Test ze specjalizacji rodzinnej dla położnych - wiosna 2020

PIELĘGNIARSTWO RODZINNE DLA POŁOŻNYCH

TEST NR 17N2220
Zadanie 1.
Położna narusza prawo wykonując zawód:
A. w ramach stosunku pracy z podmiotem nie będącym
przedsiębiorcą,
B. w ramach umowy cywilno-prawnej,
C. w ramach wolontariatu,
D . nie informując o fakcie wykonywania zawodu w terminie
14 dni od dnia nawiązania stosunku okręgową radę
pielęgniarek i położnych właściwą ze względu na miejsce
wykonywania zawodu.
Literatura: Dziennik Ustaw Nr 174, Poz.1039 Ustawa o zawodach pielęgniarki
i położnej.
Zadanie 2.
Definicja „samoopieki zdrowotnej” (self-care) określa:
A. udzielanie świadczeń głównie tym pacjentom, którzy
zgłaszają się po poradę,
B. ukierunkowanie działań zdrowotnych na chorobę, np.
program profilaktyka raka piersi, itp.,
C. proces na rzecz wzmacniania własnego zdrowia,
zapobiegania chorobom, wykrywania chorób i leczenie na
poziomie podstawowym istniejącego systemu ochrony
zdrowia,
D. rolę świadczeń udzielanych przez specjalistów z różnych
dziedzin medycyny na poziomie podstawowym.
Literatura: Kilańska D. (red.): Pielęgniarstwo w podstawowej opiece
zdrowotnej. Wydawnictwo Makmed, Lublin 2008, str.19
Zadanie 3.
Trójstopniowy system opieki położniczej został stworzony w
celu:
A . racjonalnego wykorzystania możliwości bazy (szpitale,
przychodnie), personelu, sprzętu i aparatury medycznej,
B. właściwej alokacji środków finansowych przez NFZ,
C. stworzenia możliwości prowadzenia badań naukowych,
D . wyodrębnienia placówek do prowadzenia szkoleń z zakresu
położnictwa dla lekarzy i położnych.
Literatura: G.H. Bręborowicz, Położnictwo i ginekologia, PZWL, Warszawa
2007 str. 63
Zadanie 4.
Osobie posiadającej prawo wykonywania zawodu położnej
przysługuje prawo posługiwania się tytułem zawodowym:
A. licencjat położnictwa,
B. mgr położnictwa,
C. położna, położny,
D. położna środowiskowo- rodzinna.
Literatura: Dziennik Ustaw Nr 174, Poz.1039 Ustawa o zawodach pielęgniarki
i położnej.
Zadanie 5.
D o jakiego typu relacji opiekuńczych w rodzinie zaliczysz
zachowanie polegające na zastępowaniu lub wyręczaniu chorego
przez członka rodziny w czynnościach, co powoduje uzależnienie
osoby o ograniczonej sprawności od pomocy osób drugich?
A. pełna akceptacja osoby chorej,
B. wzajemne manipulowanie członkami rodziny,
C. odrzucenie,
D. nadopiekuńczość.
Literatura: Kawczyńska-Butrym Z.: Rodzina –zdrowie –choroba. Wyd. Czelej,
Lublin 2001
Zadanie 6.
Każdy wpis położnej w dokumentacji medycznej musi być opatrzony
podpisem oraz danymi identyfikującymi, która to identyfikacja
zawiera:
A. nazwisko imię, tytuł położna,
B . nazwisko imię, tytuł zawodowy, numer prawa wykonywania
zawodu, uzyskane specjalizacje,
C. nazwisko imię, nr dyplomu, tel. kontaktowy,
D . nazwisko imię, tytuł położna, nr dyplomu ukończenia
kształcenia na kierunku położnictwo.
Literatura:. ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 8 grudnia 2015 r. w
sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej
przetwarzania ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 9 listopada 2015 r.w
sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej
przetwarzania Na podstawie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r.
o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2012 r. poz. 159, z
późn. zm.2)
Zadanie 7.
Dokumentację indywidualną położnicy po zakończonej opiece
należy złożyć w:
A. Poradni K , gdzie znajduje się dokumentacja ciąży,
B . przychodni, gdzie jest zadeklarowana do lekarza
rodzinnego położnica,
C . jednostce organizacyjnej, która zawarła kontrakt na
świadczenia położnej POZ,
D. Poradni dziecięcej razem z "kartą szczepień”.
Literatura: Dz.U.2012.159. USTAWA z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach
pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. Rozdział 7 Prawo pacjenta do
dokumentacji medycznej D. Karkowska Komentarz do art.23 ustawy o prawach
pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta http://lex.online.wolterskluwer.pl
01.01.2012
Zadanie 8.
Położna realizuje zlecenia lekarskie w procesie diagnostyki,
leczenia i rehabilitacji (zaznacz FAŁSZYWE):
A . w przypadku uzasadnionych wątpliwości położna ma prawo
domagać się od lekarza, który wydał zlecenie, by
uzasadnił potrzebę jego wykonania,
B . położna ma prawo do uzyskania pełnej informacji o
celowości, planowanym przebiegu i dających się
przewidzieć skutkach eksperymentu medycznego, w którym
ma uczestniczyć,
C . położna wykonuje tylko zlecenia lekarskie zapisane w
dokumentacji medycznej bez względu na okoliczności,
D . w przypadku uzasadnionych wątpliwości położna może
odmówić uczestniczenia w eksperymencie, podając
przełożonemu przyczynę odmowy na piśmie.
Literatura: ustawa z dnia 15 lipca 2011r. o zawodach pielęgniarki i
położnej (Dz. U. z 2019r. poz. 576 z późn. zm.)
Zadanie 9.
Teorie pielęgniarstwa są podstawą praktyki a ich znajomość
umożliwia samodzielne pielęgnowanie. Która z wymienionych osób
nie jest autorem opracowanej i opublikowanej teorii
pielęgniarstwa:
A. D. Orem,
B. V. Henderson,
C. C. Roy,
D. E. Billing.
Literatura: Kawczyńska-Butrym Z.: Rodzina – zdrowie – choroba. Wydawnictwo
CZELEJ Sp. z o. o., Lublin 2001, str. 35-37.
Zadanie 10.
Położna może zmniejszyć liczbę wizyt w połogu u położnicy z 4
na 1, gdy:
A. lekarz rodzinny podopiecznej tak zaleci,
B. podopieczna mieszka 30 km od praktyki,
C . podopieczna po zapoznaniu się z grożącymi jej
niebezpieczeństwami oraz zagrożeniami zdrowotnymi
związanymi z połogiem wyrazi pisemnie taką wolę,
D. położnica jest lekarzem neonatologiem.
Literatura:Dz.U.2012.159. USTAWA z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach
pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. Rozdział 5 Prawo pacjenta do wyrażenia
zgody na udzielenie świadczeń zdrowotnych. D. Karkowska Komentarz do art.16
ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta
http://lex.online.wolterskluwer.pl 01.01.2012
Zadanie 11.
Po zakończeniu wizyt patronażowych położna POZ:
A. przekazuje opiekę nad niemowlęciem pielęgniarce POZ,
B. przekazuje opiekę nad niemowlęciem lekarzowi POZ,
C . przesyła dokumentację do poradni, w której została
złożona deklaracja wyboru lekarza POZ niemowlęcia,
D . dokonuje wpisu w karcie zdrowia dziecka w poradni
lekarza rodzinnego.
Literatura: ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 24 września 2013 r. w
sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej.
Zadanie 12.
W procesie pielęgnowania możemy wyodrębnić logiczność i
następstwo czasowe, które dzieli się na etapy:
A. analiza, wywiad, planowanie i ocena,
B. rozpoznanie, planowanie, realizowanie i ocenianie,
C. wywiad, rozpoznanie, realizacja i ocena,
D. planowanie, realizowanie i ocenianie.
Literatura: Górajek-Jóźwik J.: Wprowadzenie do diagnozy pielęgniarskiej.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, str. 34-39.
Zadanie 13.
Położna posiadająca pełne uprawnienia zawodowe podejmując
świadomie i dobrowolnie profesjonalne działania na rzecz
pacjentów ponosi:
A. osobistą odpowiedzialność za swoje działania,
B . ograniczoną odpowiedzialność w przypadku pracy na rzecz
osób o ograniczonej zdolności prawnej,
C . częściową odpowiedzialność, pełną odpowiedzialność
przejmuje wyłącznie w przypadku, gdy podopiecznym jest
osoba małoletnia,
D . odpowiedzialność pełną tylko w przypadku braku
zlecenia.
Literatura: Dziennik Ustaw Nr 174, Poz.1039 Ustawa o zawodach pielęgniarki
i położnej. Dz.U.2007.210.1540.
Zadanie 14.
Świadczenia gwarantowane położnej POZ realizowane są:
A. w dniu zgłoszenia,
B. od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawowo
wolnych od pracy,
C. od poniedziałku do piątku, w godzinach od 8:00 do 18:00
z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy,
D. od poniedziałku do piątku, w godzinach od 8:00 do 19:00
z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy.
Literatura: ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 24 września 2013 r. w
sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej.
ZAŁĄCZNIK Nr 3 WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH POŁOŻNEJ PODSTAWOWEJ OPIEKI
ZDROWOTNEJ ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI
Zadanie 15.
Położnicza opieka środowiskowa jest skupiona na świadczeniu
opieki wobec:
A. kobiety chorej i jej rodziny,
B . kobiety i jej rodziny w zdrowiu i chorobie w okresie
prokreacyjnym,
C. kobiety i jej rodziny w zdrowiu,
D . kobiety i jej rodziny w zdrowiu i chorobie w każdym
okresie życia.
