
A. 110/70 mmHg,
B. 120/80 mmHg,
C. 130/80 mmHg,
D. 140/90 mmHg.
Zadanie 63.
Przeciwwskazaniem do wykonywania wysiłku fizycznego w cukrzycy
typu 2 jest wartość glikemii powyżej:
A. 150 mg%/dl,
B. 200 mg%/dl,
C. 250 mg%/dl,
D. 300 mg%/dl.
Zadanie 64.
Pielęgniarka ucząc obsługi pena zwraca uwagę, że:
A . ilość jednostek insuliny w jednym "kliknięciu" (jednej
kresce) jest zależna od rodzaju pena,
B . w jednym "kliknięciu" (jednej kresce) jest zawsze jedna
jednostka insuliny,
C . w jednym "kliknięciu" (jednej kresce) są zawsze dwie
jednostki insuliny,
D . w jednym "kliknięciu" (jednej kresce) jest zawsze 0,5
jednostki insuliny.
Zadanie 65.
Prawidłowa glikemia na czczo po 24 godzinach głodu wynosi:
A. u kobiet 60mg/dl, u mężczyzn 70mg/dl,
B. zależy od wrażliwości osobniczej,
C. co najmniej 60mg/dl i nie przekracza 100mg/dl,
D. 40- 60mg/dl.
Zadanie 66.
Którą insulinę należy zwiększyć, jeśli jest wysoki poziom cukru
we krwi przed pójściem spać?
A. wieczorną, o przedłużonym działaniu,
B. ranną, o przedłużonym działaniu,
C. wieczorną, krótkodziałającą.
D. ranną, krótkodziałającą.
Zadanie 67.
Prawidłowe wartości gospodarki lipidowej, to:
A . stężenie cholesterolu całkowitego<175 mg/dl, frakcji
LDL>70 mg/dl oraz frakcji HDL>40 mg/dl,
B . stężenie cholesterolu całkowitego<175 mg/dl, frakcji
LDL<70 mg/dl oraz frakcji HDL<40 mg/dl,
C . stężenie cholesterolu całkowitego<175 mg/dl, frakcji
LDL<70 mg/dl oraz frakcji HDL>40 mg/dl,
D . stężenie cholesterolu całkowitego>175 mg/dl, frakcji
LDL<100 mg/dl oraz frakcji HDL>40 mg/dl.
Zadanie 68.
Wskazaniem do rozpoczęcia insulinoterapii niezależnie od
wartości glikemii jest:
A. ciąża,
B. życzenie pacjenta,
C. cukrzyca związana z mukowiscydozą,
D. wszystkie prawidłowe.
Zadanie 69.
Skuteczność działania insuliny zależy od wielu czynników,
dlatego przy przygotowywaniu i wstrzykiwaniu należy
przestrzegać zasad. Proszę wskazać nieprawidłowe stwierdzenie.
A . w przypadku wymiany wkładu należy wyjąć insulinę z
lodówki 1-2 godziny przed iniekcją, gdyż podanie zimnej
insuliny jest bolesne,
B . należy właściwie dobrać miejsce iniekcji w zależności
od rodzaju insuliny, stężenia glukozy we krwi i
planowanych zajęć,
C. inulinę podajemy śródskórnie,
D. igły do wstrzykiwacza są jednorazowego użytku.
Zadanie 70.
Które z wymienionych dokumentów stanowią podstawę do
opracowania programów profilaktycznych w obszarze diabetologii?
A . Ustawa o Zawodach Pielęgniarki i Położnej; Ustawa o
Zawodzie Lekarza,
B. Narodowy Program Zdrowia,
C. Standard kwalifikacji zawodowych,
D. Deklaracja St. Vincent.
Zadanie 71.
Kobieta lat 21 jest leczona metodą intensywnej insulinoterapii
za pomocą osobistej pompy insulinowej. Z powodu potrzeby
przeprowadzenia planowego zabiegu operacyjnego, pacjentce NIE
zaleca się:
A. utrzymania dotychczasowego leczenia,
B. modyfikacji wlewu podstawowego insuliny,
C. odłączenia pompy w dniu operacji,
D . odłączenia pompy na 3 dni przed zabiegiem i podawania
insuliny za pomocą wstrzykiwaczy.
Zadanie 72.
Do objawów hipoglikemii NIE należy:
A. pobudzenie psycho-ruchowe,
B. drżenie mięśniowe,
C. zapach acetonu z ust,
D. skóra wilgotna, zlana potem.
Zadanie 73.
Pacjent z cukrzycą typu 2, skutecznie leczony metforminą,
dobrze wyrównany metabolicznie, ma planowany zabieg operacyjny
w systemie tzw. "jednego dnia". U chorego należy:
A . odstawić metforminę 12 godz. przed planowanym zabiegiem
operacyjnym,
B . odstawić metforminę na co najmniej 24 godziny przed
planowanym zabiegiem operacyjnym,
C. nie zmieniać dotychczasowego sposobu leczenia,
D. włączyć leczenie za pomocą mieszanek insuliny ludzkiej.
Zadanie 74.
Hiperglikemia w ostrym zespole wieńcowy jest bezwzględnym
wskazaniem do:
A. monoterapii doustnej (metformina i lek inkretynowy),
B. insulinoterapii prostej (metformina i insulina bazowa),
C. podskórnego leczenia insuliną,
D. dożylnego leczenia insuliną.
Zadanie 75.
Przed podaniem insuliny długodziałąjącej należy:
A. pen wstrząsnąć bardzo mocno ruchami pionowymi,
B . delikatnymi ruchami fiolkę z insuliną lub pen obracać w
dłoniach w pozycji poziomej lub pionowej około 10 razy,
C . nie ma potrzeby wykonywania żadnych ruchów fiolki z
insuliną lub pena, ponieważ sam proces przygotowania
insuliny do podania oraz samo podawanie insuliny
spowoduje wymieszanie insuliny,
D . należy wstrząsać fiolką do momentu pojawienia się
piany.
Zadanie 76.
