Test ze specjalizacji geriatrycznej dla pielęgniarek - jesień 2009

PIELĘGNIARSTWO GERIATRYCZNE
TEST NR 300509
Zadanie 1.
Przy obiektywnej ocenie stanu umysłowego człowieka starego najlepiej posłużyć się:
A. rozmową z pacjentem,
B. danymi zebranymi od bliskich,
C. obserwacją pacjenta w środowisku,
D. prostym, znanym kwestionariuszem tej oceny.
Zadanie 2.
Opieką hospicyjną obejmuje się pacjentów:
A. chorych na choroby o krótkotrwałym przebiegu,
B. przewlekle chorych,
C. w zejściowym okresie nieuleczalnej choroby,
D. chorych samotnych.
Zadanie 3.
Osobom samotnym, które z powodu wieku, choroby lub innych przyczyn wymagają pomocy innych osób, a są jej pozbawione, przysługuje (zgodnie z Ustawą o pomocy społecznej), pomoc w formie:
A. stałej dopłaty do kosztów ponoszonych za świadczenie usług przez osoby realizujące opiekę w miejscu zamieszkania, jednak w kwocie nie większej niż 70% miesięcznego dochodu,
B. bezpłatnego zaopatrzenia w leki i środki do pielęgnacji,
C. usług opiekuńczych świadczonych w miejscu zamieszkania lub w razie niemożności ich zapewnienia umieszczenia osoby w domu pomocy społecznej,
D. bezpłatnej opieki medycznej .
Zadanie 4.
Podstawowy cel polityki społecznej wobec osób starszych można najbardziej ogólnie określić jako:
A. sprzyjanie zachowaniu samodzielności oraz umożliwienie starszym osobom kontaktu ze środowiskiem na miarę ich możliwości i potrzeb,
B. zabezpieczenie godziwych warunków egzystencji emerytów,
C. pomoc osobom starszym w przypadku konieczności pielęgnacji,
D. zwiększenie dostępu do placówek lecznictwa zamkniętego.
Zadanie 5.
Odpłatność za pobyt w domach Opieki Społecznej i większości państwowych instytucji opiekuńczych to:
A. 70% dochodów własnych (renta, emerytura itp.),
B. 50% dochodów własnych (renta, emerytura itp.),
C. 40% dochodów własnych (renta, emerytura itp.),
D. 30% dochodów własnych (renta, emerytura itp.).
Zadanie 6.
Inicjatorką opieki hospicyjnej w skali świata jest:
A. Elizabeth Hill ,
B. Florencja Nightingale,
C. Zofia Szlenkierówna,
D. Cecile Saunders.
Zadanie 7.
Czynniki demograficzne związane z wysokim ryzykiem samobójstwa w grupie osób starszych nie obejmują:
A. kawaler lub żyjący samotnie,
B. kryzys rodzinny (żałoba, rozwód),
C. zaburzenia pamięci i koncentracji,
D. kryzys społeczny (utrata domu, bezrobocie, emerytura).
Zadanie 8.
Duże ryzyko samobójstwa występuje w wypadku wielu zaburzeń psychicznych; jako najważniejsze (ryzyko jest około 30 razy większe niż w ogólnej populacji ) należy wymienić:
A. schizofrenia,
B. zaburzenia neurotyczne, np. fobia społeczna i napady paniki,
C. depresja,
D. uzależnienie od alkoholu.
Zadanie 9.
Ludność Polski zaliczana jest do społeczeństw:
A. starzejących się,
B. młodych,
C. dojrzałych,
D. bardzo starych.
Zadanie 10.
Jak pielęgniarka powinna przekazać pacjentowi, że należy zażyć lekarstwo, chcąc uniknąć jego odmowy?
A. „Czy zażył już Pan lekarstwo?”,
B. „W jaki sposób mam Panu podać lekarstwo?”,
C. „Jeśli Pan nie zażyje tego lekarstwa, to wezwę lekarza”,
D. „Proszę później przyjąć to lekarstwo, zostawiam je Panu na szafce”.
Zadanie 11.
Złamania, do jakich dochodzi u osób starszych wskutek upadków, dotyczą najczęściej:
A. żeber,
B. szyjki kości udowej,
C. kręgosłupa,
D. kości śródstopia.
Zadanie 12.
W gerontologii „zbieracze” to ludzie, którzy:
A. za młodu byli oszczędni i przewidujący, a na starość w miarę osłabienia krytycyzmu stają się skąpi i chciwi,
B. już jako młode osoby hobbistycznie zbierały różne rzeczy i przedmioty,
C. odznaczają się tzw. „ujemnym bilansem życia”,
D. są w wieku geriatrycznym i doświadczają trudności w realizacji własnych potrzeb.
Zadanie 13.
Do zmian fizjologicznych związanych ze starzeniem się układu pokarmowego zaliczamy:
A. stopniowy zanik błony śluzowej i utkania gruczołowego,
B. rozrost włókien mięśniowych i sprężystych,
C. wzrost kwasowości soku żołądkowego,
D. powiększenie wątroby i trzustki.
Zadanie 14.
Komponując dietę starszego człowieka ważne jest uzupełnianie wit. B12, gdyż w sytuacji niedoboru tej witaminy mogą pojawiać się następujące objawy:
A. pogarszająca się sprawność poznawcza,
B. niedokrwistość megaloblastyczna,
C. nietrzymanie moczu, hipotonia ortostatyczna,
D. wszystkie powyższe odpowiedzi są poprawne.
Zadanie 15.
Dalekowzroczność starcza spowodowana jest:
A. zaćmą,
B. uszkodzeniem szlaków wzrokowych,
C. starczym zwyrodnieniem plamki,
D. utratą elastyczności soczewki.
Zadanie 16.
W trakcie menopauzy i w okresie pomenopauzalnym u kobiet wzrasta liczba zachorowań na chorobę niedokrwienną serca z powodu:
A. obniżenia poziomu cholesterolu i stężenia triglicerydów,
B. wzrostu cholesterolemii i stężenia triglicerydów,
C. podwyższenia stężenia triglicerydów, natomiast poziom cholesterolu utrzymuje się w granicach normy,
D. podwyższonego poziomu estrogenów.
Zadanie 17.
Ogół sytuacji, zjawisk i procesów społecznych, których analizy maj ą unaocznić procesy przekształcania się społeczeństwa tradycyjnego w nowoczesne społeczeństwo przemysłowe oznacza teorię:
A. deprywacji (deficytu),
B. odpowiedników,
C. aktywności,
D. modernizacji.
Zadanie 18.
Gromadzenie się barwnika lipofuscyny w komórkach nerwowych, amyloidu w komórkach mózgu i w naczyniach krwionośnych:
A. jest objawem zmian w układach neuroprzekaźników wynikających ze starzenia się organizmu,
B. jest objawem zmian o charakterze neuropatologicznym towarzyszącym starzeniu się mózgowia,
C. towarzyszy zmianom o charakterze inwolucyjnym w obrębie hipokampa,
D. towarzyszy zmianom w układzie dopaminergicznym.
Zadanie 19.
Do zmian czynnościowych nerek występujących w starości, które predysponują do zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej nie należą:
A. zmniejszenie przesączania kłębuszkowego i przepływu nerkowego,
B. ograniczenie zdolności wydalania jonów wodorowych,
C. zwiększenie przesączania kłębuszkowego,
D. ograniczenie zdolności zagęszczania moczu i zmniejszona zdolność wydzielania sodu.
Zadanie 20.
Postacią niedożywienia w przebiegu, którego dochodzi do wyraźnego zmniejszenia masy mięśniowej i zapasów tłuszczu w ustroju, natomiast zawartość białka w narządach i ich czynność pozostaje prawidłowa, jest:
A. marasmus,
B. kwashiorkor,
C. anergia,
D. jadłowstręt psychiczny późny.
Zadanie 21.
Zapotrzebowanie kaloryczne u mało aktywnych fizycznie osób powyżej 65 roku życia wynosi około:
A. 1900 – 2500 kcal,
B. 1650 – 1950 kcal,
C. 1400 – 1650 kcal,
D. 1000 – 1200 kcal.
Zadanie 22.
Do biologicznych czynników przyśpieszających proces starzenia zaliczane są:
A. niska aktywność fizyczna i właściwe odżywianie,
B. antyzdrowotny tryb życia i poprawa sytuacji materialnej ,
C. niska aktywność ruchowa, stres psychiczny, monotonia, hałas, niewłaściwe odżywianie, lekomania,
D. przeciążenie układu nerwowego przez stres psychiczny i hałas, utrata radości życia.
Zadanie 23.