Literatura: ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 20 października 2005 r.
w sprawie zakresu zadań lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki
zdrowotnej. Zakres zadań położnej POZ Kawczyńska-Butrym Z.: Rodzina –
zdrowie – choroba. Wydawnictwo CZELEJ Sp. z o. o., Lublin 2001, str. 29-31.
Zadanie 16.
Do zadań położnej POZ NIE należy:
A. profilaktyka chorób gruczołu piersiowego,
B . kierowanie do pielęgniarskiej długoterminowej opieki
domowej,
C. opieka w schorzeniach onkologii ginekologicznej,
D. opieka nad kobietą po plastyce pochwy.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 21 września 2016 r.w
sprawie zakresu zadań lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki
zdrowotnej (Dz. U. z 2016 r., poz. 1567)
Zadanie 17.
W historii zdrowia i choroby opieki środowiskowej NIE jest
wymagany wpis dotyczący:
A. oznaczenia środowiska epidemiologicznego,
B. rozpoznania problemów pielęgnacyjnych,
C. danych identyfikujących położną,
D . dochodu na jednego członka rodziny z ostatniego roku
rozliczeniowego wg. podatku dochodowego.
Literatura: ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 21 grudnia 2010 r. w
sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej
przetwarzania. § 42. 5. Historia zdrowia i choroby w części dotyczącej
opieki środowiskowej
Zadanie 18.
Położna ma ustawowe prawo do:
A. prowadzenia ciąży fizjologicznej,
B. prowadzenia terapii psychologicznej,
C. kierowania pacjentek na badania obrazowe,
D . przyjmowania porodów zabiegowych z wykorzystaniem
kleszczy.
Literatura: Dziennik Ustaw Nr 174, Poz.1039 Ustawa o zawodach pielęgniarki
i położnej. Dz.U.2007.210.1540
Zadanie 19.
Położna podstawowej opieki zdrowotnej ma obowiązek poinformować
położnicę o:
A . gdzie może zaopatrzyć się w najlepszej jakości produkty
dla noworodka,
B . gabinetach lekarskich rekomendowanych przez PTG z
podaniem adresu,
C . szczepieniach ochronnych - obowiązkowych i zalecanych,
jakie znajdują się w aktualnym kalendarzu szczepień,
D . sposobach pozyskiwania funduszy na rozwój fizyczny i
psychiczny noworodka.
Literatura: ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 24 września 2013 r. w
sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej.
ZAŁĄCZNIK Nr 3 WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH POŁOŻNEJ PODSTAWOWEJ OPIEKI
ZDROWOTNEJ ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI
Zadanie 20.
Położna prowadząca zajęcia dla przyszłych rodziców musi mieć
ukończone:
A. kurs dokształcający prowadzenie szkoły rodzenia,
B. kurs szczepień ochronnych,
C. szkolenie dla doradców laktacyjnych,
D. nie jest wymagane dodatkowe szkolenie dla położnych.
Literatura: Dziennik Ustaw Nr 174, Poz.1039 Ustawa o zawodach pielęgniarki
i położnej. Dz.U.2007.210.1540 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 7
listopada 2007 r. w sprawie rodzaju i zakresu świadczeń zapobiegawczych,
diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych przez
pielęgniarkę albo położną samodzielnie bez zlecenia lekarskiego
Zadanie 21.
Wpis dokonany w dokumentacji medycznej:
A . możemy usunąć jeżeli w danym miejscu, nie ma innych
wpisów,
B . możemy wymazać korektorem jeżeli był to błąd
ortograficzny,
C . możemy usunąć (wymazać korektorem) jeżeli dokonuje tego
osoba, która ten wpis zrobiła i opatrzy go swoim
komentarzem,
D. nie może być z niej usunięty.
Literatura: ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 21 grudnia 2010 r. w
sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej
przetwarzania
Zadanie 22.
Wzrost stężenia AFP w surowicy krwi matki w II trymestrze ciąży
świadczy o występowaniu:
A. trisomii, zespołu Turnera, zaśniadu groniastego,
B . wewnątrzmacicznej śmierci płodu, niewydolności
podwzgórza u ciężarnej,
C. subklinicznej infekcji, zakażenia wewnątrzowodniowego,
D . wad ośrodkowego układu nerwowego (bezmózgowie,
rozszczep kręgosłupa, przepuklina oponowa, wodogłowie).
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1–4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 23.
Śluz szyjkowy jest hydrożelem, który w czasie owulacji staje
się przejrzysty i rozciągliwy. Jest to wynik działania:
A. LH,
B. FSH,
C. Progesteronu,
D. Estrogenów.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i ginekologia. Tom 2 –
Ginekologia. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2006.
Zadanie 24.
D o określenia skuteczności naturalnych metod planowania rodziny
oraz skuteczności środków antykoncepcyjnych służy wskaźnik
Pearla i ocenia on:
A . liczba kobiet, które zaszły w ciążę spośród 200, które
stosowały daną metodę antykoncepcyjną, w okresie 1
roku,
B . liczba kobiet, które zaszły w ciążę spośród 100, które
stosowały daną metodę antykoncepcyjną, w okresie 2 lat,
C . liczba kobiet, które zaszły w ciążę spośród 100, które
stosowały daną metodę antykoncepcyjną, w okresie 1
roku,
D. liczba kobiet, które zaszły w ciążę spośród 100, które
stosowały daną metodę antykoncepcyjną, w okresie 5 lat.
Literatura: Meisenbacher K.; Pertyński T., Zyss T. (red. wyd. pol.):
Antykoncepcja. Metody –zastosowanie –poradnictwo. Wyd. MedPharm, Wrocław
2008
Zadanie 25.
Który warunek NIE musi być spełniony przy pobieraniu nasienia
do spermiogramu?
A. 3-4 dniowa wstrzemięźliwość seksualna,
B. przechowywanie w sterylnym naczyniu,
C. po pobraniu przetrzymywanie nasienia w temp. pokojowej,
D . dostarczenie nasienia do badania w ciągu 2 h od
pobrania.
Literatura: 1.Radwan J., Wołczyński S.: Niepłodność i rozród wspomagany.
Termedia, Poznań 2011
Zadanie 26.
Histerosalpingografia polega na:
A. wprowadzeniu do macicy przyrządu umożliwiającego
obejrzenie jej wnętrza i stwierdzeniu jej stanu,
B . wprowadzeniu do macicy i jajowodów środka cieniującego
i uwidocznieniu ich na zdjęciach rentgenowskich,
C. pobraniu z macicy materiału do badania
histopatologicznego przy użyciu specjalnej aparatury,
D. oglądaniu w powiększeniu błony śluzowej macicy, co
pozwala na stwierdzenie lub wykluczenie jej stanów
patologicznych.
Literatura: Łepecka-Klusek C.: Pielęgniarstwo we współczesnym położnictwie
i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 27.
Kiedy należy rozpocząć naukę parcia?
A. 6-8 tygodni przed porodem,
B. około VI miesiąca ciąży,
C. w dowolnym okresie ciąży,
D. około 4 tygodni przed porodem.
Literatura: Ćwiek D. (red.): Szkoła rodzenia. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2010
Zadanie 28.
Trening autogenny Schultza to:
A. relaks ograniczony tylko do pewnych grup mięśniowych,
B . skoncentrowany na całkowitym odprężeniu, które jest
wynikiem racjonalnych i systematycznych ćwiczeń
prowadzących do rozluźnienia wszystkich mięśni,
C . ćwiczenia wzmacniające mięśnie i ich elastyczność
pozwalające na utrzymanie prawidłowej ruchomości
stawów,
D . świadome odprężenie prowadzące do obniżenia stresu,
zmęczenia, znużenia fizycznego i psychicznego.
Literatura: Ćwiek D. (red): Szkoła Rodzenia. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2010, s.84.
Zadanie 29.
Za ojca porodów wodnych uznaje się:
A. Włodzimierza Fijałkowskiego,
B. Michela Odenta,
C. Ryszarda Porębę,
D. Igora Czarkowskiego.
Literatura: Iwanowicz-Palus G. (red.): Alternatywne metody opieki
okołoporodowej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s.58.
Zadanie 30.
W II fazie rozwierania się szyjki macicy technika oddychania
powinna być:
A. maksymalnie zbliżona do oddechu fizjologicznego,
B. zwolniona na szczycie skurczu,
C . wykonana przy otwartych ustach, krótkimi, urywanymi
ruchami przeponą z akcentem na wdech,
D . wykonana bardzo energicznym wdechem nosem, a następnie
powolnym wydechem ustami.
Literatura: Ćwiek D. (red.): Szkoła rodzenia. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2010
Zadanie 31.
Elementami psychoprofilaktyki porodowej realizowanej w ramach
programu szkoły rodzenia są:
A. dydaktyka, psychoterapia, fizjoprofilaktyka,
B . edukacja przedporodowa, edukacja porodowa, edukacja
połogowa,
C. pedagogika, psychoterapia, fizjoedukacja,
D. dydaktyka, psychoprofilaktyka, pedagogika perinatalna.
Literatura: Ćwiek D. (red.): Szkoła rodzenia. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2010
Zadanie 32.
Niedokrwistość z niedoboru żelaza zaliczamy do grupy
niedokrwistości:
A. syderopenicznych,
B. hipoplastycznych,
C. plastycznych,
D. hemolitycznych.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Ginekologia. Wyd. Urban & Partner,
Wrocław 2006
Zadanie 33.
