Test ze specjalizacji geriatrycznej dla pielęgniarek - wiosna 2016

PIELĘGNIARSTWO GERIATRYCZNE
TEST NR 040516
GRUPA 1
Zadanie 1.
Świadczenia zdrowotne w zakresie pielęgnacji, opieki i
rehabilitacji dla osób niewymagających hospitalizacji
realizowane są w ramach stacjonarnej opieki długoterminowej
przez zakłady opiekuńczo-lecznicze i zakłady
pielęgnacyjno-opiekuńcze. Przeciwwskazaniem do pobytu w ZOL/ZPO
NIE jest/NIE są:
A. zaawansowana choroba nowotworowa,
B. znaczne obniżenie sprawności funkcjonalnej,
C. choroba psychiczna, uzależnienie,
D. trudna sytuacja socjalna.
Zadanie 2.
Do oceny siły mięśniowej służy test:
A. Wechslera,
B. Achillesa,
C. Lovetta,
D. Krolla.
Zadanie 3.
Odwodnienie hiperosmolarne prowadzące do śpiączki jest częściej
spotykane u ludzi w starszym wieku, ponieważ:
A . mają oni osłabione poczucie pragnienia i straty wody
spowodowane diurezą nie są wyrównywane,
B . piją duże ilości płynów, ale jest też duża utrata
elektrolitów,
C. odczuwają pragnienie ale ograniczają picie płynów,
D. nie stosują zleconych leków przeciwcukrzycowych.
Zadanie 4.
Skórę, na którą ma być naklejony plaster z Fentanylem należy:
A. pozostawić bez przygotowania,
B . przetrzeć środkiem dezynfekcyjnym, jeśli jest owłosiona
należy ją ogolić,
C . umyć wodą bez użycia środków drażniących, osuszyć,
usunąć owłosienie,
D. ogolić, gazikiem osuszyć pot i nakleić plaster.
Zadanie 5.
Jakie są typowe objawy śpiączki osmotycznej?
A . objawy odwodnienia, zwiększa się diureza i pragnienie,
pojawia się lub nasila świąd skóry, chory może być
zamroczony lub nieprzytomny, pojawia się zapach acetonu
z ust,
B . dominują objawy odwodnienia, spadek ciśnienia
tętniczego i zaburzenia świadomości bez kwasicy
ketonowej,
C . pobudzenie psychiczne i ruchowe, obfite poty, narasta
napięcie mięśni, pojawiają się drgawki i utrata
przytomności,
D . duszność, uczucie lęku, pobolewanie w jamie brzusznej,
świąd skóry, suchość skóry.
Zadanie 6.
Pacjent lat 70 leczy się na cukrzycę II typu, stosuje 4
wstrzyknięcia insuliny. Trafił na SOR, ponieważ wracając z
pracy na działce stracił przytomność na ulicy. Przyczyną
incydentu była hipoglikemia. Przed planowanym wysiłkiem
fizycznym, mężczyzna powinien:
A. zjeść dodatkową kanapkę,
B . nie wstrzykiwać sobie insuliny po posiłku
poprzedzającym wysiłek,
C. wstrzyknąć większą dawkę insuliny,
D. prawidłowa odpowiedź A i B.
Zadanie 7.
W czasie wykonywania ćwiczeń izometrycznych:
A. chory musi wstrzymać oddech w czasie ćwiczenia,
B. chory musi przyśpieszyć oddychanie,
C. opór i oddech chorego muszą być skoordynowane,
D. czas ćwiczenia nie może być krótszy niż 10 sekund.
Zadanie 8.
Niedokrwistość u osoby starszej może prowadzić do:
A. zapalenia płuc,
B. ostrego zapalenia migdałków podniebiennych,
C. niedotlenienia mózgu i otępienia,
D. niewydolności nerek.
Zadanie 9.
Rozmiar pończoch przeciwzakrzepowych ustala się mierząc:
A. obwód uda,
B. długość podudzia,
C. tylko obwód łydki,
D. długość podudzia i obwód łydki.
Zadanie 10.
Głównym problemem ludzi w wieku starczym jest:
A . brak zrozumienia populacji produkcyjnej dla potrzeb
populacji nieprodukcyjnej,
B. niepełnosprawność i/lub niesprawność życiowa,
C . nasilone występowanie chorób zmuszających do częstego
pobytu w szpitalach typu opiekuńczego,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 11.
Inwolucyjne zmiany w gonadach u mężczyzn, zwane andropauzą
charakteryzują się m. in.:
A . podwyższonym poziomem testosteronu i
dehydroepiandrosteronu,
B. obniżonym poziomem folitropiny (FSH),
C . umiarkowanym niedoborem testosteronu i
dehydroepiandrosteronu,
D. podwyższonym poziomem tyreotropiny (TSH).
Zadanie 12.
Najczęstszą przyczyną zgonów w pierwszym okresie trwania udaru
mózgowego jest:
A. obrzęk mózgu i wklinowanie pnia mózgu,
B. zapalenie płuc,
C. zakażenie układu moczowego,
D. zakażenia ogólnoustrojowe.
Zadanie 13.
W sprawowaniu opieki paliatywnej najistotniejsze jest:
A . wykonywanie czynności pielęgnacyjnych szybko i w
oznaczonym czasie,
B. dokładne wypełnianie zaleceń lekarskich,
C. podkreślenie autonomii chorego i towarzyszenie mu,
D. wykonanie tego, co wydaje się najpotrzebniejsze.
Zadanie 14.
Obniżenie nastroju i aktywności, utrudnione zasypianie i/lub
przedwczesne budzenie się oraz bezsenność u ludzi starszych,
wynika z obniżonego poziomu:
A. melatoniny,
B. tyreotropiny,
C. lutropiny,
D. estradiolu.
Zadanie 15.
Uznaje się, że u pacjenta w podeszłym wieku odpowiedzialnym za
wzrost ciśnienia tętniczego krwi nie jest/nie są:
A. zła tolerancja leków hypotensyjnych,
B. niewłaściwe podporządkowanie się zaleceniom lekarza,
C. nieprawidłowe ustawienie dawek leków hypotensyjnych,
D. regularne ćwiczenia fizyczne.
Zadanie 16.
Statut określający organizację, szczegółowe zasady i tryb
działania Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób
Niepełnosprawnych, w tym jego organów, zatwierdza:
A. Minister Zdrowia,
B. Minister Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej,
C. Minister Finansów,
D. Prezes Rady Ministrów.
Zadanie 17.
Najważniejszą rolę w procesie zmniejszania się gęstości kości
wraz z wiekiem przypisuje się:
A . niedoborowi hormonów, obniżonej podaży wapnia,
zaniechaniu aktywności fizycznej,
B . podwyższonemu poziomowi estrogenów u kobiet i
androgenów u mężczyzn,
C. zwiększonemu wchłanianiu wapnia z przewodu pokarmowego,
D. związanej z wiekiem podwyższonej syntezie wit. D.
Zadanie 18.
Co należy rozumieć pod pojęciem: prawo chorego do najlepszej
opieki paliatywnej?
A. dostępność lekarza na telefon,
B. bardzo dobre warunki materialne i lokalowe,
C. opieka dokładna, troskliwa, profesjonalna, holistyczna,
D. dostępność do nowoczesnej diagnostyki.
Zadanie 19.
Depresja występuje u około 30% pacjentów z zaawansowaną chorobą
nowotworową objętych opieką paliatywną. Jest objawem trudnym do
rozpoznania w tej grupie chorych. Wskaż objawy depresji u
chorych w opiece paliatywnej:
A. pobudzenie, drażliwość, lęk, anhedonia,
B. hipochondria, utrata masy ciała,
C. bezsenność, utrata energii i siły,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 20.
Depresja w wieku podeszłym może mieć nietypowy przebieg. Jednym
ze specyficznych jej objawów jest somatyzacja depresji, która
polega na:
A . występowaniu zaburzeń pamięci (postać
rzekomootępienna),
B . podawaniu objawów typowych dla chorób somatycznych
(maski depresji tj. bezsenność, lęk, zespoły bólowe),
C. występowaniu urojeń hipochondrycznych, winy i grzechu,
D. występowaniu myśli samobójczych.
Zadanie 21.
