TEST NR 320512
Zadanie 1.
Przedłużający się stres w rodzinie z powodu pielęgnowania chorego członka rodziny NIE skutkuje:
A. wyczerpaniem fizycznym, przemęczeniem,
B. wzrostem aktywności, zwiększeniem kontaktów towarzyskich,
C. wyczerpaniem emocjonalnym-ciągłym zdenerwowaniem, agresją,
D. izolacją społeczną.
Zadanie 2.
Inicjatorką opieki hospicyjnej w skali świata jest:
A. Elizabeth Hill ,
B. Florencja Nightingale,
C. Zofia Szlenkierówna,
D. Cecile Saunders.
Zadanie 3.
Międzynarodowy Instytut Badań nad populacją ludzi w starszym wieku mieści się:
A. w Zurychu,
B. w Paryżu,
C. na Krecie,
D. na Malcie.
Zadanie 4.
Do usług opiekuńczych NIE zalicza się usług:
A. pielęgnacyjnych,
B. specjalistycznych,
C. gospodarczych,
D. transportowych.
Co oznacza wskaźnik geriatryzacji?
A. proporcjonalnie duży odsetek pacjentów w starszym wieku w porównaniu z ich odsetkiem w całej populacji ,
B. wprost proporcjonalnie rosnący odsetek pacjentów w starszym wieku w porównaniu z ich odsetkiem w całej populacji ,
C. nieproporcjonalnie duży odsetek pacjentów w starszym wieku w porównaniu z ich odsetkiem w całej populacji ,
D. proporcjonalnie rosnący odsetek pacjentów w starszym wieku w porównaniu z odsetkiem ludzi młodych w całej populacji .
Zadanie 6.
Do zadań własnych z zakresu pomocy społecznej realizowanych przez gminy należą:
A. zlecanie i finansowanie badań,
B. przyznawanie i wypłacanie zasiłków celowych,
C. prowadzenie ośrodka doskonalenia zawodowego,
D. doradztwo metodyczne dla ośrodków pomocy społecznej i pracowników socjalnych.
Zadanie 7.
Duże ryzyko samobójstwa wśród osób starszych występuje w przypadku wielu zaburzeń psychicznych; jako najważniejsze (ryzyko jest około 30 razy większe niż w ogólnej populacji) należy wymienić:
A. schizofrenia,
B. zaburzenia neurotyczne, np. fobia społeczna i napady paniki,
C. depresja,
D. uzależnienie od alkoholu.
Zadanie 8.
Rosnące zapotrzebowanie na usługi pielęgniarskie i lekarskie w populacji „poprodukcyjnej” jest spowodowane:
A. nasilającym się niedołęstwem starczym,
B. psychozami starczymi , otępieniem starczym,
C. chorobami przewlekłymi np. cukrzycą,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 9.
Wyznacznikiem pielęgniarskiej opieki geriatrycznej NIE jest:
A. wiek pacjenta,
B. poziom samoopieki,
C. aktywność osoby starszej,
D. zakres samodzielności.
Zadanie 10.
Które z miar zaliczysz do pozytywnych mierników zdrowia populacji?
A. zachorowalność i chorobowość,
B. umieralność i śmiertelność,
C. przeciętną długość życia statystycznej osoby w danej populacji ,
D. żadna z powyższych.
Zadanie 11.
Wpływ na „starzenie się” społeczeństwa mają:
A. spadek umieralności,
B. spadek przyrostu naturalnego,
C. postęp naukowo-techniczny,
D. wszystkie wymienione powyżej.
Zadanie 12.
Za granicę ludzkiej starości wg Światowej Organizacji Zdrowia umownie przyjmuje się wiek:
A. 60 lat,
B. 65 lat,
C. 70 lat,
D. 75 lat.
Zadanie 13.
Obniżenie nastroju i aktywności, utrudnione zasypianie i /lub przedwczesne budzenie się oraz bezsenność u ludzi starszych, wynika z obniżonego poziomu:
A. melatoniny,
B. tyreotropiny,
C. lutropiny,
D. estradiolu.
Zadanie 14.
Badanie profilaktyczne gruczołu krokowego u mężczyzn powyżej 50r. ż. zalecane przez Polski Komitet Zwalczania Raka powinno być wykonywane:
A. co 3 - 5 lat,
B. co 2 lata ,
C. raz na rok,
D. raz na 5 - 10 lat.
Zadanie 15.
Do zmian fizjologicznych związanych z procesem starzenia się układu ruchu NIE należy:
A. zanik mięśni prążkowanych ze zwyrodnieniem barwnikowym i rozplemem tkanki łącznej,
B. zanik neuronów rogów przednich substancji szarej rdzenia kręgowego,
C. zanik ośrodków ruchowych w korze mózgowej ,
D. wzrost ilości potasu i wapnia.
Zadanie 16.
Zmiany fizjologiczne związane ze starzeniem się układu krążenia to:
A. zanik mięśni gładkich,
B. rozrost tkanki łącznej,
C. zwłóknienie i pogrubienie błony środkowej tętnic,
D. wszystkie wymienione powyżej.
Zadanie 17.
Do zmian fizjologicznych związanych ze starzeniem się układu pokarmowego zaliczamy:
A. stopniowy zanik błony śluzowej i utkania gruczołowego,
B. rozrost włókien mięśniowych i sprężystych,
C. wzrost kwasowości soku żołądkowego,
D. powiększenie wątroby i trzustki.
Zadanie 18.
Do zmian fizjologicznych związanych ze starzeniem się układu oddechowego należy:
A. rozrost nabłonka rzęskowego oskrzeli,
B. zanik ścian części pęcherzyków płucnych,
C. wzrost liczby makrofagów,
D. zanik tkanki łącznej.
Zadanie 19.
Dobowe zapotrzebowanie na białko u osoby w wieku podeszłym, wynosi:
A. 0,5 -1,0 g/kg masy ciała,
B. 0,8 - 1,1 g/kg masy ciała,
C. 1,2 - 1,5 g/kg masy ciała,
D. 1,7 - 2,3 g/kg masy ciała.
Zadanie 20.
Postacią niedożywienia, w przebiegu którego dochodzi do wyraźnego zmniejszenia masy mięśniowej i zapasów tłuszczu w ustroju, natomiast zawartość białka w narządach i ich czynność pozostaje prawidłowa, jest:
A. marasmus,
B. kwashiorkor,
C. anergia,
D. jadłowstręt psychiczny późny.
Zadanie 21.
W trakcie menopauzy i w okresie pomenopauzalnym u kobiet dochodzi do:
A. obniżenia poziomu cholesterolu i stężenia triglicerydów,
B. wzrostu cholesterolemii i stężenia triglicerydów,
C. podwyższenia stężenia triglicerydów, przy poziomie cholesterolu utrzymanym w granicach normy,
D. podwyższenia poziomu estrogenów.
Zadanie 22.
Profilaktyka geriatryczna polega na:
A. konsekwentnym zwalczaniu wszystkich czynników ryzyka chorób wieku starszego,
B. ograniczeniu wpływu chorób lub niekorzystnych zachowań na przebieg starzenia, a przez to zwiększenie prawdopodobieństwa osiągnięcia pomyślnej starości,
C. modyfikacji zdiagnozowanych czynników ryzyka wielkich zespołów geriatrycznych,
D. zapobieganiu procesom starzenia się i zmniejszeniu do minimum szansy rozwoju choroby.
Zadanie 23.
Które z objawów występujących u ludzi w wieku podeszłym mogą być spowodowane procesem starzenia się układu moczowego?
A. częste oddawanie moczu,
B. nietrzymanie moczu,
C. częstsze oddawanie moczu w porze nocnej,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 24.
Do czynników spowalniających proces starzenia należą:
A. aktywność fizyczna, właściwe odżywianie,
B. eliminacja nałogów, czynny udział w życiu społecznym,
C. podtrzymywanie kontaktów rodzinnych i społecznych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 25.
W przypadku agresywnej postawy starego człowieka, pierwszoplanowe w opiece nad nim jest:
A. poznanie przyczyny agresywnej postawy,
B. unikanie kontaktu z agresywnym podopiecznym,
C. zachęcanie do działań odprężających,
D. pozyskanie jego zaufania.
Zadanie 26.