Przeciwwskazaniem do porodu w wodzie jest:
A. poród u pierwiastki,
B. niewydolność łożyska,
C. występowanie silnych skurczów porodowych,
D. stan po przebytym cięciu cesarskim.
Literatura: Iwanowicz-Palus G. (red.): Alternatywne metody opieki
okołoporodowej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 34.
Zespół "znikającego płodu" stwierdzony podczas USG to:
A . zgon w I trymestrze ciąży jednego z zarodków oraz jego
resorpcja,
B . zgon w II trymestrze ciąży jednego z płodów oraz jego
"sprasowanie" przez worek owodniowy drugiego z płodów,
C . śródciążowy transfer krwi od jednego z płodów do
drugiego,
D . zmiana przepływu krwi w naczyniach pępowinowych i
wewnątrzpłodowych jednego z płodów.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo i ginekologia, t. 1.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, 140.
Zadanie 35.
Na jakim etapie rozwoju zarodek staje się płodem?
A. w 4-5 tygodniu ciąży,
B. w 8-9 tygodniu ciąży,
C. w 11-12 tygodniu ciąży,
D. w 20 tygodniu ciąży.
Literatura: Bień A. (red.): Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, 45.
Zadanie 36.
Występowanie podczas ciąży skurczy mięśni (łydek, ud) jest
związane:
A . ze stosowaniem nieodpowiedniej diety, ubogiej w wapń,
potas i magnez,
B . z uciskiem ciężarnej macicy na nerwy w okolicy miednicy
mniejszej oraz na duże naczynia żylne, powodującym
zastój krwi,
C . z przemęczeniem, niewłaściwą postawą ciała, stosowaniem
środków moczopędnych,
D. wszystkie powyższe.
Literatura: Bień A.M. (red.): Opieka nad kobietą ciężarną. PZWL, Warszawa
2009, 180.
Zadanie 37.
Ruchy płodu pierwiastka zaczęła odczuwać od 4 tygodni. Znając
wysokość dna macicy utwierdzasz się w przekonaniu o wielkości
ciąży:
A. 20 tygodniowej,
B. 24 tygodniowej,
C. 26 tygodniowej,
D. 30 tygodniowej.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1–4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 38.
Antidotum stosowane przy przedawkowaniu MgSO4 w leczeniu
rzucawki to:
A. fosforan wapnia,
B. glukonian wapnia,
C. siarczan wapnia,
D. chlorek wapnia.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1–4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 39.
Podczas obserwacji rodzącej w I okresie porodu położna zauważa
ciemnoczerwone krwawienie z dróg rodnych nasilające się po
każdym skurczu, dodatkowo zaobserwowała zaburzenia ASP.
Pacjentka zgłasza nadmierną bolesność zlokalizowaną w dnie
macicy podczas badania I chwytem Leopolda. O czym mogą
świadczyć w/w objawy?
A . przedwczesnym odklejeniu się łożyska prawidłowo
usadowionego,
B. łożysku przodującym brzeżnie,
C. anemii,
D. łożysku przodującym centralnie.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1–4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 40.
Nadpłodnienie to:
A . dodatkowe zapłodnienie drugiej komórki jajowej,
uwolnionej w tym samym cyklu płciowym, przez plemniki
pochodzące z oddzielnych stosunków płciowych,
B . zapłodnienia przez dwa oddzielne plemniki pojedynczej
komórki jajowej oraz jej ciałka kierunkowego,
C . powstanie następnej ciąży, oprócz już istniejącej, w
wyniku zapłodnienia drugiej komórki jajowej pochodzącej
z następnego cyklu owulacyjnego,
D . jednoczesne zapłodnienie uwolnionych minimum dwóch
komórek jajowych w tym samym cyklu.
Literatura: Bręborowicz G. H., Paszkowski T. (red.): Położnictwo t. 2.
Medycyna matczyno-płodowa. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s.
84.
Zadanie 41.
O porodzie przedwczesnym mówimy, gdy ma on miejsce:
A. przed 16-tym tygodniem ciąży,
B. między 21 a 38 tygodniem ciąży,
C. między 36 a 40 tygodniem ciąży,
D. po 40 tygodniu ciąży.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1–4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 42.
W teście PAPP-A określa się:
A. stężenie PAPP-A oraz stężenie AFP,
B . stężenie wolnej jednostki beta-hCG oraz stężenia
PAPP-A,
C. stężenia AFP i stężenie wolnej jednostki beta-hCG,
D . stężenie AFP, wolnego beta-hCG oraz stężenie wolnego
estriolu.
Literatura: Bień A. (red.): Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, 114.
Zadanie 43.
Do przyczyn krwawień w II trymestrze ciąży należą:
A . łożysko przodujące, łożysko przedwcześnie odklejające
się, zaburzenia krzepliwości,
B. urazy kończyn, niewłaściwa dieta, siedzący tryb życia,
C . spożywanie alkoholu, częste wizyty u stomatologa,
zmiana miejsca zamieszkania,
D . zażywanie dużej ilości aspiryny, współżycie płciowe w
czasie ciąży, praca przy komputerze.
Literatura: Dudenhausen J.W.: Położnictwo praktyczne i operacje położnicze.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013
Zadanie 44.
Do położnej podstawowej opieki zdrowotnej zgłasza się 25 letnia
pacjentka mieszkanka wsi w 30 tygodniu ciąży, ciąża 2 z
następującymi objawami: białkomocz ¢ 0,5g/l/24h, obrzęki na
częściach dystalnych, RR125/95 mmHg. Stan pacjentki wskazuje
na:
A. niepowściągliwe wymioty ciężarnych,
B. ślinotok ciężarnych,
C. nadciśnienie indukowane ciążą,
D. odmiedniczkowe zapalenie nerek.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1–4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 45.
Po ewakuacji zaśniadu groniastego obowiązuje kontrola pacjentki
obejmująca:
A. oznaczenia hCG, badanie USG miednicy mniejszej,
B. badanie ginekologiczne, badanie USG miednicy mniejszej,
C. oznaczenia hCG, RTG płuc w ciągu roku,
D . oznaczenia hCG, badanie ginekologiczne, RTG płuc w
ciągu roku, badanie USG miednicy mniejszej.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1– 4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 46.
Pozycja pionowa matki w czasie porodu sprzyja:
A . szybszemu rozwieraniu się szyjki macicy oraz poprawie
utlenowania płodu,
B. występowaniu słabszych skurczów macicy,
C. zwężeniu części pochwowej szyjki macicy,
D. zwiększeniu oparcia na kości guzicznej miednicy.
Literatura: Iwanowicz-Palus G. (red.): Alternatywne metody opieki
okołoporodowej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 47.
Skracanie i rozwieranie szyjki macicy w okresie występowania
skurczów macicy w 24 tyg. ciąży jest objawem:
A . stanu, który może występować w tym okresie ciąży u
wieloródki jako fizjologiczny,
B. poronienia zagrażającego,
C. porodu przedwczesnego,
D. poronienia w toku.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo i ginekologia, t. 1.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 48.
Zapis KTG jest reaktywny, gdy występuje:
A. normokardia, akceleracje związane z ruchami płodu,
B . normokardia, oscylacja zawężona, deceleracje późne
związane ze skurczami,
C. normokardia, deceleracje późne z oscylacją zawężoną,
D . normokardia, oscylacja milcząca, deceleracje późne
odruchowe.
Literatura: Bień A. (red.): Opieka nad kobieta ciężarną. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, 131.
Zadanie 49.
Odchody połogowe mają odczyn:
A. obojętny,
B. kwaśny,
C. zasadowy,
D. pH < 5.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1–4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 50.
Rediagnostyka cukrzycy po urodzeniu dziecka obejmuje:
A . wykonanie testu tolerancji glukozy (75g OGTT) 4
miesiące po porodzie, oznaczanie glikemii na czczo co 6
miesięcy,
B . wykonanie testu diagnostycznego (75g OGTT) w czasie
pierwszej wizyty u osoby prowadzącej ciążę oraz między
24.–28. tygodniem ciąży lub gdy wystąpią pierwsze
objawy sugerujące cukrzycę,
C . wykonanie testu tolerancji glukozy (75g OGTT) 4-5
tygodni po porodzie, wykonywanie testu tolerancji
glukozy (75g OGTT) co rok,
D . wykonanie testu tolerancji glukozy (75g OGTT) 6–12
tygodni po porodzie, oznaczanie glikemii na czczo co
2–3 lata, przed planowaną kolejną ciążą wykonanie testu
tolerancji glukozy (75 g OGTT).
Literatura: Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na
cukrzycę 2014. Stanowisko Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego.
Diabetologia Kliniczna 2014, 3, suplement A.
Zadanie 51.
Kobieta chora na cukrzycę jest w ciąży. Analizując dokumentację
ciężarnej stwierdzasz, że zakwalifikowano jej chorobę jako
cukrzyca klasy C. Oznacza to:
A. wystąpienie cukrzycy między 10. i 19. rokiem życia,
B. czas trwania cukrzycy od 10 do 19 lat,
C. wystąpienie cukrzycy przed 10. rokiem życia,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Ciąża wysokiego ryzyka. Ośrodek Wydawnictw
Naukowych, Poznań 2010.
Zadanie 52.
Nadciśnienie tętnicze przewlekłe to:
A . podwyższone ciśnienie tętnicze występujące po 20.
tygodniu ciąży z towarzyszącym białkomoczem,
B . występujący nagle wzrost ciśnienia tętniczego krwi lub
nagle występujący białkomocz,
C . nadciśnienie rozpoznane przed ciążą lub przed
ukończeniem 20. tygodnia ciąży i utrzymujące się dłużej
niż 6 tygodni po porodzie,
D . nadciśnienie rozpoznane przed ukończeniem 30. tygodnia
ciąży i utrzymujące się dłużej niż 4 tygodni po
porodzie.