Mając pod swoją opieką pacjenta z chorobą Parkinsona zwrócisz
uwagę na czas przyjmowania preparatu lewodopy względem czasu
przyjmowania posiłków, zwłaszcza bogatobiałkowych:
A . wskazane jest przyjmowanie leku w trakcie posiłku, bo
pozwala to na zmniejszenie częstości występowania i
nasilania się objawów ubocznych,
B . wskazane jest podawanie leku po przyjęciu posiłku, gdyż
zwiększa to jego wchłanianie z przewodu pokarmowego,
C . należy lek podawać choremu około 30 minut przed
posiłkiem,
D . nie ma znaczenia czas przyjmowania leku względem czasu
przyjmowania posiłków.
Zadanie 22.
Częściowe przerwanie ciągłości skóry z uszkodzeniem skóry
właściwej to:
A. odleżyna I stopnia,
B. odleżyna II stopnia,
C. odleżyna III stopnia,
D. odleżyna IV stopnia.
Zadanie 23.
Wśród metod niefarmakologicznych postępowania hypotensyjnego u
osób w podeszłym wieku największe znaczenie ma:
A. redukcja otyłości,
B. zaprzestanie palenia tytoniu,
C. regularna aktywność fizyczna,
D. wszystkie odpowiedzi sa prawidłowe.
Zadanie 24.
Aby opróżnienie pęcherza moczowego u chorego z paraplegią
nastąpiło w pożądanym czasie należy:
A. założyć cewnik na stałe,
B. zwiększyć podaż płynów do 5 litrów na dobę,
C. prowadzić "trening" pęcherza moczowego,
D. opróżniać pęcherz moczowy tylko w pozycji leżącej.
Zadanie 25.
Jeżeli chory odmawia przyjmowania leków przeciwbólowych należy:
A . nakłonić pacjenta do przyjęcia leków, nie uwzględniać
odmowy,
B. uszanować jego wolę,
C. podać leki w ukrytej formie,
D. żadna z powyższych.
Zadanie 26.
Czynnikami ryzyka osteoporozy NIE jest/NIE są:
A. nadwaga, otyłość,
B. płeć żeńska,
C. nieliczne porody,
D. nieaktywny tryb życia w młodości.
Zadanie 27.
U chorych z demencją (otępieniem) występują zaburzenia
psychiczne pod postacią:
A. apatii,
B. niepokoju,
C. omamów,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 28.
Rozpoznanie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy potwierdza:
A. histeroskopia,
B. rektoskopia,
C. kolanoskopia,
D. gastroduodenoskopia.
Zadanie 29.
Do powstawania odleżyn u chorych w terminalnej fazie choroby
nieuleczalnej w istotnym stopniu przyczyniają się następujące
czynniki wewnętrzne:
A. nacisk i tarcie,
B . wyniszczenie organizmu oraz niedobór albumin i
niedokrwistość,
C. wilgoć i niewygoda chorego,
D. zaniedbania pielęgnacyjne.
Zadanie 30.
Najodpowiedniejszym miejscem do profilaktycznych wstrzyknięć
podskórnych drobnocząsteczkowej heparyny u chorych w starszym
wieku jest fałd skórny na:
A. przednio-bocznej powierzchni brzucha,
B. przedramieniu,
C. przednio-bocznej powierzchni uda,
D. plecach.
Zadanie 31.
Informacje na temat skuteczności edukacji pacjenta uzyskasz:
A . prosząc o wypełnienie obiektywnego testu sprawdzającego
wiedzę pacjenta,
B . uzyskując potwierdzenie, czy pacjent odebrał informację
zgodnie z intencją nadawcy,
C . uzyskując informację od rodziny chorego czy pacjent
przestrzega zaleceń,
D. sprawdzając dokumentację i wyniki badań chorego.
Zadanie 32.
Spośród niżej wymienionych wzmocnień wskaż te, które nie mają
charakteru pozytywnego:
A. chwalenie, wyrażanie uznania, gratulowanie,
B. odczucie zadowolenia, poczucie sukcesu albo powodzenia,
C . osiągnięcie celu: skuteczność działania, wzrost
przystosowania,
D. błąd, niepowodzenie, brak samozadowolenia.
Zadanie 33.
Choroba Alzheimera jest to schorzenie:
A. neuropsychiczne,
B. neurologiczne,
C. psychiatryczne,
D. somatyczne.
Zadanie 34.
Chory lat 70, z paraplegią, po długim leczeniu szpitalnym wraca
do domu. Przeciwdziałanie powikłaniom, ze strony układu
oddechowego polega na:
A. częstym wykonywaniu toalety całego ciała,
B. ciepłym ubieraniu pacjenta,
C . prowadzeniu czynnej i biernej gimnastyki oddechowej w
łóżku,
D . zapewnieniu ciepła w pomieszczeniu gdzie przebywa
pacjent.
Zadanie 35.
Skierowanie na turnus rehabilitacyjny wnioskuje:
A. zespół orzekający o stopniu niepełnosprawności,
B. komisja lekarska,
C. lekarz,
D. rehabilitant albo instruktor terapii zajęciowej.
Zadanie 36.
U pacjenta lat 65 hospitalizowanego w oddziale geriatrycznym
zdiagnozowano chorobę Parkinsona. Które postępowanie pogorszy
kondycję chorego w sytuacji, gdy chory przerwie czynność i
stwierdzi, że nie ma siły jej skończyć?
A . zapewnienie, że dokończy czynność jak tylko będzie
mógł,
B. dokończenie za niego czynności jeśli chory o to prosi,
C . okazanie mu cierpliwości, wyrozumiałości oraz
zachowanie spokoju,
D. ponaglanie go.
Zadanie 37.
Ryzyko zachorowania na żylaki kończyn dolnych może zwiększyć:
A. uciskanie z zewnątrz bandażem elastycznym,
B . dieta z małą zawartością pokarmów wzdymających i
zapierających,
C. długotrwałe stanie,
D. stosowanie chłodnego prysznica.
Zadanie 38.
Jaką dietę zastosujesz u chorych w wieku podeszłym, z
przewlekłą niewydolnością nerek, leczonych dializami?
A. bogatobiałkową,
B. normobiałkową i wysokowęglowodanową,
C . wysokoenergetyczną z uwagi na wychudzenie i
niskobiałkową,
D. niskobiałkową.
Zadanie 39.
W przypadku żylaków kończyn dolnych fałszywe jest stwierdzenie:
A . należy unikać siedzenia ze skrzyżowanymi nogami ("noga
na nogę"),
B . wskazane jest "maszerowanie" w wannie w
kilkucentymetrowej warstwie chłodnej wody,
C . wskazane jest ograniczenie chłodnych kąpieli pod
prysznicem na korzyść gorących kąpieli w wannie,
D . wskazane jest leżenie z nieco uniesionymi kończynami,
lekko zgiętymi w stawach kolanowych.
Zadanie 40.
Które z niżej wymienionych objawów są charakterystyczne dla
nadczynności tarczycy u ludzi w podeszłym wieku?
A . pobudzenie psychomotoryczne, aksamitna, spocona skóra,
spadek masy ciała,
B . wypadanie włosów, spadek masy ciała, senność, zwolniony
rytm zatokowy,
C . zmęczenie, zanik i osłabienie siły mięśniowej,
migotanie przedsionków,
D . zmęczenie, zwiększenie wagi ciała, senność, zwolniony
rytm zatokowy.
Zadanie 41.
Zniechęcenie rodzin do sprawowania opieki nad osobami w
podeszłym wieku najczęściej NIE wynika z:
A . trudności zrozumienia i porozumienia się z tymi
osobami,
B . postępującego uzależnienia tych osób od pomocy
otoczenia,
C. braku umiejętności pielęgnowania i opieki,
D. niewdzięczności i złośliwości osób w podeszłym wieku.
Zadanie 42.
Pielęgniarka może dokonywać oceny sprawności funkcjonalnej
osoby starszej wykorzystując następujące narzędzia:
A. test MMSE, skala Norton, skala Hoena-Yara, BMI,
B . skala ADL i IADL, skala Barthel, test MMSE, GDS, testy
równowagi i chodu,
C. skala Barthel, skala CBO, skala Katza,
D. test UP&GO, test Tinetti, skala Bradena, skala Douglas.
Zadanie 43.
Chora lat 74 ma zaawansowaną miażdżycę naczyń. Od 2 lat jest
unieruchomiona z powodu porażenia lewostronnego i zaniku mięśni
w wyniku wylewu krwi do mózgu. Chora zgłasza kłucie w klatce
piersiowej, ból brzucha. Ponadto wystąpiła duszność, suchy
kaszel, suchość warg, narastająca temperatura. Powłoki skórne
są blade i spocone. Zastosowano tlenoterapię. Przeciwskazane
jest podawanie chorej tlenu:
A. przez miękkie maseczki,
B. przez okulary podtrzymujące rurkę doprowadzającą tlen,
C. cewnikiem bezpośrednio do ust,
D. cienkim cewnikiem do jamy nosowo-gardłowej.
Zadanie 44.