Badanie profilaktyczne gruczołu krokowego u mężczyzn powyżej 50r. ż. zalecane przez Polski Komitet Zwalczania Raka powinno być wykonywane:
A. co 3 - 5 lat,
B. co 1 - 2 lata,
C. raz na rok,
D. raz na 5 - 10 lat.
Zadanie 24.
Społeczne czynniki przyśpieszające proces starzenia to:
A. nagła zmiana warunków środowiskowych,
B. pogorszenie sytuacji materialnej, nadmiar wolnego czasu,
C. brak przygotowania do starości, samotność, izolacja społeczna i psychiczna,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 25.
Nawroty zaburzeń psychicznych i/lub ich nasilenie się:
A. nie są zależne od atmosfery rodzinnej domu pacjenta,
B. są zależne od stosunków panujących w domu pacjenta,
C. zależą od atmosfery rodzinnej, ale tylko przy wybranych zaburzeniach,
D. mogą być zależne od wymienionych czynników, ale nie zostały jeszcze dostatecznie poznane.
Zadanie 26.
O niepełnosprawności orzekają:
A. komisje do spraw inwalidztwa i zatrudnienia,
B. powiatowe i wojewódzkie zespoły do spraw orzekania o stopniu niepełnosprawności,
C. szpitalne komisje lekarskie,
D. urzędy pracy.
Zadanie 27.
Pośród różnych rodzajów albo form uczenia się najczęściej wyróżnia się jako najefektywniejsze:
A. behawioralne,
B. poznawcze,
C. intuicyjne,
D. naśladowcze.
Zadanie 28.
Terapia pracą ma na celu:
A. zapewnienie pacjentom racjonalnej aktywności,
B. wypełnienie czasu wolnego pacjentów, jak również przysposobienie do samodzielności zawodowo-zarobkowej,
C. odpowiedzi A i B są prawidłowe,
D. obniżenie kosztów utrzymania pacjentów poprzez angażowanie ich do prac gospodarczych na rzecz szpitala.
Zadanie 29.
Który z niżej wymienionych elementów ma znaczący, niekorzystny wpływ na jakość życia seniorów?
A. pozytywny stosunek społeczeństwa do starych ludzi,
B. ageism,
C. wysoki poziom kultury społeczeństwa,
D. racjonalna polityka społeczna i zdrowotna.
Zadanie 30.
Jaki wpływ mają na starsze osoby niewystarczające środki finansowe?
A. żaden,
B. zagrażają poczuciu bezpieczeństwa,
C. uczą oszczędzania,
D. są główną przyczyną chorób.
Zadanie 31.
Której z niżej podanych zasad pielęgnowania należy przestrzegać w opiece nad człowiekiem w wieku podeszłym?
A. unikać nagłych i jednoczesnych zmian dotyczących: miejsca pobytu, warunków życia, otoczenia i opiekunów, aktywności, sposobu odżywiania, leczenia i zmian pozycji ciała,
B. często wprowadzać zmiany w warunkach mieszkaniowych, zmieniać ustawienie mebli, nie zmieniać opiekunów,
C. zmieniać dietę, rozkład posiłków, wprowadzać nowe osoby do opieki, leczenie pozostawić bez zmian,
D. starszych ludzi należy uaktywniać, często zmieniać miejsce zamieszkania i sposób przyrządzania posiłków.
Zadanie 32.
Terapia ruchem w rehabilitacji psychiatrycznej:
A. nie ma większego znaczenia,
B. ma znaczenie jedynie w odniesieniu do pacjentów młodocianych i młodych,
C. ma znaczenie dla pacjentów, u których obok zaburzeń psychicznych stwierdza się niepełnosprawność fizyczną,
D. ma ważne, choć zróżnicowane znaczenie dla wszystkich pacjentów bez względu, na wiek, rozpoznanie diagnostyczne i stan sprawności fizycznej.
Zadanie 33.
Terapia ruchem wpływa na usprawnienie:
A. fizyczne pacjentów,
B. psychiczne pacjentów,
C. społeczne pacjentów,
D. wszystkich wyżej wymienionych.
Zadanie 34.
Pracownik socjalny działa w interesie:
A. wyłącznie osoby wymagające pomocy,
B. pacjenta wymagającego pomocy i jego rodziny,
C. pacjenta przebywającego w szpitalu,
D. wszystkich osób znajdujących się w trudnej sytuacji i wymagających w związku z tym pomocy.
Zadanie 35.
Cukrzyca (typu II ) u osób starszych powstaje w wyniku:
A. niedoboru insuliny na skutek uszkodzenia komórek beta wysp Langerhansa,
B. stłuszczenia i powiększenia wątroby,
C. zmniejszenia wchłaniania glukozy w jelitach
D. mniejszej wrażliwości tkanek na insulinę.
Zadanie 36.
W przypadku żylaków kończyn dolnych fałszywe jest stwierdzenie:
A. należy unikać siedzenia ze skrzyżowanymi nogami („noga na nogę"),
B. wskazane jest „maszerowanie" w wannie w kilkucentymetrowej warstwie chłodnej wody,
C. wskazane jest ograniczenie chłodnych kąpieli pod prysznicem na korzyść gorących kąpieli w wannie,
D. wskazane jest leżenie z nieco uniesionymi kończynami , lekko zgiętymi w stawach kolanowych.
Zadanie 37.
Które z niżej wymienionych objawów są charakterystyczne dla nadczynności tarczycy u ludzi w podeszłym wieku?
A. pobudzenie psychomotoryczne, aksamitna, spocona skóra, spadek masy ciała,
B. wypadanie włosów, spadek masy ciała, senność, zwolniony rytm zatokowy,
C. zmęczenie, zanik i osłabienie siły mięśniowej, migotanie przedsionków,
D. zmęczenie, zwiększenie wagi ciała, senność, zwolniony rytm zatokowy.
Zadanie 38.
W skład diety bogatoresztkowej wchodzą:
A. warzywa, owoce, chleb pełnoziarnisty, płatki kukurydziane, otręby pszenne,
B. warzywa, owoce, chleb pełnoziarnisty, otręby pszenne, ryż, makaron,
C. warzywa, owoce, otręby pszenne, ziemniaki, ryż, makaron,
D. warzywa, owoce, otręby pszenne, ziemniaki.
Zadanie 39.
Najczęstszą przyczyną zgonów w pierwszym okresie trwania udaru mózgowego jest:
A. obrzęk mózgu i wklinowanie pnia mózgu,
B. zawał serca i kolejne udary,
C. zakażenie układu moczowego i zapalenie płuc,
D. zakażenia ogólnoustrojowe.
Zadanie 40.
Przyczyną uszkodzenia mózgu w przebiegu marskości wątroby jest:
A. zatrzymywanie w organizmie toksycznych produktów przemiany materii,
B. niedokrwienie mózgu,
C. niedostateczny poziom osoczowych czynników krzepnięcia krwi,
D. wzrost odsetka gammaglobulin.
Zadanie 41.
Które z niżej wymienionych leków stosowanych w niewydolności krążenia w podeszłym
wieku mają na celu poprawę jakości życia chorych?
A. digoksyna (naparstnica),
B. tiazydy i diuretyki pętlowe,
C. beta–blokery,
D. azotany.
Zadanie 42.
U pacjentki lat 65 rozpoznano chorobę Parkinsona. Obok leczenia farmakologicznego chorej zalecono ćwiczenia fizyczne, do których należy ją wdrożyć. W jaki sposób należy ustalić poziom tolerancji wysiłku chorego?
A. wykonując test anaerobowy,
B. wykonując test aerobowy,
C. ustalając maksymalną częstotliwość rytmu serca,
D. ustalając minimalny poziom ci śnienia tętniczego.
Zadanie 43.
Pacjent lat 69 chory na chorobę Parkinsona hospitalizowany w celu zdiagnozowania dolegliwości ze strony układu pokarmowego. W oddziale wykazuje okresowe zaburzenia świadomości oraz nadmierną senność w ciągu dnia. Czy można podać metoclopramid w przypadku dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego?
A. nie, ponieważ nasilają się objawy ze strony układu pokarmowego,
B. tak, ponieważ jest wyjątkowo skuteczny,
C. tak, ponieważ jest skuteczny i nie nasila objawów parkinsonowskich,
D. nie, ponieważ nasila objawy parkinsonowskie.
Zadanie 44.
Chora lat 70 zgłasza występujące okresowo objawy zgagi oraz czkawki pojawiające się najczęściej po spożyciu tłustych pokarmów. Chora jest otyła. Stwierdzono, że dolegliwości zostały wywołane ref luksem żołądkowo– przełykowym. Innym objawem refluksu żołądkowo–przełykowego może być:
A. częste odkrztuszanie wydziel iny,
B. ból zamostkowy,
C. częste zakażenie górnych dróg oddechowych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 45.
Fałszywe jest stwierdzenie, że opatrunki hydrokoloidowe:
A. uniemożliwiają przedostanie się bakterii do rany,
B. utrzymują właściwe nawilżenie rany,
C. poprawiają mikrokrążenie w obrębie rany,
D. przy usuwaniu uszkadzają wytworzoną ziarninę.
Zadanie 46.
U pacjenta lat 75 występują zaparcia. Został on dokładnie przebadany, nie znaleziono jednak organicznej przyczyny zaparć. W wywiadzie należy przede wszystkim zapytać o:
A. aktywność ruchową,
B. ilość zjadanych pokarmów,
C. ilość posiłków w ciągu dnia,
D. ewentualne trudności w oddawaniu moczu.
Zadanie 47.
Zażółcenie białkówek gałek ocznych i powłok skórnych w kamicy żółciowej jest spowodowane:
A. uszkodzeniem komórek wątrobowych,
B. brakiem odpływu żółci do dwunastnicy,
C. nadprodukcją bilirubiny,
D. nadmiernym rozpadem krwinek czerwonych.
Zadanie 48.
Objawami świadczącymi o występowaniu wewnętrznych żylaków odbytu są:
A. silne bóle podbrzusza i bóle w okolicy krzyżowej,
B. ból , świąd odbytu i wydziel ina śluzowa pojawiające się w trakcie defekacji,
C. świąd odbytu, uporczywe biegunki na przemian z zaparciami,
D. odpowiedzi A i C prawdziwe.
Zadanie 49.
Wiodącym celem w pielęgnowaniu osób starszych jest:
A. pielęgnowanie w czasie choroby,
B. niwelowanie dolegliwości somatycznych,
C. doraźna pomoc w czynnościach pielęgnacyjnych,
D. nauczanie samoopieki w ograniczonej sprawności.
Zadanie 50.
Leczenie niedokrwistości megaloblastycznej polega na:
A. podawaniu witaminy B12 przez całe życie w dawkach podtrzymujących,
B. operacyjnym usunięciu śledziony, co zmniejsza skłonność do hemolizy,
C. podawaniu preparatów żelaza,
D. stosowaniu hormonów kory nadnerczy oraz okresowym przetaczaniu krwi.
Zadanie 51.
Jaki charakter mają bóle stawowe w reumatoidalnym zapaleniu stawów?
A. są dość silne, wyraźnie nasilaj ą się przy ruchach, po paru dniach ustępują by pojawić się w innych stawach, zmuszają chorego do leżenia w łóżku, występują po preparatach salicylowych,
B. zaczynają się ostro, zwykle nocą w jednym stawie, najczęściej w dużym palcu stopy, ból jest piekący i ustępuje po podaniu Butapirazolu,
C. rozpoczynają się stopniowo, dyskretnie w drobnych stawach rąk i stóp, mogą się okresowo nasilać i powodować przejściowo ograniczenie ruchomości stawów nie ustępują po preparatach salicylowych,
D. tępych lub dotkliwych bóli kostnych, ustępują po preparatach salicylowych i lekach przeciwreumatycznych.
Zadanie 52.
Gruczoł krokowy pozwoli ocenić:
A. podstawowe badanie krwi,
B. rektoskopia,
C. badanie per rectum,
D. ocena wyglądu narządu.
Zadanie 53.
Żylaki odbytu to:
A. wypadające, przerosłe sploty żylne,
B. rozszerzenie żył splotu wiciowatego,
C. workowate rozszerzenia naczyń żylnych,
D. rozciągnięte naczynia żylne, w których znikły elementy sprężyste.
Zadanie 54.
Istotą osteoporozy jest:
A. utrata masy kostnej prowadząca do zmniejszenia liczby beleczek kostnych, ich grubości oraz warstwy korowej z następowym zmniejszaniem wytrzymałości kości i zwiększonym ryzykiem ich złamania,
B. zmiana zapalna w stawach rozpoczynająca się od przekrwienia i obrzęku, obejmująca oprócz chrząstki stawowej również podchrzęstne warstwy kości nasad, prowadząca do martwicy,
C. zmiana struktury kości oraz stopniowe zwiększanie wysycenia kości długich solami mineralnymi i powstawanie w miejscu tkanki kostnej tkanki włóknistej,
D. proces metaplazji w tkankach okołokostnych, obniżona mineralizacja kości na skutek niedoboru witaminy D.
Zadanie 55.
68-letnia pacjentka przybyła do szpitala z objawami nasilającej się duszności, osłabienia oraz obrzęków kończyn dolnych. Chora jest otyła, ma płytki oddech, tętno 120 na minutę oraz sinicę. Rozpoznano przewlekłą niewydolność krążeniowo-oddechową oraz migotanie przedsionków. W jaki sposób należy ułożyć chorą, żeby wspomóc zwrotny odpływ krwi do serca oraz cofanie się zastoju?
A. na łóżku z uniesioną górną częścią tułowia, na prawym boku, ramiona ułożone do góry podparte podpórkami , plecy podparte zwiniętym kocem,
B. na łóżku z uniesioną górną częścią tułowia, podpartą poduszkami , uniesione i lekko zgięte ramiona na poduszkach lub podpórkach, dół kolanowy należy podeprzeć i zastosować okresowo podpórkę pod stopy,
C. płasko na lewym boku, kończyny dolne lekko uniesione do góry, podparte poduszkami , plecy podparte zwiniętym kocem,
D. na fotelu w pozycji siedzącej, ramiona opuszczone na kolanach, nogi opuszczone, ustawione na podpórce.
Zadanie 56.
U pacjenta lat 65 hospitalizowanego w oddziale geriatrycznym zdiagnozowano chorobę Parkinsona. U chorego widoczne drżenie rąk, ruchy mimowolne oraz sztywność mięśni grzbietu z lekkim pochyleniem tułowia i kończyn. Które postępowanie pogorszy kondycję chorego w sytuacji , gdy chory przerwie czynność i stwierdzi, że nie ma siły jej skończyć?
A. zapewnienie, że dokończy czynność jak tylko będzie mógł,
B. dokończenie za niego czynności jeśli chory o to prosi,
C. okazanie mu cierpliwości, wyrozumiałości oraz zachowanie spokoju,
D. ponaglanie go, co pozwoli mu zmobilizować się i dokończyć czynność.
Zadanie 57.
Przyczyną nierefluksowego zapalenia przełyku u ludzi ciężko chorych leczonych antybiotykami, kortykosterydami lub cytostatykami są/jest:
A. bakterie i pierwotniaki,
B. pleśniawki albo wirusy (CMV, Herpes),
C. Helicobacter pylori,
D. zmniejszona odporność.
Zadanie 58.
Dieta chorych na reumatoidalne zapalenie stawów powinna obfitować przede wszystkim w:
A. białka, witaminy C i D oraz dużo owoców i warzyw,
B. tłuszcze zwierzęce, witaminy A i K,
C. błonnik i cukry proste,
D. sole mineralne i białka.
Zadanie 59.
Decydującym badaniem diagnostycznym wykrywającym zapalenie płuc jest:
A. bronchoskopia,
B. badanie plwociny,
C. badanie radiologiczne klatki piersiowej,
D. badanie fizykalne pacjenta.
Zadanie 60.
Które z wymienionych poniżej wskazówek dotyczą szczególnie pielęgnowania pacjenta w podeszłym wieku?
A. precyzyjnie przestrzegać w diecie ograniczenia podaży sodu,
B. unikać zbyt wielu jednocześnie zmian warunków życia, otoczenia, odżywiania,
C. dopilnować przyjmowania w diecie takiej ilości płynów, by utrzymać diurezę minimum 2,5 l/dobę,
D. precyzyjnie przestrzegać, by chory prowadził wybitnie oszczędzający tryb życia.
Zadanie 61.
Na hipotonię ortostatyczną NIE wpływa:
A. cukrzyca,
B. choroba Parkinsona,
C. osteoporoza,
D. alkoholizm.
Zadanie 62.
Ocenę sprawności w zakresie życia codziennego pacjenta w warunkach domowych należy dokonać przy pomocy:
A. skali MMSE,
B. skali Timeti ,
C. indeksu ADL,
D. indeksu IADL.
Zadanie 63.
Dystans chromania wieńcowego to:
A. objaw chorobowy polegający na występowaniu bólów kurczowych w kończynach dolnych w czasie chodzenia zmusza chorego do zatrzymania się,
B. czas od momentu zatrzymania się chorego, u którego wystąpił ból do chwil i ustąpienia dolegliwości bólowych,
C. długość drogi, jaką chory może przejść bez bólu,
D. wielkość obszaru niedokrwienia mięśnia sercowego.
Zadanie 64.
Najodpowiedniejszym miejscem do profilaktycznych wstrzyknięć podskórnych drobnocząsteczkowej heparyny u chorych w starszym wieku jest fałd skórny na:
A. przednio-bocznej powierzchni brzucha,
B. przedramieniu,
C. przednio-bocznej powierzchni uda,
D. plecach.
Zadanie 65.
Objętość masy kałowej zwiększa:
A. Duspatalin,
B. Agargar, nasiona lnu, nasiona płesznika,
C. Normosan,
D. Olej rycynowy, Laktuloza.
Zadanie 66.
Pacjent lat 70 leczony z powodu nadciśnienia tętniczego i choroby wieńcowej został hospitalizowany z powodu zaostrzenia choroby. Z wywiadu wynika, że pacjent pali papierosy. Należy chorego edukować w kierunku zmiany zachowania. Edukację pacjenta należy rozpocząć od przedstawienia:
A. kosztów związanych z nałogiem,
B. sposobów ułatwiających rozstanie się z nałogiem,
C. zagrożeń wynikających z palenia tytoniu,
D. sposobów ułatwiających pokonanie pokusy zapalenia papierosa.
Zadanie 67.
Przyczyną wysokiej śmiertelności z powodu złamania szyjki kości udowej jest głównie:
A. udar mózgu lub wklinowanie pnia mózgu,
B. zakażenia ogólnoustrojowe,
C. zawał serca lub niewydolność krążenia,
D. zapalenia płuc lub zator płucny.
Zadanie 68.
66-letni chory zgłasza się z powodu trwających od 3 dni silnych kurczowych bólów brzucha, zaparć i okresowych wymiotów. Stwierdzono wzdęcie brzucha, wysokie tony szmerów perystaltycznych „metaliczne” oraz obecność krwi w kale. W pierwszym etapie postępowania diagnostycznego należy wykonać:
A. wlew dodbytniczy,
B. kolonoskopię,
C. przeglądowe zdjęcie jamy brzusznej,
D. angiografię tętnicy krezkowej.
Zadanie 69.
W niewyrównanej marskości wątroby z żółtaczką stosuje się dietę:
A. wysokobiałkową i wysokotłuszczową z ograniczeniem węglowodanów,
B. wysokobiałkową i niskotłuszczową z ograniczeniem węglowodanów,
C. niskotłuszczową i niskobiałkową z przewaga węglowodanów,
D. wysokotłuszczową i niskobiałkową z przewaga węglowodanów.
Zadanie 70.
W oddziale chirurgii przebywa 66-letni chory, który przeszedł operację usunięcia dużej części okrężnicy z powodu nowotworu. Obecnie ma wyłoniony sztuczny odbyt (stomię). Jakie produkty powinien spożywać pacjent w celu zminimalizowania przykrego zapachu kału?
A. jogurt, cebulę, mięso,
B. pietruszkę, jogurt, herbatę,
C. mięso, czosnek, cebulę,
D. jaja, jogurt, czosnek.
Zadanie 71.
Ciśnienie cząstkowe gazów we krwi tętniczej w warunkach fizjologicznych wynosi?
A. p02 - 100 mmHg, pCO2 - 40 mmHg,
B. p02 - 110 mmHg, pCO2 - 60 mmHg,
C. p02 - 70 mmHg, pCO2 - 35 mmHg,
D. p02 - 90 mmHg, pCO2 - 100 mmHg.
Zadanie 72.
U pacjentki lat 80 cierpiącej na starczą bezsenność oraz wykazującej zaburzenia pamięci wystąpiły objawy zatrucia lekami nasennymi . Chora jest przytomna, widoczne wyraźnie spowolnienie ruchowe oraz apatia i senność. Pacjentce należy podać do wypicia szklankę:
A. ciepłego mleka,
B. zimnej wody z trzema łyżeczkami soli kuchennej,
C. gazowanej wody mineralnej,
D. ciepłej wody z trzema łyżkami stołowymi soli kuchennej.
Zadanie 73.
Pacjentka lat 78 leczona z powodu osteoporozy jest aktualnie hospitalizowana z powodu złamania żeber. Chora unieruchomiona w łóżku z powodu bólu i osłabienia. Usprawnianie pacjentki polega na:
A. zmianie pozycji ułożeniowej co 2 godziny,
B. zakazie wykonywania wszelkich ruchów czynnych, prowadzeniu gimnastyki biernej,
C. motywowaniu do chodzenia, żeby nie dopuścić do przykurczów,
D. prowadzeniu gimnastyki biernej i czynnej kończyn oraz pionizowaniu chorej.
Zadanie 74.
O łagodnym przeroście gruczołu krokowego świadczy:
A. krwiomocz, ból w okolicy lędźwiowej,
B. częste oddawanie moczu, uczucie parcia na pęcherz,
C. skąpomocz, zaburzenia pracy nerek,
D. wielomocz powodujący częste oddawanie moczu.
Zadanie 75.
Przyczyną większości złamań szyjki kości udowej u osób starszych jest:
A. otyłość,
B. nadmierna aktywność ruchowa,
C. upadek,
D. złe odżywianie się.
Zadanie 76.
Mężczyzna lat 80 od niedawna przebywa w domu „spokojnej starości”. Pacjent jest w dość dobrej formie fizycznej. Jednak kilkakrotnie zdarzyło mu się zgubić w budynku, nie mógł odnaleźć swojego pokoju. Jeżeli pacjent wychodzi poza obręb budynku, co powinien mieć przy sobie?
A. telefon komórkowy, dowód osobisty,
B. dowód osobisty, adres i telefon domu pomocy społecznej,
C. kanapkę lub batonik,
D. dowód osobisty, aktualnie pobierane leki.
Zadanie 77.
Pacjentka lat 75 hospitalizowana z powodu cukrzycy typu II . U chorej stwierdzono neuropatyczno-niedokrwienne objawy stopy lewej , która jest zagrożona owrzodzeniem. Objawy neuropatyczno-niedokrwienne stopy powstałe na skutek powikłania choroby to:
A. stopa ciepła, tętno wyczuwalne, sinawy kolor skóry na grzbiecie stopy,
B. stopa zimna, żyły na grzbiecie stopy mogą być poszerzone, różowy kolor skóry,
C. stopa ciepła, tętno niewyczuwalne, skóra atroficzna, żyły na grzbiecie stopy poszerzone,
D. stopa zimna, tętno niewyczuwalne, skóra atroficzna, zblednięcie lub zaczerwienienie grzbietu stopy.
Zadanie 78.
Które elementy programu opieki nad osobą w podeszłym wieku mają największe znaczenie w profilaktyce upadków?
A. kinezyterapia,
B. psychoterapia,
C. fizykoterapia,
D. balneoterapia.
Zadanie 79.
Mechanizmem wywołującym hipotonię poposiłkową u osób starszych jest upośledzenie:
A. ośrodkowego układu nerwowego na spadek ciśnienia,
B. układu współczulnego na nadmierny wzrost ciśnienia,
C. ośrodkowego układu nerwowego na nadmierny wzrost ciśnienia nerwowego,
D. układu współczulnego na spadek ciśnienia.
Zadanie 80.
Pielęgniarka może dokonywać oceny sprawności funkcjonalnej osoby starszej wykorzystując następujące narzędzia:
A. test MMSE, skala Norton, skala Hoena – Yara, BMI,
B. skala ADL i IADL, skala Barthel, test MMSE, GDS, testy równowagi i chodu,
C. skala Barthel , skala CBO, skala Katza,
D. test UP & GO, test Tinetti, skala Bradena, skala Douglas.
Zadanie 81.
Pacjentka lat 78 leczona z powodu osteoporozy jest aktualnie hospitalizowana z powodu złamania żeber. Chora unieruchomiona w łóżku z powodu bólu i osłabienia. Przeciwdziałanie powstaniu zakrzepów kończyn dolnych podczas mycia polega na:
A. przeciąganiu ręką w kierunku od serca,
B. wykonaniu ruchów kolistych do prawej strony,
C. przeciąganiu ręką w kierunku serca,
D. wykonaniu ruchów kolistych do lewej strony.
Zadanie 82.
U chorych z silną dusznością Morfina:
A. nie wpływa na odczuwanie duszności,
B. nie zmniejsza niepokoju i paniki,
C. rozszerza łożysko naczyń płucnych,
D. nasila duszność.
Zadanie 83.
W oddziale chirurgii przebywa 60-letni pacjent, któremu amputowano lewą kończynę dolną z powodu głębokich, nie gojących się owrzodzeń podudzia. Jakie jest najczęstsze powikłanie po założeniu protezy?
A. bóle fantomowe,
B. zanik mięśni w kończynie amputowanej,
C. wstępujące zakażenie kikuta,
D. odleżyny.
Zadanie 84.
Pacjentka lat 72 jest hospitalizowana z powodu zaostrzenia objawów przewlekłej, lewokomorowej niewydolności krążenia. Utrzymuje się sinica obwodowa, obrzęki kończyn dolnych oraz duszność. Chora przyjmuje m.in. duże dawki leków moczopędnych. Wystąpienie epizodu niewydolności krążenia u osób w starszym wieku najczęściej jest spowodowane:
A. nieprawidłowym odżywianiem się.
B. niedokładnym stosowaniem się pacjenta do zaleceń dotyczących diety i przyjmowania leków,
C. nieodpowiednią ilość snu na dobę,
D. zaniedbaniami higienicznymi .
Zadanie 85.
Powikłania w postaci obrzęku płuc może sugerować oddech typu:
A. Cheine – Stokesa,
B. Kussmaula,
C. gonionego psa,
D. mocznicowego.
Zadanie 86.
Do objawów paranowotworowych, towarzyszących rakowi nerki NIE należy:
A. gorączka spowodowana endogennym wytwarzaniem czynników pirogennych,
B. hipercalcemia,
C. niewłaściwe wydzielanie hormonu antydiuretycznego,
D. nadciśnienie,
Zadanie 87.
Trudności w pielęgnowaniu ludzi starszych NIE wynikają z:
A. wieku metrykalnego pacjenta,
B. braku empatii u pielęgniarek,
C. ograniczeń fizycznych pacjenta,
D. trudności w nawiązywaniu kontaktu z pacjentem.
Zadanie 88.
Ból fantomowy można zmniejszyć przez:
A. naprzemienne moczenie kikuta w zimnej i ciepłej wodzie,
B. masaż i równoczesne ćwiczenie kikuta i kończyny zdrowej,
C. wymianę protezy,
D. podanie leków antydepresyjnych.
Zadanie 89.
Idealny opatrunek do leczenia ran przewlekłych spełnia następujący warunek:
A. utrzymuje odpowiednią wilgotność rany,
B. wielkość - opatrunek nie obejmuje całej rany,
C. struktura opatrunku - wiąże się z wydzieliną i trwale przykleja się do rany,
D. jest nieprzepuszczalny dla gazów i pary wodnej.
Zadanie 90.
Celem rehabilitacji leczniczej dla przewlekle chorych jest:
A. zapobieganie szybkiej demineralizacji kośćca,
B. zapobieganie powstawania przykurczów mięśni,
C. umożliwienie aktywnego uczestnictwa w życiu społecznym,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 91.
Opatrunki hydrokoloidalne Granuflex można stosować na odleżynę w etapie:
A. oczyszczania,
B. ziarninowania,
C. naskórkowania,
D. we wszystkich etapach gojenia.
Zadanie 92.
Chora lat 70 z rozpoznanym reumatoidalnym zapaleniem stawów jest unieruchomiona
po udarze mózgu. Tkanka podskórna miernie rozwinięta. U chorej powstały odleżyny I i II stopnia. W uzupełnieniu diety chorej można zastosować:
A. mocną kawę,
B. odżywki przemysłowe,
C. dużą ilość preparatów witaminowych dostępnych w aptece bez recepty,
D. nawadnianie przez podłączenie wlewów kroplowych w ilości 4 l na dobę.
Zadanie 93.
Chory lat 81 wykazuje cechy otępienia, ma upośledzoną zdolność orientacji , urojenia, błądzi nocą po korytarzu. W wywiadzie stwierdzono nikotynizm i przebyty udar mózgu. Jeśli chory wykazuje upośledzoną zdolność orientacji i pojawiające się urojenia, niewłaściwym postępowaniem będzie:
A. odszukiwanie tła dezorientacji i znalezienie właściwego rozwiązania,
B. unikanie rozdrażniania chorego bezpośrednim przeciwstawianiem się jego woli,
C. uświadamianie mu prawdy i przekonywanie, że jego opinia jest błędna,
D. taktowna pomoc, która pozwala na poprawę orientacji.
Zadanie 94.
Chora lat 70 od 15 lat jest leczona z powodu osteoporozy. Podczas upadku doznała złamania szyjkowo–krętażowego kości udowej lewej. Zastosowano leczenie operacyjne (endoprotezoplastykę stawu biodrowego). Po operacji pacjentka będzie mogła rozpocząć naukę chodzenia po schodach w:
A. 3 tygodniu,
B. około 11-ej dobie,
C. 3 miesiącu,
D. 6 miesięcu.
Zadanie 95.
W profilaktyce żylaków odbytu NIE należy:
A. stosować nasiadówek z ziół ,
B. pamiętać, aby garderoba była luźna i wykonana z materiałów jak najbardziej naturalnych,
C. ograniczać spożywanie błonnika,
D. spożywać dużych ilości grochu, fasoli, bobu.
Zadanie 96.
Stosowanie ćwiczeń biernych jest istotnym elementem w:
A. profilaktyce odleżyn,
B. porażeniach spastycznych,
C. nie utrwalonych ograniczeniach ruchomości w stawach,
D. wszystkie prawdziwe.
Zadanie 97.
Co jest podstawą efektywnego prowadzenia edukacji pacjenta?
A. szybkie wdrażanie poznanych informacji, umiejętności i zachowań bez konieczności utrwalania,
B. komunikacja interpersonalna wykorzystująca werbalne i niewerbalne sposoby porozumiewania się,
C. prowadzenie edukacji z każdym pacjentem bez względu na jego gotowość uczenia się,
D. komunikacja interpersonalna wykorzystująca tylko werbalne sposoby porozumiewania.
Zadanie 98.
Utrzymaniu sondy żołądkowej w czystości pomaga:
A. podanie przez sondę 25 ml wody przed i po każdym karmieniu,
B. wyjęcie sondy po każdym karmieniu i wymiana jej na nową,
C. podanie przez sondę 50 ml wody przed każdym karmieniem,
D. wyjęcie sondy po każdym karmieniu i umycie jej w ciepłej wodzie z mydłem oraz ponowne założenie.
Zadanie 99.
Chory lat 65 w wyniku upadku z wysokości doznał uszkodzenia rdzenia kręgowego. Utrzymuje się paraplegia, rozpoczęto rehabilitację. Ćwiczenia w pozycji stojącej, które zapobiegają m. in. przykurczom w stawach chory powinien wykonywać w ciągu dnia co najmniej przez:
A. pół godziny,
B. 1 godzinę,
C. 2 godziny,
D. 3 godziny.
Zadanie 100.
Dieta pacjentki z otyłością powinna być:
A. ubogobiałkowa, ubogowęglowodanowa,
B. bogatoenergetyczna, ubogoresztkowa,
C. bogatowęglowodanowa, bogatobiałkowa,
D. ubogoenergetyczna, bogatoresztkowa.
Zadanie 101.
Krwotok z żylaka kończyny dolnej można zatamować zakładając opaskę uciskową:
A. nad miejscem krwawienia,
B. przez bezpośrednie uciśnięcie miejsca krwawienia,
C. nie ma to znaczenie, gdzie zastosuje się ucisk,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Zadanie 102.
Wskaż na formy aktywizujące pacjenta:
A. oglądanie telewizji , przedstawień,
B. słuchanie muzyki,
C. organizowanie wystaw, gry świetlicowe,
D. oglądanie pokazów kulinarnych.
Zadanie 103.
Prawidłowa opieka nad osobą z nietrzymaniem moczu, oprócz utrzymania higieny powinna przede wszystkim obejmować:
A. wspieranie poczucia własnej wartości chorego,
B. podejmowanie rozmów z chorym na temat jego choroby, posiłków, wypróżnień,
C. zachęcanie chorego do ograniczenia jedzenia i picia,
D. założenie cewnika na stałe.
Zadanie 104.
W ocenie zagrożenia powstawania odleżyn nie stosuje się skali:
A. Douglas,
B. Norton,
C. Barthel,
D. Dutch.
Zadanie 105.
W opiece nad osobą przewlekle chorą i niepełnosprawną wskazane jest zastosowanie łóżka typu:
A. szeroki tapczan o wysokości 45 cm,
B. wersalka,
C. pojedyncze łóżko o wysokości 65 cm,
D. podwójne łóżko o wysokości 30 cm.
Zadanie 106.