Literatura: Bień A. (red.): Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.260.
Zadanie 53.
W I trymestrze ciąży leczeniem z wyboru w raku szyjki macicy IB
i IIA jest:
A. odroczenie leczenia do III trymestru ciąży,
B. radioterapia,
C . rozszerzone usunięcie macicy z węzłami chłonnymi i
ewentualne leczenie uzupełniające,
D . konizacja chirurgiczna z późniejszą systematyczną
kontrolą kolposkopową.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Ciąża wysokiego ryzyka. Ośrodek Wydawnictw
Naukowych, Poznań 2010, s. 1057.
Zadanie 54.
W I trymestrze ciąży następuje poprawa tolerancji węglowodanów,
a zapotrzebowanie na insulinę ulega zmniejszeniu:
A . obie części zdania są prawdziwe i pozostają w logicznym
związku,
B. pierwsza część zdania jest prawdziwa, a druga fałszywa,
C. pierwsza część zdania jest fałszywa, a druga prawdziwa,
D. obie części zdania są fałszywe.
Literatura: Bień A.: (red.): Opieka nad kobieta ciężarną. PZWL, Warszawa
2009, s.244.
Zadanie 55.
Głównymi objawami somatycznymi depresji poporodowej są:
A . wymioty, senność, osłabienie ogólne i zwiększenie
popędów biologicznych,
B . utrata apetytu, zaburzenia snu, osłabienie ogólne i
osłabienie popędów biologicznych,
C . nadmierny apetyt, nudności, wymioty, osłabienie
biologiczne,
D. osłabienie popędów biologicznych i osłabienie ogólne.
Literatura: Hanley J.: Zaburzenia psychiczne w ciąży i połogu. Wyd. Urban &
Partner, Wrocław 2012
Zadanie 56.
Doustne leki przeciwcukrzycowe do leczenia cukrzycy w ciąży:
A. mogą być stosowane dopiero od 12 tygodnia ciąży,
B. nie są rekomendowane w czasie ciąży,
C . mogą być stosowane w przypadku dobrego wyrównania
glikemii przy przestrzeganej diecie,
D. są zalecane w połączeniu z insulinoterapią.
Literatura: Bręborowicz G. H., Paszkowski T. (red.): Położnictwo t. 2.
Medycyna matczyno-płodowa. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s.
436.
Zadanie 57.
U pacjentek z pojedynczym epizodem zakrzepicy w okresie ciąży
właściwym postępowaniem jest:
A . jednorazowe podanie dożylnie heparyny
niefrakcjonowanej,
B . podawanie do końca ciąży heparyny drobnocząsteczkowej w
dawce profilaktycznej, a po porodzie zastosowanie
leczenia przeciwzakrzepowego przez okres 4-6 tygodni,
C . podawanie w czasie ciąży heparyny niefrakcjonowanej w
dawce profilaktycznej przez okres 4 tygodni od chwili
wystąpienia objawów zakrzepicy,
D . zastosowanie dopiero po porodzie dziecka leczenia
przeciwzakrzepowego, przez okres 4-6 tygodni.
Literatura: Bręborowicz G. H., Paszkowski T. (red.): Położnictwo t. 2.
Medycyna matczyno-płodowa. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s.
473.
Zadanie 58.
Jakie objawy sugerują odklejenie się łożyska?
A. nagły, silny ból, krwawienie, brak ruchów płodu,
B. poród przedwczesny,
C. zawroty głowy, mdłości, wymioty,
D. niemożność zbadania tętna i ciśnienia tętniczego matki.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo i ginekologia, t. 1.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 Bręborowicz G.H. (red.):
Położnictwo, t. 1–4. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 59.
Zapłodniona komórka jajowa wnika do jamy macicy w stadium:
A. węzła zarodkowego,
B. blastocysty,
C. moruli,
D. trofoblastu.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1– 4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 60.
W której dobie połogu po porodzie fizjologicznym dno macicy NIE
powinno być wyczuwalne nad spojeniem łonowym?
A. pierwszej,
B. piątej,
C. dziesiątej,
D. dwudziestej.
Literatura: Dudenhausen J.W.: Położnictwo praktyczne i operacje położnicze.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013
Zadanie 61.
Cechą charakterystyczną wczesnych objawów HELLP jest:
A. hemoglobinuria,
B. podwyższone stężenie heptoglobiny,
C. ból w lewym nadbrzuszu,
D. ból w prawym nadbrzuszu.
Literatura: Bręborowicz G. H., Paszkowski T. (red.): Położnictwo t. 2.
Medycyna matczyno-płodowa. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s.
410.
Zadanie 62.
Dzienne zapotrzebowanie energetyczne kobiety w ciąży powinno
wynosić:
A. 3500- 3800 kcal,
B. 2500- 2800 kcal,
C. 1500-1800 kcal,
D . w okresie ciąży nie wyznacza się granic zapotrzebowania
energetycznego.
Literatura: Bień A. (red.): Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009
Zadanie 63.
Wskaż błędną odpowiedź:
A. siara zawiera więcej immunoglobulin niż mleko właściwe,
B . siara przyczynia się pośrednio do mniejszego nasilenia
żółtaczki fizjologicznej u noworodka,
C. siara spowalnia perystaltykę jelit,
D . siara powoduje szybsze opróżnianie przewodu pokarmowego
ze smółki.
Literatura: Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M.: Karmienie piersią.
Podręcznik. Komitet Upowszechniania Karmienia Piersią, Warszawa 2006.
Zadanie 64.
System „rooming-in” jest najkorzystniejszym systemem opieki nad
matką i dzieckiem. Który punkt dokumentu „10 kroków do udanego
piersią” zaleca ten system:
A. Krok 3,
B. Krok 4,
C. Krok 7,
D. Krok 10.
Literatura: Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A.:
Karmienie piersią w teorii i praktyce. Wyd. Medycyna Praktyczna, Kraków
2012.
Zadanie 65.
W okresie laktacji NIE zaleca się szczepienia matki przeciwko:
A. nagminnemu zapaleniu przyusznic,
B. żółtej febrze,
C. grypie,
D. HPV.
Literatura: Helwich E., Katarzyna Borszewska-Kornacka M., Królak-Olejnik
B., Nehring-Gugulska M., Bernatowicz-Łojko U., Zawitkowski P., Nowicka K.,
Pawlus B., Kostuch M., Baszczeska J.: Program wczesnej stymulacji laktacji
dla ośrodków neonatologicznych i położniczych III poziomu referencyjnego.
Standardy Medyczne. Pediatria 2014, T. 11, 50. Bręborowicz G. H., Markwitz
W. (red.): Położnictwo t. 1. Fizjologia ciąży. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2012, s. 186.
Zadanie 66.
Uwzględniając wysoką aktywność biologiczną siary po podaniu jej
na śluzówkę jamy ustnej zaleca się podawanie jej dziecku
urodzonemu przedwcześnie:
A . ok. 0,5 ml siary na śluzówkę obu policzków „po palcu” w
jałowej rękawiczce, 10-12 razy na dobę,
B . ok. 0,5 ml siary na śluzówkę policzka „po palcu” w
jałowej rękawiczce, 4-5 razy na dobę,
C . ok. 1 ml siary na śluzówkę obu policzków „po palcu” w
jałowej rękawiczce, przynajmniej 2 razy na dobę,
D . ok. 1 ml siary na śluzówkę jednego policzka „po palcu”
w jałowej rękawiczce, 4-5 razy na dobę.
Literatura: Helwich E., Katarzyna Borszewska-Kornacka M., Królak-Olejnik
B., Nehring-Gugulska M., Bernatowicz-Łojko U., Zawitkowski P., Nowicka K.,
Pawlus B., Kostuch M., Baszczeska J.: Program wczesnej stymulacji laktacji
dla ośrodków neonatologicznych i położniczych III poziomu referencyjnego.
Standardy Medyczne. Pediatria 2014, T.11, s. 29.
Zadanie 67.
Zgłosiła się do Ciebie kobieta w 7. dobie po porodzie, która w
dniu dzisiejszym odczuwa bolesność w górnym zewnętrznym
kwadrancie lewej piersi, zauważyła miejscowo zaczerwienienie,
stwardnienie i większe ucieplenie tej okolicy. Co możesz
podejrzewać?
A. zapalenie piersi,
B. zablokowanie przewodu miejscowego,
C. nawał mleczny,
D. nadprodukcję pokarmu.
Literatura: Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A.:
Karmienie piersią w teorii i praktyce. Wyd. Medycyna Praktyczna, Kraków
2012.
Zadanie 68.
Hormony niezbędne do rozpoczęcia laktacji to:
A. prolaktyna, insulina,
B. oksytocyna, progesteron,
C. estriol, relaksyna,
D. estrogen, prostaglandyny.
Literatura: Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A.:
Karmienie piersią w teorii i praktyce. Podręcznik dla doradców i
konsultantów laktacyjnych oraz położnych, pielęgniarek i lekarzy. Medycyna
Praktyczna, Kraków 2012
Zadanie 69.
Według kategorii ryzyka stosowania leków podczas laktacji wg.
Hale'a, leki należące do grupy L5 to:
A. leki przeciwwskazane u kobiet karmiących piersią,
B . leki które powinny być podane tylko wtedy, gdy
korzystny efekt przewyższa ryzyko, które niesie dla
karmionego dziecka,
C . leki, dla których istnienie ryzyka po ich zastosowaniu
jest mało prawdopodobne,
D . leki które nie wykazały ryzyka dla dziecka, ani
możliwości odległego działania szkodliwego.