Żylaki kończyn dolnych to:
A. workowate rozszerzenia naczyń żylnych,
B. patologiczne rozszerzenie naczyń włosowatych,
C. workowate rozszerzenia naczyń tętniczych,
D. stan zapalny żył głębokich.
Zadanie 45.
Które z niżej wymienionych pomiarów temperatury ciała mierzonej
pod pachą wskazują na ochłodzenie (hipotermię) u osób
starszych?
A. 36,3˚C,
B. 35,8˚C,
C. 35˚C,
D. 36,0˚C.
Zadanie 46.
Poniżej przedstawiono twierdzenia dotyczące zasad stosowania
morfiny w leczeniu bólu u chorych z zaawansowaną chorobą
nowotworową. Wskaż, które z nich jest BŁĘDNE:
A . dawka początkowa morfiny doustnej wynosi 5-10 mg, co 4
godz.,
B . u chorego otrzymującego 120 mg morfiny doustnej na dobę
zmieniając drogę podawania leku na podskórną należy
zastosować 40 mg/dobę,
C . dawkę morfiny należy zwiększać stopniowo do dawki
maksymalnej,
D. podanie morfiny może spowodować zatrzymanie moczu.
Zadanie 47.
O czym należy pamiętać przy stosowaniu inhibitorów enzymu
konwertującego w leczeniu niewydolności krążenia, u ludzi w
starszym wieku, aby zapobiec hipotonii?
A. pomiarach ciśnienia tętniczego krwi co dwie godziny,
B . rozpoczynania leczenia od małych dawek i stopniowego
ich zwiększania,
C. pomiarach ciśnienia tętniczego krwi rano i wieczorem,
D. żadna z odpowiedzi nie jest poprawna.
Zadanie 48.
Chorób żył NIE sugeruje:
A. uczucie "ciężkich nóg" pod koniec dnia,
B . rozpieranie, pobolewanie stóp i podudzi, bolesne kurcze
mięśniowe,
C. obrzęki pojawiające się wieczorem,
D. wysokie ciśnienie tętnicze krwi.
Zadanie 49.
U osób leczonych z powodu zaćmy, konieczne jest stosowanie
sztucznej soczewki po wygojeniu rany, ponieważ:
A. w ten sposób zapobiega się nawrotowi choroby,
B . może dojść do odbarwienia płynu w komorze przedniej oka
(krwawienia),
C . usunięcie soczewki uniemożliwia ogniskowanie obrazów na
siatkówce,
D. zmniejsza ryzyko zakażenia.
Zadanie 50.
Chory z niewydolnością nerek dializowany otrzewnowo powinien
stosować dietę:
A. ubogobiałkową, bogatotłuszczową, bogatopotasową,
B. bogatobiałkową, ubogowęglowodanową, bezfosforanową,
C. ubogowęglowodanową, bogatopotasową, bogatosodową,
D. bogatobiałkową, ubogotłuszczową, ubogopotasową.
Zadanie 51.
Które z poniższych czynności kończą naukę chodzenia po długim
unieruchomieniu w łóżku spowodowanym złamaniem?
A. chodzenie z pomocą balkonika,
B. spacery z pomocą,
C. chodzenie z laską,
D. chodzenie po różnych podłożach.
Zadanie 52.
U pacjentki lat 68 leczonej z powodu nadciśnienia tętniczego
oraz choroby wieńcowej została zdiagnozowana cukrzyca typu II.
Chorą należy poinformować o konieczności zmiany stylu życia aby
zapobiec wystąpieniu powikłań. Jaki czynnik ma największy wpływ
na trwałą zmianę zachowań pacjenta?
A. motywacja zewnętrzna,
B. lęk przed zganieniem przez lekarza,
C. motywacja wewnętrzna,
D. świadomość złego stylu życia.
Zadanie 53.
Poziom zawartości we krwi jakiego składnika wpływa na ilość
wytwarzanej przez tarczycę kalcytoniny?
A. witaminy D3,
B. tyroksyny,
C. wapnia,
D. estrogenów.
Zadanie 54.
Które z wymienionych okolic ciała są szczególnie narażone na
powstanie odleżyn u pacjenta leżącego na plecach?
A. okolica krzyżowa, barki, łopatki,
B. okolica krzyżowa, pięty, łopatki, kolana,
C. okolica krzyżowa, pięty, okolica potyliczna, łopatki,
D. kość ramienna, ucho, łokieć, pięta.
Zadanie 55.
Rola pielęgniarki w leczeniu bólu u chorych objętych opieką
paliatywną polega na:
A . diagnozowaniu i leczeniu bólu, przygotowywaniu i
podawaniu leków na zlecenie lekarza,
B . ocenie natężenia bólu, modyfikacji doraźnej dawki leków
pod warunkiem ukończenia kursu specjalistycznego,
C . monitorowaniu leczenia bólu, stosowaniu rotacji
opioidowych pod warunkiem ukończenia kursu
specjalistycznego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 56.
Stosowanie ćwiczeń biernych jest istotnym elementem w:
A. profilaktyce odleżyn,
B. porażeniach spastycznych,
C. nieutrwalonych ograniczeniach ruchomości w stawach,
D. wszystkie prawdziwe.
Zadanie 57.
Zgodnie z założeniami opieki paliatywnej, działania wobec
chorego powinny skupić się na:
A. dokładnej diagnostyce,
B. leczeniu wszelkimi możliwymi sposobami,
C. sumiennej opiece pielęgnacyjnej i leczeniu bólu,
D. wypisaniu do domu, jeśli chory jest w szpitalu.
Zadanie 58.
Społeczne czynniki przyśpieszające proces starzenia to:
A. nagła zmiana warunków środowiskowych,
B . pogorszenie sytuacji materialnej, brak zagospodarowania
czasu,
C . brak przygotowania do starości, samotność, izolacja
społeczna i psychiczna,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 59.
W zaawansowanej chorobie Parkinsona pojawiają się objawy
niepożądane stosowania lewodopy, m. in. fluktuacje ruchowe
polegające na przeplataniu się okresów dobrej sprawności
ruchowej z okresami pogorszenia ruchowego. Faza, w której
pielęgniarka może współpracować z pacjentem ze względu na dobrą
sprawność ruchową, to:
A. faza "free-time",
B. faza "on",
C. faza "on-off",
D. faza "off".
Zadanie 60.
Która z poniżej wymienionych zasad wsparcia leczenia
farmakologicznego duszności nie jest prawdziwa?
A . analiza zdarzeń, które ujawniają lub nasilają duszność
oraz wpływu duszności na życie codzienne, w tym
utrzymanie wydolnego efektywnego oddychania,
B . zapewnienie kontroli duszności przez pacjenta,
opanowanie lęku i napadów paniki,
C . stosowanie również niefarmakologicznych metod
łagodzenia duszności np. techniki relaksacji i
rozpraszania,
D. tlenoterapia z przepływem 2 l/min.
Zadanie 61.
Które z miar zaliczysz do pozytywnych mierników zdrowia
populacji?
A. zachorowalność i chorobowość,
B. umieralność i śmiertelność,
C . przeciętną długość życia statystycznej osoby w danej
populacji,
D. żadna z powyższych.
Zadanie 62.
Ból trzewny jest:
A . ostry, paraliżujący, przeszywający ból, ściśle
zlokalizowany, często stymulowany ruchami, może
utrzymywać się dłużej,
B . samoistny lub sprowokowany ból, palący, piekący,
przeszywający, kłujący, któremu może towarzyszyć
allodynia, hiperpatia, hiperalgezja,
C . bólem o charakterze ucisku, głęboki, słabo
zlokalizowany, również ból kolkowy,
D . bólem, w którym występują nagły początek, natężenie
umiarkowane do zazwyczaj silnego i krótki czas trwania
(może być samoistny lub aktywowany ruchem).
Zadanie 63.
W oddziale chirurgii przebywa 60-letni pacjent, któremu
amputowano lewą kończynę dolną z powodu głębokich, niegojących
się owrzodzeń podudzia. Jakie jest najczęstsze powikłanie po
założeniu protezy?
A. bóle fantomowe,
B. zanik mięśni w kończynie amputowanej,
C. wstępujące zakażenie kikuta,
D. odleżyny.
Zadanie 64.
Wzmocnienia pozytywne w toku rehabilitacji:
A. kształtują pożądane reakcje albo zachowania,
B . kształtują i utrwalają pożądane reakcje albo
zachowania,
C . kształtują i utrwalają reakcje albo zachowania
pożądane, a także eliminują i osłabiają niepożądane,
D. eliminują niepożądane reakcje albo zachowania.
Zadanie 65.
Pacjentka lat 65 jest hospitalizowana z powodu udaru
centralnego układu nerwowego. Występuje u niej tetraplegia i
całkowita utrata funkcji motorycznych ciała. Chora wymaga
profilaktyki przeciwodleżynowej. Z powodu braku czynności
mięśni oddechowych chora jest zaintubowana i podłączono jej
respirator. Jakie są zasady prawidłowego oczyszczania płuc z
wydzieliny?
A. oklepywanie klatki piersiowej, rozprężanie płuc,
B . odsysanie, oklepywanie klatki piersiowej, ponowne
odsysanie,
C . oklepywanie klatki piersiowej, odsysanie, rozprężanie
płuc,
D. rozprężanie płuc, odsysanie.
Zadanie 66.
Zaburzenia snu, to bardzo częsty problem w opiece nad
człowiekiem w wieku podeszłym. Wśród przyczyn utrudniających
zasypianie i utrzymanie snu, a prowadzących do nadmiernej
senności w ciągu dnia zaliczyć należy:
A. odstawienie leków uspakajających,
B. przewlekłe choroby somatyczne i ich leczenie,
C. depresja i demencja,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 67.
Deficyt samoobsługi u starszego pacjenta z chorobą Alzheimera
może wynikać z:
A. niedożywienia,
B. przewlekłych i postępujących zaburzeń poznawczych,
C . zmniejszenia sprawności manualnej rąk i nietolerancji
wysiłku,
D. spowolnienia psychoruchowego i poczucia starości.
Zadanie 68.
W jaki sposób migotanie przedsionków wpływa na przebieg zjawisk
bioelektrycznych i zniekształca krzywą EKG?
A . załamek P zmienia swoje położenie, wydłuża się czas P -
Q ,
B. kształt zespołu QRS zmienia się,
C. brak załamków P i pojawienie się fali f,
D. obniża się lub podnosi odcinek ST.
Zadanie 69.
Poniższe twierdzenia dotyczą podawania podskórnego leków w
opiece paliatywnej. Wskaż odpowiedź błędną:
A . leki podaje się przez założoną podskórnie igłę
"motylek",
B . leki do podawania podskórnego stosuje się z reguły po
przygotowaniu w jednej strzykawce,
C . leki do podawania podskórnego stosuje się w postaci
wlewu ciągłego lub powtarzanych regularnych
wstrzyknięć,
D. drogą podskórną podaje się tylko opioidy.
Zadanie 70.
Wpływ na poziom cholesterolu we krwi mają tłuszcze nasycone,
które:
A. podnoszą poziom cholesterolu we krwi,
B. stabilizują poziom cholesterolu we krwi,
C. obniżają poziom cholesterolu we krwi,
D. nie mają wpływu na poziom cholesterolu we krwi.
Zadanie 71.
Do zmian fizjologicznych związanych z procesem starzenia się
nie należy:
A . zanik mięśni prążkowanych ze zwyrodnieniem barwnikowym
i rozplemem tkanki łącznej,
B . zanik neuronów rogów przednich substancji szarej
rdzenia kręgowego,
C. zanik ośrodków ruchowych w korze mózgowej,
D. wzrost ilości potasu i wapnia.
Zadanie 72.
U pacjenta w starszym wieku hospitalizowanego z powodu
zapalenia płuc, aby nie doszło do powikłań należy zastosować:
A . profilaktykę przeciwzakrzepową, gimnastykę oddechową i
ogólnousprawniającą,
B. dietę bogatobiałkową i leczenie spoczynkowe,
C. profilaktykę przeciwzakrzepową,
D. ciągłą tlenoterapię oraz leczenie spoczynkowe.
Zadanie 73.
U chorej lat 70, u której powstały odleżyny III stopnia, w
uzupełnieniu diety można zastosować:
A. mocną kawę,
B. odżywki przemysłowe,
C . dużą ilość preparatów witaminowych dostępnych w aptece
bez recepty,
D . nawadnianie przez podłączenie wlewów kroplowych w
ilości 4 l na dobę.
Zadanie 74.
Które z wymienionych poniżej wskazówek dotyczą szczególnie
pielęgnowania pacjenta w podeszłym wieku?
A . precyzyjnie przestrzegać w diecie ograniczenia podaży
sodu,
B . unikać zbyt wielu jednocześnie zmian warunków życia,
otoczenia, odżywiania,
C . dopilnować przyjmowania w diecie takiej ilości płynów,
by utrzymać diurezę minimum 3,5 l/dobę,
D . precyzyjnie przestrzegać, by chory prowadził wybitnie
oszczędzający tryb życia.
Zadanie 75.
Które elementy programu opieki nad osobą w podeszłym wieku mają
największe znaczenie w profilaktyce upadków?
A. kinezyterapia,
B. psychoterapia,
C. fizykoterapia,
D. balneoterapia.
Zadanie 76.
Wykrycie zagrożenia upadkiem podczas wykonywania czynności
życia codziennego umożliwia test:
A. nacisku pozycyjnego,
B. czasu utrzymania równowagi,
C. Tinetti,
D. Pileta i ADL.
Zadanie 77.
Wskaż na formy aktywizujące pacjenta:
A. oglądanie telewizji, przedstawień,
B. słuchanie muzyki,
C. organizowanie wystaw, gry świetlicowe,
D. oglądanie pokazów kulinarnych.
Zadanie 78.
Do zmian inwolucyjnych w układzie oddechowym należą wszystkie z
wyjątkiem:
A . wzrost sztywności klatki piersiowej w wyniku kostnienia
połączeń chrzęstno-kostnych żeber,
B . zwiększa się liczba, ale zmniejsza wielkość oskrzelików
i pęcherzyków płucnych,
C . utrata masy i/lub osłabienie mięśni oddechowych oraz
obniżenie pojemności życiowej płuc, utrata sprężystości
tkanki płucnej,
D . charakterystyczny, chropowaty lub skrzeczący głos osób
starszych.
Zadanie 79.
Wiek XXI w badaniach demograficznych prognozowany jest jako
wiek:
A. wzrostowej dynamiki ludzi wieku produkcyjnego,
B. zmniejszonej umieralności niemowląt,
C. starzejącej się populacji świata,
D. migracyjnej fali ludów Europy i Azji.
Zadanie 80.
Skala Norton służy do oceny:
A. ruchomości w stawach,
B. ryzyka powstania odleżyn,
C. napięcia siły mięśniowej,
D. adaptacji do warunków szpitalnych.
Zadanie 81.
Do czynników spowalniających proces starzenia należą:
A. aktywność fizyczna, właściwe odżywianie,
B. eliminacja nałogów, czynny udział w życiu społecznym,
C. podtrzymywanie kontaktów rodzinnych i społecznych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 82.
Chory lat 81 wykazuje cechy otępienia, ma upośledzoną zdolność
orientacji, urojenia, błądzi nocą po korytarzu. W takiej
sytuacji nie należy:
A. poszukiwać przyczyn dezorientacji,
B . unikać rozdrażniania chorego bezpośrednim
przeciwstawianiem się jego woli,
C . uświadamiać mu prawdy i przekonywać, że jego opinia
jest błędna,
D . oferować taktownej pomocy, która pozwala na poprawę
orientacji.
Zadanie 83.
Morfina zastosowana u chorych z silną dusznością:
A. nie wpływa na odczuwanie duszności,
B. nie zmniejsza niepokoju i paniki,
C. rozszerza łożysko naczyń płucnych,
D. nasila duszność.
Zadanie 84.
Mężczyzna lat 50 ma cukrzycę II typu. Oprócz leczenia
farmakologicznego ma zaleconą odpowiednią dietę. Ile gramów
węglowodanów zawiera jedna jednostka chlebowa?
A. 22 g,
B. 15 g,
C. 13 g,
D. 10 g.
Zadanie 85.
O niepełnosprawności orzekają:
A. komisje do spraw inwalidztwa i zatrudnienia,
B . powiatowe i wojewódzkie zespoły do spraw orzekania o
stopniu niepełnosprawności,
C. szpitalne komisje lekarskie,
D. urzędy pracy.
Zadanie 86.