Niewidoma chora w podeszłym wieku może prezentować zmiany charakterologiczne:
A. afazję ruchową, brak labilności emocjonalnej,
B. upośledzenie rozumienia wypowiadanych przez nią słów,
C. zmniejszenie gotowości lękowej,
D. upośledzenie orientacji, zwiększenie gotowości lękowej, podejrzliwość,
labilność emocjonalną.
Zadanie 107.
Skórę, na którą ma być naklejony plaster z Fentanylem należy:
A. pozostawić bez przygotowania,
B. przetrzeć środkiem dezynfekcyjnym, jeśli jest owłosiona należy ją ogolić,
C. umyć wodą bez użycia środków drażniących, osuszyć, jeśli jest owłosiona należy usunąć owłosienie,
D. ogolić, gazikiem osuszyć pot i nakleić plaster.
Zadanie 108.
70-letnia kobieta spożywa 5-6 posiłków dziennie, w których przeważają węglowodany, jej aktywność fizyczna jest bardzo niska – zakupy i prace domowe robi jej wnuczka; masa ciała 88 kg, wzrost – 165 cm.Wg wskaźnika BMI kobieta ma:
A. masę ciała w normie,
B. nadwagę,
C. otyłość,
D. otyłość olbrzymią.
Zadanie 109.
Chory lat 65 jest po wylewie krwi do mózgu, z prawostronnym niedowładem. Po leczeniu szpitalnym wraca do domu. Utrzymujący się niedowład predysponuje do powstania odleżyn. Chorego i jego rodzinę należy poinformować:
A. o sposobach leczenia odleżyn,
B. o sposobach zapobiegania odleżynom,
C. o rodzajach opatrunków,
D. o sposobach zmiany opatrunków na odleżynie.
Zadanie 110.
Chora lat 72 od 5 lat jest leczona z powodu cukrzycy typu II . Obecnie przebywa w oddziale z powodu udaru mózgu, w wyniku którego nastąpiło porażenie przełyku. Chora jest karmiona przez sondę. W celu poprawienia ukrwienia skóry do nacierania stosuje się:
A. spirytus salicylowy lub kamforowy możliwie najczęściej,
B. spirytus salicylowy lub kamforowy ale niezbyt często, żeby nie wysuszyć skóry chorego,
C. talk po każdym umyciu i dokładnym wysuszeniu skóry,
D. oliwkę lub krem propolisowy po dokładnym umyciu i wysuszeniu skóry.
Zadanie 111.
W celu scharakteryzowania bólu zbędne jest określenie:
A. jego zasięgu (miejscowy lub rozlany),
B. lokalizacji  (stawowy lub pozastawowy),
C. płci i wieku chorego,
D. czasu w jakim występuje i związku z innymi objawami procesu zapalnego.
Zadanie 112.
Badanie objawu Babińskiego polega na:
A. wykonaniu testu: „palec-nos” albo „pieta-kolano”,
B. sprawdzeniu odruchów głębokich,
C. sprawdzeniu siły mięśni rąk (polecenie zaciśnięcia ich na dłoniach osoby badającej),
D. przesuwaniu trzonkiem młoteczka od pięty w stronę palucha wzdłuż zewnętrznego brzegu stopy.
Zadanie 113.
W czasie uruchamiania pacjenta z niedowładem jednostronnym, podstawową zasadą postępowania jest:
A. wykonywanie ruchu zawsze od strony niedowładnej,
B. wykonywanie ruchu zawsze od strony zdrowej,
C. nie ma znaczenia, od której strony wykonywany jest ruch,
D. wykonywanie ruchu zawsze uzależnione jest od decyzji rehabilitanta.
Zadanie 114.
Chory lat 65 w wyniku wypadku samochodowego doznał uszkodzenia kręgosłupa i wystąpiła paraplegia. Po długim leczeniu szpitalnym wraca do domu. Pomoc rodzinie w opiece domowej nad chorym polega na nauce chwytu Rauteka, który jest niezbędny w:
A. wykonywaniu choremu toalety jamy ustnej,
B. podnoszeniu i sadzaniu chorego,
C. zakładaniu choremu zagłębnika do żołądka,
D. cewnikowaniu chorego.
Zadanie 115.
Przyczyną stopy cukrzycowej nie jest/są:
A. niedokrwienie spowodowane miażdżycą i mikroangiopatią,
B. neuropatia,
C. nefropatia,
D. zakażenia.
Zadanie 116.
Przeciwwskazaniem do zastosowania kinezyterapii jest:
A. niedowład kończyny dolnej,
B. wysoka temperatura ciała (powyżej 38°C),
C. niepełny zakres ruchu w stawach,
D. obecność porażenia spastycznego.
Zadanie 117.
Które z wymienionych okolic ciała są szczególnie narażone na powstanie odleżyn u pacjenta leżącego na plecach?
A. okolica krzyżowa, barki, łopatki,
B. okolica krzyżowa, pięty, łopatki, kolana,
C. okolica krzyżowa, pięty, okolica potyliczna, łopatki,
D. kość ramienna, ucho, łokieć, pięta.
Zadanie 118.
Jakie czynności są najważniejsze w sprawowaniu opieki paliatywnej?
A. wykonywanie czynności pielęgnacyjnych szybko i w oznaczonym czasie,
B. wypełnianie poleceń lekarskich,
C. podkreślenie autonomii chorego i towarzyszenie,
D. wykonanie tego, co wydaje się najpotrzebniejsze.
Zadanie 119.
Które objawy kliniczne występują w nowotworze jelita grubego?
A. bezsenność,
B. jawne lub utajone krwawienie jelitowe,
C. bóle głowy,
D. częstomocz.
Zadanie 120.
Co to jest opieka paliatywna?
A. odpowiedź na fizyczne, psychiczne, duchowe i społeczne potrzeby chorego nieuleczalnie będącego u kresu życia i jego rodziny,
B. dokładna diagnostyka i leczenie chorób ujętych w narodowym programie ochrony zdrowia,
C. zapobieganie okresowym epidemiom,
D. terapia i rehabilitacja wszystkich obszarów upośledzonych czynności.
Zadanie 121.
Jakie choroby nowotworowe najczęściej występują u kobiet w podeszłym wieku?
A. rak kości,
B. rak piersi,
C. rak szyjki macicy,
D. rak trzonu macicy i piersi.
Zadanie 122.
Jeżeli chory odmawia przyjmowania leków przeciwbólowych należy:
A. nakłonić pacjenta do przyjęcia leków, nie uwzględniać odmowy,
B. uszanować jego wolę,
C. uszanować spokój, który jest najcenniejszy,
D. wziąć pod uwagę czynniki, którymi kieruje się pacjent.
Zadanie 123.
Jakie choroby nowotworowe najczęściej występują u mężczyzn w podeszłym wieku?
A. rak gruczołu krokowego,
B. rak jądra,
C. rak piersi,
D. rak tarczycy.
Zadanie 124.
Jaka dieta wskazana jest dla pacjenta z wyłonioną stomią jelitową?
A. potrawy wysokokaloryczne i pikantne w celu poprawy trawienia,
B. według dotychczasowych przyzwyczajeń, z wyłączeniem potraw wzdymających (strączkowe, kapusta),
C. dietetyczne z ograniczeniem owoców,
D. lekkostrawne z dużą ilością błonnika.
Zadanie 125.
Jakie działanie jest zbędne przy rozpoznaniu potrzeb chorego i jego najbliższych w celu opracowania planu opieki?
A. rozmowa z lekarzem rodzinnym na temat chorego,
B. zapoznanie się z historią choroby pacjenta i przygotowanie się do spotkania,
C. zapoznanie się z historią choroby współmieszkańców,
D. złożenie wizyty sąsiadom pacjenta.
Zadanie 126.
Jakich środków należy użyć do umycia skóry podczas pielęgnacji stomii?
A. benzyny,
B. eteru,
C. ciepłej wody,
D. 3% wody utlenionej.
Zadanie 127.
Klasyfikacja środków przeciwbólowych uzależniona jest od:
A. częstości podawania,
B. drogi podawania,
C. drabiny analgetycznej WHO,
D. zlecenia lekarza.
Zadanie 128.
Jeśli chory otrzymuje leki przeciwbólowe, a ból nie ustępuje należy:
A. zwiększyć częstość podawania,
B. poczekać, może chory wytrzyma jeszcze kilka dni,
C. w porozumieniu z lekarzem zmodyfikować leczenie,
D. podać leki wspomagające z następnego stopnia drabiny analgetycznej.
Zadanie 129.
Jakie są objawy narastającej duszności?
A. uczucie głodu,
B. niepokój, kaszel, lęk, potrzeba obecności drugiej osoby,
C. wypijanie dużych ilości płynów,
D. utrata świadomości.
Zadanie 130.
Jaka postawa personelu medycznego jest postawą etyczną w opiece paliatywnej?
A. zmowa z rodziną o zatajeniu prawdy o chorobie,
B. uwzględnienie zakresu prawdy o chorobie i delikatności sposobu przekazania,
C. można mówić o wszystkim, gdyż chory i tak zna prawdę,
D. należy opiekować się tak, aby było jak najmniej kłopotów.
Zadanie 131.
Co rozumiesz pod pojęciem prawo chorego do najlepszej opieki?
A. dostępność lekarza na telefon,
B. bardzo dobre warunki materialne i lokalowe,
C. opieka dokładna, troskliwa, profesjonalna,
D. dostępność do nowoczesnej diagnostyki.
Zadanie 132.
Czy chory wyleczony z choroby nowotworowej jest pozbawiony świadomości nawrotu choroby?
A. zdecydowanie tak,
B. zależy od psychiki chorego,
C. zależy od preferencji ośrodka onkologicznego,
D. chorzy na raka, w stanie remisji choroby, żyją w lęku przed nawrotem choroby.
Zadanie 133.
W jaki sposób należy ustalić hierarchię ważności problemów pielęgnacyjnych i potrzeb chorego?
A. zapewniając zabezpieczenie materialne i kontakty sąsiedzkie,
B. umożliwiając spacery,
C. przeprowadzając wywiad i badanie fizykalne,
D. angażując rodzinę chorej.
Zadanie 134.
W celu zmniejszenia zagrożenia życia spowodowanego obrzękiem płuc należy:
A. ułożyć nogi w pozycji wysokiej,
B. przyjąć pozycję siedząca ze spuszczonymi nogami,
C. wykonać okłady z Altacetu,
D. zwiększyć ilość przyjmowanych płynów.
Zadanie 135.
Jakie powikłania mogą wystąpić po leczeniu cyctostatykami?
A. odleżyny 1-go stopnia,
B. brak łaknienia, nudności, grzybica przewodu pokarmowego,
C. trudności adaptacyjne z powodu długiego pobytu w szpitalu,
D. odczyn popromienny po leczeniu uzupełniającym.


BLOK OGÓLNOZAWODOWY - jesień 2009

Zadanie 136.
Dobry zespół pielęgniarek to taki, w którym:
A. nie ma konfliktów,
B. pojawiają się konflikty okresowo,
C. konflikty wykorzystuje się do podejmowania innych działań,
D. konflikty rozwiązywane są konstruktywnie.
Zadanie 137.
Do źródeł stresu zaliczysz:
A. miejsce pracy i pełnione funkcje,
B. życie rodzinne i konstrukcje psychiczną,
C. organizm – stan zdrowia,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 138.
W przebiegu każdej dyskusji dydaktycznej wyróżniamy fazy:
A. zagajenie dyskusji , sformułowanie problemu, dyskusję właściwą, podsumowanie,
B. planowanie dyskusji , realizacja planu, zakończenie, podsumowanie dyskusji ,
C. zebranie dyskutantów, podział na grupy „za” i „przeciw”,
D. opracowanie argumentów przez grupy, ocena prowadzącego, rozwiązanie problemów.
Zadanie 139.
Zajęcia praktyczne pozwalają uczącym się na:
A. weryfikację zdobytej wiedzy i stosowanie jej w praktyce,
B. nabywanie nowych wiadomości i umiejętności,
C. nabywanie i weryfikację zdobytej wiedzy,
D. weryfikację umiejętności intelektualnych.
Zadanie 140.
Problem społeczny to:
A. kłopoty osobiste wynikające ze statusu społecznego,
B. przedmiot publicznej debaty poruszanej przez szeroki krąg ludzi ,
C. zjawiska społeczne o szerokim zasięgu, które wymagają wspólnego wysiłku na rzecz jego usunięcia,
D. problem, z którymi borykają się instytucje społeczne.
Zadanie 141.
Podstawowym kryterium zdrowia w ujęciu socjologicznym jest:
A. brak choroby,
B. brak niepełnosprawności,
C. funkcjonowanie społeczne jednostki ,
D. stosowanie profilaktyki w działaniach ochrony zdrowia.
Zadanie 142.
Który z podanych poglądów jest prawdziwy?
A. należy mieć wyraźne zasady moralne i nigdy od nich nie odstępować,
B. należy mieć pewne zasady moralne, ale nie ma w tym nic złego, kiedy się od nich odstępuje w związku z wymaganiami różnych sytuacji życiowych,
C. należy mieć wyraźne zasady moralne, ale w pewnych sytuacjach można od nich odstąpić, byleby to były sytuacje wyjątkowe,
D. nie należy wiązać swego postępowania określonymi z góry zasadami moralnymi , ale powinno się w zależności od sytuacji znajdować właściwe sposoby postępowania i zachowania.
Zadanie 143.
Prawa człowieka zawarte są w następujących dokumentach międzynarodowych:
A. Powszechnej Deklaracji Praw Człowieka,
B. Europejskiej Konwencji Praw Człowieka i Podstawowych Wolności,
C. Międzynarodowym Pakcie Praw Obywatelskich i Politycznych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 144.
Zarządzanie jakością to:
A. program ustalenia stanu faktycznego, identyfikacja czynników sprzyjających i utrudniających jakość, oraz udoskonalenie badanego wycinka rzeczywistości,
B. pomiar aktualnego poziomu jakości, zwykle obejmuje badanie stopnia satysfakcji pacjenta z przebiegu leczenia, a głównie z opieki i pobytu w szpitalu,
C. zaplanowany system działań rzetelnie wykonywanych, zapewniających usługę zgodną z przyjętymi standardami ,
D. podejście, w którym jakości nadaje się pierwszeństwo przed innymi kwestiami we wszystkich decyzjach kierowniczych.
Zadanie 145.
Rachunek kosztów to:
A. stan środków pieniężnych w posiadaniu danej instytucji na wydatki ,
B. rozliczenie z tytułu świadczeń wykonanych na rzecz pracowników,
C. ogół czynności zmierzających do ustalenia i zinterpretowania wyrażonych w pieniądzu wysokości różnych nakładów dokonanych w jednostce gospodarczej w określonym czasie i z określonym przeznaczeniem,
D. rachunek strat i zysków ze sprzedaży własnych produktów po kosztach własnych.
Zadanie 146.
Lekarz ubezpieczenia zdrowotnego to lekarz:
A. zakładu opieki zdrowotnej lub lekarz wykonujący zawód poza zakładem opieki zdrowotnej,
B. wykonujący zawód z którym zawarto umowę o udzielanie ubezpieczonym świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej,
C. wykonujący zawód z którym zawarto umowę o udzielanie ubezpieczonym świadczeń z zakresu podstawowej i specjalistycznej opieki zdrowotnej,
D. zakładu opieki zdrowotnej lub lekarz wykonujący zawód poza zakładem opieki zdrowotnej z którym zawarto umowę o udzielanie ubezpieczonym świadczeń z zakresu podstawowej lub specjalistycznej opieki zdrowotnej.
Zadanie 147.
Która z wymienionych zasad gwarantuje poprawność kalkulacji kosztu jednostkowego świadczenia?
A. oparcie kalkulacji na rzetelnej dokumentacji rachunku kosztów w firmie,
B. wysoki stopień szczegółowości informacji ,
C. oparcie kalkulacji na długotrwałym monitoringu kosztów,
D. wykorzystanie informacji pozyskanych z konkurencyjnych zakładów.
Zadanie 148.
Zdrowie wg WHO to:
A. brak choroby,
B. podstawa ludzkich możliwości,
C. dobra forma fizyczna i psychiczna,
D. kompletny fizyczny, psychiczny i społeczny dobrostan człowieka, a nie tylko brak choroby lub kalectwa.
Zadanie 149.
Które z niżej wymienionych zadań pomocy społecznej realizowanych przez powiaty NIE należą do ich kompetencji?
A. opracowywanie powiatowej strategii rozwiązywania problemów społecznych,
B. przyznawanie i wypłacanie renty inwalidzkiej ,
C. prowadzenie placówek opiekuńczo-wychowawczych,
D. prowadzenie ośrodka interwencji kryzysowej .
Zadanie 150
Do zachowań zagrażających zdrowiu w największym stopniu należy/ą:
A. zanieczyszczenie środowiska i czynniki genetyczne,
B. czynniki polityczno- społeczno – ekonomiczne,
C. mała aktywność fizyczna ludzi , nieprawidłowości w sposobie żywienia, palenie tytoniu, nadmierne spożycie alkoholu i używek,
D. palenie tytoniu, nasilające się patologie społeczne, źle prowadzona polityka zdrowotna państwa.
Zadanie 151.
Wskaż NIEPRAWIDŁOWE twierdzenie dotyczące anatomii układu oddechowego:
A. szczyty płuc znajdują się 5 cm powyżej obojczyka,
B. płat środkowy płuca prawego jest dostępny w badaniu fizykalnym z przodu i z boku klatki piersiowej,
C. płuco lewe ma dwa płaty,
D. podczas wdechu przepona unosi się ku górze.
Zadanie 152.
Oddychanie przez osobę dorosłą z częstością powyżej 20 oddechów na minutę to:
A. tachypnoë,
B. hypopnoë,
C. bradypnoë,
D. oddech Biota.
Zadanie 153.
Punkt Erba to:
A. miejsce rzutu zastawki dwudzielnej na ścianę klatki piersiowej i miejsce wysłuchania szmerów z tętnicy płucnej i aorty,
B. miejsce osłuchiwania szmeru tarczycowego,
C. rzut zastawki aorty na ścianę klatki piersiowej,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 154.
Ostry zespół splątaniowy związany z nadużywaniem alkoholu może być wywołany przez:
A. hipoglikemię,
B. hipermagnezemię,
C. hipokalcemię,
D. hiperkaliemię.
Zadanie 155.
Zapobieganie pooperacyjnemu zapaleniu żył głębokich polega na:
A. jak najdłuższym leżeniu po operacji ,
B. unieruchomieniu kończyn po operacji ,
C. pooperacyjnym podawaniu leków obniżających ciśnienie tętnicze krwi ,
D. jak najwcześniejszym uruchamianiu chorych po operacji .
Zadanie 156.
Pacjent przywieziony przez karetkę oddycha regularnie ok. 8 razy na minutę, źrenice są znacznie zwężone. Oddech pacjenta jest prawdopodobnie wynikiem depresji ośrodka oddechowego spowodowanego przez:
A. kokainę,
B. narkotyki z grupy opioidów,
C. benzodiazepiny,
D. wyłącznie heroinę.
Zadanie 157.
Pacjentka podaje w wywiadzie bóle głowy, wymioty, światłowstręt. Temperatura ciała jest znacznie podwyższona. Objawy oponowe są dodatnie. W trakcie pobierania płynu mózgowo-rdzeniowego widać, że jest mętny. Opisany przypadek to prawdopodobnie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych o etiologii :
A. wirusowej,
B. grzybiczej,
C. limfocytarnej,
D. bakteryjnej.
Zadanie 158.
Do szmerów patologicznych zaliczamy wszystkie wymienione, Z WYJĄTKIEM:
A. pęcherzykowego,
B. świstów,
C. bronchofonii ,
D. trzeszczenia.
Zadanie 159.
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:
A. wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B. wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C. wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D. wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 160.
W badaniu EKG, cecha jest to:
A. najwyższe wychylenie zespołu QRS,
B. wzorcowe wychylenie linii izoelektrycznej ,
C. amplituda zespołu QRS,
D. szybkość przesuwu papieru.
Zadanie 161.
Rzetelne monitorowanie parametrów życiowych jest szczególnie ważne zwłaszcza u chorych w stanach zagrożenia życia. Pielęgniarka dokonująca pomiaru ciśnienia tętniczego krwi upuszcza powietrze z mankietu z prędkością:
A. 2 mmHg/sekundę,
B. 10 mmHg/sekundę,
C. 20 mmHg/sekundę,
D. 30 mmHg/sekundę.
Zadanie 162.
Do przychodni zgłosił się pacjent, który odczuwa pewną wypukłość w okolicy prawej pachwiny. Podczas badania stwierdzono, że jest to przepuklina. Przeprowadzając badanie polecamy pacjentowi:
A. wstać,
B. usiąść,
C. położyć się na plecach,
D. położyć się na prawym boku.
Zadanie 163.
Termin spodziectwo określa:
A. nieprawidłowe ujście cewki moczowej u mężczyzn,
B. obecność powiększonych gruczołów piersiowych u mężczyzn,
C. niemożność odprowadzenia napletka,
D. brak jąder w worku mosznowym.
Zadanie 164.
W prawidłowym zapisie EKG w odprowadzeniu aVR załamek P jest:
A. zawsze ujemny,
B. zawsze dodatni ,
C. dwufazowy,
D. „ukryty” w odcinku ST.
Zadanie 165.
W czasie badania nerwów czaszkowych bierze się pod uwagę m.in. płynność mowy pacjenta, wygląd jego języka pod kątem zaników mięśni, ewentualnych drżeń drobnopęczkowych oraz symetrii w trakcie jego wysuwania. Jaki nerw czaszkowy podlega takiej ocenie?
A. trójdzielny (n. V) ,
B. twarzowy (n. VII ) ,
C. dodatkowy (n. XI) ,
D. podjęzykowy (n. XII ) .
Zadanie 166.
Znajdź twierdzenie FAŁSZYWE. Ketonurię możemy obserwować:
A. w cukrzycy,
B. w głodzeniu,
C. podczas uporczywych wymiotów,
D. podczas menstruacji .
Zadanie 167.
Podczas oglądania gruczołów piersiowych należy poprosić pacjentkę o:
A. uniesienie rąk nad głowę i położenie się,
B. uniesienie rąk nad głowę, a następnie o oparcie rąk na biodrach,
C. oparcie rąk na biodrach i położenie się,
D. uniesienie ramion do wysokości barków i położenie się.
Zadanie 168.
W skali GCS - wyprostna odpowiedź ruchowa oceniana jest na:
A. 4 punkty,
B. 3 punkty,
C. 2 punkty,
D. 1 punkt.
Zadanie 169.
Pierwszoplanowym postępowaniem u pacjenta po epizodzie tonięcia jest:
A. udrożnienie dróg oddechowych i prowadzenie wentylacji ,
B. dążenie do usunięcia zalegającej wody,
C. dążenie do przywrócenia normotermii ,
D. wykonanie bezpośredniego masażu serca.
Zadanie 170.
Której z poniżej podanych cech NIE stwierdza się w migotaniu przedsionków?
A. brak załamków P,
B. obecna regularna, o jednakowej amplitudzie fala f ,
C. częstość wychyleń fal i „f” 350-600/min,
D. zupełnie niemiarowy rytm komór.
Zadanie 171.
Zapalenie ucha środkowego możemy rozpoznać, gdy reakcję bólową wywoła:
A. ucisk na przeciwskrawek małżowiny,
B. ucisk za małżowiną,
C. poruszanie małżowiną,
D. próba Webera.
Zadanie 172.
Podstawowym składnikiem modelu systemowego opieki są pojęcia:
A. człowiek i środowisko,
B. zdrowie,
C. pielęgniarstwo,
D. człowiek, środowisko, zdrowie, pielęgniarstwo.
Zadanie 173.
Pielęgnowanie zindywidualizowane to:
A. proces pielęgnowania,
B. teoria pielęgnowania,
C. komunikacja interpersonalna,
D. diagnoza pielęgniarska.
Zadanie 174.
Metoda monograficzna dotyczy:
A. działalności badawczej poświęconej jednemu zagadnieniu,
B. działalności badawczej poświęconej kilku zagadnieniom,
C. opracowania statystycznego,
D. opisu kilku instytucji .
Zadanie 175.
Do metod badania naukowego zaliczamy:
A. ankietę,
B. wywiad,
C. analizę dokumentów,
D. sondaż diagnostyczny.
Zadanie 176.
Restrukturyzacja opieki zdrowotnej w miejscu zamieszkania stworzyła nową jakość opieki pielęgniarskiej, którą jest:
A. środowiskowa opieka rejonowa,
B. pielęgniarska opieka specjalistyczna,
C. długoterminowa opieka domowa,
D. domowa opieka pielęgniarska z ramienia organizacji społecznych.
Zadanie 177.
Organem Samorządu Pielęgniarek i Położnych na szczeblu centralnym jest:
A. Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych,
B. Prezydium Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych,
C. Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych,
D. Naczelna Izba Pielęgniarek i Położnych.
Zadanie 178.
Która z wymienionych cech to cecha jakościowa?
A. liczba dzieci w rodzinie,
B. kolor oczu,
C. wzrost,
D. temperatura.
Zadanie 179.
Programami służącymi do przetwarzania danych statystycznych, w szczególności obliczania średnich, odchyleń od średnich, korelacji oraz sporządzania tabel i wykresów są:
A. systemy operacyjne,
B. edytory tekstu,
C. bazy danych,
D. arkusze kalkulacyjne.
Zadanie 180.
Które z poniższych urządzeń umożliwia wysyłanie poczty elektronicznej poprzez sieć telefoniczną?
A. klawiatura,
B. skaner,
C. drukarka,
D. modem.