Literatura: Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A.:
Karmienie piersią w teorii i praktyce. Wyd. Medycyna Praktyczna, Kraków
2012.. Hale T.W.: Medications and mothers’ milk. 2012. Fifteenth edition.
Hale Publishing. Omówienie polskie: Laktacyjny Leksykon Leków. Centrum
Nauki o Laktacji.
Zadanie 70.
Obraz kliniczny uszkodzenia splotu barkowego – porażeniu
Erba-Duchenna`a (wskaż fałszywe):
A. kończyna górna przywiedziona, wyprostowana,
B . ramie zrotowane do wewnątrz, przedramię w pozycji
pronacji,
C . kciuk ustawiony w przywiedzeniu, brak odruchu
chwytnego,
D. zgięte nadgarstek i palce.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 58
Zadanie 71.
Noworodek oceniony na 0-3 punkty w skali Agar wymaga:
A. tylko umieszczenia w inkubatorze,
B. wnikliwiej obserwować w pierwszej dobie życia,
C. intensywnej resuscytacji,
D. tylko obserwacji przez matkę w systemie rooming-in.
Literatura: Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009
Zadanie 72.
Składniki pożywienia, które przechodzą przez przewód pokarmowy
w formie niezmienionej i są wykorzystywane przez bakterie, tak
że pobudzają wzrost i aktywność prawidłowej flory bakteryjnej to:
A. probiotyki,
B. prebiotyki,
C. anabolityki,
D. witaminy.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 120.
Zadanie 73.
Dzieci, które położone na brzuchu mają trudności z uniesieniem
głowy czy wysunięciem kończyn górnych do przodu, tak aby się na
nich podeprzeć mają:
A. opóźnione napięcie mięśniowe,
B. obniżone napięcie mięśniowe,
C. wzmożone napięcie mięśniowe,
D. niesymetryczne napięcie mięśniowe.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 552.
Zadanie 74.
Krwiak podokostnowy to:
A . nagromadzenie krwi w przestrzeni podokostnowej kości
czaszki w następstwie przerwania ciągłości naczyń
krwionośnych,
B . surowiczo-krwotoczny obrzęk tkanek miękkich nad okostną
w następstwie uciśnięcia naczyń krwionośnych części
przodującej głowy,
C . umiejscowiony jest na kości ciemieniowej zwykle
przekracza linię szwów czaszkowych,
D . nagromadzenie krwi pomiędzy przyczepem ścięgnistym
czepca a okostną.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 55.
Zadanie 75.
Objawowy refluks żołądkowo-przełykowy charakteryzuje:
A . dziecko ulewa i sporadycznie wymiotuje, ale zjada
chętnie, a rozwój fizyczny i psychoruchowy nie budzi
zastrzeżeń,
B . noworodek wymiotuje częściej niż 2 razy na dobę, dłużej
niż przez 2 kolejne dni,
C . objawy wyraźnie zmniejszają się z tygodnia na tydzień ,
a epizodom ulewania nie towarzyszą żadne inne objawy,
D . od 5-6 tygodnia życia obserwujemy ustępowanie problemu
i zdecydowaną poprawę pod koniec trzeciego miesiąca.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 123-124
Zadanie 76.
Który z objawów NIE jest fizjologicznym odczynem ciążowym u
noworodka?
A. obrzęk sutków,
B. wydzielina z pochwy,
C. drgawki,
D. wzrost temperatury.
Literatura: Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009
Zadanie 77.
Leczenie objawowego refluksu żołądkowo-przełykowego u dzieci
najmłodszych obejmuje:
A. doustne stosowanie leczenia kortykosterydami,
B . rzadsze karmienie maksymalnie 5 razy na dobę większą
objętością mleka,
C . utrzymywanie przez 2 godziny po karmieniu wysokiej ( co
najmniej 45°) pozycji ciała dziecka,
D . utrzymywanie przez 24 godziny na dobę wysokiej (co
najmniej 30°) pozycji ciała dziecka, również w trakcie
przewijania.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 124-126
Zadanie 78.
Drażniąc zewnętrzną powierzchnię stopy noworodka w wyniku czego
następuje zgięcie grzbietowe palucha i zgięcie podeszwowe
pozostałych palców sprawdzamy odruch:
A. Moro,
B. Babińskiego,
C. Galanta,
D. podparcia.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 548
Zadanie 79.
Bilirubina jest produktem katabolizmu hemu u noworodków około:
A . 25% bilirubiny powstaje z rozpadu krążących
erytrocytów,
B . 50% bilirubiny powstaje z rozpadu krążących
erytrocytów,
C . 60% bilirubiny powstaje z rozpadu krążących
erytrocytów,
D . 75% bilirubiny powstaje z rozpadu krążących
erytrocytów.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 227
Zadanie 80.
Nasilenie żółtaczki u noworodka można ocenić na podstawie
schematu Kramera. Jeżeli stopy i dłonie są zażółcone to poziom
bilirubiny jest:
A. poniżej 5 mg/dl,
B. 6-8 mg/dl,
C. 9-12 mg/dl,
D. powyżej 15 mg/dl.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 232.
Zadanie 81.
Odruch szukania u noworodków wygasa po:
A. 2. miesiącu życia,
B. 3. miesiącu życia,
C. 6 miesiącu życia,
D. 12 miesiącu życia.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 549.
Zadanie 82.
Po urodzeniu noworodek musi przystosować się do względnie
zimnego środowiska zewnętrznego przez wytworzenie ciepła w
procesach metabolicznych. U noworodka donoszonego źródłem
termogenezy jest:
A. brązowa tkanka tłuszczowa,
B. biała tkanka tłuszczowa,
C. mechanizm związany z aktywnością mięśniową,
D. mechanizm związany z aktywnością ruchową.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 41.
Zadanie 83.
Objawem hipotyreozy u noworodka NIE jest:
A. podwyższony poziom TSH,
B. obniżony poziom fT3 i fT4,
C. ochrypły głos, duży język,
D. wzmożone napięcie mięśniowe.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 352.
Zadanie 84.
Późne powikłania po zakończeniu radioterapii pojawiają się
pomiędzy:
A. 3. a 12. miesiącem,
B. 4. a 18. miesiącem,
C. 6. a 24. miesiącem,
D. 32. a 48. miesiącem.
Literatura: Kędzia W.: Rak szyjki macicy. (W:) Słomko Z. (red.):
Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 str. 667.
Zadanie 85.
Zaznacz stwierdzenie NIEPRAWIDŁOWE dotyczące przedwczesnego
rozwoju sutków:
A . przedwczesny rozwój sutków występuje najczęściej u
dzieci do 3. roku życia,
B . przedwczesnemu rozwojowi sutków nie towarzyszą inne
cechy estrogenizacji,
C . w przedwczesnym rozwoju sutków otoczki brodawek
sutkowych nie są pigmentowane,
D . u dzieci z przedwczesnym rozwojem sutków wiek kostny
nie odpowiada wiekowi metrykalnemu.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.).: Położnictwo i Ginekologia, tom 2,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015.
Zadanie 86.
Wzrost stężenia jakiego hormonu w okresie pomenopauzalnym
zwiększa ryzyko występowania raka sutka?
A. estronu,
B. testosteronu,
C. progesteronu,
D. gonadotropiny.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2006
Zadanie 87.
Współwystępowanie w rodzinie zachorowań na raka jajnika z
innymi nowotworami stało się podstawą do wyróżnienia trzech
najczęstszych zespołów dziedzicznych:
A . zespołu dziedzicznego raka sromu i jajnika, zespołu
dziedzicznego raka jajnika specyficznego narządowo i
zespołu Lyncha,
B . zespołu dziedzicznego raka piersi i jajnika, zespołu
dziedzicznego raka jajnika specyficznego narządowo i
zespołu Lyncha,
C . zespołu dziedzicznego raka kosmówki i jajnika, zespołu
dziedzicznego raka sutka specyficznego narządowo i
zespołu Lyncha,
D . zespołu dziedzicznego raka pochwy i jajnika, zespołu
dziedzicznego raka sutka specyficznego narządowo i
zespołu Lyncha.
Literatura: Nowak–Markwitz E., Kędzia W., Spaczyński M.: Epidemiologia i
etiologia nowotworów narządów płciowych. (W:) Słomko Z. (red.):
Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 str. 647.
Zadanie 88.
W okresie postmenopauzalnym estrogeny:
A. hamują utratę masy kostnej,
B. powodują utratę masy kostnej,
C . przyczyniają się pośrednio do częstszych złamań główki
kości udowej,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Literatura: Opala T.(red.): Ginekologia. Podręcznik dla położnych,
pielęgniarek i fizjoterapeutów. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2006.
Zadanie 89.
Zaznacz stwierdzenie NIEPRAWIDŁOWE dotyczące zespołu napięcia
przedmiesiączkowego:
A . zespół napięcia przedmiesiączkowego to dolegliwości
ogólne i miejscowe występujące w pierwszej fazie cyklu,
B . zespół napięcia przedmiesiączkowego u dziewcząt
występuje rzadko, zwykle kilka lat po menarche,
C . zespół napięcia przedmiesiączkowego związany jest z
niedoczynnością ciałka żółtego i nadczynnością
estrogenną,
D . główne objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego to:
uczucie pełności w dole brzucha, bolesny obrzęk sutków,
zmienność nastroju, nudności.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.).: Położnictwo i Ginekologia, tom 2,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015.
Zadanie 90.
Okres ciszy hormonalnej dotyczy:
A. wieku dziecięcego do 7 - 8 roku życia,
B. wieku od 9 do 12/13. roku życia,
C. okresu do ukończenia 4 tygodnia życia po urodzeniu,
D. tylko okresu do ukończenia 4 roku życia.
Literatura: Pschyrembel W. (red.) Ginekologia praktyczna. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 91.