Do oceny samodzielności (braku zależności od innych) w zaspokajaniu złożonych potrzeb życiowych człowieka w podeszłym wieku należy zastosować:
A. indeks IADL,
B. skalę NYHA,
C. skalę Barthela,
D. skal ę Tinetti .
Zadanie 27.
Terapia pracą ma na celu:
A. zapewnienie pacjentom racjonalnej aktywności,
B. wypełnienie czasu wolnego pacjentów, jak również przysposobienie do samodzielności zawodowo-zarobkowej,
C. odpowiedzi A i B są prawidłowe,
D. obniżenie kosztów utrzymania pacjentów poprzez angażowanie ich do prac gospodarczych na rzecz szpitala.
Zadanie 28.
Terapia ruchem wpływa na usprawnienie:
A. fizyczne pacjentów,
B. psychiczne pacjentów,
C. społeczne pacjentów,
D. wszystkich wyżej wymienionych.
Zadanie 29.
Aktem prawnym o podstawowym znaczeniu dla rehabilitacji jest
A. Konstytucja,
B. Ustawa o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych,
C. Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego,
D. Ustawa o pomocy społecznej.
Zadanie 30.
Zapobieganie chorobie szpitalnej polega na:
A. ścisłym przestrzeganiu reżimu sanitarnego,
B. dokładnym egzekwowaniu regulaminu szpitalnego,
C. możliwie maksymalnym skracaniu czasu hospitalizacji ,
D. starannym psychoedukowaniu pacjentów.
Zadanie 31.
Sprawozdanie z zebrania społeczności leczniczej sporządza:
A. pielęgniarka,
B. instruktor terapii zajęciowej lub pracownik socjalny,
C. psycholog albo jeden z lekarzy psychiatrów,
D. osoba wyznaczona do tej czynności na zebraniu społeczności lub zgodnie ze zwyczajami społeczności.
Zadanie 32.
Najważniejszym czynnikiem oddziaływania leczniczo-rehabilitacyjnego przy grupowych technikach oddziaływania są:
A. specyficzne zjawiska aktywności i reakcji grupy,
B. interpretacje i wyjaśnienia terapeuty kierującego grupę,
C. wypowiedzi , zwłaszcza oceny, jakie pacjent słyszy od innych członków grupy,
D. rekreacyjno-zabawowe aspekty aktywności grupowej.
Zadanie 33.
Statut określający organizację, szczegółowe zasady i tryb działania Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych, w tym jego organów, zatwierdza:
A. Minister Zdrowia,
B. Minister Pracy i Polityki Społecznej,
C. Minister Finansów,
D. Prezes Rady Ministrów.
Zadanie 34.
Rehabilitacja osób w wieku starczym:
A. nie przynosi efektów, ale zapewnia godne życie,
B. przynosi w większości przypadków mało znaczące efekty,
C. przynosi dobre efekty w zależności od zakresu niepełnosprawności pacjentów i zakresu rehabilitacji ,
D. zazwyczaj przynosi efekty u większości pacjentów pod warunkiem, że jest wspomagana leczeniem farmakologicznym.
Zadanie 35.
Świadczenia z zakresu pomocy społecznej dla osób niepełnosprawnych stanowią formę wsparcia:
A. informacyjnego,
B. finansowego,
C. rzeczowego,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 36.
U chorego po zawale mięśnia sercowego - w sytuacji ciągłego zagrożenia, przy braku odpowiedniej wiedzy, wsparcia i pozytywnej stymulacji psychologicznej, może się utrwalić i prowadzić do stanu „wyuczonej bezradności” postawa:
A. zależności,
B. obronna,
C. konstruktywna,
D. wrogości do własnej osoby.
Zadanie 37.
Pacjent lat 70 leczony z powodu nadciśnienia tętniczego i choroby wieńcowej został hospitalizowany z powodu zaostrzenia choroby. Z wywiadu wynika, że pacjent pali papierosy. Należy chorego edukować w kierunku zmiany zachowania. Edukację pacjenta należy rozpocząć od przedstawienia:
A. kosztów związanych z nałogiem,
B. sposobów ułatwiających rozstanie się z nałogiem,
C. zagrożeń wynikających z palenia tytoniu,
D. sposobów ułatwiających pokonanie pokusy zapalenia papierosa.
Zadanie 38.
Pacjent z wszczepionym rozrusznikiem serca powinien znać/umieć:
A. dane elektrody stymulującej (typ, numer seryjny, rodzaj) ,
B. częstość rytmu stymulatora po przyłożeniu pola magnetycznego,
C. samodzielnie ocenić stan baterii , tkanek wokół niego, połączenie stymulatora z baterią,
D. samodzielnie zmienić parametry stymulacji .
Zadanie 39.
Chorób żył NIE sugeruje:
A. uczucie „ciężkich nóg" pod koniec dnia,
B. rozpieranie, pobolewanie stóp i podudzi, bolesne kurcze mięśniowe,
C. obrzęki pojawiające się wieczorem,
D. wysokie ciśnienie tętnicze krwi .
Zadanie 40.
W przypadku leczenia farmakologicznego zaparć suplementacja witamin A,D,E,K jest
konieczna podczas stosowania:
A. laktulozy,
B. paraf iny,
C. bisakodylu,
D. pochodnych rycyny.
Zadanie 41.
W jaki sposób migotanie przedsionków wpływa na przebieg zjawisk bioelektrycznych i zniekształca krzywą EKG?
A. załamek P zmienia swoje położenie, wydłuża się czas P – Q,
B. kształt zespołu QRS zmienia się,
C. brak załamków P i pojawienie się fali ,
D. obniża się lub podnosi odcinek ST.
Zadanie 42.
Mężczyzna lat 70 po upadku na ulicy został przywieziony do izby przyjęć. Chory zgłaszał silny ból klatki piersiowej podczas wdechu. Rtg klatki piersiowej wykazało złamanie dwóch żeber po stronie lewej . Po dwóch dniach hospitalizacji podczas pielęgnacji pacjenta zauważono, że przy dotykaniu okolicy złamania powłoki pacjenta wyraźnie trzeszczą. Pacjent nie gorączkuje.Opisany obraz to objawy:
A. zgorzeli gazowej ,
B. odmy podskórnej,
C. odmy śródpiersiowej,
D. zakażenia Clostridium perfringers.
Zadanie 43.
Bakteria oznaczona skrótem MRSA jest częstą przyczyną zakażeń wewnątrzszpitalnych, wikłających zabiegi przeprowadzane w obrębie układu oddechowego. Co oznacza ten skrót?
A. nowy szczep Streptococcus pneumoniae,
B. nowy szczep Serratia marcescens,
C. gronkowiec koagulazoujemny,
D. gronkowiec oporny na Metycylinę.
Zadanie 44.
W oddziale chirurgii przebywa 60-letni pacjent, któremu amputowano lewą kończynę dolną z powodu głębokich, nie gojących się owrzodzeń podudzia. Jaka jest najistotniejsza czynność w czasie pielęgnacji kikuta?
A. pudrowanie,
B. nacieranie tłustymi kremami ,
C. obmywanie zimną wodą,
D. moczenie w ciepłej wodzie.
Zadanie 45.
W leczeniu skojarzonym nadciśnienia tętniczego stosuje się leki o:
A. podobnym mechanizmie działania,
B. podobnych działaniach niepożądanych,
C. różnych ale uzupełniających się mechanizmach działania,
D. różnym czasie działania.
Zadanie 46.
Które z wymienionych poniżej wskazówek dotyczą szczególnie pielęgnowania pacjenta w podeszłym wieku?
A. precyzyjnie przestrzegać w diecie ograniczenia podaży sodu,
B. unikać zbyt wielu jednocześnie zmian warunków życia, otoczenia, odżywiania,
C. dopilnować przyjmowania w diecie takiej ilości płynów, by utrzymać diurezę minimum 3,5 l/dobę,
D. precyzyjnie przestrzegać, by chory prowadził wybitnie oszczędzający tryb życia.
Zadanie 47.
W jaki sposób pacjentka z chorobą Parkinsona powinna kończyć codzienny program ćwiczeń fizycznych?
A. aktywność można przerwać bezpośrednio po ćwiczeniach, po czym należy wypić kilka łyków wody,
B. należy stopniowo zwalniać aktywność, potem uspokoić ciało powolnymi ćwiczeniami wzmacniającymi , wypić kilka łyków wody,
C. należy stopniowo zwalniać aktywność, potem uspokoić ciało powolnymi ćwiczeniami anaerobowymi, po zakończeniu ćwiczeń wypić dużą szklankę wody,
D. należy stopniowo zwalniać aktywność, potem uspokoić ciało powolnymi ćwiczeniami rozciągającymi, po zakończeniu ćwiczeń wypić dużą szklankę wody.
Zadanie 48.
Złamaniom szyjki kości udowej ulegają:
A. kobiety trzykrotnie częściej niż mężczyźni,
B. mężczyźni trzykrotnie częściej niż kobiety,
C. kobiety i mężczyźni w równym stopniu,
D. tylko kobiety.
Zadanie 49.
Pierwszym działaniem w przypadku rozpoznania ochłodzenia u człowieka w starszym wieku jest:
A. przeniesienie do dobrze ogrzanego pomieszczenia,
B. ogrzanie poduszką elektryczną lub termoforem,
C. stopniowe podnoszenie temperatury ciała w warunkach domowych,
D. okrycie chorego i przewiezienie do szpitala.
Zadanie 50.
Jakie dane o chorym są podstawą właściwej oceny sprawności pacjenta?
A. wiek metrykalny,
B. zgłaszane samopoczucie,
C. wygląd zewnętrzny,
D. wiek czynnościowy.
Zadanie 51.
Związki tłuszczowe mające wpływ na zmniejszenie ryzyka zawału mięśnia sercowego to:
A. tłuszcze trans,
B. jednonienasycone,
C. nasycone,
D. wielonienasycone.
Zadanie 52.
Pacjentka lat 80 przewróciła się na ulicy. Po upadku wystąpił silny ból w okolicy prawego biodra i niemożność poruszania kończyną. Co należy podejrzewać u chorej?
A. zwichnięcie tylne stawu biodrowego,
B. zwichnięcie centralne lub przednie stawu biodrowego,
C. złamanie szyjki kości udowej lub złamanie przezkrętarzowe,
D. złamanie przezkrętarzowe lub zwichnięcie tylne stawu biodrowego.
Zadanie 53.
U pacjenta w starszym wieku hospitalizowanego z powodu zapalenia płuc, aby nie doszło do powikłań należy zastosować:
A. profilaktykę przeciwzakrzepową, gimnastykę oddechową i ogólnousprawniającą,
B. dietę bogatobiałkową i leczenie spoczynkowe,
C. profilaktykę przeciwzakrzepową,
D. ciągłą tlenoterapię oraz leczenie spoczynkowe.
Zadanie 54.
Chory lat 70 został przywieziony do oddziału wewnętrznego z objawami udaru mózgowego. Jest nieprzytomny, oddech regularny, widoczny niedowład połowiczy prawostronny. W celu zapewnienia drożności dróg oddechowych należy:
A. wykonać intubację,
B. wykonać tracheotomię,
C. prowadzić gimnastykę oddechową,
D. ułożyć chorego w pozycji bezpiecznej i kontrolować drożność dróg oddechowych.
Zadanie 55.
Stosowanie morfiny w uchyłkowatości jelita grubego jest:
A. konieczne,
B. przeciwwskazane,
C. wskazane w niewielkich dawkach,
D. wskazane w dużych dawkach.
Zadanie 56.
Objętość masy kałowej zwiększa:
A. Duspatalin,
B. Agargar, nasiona lnu, nasiona płesznika,
C. Normosan,
D. Olej rycynowy, Laktuloza.
Zadanie 57.
Wśród metod niefarmakologicznych postępowania hypotensyjnego u osób w podeszłym wieku największe znaczenie ma:
A. redukcja otyłości,
B. zaprzestanie palenia tytoniu,
C. regularna aktywność fizyczna,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 58.
W oddziale chirurgii przebywa 60-letni pacjent, któremu amputowano lewą kończynę dolną z powodu głębokich, nie gojących się owrzodzeń podudzia. Jakie jest najczęstsze powikłanie po założeniu protezy?
A. bóle fantomowe,
B. zanik mięśni w kończynie amputowanej ,
C. wstępujące zakażenie kikuta,
D. odleżyny.
Zadanie 59.
Która czynność jest przeciwwskazana w profilaktyce odleżyn?
A. nacieranie alkoholem,
B. nakładanie ochraniaczy z owczej skóry,
C. wygładzanie pościeli ,
D. zakładanie pacjentce elastycznej bielizny.
Zadanie 60.
O czym należy pamiętać przy stosowaniu inhibitorów enzymu konwertującego w leczeniu niewydolności krążenia, u ludzi w starszym wieku, aby zapobiec hipotonii?
A. pomiarach ciśnienia tętniczego krwi co dwie godziny,
B. rozpoczynania leczenia od małych dawek i stopniowego ich zwiększania,
C. pomiarach ciśnienia tętniczego krwi rano i wieczorem,
D. żadna z odpowiedzi nie jest poprawna.
Zadanie 61.
W dużym procencie przypadków przyczyną wysokiej śmiertelności z powodu złamania szyjki kości udowej jest/są głównie:
A. udar mózgu lub wklinowanie pnia mózgu,
B. zakażenia ogólnoustrojowe,
C. zawał serca lub niewydolność krążenia,
D. zapalenie płuc lub zator płucny.
Zadanie 62.
Mężczyzna lat 50 ma cukrzycę II typu. Oprócz leczenia farmakologicznego ma zaleconą odpowiednią dietę. Ile gram węglowodanów zawiera jedna jednostka chlebowa?
A. 22 g,
B. 15 g,
C. 13 g,
D. 10 g.
Zadanie 63.
Jaki jest u chorej w reumatoidalnym zapaleniu stawów w okresie nasilenia objawów, wskazany zakres ruchów?
A. zaprzestanie wszelkich ruchów żeby nie obciążać jej wysiłkiem fizycznym,
B. wykonywanie ruchów biernych i w miarę możliwości czynnych oraz pionizować chorą żeby nie dopuścić do przykurczy,
C. zaprzestanie wszelkich ruchów biernych i czynnych żeby nie uszkodzić chorych stawów,
D. wykonywanie czynnych, intensywnych ćwiczeń żeby nie dopuścić do przykurczy i zaniku mięśni.
Zadanie 64.
Poziom zawartości we krwi jakiego składnika wpływa na ilość wytwarzanej przez tarczycę kalcytoniny?
A. witaminy D3,
B. tyroksyny,
C. wapnia,
D. estrogenów.
Zadanie 65.
Ocenę sprawności w zakresie życia codziennego pacjenta w warunkach domowych należy dokonać przy pomocy:
A. skali MMSE,
B. skali Tinetti ,
C. indeksu ADL,
D. skali Barthel .
Zadanie 66.
Czynnikami ryzyka osteoporozy NIE jest/są:
A. nadwaga, otyłość,
B. płeć żeńska,
C. nieliczne porody,
D. nieaktywny tryb życia w młodości.
Zadanie 67.
U pacjenta lat 65 hospitalizowanego w oddziale geriatrycznym zdiagnozowano chorobę Parkinsona. U chorego występuje widoczne drżenie rąk, ruchy mimowolne oraz sztywność mięśni grzbietu z lekkim pochyleniem tułowia i kończyn. Które postępowanie pogorszy kondycję chorego w sytuacji , gdy chory przerwie czynność i stwierdzi, że nie ma siły jej skończyć?
A. zapewnienie, że dokończy czynność jak tylko będzie mógł ,
B. dokończenie za niego czynności jeśli chory o to prosi,
C. okazanie mu cierpliwości, wyrozumiałości oraz zachowanie spokoju,
D. ponaglanie go.
Zadanie 68.
W niewyrównanej marskości wątroby z żółtaczką stosuje się dietę:
A. wysokobiałkową i wysokotłuszczową z ograniczeniem węglowodanów,
B. wysokobiałkową i niskotłuszczową z ograniczeniem węglowodanów,
C. niskotłuszczową i niskobiałkową z przewagą węglowodanów,
D. wysokotłuszczową i niskobiałkową z przewagą węglowodanów.
Zadanie 69.
Do przychodni zgłasza się 68-letnia pacjentka, która ma problemy z nietrzymaniem moczu. Jaka sfera działań psychologicznych jest bardzo istotna w przypadku tej pacjentki?
A. niedopuszczanie do sytuacji , w których występują dolegliwości,
B. wsparcie psychiczne,
C. ograniczenie wysiłku fizycznego,
D. zastosowanie odpowiedniej diety.
Zadanie 70.
U pacjenta lat 75 występują zaparcia. Został on dokładnie przebadany, nie znaleziono jednak organicznej przyczyny zaparć. Jakie produkty spożywcze powinny znaleźć się w diecie pacjenta?
A. warzywa, jogurt, dużo płynów,
B. ciemny chleb, smażone mięso,
C. słodkie pieczywo, dużo płynów,
D. gotowane mięso, warzywa, słodkie pieczywo.
Zadanie 71.
Chora lat 70 zgłasza występujące okresowo objawy zgagi oraz czkawki pojawiaj ące się najczęściej po spożyciu tłustych pokarmów. Chora jest otyła. Stwierdzono, że dolegliwości zostały wywołane ref luksem żołądkowo– przełykowym. Innym objawem refluksu żołądkowo–przełykowego może być:
A. częste odkrztuszanie wydziel iny,
B. ból zamostkowy,
C. częste zakażenie górnych dróg oddechowych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 72.
Pacjent lat 69 chory na chorobę Parkinsona hospitalizowany w celu zdiagnozowania dolegliwości ze strony układu pokarmowego. W oddziale wykazuje okresowe zaburzenia świadomości oraz nadmierną senność w ciągu dnia. Czy można podać metoclopramid w przypadku dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego?
A. nie, ponieważ nasilają się objawy ze strony układu pokarmowego,
B. tak, ponieważ jest wyjątkowo skuteczny,
C. tak, ponieważ jest skuteczny i nie nasila objawów parkinsonowskich,
D. nie, ponieważ nasila objawy parkinsonowskie.
Zadanie 73.
U 70-letniej pacjentki występują objawy wysiłkowego nietrzymania moczu. Obecnie chora ma infekcję oskrzeli i dokucza jej kaszel. W czasie kaszlu bezwiednie oddaje mocz. Jaki jest najlepszy sposób doraźnej pomocy chorej?
A. cewnikowanie pęcherza moczowego,
B. stosowanie zaopatrzenia higienicznego,
C. stosowanie leków przeciwkaszlowych,
D. stosowanie przyklejanych zbiorniczków na mocz.
Zadanie 74.
Najczęściej wysiłkowe nietrzymanie moczu występuje u:
A. starszych mężczyzn ciężko pracujących fizycznie,
B. nieródek,
C. wieloródek,
D. alkoholików.
Zadanie 75.
Aby sprawdzić, że podana została prawidłowa ilość insuliny w stosunku do wielkości posiłku i liczby wymienników węglowodanowych należy oznaczyć poziom:
A. stężenia glukozy we krwi w 2 godziny po posiłku,
B. glukozylowanej hemoglobiny,
C. stężenia glukozy w moczu,
D. zawartości glukozy w całodobowym moczu.
Zadanie 76.
Mając pod swoją opieką pacjenta z chorobą Parkinsona zwrócisz uwagę na czas przyjmowania preparatu lewodopy względem czasu przyjmowania posiłków, zwłaszcza bogatobiałkowych:
A. wskazane jest przyjmowanie leku w trakcie posiłku, bo pozwala to na zmniejszenie częstości występowania i nasilania się objawów ubocznych,
B. wskazane jest podawanie leku po przyjęciu posiłku, gdyż zwiększa to jego wchłanianie z przewodu pokarmowego,
C. należy lek podawać choremu około 30 – 60 minut przed posiłkiem,
D. nie ma znaczenia czas przyjmowania leku względem czasu przyjmowania posiłków.
Zadanie 77.
Informacje na temat skuteczności edukacji pacjenta uzyskasz:
A. prosząc o wypełnienie obiektywnego testu sprawdzającego wiedzę pacjenta,
B. uzyskując potwierdzenie, czy pacjent odebrał informację zgodnie z intencją nadawcy,
C. uzyskując informację od rodziny chorego czy pacjent przestrzega zaleceń,
D. sprawdzając dokumentację i wyniki badań chorego.
Zadanie 78.
Jaki charakter mają bóle stawowe w reumatoidalnym zapaleniu stawów?
A. są dość silne, występują po preparatach salicylowych,
B. zaczynają się ostro, zwykle nocą w jednym stawie, najczęściej w dużym palcu stopy,
C. rozpoczynają się stopniowo, mogą się okresowo nasilać i powodować przejściowo ograniczenie ruchomości stawów,
D. tępych lub dotkliwych bóli kostnych, nie ustępują po preparatach salicylowych i lekach przeciwreumatycznych.
Zadanie 79.
Pacjentka lat 80 przewróciła się na ulicy, doznała złamania szyjki kości udowej. Po upadku wystąpił silny ból w prawym biodrze i niemożność poruszania kończyną. Jakich groźnych powikłań należy obawiać się podczas leczenia pacjentki?
A. zakażenia układu moczowego, niewydolności krążenia, odleżyn,
B. zakażenia układu moczowego, zaniku mięśni, osteoporozy,
C. zapalenia płuc, choroby wrzodowej, niewydolności krążenia,
D. choroby wrzodowej, odleżyn, zakażenia układu moczowego
Zadanie 80.
Powikłanie w postaci obrzęku płuc może sugerować oddech typu:
A. Cheine – Stokesa,
B. Kussmaula,
C. gonionego psa,
D. mocznicowego.
Zadanie 81.
Chora lat 65 hospitalizowana z powodu wystąpienia objawów żółtaczki. Pacjentka apatyczna, osłabiona, otyła. Z wywiadu wynika, że od lat cierpi na kamicę pęcherzyka żółciowego i kilka razy występowały objawy kolki żółciowej. Do tej pory pacjentka nie godziła się na usunięcie kamieni. Należy ustalić rodzaj żółtaczki oraz diagnozować chorą w kierunku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego. U chorej należy zastosować dietę:
A. oszczędzającą z ograniczeniem tłuszczów oraz małoenergetyczną,
B. lekkostrawną z ograniczeniem tłuszczów oraz wysokoenergetyczną,
C. wysokobiałkową z ograniczeniem tłuszczów oraz wysokoenergetyczną,
D. niskowęglowodanową z ograniczeniem tłuszczów oraz wysokoenergetyczną.
Zadanie 82.
Przyczyną marskości wątroby NIE jest:
A. wirusowe zapalenie wątroby,
B. przewlekły zastój żółci,
C. alkoholizm,
D. awitaminoza.
Zadanie 83.
U chorych z demencją (otępieniem) występują zaburzenia psychiczne pod postacią:
A. apatii ,
B. niepokoju,
C. omamów,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 84.
Pacjentka lat 78 leczona z powodu osteoporozy jest aktualnie hospitalizowana z powodu złamania żeber. Usprawnianie pacjentki polega na:
A. zmianie pozycji ułożeniowej co 2 godziny,
B. zakazie wykonywania wszelkich ruchów czynnych, prowadzeniu gimnastyki biernej,
C. motywowaniu do chodzenia, żeby nie dopuścić do przykurczów,
D. prowadzeniu gimnastyki biernej i czynnej kończyn oraz pionizowaniu chorej.
Zadanie 85.
Czynnikami sprzyjającymi zakażeniom dróg moczowych u ludzi starszych NIE jest/są:
A. założony cewnik na stałe,
B. niedostateczna higiena,
C. zmniejszenie pojemności pęcherza moczowego,
D. obniżona odporność organizmu.
Zadanie 86.
Mechanizmem wywołującym hipotonię poposiłkową u osób starszych jest upośledzenie:
A. ośrodkowego układu nerwowego na wzrost ciśnienia,
B. układu współczulnego na nadmierny wzrost ciśnienia,
C. ośrodkowego układu nerwowego na nadmierny wzrost ciśnienia nerwowego,
D. układu współczulnego na spadek ciśnienia.
Zadanie 87.
Zażółcenie białkówek gałek ocznych i powłok skórnych w kamicy żółciowej jest spowodowane:
A. uszkodzeniem komórek wątrobowych,
B. brakiem odpływu żółci do dwunastnicy,
C. nadprodukcją bilirubiny,
D. nadmiernym rozpadem krwinek czerwonych.
Zadanie 88.
Lekiem przeciwbólowym pierwszego rzutu w chorobie zwyrodnieniowej stawów jest:
A. Tramal,
B. Siarczan chondroityny,
C. Paracetamol,
D. Kodeina.
Zadanie 89.
Przeciwwskazaniem do wykonania masażu jest:
A. występowanie zakrzepów,
B. gorączka powyżej 38° C,
C. wczesny okres po zwichnięciu kończyny,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 90.
Skórę, na którą ma być naklejony plaster z Fentanylem należy:
A. pozostawić bez przygotowania,
B. przetrzeć środkiem dezynfekcyjnym, jeśli jest owłosiona należy ją ogolić,
C. umyć wodą bez użycia środków drażniących, osuszyć, jeśli jest owłosiona należy usunąć owłosienie,
D. ogolić, gazikiem osuszyć pot i nakleić plaster.
Zadanie 91.
Utrzymanie sondy żołądkowej w czystości wymaga:
A. podania przez sondę 25 ml wody przed i po każdym karmieniu,
B. wyjęcia sondy po każdym karmieniu i wymiana jej na nową,
C. podania przez sondę 50 ml wody przed każdym karmieniem,
D. wyjęcia sondy po każdym karmieniu i umycie jej w ciepłej wodzie z mydłem oraz ponowne założenie.
Zadanie 92.
Do oceny siły mięśniowej służy test:
A. Wechslera,
B. Achillesa,
C. Lovetta,
D. Krolla.
Zadanie 93.
Naukę alfabetu Braille'a u osób, które utraciły wzrok w późniejszym wieku rozpoczyna się od:
A. kontaktu z innymi niewidzącymi ,
B. zapoznania się z systemem punktów alfabetu i układania małych guzików lub drewnianych płytek w sposób odpowiadający literom pisma,
C. nauki czytania z tablicy pisma dla niewidomych w oryginalnej wielkości,
D. stawiania większych wymagań, gdyż chora w późniejszym wieku ma zbyt mało czasu na powolną naukę.
Zadanie 94.
Przy niedokrwieniu kończyny dolnej badanie tętna należy wykonać na tętnicy:
A. grzbietowej stopy, podkolanowej i piszczelowej tylnej,
B. grzbietowej stopy,
C. grzbietowej stopy i podkolanowej,
D. piszczelowej tylnej.
Zadanie 95.
Badanie objawu Babińskiego polega na:
A. wykonaniu testu: „palec-nos” albo „pięta-kolano”,
B. sprawdzeniu odruchów głębokich,
C. sprawdzeniu siły mięśni rąk (polecenie zaciśnięcia ich na dłoniach osoby badającej),
D. przesuwaniu trzonkiem młoteczka od pięty w stronę palucha wzdłuż zewnętrznego brzegu stopy.
Zadanie 96.
Co jest podstawą efektywnego prowadzenia edukacji pacjenta?
A. szybkie wdrażanie poznanych informacji , umiejętności i zachowań bez konieczności utrwalania,
B. komunikacja interpersonalna wykorzystująca werbalne i niewerbalne sposoby porozumiewania się,
C. prowadzenie edukacji z każdym pacjentem bez względu na jego gotowość uczenia się,
D. komunikacja interpersonalna wykorzystująca tylko werbalne sposoby porozumiewania się.
Zadanie 97.
W czynnym okresie reumatoidalnego zapalenia stawów dozwolone jest stosowanie ćwiczeń:
A. biernych, izometrycznych, rozluźniających i oddechowych,
B. oddechowych czynnych , w odciążeniu, rozluźniających,
C. czynnych w odciążeniu, wolnych, oddechowych, rozluźniających,
D. żadne z powyższych.
Zadanie 98.
Niewidoma chora w podeszłym wieku może prezentować zmiany charakterologiczne:
A. afazję ruchową, brak labilności emocjonalnej,
B. upośledzenie rozumienia wypowiadanych przez nią słów,
C. zmniejszenie gotowości lękowej,
D. upośledzenie orientacji , zwiększenie gotowości lękowej , podejrzliwość, labilność emocjonalną.
Zadanie 99.
Idealny opatrunek do leczenia ran przewlekłych spełnia następujący warunek:
A. utrzymuje odpowiednią wilgotność rany,
B. wielkość - opatrunek nie obejmuje powierzchni całej rany, zapewniaj ąc w ten sposób wentylację,
C. struktura opatrunku - wiąże się trwale z raną,
D. jest nieprzepuszczalny dla gazów i pary wodnej.
Zadanie 100.
Skala Norton służy do oceny:
A. ruchomości w stawach,
B. ryzyka powstania odleżyn,
C. napięcia siły mięśniowej,
D. adaptacji do warunków szpitalnych.
Zadanie 101.
Przyczyną hiperglikemii prowadzącej do śpiączki kwasiczej jest:
A. zbyt duża dawka insuliny,
B. zbyt mała dawka insuliny,
C. zbyt mała ilość pożywienia,
D. nieoczekiwany wysiłek fizyczny.
Zadanie 102.
W czasie wykonywania ćwiczeń izometrycznych:
A. chory musi wstrzymać oddech w czasie ćwiczenia,
B. chory musi przyśpieszyć oddychanie,
C. opór i oddech chorego muszą być skoordynowane,
D. czas ćwiczenia nie może być krótszy niż 10 sekund.
Zadanie 103.
Chora lat 70 z rozpoznanym reumatoidalnym zapaleniem stawów jest unieruchomiona po udarze mózgu. Tkanka podskórna słabo rozwinięta. U chorej powstały odleżyny I i II stopnia. W uzupełnieniu diety chorej można zastosować:
A. mocną kawę,
B. odżywki przemysłowe,
C. dużą ilość preparatów witaminowych dostępnych w aptece bez recepty,
D. nawadnianie przez podłączenie wlewów kroplowych w ilości 4 l na dobę.
Zadanie 104.
Główną przyczyną otępienia u osób w podeszłym wieku jest:
A. uraz mózgu,
B. zmiany zwyrodnieniowe mózgu,
C. choroba psychiczna,
D. ostre zatrucia pokarmowe.
Zadanie 105.
Chory lat 65 jest po wylewie krwi do mózgu, z prawostronnym niedowładem. Po leczeniu szpitalnym wraca do domu. Utrzymujący się niedowład predysponuje do powstania odleżyn. Chorego i jego rodzinę należy poinformować:
A. o sposobach leczenia odleżyn,
B. o sposobach zapobiegania odleżynom,
C. o rodzajach opatrunków,
D. o sposobach zmiany opatrunków na odleżynie.
Zadanie 106.
Przyczyną stopy cukrzycowej NIE jest/są:
A. niedokrwienie spowodowane miażdżycą i mikroangiopatią,
B. neuropatia,
C. nefropatia,
D. zakażenia.
Zadanie 107.
Które z poniższych czynności kończą naukę chodzenia po długim unieruchomieniu w łóżku spowodowanym złamaniem?
A. chodzenie z pomocą balkonika,
B. spacery z pomocą,
C. chodzenie z laską,
D. chodzenie po różnych podłożach.
Zadanie 108.
Ryzyko rozwoju odleżyn stwierdza się, stosując skalę z wynikiem równym:
A. skala Douglas – wynik równy 30 punktom i powyżej – bardzo wysokie ryzyko,
B. skala DUTCH CONSENSUS PREVENTION OF BEDSORES CBO – 17 punktom lub niższym,
C. skala Norton – 14 punktom lub niższym,
D. skala Waterlow – 8 punktom lub wyższym.
Zadanie 109.
Chory lat 75 zgłosił się do lekarza z nasilającymi się dolegliwościami bólowymi i pieczeniem w klatce piersiowej oraz bólem w dołku podsercowym. Odczuwa także cofanie się treści żołądka do przełyku, zwłaszcza przy pochyleniu do przodu. Ma nudności, wymioty, wzdęcia brzucha i zgagę. Powyższe objawy wskazuj ą na chorobę refluksową przełyku. W początkowej fazie leczenia działanie terapeutyczne ma:
A. zalecenie choremu noszenia uciskającej odzieży,
B. odpowiednie ułożenie ciała, modyfikacja stylu życia,
C. stosowanie krótkich drzemek po posiłkach,
D. zakaz używania jakichkolwiek leków.
Zadanie 110.
Chora lat 72 jest leczona od lat 3 z powodu cukrzycy typu II . Rozpoznano również nadciśnienie tętnicze. Chora jest osobą otyłą. Po obniżeniu ciśnienia tętniczego zmniejsza się ryzyko wystąpienia:
A. pęknięcia tętniaków rozwarstwiających aorty,
B. zapalenia osierdzia i mięśnia sercowego,
C. kamicy przewodu żółciowego,
D. zespołu jelita nadwrażliwego.
Zadanie 111.
Dieta pacjentki z otyłością powinna być:
A. ubogobiałkowa, ubogowęglowodanowa,
B. bogatoenergetyczna, ubogoresztkowa,
C. bogatowęglowodanowa, bogatobiałkowa,
D. ubogoenergetyczna, bogatoresztkowa.
Zadanie 112.
Kryteria wyniku wprowadzonego w oddziale standardu zapobiegania odleżynom określają:
A. skrócenie do minimum pobytu chorego w szpitalu,
B. zmniejszenie do minimum ryzyka wystąpienia odleżyn,
C. oszczędności w gospodarce lekami i materiałami opatrunkowymi ,
D. likwidację zakażeń wewnątrzoddziałowych.
Zadanie 113.
Propulsją nazywamy:
A. drobnofaliste ruchy głowy potakujące albo przeczące,
B. drżenie głosu,
C. skłonność do podążania chorego do przodu,
D. chodzenie drobnymi krokami.
Zadanie 114.
Przy niewydolności żylnej kończyn dolnych, w ramach profilaktyki, zaleca się zakładanie rajstop elastycznych:
A. codziennie rano przed wstaniem z łóżka,
B. codziennie rano, w ciągu 1-2 godzin po wstaniu z łóżka,
C. wieczorem przed snem,
D. nie ma znaczenia, kiedy chora założy rajstopy, musi jedynie nosić je 4-5 godzin dziennie.
Zadanie 115.
O przewodnieniu pacjenta świadczą następujące objawy:
A. zwolniona akcja serca, wzrost ciśnienia tętniczego krwi ,
B. przyspieszona akcja serca, wzrost ciśnienia tętniczego krwi ,
C. wzrost masy ciała, skąpomocz,
D. obrzęki, obniżenie ciśnienia tętniczego krwi ,
Zadanie 116.
W profilaktyce żylaków odbytu NIE należy:
A. stosować nasiadówek z ziół ,
B. nosić zbyt luźnej garderoby,
C. ograniczać spożywania błonnika,
D. spożywać dużych ilości roślin strączkowych.
Zadanie 117.
W celu zapobiegania odleżynom, które mogą powstać podczas poruszania się na wózku inwalidzkim, chory powinien podpierać się na poręczach wózka, co:
A. 6 godzin i unosić pośladki na 10 s,
B. 3 godziny i unosić pośladki na 5 s,
C. 2 godziny i unosić pośladki na 5 s,
D. 10–15 minut i unosić pośladki na około 15 sekund.
Zadanie 118.
W leczeniu bólu nowotworowego niektóre preparaty p/bólowe wykazują efekt pułapowy. Określ, które to leki :
A. opioidy,
B. leki z drugiego szczebla w standardzie WHO, NLPZ,
C. petydyna i fentanyl,
D. morfina i fentanyl .
Zadanie 119.
Jakie powikłania występują najczęściej po leczeniu cytostatykami?
A. odleżyny 1-go stopnia,
B. brak łaknienia, nudności, grzybica przewodu pokarmowego,
C. trudności adaptacyjne z powodu długiego pobytu w szpitalu,
D. odczyn popromienny po leczeniu uzupełniającym.
Zadanie 120.
Objawy ostrzegawcze toksyczności morfiny to:
A. splątanie, nudności, senność, szpilkowate źrenice,
B. lęk, szerokie źrenice, wzmożona perystaltyka przewodu pokarmowego,
C. ślinotok, biegunka, podwyższona ciepłota ciała,
D. spazm mięśniowy, bolesność w jamie ustnej, depresja.
Zadanie 121.
Co to jest opieka paliatywna?
A. odpowiedź na fizyczne, psychiczne, duchowe i społeczne potrzeby chorego nieuleczalnie będącego u kresu życia i jego rodziny,
B. dokładna diagnostyka i leczenie chorób ujętych w narodowym programie ochrony zdrowia,
C. zapobieganie okresom pogorszenia stanu zdrowia,
D. terapia i rehabilitacja wszystkich obszarów upośledzonych czynności.
Zadanie 122.
Jaka dieta wskazana jest dla pacjenta z wyłonioną stomią jelitową?
A. potrawy wysokokaloryczne i pikantne w celu poprawy trawienia,
B. według dotychczasowych przyzwyczajeń, z wyłączeniem potraw wzdymających (strączkowe, kapusta),
C. dietetyczne z ograniczeniem owoców,
D. lekkostrawne z dużą ilością błonnika.
Zadanie 123.
Poniższe twierdzenia dotyczą podawania podskórnego leków w opiece paliatywnej. Wskaż odpowiedź BŁĘDNĄ:
A. leki podaje się przez założoną podskórnie igłę ”motylek”,
B. leki do podawania podskórnego stosuje się z reguły po przygotowaniu w jednej strzykawce,
C. leki do podawania podskórnego stosuje się w postaci wlewu ciągłego lub powtarzanych regularnych wstrzyknięć,
D. drogą podskórną podaje się tylko opioidy.
Zadanie 124.
Rola pielęgniarki w leczeniu bólu u chorych objętych opieką paliatywną polega na:
A. diagnozowaniu i leczeniu bólu, przygotowywaniu i podawaniu leków na zlecenie lekarza,
B. ocenie natężenia bólu, modyfikacji doraźnej dawki leków pod warunkiem ukończenia kursu specjalistycznego,
C. monitorowaniu leczenia bólu, stosowaniu rotacji opioidowych pod warunkiem ukończenia kursu specjalistycznego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 125.
Które objawy kliniczne dominują w chorobie nowotworowej jelita grubego?
A. bezsenność,
B. jawne lub utajone krwawienie jelitowe,
C. bóle głowy,
D. częstomocz.
Zadanie 126.
W sprawowaniu opieki paliatywnej najistotniejsze jest:
A. wykonywanie czynności pielęgnacyjnych szybko i w oznaczonym czasie,
B. dokładne wypełnianie zaleceń lekarskich,
C. podkreślenie autonomii chorego i towarzyszenie mu,
D. wykonanie tego, co wydaje się najpotrzebniejsze.
Zadanie 127.
Depresja występuje u około 30% pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową objętych opieką paliatywną. Jest objawem trudnym do rozpoznania w tej grupie chorych. Wskaż objawy depresji u chorych w opiece paliatywnej:
A. pobudzenie, drażliwość, lęk, anhedonia,
B. hipochondria, utrata masy ciała,
C. bezsenność, utrata energii i siły,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 128.
Co należy rozumieć pod pojęciem: prawo chorego do najlepszej opieki paliatywnej?
A. dostępność lekarza na telefon,
B. bardzo dobre warunki materialne i lokalowe,
C. opieka dokładna, troskliwa, profesjonalna,
D. dostępność do nowoczesnej diagnostyki.
Zadanie 129.
Klasyfikacja środków przeciwbólowych uzależniona jest od:
A. zalecanej częstotliwości podawania leku,
B. drogi podawania,
C. drabiny analgetycznej WHO,
D. zlecenia lekarza.
Zadanie 130.
Która z poniżej wymienionych zasad wsparcia leczenia farmakologicznego duszności NIE jest prawdziwa?
A. analiza zdarzeń, które ujawniają lub nasilają duszność oraz wpływu duszności na życie codzienne, w tym utrzymanie wydolnego efektywnego oddychania,
B. zapewnienie kontroli duszności przez pacjenta, opanowanie lęku i napadów paniki,
C. stosowanie również niefarmakologicznych metod łagodzenia duszności np. techniki relaksacji i rozpraszania,
D. tlenoterapia z przepływem 2 l/min i 35% dostarczonego tlenu co jest wystarczające przy przewlekłym niedotlenieniu, także u osób z równoległą PoChP.
Zadanie 131.
Jakie działania pielęgnacyjne należy podjąć w celu zmniejszenia dolegliwości bólowych?
A. sumienna pielęgnacja - dokładna, delikatna, stosowanie udogodnień; częsta obecność z chorym,
B. zwiększenie częstotliwości podawania leków przeciwbólowych,
C. konsultacja specjalistów,
D. zapewnienie codziennych odwiedzin rodziny pacjenta.
Zadanie 132.
Który rodzaj obrzęku występujący u osób starszych, przyjmuje postać ostrą, zagrażającą życiu?
A. obrzęk w chorobach nerek,
B. obrzęk płuc,
C. obrzęk powiek,
D. obrzęk stawów.
Zadanie 133.
Do powstawania odleżyn u chorych w terminalnej fazie choroby nieuleczalnej w istotnym stopniu przyczyniaj ą się następujące czynniki wewnętrzne:
A. nacisk i tarcie,
B. wyniszczenie organizmu oraz niedobór albumin i niedokrwistość,
C. wilgoć i niewygoda chorego,
D. zaniedbania pielęgnacyjne.
Zadanie 134.
Maksymalna dawka morfiny doustnej w leczeniu bólu u chorych w opiece paliatywnej oscyluje:
A. między 4000 a 6000 g/dobę,
B. między 150 a 1000 g/dobę,
C. między 2,5 mg na dawkę a 300 mg/dobę,
D. nie ma maksymalnej dawki morf iny.
Zadanie 135.
Jaka postawa personelu medycznego jest postawą etyczną w opiece paliatywnej?
A. zatajenie przed pacjentem prawdy o chorobie,
B. uwzględnienie zakresu prawdy o chorobie i delikatności sposobu przekazania,
C. można mówić o wszystkim, gdyż chory i tak zna prawdę,
D. należy opiekować się tak, aby było jak najmniej kłopotów.
BLOK OGÓLNOZAWODOWY - jesień 2012
Zadanie 136.
Język (stosowane słownictwo i styl wypowiedzi) używany przez personel medyczny w rozmowie z pacjentem powinien być:
A. możliwie najbardziej naukowy – stosowanie określeń naukowych zapewnia precyzję wypowiedzi,
B. potoczny – stosowanie naukowego słownictwa nie jest sensowne, ponieważ pacjent go nie zrozumie,
C. dostosowany do indywidualnych możliwości pacjenta – tak, aby pacjent dokładnie zrozumiał wypowiedź,
D. naukowy, gdyż posługując się takim językiem zdobędziemy autorytet u pacjenta.
Zadanie 137.
Mediator NIE powinien:
A. być bezstronny,
B. podejmować decyzji,
C. zbierać i porządkować informacji,
D. być akceptowany przez obie strony.
Zadanie 138.
Taksonomia celów kształcenia zawiera dziedzinę:
A. poznawczą, psychomotoryczną,
B. afektywną, poznawczą, psychomotoryczną,
C. afektywną, poznawczą,
D. psychomotoryczną, afektywną.
Zadanie 139.
Umiejętności prowadzenia i uczestniczenia w dyskusji są niezbędne jeżeli na zajęciach wykorzystujemy:
A. wykład informacyjny, dyskusję panelową, burzę mózgów,
B. metodę sytuacyjną, burzę mózgów, dyskusję wielokrotną,
C. dyskusję panelową, pogadankę, opowiadanie,
D. instruktaż, dyskusję okrągłego stołu, wykład problemowy.
Zadanie 140.
Wsparcie społeczne w sytuacji choroby lub niepełnosprawności jest to:
A. forma pomocy pozainstytucjonalnej,
B. pomoc instytucji opieki zdrowotnej świadczona na rzecz osoby chorej,
C. indywidualna pomoc osobie chorej w czynnościach życia codziennego,
D. szczególny sposób i rodzaj pomagania osobom chorym i ich rodzinom w celu mobilizowania własnych sił i zasobów, które zachowali mimo choroby, po to by mogli i chcieli radzić sobie z własnymi problemami.
Zadanie 141.
Ocena sytuacji zdrowotnej rodziny potrzebna jest pielęgniarce/położnej do podejmowania działań w zakresie:
A. profilaktyki chorób,
B. planowania opieki,
C. edukacji zdrowotnej,
D. objęcia pacjenta całościową kompetentną opieką.
Zadanie 142.
Zasady etyki zawodowej pielęgniarek, położnych określa:
A. Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie,
B. okręgowe izby pielęgniarek i położnych,
C. Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych,
D. Sejm RP.
Zadanie 143.
Pielęgniarka jest zobowiązania do wykonywania zleceń lekarskich:
A. wszystkich,
B. tylko tych, które zapisane są w dokumentacji medycznej (z wyjątkiem sytuacji stanowiących zagrożenie życia) i nie budzą żadnych wątpliwości pielęgniarki/położnej,
C. tylko tych, o których jest przekonana, że są uzasadnione,
D. w zależności od zwyczajów panujących w placówce służby zdrowia, w której pracuje.
Zadanie 144.
Głównymi instrumentami umożliwiającymi ocenę jakości świadczeń są kryteria i standardy. Kryteria to:
A. liczba skarg pacjentów,
B. procent zakażeń szpitalnych,
C. rodzaj i ilość badań laboratoryjnych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 145.
Które z wymienionych działań NIE należy do zadań kadry kierowniczej?
A. znalezienie odpowiedzi dlaczego nie osiągnięto w tym roku zaplanowanego poziomu realizacji świadczeń zdrowotnych,
B. ustalenie ilości możliwych do wykonania świadczeń zdrowotnych,
C. wyjaśnienie pracownikom w jaki sposób należy wykonać nowe zadanie,
D. pomoc pracownikom w wykonywaniu zadań.
Zadanie 146.
Planowanie strategiczne jest domeną kierowników szczebla:
A. operacyjnego,
B. wyższego,
C. średniego,
D. niższego.
Zadanie 147.
Pierwszym etapem w trakcie szkolenia na stanowisku pracy jest:
A. szkolenie doskonalące,
B. wyjaśnienie sposobu wykonywania pracy,
C. doradzanie szkolonemu w kluczowych zadaniach,
D. przygotowanie pracownika do rozpoczęcia nauki.
Zadanie 148.
Przyjęta przez państwo koncepcja ochrony zdrowia obywateli, której wyrazem jest system zorganizowanych działań, urządzeń, instytucji i norm prawnych służących zdrowiu społeczeństwa to:
A. promocja zdrowia,
B. polityka ochrony zdrowia,
C. służba zdrowia,
D. polityka społeczna.
Zadanie 149.
Promocja zdrowia według dokumentu "Karta Ottawska" oznacza:
A. proces umożliwiający każdemu człowiekowi zwiększenie oddziaływania na własne zdrowie w sensie jego poprawy i utrzymania,
B. proces mający na celu poprawę stanu zdrowia społeczeństwa,
C. system kształcenia jednostek i społeczeństwa w zakresie utrzymania pełnej sprawności psychicznej, fizycznej i społecznej,
D. działania podejmowane przez ochronę zdrowia i mające na celu poprawę lub utrzymanie pełnej sprawności psychicznej, fizycznej i społecznej.
Zadanie 150.
Popularyzowana powszechnie koncepcja zdrowia publicznego zakłada podejmowanie zintegrowanych wysiłków:
A. państwa, społeczności lokalnej i jednostki,
B. wyłącznie państwa,
C. zawodowej kadry medycznej,
D. organizacji samorządowych.
Zadanie 151.
Podczas oglądania gruczołów piersiowych należy poprosić pacjentkę o:
A. uniesienie rąk nad głowę i położenie się,
B. uniesienie rąk nad głowę, a następnie o oparcie rąk na biodrach,
C. oparcie rąk na biodrach i położenie się,
D. uniesienie ramion do wysokości barków i położenie się.
Zadanie 152.
Objaw Blumberga (objaw otrzewnowy) charakteryzuje się:
A. występowaniem bólu podczas szybkiego cofania ręki uciskającej brzuch,
B. bolesnością podczas ostukiwania okolicy lędźwiowej,
C. bolesnością podczas wstrząsania okolicy podżebrza prawego,
D. zatrzymywaniem wdechu podczas obmacywania prawego górnego kwadrantu brzucha.
Zadanie 153.
Jednym z elementów badania nerwu czaszkowego VIII jest wykonanie próby Webera. W czasie badania pacjent lepiej słyszał dźwięk w uchu zajętym przez proces chorobowy. Świadczy to o:
A. głuchocie odbiorczej,
B. głuchocie przewodzeniowej,
C. uszkodzeniu ślimaka,
D. błędnym wykonaniu badania.
Zadanie 154.
Odruch wyzwalany przez stymulację zakończeń nerwowych na brodawce piersiowej przez ssące dziecko to:
A. odruch prolaktynowy,
B. odruch oksytocynowy,
C. odruch szukania,
D. odruch ssania.
Zadanie 155.
Pacjentka lat 20 - w wywiadzie podaje: chudnięcie przy dużym apetycie, pocenie się, nerwowość, zaburzenia miesiączkowania, trudności w zasypianiu i koncentracji . Zwraca uwagę obustronny wytrzeszcz gałek ocznych. Wstępnie rozpoznajemy chorobę Gravesa- Basedowa. Podczas zbierania wywiadu od pacjentki ważne będzie uzyskanie informacji o:
A. urazie psychicznym lub fizycznym,
B. paleniu tytoniu,
C. warunkach bytowych,
D. chorobach zakaźnych przebytych w dzieciństwie.
Zadanie 156.
Zapalenie ucha środkowego możemy rozpoznać, gdy reakcję bólową wywoła:
A. ucisk na przeciwskrawek małżowiny,
B. ucisk za małżowiną,
C. poruszanie małżowiną,
D. próba Webera.
Zadanie 157.
Czerwona plama, czasem różowa, spowodowana miejscowym rozszerzeniem naczyń, zlokalizowana na brzegach górnych powiek, na czole powyżej nasady nosa, na górnej wardze, na granicy głowy i karku, tuż powyżej linii owłosienia, nie wymagająca leczenia to:
A. bociani dziób,
B. plamy mongolskie,
C. potówki czerwone,
D. dyschromia "arlekina".
Zadanie 158.
Zaburzenia chodu mogą mieć różny charakter i najczęściej są następstwem zaburzeń neurologicznych. Chód, podczas którego chory niedostatecznie zgina kończyny w stawach kolanowych, z trudnością odrywa stopy od podłoża, pociąga stopami po podłożu, chodzi na palcach, nazywa się:
A. spastyczny,
B. ataktyczny,
C. brodzący,
D. kaczkowaty.
Zadanie 159.
Do przychodni zgłosił się pacjent, który odczuwa pewną wypukłość w okolicy prawej pachwiny. Podczas badania stwierdzono, że jest to przepuklina. Przeprowadzając badanie należy polecić pacjentowi, aby przyjął pozycję:
A. stojącą,
B. siedzącą,
C. płaską,
D. półwysoką.
Zadanie 160.
Objawem klinicznym dysplazji stawu biodrowego u noworodków i niemowląt NIE jest:
A. objaw przeskakiwania Ortolaniego,
B. objaw wyważania Barlowa,
C. objaw szarfy,
D. skrócenie kończyny dolnej.
Zadanie 161.
Sprawując opiekę nad chorym gorączkującym, pielęgniarka prowadząca bilans płynów musi uwzględnić poniesione straty przez parowanie, które przy wzroście temperatury o 1°C wynosi:
A. 200 ml/dobę,
B. 500 ml/dobę,
C. 1000 ml/dobę,
D. 1200 ml/dobę.
Zadanie 162.
Pacjent podejrzewany o kamicę pęcherzyka żółciowego, zgłasza w wywiadzie ból kolkowy, który umiejscowiony jest w:
A. prawym podżebrzu lub śródbrzuszu,
B. lewym podżebrzu,
C. lewym podżebrzu, promieniujący do lewej łopatki,
D. prawym podbrzuszu.
Zadanie 163.
Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o raka przełyku, należy zwrócić szczególną uwagę na zgłaszany przez niego objaw:
A. niechęci do pokarmów mięsnych,
B. utrudnionego połykania pokarmów stałych (dysfagia),
C. szybkiego bicia serca, pocenia się rąk i nóg,
D. naprzemiennych biegunek i zaparć.
Zadanie 164.
Przy wzroście temperatury o 1°C czynność serca przyśpiesza o:
A. 1 uderzenie na minutę,
B. 10 uderzeń na minutę,
C. 15 uderzeń na minutę,
D. 20 uderzeń na minutę.
Zadanie 165.
U kobiety ciężarnej w ciąży zaawansowanej wysokość dna macicy pod koniec 24 tygodnia ciąży jest badana na wysokości:
A. 2 palców nad spojeniem łonowym,
B. pośrodku pomiędzy pępkiem a spojeniem łonowym,
C. dokładnie na wysokości pępka,
D. bezpośrednio pod łukiem żebrowym.
Zadanie 166.
U pacjenta z ostrym zakrzepowym zapaleniem żył powierzchownych, NIE występuje:
A. ból i nadmierne ocieplenie żyły,
B. tkliwy na ucisk powrózek żylny,
C. zblednięcie całej kończyny,
D. zaczerwienienie nad żyłą.
Zadanie 167.
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:
A. wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 168.
Standardowy doustny test obciążenia glukozą, wymaga podania pacjentowi:
A. 30 g glukozy,
B. 40 g glukozy,
C. 75 g glukozy,
D. 100 g glukozy.
Zadanie 169.
Glukozuria pojawia się zwykle przy glikemii powyżej:
A. 80 mg%,
B. 100 mg%,
C. 180 mg%,
D. 280 mg%.
Zadanie 170.
Zaleca się, aby badanie ciśnienia tętniczego krwi u dziecka wykonywać:
A. na początku badania fizykalnego,
B. w trakcie badania fizykalnego,
C. na końcu badania fizykalnego,
D. nie ma istotnego znaczenia kiedy, ważne jest aby było wykonane.
Zadanie 171.
Objaw Chełmońskiego wykorzystywany w trakcie badania jamy brzusznej polega na:
A. zahaczaniu kciukiem dolnego płata wątroby,
B. szybkim oderwaniu palców badającego od jamy brzusznej,
C. wstrząsaniu okolic wątroby,
D. przemieszczaniu gazów w jelicie grubym.
Zadanie 172.
Deficyt opieki to:
A. relacje zachodzące między możliwościami samoopieki a zapotrzebowaniem na samoopiekę terapeutyczną,
B. relacje zachodzące między pacjentem a rodziną,
C. relacje zachodzące między potrzebującymi opieki, a oczekiwaniami na opiekę,
D. zapewnienie opieki potrzebującym.
Zadanie 173.
Kto jest autorem teorii „deficytu samoopieki”?
A. Leininger,
B. Orem,
C. Nightingale,
D. Benner.
Zadanie 174.
Do metod badawczych w pielęgniarstwie zaliczamy:
A. obserwację, sondaż diagnostyczny, eksperyment, analizę przypadków, testy socjometryczne,
B. analizę piśmiennictwa, obserwację,
C. ankietę, wywiad,
D. wywiad, analizę piśmiennictwa.
Zadanie 175.
Praca monograficzna poświęcona jest:
A. jednemu działowi nauki ,
B. analizie jednostkowych losów ludzkich,
C. analizie życia ludzkiego,
D. porównaniu jednego sytemu z drugim.
Zadanie 176.
Elementami systemu doskonalenia zawodowego są:
A. cele i treści kształcenia,
B. formy organizacyjne, metody i proces doskonalenia,
C. pomoce dydaktyczne,
D. cele i treści kształcenia, formy organizacyjne, metody i proces doskonalenia.
Zadanie 177.
Stosowanie przez pielęgniarkę zasad leczenia bólu w opiece paliatywnej wymaga ukończenia kursu:
A. doskonalącego,
B. specjalistycznego,
C. kwalifikacyjnego,
D. specjalizacji .
Zadanie 178.
Programami służącymi do przetwarzania danych statystycznych, w szczególności obliczania średnich, odchyleń od średnich, korelacji oraz sporządzania tabeli wykresów są:
A. systemy operacyjne,
B. edytory tekstu,
C. bazy danych,
D. arkusze kalkulacyjne.
Zadanie 179.
Termin wielozadaniowość w odniesieniu do systemu Windows oznacza, że system:
A. może być wykorzystywany do wykonywania wielu zadań,
B. może być wykorzystywany przez wielu użytkowników,
C. pozwala na jednoczesne uruchomienie kilku programów,
D. pozwala na jednoczesną pracę kilku użytkowników.
Zadanie 180.
Plik w polskiej terminologii informatycznej to:
A. zbiór kart informacyjnych,
B. zestaw cyfrowych nośników informacji,
C. jednostka zapisu i przechowywania danych w komputerze,
D. żadne z powyższych.