Aby sprawdzić, że podana została prawidłowa ilość insuliny w
stosunku do wielkości posiłku i liczby wymienników
węglowodanowych należy oznaczyć poziom:
A. stężenia glukozy we krwi w 2 godziny po posiłku,
B. glukozylowanej hemoglobiny,
C. stężenia glukozy w moczu,
D. zawartości glukozy w całodobowym moczu.
Zadanie 87.
Objawy występujące u chorych z neuropatią cukrzycową to:
A. ból w obrębie stóp i kończyn dolnych podczas wysiłku,
B . zmniejszenie lub brak potliwości w obrębie stóp lub
kończyn dolnych,
C. chromanie przestankowe,
D . zwiększenie potliwości w obrębie stóp lub kończyn
dolnych.
Zadanie 88.
Pełne walory terapeutyczno-rehabilitacyjne uzyskamy stosując
psychodramę:
A. indywidualną,
B. grupową,
C. masową,
D. na różne sposoby.
Zadanie 89.
Przyjmowaną granicą wieku geriatrycznego jest:
A. 55 lat,
B. 65 lat,
C. 70 lat,
D. powyżej 75 lat.
Zadanie 90.
Chora lat 69 ma nadwagę. Wykryto u niej cukrzycę typu II. Z
wywiadu wynika, że nie ma żadnych dolegliwości ze strony układu
krążenia i oddechowego. Celem utrzymywania aktywności fizycznej
u osoby z cukrzycą typu II jest:
A. utrzymanie podwyższonego stężenia trójglicerydów,
B. wyrównanie glikemii,
C. utrzymanie niskiego stężenia cholesterolu HDL,
D. obniżenie poziomu trójglicerydów i obniżenie HDL.
Zadanie 91.
Który z podanych objawów nie jest spowodowany procesem
starzenia się układu nerwowego?
A. zmniejszenie napięcia mięśniowego,
B. skrócenie czasu reakcji na bodziec,
C. zaburzona koordynacja ruchowa,
D. upośledzenie zapamiętywania bieżących faktów.
Zadanie 92.
Które z objawów występujących u ludzi w wieku podeszłym mogą
być spowodowane procesem starzenia się układu moczowego?
A. częste oddawanie moczu,
B. nietrzymanie moczu,
C. częstsze oddawanie moczu w porze nocnej,
D. wszystkie wyżej wymienione.
Zadanie 93.
Kto powinien uczestniczyć w podejmowaniu świadczeń na rzecz
rodziny?
A. pielęgniarka środowiskowa/rodzinna, rehabilitant,
B. pracownik socjalny,
C. wolontariusz,
D. wszystkie wymienione wyżej osoby.
Zadanie 94.
Terapia ruchem wpływa na usprawnienie:
A. fizyczne pacjentów,
B. psychiczne pacjentów,
C. społeczne pacjentów,
D. wszystkich wyżej wymienionych.
Zadanie 95.
Mechanizmem kompensacyjnym ustroju dla jonów wodorowych nie
jest:
A. układ wodorowęglanowy w płucach,
B. układ białczanowy krwi,
C. wszystkie mechanizmy związane z rolą nerek,
D. układ pokarmowy.
Zadanie 96.
Zwiększonym ryzykiem powstania choroby zwyrodnieniowej z powodu
otyłości, objęty jest staw:
A. nadgarstkowy,
B. kolanowy,
C. skokowy,
D. barkowy.
Zadanie 97.
Które z poniższych zachowań, nabytych dzięki edukacji
zdrowotnej pozwalają pacjentowi tworzyć nowe reguły dotyczące
zdrowia i postępować zgodnie z nimi:
A. zachowania nawykowe,
B. złożone działania stereotypowe,
C. aktywność twórcza,
D. proste działania stereotypowe.
Zadanie 98.
Główną przyczyną otępienia u osób w podeszłym wieku jest/są:
A. uraz mózgu,
B. zmiany zwyrodnieniowe mózgu,
C. choroba psychiczna,
D. ostre zatrucia pokarmowe.
Zadanie 99.
Stosowanie morfiny w uchyłkowatości jelita grubego jest:
A. konieczne,
B. przeciwwskazane,
C. wskazane w niewielkich dawkach,
D. wskazane w dużych dawkach.
Zadanie 100.
Dieta pacjentki z otyłością powinna być:
A. ubogobiałkowa, ubogowęglowodanowa,
B. bogatoenergetyczna, ubogoresztkowa,
C. bogatowęglowodanowa, bogatobiałkowa,
D. ubogoenergetyczna, bogatoresztkowa.
Zadanie 101.
U chorych w podeszłym wieku toksyczne działanie glikozydów
nasercowych sygnalizują:
A . brak łaknienia, zaparcia, przyśpieszona akcja serca,
bezsenność,
B. jadłowstręt, nudności, rzadkoskurcz, depresja, senność,
C . zaparcia, wymioty, senność, tachykardia, wzmożone
pragnienie,
D . biegunka, wymioty, tachykardia, przygnębienie,
bezsenność.
Zadanie 102.
Pacjentka lat 67 przebywa w oddziale internistycznym z powodu
zaostrzenia choroby wieńcowej. W trakcie pobytu została
rozpoznana cukrzyca typu II. Chora ma nadwagę. Nadwaga utrudnia
kontrolowanie cukrzycy, gdyż:
A . powoduje, że organizm w większym stopniu wykorzystuje
insulinę,
B. ułatwia wchłanianie się cukrów prostych,
C . powoduje, że organizm w mniejszym stopniu wykorzystuje
insulinę oraz ogranicza działanie leków,
D . powoduje, że organizm w większym stopniu wykorzystuje
insulinę i ogranicza działanie leków.
Zadanie 103.
Objawy ostrzegawcze toksyczności morfiny to:
A. splątanie, nudności, senność, szpilkowate źrenice,
B . lęk, szerokie źrenice, wzmożona perystaltyka przewodu
pokarmowego,
C. ślinotok, biegunka, podwyższona ciepłota ciała,
D. spazm mięśniowy, bolesność w jamie ustnej, depresja.
Zadanie 104.
Mężczyzna lat 65 cierpi na chorobę Parkinsona. Pacjent coraz
częściej narzeka na utrudnienia pojawiające się w zakresie
samoobsługi. Zmniejszenie napięcia mięśniowego pacjenta można
osiągnąć stosując:
A. ogrzewanie chorego,
B. oziębianie pacjenta,
C. rozciąganie mięśni,
D. prawidłowa odpowiedź A i C.
Zadanie 105.
Jaki rodzaj ćwiczeń fizycznych jest wskazany u chorej na
osteoporozę?
A . chodzenie po schodach, narciarstwo biegowe, piesze
wycieczki, jazda na rowerze,
B . podnoszenie ciężarów, bieganie, narciarstwo zjazdowe,
aerobik, chodzenie po bieżni i schodach,
C . aerobik w wodzie, spacery w wodzie sięgającej do pasa
lub piersi, pływanie, jazda na rowerze treningowym,
D . skłony do przodu, bieganie, taniec, jazda na rowerze,
chodzenie po schodach.
Zadanie 106.
Przyczyną stopy cukrzycowej NIE jest/NIE są:
A. niedokrwienie spowodowane miażdżycą i mikroangiopatią,
B. neuropatia,
C. nefropatia,
D. zakażenia.
Zadanie 107.
Ocena drożności żyły wrotnej nie obejmuje:
A . angiografii śledzionowej i tętnicy krezkowej górnej z
następowym późnym badaniem fazy żylnej,
B. dopplerowskiego badania ultradźwiękowego,
C. splenoportografii,
D. skleroterapii.
Zadanie 108.
U chorego z afazją ruchową nie występują:
A. echolalia,
B. brak możliwości wypowiadania się,
C. zaburzenia rytmu i melodii mowy,
D. gadatliwość, dobra artykulacja.
Zadanie 109.
Deksametazon jest lekiem z wyboru w opiece paliatywnej w
sytuacjach:
A . jadłowstrętu i wyniszczenia oraz bólu spowodowanego
obrzękiem wywołanym przez guz nowotworowy a także dla
poprawy ogólnego samopoczucia chorego,
B . przede wszystkim bólów trzewnych za wyjątkiem bólów z
rozciągania torebki wątroby,
C . głównie bólów wynikających ze zwiększonego ciśnienia
śródczaszkowego ale tylko w dawkach dobowych do 2-4 mg,
D . jest koanalgetykiem ale ze względu na jego uboczne
działanie takie jak: zwiększona podatność na zakażenia,
zatrzymanie płynów w organizmie, możliwość uszkodzenia
błony śluzowej przewodu pokarmowego stosuje się go
rzadko podobnie jak w przypadku pozostałych
kortykosteroidów.
Zadanie 110.
Dalekowzroczność starcza spowodowana jest:
A. zaćmą,
B. uszkodzeniem szlaków wzrokowych,
C. starczym zwyrodnieniem plamki,
D. utratą elastyczności soczewki.
Zadanie 111.
Trening umiejętności praktycznych polega na kształtowaniu
umiejętności:
A. prowadzenia gospodarstwa domowego,
B. wykonywania czynności samoobsługowych,
C. świadczenia pracy - zarobkowania na własne utrzymanie,
D . obejmujących czynności wymienione we wszystkich
powyższych punktach.
Zadanie 112.
Pierwszym działaniem w przypadku rozpoznania ochłodzenia u
człowieka w starszym wieku jest:
A. przeniesienie do dobrze ogrzanego pomieszczenia,
B. ogrzanie poduszką elektryczną lub termoforem,
C . stopniowe podnoszenie temperatury ciała w warunkach
domowych,
D. okrycie chorego i przewiezienie do szpitala.
Zadanie 113.
Deficyt tętna oznacza:
A . niezgodność częstości akcji serca i częstości tętna
mierzonego na obwodzie,
B. brak w ogóle tętna u chorego,
C . różnica między wielkością zmierzonego tętna u chorego a
normą przyjętą dla danej populacji,
D. żadne z określeń nie jest prawdziwe.
Zadanie 114.
Pacjentka lat 69 choruje na cukrzycę typu II, ma nadwagę. Z
wywiadu wynika, że nie ma żadnych dolegliwości ze strony układu
krążenia i oddechowego. Najkorzystniejszy dla chorej cykl
ćwiczeń fizycznych to:
A. 20 - 60 minut dziennie, 4 - 7 razy w tygodniu,
B. 10 - 20 minut dziennie, 3 razy w tygodniu,
C. 15 - 20 minut dziennie, 2 razy w tygodniu,
D. 10 - 15 minut dziennie, 3 razy w tygodniu.
Zadanie 115.
Co to jest opieka paliatywna?
A . odpowiedź na fizyczne, psychiczne, duchowe i społeczne
potrzeby chorego nieuleczalnie będącego u kresu życia i
jego rodziny,
B . dokładna diagnostyka i leczenie chorób ujętych w
narodowym programie ochrony zdrowia,
C. zapobieganie okresom pogorszenia stanu zdrowia,
D . terapia i rehabilitacja wszystkich obszarów
upośledzonych czynności.
Zadanie 116.
Następstwem powiększenia gruczołu krokowego nie jest/nie są:
A . zaleganie moczu w pęcherzu na skutek utrudnienia w
odpływie,
B . wsteczne ciśnienie, które może prowadzić do powstania
poszerzenia moczowodów i wodonercza, a w konsekwencji
uszkodzenia nerek,
C . zatrzymanie moczu i zwiększenia stężenia mocznika w
surowicy krwi,
D. brak bólu w trakcie mikcji.
Zadanie 117.
Pacjentka lat 65 zgłasza bóle brzucha, wzdęcia i oddawanie
twardego stolca raz na 4-5 dni, połączone z dużym wysiłkiem i
bólem. Jakie badanie będzie miało najmniejszą wartość
diagnostyczną przyczyn zaparcia?
A. per rectum,
B. badanie kału na krew utajoną,
C. hematokrytu, w celu oceny ewentualnego odwodnienia,
D. rektoskopowe.
Zadanie 118.
Pielęgniarka przygotowując w ramach programu edukacji poradnik
dla pacjenta po amputacji, w celu posługiwania się protezą i
zapobiegania powikłaniom, m. in. umieści w nim następującą
informację:
A . lej protezy należy myć codziennie, bardzo dokładnie
wodą z mydłem, następnie zdezynfekować spirytusem
salicylowym i pozostawić do wyschnięcia,
B . lej protezy należy myć przynajmniej 3 razy na tydzień,
bardzo dokładnie specjalnym płynem "Derma Clean", a
następnie dokładnie osuszyć ręcznikiem,
C . lej protezy należy myć codziennie namydloną myjką lub
gąbką, mydliny dokładnie zebrać drugą wilgotną myjką,
dokładnie osuszyć ręcznikiem,
D . lej protezy należy myć codziennie namydloną myjką lub
gąbką, mydliny dokładnie zebrać drugą wilgotną myjką,
następnie protezę pozostawić do wyschnięcia - w tym
celu najlepiej umieścić protezę w pobliżu kaloryferów.
Zadanie 119.
Pielęgnując skórę chorego z niedowładem należy:
A. dezynfekować tylko miejsca narażone na odleżyny,
B . codziennie dokładnie myć i osuszać całe ciało chorego
oraz natłuszczać,
C. stosować dezodoranty,
D. używać płatków kosmetycznych.
Zadanie 120.
Angiopatia cukrzycowa to swoiste dla cukrzycy zmiany:
A. w komórkach beta wysp Langerhansa,
B . naczyniowe, rozwijające się w naczyniach włosowatych i
drobnych tętniczkach,
C. w komórkach wątroby,
D. w komórkach śledziony.
Zadanie 121.
76-letni pacjent przebywa w oddziale gastroenterologicznym z
powodu marskości wątroby. Ma on trudności z przełykaniem
pokarmów, które wynikają najprawdopodobniej z obecności:
A. zaburzeń ślinianek,
B. pleśniawek,
C. żylaków przełyku,
D. zapalenia gardła.
Zadanie 122.
Podstawową rolę w organizowaniu opieki nad przewlekle chorym
powinna odgrywać pielęgniarka środowiskowa/rodzinna. Do jej
zadań nie należy:
A. przyuczenie rodziny do sprawowania opieki,
B. pielęgnowanie obłożnie chorych leczonych w domu,
C . prowadzenie dokładnej dokumentacji procesu
pielęgnowania,
D. zapobieganie procesowi marginalizacji osób i grup.
Zadanie 123.
Permisywność wobec osób z zaburzeniami psychicznymi polega na:
A. ignorowaniu niepożądanych zachowań,
B . przyzwalaniu pacjentom na te niepożądane zachowania,
których nie są oni w stanie w całości lub części
kontrolować,
C . celowym rezygnowaniu z reakcji, które mogą rodzić
konflikty z pacjentami, wyzwalać w nich napięcie lub
agresję,
D . koncentrowaniu się personelu na wzmacnianiu pożądanych
zachowań pacjentów.
Zadanie 124.
Chorego z objawami obrzęku płuc należy w pierwszej kolejności
ułożyć w pozycji:
A. siedzącej, otworzyć okno i pozostawić samego,
B. półsiedzącej,
C. wysokiej, podać płyny do picia i zapewnić spokój,
D. wysokiej z opuszczonymi nogami, podać tlen, uspokoić.
Zadanie 125.
Rehabilitację psychiatryczną prowadzi się w:
A . szpitalach i oddziałach psychiatrycznych oraz
poradniach zdrowia psychicznego,
B . zakładach opieki zdrowotnej stacjonarnej,
półstacjonarnej i otwartej,
C . zakładach pomocy społecznej i rehabilitacji zawodowej
przeznaczonych dla osób z zaburzeniami psychicznymi,
D . w różnych zakładach, instytucjach, placówkach i
miejscach pobytu osób wymagających usprawniania w
związku z zaburzeniami psychicznymi.
Zadanie 126.
Zachorowalność i umieralność na nowotwory złośliwe maleje u
osób w grupie:
A. mężczyzn i kobiet w wieku powyżej 80 roku życia,
B. mężczyzn w wieku powyżej 80 roku życia,
C. kobiet w wieku powyżej 80 roku życia,
D. w ogóle nie maleje.
Zadanie 127.
Biorąc pod uwagę patofizjologię bólu, która z klasyfikacji bólu
jest właściwa?
A. ból totalny i wszechogarniający,
B. ból nocyceptywny i neuropatyczny,
C. ból trzewny, kostny i somatyczny,
D . ból trzewny, kostny i somatyczny oraz ból spowodowany
przerzutami do kości.
Zadanie 128.
Do zmian fizjologicznych związanych ze starzeniem się układu
pokarmowego zaliczamy:
A. stopniowy zanik błony śluzowej i utkania gruczołowego,
B. rozrost włókien mięśniowych i sprężystych,
C. wzrost kwasowości soku żołądkowego,
D. powiększenie wątroby i trzustki.
Zadanie 129.
Nietolerancja pokarmów, zwłaszcza mleka, powodująca wzdęcia i
biegunki spowodowana jest najczęściej, zmniejszającą się wraz z
wiekiem aktywnością:
A. amylazy,
B. laktazy,
C. lipazy,
D. peptydazy.
Zadanie 130.
W leczeniu bólu nowotworowego niektóre preparaty p/bólowe
wykazują efekt pułapowy. Określ, które to leki:
A. opioidy,
B. leki z drugiego szczebla w standardzie WHO, NLPZ,
C. petydyna i fentanyl,
D. morfina i fentanyl.
Zadanie 131.
W celu scharakteryzowania bólu zbędne jest określenie:
A. jego zasięgu (miejscowy lub rozlany),
B. lokalizacji (stawowy lub pozastawowy),
C. płci i wieku chorego,
D . czasu w jakim występuje i związku z innymi objawami
procesu zapalnego.
Zadanie 132.
W czasie uruchamiania pacjenta z niedowładem jednostronnym,
podstawową zasadą postępowania jest:
A. wykonywanie ruchu zawsze od strony niedowładnej,
B. wykonywanie ruchu zawsze od strony zdrowej,
C . nie ma znaczenia, od której strony wykonywany jest
ruch,
D . wykonywanie ruchu zawsze uzależnione jest od decyzji
rehabilitanta.
Zadanie 133.
Klasyfikacja środków przeciwbólowych uzależniona jest od:
A. zalecanej częstotliwości podawania leku,
B. drogi podawania,
C. drabiny analgetycznej WHO,
D. zlecenia lekarza.
Zadanie 134.
Dla profesjonalnego prowadzenia terapii zajęciowej niezbędne są
umiejętności i wiedza z zakresu:
A. psychiatrii i psychologii,
B. pedagogiki i psychologii,
C. techniki i rękodzielnictwa,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 135.
Które z poniżej wymienionych stwierdzeń NIE jest prawdziwe? Ze
względu na szczególne - hydrofilne i lipofilne właściwości -
A . Fentalyl może być stosowany podpoliczkowo w bólach
przebijających,
B. Fentalyl może być stosowany w plastrach TTS,
C . Morfina jest najczęściej stosowana podskórnie, również
w bólach wszechogarniających i w bólach przebijających,
D . Durogesic nie jest wolny od efektów ubocznych, do
których należą m. in. suchość jamie ustnej, senność,
zaparcia.


BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.
Która z wymienionych cech to cecha jakościowa?
A . liczba dzieci w rodzinie,
B . kolor oczu,
C . wzrost,
D . temperatura.
Zadanie 137.
Badając palpacyjnie okolicę uderzenia koniuszkowego należy
wziąć pod uwagę efekt jego przemieszczenia. Stwierdzenie
przesunięcia uderzenia koniuszkowego w lewą stronę, może
przemawiać za :
A . tętniakiem aorty wstępującej,
B . niedomykalnością zastawki trójdzielnej,
C . przerośnięciem komór serca,
D . nadciśnieniem płucnym.
Zadanie 138.
Objaw Chełmońskiego wykorzystywany w trakcie badania jamy
brzusznej, polega na :
A . zahaczaniu kciukiem dolnego płata wątroby,
B . szybkim oderwaniu palców badającego od jamy brzusznej,
C . wstrząsaniu okolic wątroby,
D . przemieszczaniu gazów w jelicie grubym.
Zadanie 139.
Karta Ottawska definiuje promocję zdrowia jako:
A . proces umożliwiający każdemu człowiekowi zwiększenie
oddziaływania na własne zdrowie w sensie jego poprawy i
utrzymania,
B . proces zmierzający do zapobiegania chorobom,
C . proces prowadzący do zapobiegania niepełnosprawności i
kalectwa,
D . działania zmierzające do prowadzenia prozdrowotnego
stylu życia.
Zadanie 140.
Oddech Cheynego-Stokesa charakteryzuje się:
A . zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych i
wydechowych bez przyśpieszenia lub nawet ze zwolnieniem
częstości oddechów, może występować u chorych z kwasicą
metaboliczną,
B . stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowej
do pewnej wartości maksymalnej, a następnie stopniowym
zmniejszaniem ruchów i objętości oddechowej d o minimum,
następnie chwilowym brakiem czynności oddechowej do
momentu podjęcia na nowo całego cyklu,
C . nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości i
amplitudzie, przerywanymi okresami bezdechu,
D . w miarę stałą czynnością i głębokością oddechów
przerywaną pojedynczymi, głębszymi oddechami.
Zadanie 141.
Neuman wprowadziła do pielęgniarstwa pojęcie:
A . samoopieki,
B . adaptacji,
C . stresu i radzenia sobie z nim,
D . holizmu.
Zadanie 142.
Które z wymienionych zachowań są najskuteczniejszą obroną przed
presją  i manipulacją ?
A . zachowania uległe,
B . zachowania agresywne,
C . zachowania asertywne,
D . stosowanie presji i manipulacji.
Zadanie 143.
Ból osierdziowy :
A . charakteryzuje ostry początek,
B . jest odczuwalny za mostkiem lub wzdłuż mostka,
C . łagodnieje w pozycji siedzącej,  z pochyleniem do
przodu,
D . wszystkie wymienione są prawidłowe.
Zadanie 144.
Wyuczona, celowa, planowa praca pielęgniarki, realizowana na
rzecz człowieka zdrowego lub chorego nosi nazwę pielęgnowania:
A . tradycyjnego,
B . zawodowego,
C . podporządkowanego,
D . specjalistycznego.
Zadanie 145.
Pacjent przywieziony przez karetkę oddycha regularnie ok. 8
razy na minutę, źrenice są znacznie zwężone. Oddech pacjenta
jest prawdopodobnie wynikiem depresji ośrodka oddechowego
spowodowanego przez :
A . kokainę,
B . opioidy,
C . benzodiazepiny,
D . wyłącznie heroinę.
Zadanie 146.
Prawidłowe dźwięki przy badaniu układu oddechowego, to:
A . szmer pęcherzykowy nad polami płuc,
B . szmer oskrzelowy nad polami płuc,
C . odgłos opukowy stłumiony,
D . wszystkie wymienione.
Zadanie 147.
Najmniejszy wpływ na zdrowie jednostki ma/mają:
A . ochrona zdrowia,
B . styl życia,
C . środowisko fizyczne i społeczne,
D . czynniki genetyczne.
Zadanie 148.
Analiza SWOT składa się z pytań strategicznych takich jak:
A . mocne strony, konkurencja, popyt, pozycja rynkowa,
B . mocne strony, słabe strony, szanse, zagrożenia,
C . konkurencja, rynek, koszty, ocena zysku,
D . zagrożenia konkurencji, pozycja rynkowa, szansa na
rynku, ocena zysku.
Zadanie 149.
Obszary działania pielęgniarki aktywnie działającej w
społeczności lokalnej, to :
A . wsparcie społeczne,
B . mediacja na rzecz zdrowia,
C . opracowanie i realizowanie programów prozdrowotnych,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 150.
Przewlekła niewydolność naczyń tętniczych charakteryzuje się
m. in. następującymi objawami, z WYJĄTKIEM :
A . osłabienie lub brak tętna,
B . temperatura kończyn obniżona,
C . pobolewanie wyłącznie przy opuszczeniu kończyny,
D . zanik owłosienia na kończynach dolnych.
Zadanie 151.
Badania obserwacyjne retrospektywne, jako często stosowana
metoda w badaniach klinicznych, nazwane są inaczej badaniami:
A . prospektywnymi,
B . kohortowymi,
C . kliniczno - kontrolnymi,
D . eksperymentalnymi.
Zadanie 152.
Jaki jest pierwszy etap procesu planowania ?
A . przypisywanie odpowiedzialności,
B . ocena rezultatów,
C . określenie celów,
D . ustalenie harmonogramu pracy.
Zadanie 153.
Oddychanie przez osobę dorosłą z częstością powyżej 20 oddechów
na minutę, to :
A . tachypnoe,
B . hypopnoe,
C . bradypnoe,
D . oddech Biota.
Zadanie 154.
Czynnikiem predysponującym do zapalenia żył głębokich jest/są:
A . poród przebyty w ostatnim czasie,
B . stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych,
C . znaczna otyłość,
D . wszystkie wymienione.
Zadanie 155.
Tiki, to niezależne od woli pacjenta :
A . groteskowe, wykręcone pozycje, często korpusu ciała,
B . wolne, wykręcające, wijące ruchy w obrębie twarzy,
dalszych części kończyn,
C . krtótkie, nieregularne, powtarzające się, skoordynowane
ruchy,
D . rytmiczne, powtarzające się, dziwaczne ruchy twarzy i
jamy ustnej.
Zadanie 156.
W przewlekłych chorobach płuc, przebiegających z hipoksją,
paznokcie są :
A . pokryte dołkami ,
B . na znaczone białym i przebarwieniami,
C . zaokrąglone  i wypukłe,
D . łamliwe i kruche.
Zadanie 157.
Społeczną konsekwencją choroby jednostki jest:
A . okresowa lub trwała zmiana i ograniczenie pełnionej
przez jednostkę roli społecznej,
B . pogorszenie sytuacji materialnej chorego,
C . ograniczenie kontaktów społecznych osoby chorej,
D . konieczność korzystania z opieki medycznej.
Zadanie 158.
Najlepsze efekty procesu kształcenia i samokształcenia powstają
w sytuacji, gdy osobie uczącej się :
A . niestawia się żadnych wymagań i dostarcza się dużego
wsparcia,
B . stawia się wymagania i dostarcza odpowiedniego
wsparcia,
C . stawia się wymagania i nie dostarcza się wsparcia,
D . nie stawia się żadnych wymagań i nie dostarcza się
wsparcia.
Zadanie 159.
Przy wzroście temperatury o 1°C czynność serca przyśpiesza o:
A . 1 uderzenie na minutę,
B . 10 uderzeń na minutę,
C . 15 uderzeń na minutę,
D . 20 uderzeń na minutę.
Zadanie 160.
Do podstawowych metod diagnostycznych w badaniu przedmiotowym,
należy / należą :
A . oglądanie,
B . obmacywanie,
C . opukiwanie i osłuchiwanie,
D . wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 161.
Empatia w pracy pielęgniarki/położnej, określana jest jako:
A . umiejętność radzenia sobie w sytuacji trudnej moralnie,
B . podporządkowanie się zaleceniom zwierzchnika,
C . umiejętność wczuwania się w sytuację pacjenta,
D . wypalenie zawodowe.
Zadanie 162.
Ostry zespół splątaniowy związany z nadużywaniem alkoholu może
być wywołany przez :
A . hipoglikemię,
B . hipermagnezemię,
C . hipokalcemię,
D . hiperkaliemię.
Zadanie 163.
Jednym z elementów badania fizykalnego klatki piersiowej jest
badanie drżenia głosowego. Jest ono wzmożone w przypadku:
A . nacieku zapalnego płuc,
B . guza płuc,
C . marskości płuca,
D . wszystkich wymienionych.
Zadanie 164.
Według założeń teoretycznych C. Roy osoba - pacjenta dąży do
utrzymania równowagi w czterech wymiarach : fizjologicznym,
psychicznym, ról społecznych i współzależności. Wskaż
zachowania , do których dąży człowiek w wymiarze
współzależności :
A . usuwania zbędnych produktów przemiany materii,
B . wyobrażenie o tym, kim chciałbym być i dążenie do tego,
C . realizowanie swoich zainteresowań,
D . budowanie trwałych związków emocjonalnych z innymi
ludźmi.
Zadanie  165.
Pielęgniarka, położna jest zwolniona z obowiązku zachowania w
tajemnicy informacji związanych z pacjentem, w przypadku:
A . śmierci pacjenta,
B . zgody rodziny,
C . gdy zachowanie tajemnicy może stanowić
niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia pacjenta lub
innych osób,
D . we wszystkich wymienionych przypadkach.
Zadanie 166.
Członek zespołu negocjacyjnego, który nie uczestniczy
bezpośrednio w przebiegu negocjacji, a do jego zadań należy
obserwowanie przebiegu negocjacji i wyciąganie wniosków, to:
A . rozjemca,
B . mediator,
C . rzecznik,
D . analityk.
Zadanie 167.
Poczta elektroniczna jest to :
A . program do wysyłania wiadomości,
B . usługa w sieci Internet, pozwalająca na przesyłanie
wiadomości,
C . elektroniczny edytor tekstu,
D . program graficzny.
Zadanie 168.
Głównymi instrumentami umożliwiającymi ocenę jakości świadczeń
są kryteria i standardy. Kryteriami może/mogą być:
A . liczb a skarg pacjentów,
B . procent zakażeń szpitalnych,
C . rodzaj i ilość badań laboratoryjnych,
D . wszystkie wymienione.
Zadanie 169.
W prawidłowym zapisie EKG w odprowadzeniu aVR załamek P jest:
A . zawsze ujemny,
B . zawsze dodatni,
C . dwufazowy,
D . " ukryty " w odcinku ST.
Zadanie 170.
Taksonomia celów, to :
A . zależność pomiędzy   celami kształcenia już osiągniętymi
a planowanymi,
B . cele dotyczące wiedzy przekazywanej  w oparciu o program
kursu,
C . hierarchiczny układ szczegółowych celów kształcenia,
D . wykaz najważniejszych celów dotyczących umiejętności
psychomotorycznych.
Zadanie 171.
Proces przekazywania uprawnień nazywa się :
A . więzią służbową,
B . jednością kierownictwa,
C . podziałem pracy,
D . delegowaniem.
Zadanie 172.
Próbę określa się jako reprezentatywną jeżeli:
A . liczba elementów wybranych do próby jest dostatecznie
mała,
B . elementy wybrane do próby mają dostatecznie wysoki
współczynnik reprezentatywności,
C . elementy populacji są wybierane w sposób losowy , a
próba jest dostatecznie liczna,
D . elementy populacji są wybierane w ściśle określonym
porządku, a próba jest dostatecznie liczna.
Zadanie 173.
Do zmian skórnych wtórnych , zaliczamy :
A . grudkę,
B . strup,
C . guzek,
D . bąbel.
Zadanie 174.
Badania metodą sondażową NIE określamy mianem sondażu:
A . przypadkowego,
B . diagnostycznego,
C . ankietowego,
D . na próbie reprezentatywnej.
Zadanie 175.
Badanie odruchu rogówkowego polega na :
A . oglądaniu rogówki przy pomocy oftalmoskopu,
B . zasłonięciu jednego oka i badaniu drugiego oka,
C . dotknięciu jałowym skrawkiem gazika rogówki,
D . ocenie czucia temperatury.
Zadanie 176.
Pomoc społeczną na zasadach określonych w ustawie, udziela się
osobom i rodzinom, m. i n. z powodu :
A . ubóstwa, wykluczenia społecznego, niepełnosprawności,
choroby trwającej powyżej 6 miesięcy lub bezradności,
B . ubóstwa, bezdomności, długotrwałej choroby, klęski
żywiołowej lub ekologicznej bez względu na stan zdrowia
lub niepełnosprawności,
C . ubóstwa, bezdomności, długotrwałej choroby, klęski
żywiołowej lub ekologicznej,
D . ubóstwa, bezradności, zgłoszenia biedy przez sąsiadów,
długotrwałej choroby trwającej maksymalnie do 6
miesięcy, klęski żywiołowej lub ekologicznej.
Zadanie 177.
Pole widzenia możemy ocenić :
A . metodą konfrontacyjną,
B . kierując strumień światła na źrenicę,
C . przy pomocy tablic Snellena,
D . przy pomocy oftalmoskopu.
Zadanie 178.
Udzielając pomocy kobiecie w zaawansowanej ciąży, która
zemdlała, należy :
A . ułożyć ją w pozycji bocznej ustalonej,
B . unieść jej kończyny dolne pod kątem 60°,
C . ułożyć ją na lewym boku,
D . ułożyć ją płasko, podkładając wałek pod głowę.
Zadanie 179.
W sytuacji podejrzenia kamicy pęcherzyka żółciowego, ból
kolkowy umiejscowiony jest w :
A . prawym podżebrzu lub śródbrzuszu,
B . lewym podżebrzu,
C . lewym podżebrzu, promieniujący do lewej łopatki,
D . prawym podbrzuszu.
Zadanie 180.
Najsurowszą karą, jaką dysponuje Sąd Pielęgniarek i Położnych jest :
A . wysoka grzywna,
B . kara nagany,
C . zakaz pełnienia funkcji kierowniczych w podmiotach
leczniczych na okres 1 do 5 lat,
D . pozbawienie prawa wykonywania zawodu pielęgniarki lub
położnej.