Większość zaburzeń miesiączkowych występujących w pierwszych
dwóch latach po menarche:
A . prowadzi do głębokich zaburzeń z niepłodnością
włącznie,
B. uznaje się za normę,
C. leczy się hormonalnie,
D . ma związek z onkologicznymi zmianami w obrębie miednicy
mniejszej.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 92.
Premenopauza to termin, którym określamy okres w życiu kobiety:
A. przed pojawieniem się miesiączki,
B. odpowiadający jej pełnej dojrzałości płciowej,
C . przejściowy między pełną dojrzałością płciową a
ostatnią miesiączką,
D. po ostatniej miesiączce.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2006
Zadanie 93.
Zwiększone ryzyko osteoporozy dotyczy kobiet:
A. u których menopauza wystąpiła po 50 roku życia,
B. licznych wieloródek,
C. prowadzących aktywny tryb życia,
D. o szczupłej budowie ciała.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2006
Zadanie 94.
Najczęstszą przyczyną krwawienia z dróg rodnych u noworodków
płci żeńskiej jest:
A . uszkodzenie błony dziewiczej i/lub łechtaczki
spowodowane przez palec badającego podczas
rozpoznawania położenia miednicowego – uraz
okołoporodowy,
B. krwawienie wywołane guzami hormonalnie czynnymi,
C . krwawienie z odstawienia z miernie wyrosłej i tylko
częściowo wydzielniczo zmienionej błony śluzowej macicy
w skutek działania hormonów matczynych,
D . krwawienie spoza narządów płciowych (pęcherz moczowy,
jelita) sugerujące krwawienia z dróg rodnych.
Literatura: Pschyrembel W. (red.) Ginekologia praktyczna. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 95.
Obfite miesiączki u młodych dziewcząt związane są z:
A. przedwczesną aktywnością seksualną,
B. intensywnym uprawianiem sportu,
C. zaburzeniami układu krzepnięcia,
D. jadłowstrętem psychicznym.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2006
Zadanie 96.
Hormonem odpowiedzialnym za skok pokwitaniowy jest:
A. somatotropina,
B. atropina,
C. gonadotropina,
D. luteina.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2006
Zadanie 97.
Metaplazja płaskonabłonkowa jest to zastąpienie nabłonka
gruczołowego śluzowego szyjki macicy przez nabłonek:
A. paraepidermalny,
B. walcowaty,
C. wielonarządowy,
D. orzęsiony.
Literatura: Kędzia W., Spaczyński M.: Diagnostyka histopatologiczna. (W:)
Słomko Z. (red.): Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2008 str. 652.
Zadanie 98.
Objawy zespołu pokastracyjnego po zabiegu operacyjnym występują
pomiędzy:
A. 7 a 30 dniem,
B. 14 a 34 dniem,
C. 21 a 30 dniem,
D. 30 a 42 dniem.
Literatura: Sioma-Markowska U., Machura M.: Zadania położnej w opiece nad
kobietą w okresie okołomenopauzalnym. W: Sipiński A. (red.): Opieka w
ginekologii. „Śląsk” Wydawnictwo Naukowe, Katowice 2012. str. 129.
Zadanie 99.
Zabiegi borowinowe w ginekologii są stosowane w leczeniu:
A. zrostów otrzewnej i niepłodności,
B. niepłodności i przewlekłych stanów zapalnych,
C. zrostów otrzewnej i przewlekłych stanów zapalnych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Opala T.(red.): Ginekologia. Podręcznik dla położnych,
pielęgniarek i fizjoterapeutów. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2006.
Zadanie 100.
Zaznacz stwierdzenie NIEPRAWIDŁOWE dotyczące zrostu warg
sromowych u dziewcząt w okresie przed pokwitaniem:
A . powstaniu zrostu warg sromowych na ogół nie towarzyszy
proces zapalny,
B . zrostowi warg może towarzyszyć wstępujące zakażenie
dróg moczowych spowodowane wstecznym odpływem moczu z
pochwy do pęcherza moczowego,
C . leczenie polega na rozdzieleniu zrostu w znieczuleniu
miejscowym,
D . do pielęgnacji (po rozdzieleniu zrostu warg sromowych)
poleca się pudry i zasypki oraz maści z cynkiem.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.).: Położnictwo i Ginekologia, tom 2,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015.
Zadanie 101.
Jak najszybciej rozpoznasz zakażenie bakteryjne pochwy:
A . pobierzesz treść pochwy i sprawdzisz za pomocą papierka
lakmusowego,
B . pobierzesz treść pochwy „wymazówką” na podłożu
agarowym, którą oddasz do oceny bakteriologicznej do
laboratorium,
C . pobierzesz treść pochwy „wymazówką”, materiał
naniesiesz na szkiełko podstawowe i dodasz kilka kropli
10% KOH,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: Niemiec T.(red.): Zakażenia w położnictwie i ginekologii. T. 1.
Wyd. Via Medica, Gdańsk 2009.
Zadanie 102.
Zaznacz stwierdzenie NIEPRAWIDŁOWE dotyczące zakażenia rany
pooperacyjnej.
A . zakażenia rany pooperacyjnej są obserwowane zarówno po
cięciach cesarskich jak i po typowych operacjach
ginekologicznych,
B . częściej występują infekcje wczesne (1–2 doba po
operacji), niż infekcje późne (5–8 doba po operacji),
C . brązowe podbarwienie skóry i trzeszczenie w tkance
podskórnej sugerują zgorzel gazową,
D . leczenie zakażenia rany pooperacyjnej polega min. na
szerokim otworzeniu rany, usunięciu tkanek martwiczych
oraz zastosowaniu antybiotykoterapii.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.).: Położnictwo i Ginekologia, tom 2,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015.
Zadanie 103.
Najważniejszym wczesnym objawem raka gruczołu sutkowego jest:
A. ruchomy, bolesny guzek,
B. twardy, niebolesny guzek,
C. nieruchomy, miękki guzek,
D. bolesny guzek o zatartych granicach.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2006
Zadanie 104.
Który z czynników NIE zwiększa ryzyka wystąpienia raka szyjki
macicy?
A. liczne porody,
B. stosowanie prezerwatyw,
C. wczesne rozpoczęcie współżycia,
D. zakażenie wirusem HPV.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2006
Zadanie 105.
W zespole Turnera w badaniach hormonalnych stwierdza się:
A . bardzo małe stężenia estrogenów i duże stężenia
gonadotropin,
B . bardzo małe stężenia gonadotropin i duże stężenia
estrogenów,
C. bardzo duże stężenia estrogenów i gonadotropin,
D. bardzo małe stężenia estrogenów i gonadotropin.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2006
Zadanie 106.
Zaznacz stwierdzenie NIEPRAWIDŁOWE dotyczące odśluzowania jamy
ustno-gardłowej po urodzeniu:
A . u noworodków urodzonych w stanie ogólnym dobrym nie
zaleca się rutynowo odsysać wydzieliny z jamy ustnej,
nosa i gardła z zalegającej wydzieliny,
B . odśluzowanie należy wykonywać w przypadku niedrożności
dróg oddechowych, którą może spowodować gęsta smółka,
śluz, skrzepy krwi lub maź płodowa,
C. kolejność odśluzowania to: przewody nosowe, jama ustna,
D. siła ssania powinna wynosić 80-100 mmHg.
Literatura: Salamończyk M., Łozińska-Czerniak A., Dmoch-Gajzlerska E:
Neonatologia. Praktyczne umiejętności w opiece nad noworodkiem. Wydawnictwo
lekarskie PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 107.
Do trzeciorzędowych cech płciowych zalicza się:
A . pojawienie się owłosienia łonowego i pachowego, zmiana
cech twarzy, mutacja u chłopców,
B. rozwój narządów płciowych zewnętrznych,
C. rozwój narządów płciowych wewnętrznych,
D. rozwój piersi.
Literatura: Dyk D., Cudak E., Gutysz-Wojnicka A.: Badanie fizykalne w
pielęgniarstwie. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013
Zadanie 108.
Do szczepień ochronnych wykonywanych u noworodka w pierwszej
dobie życia zalicza się szczepienie przeciwko gruźlicy, którą
wykonuje się:
A . śródskórnie w 1/3 zewnętrzną górną część prawego
ramienia,
B . śródskórnie w 1/3 zewnętrzną górną część lewego
ramienia,
C. domięśniowo w przednio-boczną powierzchnie uda,
D. śródskórnie w przednio-boczną powierzchnie uda.
Literatura: Salamończyk M., Łozińska-Czerniak A., Dmoch-Gajzlerska E.:
Neonatologia. Praktyczne umiejętności nad noworodkiem. PZWL, Warszawa,
2014, str. 16.
Zadanie 109.
Zadaniem położnej rodzinnej w opiece nad kobietą w ciąży
powikłanej cukrzycą jest między innymi przekazanie informacji
na temat zasad żywienia. Dieta powinna być prawidłowo
skonstruowana pod względem jakości i ilości składników. Dzienna
racja pokarmowa powinna składać się:
A . w 40-50% z węglowodanów ( z przewagą złożonych –
warzywa, pieczywo, kasze); w 30% z białka (1,3 g/kg
masy ciała); w 20-30% z tłuszczów (w równych częściach
z nasyconych i wielonasyconych),
B . w 20-30% z węglowodanów ( z przewagą złożonych –
warzywa, pieczywo, kasze); w 50% z białka (1,3 g/kg
masy ciała); w 40-50% z tłuszczów (w równych częściach
z nasyconych i wielonasyconych),
C . w 10-20% z węglowodanów ( z przewagą złożonych –
warzywa, pieczywo, kasze); w 60% z białka (1,3 g/kg
masy ciała); w 10-20% z tłuszczów (w równych częściach
z nasyconych i wielonasyconych),
D . w 40-50% z węglowodanów ( z przewagą złożonych –
warzywa, pieczywo, kasze); w 10% z białka (1,3 g/kg
masy ciała); w 10-20% z tłuszczów (w równych częściach
z nasyconych i wielonasyconych).