Siedemnastoletni chłopak w ciężkim stanie zdrowia został
przyjęty do szpitala. W ostatnim miesiącu jego waga ciała
obniżyła się o 10 kg. Obecnie występuje bardzo duże pragnienie,
senność. Lekarz stwierdził cukrzycę typu 1. Istotnym badaniem
jest badanie moczu na zawartość:
A. ciał ketonowych,
B. bakterii,
C. białka,
D. żadne z wymienionych.
Zadanie 77.
Do czynników odpowiedzialnych za wystąpienie hipoglikemii u
chorych z cukrzycą należy:
A. rozpoczęcie podawania steroidów w postaci doustnej,
B. niezaplanowany duży wysiłek fizyczny,
C. infekcja przebiegająca z wysoką gorączką,
D. zmniejszenie dawki insuliny.
Zadanie 78.
Badanie w kierunku cukrzycy należy przeprowadzić u kobiet z
zespołem policystycznych jajników:
A. nie ma potrzeby wykonywania badań w kierunku cukrzycy,
B. 1 raz w ciągu 3 lat,
C. 1 raz w roku,
D. gdy kobieta skończy 40 lat.
Zadanie 79.
Przyczyną hipoglikemii, wynikającą z nadmiaru insuliny
egzogennej jest:
A . nieprawidłowa adaptacja dawki insuliny do aktualnego
poziomu glikemii,
B. zmiana kinetyki wchłaniania insuliny,
C. prawidłowe A i B,
D. nieprawidłowe A i B.
Zadanie 80.
Jakie działania, poza dodatkową dawką insuliny, należy podjąć u
młodej pacjentki chorej na cukrzycę, gdy poziom cukru we krwi
jest bardzo wysoki?
A. ograniczyć ilość płynów podawanych doustnie,
B. nawodnić pacjentkę,
C. pomóc dziewczynce w samoobsłudze,
D. prowadzić tlenoterapię.
Zadanie 81.
Zespół neuropatycznej stopy cukrzycowej typu Charcota,
charakteryzuje się:
A. prawidłowym uciepleniem stopy,
B. brakiem tętna,
C. zimną i bladą skórą,
D. obrzękiem i zaczerwienieniem stopy.
Zadanie 82.
Pacjent z cukrzycą, jest w drugiej dobie po zabiegu amputacji
palucha. Jakie działania powinna podjąć pielęgniarka?
A. aktywizować chorego do samoopieki,
B. zalecić bezwzględne leżenie,
C. kontrolować parametry życiowe co 1h,
D. dbać o to, aby pacjent miał zapewnioną ciszę i spokój.
Zadanie 83.
U chorych z cukrzycą zaleca się ograniczenie w diecie podaży
soli:
A. do 1,5 g/dobę,
B. 5,0 - 6,0 g/dobę,
C. 6,1 - 10,0 g/dobę,
D. zastosowanie diety bezsolnej.
Zadanie 84.
Prewencja pierwotna cukrzycy polega na:
A . ukierunkowaniu ogólnopopulacyjnym poprzez wprowadzenie
prozdrowotnych zmian do trybu życia, ograniczenie
zaburzeń środowiskowych wpływających na zagrożenie
wystąpienia cukrzycy oraz na ukierunkowaniu
selektywnym, polegającym na stosowaniu prewencji w
wypadku jednostek lub grup odznaczających się
szczególnie wysokim ryzykiem zachorowania na cukrzycę,
B . badaniach przesiewowych w kierunku cukrzycy, które
należy przeprowadzić raz w ciągu trzech lat u każdej
osoby powyżej 45 roku życia oraz niezależnie od wieku u
osób z grup ryzyka,
C . zapobieganiu lub ograniczeniu powstawania późnych
powikłań cukrzycy,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Zadanie 85.
Jakie są kierunki działania organizacji społecznych
wspierających chorych na cukrzycę?
A . edukacja diabetologiczna, rehabilitacja i wypoczynek,
pomoc socjalna,
B . organizowanie "otwartych drzwi", wycieczek dla osób z
cukrzycą i ich rodzin,
C . prowadzenie działalności wydawniczej, pomoc socjalna,
edukacja zdrowotna,
D. pomoc charytatywna osobom z cukrzycą i ich rodzinom.
Zadanie 86.
Największym niebezpieczeństwem dla pacjentów z cukrzycą po
zabiegu są zakażenia. Rozwojowi zakażeń sprzyja:
A. hipoglikemia,
B. hiperglikemia,
C . u każdego pacjenta z cukrzycą istnieje takie same
niebezpieczeństwo, nie zależy to od stopnia wyrównania
metabolicznego,
D. wysoki poziom TG.
Zadanie 87.
Pacjent z niewydolnością nerek jest operowany z powodu ostrego
zapalenia woreczka żółciowego. Pacjent choruje na cukrzycę i ma
zaleconą insulinę i glukozę. W związku z niewydolnością nerek
konieczne jest:
A. kontrola ciśnienia krwi co 15 min,
B. prowadzenie bilansu płynów,
C. kontrola poziomu białka w moczu co 2h,
D. kontrola HBA1c.
Zadanie 88.
Odmienność przebiegu choroby niedokrwiennej serca u pacjentów z
cukrzycą polega na tym, że:
A . rozwija się w młodszym wieku, z podobną częstością u
kobiet i mężczyzn,
B . rozwija się u osób starszych, z podobną częstością u
kobiet i mężczyzn,
C. zdecydowanie częściej rozwija się u mężczyzn,
D. zdecydowanie częściej rozwija się u kobiet.
Zadanie 89.
U kobiety w ciąży, chorej na cukrzycę, po porodzie, NIE powinno
się:
A . zwiększać dawki insuliny o 20-30% w stosunku do dawki
sprzed porodu,
B . zmniejszać dawkę insuliny o 30-50% w stosunku do dawki
sprzed porodu,
C. wykonywać samokontrolę poziomu cukru we krwi,
D. podawać dziecka do karmienia piersią.
Zadanie 90.
Wskazaniem do kwalifikacji chorych z cukrzycą typu 2 do
zabiegów z zakresu chirurgii metabolicznej jest:
A. wskaźnik masy ciała u każdego chorego z BMI>25 kg/m2,
B. wskaźnik masy ciała z BMI 30-35 kg/m2,
C . wskaźnik masy ciała z BMI>35 kg/m2 przy współistnieniu
dodatkowych schorzeń (nadciśnienie tętnicze, zaburzenia
lipidowe),
D . schorzenie psychiatryczne kontrolowane
farmakologicznie.
Zadanie 91.
Najczęstszymi błędami w edukacj jest/są:
A. szkolenia nieadekwatne do potrzeb i możliwości chorego,
B . zbyt krótki czas szkolenia, stosowanie głównie metody
wykładu,
C . nierealistyczne cele i zbyt duże wymagania; podejście
autorytarne; przekonanie, że można osiągnąć
wystarczającą wiedzę umiejętności na podstawie
samodzielnego czytania broszur, książek, instrukcji,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 92.
Pacjent leczony metodą intensywnej insulinoterapii, poziom
glikemii o godzinie 20.00 wyniósł 105 mg%. Przed podaniem
wieczornej bazy z insuliny długodziałającej, pacjent powinien:
A . spożyć co najmniej dwa wolno wchłaniające się
wymienniki węglowodanowe,
B. odpocząć,
C. zmniejszyć dawkę insuliny bazy wieczornej,
D. spożyć drugą kolację i zwiększyć dawkę bazy wieczornej.
Zadanie 93.
Jaki rodzaj aktywności fizycznej należy zalecić pacjentowi
chorującemu na cukrzycę, u którego lekarz nie stwierdził
przeciwwskazań?
A . przeciąganie liny, podnoszenie ciężarów, jazda na
rowerze, jogging,
B . turystykę, marsz, jogging, pływanie, badminton, jazdę
na rowerze,
C. jazdę na rowerze, pływanie, podnoszenie ciężarów,
D . przeciąganie liny, turystykę, marsz, badminton, jazdę
na rowerze.
Zadanie 94.
Specjalistyczne poradnie diabetologiczne powinny posiadać
odpowiedni sprzęt. Wymagane wyposażenie to:
A . waga spożywcza, glukometry, widełki stroikowe 128 Hz,
monofilament,
B . ciśnieniomierze, glukometry, widełki stroikowe 128 Hz,
monofilament, waga spożywcza,
C . waga lekarska, waga spożywcza, widełki stroikowe 128
Hz, monofilament,
D . waga lekarska, ciśnieniomierze, glukometry, widełki
stroikowe 128 Hz, monofilament, waga spożywcza.
Zadanie 95.
Do obliczania zawartości węglowodanów w spożywanych pokarmach
stosuje się system:
A. wymienników tłuszczowych (WT),
B. wymienników białkowych (WB),
C. wymienników węglowodanowych (WW),
D. liczenia kalorii.
Zadanie 96.
Krew włośniczkową do pomiaru glikemii można uzyskać z miejsc
alternatywnych. Metody AST nie zaleca się:
A. podczas choroby,
B. w trakcie wysiłku fizycznego,
C . do 2 godzin po posiłku kiedy następuje szybki wzrost
stężenia glukozy we krwi,
D. wszystkie prawidłowe.
Zadanie 97.
Dziecko chore na cukrzycę może spożywać:
A. tylko posiłki specjalnie przygotowane,
B. prawie wszystkie posiłki spożywane przez rodzinę,
C. posiłki niskowęglowodanowe i niskokaloryczne,
D. posiłki tylko gotowane.
Zadanie 98.
Po podaniu insuliny należy:
A. rozmasować miejsce podania,
B. zdezynfekować spirytusem miejsce podania leku,
C. odczekać ok. 10 sekund zanim wyciągnie się igłę,
D. nie ma specjalnych zaleceń.
Zadanie 99.
W celach profilaktycznych chory na cukrzycę powinien mieć
wykonywane badanie dna oka:
A. 1 x do roku,
B. 1 x na kwartał,
C. podczas każdej wizyty u diabetologa,
D . pierwszy raz podczas pierwszej wizyty u lekarza,
następny raz w chwili gdy wystąpią niepokojące objawy
zaburzenia widzenia.
Zadanie 100.
Jak powinna zachować się mama podczas przygotowywania posiłków
dla 7-letniej córki?
A . przygotowywać wszystkie posiłki sama, natomiast córkę
zachęcać aby się przyglądała,
B . pozwolić dziewczynce na przyrządzanie kanapek pod swym
okiem,
C . wszystkie posiłki, oprócz obiadów, dziewczynka powinna
przygotowywać sama,
D. dziewczynka powinna przygotowywać także obiady.
Zadanie 101.
W standardzie opieki nad kobietą w ciąży celem wczesnej
diagnostyki cukrzycy ciążarnych obowiązkowe jest wykonanie
testu obciążenia glukozą (75g) przy prawidłowej glikemii na
czczo:
A. w pierwszym trymestrze ciąży,
B. w trzecim trymestrze ciąży,
C. między 24 a 28 tygodniem ciąży,
D. w 36 tygodniu ciąży.
Zadanie 102.
Prawidłowe odżywianie w cukrzycy wymaga przestrzegania kilku
zasad. Podstawę każdego posiłku powinny stanowić:
A. kasza, ryż, wyroby z mąk z grubego przemiału,
B. mięso drobiowe,
C. przetwory mleczne i owoce,
D. wyroby mięsne i warzywa.
Zadanie 103.
U pacjenta z glikemią na czczo w zakresie 100-125 mg/dl:
A. rozpoznaje się cukrzycę,
B . rozpoznaje się nieprawidłową glikemię na czczo i należy
wykonać doustny test tolerancji glukozy (OGTT),
C . rozpoznaje się stan przedcukrzycowy i nie podejmuje się
żadnych działań,
D. wynik jest prawidłowy.
Zadanie 104.
Pacjentka chorująca na cukrzycę od 5 lat, leczona 2x dziennie
insuliną, jest w pierwszym miesiącu ciąży. W celu utrzymania
prawidłowego wyrównania metabolicznego lekarz zalecił
modyfikację leczenia. Pełne wyrównanie metaboliczne można
uzyskać stosując:
A. metodę intensywnego leczenia insuliną,
B. 2 x dziennie insulina i tabletki hipoglikemizujące,
C. 2 x dziennie insulina i dieta,
D. tylko dieta.
Zadanie 105.
Za czynniki żywieniowe zwiększające ryzyko wystąpienia chorób
sercowo-naczyniowych uznaje się:
A . nadmierne spożycie nasyconych kwasów tłuszczowych-kwasu
mirystynowego i palmitynowego,
B . spożycie z dietą ryb i olejów rybich, będących źródłem
długołańcuchowych wielonienasyconych kwasów
tłuszczowych rodziny n-3,
C . odpowiednie spożycie kwasu linolowego
wielonienasyconego kwasu tłuszczowego należącego do
rodziny n-6,
D . ziaren i orzechów będących naturalnymi źródłami
nienasyconych kwasów tłuszczowych.
Zadanie 106.
Stężenie fruktozaminy odzwierciedla średnią glikemię w
ostatnich:
A. 3 tygodniach,
B. 3 miesiącach,
C. 5 tygodniach,
D. 8 tygodniach.
Zadanie 107.
Pielęgniarka zmienia pacjentowi z cukrzycą opatrunek na ranie
pooperacyjnej po amputacji palucha. Obserwując ranę zwraca
uwagę na:
A. wielkość i głębokość rany,
B. rodzaj wydzieliny i wielkość rany,
C. samopoczucie chorego,
D. temperaturę ciała w okolicy rany.
Zadanie 108.
W skład zespołu edukacyjno - terapeutycznego działającego przy
poradniach diabetologicznych, powinni wchodzić:
A . lekarze specjaliści, pielęgniarka edukacyjna, dietetyk,
psycholog,
B . lekarze specjaliści, pielęgniarka edukacyjna, dietetyk,
pracownik społeczny,
C . lekarze specjaliści, pielęgniarka edukacyjna, dietetyk,
psycholog, pracownik społeczny,
D . lekarze specjaliści, pielęgniarka edukacyjna, dietetyk,
psycholog, fizykoterapeuta.
Zadanie 109.
Stosując insulinę kilka razy dziennie należy mierzyć poziom
cukru:
A. przynajmniej raz dziennie rano,
B. 2 razy dziennie, rano i wieczorem,
C. przynajmniej 4 razy dziennie,
D. tylko raz, przed pójściem spać.
Zadanie 110.
W przypadku kobiet, które miały cukrzycę stwierdzoną w czasie
ciąży (GDM), pielęgniarka w dniu wypisu po porodzie, informuje
o konieczności wykonania:
A. hemoglobiny glikowanej po upływie 4 tygodni od porodu,
B. pomiaru poziomu cukru za rok od porodu,
C . doustnego testu tolerancji glukozy (50g) po upływie
6-12 tygodni od porodu,
D . doustnego testu tolerancji glukozy (75g) po upływie
6-12 tygodni od porodu.
Zadanie 111.
Działaniem celowym w profilaktyce cukrzycy typu 2 jest:
A . zmniejszenie zapadalności na cukrzycę wśród osób
predysponowanych lub o zwiększonym ryzyku zachorowania,
B. jak najszybsze wykrycie choroby,
C . zapobieganie powikłaniom związanym z chorobą
podstawową,
D. tylko wczesne wykrywanie choroby.
Zadanie 112.
Wśród czynników ryzyka podlegających modyfikacji, wymienia się:
A. czynnik genetyczny,
B. zaburzenia lipidowe,
C. starszy wiek,
D. przebyty udar.
Zadanie 113.
Do objawów hipoglikemii neuroglikopenicznej, NIE należy:
A . zaburzenie koncentracji, upośledzenie zdolności
poznawczych,
B. brak współpracy i agresja, zmiana nasroju,
C. tachykardia,
D . bóle i zawroty głowy, zmęczenie, rozdrażnienie lub
apatia.
Zadanie 114.
Współpraca stowarzyszeń diabetologicznych z ambulatoryjną
opieką diabetologiczną w realizacji działań w zakresie
profilaktyki cukrzycy powinna przejawiać się w:
A . organizowaniu wspólnych badań rodzin ludzi z cukrzycą i
tzw. grup ryzyka, wspólnym pozyskiwaniu środków na
badania profilaktyczne oraz akcjach informacyjnych,
B . wspólnym organizowaniu wypoczynku, rozprowadzaniu
tanich glukometrów, pasków testowych,
C . edukowaniu środowiskowym i przeciwdziałaniu izolacji
socjalnej ludzi z cukrzycą,
D . tworzeniu wspólnych informatorów i lokalnych telefonów
zaufania.
Zadanie 115.
Indeks glikemiczny, to:
A . procentowo szybkość wzrostu stężenia glukozy we krwi po
spożyciu produktu zawierającego 50g węglowodanów, w
stosunku do czystej glukozy,
B . tempo wchłaniania się węglowodanów z przewodu
pokarmowego do krwi,
C. stosunek w diecie węglowodanów prostych do złożonych,
D. lista produktów węglowodanowych.
Zadanie 116.
W jakich sytuacjach jest konieczne wykonanie badania poziomu
acetonu w moczu?
A. w czasie choroby dodatkowej,
B. po każdym epizodzie hipoglikemii,
C. zawsze przed wysiłkiem fizycznym,
D. zawsze przy zmianie dawki insuliny.
Zadanie 117.
Które z wymienionych kryteriów wpływa na obniżanie kosztów
leczenia osób chorych na cukrzycę?
A . edukacja diabetologiczna pacjenta zmierzająca do
zapobiegania powikłaniom,
B. zmniejszenie liczby wykonywanych badań okresowych,
C . ograniczenie liczby wizyt pacjenta w poradni
diabetologicznej,
D . ograniczenie czasu przeznaczonego na rozmowę z
pacjentem.
Zadanie 118.
Pacjentka z cukrzycą, z otyłością i nadciśnieniem tętniczym,
trafiła do oddziału chirurgicznego na planowany zabieg z powodu
zapalenia woreczka żółciowego. Ponieważ chora cierpi na
nadciśnienie tętnicze krwi, lekarz zalecił kontrolę ciśnienia
tętniczego. Na co pielęgniarka powinna zwrócić uwagę, aby
pomiar ciśnienia tętniczego krwi był prawidłowy?
A. aby wykonać pomiar w pozycji leżącej,
B. na odpowiednią szerokość mankietu,
C. na wykonanie pomiaru w warunkach ciszy i spokoju,
D. przed pomiarem RR powinna podać środek uspakajający.
Zadanie 119.
U chorych na cukrzycę intensywny wysiłek fizyczny jest
przeciwwskazany:
A. u osób z retinopatią proliferacyjną,
B. w przypadku kwasicy cukrzycowej,
C. u chorych z neuropatią obwodową,
D. u wszystkich wymienionych.
Zadanie 120.
Hipoglikemia w trakcie/po posiłku najczęściej NIE jest
skutkiem:
A. nieadekwatnej ilości (składu) posiłku,
B. nieskorygowania dawki insuliny,
C. choroby przebiegającej z gorączką,
D . nieuwzględnienia przyspieszenia wchłaniania insuliny i
odnowy zapasów glikogenu.
Zadanie 121.
Jaki rodzaj bolusa wybieramy w pompie insulinowej w przypadku
posiłku składającego się wyłącznie z wymienników
białkowo-tłuszczowych?
A. bolus złożony,
B. bolus przedłużony,
C. bolus normalny,
D. bolus normalny i przedłużony.
Zadanie 122.
Na wyliczenie dawki insuliny okołoposiłkowej u pacjentów
leczonych metodą intensywnej czynnościowej insulinoterapii,
mają wpływ:
A. kaloryczność posiłku i stosunek białek do węglowodanów,
B. stosunek białek do tłuszczów,
C . poziom glikemii przed posiłkiem, liczba WW, oraz
planowany wysiłek fizyczny,
D. proporcjonalne zastosowanie składników odżywczych.
Zadanie 123.
Do objawów kwasicy mleczanowej należą:
A . obniżenie pH krwi poniżej 7,00, stężenie kwasu
mlekowego > 5 mmol/l, znaczna hiperglikemia,
osłabienie, nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha,
majaczenie, oddech kwasiczy, odwodnienie, hipotonię,
hipotermię, wstrząs,
B . obniżenie pH krwi poniżej 7,30, stężenie kwasu
mlekowego > 5 mmol/l, glikemia może być podwyższona lub
w granicach normy, osłabienie, nudności, wymioty,
biegunka, bóle brzucha, majaczenie, oddech kwasiczy,
odwodnienie, hipotonię, hipotermie, oligurię,
C . wzmożone pragnienie, suchość jamie ustnej, wielomocz,
osłabienie, uczucie zmęczenia, zawroty głowy, senność,
nudności i wymioty, bóle brzucha, bóle w klatce
piersiowej, hiperglikemia powyżej 600 mg/dl, obecność
ciał ketonowych w moczu, pH krwi poniżej 7,00,
D . hiperosmolarność powyżej 320 mOsm/kg, brak kwasicy,
czasem nieznaczna ketonuria, hipernatremia, wzrost
stężenia mocznika, kreatyniny i kwasu moczowego,
występują objawy uszkodzenia ośrodkowego układu
nerwowego.
Zadanie 124.
Kryteria rozpoznania cukrzycy, z wyjątkiem kobiet w ciąży, to:
A . objawy hiperglikemii i glikemia przygodna > lub = 200
mg/dl, dwukrotnie glikemia na czczo > lub = 126 mg/dl,
glikemia w 120 minucie OGTT według WHO > lub = 200
mg/dl,
B . objawy hiperglikemii i glikemia przygodna > lub = 200
mg/dl, glikemia na czczo <100 mg/dl, glikemia w 120
minucie OGTT> lub = 180 mg/dl,
C . glikemia przygodna > lub = 140 mg/dl niezależnie o
obecności typowych objawów cukrzycy, glikemia na czczo
> lub = 126 mg/dl (dwukrotnie stwierdzenie wartości),
glikemia w 120 minucie OGTT > lub = 200 mg/dl,
D . glikemia przygodna > lub = 126 mg/dl niezależnie od
obecności typowych objawów cukrzycy, glikemia na czczo
> lub = 200 mg/dl (dwukrotnie stwierdzenie wartości),
glikemia w 120 minucie OGTT >140-199 mg/dl.
Zadanie 125.
Używając pena do wstrzykiwania insuliny, przed ustawieniem
właściwej dawki należy:
A . wypuścić 1-2 j insuliny trzymając wstrzykiwacz igłą do
dołu,
B . wypuścić 10 j insuliny trzymając wstrzykiwacz igłą do
góry,
C . wypuścić 1-2 j insuliny trzymając wstrzykiwacz igłą do
góry, obserwując czy pojawi się ona na czubku igły,
D . wypuścić 1-2 j insuliny trzymając wstrzykiwacz poziomo,
obserwując czy pojawi się ona na czubku igły.
Zadanie 126.
Jak najlepiej zabezpieczyć pacjenta przed omyłkowym podaniem
niewłaściwej insuliny w przypadku przyjmowania przez chorego
dwóch rodzajów insulin?
A. oznakować opakowanie z insuliną,
B. oznakować peny np. przylepcem,
C. zastosować dwa kolory penów,
D . pacjent powinien zmienić wkład z insuliną przed każdym
jej podaniem.
Zadanie 127.
Stan przedcukrzycowy (prediabetes) jest to występowanie:
A . nieprawidłowej glikemii na czczo (60-100 mg/dl) lub
nieprawidłowej tolerancji glukozy (140-200 mg/dl),
B . nieprawidłowej glikemii na czczo (60-90 mg/dl) lub
nieprawidłowej tolerancji glukozy (120-180 mg/dl),
C . nieprawidłowej glikemii na czczo (80-120 mg/dl) lub
nieprawidłowej tolerancji glukozy (120-190 mg/dl),
D . nieprawidłowej glikemii na czczo (100-125 mg/dl) lub
nieprawidłowa tolerancja glukozy (140-199 mg/dl).
Zadanie 128.
W diecie bezglutenowej nie jest zabronione spożywanie produktów
zawierających:
A. pszenicę, żyto, jęczmień,
B. owies, pszenżyto, orkisz,
C. kukurydzę, ryż, soję, grykę, soczewicę,
D. kaszę jęczmienną, kaszę manną, kuskus.
Zadanie 129.
Pełny profil glikemii obejmuje pomiary:
A . rano (na czczo), przed każdym głównym posiłkiem,120
minut po każdym głównym posiłku, przed snem, o godzinie
24.00, w godzinach 2.00-4.00 rano,
B . rano (na czczo), 120 minut po każdym głównym posiłku,
przed snem,
C . 120 minut po każdym głównym posiłku, przed snem, o
godzinie 24.00, w godzinach 2.00-4.00 rano,
D . przed każdym posiłkiem, 90 minut po każdym głównym
posiłku, przed snem, o godzinie 24.00, w godzinach
2.00-4.00 rano.
Zadanie 130.
W przypadku hipoglikemii wywołanej stosowaniem pochodnych
sulfonylomocznika, przeciwwskazaniem jest podanie:
A. węglowodanów szybkowchłaniających się 10-20 g (1-2 WW),
B. 200-250 ml soku owocowego lub coli,
C. glukagonu,
D. herbaty słodzonej 3-4 łyżeczkami cukru.
Zadanie 131.
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące retinopatii:
A . wszyscy chorzy ze świeżo rozpoznaną cukrzycą oraz
pacjenci z cukrzycą trwającą > 5 lat, powinni być co
roku konsultowani przez okulistę,
B . kobiety ciężarne nie są narażone na progresję
retinopatii cukrzycowej. Zaleca się, by badanie
przeprowadzić na początku i przy końcu ciąży,
C . częstość kontroli narządu wzroku i leczenie zależy od
zaawansowania retinopatii i progresji zmian na dnie
oka,
D . niesymetryczność zmian o charakterze retinopatii w
obojgu oczach sugeruje współwystępowanie z cukrzycą
innej choroby.
Zadanie 132.
Do czynników wpływających na skuteczność edukacji, należą:
A . cechy pacjenta, czynniki psychiczne, czynniki zależne
od zespołu edukacyjnego, czynniki socjoekonomiczne,
B. cechy pacjenta, czynniki psychiczne,
C . czynniki psychiczne, czynniki zależne od zespołu
edukacyjnego, czynniki socjoekonomiczne,
D . cechy pacjenta, czynniki socjoekonomiczne, czynniki
zależne od zespołu edukacyjnego.
Zadanie 133.
Kiedy mogą być wykonywane u chorego na cukrzycę "małe" zabiegi
chirurgiczne niewymagające przerwania żywienia doustnego np.
ekstrakcja zęba, nacięcie ropnia?
A . po wstrzyknięciu zwykłej dawki insuliny i po spożyciu
śniadania,
B . po otrzymaniu przez pacjenta insuliny i pozostawieniu
go na czczo,
C . po pozostawieniu pacjenta na czczo bez podania
insuliny,
D. nie ma specjalnego przygotowania.
Zadanie 134.
Częstym problemem u pacjentów z cukrzycą i po operacji
bariatrycznej jest:
A. przewlekły niedobór witaminy B12 i żelaza,
B. przepuklina pooperacyjna,
C. kamica pęcherzyka żółciowego,
D. owrzodzenie błony śluzowej żołądka.
Zadanie 135.
Prewencja pierwotna cukrzycy typu 2 polega na:
A. redukcji nadmiernej masy ciała,
B. systematycznym stosowaniu wysiłków fizycznych,
C . prewencyjnym stosowaniu niektórych leków np.
metforminy, akarbozy,
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.
BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Do pomocniczych funkcji systemu ochrony zdrowia zalicza się:
A. działalność naukowo - badawczą,
B. opiekę medyczno - społeczną,
C. rehabilitację,
D. swoiste zapobieganie chorobom.
Zadanie 137.
Oddech Biota charakteryzuje się:
A. zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych i
wydechowych bez przyśpieszenia lub nawet ze zwolnieniem
częstości oddechów,
B. stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowej
do pewnej wartości maksymalnej, a następnie stopniowym
zmniejszaniem ruchów i objętości oddechowej do minimum,
C. nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości i
amplitudzie, przerywanymi okresami bezdechu,
D. w miarę stałą czynnością i głębokością oddechów
przerywaną pojedynczymi, głębszymi oddechami.
Zadanie 138.
Najpopularniejszy obecnie na rynku pakiet programów,
przeznaczonych głównie do pracy biurowej, to:
A. Microsoft Windows,
B. Microsoft Office,
C. Outlook Express,
D. Internet Explorer.
Zadanie 139.
Glukozuria pojawia się zwykle przy glikemii powyżej:
A. 80 mg % ,
B. 100 mg % ,
C. 180 mg % ,
D. 280 mg % .
Zadanie 140.
Badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje wypuk:
A. bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 141.
Odpowiedzialność zawodową za postępowanie nieetyczne ponoszą
pielęgniarki i położne przed:
A. Sądem Pracy,
B. Sądem Powszechnym,
C. organami samorządu pielęgniarek i położnych,
D. kierownictwem zakładu.
Zadanie 142.
Wśród funkcji przypisywanych bezpośrednio formalnej strukturze
organizacji należy wyróżnić:
A. zapewnienie przewagi rynkowej,
B. ograniczenie formalizacji działań,
C. zapewnienie trwałości i ciągłości,
D. zadowolenie klientów.
Zadanie 143.
W nadczynności tarczycy spowowdowanej chorobą Graves-Basedowa,
NIE występuje:
A. drżenie języka,
B. gładka i ciepła skóra,
C. bradykardia,
D. tachykardia.
Zadanie 144.
U pacjenta z podejrzeniem odmy prężnej, drżenie głosowe:
A. jest prawidłowe,
B. jest wzmożone,
C. jest zmniejszone,
D. zanika.
Zadanie 145.
Śmiertelność to iloraz liczby:
A. zgonów z powodu danej choroby do liczby chorych na tę
chorobę w tym samym czasie,
B. zgonów do liczby osób zdrowych na danym terenie,
C. zdrowych do liczby zgonów,
D. chorych na daną chorobę do liczby zgonów z powodu tej
choroby.
Zadanie 146.
W prawidłowym zapisie EKG w odprowadzeniu aVR, załamek P jest:
A. zawsze ujemny,
B. zawsze dodatni,
C. dwufazowy,
D. "ukryty" w odcinku ST.
Zadanie 147.
Gruczoł tarczowy, powinno badać się:
A. oburącz, stojąc przed pacjentem,
B. palcem wskazującym i kciukiem, stojąc przed pacjentem,
C. oburącz, stojąc za pacjentem,
D. prawą ręką, stojąc za pacjentem.
Zadanie 148.
Linia rozwoju zawodowego pracownika przebiega w czterech fazach
i najistotniejszą z nich jest:
A. przygotowanie zawodowe,
B. adaptacja społeczno - zawodowa,
C. stabilizacja zawodowa,
D. mistrzostwo w zawodzie.
Zadanie 149.
Test odwracalności obturacji oskrzeli jest wykonywany za pomocą
pomiaru spirometrycznego przed i po podaniu leku
rozszerzającego oskrzela. Jest dodatni w przypadku:
A. odmy,
B. sarkoidozy,
C. astmy oskrzelowej,
D. gruźlicy.
Zadanie 150.
Etyka rozpatruje czyny ludzkie (przedmiot materialny) oraz ich
odniesienia do norm moralności (przedmiot formalny). Które poniższych zachowań NIE m a bezpośrednio ani dodatniej ani
ujemnej wartości dla opieki:
A. bezinteresowne czuwanie nad umierającym, samotną osobą,
B. sporządzanie dokumentacji pielęgniarskiej zgodnie z
przepisami,
C. wyniesienie dziecka ze zbombardowanego szpitala,
D. opieka nad pacjentami z chorobą AIDS.
Zadanie 151.
Wprowadzenie programów komputerowych do pracy w oddziale
szpitalnym, to zmiana:
A. organizacyjna,
B. technologiczna,
C. społeczna,
D. strukturalna.
Zadanie 152.
Do których mierników stanu zdrowia należy zachorowalność?
A. pozytywnych, określających liczbę nowych przypadków
choroby zaistniałych w analizowanym czasie,
B. negatywnych, określających liczbę nowych przypadków
choroby zaistniałych w analizowanym czasie,
C. negatywnych, określających liczbę osób chorych w danym
czasie,
D. narażenia, określających liczbę nowych przypadków
choroby w analizowanym czasie.
Zadanie 153.
Typowymi objawami w przewlekłej niewydolności żylnej są znaczne
obrzęki oraz:
A. brunatne przebarwienia w okolicy kostek,
B. owrzodzenie palców,
C. pogrubienie i pękanie paznokci,
D. zmniejszone ucieplenie kończyn.
Zadanie 154.
Samokształcenie to:
A. czas poświęcony na samodzielne poszukiwanie nowej
literatury tematycznie związanej z kształceniem,
B. zorganizowany sposób utrwalenia wiedzy i umiejętności z
zakresu programu nauczania szkoły pielęgniarskiej,
C. inspirowany, zaplanowany, realizowany i oceniany przez
uczącego się proces opanowania wiedzy, umiejętności i
postaw,
D. forma realizowania procesu kształcenia w oparciu o
indywidualny program studiów magisterskich.
Zadanie155.
Prowadzenie dokumentacji pielęgniarskiej przyczynia się do:
A. podnoszenia jakości opieki pielęgniarskiej,
B. rozwoju pielęgniarek,
C. odpowiedzialności pielęgniarek,
D. samodzielności pielęgniarek.
Zadanie 156.
Standardowy do ustny test obciążenia glukozą, wymaga podania
pacjentowi:
A. 30 g glukozy,
B. 40 g glukozy,
C. 75 g glukozy,
D. 100g glukozy.
Zadanie 157.
Do zaburzeń jakościowych świadomości NIE należy:
A. osłupienie,
B. delirium,
C. zespół zamroczeniowy,
D. śpiączka.
Zadanie 158.
"Hierarchia potrzeb ludzkich" stworzona przez Abrahama Maslowa
określa, że:
A. wraz ze spełnieniem potrzeby, przestaje ona motywować,
B. wszyscy ludzie mają takie same potrzeby i takie same
priorytety,
C. potrzeby jednostek są stałe, nigdy nie zmieniają się
pod względem relatywnego znaczenia dla jednostki,
D. spełnianie potrzeb zawsze podąża od potrzeb wyższego
rzędu do potrzeb niższego rzędu.
Zadanie 159.
Najwyższą trafność zewnętrzną mają badania:
A. bez ślepej próby,
B. randomizowane,
C. retrospektywne,
D. historyczne.
Zadanie 160.
Obszary działania pielęgniarki aktywnie działającej w
społeczności lokalnej, to:
A. wsparcie społeczne,
B. mediacja na rzecz zdrowia,
C. opracowanie i realizowanie programów prozdrowotnych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 161.
Co oznacza zdrowie w ujęciu socjologicznym T. Parsonsa?
A. pełną realizację jednostki w podstawowych rolach
społecznych,
B. pełny dobrostan psychiczny i społeczny,
C. brak choroby i kalectwa,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 162.
W negocjacjach, pojęcie BATNA oznacza opcję:
A. najmniej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku
niepowodzenia negocjacji,
B. najbardziej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku
niepowodzenia negocjacji,
C. najmniej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku
powodzenia negocjacji,
D. najbardziej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku
powodzenia negocjacji.
Zadanie 163.
Stwierdzenie, w którym negocjator ujawnia informacje osobie
lub własnych preferencjach, to:
A. zobowiązanie,
B. oświadczenie normatywne o zabarwieniu negatywnym,
C. autoprezentacja,
D. nakaz.
Zadanie 164.
W przewlekłych chorobach płuc, przebiegających z hipoksją,
paznokcie są:
A.pokryte dołkami,
B. naznaczone białymi przebarwieniami,
C. zaokrąglone i wypukłe,
D. łamliwe i kruche.
Zadanie 165.
Kontrola i ocena w procesie kształcenia spełnia następujące
funkcje:
A. kształcącą, selekcyjną, metodyczną, twórczą,
wychowawczą,
B. aktywizującą, wychowawczą, prognostyczną,
egzaminacyjną,
C. dydaktyczną, wychowawczą, diagnostyczną, selekcyjną,
aktywizującą, metodyczną,
D. selekcyjną, prognostyczną, wychowawczą, aktywizującą,
samokształceniową, metodyczną.
Zadanie 166.
Cechą potwierdzającą świeży zawał serca w zapisie EKG, jest/są:
A. wysokie i ostre załamki T,
B. uniesienie odcinka ST,
C. głębokie załamki Q,
D. odwrócone załamki T.
Zadanie 167.
Przeciwwskazaniem do stosowania beta - adrenolityków w leczeniu
zawału jest:
A. ciśnienie skurczowe mniejsze niż 90 mmHg,
B. zaburzenie rytmu serca,
C. zagrażające migotanie komór,
D. znaczna tachykardia przy ciśnieniu tętniczym skurczowym
większym niż 90 mmHg.
Zadanie 168.
Badając orientację allopsychiczną oceniamy wiedzę pacjenta
dotyczącą:
A. tożsamości własnej osoby,
B. emocji towarzyszących badaniu,
C. miejsca, czasu i przestrzeni badania,
D. zaburzeń spostrzegania.
Zadanie 169.
Zadania inwestowania we własny profesjonalny rozwój i rozwój
pielęgniarstwa przypisywane są następującym funkcjom:
A. zarządzania, promowania zdrowia, wychowawczej,
B. kształcenia, naukowo-badawczej, rehabilitacyjnej,
C. opiekuńczej, terapeutycznej, profilaktycznej,
D. kształcenia, naukowo - badawczej, zarządzania.
Zadanie 170.
Zaburzenia obwodowego układu nerwowego, neuronu ruchowego,
powodują:
A. niedowład lub porażenie spastyczne,
B. niedowład lub porażenie wiotkie,
C. wzmożenie odruchów ścięgnistych,
D. drżenia zamiarowe.
Zadanie 171.
Przed rozpoczęciem badań naukowych w dziedzinie pielęgniarstwa
z udziałem pacjentów, należy bezwzględnie:
A. poinformować tylko o procedurach i warunkach badań,
B. zapoznać z technikami lub metodami prowadzenia badań,
C. określić tylko cele ogólne i szczegółowe badań,
D. uzyskać świadomą zgodę pacjentów na udział w badaniach.
Zadanie 172.
Do przyczyn wstrząsu hipowolemicznego NIE należy:
A. krwotok, oparzenie,
B. ostra infekcja,
C. biegunka, wymioty,
D. niedrożność jelit.
Zadanie 173.
W którym miejscu można osłuchać zastawkę aortalną?
A. w czwartej przestrzeni międzyżebrowej po stronie
prawej,
B. gdziekolwiek w okolicy serca,
C. w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po prawej stronie
mostka,
D. w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po lewej stronie
mostka.
Zadanie 174.
Rzecznikiem zmiany może być:
A. tylko rzecznik zmiany zaangażowany spoza organizacji,
B każdy uczestnik organizacji,
C. uczestnik odpowiedzialny za podejmowanie decyzji
strategicznych w strukturze organizacji,
D. uczestnik odpowiedzialny za zarządzanie kadrami w
strukturze organizacji.
Zadanie 175.
Modem to:
A. urządzenie do archiwizacji danych,
B. program blokujący zawirusowane programy,
C. urządzenie służące do połączenia się z siecią
internetową,
D. specjalna płyta CD z wkodowanymi informacjami
sieciowymi.
Zadanie 176.
Fazy między osobowych relacji pielęgniarka - pacjent, jakimi są:
spotkania początkowe, wzajemne uświadomienie indywidualności
partnerów spotkania, empatia zostały opisane przez:
A. H. E. Peplau,
B. J. Riehl - Sisca,
C. J. Travelbee,
D. E. Wiedenbach.
Zadanie 177.
Miara położenia określana mianem modalnej, to:
A. wartość średnia,
B. wartość najczęstsza,
C. synonim wariancji,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 178.
Stridor sugeruje obecność:
A. guza w szczytach płuc,
B. dużej ilości wydzieliny w drogach oddechowych,
C. skurczu naczyniowego,
D. ciała obcego w górnych drogach oddechowych.
Zadanie 179.
Zaleca się, aby badanie ciśnienia tętniczego krwi u dziecka
wykonywać:
A. na początku badania fizykalnego,
B. w trakcie badania fizykalnego,
C. na końcu badania fizykalnego,
D. nie ma istotnego znaczenia kiedy, ważne jest aby było
wykonane.
Zadanie 180.
Dodatni wynik testu Phalena i objawu Tinela, sugeruje
występowanie:
A. zapalenia stawów paliczkowych bliższych,
B. zespołu cieśni nadgarstka,
C. zapalenia stawów śródręcznych,
D. zespołu kanału Guyona.