Literatura: Bień A.: Opieka nad ciężarną, PZWL, Warszawa, str. 252.
Zadanie 110.
Skok pokwitaniowy jest to:
A. zmiana barwy głosu z chłopięcej na męską,
B. pojawienie się pierwszej miesiączki,
C. wzrost kości długich,
D. zwiększony apetyt w okresie pokwitania.
Literatura: Dyk D., Cudak E., Gutysz-Wojnicka A.: Badanie fizykalne w
pielęgniarstwie. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013
Zadanie 111.
Który z objawów NIE świadczy o patologii stawów biodrowych w
okresie noworodkowo-niemowlęcym?
A. w ułożeniu na plecach – pozorne skrócenie uda,
B . w ułożeniu na plecach – pogłębienie fałdu pachwinowego
po jednej stronie,
C. w ułożeniu na brzuchu – asymetria fałdów pośladkowych,
D . w ułożeniu na plecach – większa aktywność ruchowa
kończyn górnych, niż dolnych.
Literatura: Obuchowicz A (red.), Badanie podmiotowe i przedmiotowe w
pediatrii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013.
Zadanie 112.
Który z objawów dotyczących brodawki sutkowej zauważony podczas
oglądania piersi może wskazywać na proces chorobotwórczy?
A. średnica otoczki brodawki większa niż 5 cm,
B. średnica otoczki brodawki mniejsza niż 2 cm,
C. wciąganie brodawki sutkowej,
D. mocna pigmentacja otoczki brodawki.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Szczepański M.: Badanie fizykalne w
praktyce pielęgniarek i położnych. Wyd. Czelej, Lublin 2008
Zadanie 113.
Wskazaniem do intubacji NIE jest:
A . konieczność odessania smółki lub innej substancji
blokującej drożność tchawicy,
B . brak poprawy klinicznej podczas wentylacji za pomocą
maski twarzowej,
C. czynność serca < 80 odd/min,
D . stwierdzenie innych okoliczności (np. wrodzonej
przepukliny przeponowej lub urodzeniowej masy ciała
<1000 g).
Literatura: Salamończyk M., Łozińska-Czerniak A., Dmoch-Gajzlerska E:
Neonatologia. Praktyczne umiejętności w opiece nad noworodkiem. Wydawnictwo
lekarskie PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 114.
Do oceny przebiegu pokwitania u dziewcząt wykorzystuje się
skalę:
A. Tunnera,
B. Tannera,
C. Tendlera,
D. Tischnera.
Literatura: Dyk D., Cudak E., Gutysz-Wojnicka A.: Badanie fizykalne w
pielęgniarstwie. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013
Zadanie 115.
U ciężarnych z cukrzycą kontrolę stężenia hemoglobiny
glikowanej należy przeprowadzać w ciąży co:
A. 2-3 tygodnie,
B. 4-6 tygodni,
C. 7-8 tygodni,
D. 3 miesiące.
Literatura: Bręborowicz G. H., Wielgoś M. (red.): Położnictwo t. 4.
Diagnostyka biofizyczna i biochemiczna w medycynie perinatalnej.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 341.
Zadanie 116.
W badaniu ultrasonograficznym kryterium diagnostyczne
małowodzia obejmuje wartości:
A. AFI ≤ 5 cm,
B. AFI > 7-10 cm,
C. AFI > 11-18 cm,
D. AFI > 20-24 cm.
Literatura: Bręborowicz G. H., Paszkowski T. (red.): Położnictwo t. 2.
Medycyna matczyno-płodowa. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s.
129.
Zadanie 117.
Według Zaleceń zespołu Ekspertów dotyczących profilaktyki
krwawienia z niedoboru witaminy K u noworodków i niemowląt w
Polsce wszystkie noworodki zdrowe, donoszone, po urodzeniu
powinny otrzymywać witaminę K w dawce:
A. 1 mg domięśniowo,
B. 2 mg domięśniowo lub 0,5 mg doustnie,
C. 0,3 mg domięśniowo lub 0,5 mg doustnie,
D. 2 mg domięśniowo lub 0,3 mg dożylnie.
Literatura: Borszewska-Kornacka MK, Czech-Kowalska J, Czerwionka-Szaflarska
M, Dobrzańska A, Helwich E, Jackowska T, Jankowska-Zduńczyk A,
Peregud-Pogorzelski J, Socha P, Walkowiak J. Zalecenia dotyczące
profilaktyki krwawienia z niedoboru witaminy K. Stand Med Pediatr
2016;13:26-37.
Zadanie 118.
Które szczepienie może mieć wykonane kobieta ciężarna bez
ryzyka negatywnego wpływu na rozwój płodu:
A. przeciwko ospie wietrznej,
B. przeciwko odrze,
C. przeciwko nagminnemu zapaleniu przyusznic,
D. przeciwko grypie.
Literatura: Bręborowicz G. H., Markwitz W. (red.): Położnictwo t. 1.
Fizjologia ciąży. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 190.
Zadanie 119.
U noworodka z różyczką wrodzoną może wystąpić zespół objawów
obejmujących wady narządu wzroku, wady serca, zaburzenia
słuchu, jest to tzw. triada:
A. Sabina-Pinkertona,
B. Schoenleina-Henocha,
C. Gregga,
D. Carneya.
Literatura: Bień A. (red.): Opieka nad kobietą ciężarną. PZWL, Warszawa
2009, str. 311
Zadanie 120.
Wykonujesz badanie cytologiczne. Wskaż czynność, która wykonana
została NIEPRAWIDŁOWO:
A . środkowe „włoski” szczoteczki wprowadziłaś do kanału
szyjki, lekko ucisnęłaś, tak że „włoski” boczne lekko
się ugięły,
B . utrzymując lekki nacisk obróciłaś szczoteczkę
trzykrotnie zgodnie z ruchem wskazówek zegara,
C . pobrany rozmaz rozprowadziłaś na szkiełku mikroskopowym
ruchem pędzla przy użyciu obydwu stron szczoteczki,
D . rozmaz utrwaliłaś w ciągu 4 sekund za pomocą utrwalacza
w aerozolu, spryskując szkiełko pod kątem prostym z
odległości 20 cm.
Literatura: Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dotyczące
standardu postępowania w gabinetach ginekologicznych pobierających rozmaz
cytologiczny. 11 marca 2013 r. GinPolMedProject 1 (27) 2013.


 BLOK PODSTAWOWY

Zadanie 121.
W jakim zakresie pacjent, który nieukończył 16 lat ma prawo do
informacji o swoim stanie zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych
oraz możliwych metodach diagnostycznych i leczniczych, dających
się przewidzieć następstwach ich zastosowania albo zaniechania,
wynikach leczenia oraz rokowaniu?
A. w pełnym zakresie, ponieważ konieczne jest to do
uzyskania świadomej zgody,
B. w zakresie ograniczonym dobrem małoletniego pacjenta i
jego stopniem rozwoju,
C. w zakresie i formie potrzebnej do prawidłowego
przebiegu procesu diagnostycznego lub terapeutycznego,
D. w zakresie, w jakim informacji tej udzielą mu jego
przedstawiciele ustawowi (rodzice), którym przysługuje
pełna informacja.
Literatura: Ustawa o prawach pacjenta i rzeczniku praw pacjenta.
Zadanie 122.
Pielęgniarka i położna wykonują zlecenia lekarskie:
A. tylko pisemne,
B. w szstkie, które zgodne są z jej sumieniem,
C. tylko zapisane w dokumentacji medycznej,
D. zapisane w dokumentacji medycznej, chyba że pacjent
znajduje się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego -
wówczas dopuszczalne jest wykonanie zlecenia ustnego.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej z dnia 15 lipca 2011r .
Zadanie 123.
Zamieszczone w internecie o głoszenie o treści: "Jestem młody i
zdrowy, sprzedam nerkę, mogę uratować komuś życie, cena do
negocjacji". Czyn taki jest:
A . prawnie dozwolony,
B. dozwolony, lecz gdy by doszło do "transakcji" stanowił by
przestępstwo,
C. wykroczeniem,
D. przestępstwem.
Literatura: Ustawa o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu tkanek,
komórek i narządów.
Zadanie 124.
Od 1 stycznia 2016 roku, samodzielnie ordynować leki
zawierające określone substancje czynne, mogą pielęgniarki i
położne, które ukończyły:
A. studia I stopnia pod warunkiemu kończenia kursu
specjalistycznego w tym zakresie,
B. studia I stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa,
C. studia II stopnia lub posiadające tytuł specjalistyw 
dziedzinie pielęgniarstwa, pod warunkiem ukończenia
kursu specjalistycznego w tym zakresie,
D. studia II stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
dokształcającego w tym zakresie.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej
 z dnia 15 lipca 2011r.:
Zadanie 125.
Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011r. reguluje:
A . zasady wykonywania zawodu pielęgniarki i położnej,
B. zakres świadczeń, jakie pielęgniarka i położna może
wykonywać samodzielnie bez zlecenia lekarza,
C. zasady ponoszenia odpowiedzialności zawodowej przez
pielęgniarkę i położną,
D. obowiązki pielęgniarki / położnej w obec pacjenta przy
uzyskiwaniu świadomej zgody na świadczenia lekarskie.
Literatura: Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011 r.
Zadanie 126.
Zasady pobierania, przechowywania i przeszczepiania komórek,
tkanek i narządów określa ustawa:
A. o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek,
tkanek i narządów z 23 marca 2017 roku,
B . o działalności leczniczej z 15 kwietnia 2011 roku,
C . o prawach pacjenta z 19 listopada 2008 roku,
D. transplantacyjna z 10 kwietnia 2011 roku.
Literatura: Ustawa z dnia 23 marca 2017 r. o zmianie ustawy o pobieraniu,
przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów
Zadanie 127.
Informowanie pacjenta przez pielęgniarkę, położną o zamiarze
wykonania iniekcji domięśniowej odbywa się na poziomie:
A. relacyjnym,
B. relaksacyjnym,
C. treściowym,
D. rekreacyjnym.
Literatura: Kwiatkowska E., Krajewska-Kułak E., Panek W. (red.),
Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Czelej, Lublin 2003, s.
55.
Zadanie 128.
Jednym z etapów choroby szpitalnej dziecka chorego jest faza
rozpaczy, która trwa:
A. od kilku godzin do kilku dni,
B. od kilku dni do kilku tygodni,
C. od kilku tygodni do kilku miesięcy,
D. od kilku miesięcy do kilku lat.
Literatura: Kwiatkowska A., Krajewska-Kułak E., Panek W.
(red.).Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Wyd. Czelej,
Lublin, 2003, str. 182
Zadanie 129.
Celowe użycie milczenia jest ważnym narzędziem terapeutycznym,
stymulującym napięcie konieczne do ujawnienia ważnych 
informacji i pogłębienia już poznanych. Jest ono
charakterystyczne dla fazy:
A. porządkującej komunikowanie,
B. podtrzymującej komunikowanie,
C. pogłębiającej komunikowanie,
D. zapoczątkowującej komunikowanie,
Literatura: Wilczek-Różyczka E. Komunikowanie się z pacjentem chorym
psychicznie (w): Kwiatkowska E., Krajewska-Kułak E., Panek W. (red.)
Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Czelej, Lublin 2003 s. 199
Zadanie 130.
Standardy etyczne prowadzenia badań naukowych w medycynie,
stawiające dobro uczestnika badania na pierwszym miejscu,
określa:
A. Deklaracja z Ałma - Aty,
B. Deklaracja Helsińska,
C. Deklaracja z Dżakarty,
D. Karta Ottawska.
Literatura: J. Bzdęga, A. Gębska-Kuczerowska (red.) Epidemiologia w zdrowiu
publicznym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2010, s. 184
Zadanie 131.
Przyrost naturalny ludności, to:
A. różnica między liczbą urodzeń żywych i saldem migracji
w danym okresie,
B. różnica między liczbą urodzeń żywych i zgonów dzieci w
okresie noworodkowym w ciągu roku,
C. różnica między liczbą urodzeń żywych i zgonów w danym
okresie,
D. różnica między liczbą urodzeń żywych a liczbą zgonów i
saldem migracji w danym okresie.
Literatura: J. Bzdęga, A. Gębska-Kuczerowska (red.) Epidemiologia w zdrowiu
publicznym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2010, s. 123
Zadanie 132.
Do najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób
przewlekłych w Polsce należą:
A. palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze, wysoki poziom
cholesterolu i podwyższony poziom glukozy we krwi,
nadwaga i otyłość, niska aktywność fizyczna, niskie
spożycie warzyw i owoców, nadmierne spożycie alkoholu,
B. umieralność niemowląt, umieralność dzieci i młodzieży w
wieku 1 - 19 lat, nadwaga i otyłość, niska aktywność
fizyczna, niskie spożycie warzyw i owoców, poprawa
opieki medycznej, przyjazne środowiska dorastania,
C umieralność ludności Polski w wieku 65 lat i więcej,
miejsce zamieszkania, ubóstwo, standaryzowane
współczynniki zgonów, rozkład regionalny ryzyka zgonu,
palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze,
D. wykształcenie, miejsce zamieszkania, palenie tytoniu,
wysoki poziom cholesterolu, podwyższony poziom glukozy
we krwi, nadmierne spożycie alkoholu.
Literatura: Raport WHO 2012 rok „Społeczne nierówności w zdrowiu w Polsce”
www.mz.gov.pl
Zadanie 133 .
W oficjalnych kryteriach oceny ofert dla świadczeń medycznych
składanych płatnikowi (obecnie NFZ), nie znajdują się kryteria:
A . negatywny wizerunek i zasoby ludzkie,
B . szkody kliniczne i wyposażenie w aparaturę medyczną,
C . szkody kliniczne i certyfikaty jakościowe,
D . negatywny wizerunek i szkody kliniczne.
Literatura: D. Opolski K., Waśniewski K.: Zarządzanie jakością i ryzykiem w
usługach zdrowotnych. Wyd. CeDeWu, Warszawa 2012, s. 81-82.
Zadanie 134.
Zidentyfikuj pracowników z teorii Y McGregora:
A . pracują ciężko, by osiągnąć cele, podejmują
odpowiedzialność,
B . chcą sukcesu swojej organizacji, nie są bierni i nie
potrzebują ścisłej kontroli,
C . wolą by nimi kierowano, unikają odpowiedzialności,
D . mało kreatywni, posiadają niewielkie ambicje,
potrzebują stałej kontroli.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 43-44.
Zadanie 135.
Dostosowanie rytmów biologicznych człowieka do rozkładujego
czasu pracy, tak aby jak najmniej zaburzać fizjologię, to:
A. psychologia pracy,
B . chronopsychologia,
C. chronoergonomia,
D. żadna z powyższych odpowiedzi.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 447.
Zadanie 136.
Do technik obserwacji bezpośrednich zmierzających do ustalenia
pracochłonności danego zadania, zalicza się:
A . fotografię dnia, chronometraż, obserwację przełożonych,
B. chronometraż, obserwację migawkową, technikę
szacunkową, 
C . fotografię dnia, chronometraż, obserwację migawkową,
D . fotografię zespołu, chronometraż, obserwację migawkową.
Literatura: A. Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 402-403.
Zadanie 137.
Zmienna, która pojawia się w przebiegu badania jako skutek oraz
nie podlega manipulacji lecz obserwacji i pomiarom jest to:
A. zmienna zależna,
B. zmienna nie zależna,
C. niezmienna zależna,
D. zmienna zewnętrzna.
Literatura: Ciliska D.: Evidence Based Nursing. 2006; 9; 38–40, tłum.
Sołtysiak A.
Zadanie 138.
Określenia Evidence - Based Medicine (EBM) czyli praktyka
medyczna oparta o wiarygodne i aktualne dowody naukowe jako
pierwszy użył:
A. w 1991r. Kanadyjczyk Gordon Guyatt, profesor medycyny
i epidemiologii klinicznej,
B. w 1974r. kanadyjski Minister Zdrowia i Opieki
Społecznej Marc Lalonde,
C. w 1979 r. brytyjski epidemiolog Archie Cochrane,
D. w 2006r. chińska lekarka Margaret Chan, Dyrektor
Generalny Światowej Organizacji Zdrowia.
Literatura: Gotlib J., Belowska J., Panczyk M., Dykowska G., Wójcik G.:
Evidence based Medicine i evidence based nursing practise – przegląd
polskiego piśmiennictwa naukowego. „Problemy Pielęgniarstwa”, 2014;22(2) s.
224.
Zadanie 139.
Przegląd systematyczny polega na:
A. jakościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących
tego samego pytania klinicznego z użyciem odpowiednich
metod zmniejszających błąd statystyczny,
B. ilościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących
tego samego pytania klinicznego z użyciem odpowiednich
metod zmniejszających błąd statystyczny,
C . systematycznej prenumeracie czasopism z danej dziedziny
medycyny i  stematycznym przeglądzie interesujących
badacza artykułów,
D. jakościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących
tego samego pytania klinicznego bez użycia metod
zmniejszających błąd statystyczny.
Literatura: Lenartowicz H., Kózka M. Metodologia badań w pielęgniarstwie.
Podręcznik dla studiów medycznych. PZWL, Warszawa 2010, s.99.
Zadanie 140.
Opieka pielęgniarska o parta na faktach - EBNP(Evidence-Based
Nursing Practice), to konsekwentne wdrażanie do codziennej
praktyki zawodowej wiarygodnych wyników badań naukowych, w
której pacjent jest:
A. biernym uczestnikiem procesu, którego informuje się o
podejmowanych działaniach oraz informuje się osoby
bliskie,
B. biernym uczestnikiem procesu, który otrzymuje opiekę
adekwatną do danej sytuacji i oczekiwań rodziny,
C. aktywnym uczestnikiem procesu z włączeniem go w proces
decydowania, z poznaniem jego preferencji,
D. aktywnym uczestnikiem procesu, pod warunkiem wyrażeniem
zgody przez osoby bliskie .
Literatura: Kędra E.: Praktyka pielęgniarska oparta na faktach – wymóg czy
konieczność? „Problemy Pielęgniarstwa”, 2011,19 (3), s. 393. (...) bardzo
ważnym elementem EBP jest aktywne włączenie chorego w proces decydowania
(...). Literatura: Gotlib J., Belowska J., Panczyk M., Dykowska G., Wójcik
G.: Evidence based Medicine i evidence based nursing practise – przegląd
polskiego piśmiennictwa naukowego. „Problemy Pielęgniarstwa”, 2014, 22(2),
s. 225
Etykiety: