Uprawnienia specjalisty pielęgniarstwa rodzinnego dla położnych
1. Wykonywanie badania fizykalnego kobiety i noworodka.
Test ze specjalizacji rodzinnej dla położnych - wiosna 2021
PIELĘGNIARSTWO RODZINNE DLA POŁOŻNYCH
TEST NR 17N2222
Zadanie 1.
W historii zdrowia i choroby opieki środowiskowej NIE jest
wymagany wpis dotyczący:
A. oznaczenia środowiska epidemiologicznego,
B. rozpoznania problemów pielęgnacyjnych,
C. danych identyfikujących położną,
D . dochodu na jednego członka rodziny z ostatniego roku
rozliczeniowego wg. podatku dochodowego.
Literatura: ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 6 kwietnia 2020 r. w
sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej
przetwarzania. § 42. 5. Historia zdrowia i choroby w części dotyczącej
opieki środowiskowej
Zadanie 2.
Położna podstawowej opieki zdrowotnej ocenia poziom bilirubiny
u unoworodka w oparciu o:
A . dane dotyczące przebytego porodu i masy ciała
noworodka,
B. schemat Kramera,
C. schemat Bilingsa,
D. schemat Rogersa.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 28 lutego 2017r. w
sprawie rodzaju i zakresu świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych,
leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych przez pielęgniarkę albo położną
samodzielnie bez zlecenia lekarskiego (Dz.U. poz. 497) Dz.U.2005.214.1816
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 października 2005 r. w sprawie
zakresu zadań lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki
zdrowotnej (Dz. U. z dnia 28 października 2005)
Zadanie 3.
Kodeks etyki zawodowej dla pielęgniarki i położnej
Rzeczypospolitej Polskiej został:
A . przyjęty przez Sejm Rzeczpospolitej Polskiej w 2003
roku i ogłoszony w Dzienniku Ustaw,
B . przyjęty Uchwałą nr 9 Krajowego Zjazdu Pielęgniarek i
Położnych w dniu 9 grudnia 2003 roku,
C . wydany przez Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie w roku
1984,
D . przyjęty uchwałą II Nadzwyczajnego Zjazdu Lekarzy
14.12.1991.
Literatura: Karkowska D.: Prawo medyczne dla pielęgniarek. Wolters Kluwer
Polska SA, Warszawa 2013, 92-102
Zadanie 4.
Model pielęgnowania zorientowany na pracę w środowisku domowym,
w tym na pracę z rodziną zakłada:
A . przygotowanie pacjenta i rodziny do rozwiązywania
problemów i radzenia sobie z przyczyną kryzysu, jaką
jest choroba lub inna sytuacja społeczna rodziny,
B . udział pielęgniarki/położnej w rozwiązywaniu problemów
pacjenta z chorobą lub inną sytuacją społeczna rodziny,
C . wspólne działanie pielęgniarki/położnej i podopiecznego
w rozwiązywaniu problemów pacjenta z chorobą z aktywnym
i dominującą rola pielęgniarki/położnej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Kawczyńska-Butrym Z.: Rodzina – zdrowie – choroba. Wydawnictwo
CZELEJ Sp. z o. o., Lublin 2001, str. 123-124.
Zadanie 5.
Liczba zgonów kobiet w związku z ciążą, porodem i połogiem do
42 dnia połogu na 100 tys żywych urodzeń, to umieralność:
A. okołoporodowa,
B. matek,
C. kobiet,
D. prekoncepcyjna.
Literatura: Bręborowicz G. H. (red.): Położnictwo t. 1 – 4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, str.67
Zadanie 6.
Położna posiadająca pełne uprawnienia zawodowe podejmując
świadomie i dobrowolnie profesjonalne działania na rzecz
pacjentów ponosi:
A. osobistą odpowiedzialność za swoje działania,
B . ograniczoną odpowiedzialność w przypadku pracy na rzecz
osób o ograniczonej zdolności prawnej,
C . częściową odpowiedzialność, pełną odpowiedzialność
przejmuje wyłącznie w przypadku, gdy podopiecznym jest
osoba małoletnia,
D . odpowiedzialność pełną tylko w przypadku braku
zlecenia.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej. (Dz.U. z 2021 poz.
479 i 1559).
Zadanie 7.
Wskaźnikami określającymi jakość opieki okołoporodowej są:
A . umieralność niemowląt, wskaźnik małej urodzeniowej masy
ciała, umieralność matek, zachorowalność noworodków na
zapalenie płuc,
B . umieralność okołoporodowa, umieralność niemowląt,
wskaźnik małej urodzeniowej masy ciała, umieralność
matek,
C . umieralność okołoporodowa, wskaźnik małej urodzeniowej
masy ciała, umieralność matki, wskaźnik zachorowalności
rodzących,
D . umieralność okołoporodowa, umieralność niemowląt,
wskaźnik małej urodzeniowej masy ciała, wskaźnik ilości
infekcji u płodów na 100tyś urodzeń.
Literatura: G.H. Bręborowicz, Położnictwo i ginekologia, PZWL, Warszawa
2007 str. 66- 67.
Zadanie 8.
Trójstopniowy system opieki położniczej został stworzony w
celu:
A . racjonalnego wykorzystania możliwości bazy (szpitale,
przychodnie), personelu, sprzętu i aparatury medycznej,
B. właściwej alokacji środków finansowych przez NFZ,
C. stworzenia możliwości prowadzenia badań naukowych,
D . wyodrębnienia placówek do prowadzenia szkoleń z zakresu
położnictwa dla lekarzy i położnych.
Literatura: G.H. Bręborowicz, Położnictwo i ginekologia, PZWL, Warszawa
2007 str. 63
Zadanie 9.
Które z wymienionych cech NIE pasują do nowoczesnej roli
położnej rodzinnej?
A . wysokie znaczenie edukacji, doradztwa, upodmiotowienie
klienta, partnerstwo,
B . rozszerzenie pojęcia pacjent/klient na rodzinę,
społeczność lokalną, grupy ryzyka - przy zachowaniu
indywidualizacji w pielęgnowaniu,
C. koncentracja na chorobie i człowieku chorym,
D . umiejętność wyodrębniania i realizacji samodzielnych
zadań przy zachowaniu i doskonaleniu współdziałania z
lekarzem.
Literatura: Kawczyńska-Butrym Z.: Rodzina –zdrowie –choroba. Wyd. Czelej,
Lublin 2001
Zadanie 10.
W przypadku gdy położna odmówi wykonania zlecenia lekarskiego
oraz wykonania innego świadczenia zdrowotnego niezgodnego z jej
sumieniem lub z zakresem posiadanych kwalifikacji:
A . ma obowiązek niezwłocznego uprzedzenia pacjenta lub
jego przedstawiciela ustawowego bądź opiekuna
faktycznego o takiej odmowie,
B . ma obowiązek wskazania realnych możliwości uzyskania
tego świadczenia u innej położnej lub w podmiocie
leczniczym,
C . położna ma obowiązek uzasadnić i odnotować ten fakt w
dokumentacji medycznej,
D. wszystkie odpowiedzi są prawdłowe.
Literatura: Dziennik Ustaw Nr 174, Poz.1039 Ustawa o zawodach pielęgniarki
i położnej
Zadanie 11.
Uszereguj etapy działania w procesie edukacji zdrowotnej:
A . Planowanie programu działania - Realizacja - Ocena -
Dokumentowanie,
B. Planowanie programu działania - Realizacja - Ocena,
C . Diagnoza - Planowanie programu działania - Realizacja -
Ocena - Dokumentowanie,
D . Diagnoza - Planowanie programu działania - Realizacja -
Ocena.
Literatura: Kawczyńska-Butrym Z.: Rodzina –zdrowie –choroba. Wyd. Czelej,
Lublin 2001
Zadanie 12.
Obszar informacji o zdrowiu rodziny powinien obejmować:
A . pełność rodziny, wiek jej członków oraz braki
materialne,
B . zaniedbania wynikające z niskiego poziomu
intelektualnego członków rodziny,
C. kalectwa jednego z członków rodziny,
D . typowe zagrożenia zdrowia, zapotrzebowanie na pomoc
pielęgnacyjną i opiekę, poziom sprawności
poszczególnych osób w rodzinie.
Literatura: Kawczyńska-Butrym Z.: Rodzina –zdrowie –choroba. Wyd. Czelej,
Lublin 2001
Zadanie 13.
Diagnoza pielęgniarska według NANDA to:
A . wnioski z danych (o podmiocie opieki) zgromadzonych dla
celów leczenia,
B . rozpoznanie kliniczne indywidualnych, rodzinnych,
środowiskowych aktualnych i potencjalnych problemów
zdrowotnych/życiowych,
C . rozpoznawanie problemów i potrzeb pacjenta w celu oceny
jego jakości życia i funkcjonowania w społeczeństwie,
D. wnioski z danych zawartych w raporcie pielęgniarskim.
Literatura: Kilańska D. (red.): Pielęgniarstwo w podstawowej opiece
zdrowotnej. Wyd. Makmed, Lublin 2008
Zadanie 14.
Rejestr pielęgniarek i rejestr położnych prowadzi:
A. Okręgowa Rada Pielęgniarek i Położnych,
B. Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych,
C. Naczelna Izba Pielęgniarek i Położnych,
D . Wydziały Nadzoru nad Systemem Ochrony Zdrowia przy
Urzędach Wojewódzkich.
Literatura: Ustawa z dnia 15 lipca 2011r. o zawodach pielegniarki i
położnej (Dziennik Ustaw Nr 174, Poz.1039).
Zadanie 15.
Metoda pracy środowiskowej oparta o możliwości tkwiące w
jednostce dla poprawy jej indywidualnej kondycji to metoda:
A. grupowa,
B. indywidualnego przypadku,
C. środowiskowa,
D. jednostkowa.
Literatura: Kawczyńska-Butrym Z.: Rodzina – zdrowie – choroba. Wydawnictwo
CZELEJ Sp. z o. o., Lublin 2001, str. 100.
Zadanie 16.
Położna podstawowej opieki zdrowotnej ma obowiązek poinformować
położnicę o:
A . gdzie może zaopatrzyć się w najlepszej jakości produkty
dla noworodka,
B . gabinetach lekarskich rekomendowanych przez PTG z
podaniem adresu,
C . szczepieniach ochronnych - obowiązkowych i zalecanych,
jakie znajdują się w aktualnym kalendarzu szczepień,
D . sposobach pozyskiwania funduszy na rozwój fizyczny i
psychiczny noworodka.
Literatura: ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 24 września 2013 r. w
sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej.
Załącznik Nr 3 Wykaz Świadczeń gwarantowanych położnej Podstawowej Opieki
Zdrowotnej oraz warunki ich realizacji.
Zadanie 17.
Dokumentację indywidualną położnicy po zakończonej opiece
należy złożyć w:
A. Poradni K , gdzie znajduje się dokumentacja ciąży,
B . przychodni, gdzie jest zadeklarowana do lekarza
rodzinnego położnica,
C . jednostce organizacyjnej, która zawarła kontrakt na
świadczenia położnej POZ,
D. Poradni dziecięcej razem z "kartą szczepień”.
Literatura: Dz.U.2012.159. USTAWA z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach
pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. Rozdział 7 Prawo pacjenta do
dokumentacji medycznej D. Karkowska Komentarz do art.23 ustawy o prawach
pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta http://lex.online.wolterskluwer.pl
01.01.2012
Zadanie 18.
Położna realizuje zlecenia lekarskie w procesie diagnostyki,
leczenia i rehabilitacji (zaznacz FAŁSZYWE):
A . w przypadku uzasadnionych wątpliwości położna ma prawo
domagać się od lekarza, który wydał zlecenie, by
uzasadnił potrzebę jego wykonania,
B . położna ma prawo do uzyskania pełnej informacji o
celowości, planowanym przebiegu i dających się
przewidzieć skutkach eksperymentu medycznego, w którym
ma uczestniczyć,
C . położna wykonuje tylko zlecenia lekarskie zapisane w
dokumentacji medycznej bez względu na okoliczności,
D . w przypadku uzasadnionych wątpliwości położna może
odmówić uczestniczenia w eksperymencie, podając
przełożonemu przyczynę odmowy na piśmie.
Literatura: ustawa z dnia 15 lipca 2011r. o zawodach pielęgniarki i
położnej (Dz. U. z 2019r. poz. 576 z późn. zm.)
Zadanie 19.
Higiena i środowisko najbardziej akcentowana jest w koncepcji
pielęgnowania według:
A. F. Nightingale,
B. V. Henderson,
C. C. Roy,
D. B. Neuman.
Literatura: Kawczyńska-Butrym Z.: Rodzina –zdrowie –choroba. Wyd. Czelej,
Lublin 2001
Zadanie 20.
Rozwiązywanie międzynarodowych problemów zdrowotnych i zdrowia
publicznego jest głównym zadaniem:
A . wyspecjalizowanej agencji ONZ - Światowej Organizacji
Zdrowia,
B. Komisji Europejskiej,
C. Rady Europy,
D . Międzynarodowej Agencji Zdrowia Publicznego przy
Parlamencie Europejskim.
Literatura: Kilańska D. (red.): Pielęgniarstwo w podstawowej opiece
zdrowotnej. Wydawnictwo Makmed, Lublin 2008, str.20
Zadanie 21.
Definicja „samoopieki zdrowotnej” (self-care) określa:
A . udzielanie świadczeń głównie tym pacjentom, którzy
zgłaszają się po poradę,
B . ukierunkowanie działań zdrowotnych na chorobę, np.
program profilaktyka raka piersi, itp.,
C . proces na rzecz wzmacniania własnego zdrowia,
zapobiegania chorobom, wykrywania chorób i leczenie na
poziomie podstawowym istniejącego systemu ochrony
zdrowia,
D . rolę świadczeń udzielanych przez specjalistów z różnych
dziedzin medycyny na poziomie podstawowym.
Literatura: Kilańska D. (red.): Pielęgniarstwo w podstawowej opiece
zdrowotnej. Wydawnictwo Makmed, Lublin 2008, str.19
Zadanie 22.
W przypadku planowania poczęcia za pomocą metody objawowo -
termicznej najistotniejszym elementem jest:
A. ustalenie długości trwania cyklów miesiączkowych,
B. określenie początku i końca okresu płodności,
C. codzienne współżycie seksualne,
D. stwierdzenie krótkiej fazy wyższej temperatury.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo i Ginekologia, t. 1–2.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005; Domżał-Drzewicka R., Gałęziowska
E.: Nowoczesne metody rozpoznawania płodności. Wyd. Makmed, Lublin 2007
Zadanie 23.
Które zjawisko NIE powinno występować w fazie
przedpokwitaniowej:
A . nabywanie pierwszych doświadczeń seksualnych (np.
necking, petting),
B. identyfikacja z płcią i podejmowanie roli płci,
C. trening reakcji emocjonalnych,
D. trening zachowań społecznych.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i ginekologia. Tom 2 –
Ginekologia. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2006.
Zadanie 24.
Bezpośrednim kryterium owulacji nie jest:
A . ciąża po pojedynczym stosunku seksualnym lub po
jednorazowej inseminacji wewnątrzmacicznej,
B . anatomopatologiczna weryfikacja obecności
niezapłodnionej komórki jajowej w drogach rodnych
kobiety lub w płynie otrzewnowym,
C . ultrasonograficzna obserwacja pęcherzyka jajnikowego i
wyrzucenia komórki jajowej,
D. ból owulacyjny.
Literatura: Domżał-Drzewicka R., Gałęziowska E.: Nowoczesne metody
rozpoznawania płodności. Wyd. Makmed, Lublin 2007.
Zadanie 25.
Kobieta w wieku 16 lat planuje podjęcie współżycia płciowego.
Zgłosiła się do położnej, ponieważ boi się, że zajdzie w ciążę.
Czy tej kobiecie można zaproponować naturalne metody
rozpoznawania płodności?
A . tak, warunkiem ich stosowania jest edukacja i
przestrzeganie reguł,
B. nie, ze względu na młody wiek tej kobiety,
C. nie, ponieważ wymagają one systematyczności,
D . tak, ponieważ warunkiem ich stosowania jest rzadkie
współżycie płciowe.
Literatura: Domżał-Drzewicka R., Gałęziowska E.: Nowoczesne metody
rozpoznawania płodności. Wyd. Makmed, Lublin 2007
Zadanie 26.
W badaniach endokrynologicznych w kierunku niepłodności zaleca
się oznaczenie poziomu:
A. kalcytoniny i kalcitriolu,
B. glikokortykoidów,
C. wazopresyny i ACTH,
D. prolaktyny i gonadotropiny.
Literatura: Radwan J., Wołczyński S.: Niepłodność i rozród wspomagany.
Termedia, Poznań 2011
Zadanie 27.
Aby zapobiegać lub eliminować bóle krzyża, należy:
A. wykonywać ćwiczenia usprawniające,
B . wykonywać zajęcia domowe w pozycji półzgięcia tułowia
do przodu,
C. regularnie wykonywać ćwiczenia oddechowe,
D. ograniczyć aktywność fizyczną do niezbędnego minimum.
Literatura: Szukiewicz D.: Fizjoterapia w ginekologii i położnictwie.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 28.
Dla kobiet ciężarnych z wadami serca o nieznacznie ograniczonej
wydolności układu krążenia, z nadciśnieniem tętniczym o różnej
etiologii (tzw. grupa II ćwiczących kobiet) zaleca się
następujące ćwiczenia fizyczne:
A. pełny zestaw ćwiczeń ogólnie usprawniających,
B . ćwiczenia oddechowe i ćwiczenia wspomagające układ
krążenia, układy gimnastyczne wzmacniające mięśnie
obręczy biodrowej i krocza,
C . tylko ćwiczenia wspomagające układ krążenia i niektóre
ćwiczenia oddechowe,
D . kobiety te nie mogą wykonywać żadnych ćwiczeń
fizycznych.
Literatura: Bień A. (red.): Opieka nad kobieta ciężarną. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, 355.
Zadanie 29.
Objaw Chadwicka polega na:
A . zwiększeniu rozciągliwości i szerokości pochwy,
aksamitną szorstkością powierzchni pochwy, błona
śluzowa pochwy, ściany pochwy i część pochwowa szyjki
macicy stają się sinopurpurowe,
B . wrażeniu wypełnienia bocznych sklepień pochwy podczas
badania ginekologicznego,
C . miękkim uwypukleniu tej części macicy, w której
nastąpiło zagnieżdżenie jaja płodowego,
D . zmianie konsystencji, rozpulchnieniu, macicy pod
wpływem działania hormonów.
Literatura: Bień A.: Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 37.
Zadanie 30.
Aktywność fizyczna dozwolona w okresie ciąży to:
A. ćwiczenia oddechowe, jazda na nartach, pływanie,
B . pływanie, ćwiczenia prezentowane w szkołach rodzenia,
ćwiczenia oddechowe,
C . ćwiczenia prezentowane w szkołach rodzenia, jazda
konna, ćwiczenia oddechowe,
D. jazda na rolkach, pływanie, jazda na rowerze.
Literatura: Ćwiek D. (red.): Szkoła rodzenia. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2010
Zadanie 31.
W postępowaniu z noworodkiem w porodzie ,,do wody'' NIE należy:
A . wydobyć noworodka nad powierzchnię wody potylicą w
pozycji pionowej,
B . odpępnić noworodka dopiero po urodzeniu łożyska jeśli
nie ma niezgodności serologicznej,
C . wydobyć noworodka nad powierzchnię wody potylicą
skierowaną do lustra wody,
D . bezpośrednio po urodzeniu dziecko należy ułożyć na
powłokach brzusznych matki, ochronić przed utratą
ciepła i przystawić do piersi.
Literatura: Iwanowicz-Palus G. (red.): Alternatywne metody opieki
okołoporodowej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s.63.
Zadanie 32.
Położna rodzinna opiekuje się rodziną, w której u młodej
kobiety po urodzeniu pierwszego dziecka wystąpiła depresja
poporodowa. Którego spośród wymienionych objawów NIE stwierdzi
położna u swojej podopiecznej?
A. ożywienia,
B. astenii,
C. niepokoju,
D. złego samopoczucia fizycznego.
Literatura: Hanley J.: Zaburzenia psychiczne w ciąży i połogu. Wyd. Urban &
Partner, Wrocław 2012
Zadanie 33.
Głównymi objawami somatycznymi depresji poporodowej są:
A . wymioty, senność, osłabienie ogólne i zwiększenie
popędów biologicznych,
B . utrata apetytu, zaburzenia snu, osłabienie ogólne i
osłabienie popędów biologicznych,
C . nadmierny apetyt, nudności, wymioty, osłabienie
biologiczne,
D. osłabienie popędów biologicznych i osłabienie ogólne.
Literatura: Hanley J.: Zaburzenia psychiczne w ciąży i połogu. Wyd. Urban &
Partner, Wrocław 2012
Zadanie 34.
Podczas porodu miednicowego, gdy pod spojeniem łonowym ukazuje
się bark przedni, główka płodu:
A. jest jeszcze wysoko nad wchodem miednicy,
B . wstawia się szwem strzałkowym w wymiar prosty
płaszczyzny wchodu,
C . wstawia się szwem strzałkowym w wymiar poprzeczny
płaszczyzny wchodu,
D . szew strzałkowy dokonuje rotacji w cieśni miednicy do
wymiaru prostego.
Literatura: Troszyński M.: Położnictwo. Ćwiczenia. Wyd. Lekarskie PZWL,
Warszawa 2009.
Zadanie 35.
Ciężarna w 32 tyg. ciąży zgłasza silny, kłujący ból w
podbrzuszu, który pojawił się nagle i niewielkie zaburzenia
czynności serca płodu. W badaniu per vaginam stwierdzono ujście
wewnętrzne szyjki macicy zamknięte przy kanale drożnym na
palec, krwawienie z dróg rodnych średnio-nasilone, macica
silnie napięta, bolesna, w badaniu USG przestrzeń echoujemna
między łożyskiem, a ścianą macicy, łożysko w dnie macicy i na
ścianie przedniej. Prawidłowym rozpoznaniem jest:
A. rozpoczynający się poród przedwczesny,
B. łożysko przodujące,
C. przedwczesne odklejenie się łożyska,
D. stwierdzenie zatoki brzeżnej łożyska.
Literatura: Dudenhausen J.W.: Położnictwo praktyczne i operacje położnicze.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013
Zadanie 36.
W rozpoznaniu poronienia decydującą rolę odgrywa:
A . wywiad, stwierdzenie stosunku odbytego przed pięcioma
tygodniami,
B . dodatnia próba ciążowa, utrzymujące się krwawienia z
nosa,
C . obniżony poziom hormonów ciążowych, plamienia,
stwierdzenie czynności serca płodu,
D . wywiad, badanie ginekologiczne, immunologiczna próba
ciążowa, określenie poziomu hormonów ciążowych, USG.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo i ginekologia, t. 1.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 37.
Niepowściągliwe wymioty ciężarnych rozpoznaje się wtedy, gdy:
A . poranne wymioty nie ustępują do 2 godzin po wstaniu z
łóżka,
B . występują wymioty 5 lub więcej razy dziennie, 5% spadek
masy ciała i ketonuria,
C . mają one największe nasilenie około 9. tygodnia ciąży i
trwają do około 20. tygodnia,
D . pojawia się zgaga, uczucie palenia za mostkiem i
cofania się treści pokarmowej do przełyku.
Literatura: Bręborowicz G. H., Paszkowski T. (red.): Położnictwo t. 2.
Medycyna matczyno-płodowa. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s.
264.
Zadanie 38.
W teście PAPP-A określa się:
A. stężenie PAPP-A oraz stężenie AFP,
B . stężenie wolnej jednostki beta-hCG oraz stężenia
PAPP-A,
C. stężenia AFP i stężenie wolnej jednostki beta-hCG,
D . stężenie AFP, wolnego beta-hCG oraz stężenie wolnego
estriolu.
Literatura: Bień A. (red.): Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, 114.
Zadanie 39.
Położnica często zgłasza problemy dotyczące pielęgnacji
dziecka. Jednocześnie ma zawsze zastrzeżenia, co do udzielanych
porad i jest niezadowolona.Czy zachowanie tej kobiety świadczy
o wystąpieniu psychozy poporodowej?
A. tak, świadczy o tym jej zachowanie,
B. tak, taką diagnozę może postawić psycholog,
C. nie, nie są to objawy psychozy,
D. nie, jest ona w okresie "baby blues" po porodzie.
Literatura: Makara-Studzińska M., Iwanowicz-Palus G. (red.): Psychologia w
położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008
Zadanie 40.
Na podstawie badania USG między 28. a 36. tygodniem ciąży za
łożyska nisko usadowione uważa się łożysko:
A. pokrywające ujście wewnętrzne szyjki macicy,
B. sięgające do ujścia wewnętrznego,
C . znajdujące się w odległości 2 cm od ujścia
wewnętrznego,
D. będące w odległości 5 cm od ujścia wewnętrznego.
Literatura: Bręborowicz G. H., Paszkowski T. (red.): Położnictwo t. 2.
Medycyna matczyno-płodowa. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s.
50.
Zadanie 41.
Do kryteriów laboratoryjnych zespołu antyfosfolipidowego
należą:
A . przeciwciała antykardiolipinowe (aCL), przeciwciała
przeciwko β2-glikoproteinie 1, antykoagulant toczniowy
(LA),
B . przeciwciała przeciw transglutaminazie tkankowej
(anty-tTG) w klasie IgA, antykoagulant toczniowy (LA),
przeciwciała przeciwko β2-glikoproteinie 3,
C . przeciwciała antykardiolipinowe (aCL), przeciwciała
przeciwko receptorowi TSHR-Ab, antykoagulant toczniowy
(LA),
D . antykoagulant toczniowy (LA), przeciwciała
przeciwgliadynowe, przeciwciała przeciwendomyzjalne
(anty-EmA).
Literatura: Bręborowicz G. H., Paszkowski T. (red.): Położnictwo t. 2.
Medycyna matczyno-płodowa. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s.
350.
Zadanie 42.
Ciężarna w 32 tyg. ciąży zgłasza silny, kłujący ból w
podbrzuszu, który pojawił się nagle i niewielkie zaburzenia
czynności serca płodu. W badaniu per vaginam stwierdzono ujście
wewnętrzne szyjki macicy zamknięte przy kanale drożnym na
palec, krwawienie z dróg rodnych średnio-nasilone, macica
silnie napięta, bolesna, w badaniu USG przestrzeń echoujemna
między łożyskiem, a ścianą macicy, łożysko w dnie macicy i na
ścianie przedniej.W tak przedstawionym przypadku prawidłowym
postępowaniem jest:
A. przygotowanie pacjentki do porodu,
B. podanie środków przeciwkrwotocznych i tokolitycznych,
C . natychmiastowe zakończenie ciąży przez cięcie
cesarskie,
D . obserwacja czynności serca płodu i skurczów macicy
przez podłączenie na stałe KTG.
Literatura: Dudenhausen J.W.: Położnictwo praktyczne i operacje położnicze.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013
Zadanie 43.
Hipowitaminaoza wit. A występująca u kobiet ciężarnych wiąże
się z występowaniem:
A. osteomalacji,
B. defektów cewy nerwowej, wrodzoną kseroftalmią,
C. niedokrwistością megaloblastyczną,
D. mniejszej odporności organizmu.
Literatura: Bręborowicz G. H., Markwitz W. (red.): Położnictwo t. 1.
Fizjologia ciąży. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 160.
Zadanie 44.
Zespół HELLP NIE charakteryzuje się:
A. hemolizą, obniżeniem stężenia haptoglobiny,
B. podwyższoną aktywnością transaminaz,
C. podwyższonym poziomem trombocytów,
D. trombocytopenią.
Literatura: Bręborowicz G. H., Paszkowski T. (red.): Położnictwo t. 2.
Medycyna matczyno-płodowa. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s.
410.
Zadanie 45.
Po ewakuacji zaśniadu groniastego obowiązuje kontrola pacjentki
obejmująca:
A. oznaczenia hCG, badanie USG miednicy mniejszej,
B. badanie ginekologiczne, badanie USG miednicy mniejszej,
C. oznaczenia hCG, RTG płuc w ciągu roku,
D . oznaczenia hCG, badanie ginekologiczne, RTG płuc w
ciągu roku, badanie USG miednicy mniejszej.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1– 4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 46.
Na oddział patologii ciąży trafiła pacjentka z zapaleniem płuc.
Jak najszybciej sprawdzisz, czy duszności, które pacjentka
odczuwa, są niebezpieczne dla płodu i dla niej.
A. pomiar pojemności płuc,
B. pomiar szczytowego przepływu wydechowego,
C. pomiar nasycenia krwi tętniczej tlenem,
D. pomiar liczby i jakości oddechów.
Literatura: Greer I.A., Nelson-Piercy C., Walters B.: Choroby
internistyczne i inne zaburzenia zdrowotne w ciąży. Red. wydania polskiego
M. Dębska i R. Dębski. Wyd. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2009.
Zadanie 47.
Objawami towarzyszącymi cholestazie ciężarnych wynikającymi z
zaburzeń wchłaniania tłuszczów są m. in. niedobory witaminy:
A. A ,
B. K ,
C. D ,
D. B12.
Literatura: Bręborowicz G. H., Paszkowski T. (red.): Położnictwo t. 2.
Medycyna matczyno-płodowa. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s.
318.
Zadanie 48.
Tokolizę u ciężarnej należy przerwać natychmiast w przypadku:
A. bólu w klatce piersiowej,
B . klinicznych objawów obrzęku płuc (krwioplucie,
duszność),
C. zaniku odruchów ścięgnistych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1– 4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 49.
Wskaż BŁĘDNĄ odpowiedź. U kobiet ciężarnych przyjmujących
narkotyki częstym powikłaniem może być:
A . zapalenie przyzębia - bakteriemia - zapalenie
wsierdzia,
B. anoreksja,
C. poród przedwczesny,
D. większe ryzyko choroby zatorowo-zakrzepowej.
Literatura: Greer I.A., Nelson-Piercy C., Walters B.: Choroby
internistyczne i inne zaburzenia zdrowotne w ciąży. Red. wydania polskiego
M. Dębska i R. Dębski. Wyd. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2009.
Zadanie 50.
W I trymestrze ciąży następuje poprawa tolerancji węglowodanów,
a zapotrzebowanie na insulinę ulega zmniejszeniu:
A . obie części zdania są prawdziwe i pozostają w logicznym
związku,
B. pierwsza część zdania jest prawdziwa, a druga fałszywa,
C. pierwsza część zdania jest fałszywa, a druga prawdziwa,
D. obie części zdania są fałszywe.
Literatura: Bień A.: (red.): Opieka nad kobieta ciężarną. PZWL, Warszawa
2009, s.244.
Zadanie 51.
Nadpłodnienie to:
A . zapłodnienie 2 oddzielnych komórek jajowych,
uwolnionych z osobnych pęcherzyków Graafa,
B . zapłodnienie pojedynczej komórki jajowej przez jeden
plemnik z podziałem zygoty na 2 embriony,
C . zapłodnienie drugiej komórki jajowej pochodzącej z
następnego cyklu owulacyjnego,
D . dodatkowe zapłodnienie drugiej komórki jajowej w tym
samym cyklu płciowym przez plemniki pochodzące z
oddzielnych stosunków płciowych.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1–4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 52.
Na położniczą izbę przyjęć zgłosiła się ciężarna w 23. tygodniu
ciąży (wg reguły Naegelego oraz USG) zgłaszając 8 skurczów na
godzinę. Po badaniu wewnętrznym stwierdzono skrócenie szyjki
macicy do 0,5 cm, rozwarcie 3 cm i zachowane błony płodowe. Co
rozpoznano:
A. poronienie zagrażające,
B. poronienie w toku,
C. poród przedwczesny zagrażający,
D. poród przedwczesny w toku.
Literatura: Bręborowicz G.H.(red.): Położnictwo. Podręcznika dla położnych
i pielęgniarek. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2002. Kalita J.(red.):
Wybrane zagadnienia intensywnego nadzoru położniczego. Wyd. Przegląd
Lekarski, Kraków 2001.
Zadanie 53.
Cechą charakterystyczną wczesnych objawów HELLP jest:
A. hemoglobinuria,
B. podwyższone stężenie heptoglobiny,
C. ból w lewym nadbrzuszu,
D. ból w prawym nadbrzuszu.
Literatura: Bręborowicz G. H., Paszkowski T. (red.): Położnictwo t. 2.
Medycyna matczyno-płodowa. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s.
410.
Zadanie 54.
Drugim chwytem Leopolda ustalisz:
I . Położenie
II.Ustawienie
III. Ułożenie
IV. Ustalenie, co jest częścią
przodującą
V . Określenie, w jakim stosunku do kanału rodnego
jest część przodująca
PRAWDZIWE są:
A. I i II,
B. I i IV,
C. III, IV i V,
D. I, III i IV.
Literatura: Troszyński M.: Położnictwo. Ćwiczenia. Wyd. Lekarskie PZWL,
Warszawa 2009.
Zadanie 55.
Zawężenie oscylacji czynności tętna płodu w zapisie NST NIE
jest spowodowane przez:
A. podanie pacjentce narkotycznego środka przeciwbólowego,
B. sen płodu,
C. ułożenie pacjentki na wznak,
D. ruchy płodu.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo i ginekologia, t. 1.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 56.
Klinicznymi objawami wskazującymi na zespół zakażenia owodni
są:
A . podwyższona temperatura ciała, leukocytoza, tachycardia
matczyna i płodu ze zwężeniem oscylacji w zapisie KTG,
podwyższone CRP,
B . obniżenie temperatury ciała, wzrost ciśnienia
tętniczego, leukopenia, białko w moczu, obrzęki,
C . obrzęki, bradycardia matki, zapalenie pęcherza
moczowego,
D. dreszcze, odwodnienie, nietrzymanie szyjki macicy.
Literatura: Dudenhausen J.W.: Położnictwo praktyczne i operacje położnicze.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013
Zadanie 57.
Zapis KTG jest reaktywny, gdy występuje:
A. normokardia, akceleracje związane z ruchami płodu,
B . normokardia, oscylacja zawężona, deceleracje późne
związane ze skurczami,
C. normokardia, deceleracje późne z oscylacją zawężoną,
D . normokardia, oscylacja milcząca, deceleracje późne
odruchowe.
Literatura: Bień A. (red.): Opieka nad kobieta ciężarną. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, 131.
Zadanie 58.
Oksytocyna w organizmie ciężarnej rozkładana jest przez
oksytocynazę łożyskową, a jej czas półtrwania w krążeniu wynosi
około 30-40 minut. Wskaż właściwą odpowiedź:
A. pierwsze zdanie prawdzie, drugie fałszywe,
B. pierwsze zdanie fałszywe, drugie prawdzie,
C. oba zdania są prawdziwe,
D. oba zdania są fałszywe.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Ciąża wysokiego ryzyka. Ośrodek Wydawnictw
Naukowych, Poznań 2010.
Zadanie 59.
Podwyższenie temperatury ciała u położnicy po cięciu cesarskim
w pierwszych godzinach po porodzie najczęściej:
A. jest objawem zakażenia wewnątrzmacicznego,
B . jest reakcją ustroju na substancje pirogenne,
pochodzące z uszkodzonych tkanek i komórek oraz
leukocytów,
C. zawsze świadczy o toczącym się procesie chorobowym,
D. jest objawem zakażenia ran połogowych.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo i ginekologia, t. 1.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 60.
Manewr McRoberts’a w dystocji barkowej polega na:
A. przyjęciu przez rodzącą pozycji kolankowo-łokciowej,
B . okrężnym przesunięciu tylnego barku po łuku łonowym od
strony zagłębienia krzyżowo biodrowego,
C . uniesieniu kończyn dolnych rodzącej aż na brzuch celem
wyprostowania kąta między kością krzyżową a
kręgosłupem,
D . ucisku na tylną powierzchnię przedniego barku lub
tylnego barku albo uchwycenie od strony łopatki i
rotacja barków w kierunku brzuszka płodu.
Literatura: Bręborowicz G.H.(red.): Położnictwo. Podręcznika dla położnych
i pielęgniarek. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2002.
Zadanie 61.
Wzrost wydatku energii w poszczególnych trymestrach ciąży
zależy od:
A. rodności kobiety,
B. wieku kobiety,
C. przedciążowego indeksu masy ciała ciężarnej,
D. zwyczajów żywieniowych kobiety.
Literatura: Bręborowicz G. H., Markwitz W. (red.): Położnictwo t. 1.
Fizjologia ciąży. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 157.
Zadanie 62.
Do położnej podstawowej opieki zdrowotnej zgłasza się 25 letnia
pacjentka mieszkanka wsi w 30 tygodniu ciąży, ciąża 2 z
następującymi objawami: białkomocz ¢ 0,5g/l/24h, obrzęki na
częściach dystalnych, RR125/95 mmHg. Stan pacjentki wskazuje
na:
A. niepowściągliwe wymioty ciężarnych,
B. ślinotok ciężarnych,
C. nadciśnienie indukowane ciążą,
D. odmiedniczkowe zapalenie nerek.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1–4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 63.
Trudności z karmieniem naturalnym wcześniaka urodzonego w 32.
tygodniu ciąży mogą wynikać z:
A. braku odruchu ssania,
B. braku odruchu połykania,
C. braku odruchu szukania,
D. braku koordynacji ssanie-połykanie-oddychanie.
Literatura: Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A.:
Karmienie piersią w teorii i praktyce. Wyd. Medycyna Praktyczna, Kraków
2012.
Zadanie 64.
Przeciwwskazanie względne ze strony dziecka do karmienia
piersią to:
A. refluks żołądkowo-jelitowy,
B. galaktozemia,
C. fenyloketonuria,
D. słaby odruch ssania.
Literatura: Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A.:
Karmienie piersią w teorii i praktyce. Podręcznik dla doradców i
konsultantów laktacyjnych oraz położnych, pielęgniarek i lekarzy. Medycyna
Praktyczna, Kraków 2012
Zadanie 65.
Cholesterol występujący w mleku kobiecym:
A . sprzyja kolonizacji prawidłową florą bakteryjną
przewodu pokarmowego i utrudnia rozwój flory
patogennej,
B . powoduje przyspieszenie perystaltyki jelit i
opróżnienie ich ze smółki,
C . hamuje adhezję potencjalnych patogenów i zmniejsza
immunogenność na poziomie przewodu pokarmowego,
D . jest niezbędny do budowy błon komórkowych w procesie
mielinizacji mózgu oraz syntezy hormonów steroidowych.
Literatura: Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 112.
Zadanie 66.
Która substancja hamuje trawienie białek odpornościowych
obecnych w pokarmie matki:
A. alfa1-antytrypsyna,
B. laktoferryna,
C. beta-laktoglobulina,
D. cysteina.
Literatura: Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A.:
Karmienie piersią w teorii i praktyce. Wyd. Medycyna Praktyczna, Kraków
2012.
Zadanie 67.
Położna przeprowadziła wizytę u położnicy i jej 3-dniowego
dziecka w domu. Matka czuje się dobrze. Jej stan położniczy
oraz stan ogólny są dobre. W czasie wizyty położnej, matka
musiała nakarmić dziecko. Założyła ochraniacz na brodawkę, a
następnie podała pierś dziecku.Czy w tej sytuacji należy podjąć
próbę przekonania matki do karmienia bez użycia ochraniacza?
A. tak i ewentualnie skorygować technikę karmienia,
B. tak i skorygować pozycje matki do karmienia,
C. nie, nie ma to znaczenia,
D. nie, należy jedynie używać ochraniaczy anatomicznych.
Literatura: Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M.: Karmienie piersią.
Podręcznik. KUKP, Warszawa 2006
Zadanie 68.
Dzieci matek weganek karmione piersią są kilkakrotnie bardziej
narażone na wystąpienie zaburzeń związanych z niedoborem:
A. witaminy B12,
B. kwasów DHA,
C. folianów,
D. żelaza.
Literatura: Breast-feeding: A Commentary by the ESPGHAN Committee on
Nutrition. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 2009, 49, 1,
s. 5.
Zadanie 69.
Według kategorii ryzyka stosowania leków podczas laktacji wg.
Hale'a, leki należące do grupy L2 to:
A. leki przeciwwskazane u kobiet karmiących piersią,
B . leki, które powinny być podane tylko wtedy, gdy
korzystny efekt przewyższa ryzyko, które niesie dla
karmionego dziecka,
C . leki, dla których istnienie ryzyka po ich zastosowaniu
jest mało prawdopodobne,
D . leki, które nie wykazały ryzyka dla dziecka, ani
możliwości odległego działania szkodliwego.
Literatura: Hale T.W.: Medications and mothers’ milk. 2012. Fifteenth
edition. Hale Publishing. Omówienie polskie: Laktacyjny Leksykon Leków.
Centrum Nauki o Laktacji.
Zadanie 70.
Profilaktyka wad dyzrafii (związane z nieprawidłowym zamykaniem
cewy nerwowej) polega na przyjmowaniu:
A . przez przyszłą matkę kwasu foliowego, w dawce 4 mg
dziennie na 1 miesiąc przed planowaną ciążą i w
pierwszych 18 tygodniach ciąży,
B . przez przyszłą matkę kwasu foliowego, w dawce 0,4 mg
dziennie na 3 miesiące przed planowaną ciążą i w
pierwszych 12 tygodniach ciąży,
C . przez ciężarną kwasu foliowego, w dawce 0,4 mg dziennie
przez cały okres ciąży,
D . przez noworodka kwasu foliowego, w dawce 0,4 mg
dziennie.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 253-255.
Zadanie 71.
Zespół zaburzeń oddychania jest:
A . zespołem objawów, które stwierdza się najczęściej u
noworodków przedwcześnie urodzonych z niedoborem
surfaktantu,
B . wywołany jest najczęściej okołoporodową aspiracją do
płuc płynu owodniowego,
C. następstwem mechanicznej wentylacji,
D . to stan noworodka świadczący o obecności powietrza w
jamie opłucnowej.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 155
Zadanie 72.
Warunkiem prawidłowego przeprowadzonej resuscytacji noworodka
jest stała gotowość do natychmiastowego podjęcia zabiegów
resuscytacji. U wcześniaków przed ukończeniem 28 tygodnia ciąży
w pierwszej kolejności:
A. osuszamy całe ciało bezpośrednio po porodzie,
B . umieszczamy pod promiennikiem noworodka i okrywamy
jałowymi pieluchami,
C . umieszczamy po osuszeniu całe ciało za wyjątkiem główki
w folii plastikowej,
D . umieszczamy całe ciało za wyjątkiem główki w folii
plastikowej, bez uprzedniego osuszenia skóry.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 64.
Zadanie 73.
Punktowa ocena dojrzałości noworodka według skali Ballarda na
poziomie 40 pkt określa noworodka w:
A. 22 tygodniu ciąży,
B. 28 tygodniu ciąży,
C. 34 tygodniu ciąży,
D. 40 tygodniu ciąży.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 33.
Zadanie 74.
Podczas badania noworodka zwraca się uwagę na napięcie
mięśniowe. Z powodu różnych zaburzeń napięcie ulega zmianom i
może być (wskaż BŁĘDNE):
A. powiększone,
B. obniżone,
C. zróżnicowane,
D. zmienne.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 552.
Zadanie 75.
Nasilenie żółtaczki u noworodka można ocenić na podstawie
schematu Kramera. Jeżeli stopy i dłonie są zażółcone to poziom
bilirubiny jest:
A. poniżej 5 mg/dl,
B. 6-8 mg/dl,
C. 9-12 mg/dl,
D. powyżej 15 mg/dl.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 232.
Zadanie 76.
Odruch chwytny kończyn górnych u noworodka:
A . przebiega w dwóch fazach: I faza - pobudzenie zginaczy
ręki noworodka i zaciśnięcie dłoni noworodka na
drażniącym ją palcu, II faza - reakcja łańcuchowa
mięśni zginaczy przedramienia, ramienia i barku na
skutek której noworodek trzyma się za palec tak, że
można go unieść,
B . jest reakcja mięśni zginaczy i prostowników kończyn
górnych,
C . dotknięcie wewnętrznej powierzchni dłoni u nasady
palców wywołuje szponiaste zgięcie palców ręki,
D . odruch wygasa równolegle z rozwojem funkcji chwytnej
ręki, między 8.-12. miesiącem życia.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 551
Zadanie 77.
Do odruchów fizjologicznych noworodka NIE należy objaw:
A. „oczu lalki”,
B. szarfy,
C. toniczny szyjny symetryczny,
D. toniczny szyjny asymetryczny.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 32
Zadanie 78.
Objawem hipotyreozy u noworodka NIE jest:
A. podwyższony poziom TSH,
B. obniżony poziom fT3 i fT4,
C. ochrypły głos, duży język,
D. wzmożone napięcie mięśniowe.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 352.
Zadanie 79.
Cechą typową dla skóry wcześniaków jest:
A . zasadowe pH oraz niedostateczne wytwarzanie wolnych
kwasów tłuszczowych,
B. kwasowe pH,
C. duża ilość kolagenu i elastyny,
D . mała przenikalność dla stosowanych zewnętrznych środków
chemicznych (maści, kremów, itp.).
Literatura: A.B. Pilewska-Kozak, Opieka nad wcześniakiem, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszaw 2009, str.46.
Zadanie 80.
Które z powyższych twierdzeń jest FAŁSZYWE?
A . najczęstszą postacią zapalenia spojówek u noworodków
jest odczyn zapalny wywołany stosowanym w profilaktyce
1% azotanem srebra,
B . chemiczne zapalenie spojówek ustępuje samoistnie w
ciągu 48 godzin. Stosuje się jedynie wodę destylowaną,
C . w przypadku stosowania azotanu srebra (zabieg Credego)
należy przemywać oczy noworodka solą fizjologiczną,
D . do zakażeń będących przyczyną zapalenie spojówek
dochodzi najczęściej przy porodzie.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 299
Zadanie 81.
Po urodzeniu noworodek musi przystosować się do względnie
zimnego środowiska zewnętrznego przez wytworzenie ciepła w
procesach metabolicznych. U noworodka donoszonego źródłem
termogenezy jest:
A. brązowa tkanka tłuszczowa,
B. biała tkanka tłuszczowa,
C. mechanizm związany z aktywnością mięśniową,
D. mechanizm związany z aktywnością ruchową.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 41.
Zadanie 82.
W przypadku obrzęku sutków u noworodka i wycieku z nich
wydzieliny należy:
A. niezwłocznie skontaktować się z pediatrą,
B. wykonać masaż ułatwiający wypływ wydzieliny,
C. ograniczyć ilość spożywanych przez noworodka płynów,
D. pozostawić do samoistnego ustąpienia.
Literatura: Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009
Zadanie 83.
Obraz kliniczny noworodka: brak ruchów ręki i nadgarstka, kciuk
ustawiony w przywiedzeniu, brak odruchu chwytnego, zniesienie
czucia powierzchniowego w obrębie dłoni i częściowo
przedramienia wskazuje na:
A. całkowite porażenie splotu barkowego,
B. porażenie Klumpke,
C. porażenie Erba-Duchenne`a,
D. porażenie Hornera.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 58.
Zadanie 84.
Późne powikłania po zakończeniu radioterapii pojawiają się
pomiędzy:
A. 3. a 12. miesiącem,
B. 4. a 18. miesiącem,
C. 6. a 24. miesiącem,
D. 32. a 48. miesiącem.
Literatura: Kędzia W.: Rak szyjki macicy. (W:) Słomko Z. (red.):
Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 str. 667.
Zadanie 85.
Do poradni zgłosiła się 26-cio letnia kobieta z zamiarem
wykonania rozmazu cytologicznego na następnej wizycie. Dziś
chciałaby się dowiedzieć, jak powinna się do tego zabiegu
przygotować. Wskaż informację, której NIE powinnaś jej
udzielić:
A. powinna się zgłosić w ostatnich dniach miesiączki,
B . powinna się zgłosić co najmniej 4 dni po użyciu
tabletek dopochwowych,
C . powinna się zgłosić co najmniej 24 godziny po stosunku
płciowym,
D. w dniu badania nie powinna wykonywać irygacji pochwy.
Literatura: Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dotyczące
standardu postępowania w gabinetach ginekologicznych pobierających rozmaz
cytologiczny. 11 marca 2013 r. GinPolMedProject 1 (27) 2013.
Zadanie 86.
W wyniku procesów metabolicznych pałeczek kwasu mlekowego w
pochwie powstaje:
A. kwas mlekowy,
B. nadtlenek wodoru,
C. prawidłowe odpowiedzi A i B,
D. wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe.
Literatura: Niemiec T.(red.): Zakażenia w położnictwie i ginekologii. T. 1.
Wyd. Via Medica, Gdańsk 2009.
Zadanie 87.
We wczesnym okresie pooperacyjnym może wystąpić wstrząs:
A. neurogenny,
B. hipowolemiczny,
C. obturacyjny,
D. anafilaktyczny.
Literatura: Sioma-Markowska U., Sipiński A., Kazimierczak M.: Przygotowanie
kobiety do operacji ginekologicznej i zasady pielęgnowania po zabiegu
operacyjnym. W: Sipiński A. (red.): Opieka w ginekologii. „Śląsk”
Wydawnictwo Naukowe, Katowice 2012. str.183.
Zadanie 88.
Zaznacz stwierdzenie NIEPRAWIDŁOWE dotyczące zakażenia rany
pooperacyjnej.
A . zakażenia rany pooperacyjnej są obserwowane zarówno po
cięciach cesarskich jak i po typowych operacjach
ginekologicznych,
B . częściej występują infekcje wczesne (1–2 doba po
operacji), niż infekcje późne (5–8 doba po operacji),
C . brązowe podbarwienie skóry i trzeszczenie w tkance
podskórnej sugerują zgorzel gazową,
D . leczenie zakażenia rany pooperacyjnej polega min. na
szerokim otworzeniu rany, usunięciu tkanek martwiczych
oraz zastosowaniu antybiotykoterapii.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.).: Położnictwo i Ginekologia, tom 2,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015.
Zadanie 89.
Jakiego rodzaju upławy świadczą o występowaniu infekcji
grzybiczej?
A. obfite, pieniste,
B. obfite, śluzowe,
C. skąpe, gęste i serowate,
D. wodniste, brunatno podbarwione.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2006
Zadanie 90.
Zwiększone ryzyko osteoporozy dotyczy kobiet:
A. u których menopauza wystąpiła po 50 roku życia,
B. licznych wieloródek,
C. prowadzących aktywny tryb życia,
D. o szczupłej budowie ciała.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2006
Zadanie 91.
U młodej dziewczyny stwierdzono przegrodę macicy. Wada ta jest
wynikiem zaburzeń w zrastaniu się części:
A . dogłowowej przewodów Müllera (przewodu
okołośródnerczowego),
B . doogonowej przewodów Müllera (przewodu
okołośródnerczowego),
C. dogłowowej przewodów Wolffa (przewodu śródnerczowego),
D. doogonowej przewodów Wolffa (przewodu śródnerczowego).
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i ginekologia. Tom 2 –
Ginekologia. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2006.
Zadanie 92.
62-letnia pacjentka cierpi na osteoporozę. Chciałaby wiedzieć,
co ją spowodowało. Wskaż BŁĘDNĄ odpowiedź:
A . osteoporoza postmenopauzalna jest związana z ustaniem
endokrynnej funkcji jajnika,
B. estrogeny stabilizują metabolizm kostny,
C. estrogeny skracają czas przeżycia osteocytów,
D . skutkiem niedoboru estrogenów jest zmniejszenie
mineralizacji kości.
Literatura: Opala T.(red.): Ginekologia. Podręcznik dla położnych,
pielęgniarek i fizjoterapeutów. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2006.
Zadanie 93.
W premenopauzie obserwujemy:
A . nieregularne cykle, wydłużające się lub krótkie
miesiączki, nasilone dolegliwości przedmiesiączkowe, od
czasu do czasu cykle bezowulacyjne,
B . "uderzenia" gorąca, napady pocenia, brak miesiączki,
demineralizację kości,
C . tylko zmiany psychiczne, polegające na skłonności do
depresji, nasilonej drażliwości, wahaniach nastroju,
D . tylko zespół przedmiesiączkowy, charakteryzujący się
zwiększoną skłonnością do obrzęków, ociężałością,
bolesnością piersi.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i Ginekologia. Repetytorium.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 94.
Współwystępowanie w rodzinie zachorowań na raka jajnika z
innymi nowotworami stało się podstawą do wyróżnienia trzech
najczęstszych zespołów dziedzicznych:
A . zespołu dziedzicznego raka sromu i jajnika, zespołu
dziedzicznego raka jajnika specyficznego narządowo i
zespołu Lyncha,
B . zespołu dziedzicznego raka piersi i jajnika, zespołu
dziedzicznego raka jajnika specyficznego narządowo i
zespołu Lyncha,
C . zespołu dziedzicznego raka kosmówki i jajnika, zespołu
dziedzicznego raka sutka specyficznego narządowo i
zespołu Lyncha,
D . zespołu dziedzicznego raka pochwy i jajnika, zespołu
dziedzicznego raka sutka specyficznego narządowo i
zespołu Lyncha.
Literatura: Nowak–Markwitz E., Kędzia W., Spaczyński M.: Epidemiologia i
etiologia nowotworów narządów płciowych. (W:) Słomko Z. (red.):
Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 str. 647.
Zadanie 95.
Metaplazja płaskonabłonkowa jest to zastąpienie nabłonka
gruczołowego śluzowego szyjki macicy przez nabłonek:
A. paraepidermalny,
B. walcowaty,
C. wielonarządowy,
D. orzęsiony.
Literatura: Kędzia W., Spaczyński M.: Diagnostyka histopatologiczna. (W:)
Słomko Z. (red.): Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
2008 str. 652.
Zadanie 96.
Antygen rakowo-płodowy (CEA) to antygen nieswoisty, który może
występować w raku:
A. trzonu macicy,
B. sromu,
C. pochwy,
D. sutka.
Literatura: Chuchracki M., Nehyba-Humbla I.: Markery nowotworowe w raku
sutka. (W:) Słomko Z. (red.): Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2008 str. 1221.
Zadanie 97.
Klasyfikacja chorób sromu według Friedricha to zmiany:
A . czerwone, zmiany białe, zmiany ciemne, owrzodzenia,
guzy,
B. białe, zmiany żółte, zmiany ciemne, owrzodzenia, guzy,
C. jasne, zmiany ciemne, owrzodzenia, nacieki, guzy,
D. czerwone, zmiany brązowe, guzy, owrzodzenia, nacieki.
Literatura: Olejek A., Kozak I., Oleś E.: Zakażenia sromu. W: Niemiec T.
(red.): Zakażenia w położnictwie i ginekologii, t.1. Wydawnictwo Via
Medica, Gdańsk 2009 str. 90.
Zadanie 98.
Hormonem odpowiedzialnym za skok pokwitaniowy jest:
A. somatotropina,
B. atropina,
C. gonadotropina,
D. luteina.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2006
Zadanie 99.
Jakie jest pH pochwy noworodków płci żeńskiej?
A. zasadowe,
B. kwasowe,
C. obojętne,
D . zależy od tego, jaką dietę stosowała matka pod koniec
ciąży.
Literatura: Niemiec T.(red.): Zakażenia w położnictwie i ginekologii. T. 1.
Wyd. Via Medica, Gdańsk 2009.
Zadanie 100.
Zaburzeniem hormonalnym pochodzenia podwzgórzowego o podłożu
organicznym jest brak miesiączki związany:
A. z wrodzonym izolowanym niedoborem GnRH,
B. z nadmiernym wysiłkiem fizycznym,
C. ze stresem,
D. ze spadkiem masy ciała.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo i ginekologia. Tom 2 –
Ginekologia. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2006.
Zadanie 101.
Wskaż tezę prawdziwą:
A . według modelu dziedziczenia Mendla każda osoba ma dwie
kopie (allele) genu odpowiedzialnego za daną cechę lub
chorobę, zajmujące identyczną pozycję (locus) na
homologicznych chromosomach,
B . według modelu dziedziczenia Mendla każda osoba ma jedną
kopię (allel) genu odpowiedzialnego za daną cechę lub
chorobę, zajmujące identyczną pozycję (locus) na
homologicznych chromosomach,
C . według modelu dziedziczenia Mendla każda osoba ma dwie
kopie (allele) genu odpowiedzialnego za daną cechę lub
chorobę, zajmujące różne pozycje (locus) na
homologicznych chromosomach,
D . według modelu dziedziczenia Mendla każda osoba ma jedną
kopię (allel) genu odpowiedzialnego za daną cechę lub
chorobę, zajmujące różne pozycje (locus) na
homologicznych chromosomach.
Literatura: Słomko Z. (red.): Ginekologia, t.2. PZWL, Warszawa 2008, s.
623.
Zadanie 102.
W okresie postmenopauzalnym estrogeny:
A. hamują utratę masy kostnej,
B. powodują utratę masy kostnej,
C . przyczyniają się pośrednio do częstszych złamań główki
kości udowej,
D. prawidłowe odpowiedzi A i C.
Literatura: Opala T.(red.): Ginekologia. Podręcznik dla położnych,
pielęgniarek i fizjoterapeutów. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2006.
Zadanie 103.
Postępowanie w wymiotach antycypacyjnych w czasie leczenia
chemioterapeutycznego nowotworów w ginekologii polega na
stosowaniu leków:
A. przeciwwymiotnych i psychoterapii,
B. uspokajających i psychoterapii,
C. uspokajających i przeciwwymiotnych,
D. tylko przeciwwymiotnych.
Literatura: Markowska J.(red.): Ginekologia onkologiczna. Tom 1. Wyd.
Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2006.
Zadanie 104.
Zaznacz stwierdzenie NIEPRAWIDŁOWE dotyczące przedwczesnego
rozwoju sutków:
A . przedwczesny rozwój sutków występuje najczęściej u
dzieci do 3. roku życia,
B . przedwczesnemu rozwojowi sutków nie towarzyszą inne
cechy estrogenizacji,
C . w przedwczesnym rozwoju sutków otoczki brodawek
sutkowych nie są pigmentowane,
D . u dzieci z przedwczesnym rozwojem sutków wiek kostny
nie odpowiada wiekowi metrykalnemu.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.).: Położnictwo i Ginekologia, tom 2,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015.
Zadanie 105.
Wskazaniami do terapii przezskórnej lub donosowej dolegliwości
okresu przekwitania u kobiet, oprócz indywidualnych preferencji
pacjentki NIE są:
A . choroby przewodu pokarmowego - zapalenie błony śluzowej
żołądka, choroba wrzodowa, zespół zaburzeń wchłaniania,
objawy niepożądane terapii doustnej,
B . choroby pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka
żółciowego, kamica pęcherzyka żółciowego,
C . czynniki metaboliczne - podwyższone stężenie
triglicerydów, otyłość znacznego stopnia, nadciśnienie
tętnicze, zaburzenia gospodarki węglowodanowej,
niedoczynność tarczycy, palenie papierosów, żylna
choroba zakrzepowo-zatorowa w wywiadzie,
D. zaburzenia widzenia.
Literatura: Słomko Z. (red.): Ginekologia, t.1. PZWL, Warszawa 2008, s.
445-446.
Zadanie 106.
Skala służąca do oceny dojrzałości łożyska w badaniu
ultrasonograficznym to skala:
A. Kanet,
B. Gleasona,
C. Grannuma,
D. Manninga.
Literatura: Dmoch-Gajzlerska E.: USG dla połoznych. PZWL, Warszawa 2014, 96
Zadanie 107.
U ciężarnych z cukrzycą kontrolę stężenia hemoglobiny
glikowanej należy przeprowadzać w ciąży co:
A. 2-3 tygodnie,
B. 4-6 tygodni,
C. 7-8 tygodni,
D. 3 miesiące.
Literatura: Bręborowicz G. H., Wielgoś M. (red.): Położnictwo t. 4.
Diagnostyka biofizyczna i biochemiczna w medycynie perinatalnej.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 341.
Zadanie 108.
Do trzeciorzędowych cech płciowych zalicza się:
A . pojawienie się owłosienia łonowego i pachowego, zmiana
cech twarzy, mutacja u chłopców,
B. rozwój narządów płciowych zewnętrznych,
C. rozwój narządów płciowych wewnętrznych,
D. rozwój piersi.
Literatura: Dyk D., Cudak E., Gutysz-Wojnicka A.: Badanie fizykalne w
pielęgniarstwie. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013
Zadanie 109.
Ocena dojrzałości noworodka po urodzeniu według skali Ballard
uwzględnia:
A. 2 kryteria morfologiczne i 6 kryteriów neurologicznych,
B. 6 kryteriów morfologicznych i 2 kryteria neurologiczne,
C . 6 kryteriów morfologicznych i 6 kryteriów
neurologicznych,
D. 3 kryteria morfologiczne i 3 kryteria neurologiczne.
Literatura: Pilewska-Kozak A.: Opieka nad wcześniakiem. PZWL, Warszawa,
2009, str. 73.
Zadanie 110.
W badaniu USG przed 10 tygodniem ciąży NIE ocenimy:
A. obecności pęcherzyka ciążowego,
B. liczby zarodków, kosmówek i owodni,
C. przezierności karkowej,
D. pęcherzyka żółtkowego.
Literatura: Rekomendacje PTG. Przewodnik po Rekomendacjach Sekcji
Ultrasonografii Polskiego Towar
Zadanie 111.
Zaznacz stwierdzenie NIEPRAWIDŁOWE dotyczące oddychania w
okresie noworodkowym:
A . fizjologicznie pod względem czasu trwania wydech
stanowi 1/5 wdechu,
B . prawidłowa kolejność faz oddychania to: wdech – wydech
– przerwa,
C. liczba oddechów wynosi 16 – 22/min.,
D . występuje brzuszny tor oddychania, klatka piersiowa
jest nieznacznie ruchoma.
Literatura: Obuchowicz A. (red.), Badanie podmiotowe i przedmiotowe w
pediatrii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013.
Zadanie 112.
Test niestresowy uznamy za niereaktywny jeśli stwierdzi się:
A . brak ruchów płodu i akceleracji, zmniejszoną zmienność
częstości uderzeń,
B . wystąpiły co najmniej 2 akceleracje o ok. 15 ud./min,
trwające ponad 15 sekund, skojarzone z ruchami płodu,
C . amplituda zmienności długoterminowej wynosi okresowo
przynajmniej 10 ud./min, zmienność jest
krótkoterminowa,
D . podstawowa częstość uderzeń mieści się w zakresie
normokardii.
Literatura: Bień A.: (red.): Opieka nad kobietą ciężarną. PZWL, Warszawa
2009, str. 134
Zadanie 113.
Tachykardia płodu stwierdzona w badaniu USG w I trymestrze
ciąży może być wczesnym markerem dla:
A. triosomii 13. pary chromosomów i zespołu Turnera,
B. aneuploidii,
C. triosomii 18. pary chromosomów i triploidii,
D. triosomii 21. pary chromosomów.
Literatura: Bręborowicz G. H., Wielgoś M. (red.): Położnictwo t. 4.
Diagnostyka biofizyczna i biochemiczna w medycynie perinatalnej.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 138.
Zadanie 114.
Pomiar przezierności karkowej NT w ciąży należy wykonać
pomiędzy:
A. 9-10 tygodniem,
B. 11-13 tygodnia,
C. 14-15 tygodniem,
D. 16-18 tygodniem.
Literatura: Dmoch -Gajzlerska E.: USG dla położnych. PZWL, Warszawa 2014,
str. 69.
Zadanie 115.
W badaniu ultrasonograficznym kryterium diagnostyczne
małowodzia obejmuje wartości:
A. AFI ≤ 5 cm,
B. AFI > 7-10 cm,
C. AFI > 11-18 cm,
D. AFI > 20-24 cm.
Literatura: Bręborowicz G. H., Paszkowski T. (red.): Położnictwo t. 2.
Medycyna matczyno-płodowa. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s.
129.
Zadanie 116.
Zadaniem położnej rodzinnej w opiece nad kobietą w ciąży
powikłanej cukrzycą jest między innymi przekazanie informacji
na temat zasad żywienia. Dieta powinna być prawidłowo
skonstruowana pod względem jakości i ilości składników. Dzienna
racja pokarmowa powinna składać się:
A . w 40-50% z węglowodanów ( z przewagą złożonych –
warzywa, pieczywo, kasze); w 30% z białka (1,3 g/kg
masy ciała); w 20-30% z tłuszczów (w równych częściach
z nasyconych i wielonasyconych),
B . w 20-30% z węglowodanów ( z przewagą złożonych –
warzywa, pieczywo, kasze); w 50% z białka (1,3 g/kg
masy ciała); w 40-50% z tłuszczów (w równych częściach
z nasyconych i wielonasyconych),
C . w 10-20% z węglowodanów ( z przewagą złożonych –
warzywa, pieczywo, kasze); w 60% z białka (1,3 g/kg
masy ciała); w 10-20% z tłuszczów (w równych częściach
z nasyconych i wielonasyconych),
D . w 40-50% z węglowodanów ( z przewagą złożonych –
warzywa, pieczywo, kasze); w 10% z białka (1,3 g/kg
masy ciała); w 10-20% z tłuszczów (w równych częściach
z nasyconych i wielonasyconych).
Literatura: Bień A.: Opieka nad ciężarną, PZWL, Warszawa, str. 252.
Zadanie 117.
Najdokładniejszą metodą oceny wieku ciążowego w I trymestrze
ciąży jest:
A. wymiar dwuciemieniowy główki płodu (BPD),
B. pomiar długości ciemieniowo-siedzeniowej (CRL),
C. obwód głowy płodu (HC),
D. długość kości udowej płodu (FL).
Literatura: Bręborowicz G. H., Wielgoś M. (red.): Położnictwo t. 4.
Diagnostyka biofizyczna i biochemiczna w medycynie perinatalnej.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 138.
Zadanie 118.
Rybi zapach uwalniający się po dodaniu do próbki wydzieliny z
pochwy roztworu wodorotlenku potasu (dodatni test aminowy),
może być objawem zakażenia:
A. Bacterial vaginosis,
B. Chlamydia trachomatis,
C. Neisseria gonorrhoeae,
D. Treponema pallidum.
Literatura: Bień A. (red.): Opieka nad kobietą ciężąrną. PZWL, Warszawa
2009, str. 300
Zadanie 119.
Jak długo kobieta ciężarna powinna zachować abstynencję
seksualną po zakończeniu leczenia Chlamydia trachomatis
azytromycyną:
A. przez okres 3 dni od zakończenia leczenia,
B. przez okres 7 dni od zakończenia leczenia,
C. przez okres 14 dni od zakończenia leczenia,
D . kobieta może rozpocząć współżycie od chwili rozpoczęcia
leczenia.
Literatura: Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dotyczące
zakażeń Chlamydia trachomatis w położnictwie i ginekologii. Ginekol. Pol.,
78 (7), 2007, s. 575.
Zadanie 120.
Pemfigoid ciężarnych obejmuje:
A. drogi rodne kobiety oraz łożysko,
B . okolice pępka, tułów, proksymalne części kończyn oraz
łożysko,
C. przede wszystkim twarz i kończyny kobiety,
D. usta oraz zewnętrzne narządy płciowe kobiety.
Literatura: Bręborowicz G. H., Paszkowski T. (red.): Położnictwo t. 2.
Medycyna matczyno-płodowa. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s.
319.
NOWY Test ze specjalizacji rodzinnej dla położnych - jesień 2021
PIELĘGNIARSTWO RODZINNE DLA POŁOŻNYCH
TEST NR 34N2221
Zadanie 1.
Świadczenia gwarantowane położnej POZ realizowane są:
A. w dniu zgłoszenia,
B . od poniedziałku do piątku z wyłączeniem dni ustawowo
wolnych od pracy,
C . od poniedziałku do piątku, w godzinach od 8:00 do 18:00
z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy,
D . od poniedziałku do piątku, w godzinach od 8:00 do 19:00
z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 24 września 2013 r. w
sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej.
Załącznik Nr 3 Wykaz Świadczeń gwarantowanych położnej Podstawowej Opieki
Zdrowotnej oraz warunki ich realizacji.
Zadanie 2.
Umieralność okołoporodowa oznacza częstość występowania zgonów
płodów i noworodków (martwe i żywo urodzone) o masie ciała:
A. 600g lub większej, do 168 godz. życia noworodka,
B. 500g lub większej, do 168 godz. życia noworodka,
C. 650g lub większej, do 7 dnia życia noworodka,
D. 500g lub większej, do 3 dnia życia noworodka.
Literatura: G.H. Bręborowicz, Położnictwo i ginekologia, PZWL, Warszawa
2007 str. 66-67.
Zadanie 3.
Położna podstawowej opieki zdrowotnej ma obowiązek poinformować
położnicę o:
A . gdzie może zaopatrzyć się w najlepszej jakości produkty
dla noworodka,
B . gabinetach lekarskich rekomendowanych przez PTG z
podaniem adresu,
C . szczepieniach ochronnych - obowiązkowych i zalecanych,
jakie znajdują się w aktualnym kalendarzu szczepień,
D . sposobach pozyskiwania funduszy na rozwój fizyczny i
psychiczny noworodka.
Literatura: ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 24 września 2013 r. w
sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej.
Załącznik Nr 3 Wykaz Świadczeń gwarantowanych położnej Podstawowej Opieki
Zdrowotnej oraz warunki ich realizacji.
Zadanie 4.
Zawód położnej może wykonywać osoba będąca obywatelem
Rzeczypospolitej Polskiej mieszkająca na terytorium Polski,
która:
A . posiada prawo wykonywania zawodu stwierdzone albo
przyznane przez właściwą okręgową radę pielęgniarek i
położnych,
B . posiada świadectwo lub dyplom ukończenia polskiej
szkoły położnych,
C . ukończyła szkolenie specjalistyczne w Wydziale Zdrowia
przy Urzędzie Wojewody właściwego ze względu na miejsce
wykonywania świadczeń zdrowotnych,
D . dokonała zgłoszenia w Rejestrze Podmiotów Leczniczych w
Urzędzie Statystycznym.
Literatura: Dziennik Ustaw Nr 174, Poz.1039 Ustawa o zawodach pielęgniarki
i położnej.
Zadanie 5.
Położna realizuje zlecenia lekarskie w procesie diagnostyki,
leczenia i rehabilitacji (zaznacz FAŁSZYWE):
A . w przypadku uzasadnionych wątpliwości położna ma prawo
domagać się od lekarza, który wydał zlecenie, by
uzasadnił potrzebę jego wykonania,
B . położna ma prawo do uzyskania pełnej informacji o
celowości, planowanym przebiegu i dających się
przewidzieć skutkach eksperymentu medycznego, w którym
ma uczestniczyć,
C . położna wykonuje tylko zlecenia lekarskie zapisane w
dokumentacji medycznej bez względu na okoliczności,
D . w przypadku uzasadnionych wątpliwości położna może
odmówić uczestniczenia w eksperymencie, podając
przełożonemu przyczynę odmowy na piśmie.
Literatura: ustawa z dnia 15 lipca 2011r. o zawodach pielęgniarki i
położnej (Dz. U. z 2019r. poz. 576 z późn. zm.)
Zadanie 6.
Położna wykonująca indywidualną praktykę lub indywidualną
specjalistyczną praktykę może zatrudniać:
A. położną, która posiada prawo wykonywania zawodu,
B . pielęgniarkę, która ukończyła kurs specjalistyczny z
zakresu opieki na osobami niezdolnymi do samodzielnej
egzystencji i samoopieki,
C. rejestratorkę medyczną,
D. lekarza na stanowisko kierownika.
Literatura: Karkowska D.: Prawo medyczne dla pielęgniarek. Wolters Kluwer
Polska SA, Warszawa 2013, str. 356
Zadanie 7.
Ilość wizyt, które położna środowiskowa/rodzinna może wykonać u
ciężarnej wynosi:
A. jedna w I trymestrze ciąży,
B. jedna w III trymestrze ciąży,
C. tylko jedną w każdym tygodniu ciąży,
D. nie jest ograniczona.
Literatura: Dziennik Ustaw Nr 174, Poz.1039 Ustawa o zawodach pielęgniarki
i położnej.
Zadanie 8.
Wpis dokonany w dokumentacji medycznej:
A . możemy usunąć jeżeli w danym miejscu, nie ma innych
wpisów,
B . możemy wymazać korektorem jeżeli był to błąd
ortograficzny,
C . możemy usunąć (wymazać korektorem) jeżeli dokonuje tego
osoba, która ten wpis zrobiła i opatrzy go swoim
komentarzem,
D. nie może być z niej usunięty.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010 r. w
sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej
przetwarzania
Zadanie 9.
Położna narusza prawo wykonując zawód:
A . w ramach stosunku pracy z podmiotem nie będącym
przedsiębiorcą,
B. w ramach umowy cywilno-prawnej,
C. w ramach wolontariatu,
D . nie informując o fakcie wykonywania zawodu w terminie
14 dni od dnia nawiązania stosunku okręgową radę
pielęgniarek i położnych właściwą ze względu na miejsce
wykonywania zawodu.
Literatura: Dziennik Ustaw Nr 174, Poz.1039 Ustawa o zawodach pielęgniarki
i położnej.
Zadanie 10.
Położna posiadająca pełne uprawnienia zawodowe podejmując
świadomie i dobrowolnie profesjonalne działania na rzecz
pacjentów ponosi:
A. osobistą odpowiedzialność za swoje działania,
B . ograniczoną odpowiedzialność w przypadku pracy na rzecz
osób o ograniczonej zdolności prawnej,
C . częściową odpowiedzialność, pełną odpowiedzialność
przejmuje wyłącznie w przypadku, gdy podopiecznym jest
osoba małoletnia,
D . odpowiedzialność pełną tylko w przypadku braku
zlecenia.
Literatura: Dziennik Ustaw Nr 174, Poz.1039 Ustawa o zawodach pielęgniarki
i położnej. Dz.U.2007.210.1540.
Zadanie 11.
Obszar informacji o zdrowiu rodziny powinien obejmować:
A . pełność rodziny, wiek jej członków oraz braki
materialne,
B . zaniedbania wynikające z niskiego poziomu
intelektualnego członków rodziny,
C. kalectwa jednego z członków rodziny,
D . typowe zagrożenia zdrowia, zapotrzebowanie na pomoc
pielęgnacyjną i opiekę, poziom sprawności
poszczególnych osób w rodzinie.
Literatura: Kawczyńska-Butrym Z.: Rodzina –zdrowie –choroba. Wyd. Czelej,
Lublin 2001
Zadanie 12.
Do zadań położnej POZ NIE należy:
A. profilaktyka chorób gruczołu piersiowego,
B . kierowanie do pielęgniarskiej długoterminowej opieki
domowej,
C. opieka w schorzeniach onkologii ginekologicznej,
D. opieka nad kobietą po plastyce pochwy.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 21 września 2016 r.w
sprawie zakresu zadań lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki
zdrowotnej (Dz. U. z 2016 r., poz. 1567)
Zadanie 13.
W procesie pielęgnowania możemy wyodrębnić logiczność i
następstwo czasowe, które dzieli się na etapy:
A. analiza, wywiad, planowanie i ocena,
B. rozpoznanie, planowanie, realizowanie i ocenianie,
C. wywiad, rozpoznanie, realizacja i ocena,
D. planowanie, realizowanie i ocenianie.
Literatura: Górajek-Jóźwik J.: Wprowadzenie do diagnozy pielęgniarskiej.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, str. 34-39.
Zadanie 14.
Położna POZ realizuje kompleksową pielęgnacyjną opiekę
położniczo-neonatologiczno-ginekologiczną obejmującą:
A . opiekę nad niemowlęciem do ukończenia szóstego miesiąca
życia,
B . prowadzenie działań profilaktycznych u
świadczeniobiorców z grup ryzyka zdrowotnego
(prowadzenie grup dyspanseryjnych),
C. organizację grup wsparcia,
D . opiekę nad osobami płci żeńskiej, które mają złożoną
„deklarację wyboru położnej POZ ” do położnej w każdym
okresie jej życia.
Literatura: Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Art.28. Rozporządzenie
Ministra Zdrowia z dnia 20 października 2005 r. w sprawie zakresu zadań
lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej. Zakres
zadań położnej POZ
Zadanie 15.
Położna podstawowej opieki zdrowotnej ocenia poziom bilirubiny
u unoworodka w oparciu o:
A . dane dotyczące przebytego porodu i masy ciała
noworodka,
B. schemat Kramera,
C. schemat Bilingsa,
D. schemat Rogersa.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 28 lutego 2017r. w
sprawie rodzaju i zakresu świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych,
leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych przez pielęgniarkę albo położną
samodzielnie bez zlecenia lekarskiego (Dz.U. poz. 497) Dz.U.2005.214.1816
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 października 2005 r. w sprawie
zakresu zadań lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki
zdrowotnej (Dz. U. z dnia 28 października 2005)
Zadanie 16.
Liczba zgonów kobiet w związku z ciążą, porodem i połogiem do
42 dnia połogu na 100 tys żywych urodzeń, to umieralność:
A. okołoporodowa,
B. matek,
C. kobiet,
D. prekoncepcyjna.
Literatura: Bręborowicz G. H. (red.): Położnictwo t. 1 – 4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, str.67
Zadanie 17.
Wykaz świadczeń gwarantowanych położnej POZ obejmuje wizyty
patronażowe u noworodka:
A . minimum jedną w okresie pierwszego tygodnia po
porodzie,
B. minimum cztery w okresie 1-6 tygodnia życia,
C. maksimum sześć w okresie 1-6 tygodnia życia,
D. maksimum cztery w okresie 1-6 tygodnia życia.
Literatura: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 24 września 2013 r. w
sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej.
Załącznik Nr 3 Wykaz świadczeń Świadczeń Gwarantowanych Położbnej
Podstawowej Opieki Zdrowotnej oraz warunki ich realizacji. Zarządzenie
Prezesa NFZ zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i
realizacji umów o udzielanie świadczeń w rodzaju: podstawowa opieka
zdrowotna.
Zadanie 18.
Do jakiego typu relacji opiekuńczych w rodzinie zaliczysz
zachowanie polegające na zastępowaniu lub wyręczaniu chorego
przez członka rodziny w czynnościach, co powoduje uzależnienie
osoby o ograniczonej sprawności od pomocy osób drugich?
A. pełna akceptacja osoby chorej,
B. wzajemne manipulowanie członkami rodziny,
C. odrzucenie,
D. nadopiekuńczość.
Literatura: Kawczyńska-Butrym Z.: Rodzina –zdrowie –choroba. Wyd. Czelej,
Lublin 2001
Zadanie 19.
Wskaźnikami określającymi jakość opieki okołoporodowej są:
A . umieralność niemowląt, wskaźnik małej urodzeniowej masy
ciała, umieralność matek, zachorowalność noworodków na
zapalenie płuc,
B . umieralność okołoporodowa, umieralność niemowląt,
wskaźnik małej urodzeniowej masy ciała, umieralność
matek,
C . umieralność okołoporodowa, wskaźnik małej urodzeniowej
masy ciała, umieralność matki, wskaźnik zachorowalności
rodzących,
D . umieralność okołoporodowa, umieralność niemowląt,
wskaźnik małej urodzeniowej masy ciała, wskaźnik ilości
infekcji u płodów na 100tyś urodzeń.
Literatura: G.H. Bręborowicz, Położnictwo i ginekologia, PZWL, Warszawa
2007 str. 66- 67.
Zadanie 20.
Położna prowadząca zajęcia dla przyszłych rodziców musi mieć
ukończone:
A. kurs dokształcający prowadzenie szkoły rodzenia,
B. kurs szczepień ochronnych,
C. szkolenie dla doradców laktacyjnych,
D. nie jest wymagane dodatkowe szkolenie dla położnych.
Literatura: Dziennik Ustaw Nr 174, Poz.1039 Ustawa o zawodach pielęgniarki
i położnej. Dz.U.2007.210.1540 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 7
listopada 2007 r. w sprawie rodzaju i zakresu świadczeń zapobiegawczych,
diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych przez
pielęgniarkę albo położną samodzielnie bez zlecenia lekarskiego
Zadanie 21.
NIE jest naruszeniem tajemnicy zawodowej:
A . przekazywanie przez położną informacji o stanie zdrowia
pacjenta innym członkom zespołu terapeutycznego,
B. przekazanie informacji pisemnej osobom postronnym,
C . poinformowanie w rozmowie telefonicznej o stanie
zdrowia podopiecznej,
D . przechowywanie dokumentacji medycznej w opisanym
segregatorze na regale w biurze.
Literatura: Karkowska D.: Prawo medyczne dla pielęgniarek. Wolters Kluwer
Polska SA, Warszawa 2013, str. 149-166.
Zadanie 22.
Porada genetyczna powinna mieć charakter:
A. informacyjny i dyrektywny,
B. wspierający i dyrektywny,
C. informacyjny i wspierający,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Domżał-Drzewicka R., Gałęziowska E.: Nowoczesne metody
rozpoznawania płodności. Wyd. Makmed, Lublin 2007.
Zadanie 23.
Na oddziale ginekologii znajduje się 24-letnia pacjentka w 15.
tygodniu ciąży, która zgłosiła się z powodu silnych bólów w
podbrzuszu i krwawienia. W badaniu ginekologicznym stwierdzono:
poszerzone ujście kanału szyjki macicy, w szyjce macicy
widoczne jajo płodowe. Co można podejrzewać:
A. poronienie zagrażające,
B. poronienie w toku,
C. poronienie zupełne,
D. resztki po poronieniu.
Literatura: Opala T.(red.): Ginekologia. Podręcznik dla położnych,
pielęgniarek i fizjoterapeutów. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2006.
Zadanie 24.
Do procedur nieinwazyjnych diagnostyki prenatalnej zalicza się:
A. amniopunkcję,
B. coelocentezę,
C. test PAPP-A,
D. embrioskopię.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1–4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 25.
Żylak powrózka nasiennego, może być przyczyną:
A. oligozoospermii,
B. azoospermii,
C. zaburzeń wzwodu,
D. nieprawidłowej ruchliwości plemników.
Literatura: Radwan J., Wołczyński S.: Niepłodność i rozród wspomagany.
Termedia, Poznań 2011
Zadanie 26.
W przypadku planowania poczęcia za pomocą metody objawowo -
termicznej najistotniejszym elementem jest:
A. ustalenie długości trwania cyklów miesiączkowych,
B. określenie początku i końca okresu płodności,
C. codzienne współżycie seksualne,
D. stwierdzenie krótkiej fazy wyższej temperatury.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo i Ginekologia, t. 1–2.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005; Domżał-Drzewicka R., Gałęziowska
E.: Nowoczesne metody rozpoznawania płodności. Wyd. Makmed, Lublin 2007
Zadanie 27.
Elementem składowym psychoprofilaktyki porodowej realizowanej w
ramach szkoły rodzenia NIE jest:
A. fizjoprofilaktyka,
B. dydaktyka,
C. profilaktyka,
D. psychoterapia.
Literatura: Bień A.: Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2009, s. 350.
Zadanie 28.
Do założeń porodu aktywnego należy:
A . pozycja ciała, którą rodząca wybiera spontanicznie,
która w danym momencie przynosi jej największą ulgę,
B . efektywny odpoczynek przez wykorzystanie w pełni
przerwy między skurczami, pełny relaks, spokojny
oddech,
C . szybszy i bardziej dynamiczny poród, aktywna praca
rodzącej w czasie skurczów,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Iwanowicz-Palus G. (red.): Alternatywne metody opieki
okołoporodowej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 22-23.
Zadanie 29.
Trening autogenny Schultza to:
A. relaks ograniczony tylko do pewnych grup mięśniowych,
B . skoncentrowany na całkowitym odprężeniu, które jest
wynikiem racjonalnych i systematycznych ćwiczeń
prowadzących do rozluźnienia wszystkich mięśni,
C . ćwiczenia wzmacniające mięśnie i ich elastyczność
pozwalające na utrzymanie prawidłowej ruchomości
stawów,
D . świadome odprężenie prowadzące do obniżenia stresu,
zmęczenia, znużenia fizycznego i psychicznego.
Literatura: Ćwiek D. (red): Szkoła Rodzenia. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2010, s.84.
Zadanie 30.
Dla kobiet ciężarnych z wadami serca o nieznacznie ograniczonej
wydolności układu krążenia, z nadciśnieniem tętniczym o różnej
etiologii (tzw. grupa II ćwiczących kobiet) zaleca się
następujące ćwiczenia fizyczne:
A. pełny zestaw ćwiczeń ogólnie usprawniających,
B . ćwiczenia oddechowe i ćwiczenia wspomagające układ
krążenia, układy gimnastyczne wzmacniające mięśnie
obręczy biodrowej i krocza,
C . tylko ćwiczenia wspomagające układ krążenia i niektóre
ćwiczenia oddechowe,
D . kobiety te nie mogą wykonywać żadnych ćwiczeń
fizycznych.
Literatura: Bień A. (red.): Opieka nad kobieta ciężarną. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, 355.
Zadanie 31.
Elementami psychoprofilaktyki porodowej realizowanej w ramach
programu szkoły rodzenia są:
A. dydaktyka, psychoterapia, fizjoprofilaktyka,
B . edukacja przedporodowa, edukacja porodowa, edukacja
połogowa,
C. pedagogika, psychoterapia, fizjoedukacja,
D. dydaktyka, psychoprofilaktyka, pedagogika perinatalna.
Literatura: Ćwiek D. (red.): Szkoła rodzenia. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2010
Zadanie 32.
N a położniczą izbę przyjęć zgłosiła się ciężarna w 23. tygodniu
ciąży (wg reguły Naegelego oraz USG) zgłaszając 8 skurczów na
godzinę. Po badaniu wewnętrznym stwierdzono skrócenie szyjki
macicy do 0,5 cm, rozwarcie 3 cm i zachowane błony płodowe. Co
rozpoznano:
A. poronienie zagrażające,
B. poronienie w toku,
C. poród przedwczesny zagrażający,
D. poród przedwczesny w toku.
Literatura: Bręborowicz G.H.(red.): Położnictwo. Podręcznika dla położnych
i pielęgniarek. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2002. Kalita J.(red.):
Wybrane zagadnienia intensywnego nadzoru położniczego. Wyd. Przegląd
Lekarski, Kraków 2001.
Zadanie 33.
Czy III okres porodu można odbyć w wodzie?
A. bezpieczniej jest urodzić łożysko poza basenem,
B . istnieją ku temu przeciwwskazania natury czysto
estetycznej,
C. nie ma ku temu żadnych przeciwwskazań,
D. przeciwwskazaniem jest dodatni wynik HBS lub HIV.
Literatura: Iwanowicz-Palus G. (red.): Alternatywne metody opieki
okołoporodowej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 34.
Pionowa pozycja ciała rodzącej powoduje, że w czasie porodu kąt
ułożenia macicy, tj. kąt między długą osią kręgosłupa płodu a
kręgosłupem matki:
A. jest większy,
B. pozostaje bez zmian,
C. jest mniejszy,
D. zanika.
Literatura: Iwanowicz-Palus G. (red.): Alternatywne metody opieki
okołoporodowej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 35.
W czasie skurczu poprzedzającego urodzenie się główki płodu
oddychanie jest zbliżone do oddychania w:
A. I fazie okresu rozwierania,
B. II fazie okresu rozwierania,
C. III fazie okresu rozwierania,
D. I i II fazie okresu rozwierania.
Literatura: Iwanowicz-Palus G. (red.): Alternatywne metody opieki
okołoporodowej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 36.
Nadpłodnienie to:
A . dodatkowe zapłodnienie drugiej komórki jajowej,
uwolnionej w tym samym cyklu płciowym, przez plemniki
pochodzące z oddzielnych stosunków płciowych,
B . zapłodnienia przez dwa oddzielne plemniki pojedynczej
komórki jajowej oraz jej ciałka kierunkowego,
C . powstanie następnej ciąży, oprócz już istniejącej, w
wyniku zapłodnienia drugiej komórki jajowej pochodzącej
z następnego cyklu owulacyjnego,
D . jednoczesne zapłodnienie uwolnionych minimum dwóch
komórek jajowych w tym samym cyklu.
Literatura: Bręborowicz G. H., Paszkowski T. (red.): Położnictwo t. 2.
Medycyna matczyno-płodowa. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s.
84.
Zadanie 37.
W II i III trymestrze ciąży przemiana węglowodanów pogarsza
się, a zapotrzebowanie na insulinę zwiększa się:
A. pierwsza część zdania jest prawdziwa, a druga fałszywa,
B. pierwsza część zdania jest fałszywa, a druga prawdziwa,
C . obie części zdania są prawdziwe i pozostają w logicznym
związku,
D. obie części zdania są fałszywe.
Literatura: Bień A.: (red.): Opieka nad kobieta ciężarną. PZWL, Warszawa
2009, s.244.
Zadanie 38.
Manewr McRoberts’a w dystocji barkowej polega na:
A. przyjęciu przez rodzącą pozycji kolankowo-łokciowej,
B . okrężnym przesunięciu tylnego barku po łuku łonowym od
strony zagłębienia krzyżowo biodrowego,
C . uniesieniu kończyn dolnych rodzącej aż na brzuch celem
wyprostowania kąta między kością krzyżową a
kręgosłupem,
D . ucisku na tylną powierzchnię przedniego barku lub
tylnego barku albo uchwycenie od strony łopatki i
rotacja barków w kierunku brzuszka płodu.
Literatura: Bręborowicz G.H.(red.): Położnictwo. Podręcznika dla położnych
i pielęgniarek. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2002.
Zadanie 39.
Zawężenie oscylacji czynności tętna płodu w zapisie NST NIE
jest spowodowane przez:
A. podanie pacjentce narkotycznego środka przeciwbólowego,
B. sen płodu,
C. ułożenie pacjentki na wznak,
D. ruchy płodu.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo i ginekologia, t. 1.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 40.
Markerem biochemicznym występowania zaśniadu groniastego jest:
A. alfafetoproteina,
B. estriol,
C. beta-hCG,
D. progesteron.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1–4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 41.
Klinicznymi objawami wskazującymi na zespół zakażenia owodni
są:
A . podwyższona temperatura ciała, leukocytoza, tachycardia
matczyna i płodu ze zwężeniem oscylacji w zapisie KTG,
podwyższone CRP,
B . obniżenie temperatury ciała, wzrost ciśnienia
tętniczego, leukopenia, białko w moczu, obrzęki,
C . obrzęki, bradycardia matki, zapalenie pęcherza
moczowego,
D. dreszcze, odwodnienie, nietrzymanie szyjki macicy.
Literatura: Dudenhausen J.W.: Położnictwo praktyczne i operacje położnicze.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013
Zadanie 42.
Obniżone stężenie AFP – α-fetoproteiny w surowicy krwi matki i
w płynie owodniowym może świadczyć o:
A. ciąży mnogiej,
B. wrodzonym zespole nerczycowym,
C. triosomii płodu,
D. wodogłowiu izolowanym.
Literatura: Bień A.: (red.): Opieka nad kobieta ciężarną. PZWL, Warszawa
2009, s. 108.
Zadanie 43.
Jaka pozycja w czasie porodu naturalnego jest najkorzystniejsza
dla kobiety i płodu?
A. pozycja kuczna,
B. pozycja kolankowo - łokciowa,
C. pozycja stojąca,
D. ta, którą kobieta wybierze instynktownie.
Literatura: Iwanowicz-Palus G. (red.): Alternatywne metody opieki
okołoporodowej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 44.
Czy niedoczynność tarczycy u kobiety może być przyczyną
niepłodności?
A. nie, choroby tarczycy nie mają związku z niepłodnością,
B . nie, tylko nadczynność tarczycy ma związek z
niepłodnością,
C. tak, ale tylko ze strony mężczyzny,
D. tak, ponieważ występują cykle bezowulacyjne.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1–4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 45.
W teście PAPP-A określa się:
A. stężenie PAPP-A oraz stężenie AFP,
B . stężenie wolnej jednostki beta-hCG oraz stężenia
PAPP-A,
C. stężenia AFP i stężenie wolnej jednostki beta-hCG,
D . stężenie AFP, wolnego beta-hCG oraz stężenie wolnego
estriolu.
Literatura: Bień A. (red.): Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, 114.
Zadanie 46.
Rediagnostyka cukrzycy po urodzeniu dziecka obejmuje:
A . wykonanie testu tolerancji glukozy (75g OGTT) 4
miesiące po porodzie, oznaczanie glikemii na czczo co 6
miesięcy,
B . wykonanie testu diagnostycznego (75g OGTT) w czasie
pierwszej wizyty u osoby prowadzącej ciążę oraz między
24.–28. tygodniem ciąży lub gdy wystąpią pierwsze
objawy sugerujące cukrzycę,
C . wykonanie testu tolerancji glukozy (75g OGTT) 4-5
tygodni po porodzie, wykonywanie testu tolerancji
glukozy (75g OGTT) co rok,
D . wykonanie testu tolerancji glukozy (75g OGTT) 6–12
tygodni po porodzie, oznaczanie glikemii na czczo co
2–3 lata, przed planowaną kolejną ciążą wykonanie testu
tolerancji glukozy (75 g OGTT).
Literatura: Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na
cukrzycę 2014. Stanowisko Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego.
Diabetologia Kliniczna 2014, 3, suplement A.
Zadanie 47.
Krótkowzroczność średniego stopnia u rodzącej stanowi:
A. wskazanie do skrócenia II okresu porodu,
B. wskazanie do cięcia cesarskiego,
C . zalecenie do parcia zgodnie z potrzebą rodzącej, metodą
otwartej głośni,
D. zalecenie rodzenia w pozycji leżącej.
Literatura: Misiuk-Hojło M., Dembska K., Murawski M.: Problemy okulistyczne
u ciężarnych – aspekty praktyczne. Ginek Prakt, Vol. 14, 2006; 2: 20 – 23.
Zadanie 48.
O poronieniu zagrażającym mówimy wtedy, gdy występują:
A . bolesne skurcze macicy, skrócenie szyjki macicy,
krwawienie,
B . skąpe krwawienie, macica niebolesna, ogólnie
powiększona i rozpulchniona, odpowiada wielkością
zatrzymaniu miesiączki, szyjka sformowana, ujście
zamknięte, lekkie bóle podbrzusza,
C . narastające krwawienie i bóle o różnym nasileniu, w
rozwartym kanale szyjki widoczny jest płód,
D . płód lub kosmówka wydalone są poza macicę, skurcze
zanikają, kanał drożny.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo i ginekologia, t. 1.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010
Zadanie 49.
Pojawiające się w czasie ciąży zaparcia są wynikiem:
A . wydłużenia pasażu żołądkowo-jelitowego pod wpływem
działania progesteronu,
B. zwiotczenia mięśni dna miednicy,
C . rozluźniającego działanie progesteronu na mięśnie
gładkie jelit, powodującego utratę ich napięcia oraz
zmniejszającego perystaltykę jelita grubego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Bień A. (red.): Opieka nad kobietą ciężarną. PZWL, Warszawa
2009, 177; Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1–4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 50.
Kobieta chora na cukrzycę jest w ciąży. Analizując dokumentację
ciężarnej stwierdzasz, że zakwalifikowano jej chorobę jako
cukrzyca klasy C. Oznacza to:
A. wystąpienie cukrzycy między 10. i 19. rokiem życia,
B. czas trwania cukrzycy od 10 do 19 lat,
C. wystąpienie cukrzycy przed 10. rokiem życia,
D. prawidłowe odpowiedzi A i B.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Ciąża wysokiego ryzyka. Ośrodek Wydawnictw
Naukowych, Poznań 2010.
Zadanie 51.
Pewny objaw ciąży to:
A. zatrzymanie miesiączki,
B . ultrasonograficzne potwierdzenie obecności pęcherzyka
płodowego (w 5-6 tygodniu ciąży),
C. dodatni wynik testu ciążowego,
D. pigmentacja linii białej.
Literatura: Bień A. (red.): Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, 37.
Zadanie 52.
Objawami towarzyszącymi cholestazie ciężarnych wynikającymi z
zaburzeń wchłaniania tłuszczów są m. in. niedobory witaminy:
A. A ,
B. K ,
C. D ,
D. B12.
Literatura: Bręborowicz G. H., Paszkowski T. (red.): Położnictwo t. 2.
Medycyna matczyno-płodowa. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s.
318.
Zadanie 53.
Zapotrzebowanie na żelazo wzrasta zwłaszcza w:
A. I trymestrze ciąży,
B. I i II trymestrze ciąży,
C. I i III trymestrze ciąży,
D. II i III trymestrze ciąży.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1–4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 54.
Położna rodzinna opiekuje się rodziną, w której u młodej
kobiety po urodzeniu pierwszego dziecka wystąpiła depresja
poporodowa. Którego spośród wymienionych objawów NIE stwierdzi
położna u swojej podopiecznej?
A. ożywienia,
B. astenii,
C. niepokoju,
D. złego samopoczucia fizycznego.
Literatura: Hanley J.: Zaburzenia psychiczne w ciąży i połogu. Wyd. Urban &
Partner, Wrocław 2012
Zadanie 55.
Skala dojrzałości szyjki macicy wg skali Bishopa ocenia
następujące parametry:
A . rozwarcie, skrócenie, konsystencję, stosunek do osi
pochwy,
B. rozwarcie, konsystencję, stosunek do osi pochwy,
C . rozwarcie, skrócenie, konsystencję, ewentualne wady
szyjki,
D . rozwarcie, skrócenie, pozycja punktu prowadzącego,
konsystencję, stosunek do osi pochwy.
Literatura: Bień A. (red.): Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, 83.
Zadanie 56.
Zapłodniona komórka jajowa wnika do jamy macicy w stadium:
A. węzła zarodkowego,
B. blastocysty,
C. moruli,
D. trofoblastu.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1– 4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 57.
Drugim chwytem Leopolda ustalisz:
I . Położenie
II.Ustawienie
III. Ułożenie
IV. Ustalenie, co jest częścią
przodującą
V . Określenie, w jakim stosunku do kanału rodnego
jest część przodująca
PRAWDZIWE są:
A. I i II,
B. I i IV,
C. III, IV i V,
D. I, III i IV.
Literatura: Troszyński M.: Położnictwo. Ćwiczenia. Wyd. Lekarskie PZWL,
Warszawa 2009.
Zadanie 58.
Oznaczanie gonadotropiny kosmówkowej ma zastosowanie w:
A. diagnostyce prenatalnej wad płodu,
B . monitorowaniu skuteczności leczenia ciąży pozamacicznej
metotreksatem,
C. diagnostyce zaśniadu i nowotworów kosmówki,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1–4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 59.
Niedokrwistość z niedoboru żelaza zaliczamy do grupy
niedokrwistości:
A. syderopenicznych,
B. hipoplastycznych,
C. plastycznych,
D. hemolitycznych.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Ginekologia. Wyd. Urban & Partner,
Wrocław 2006
Zadanie 60.
Leczenie farmakologiczne tocznia rumieniowatego układowego u
kobiety w ciąży polega na stosowaniu:
A. leków przeciwzakrzepowych i leków przeciwpłytkowych,
B . kwasu acetylosalicylowego i leków
parasympatykolitycznych,
C . kortykosterydów i niesteroidowych leków
przeciwzapalnych,
D . leków parasympatykolitycznych i leków
przeciwhistaminowych.
Literatura: Bręborowicz G. H., Paszkowski T. (red.): Położnictwo t. 2.
Medycyna matczyno-płodowa. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s.
397.
Zadanie 61.
Podczas obserwacji rodzącej w I okresie porodu położna zauważa
ciemnoczerwone krwawienie z dróg rodnych nasilające się po
każdym skurczu, dodatkowo zaobserwowała zaburzenia ASP.
Pacjentka zgłasza nadmierną bolesność zlokalizowaną w dnie
macicy podczas badania I chwytem Leopolda. O czym mogą
świadczyć w/w objawy?
A . przedwczesnym odklejeniu się łożyska prawidłowo
usadowionego,
B. łożysku przodującym brzeżnie,
C. anemii,
D. łożysku przodującym centralnie.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1–4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 62.
Antidotum stosowane przy przedawkowaniu MgSO4 w leczeniu
rzucawki to:
A. fosforan wapnia,
B. glukonian wapnia,
C. siarczan wapnia,
D. chlorek wapnia.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo, t. 1–4. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2012
Zadanie 63.
Mechanizm działania antykoncepcyjnego minitabletki gestgennej
polega na:
A . zmianach właściwości fizykochemicznych śluzu
szyjkowego,
B . zablokowaniu owulacji poprzez supresję osi podwzgórze –
przysadka mózgowa – jajnik,
C. zmianach w strukturze błony śluzowej macicy,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Stanowisko Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa
Ginekologicznego dotyczące zastosowania antykoncepcyjnej minitabletki
gestagennej zawierającej 75μg dezogestrelu w wybranych sytuacjach
klinicznych – stan wiedzy na 2008 rok. Ginekologia Polska 2009, 80, s. 68.
Zadanie 64.
Wskaż błędną odpowiedź:
A. siara zawiera więcej immunoglobulin niż mleko właściwe,
B . siara przyczynia się pośrednio do mniejszego nasilenia
żółtaczki fizjologicznej u noworodka,
C. siara spowalnia perystaltykę jelit,
D . siara powoduje szybsze opróżnianie przewodu pokarmowego
ze smółki.
Literatura: Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M.: Karmienie piersią.
Podręcznik. Komitet Upowszechniania Karmienia Piersią, Warszawa 2006.
Zadanie 65.
Czy w okresie karmienia piersią należy zrezygnować z diety
wegetariańskiej?
A . tak, ponieważ dieta matki karmiącej powinna być bogata
w białko zwierzęce,
B. nie, ale wskazane jest picie dużych ilości mleka,
C. nie ma wskazań do rezygnacji z tego typu diety,
D. nie, ale należy przyjmować preparaty witaminowe.
Literatura: Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A.:
Karmienie piersią w teorii i praktyce. Podręcznik dla doradców i
konsultantów laktacyjnych oraz położnych, pielęgniarek i lekarzy. Medycyna
Praktyczna, Kraków 2012
Zadanie 66.
Bezwzględne przeciwwskazanie ze strony dziecka do karmienia
piersią to:
A. rozszczep wargi i podniebienia,
B. refluks żołądkowo-jelitowy,
C. niedorozwój żuchwy,
D. galaktozemia.
Literatura: Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A.:
Karmienie piersią w teorii i praktyce. Podręcznik dla doradców i
konsultantów laktacyjnych oraz położnych, pielęgniarek i lekarzy. Medycyna
Praktyczna, Kraków 2012
Zadanie 67.
Noworodek przebywający na oddziale intensywnej terapii powinien
otrzymać siarę:
A . optymalnie w pierwszej godzinie życia, nie później niż
do 4 godzin po urodzeniu,
B . optymalnie w drugiej godzinie życia, nie później niż do
6 godzin po urodzeniu,
C . optymalnie w drugiej godzinie życia, nie później niż do
12 godzin po urodzeniu,
D. nie później niż do 24 godzin po urodzeniu.
Literatura: Helwich E., Katarzyna Borszewska-Kornacka M., Królak-Olejnik
B., Nehring-Gugulska M., Bernatowicz-Łojko U., Zawitkowski P., Nowicka K.,
Pawlus B., Kostuch M., Baszczeska J.: Program wczesnej stymulacji laktacji
dla ośrodków neonatologicznych i położniczych III poziomu referencyjnego.
Standardy Medyczne. Pediatria 2014, T.11, s. 30.
Zadanie 68.
U dzieci z obniżonym napięciem mięśniowym zaleca się podczas
karmienia:
A. zastosowanie chwytu tancerza,
B. zastosowanie chwytu filiżankowego,
C. pozycję „fasolki” do karmienia,
D. wszystkie odpowiedzi są błędne.
Literatura: Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A.:
Karmienie piersią w teorii i praktyce. Wyd. Medycyna Praktyczna, Kraków
2012.
Zadanie 69.
Położna przeprowadziła wizytę u położnicy i jej 3-dniowego
dziecka w domu. Matka czuje się dobrze. Jej stan położniczy
oraz stan ogólny są dobre. W czasie wizyty położnej, matka
musiała nakarmić dziecko. Założyła ochraniacz na brodawkę, a
następnie podała pierś dziecku.Czy w tej sytuacji należy podjąć
próbę przekonania matki do karmienia bez użycia ochraniacza?
A. tak i ewentualnie skorygować technikę karmienia,
B. tak i skorygować pozycje matki do karmienia,
C. nie, nie ma to znaczenia,
D. nie, należy jedynie używać ochraniaczy anatomicznych.
Literatura: Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M.: Karmienie piersią.
Podręcznik. KUKP, Warszawa 2006
Zadanie 70.
Cechą typową dla skóry wcześniaków jest:
A . zasadowe pH oraz niedostateczne wytwarzanie wolnych
kwasów tłuszczowych,
B. kwasowe pH,
C. duża ilość kolagenu i elastyny,
D . mała przenikalność dla stosowanych zewnętrznych środków
chemicznych (maści, kremów, itp.).
Literatura: A.B. Pilewska-Kozak, Opieka nad wcześniakiem, Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszaw 2009, str.46.
Zadanie 71.
Do odruchów fizjologicznych noworodka NIE należy objaw:
A. „oczu lalki”,
B. szarfy,
C. toniczny szyjny symetryczny,
D. toniczny szyjny asymetryczny.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 32
Zadanie 72.
Surowiczo-krwotoczny obrzęk tkanek miękkich nad okostną w
następstwie uciśnięcia naczyń krwionośnych części przodującej
głowy to:
A. krwiak podokostnowy,
B. przedgłowie,
C. krwiak podczepcowy,
D. obrzęk potyliczny.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 55.
Zadanie 73.
Stan ogólny każdego noworodka po urodzeniu oceniany jest wg
skali Apgar. Ocena w pierwszej minucie umożliwia identyfikację
noworodków wymagających bezpośredniej pomocy. Stan ciężki to
nie więcej niż:
A. 1 punkt,
B. 2 punkty,
C. 3 punkty,
D. 5 punków.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 24.
Zadanie 74.
Po urodzeniu noworodek musi przystosować się do względnie
zimnego środowiska zewnętrznego przez wytworzenie ciepła w
procesach metabolicznych. U noworodka donoszonego źródłem
termogenezy jest:
A. brązowa tkanka tłuszczowa,
B. biała tkanka tłuszczowa,
C. mechanizm związany z aktywnością mięśniową,
D. mechanizm związany z aktywnością ruchową.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 41.
Zadanie 75.
Leczenie objawowego refluksu żołądkowo-przełykowego u dzieci
najmłodszych obejmuje:
A. doustne stosowanie leczenia kortykosterydami,
B . rzadsze karmienie maksymalnie 5 razy na dobę większą
objętością mleka,
C . utrzymywanie przez 2 godziny po karmieniu wysokiej ( co
najmniej 45°) pozycji ciała dziecka,
D . utrzymywanie przez 24 godziny na dobę wysokiej (co
najmniej 30°) pozycji ciała dziecka, również w trakcie
przewijania.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 124-126
Zadanie 76.
Nasilenie żółtaczki u noworodka wskazujące na poziom bilirubiny
9-12 mg/dl, oceniane na podstawie zabarwienia powłok skórnych
według schematu Kramera jest wtedy, gdy zażółcona jest skóra:
A. tylko twarzy i twardówek,
B. tylko twarzy i twardówek oraz od obojczyka do pępka,
C. od pępka do kolan,
D. skóra dłoni i stóp.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 232.
Zadanie 77.
Jakie metody są skuteczne w obniżeniu stężenia bilirubiny w
osoczu krwi noworodka?
A. fototerapia,
B. umieszczenie w inkubatorze,
C. tlenoterapia,
D. podawanie surfaktantu.
Literatura: Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2009
Zadanie 78.
Jednym z kryteriów podziału zakażeń u noworodka jest czas jaki
upłynął od urodzenia noworodka do wystąpienia u niego objawów
klinicznych. Zakażeniem wczesnym określamy, gdy objawy
kliniczne występują:
A. w pierwszych 12 godz. życia,
B. do końca 2. doby (pierwsze 48 godz.),
C. do końca 3. doby ( pierwsze 72 godz.),
D. od 3. doby życia.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 288.
Zadanie 79.
Podczas skrętu głowy noworodka na bok występuje ruch gałek
ocznych odwrotny do ruchu głowy. Zachowanie to jest określane
jako objaw:
A. lalki,
B. zachodzącego słońca,
C. oczny symetryczny,
D. synchroniczny oczu.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 549.
Zadanie 80.
W okresie noworodkowym obowiązkowym testem przesiewowym jest
test w kierunku wykrycia:
A. wrodzonego zespołu przewężeń,
B. wrodzonej dysplazji stawów biodrowych,
C. zespołu Marfana,
D. rozszczepu kręgosłupa.
Literatura: A. Bałanda, Opieka nad noworodkiem, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszaw 2009, str. 92.
Zadanie 81.
Drażniąc zewnętrzną powierzchnię stopy noworodka w wyniku czego
następuje zgięcie grzbietowe palucha i zgięcie podeszwowe
pozostałych palców sprawdzamy odruch:
A. Moro,
B. Babińskiego,
C. Galanta,
D. podparcia.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 548
Zadanie 82.
Głównym mechanizmem utraty ciepła przez noworodka po urodzeniu
jest:
A. konwekcja,
B. promieniowanie,
C. parowanie,
D. przewodzenie.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 39
Zadanie 83.
Noworodki urodzone z prawidłową masa ciała (AGA) w siatce
centylowej znajdują się pomiędzy:
A. 5. a 10. percentylem,
B. 5. a 90. percentylem,
C. 10. a 50. percentylem,
D. 10. a 90 percentylem.
Literatura: J. Szczapa, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL,
Warszawa 2008, str. 85.
Zadanie 84.
U młodej dziewczyny stwierdzono przegrodę macicy. Wada ta jest
wynikiem zaburzeń w zrastaniu się części:
A . dogłowowej przewodów Müllera (przewodu
okołośródnerczowego),
B . doogonowej przewodów Müllera (przewodu
okołośródnerczowego),
C. dogłowowej przewodów Wolffa (przewodu śródnerczowego),
D. doogonowej przewodów Wolffa (przewodu śródnerczowego).
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i ginekologia. Tom 2 –
Ginekologia. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2006.
Zadanie 85.
Wzrost stężenia jakiego hormonu w okresie pomenopauzalnym
zwiększa ryzyko występowania raka sutka?
A. estronu,
B. testosteronu,
C. progesteronu,
D. gonadotropiny.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2006
Zadanie 86.
Klasyfikacja chorób sromu według Friedricha to zmiany:
A . czerwone, zmiany białe, zmiany ciemne, owrzodzenia,
guzy,
B. białe, zmiany żółte, zmiany ciemne, owrzodzenia, guzy,
C. jasne, zmiany ciemne, owrzodzenia, nacieki, guzy,
D. czerwone, zmiany brązowe, guzy, owrzodzenia, nacieki.
Literatura: Olejek A., Kozak I., Oleś E.: Zakażenia sromu. W: Niemiec T.
(red.): Zakażenia w położnictwie i ginekologii, t.1. Wydawnictwo Via
Medica, Gdańsk 2009 str. 90.
Zadanie 87.
Zaznacz stwierdzenie NIEPRAWIDŁOWE dotyczące zrostu warg
sromowych u dziewcząt w okresie przed pokwitaniem:
A . powstaniu zrostu warg sromowych na ogół nie towarzyszy
proces zapalny,
B . zrostowi warg może towarzyszyć wstępujące zakażenie
dróg moczowych spowodowane wstecznym odpływem moczu z
pochwy do pęcherza moczowego,
C . leczenie polega na rozdzieleniu zrostu w znieczuleniu
miejscowym,
D . do pielęgnacji (po rozdzieleniu zrostu warg sromowych)
poleca się pudry i zasypki oraz maści z cynkiem.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.).: Położnictwo i Ginekologia, tom 2,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015.
Zadanie 88.
Często występującym objawem fizycznym w początkowej reakcji z
powodu urazu psychicznego związanego z gwałtem kobiety jest:
A. podwyższona temperatura skóry,
B. drżenie i obniżona temperatura skóry,
C. stępienie uczuć,
D. poczucie winy.
Literatura: Słomko Z. (red.): Ginekologia, t.2. PZWL, Warszawa 2008, s.
943.
Zadanie 89.
Okres ciszy hormonalnej dotyczy:
A. wieku dziecięcego do 7 - 8 roku życia,
B. wieku od 9 do 12/13. roku życia,
C. okresu do ukończenia 4 tygodnia życia po urodzeniu,
D. tylko okresu do ukończenia 4 roku życia.
Literatura: Pschyrembel W. (red.) Ginekologia praktyczna. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2014.
Zadanie 90.
Wskaż BŁĘDNĄ odpowiedź:
A . wirus brodawczaka ludzkiego jest najczęściej
przenoszoną chorobą drogą płciową,
B . większość zakażeń HPV ustępuje samoistnie po sześciu
miesiącach do roku,
C . najczęstszą przyczyną raka szyjki macicy są typy
onkogenne HPV – typ 16 i typ 18,
D . przetrwałe zakażenie onkogennymi typami HPV inicjuje
proces zmian komórkowych powodujących kłykciny
kończyste.
Literatura: Niemiec T.(red.): Zakażenia w położnictwie i ginekologii. T. 1.
Wyd. Via Medica, Gdańsk 2009.
Zadanie 91.
Jakie są najczęstsze objawy endometriozy ?
A. bolesne krwawienia miesiączkowe i stosunki płciowe,
B . bolesne krwawienia miesiączkowe i stosunki płciowe,
niepłodność i niemożność donoszenia ciąży,
C. brak krwawień miesiączkowych,
D. brak krwawień miesiączkowych połączone z otyłością.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2006
Zadanie 92.
Jakie powinno być dalsze postępowanie jeżeli wynik badania
czystości pochwy wykazuje Trichomonas vaginalis?
A. skierowanie do szpitala na poszerzenie diagnostyki,
B. skierowanie do szpitala na operację,
C . leczenie celowane rzęsistkowicy pochwowej i ponowne
pobranie rozmazu cytologicznego, po badaniu
kolposkopowym i przebytym leczeniu przeciwzapalnym,
D . leczenie celowane rzęsistkowicy pochwowej i kontrola za
3 miesiące.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2006
Zadanie 93.
Najważniejszym wczesnym objawem raka gruczołu sutkowego jest:
A. ruchomy, bolesny guzek,
B. twardy, niebolesny guzek,
C. nieruchomy, miękki guzek,
D. bolesny guzek o zatartych granicach.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2006
Zadanie 94.
W zespole Turnera w badaniach hormonalnych stwierdza się:
A . bardzo małe stężenia estrogenów i duże stężenia
gonadotropin,
B . bardzo małe stężenia gonadotropin i duże stężenia
estrogenów,
C. bardzo duże stężenia estrogenów i gonadotropin,
D. bardzo małe stężenia estrogenów i gonadotropin.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2006
Zadanie 95.
W okresie postmenopauzalnym u kobiet łatwiej jest o zakażenia
pochwy. Jest to wynikiem:
A. zmniejszenie stężenia estrogenów,
B. spadku glikogenu w komórkach nabłonka pochwy,
C. mniejszej liczby pałeczek kwasu mlekowego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Niemiec T.(red.): Zakażenia w położnictwie i ginekologii. T. 1.
Wyd. Via Medica, Gdańsk 2009.
Zadanie 96.
Postępowanie w wymiotach antycypacyjnych w czasie leczenia
chemioterapeutycznego nowotworów w ginekologii polega na
stosowaniu leków:
A. przeciwwymiotnych i psychoterapii,
B. uspokajających i psychoterapii,
C. uspokajających i przeciwwymiotnych,
D. tylko przeciwwymiotnych.
Literatura: Markowska J.(red.): Ginekologia onkologiczna. Tom 1. Wyd.
Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2006.
Zadanie 97.
Zaznacz stwierdzenie NIEPRAWIDŁOWE dotyczące przedwczesnego
rozwoju sutków:
A . przedwczesny rozwój sutków występuje najczęściej u
dzieci do 3. roku życia,
B . przedwczesnemu rozwojowi sutków nie towarzyszą inne
cechy estrogenizacji,
C . w przedwczesnym rozwoju sutków otoczki brodawek
sutkowych nie są pigmentowane,
D . u dzieci z przedwczesnym rozwojem sutków wiek kostny
nie odpowiada wiekowi metrykalnemu.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.).: Położnictwo i Ginekologia, tom 2,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015.
Zadanie 98.
Bakterie z grupy Lactobacillus wpływają ochronnie na środowisko
pochwy poprzez:
A. produkcję kwasu mlekowego i octowego,
B . hamowanie namnażania mikroorganizmów chorobotwórczych
m. in. poprzez wytwarzanie nadtlenku wodoru (H2O2),
C . wydzielanie substancji uszkadzających komórki bakterii
patogennych tzw. Bakteriocyn,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Niemiec T.(red.): Zakażenia w położnictwie i ginekologii. T. 1.
Wyd. Via Medica, Gdańsk 2009.
Zadanie 99.
Współwystępowanie w rodzinie zachorowań na raka jajnika z
innymi nowotworami stało się podstawą do wyróżnienia trzech
najczęstszych zespołów dziedzicznych:
A . zespołu dziedzicznego raka sromu i jajnika, zespołu
dziedzicznego raka jajnika specyficznego narządowo i
zespołu Lyncha,
B . zespołu dziedzicznego raka piersi i jajnika, zespołu
dziedzicznego raka jajnika specyficznego narządowo i
zespołu Lyncha,
C . zespołu dziedzicznego raka kosmówki i jajnika, zespołu
dziedzicznego raka sutka specyficznego narządowo i
zespołu Lyncha,
D . zespołu dziedzicznego raka pochwy i jajnika, zespołu
dziedzicznego raka sutka specyficznego narządowo i
zespołu Lyncha.
Literatura: Nowak–Markwitz E., Kędzia W., Spaczyński M.: Epidemiologia i
etiologia nowotworów narządów płciowych. (W:) Słomko Z. (red.):
Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 str. 647.
Zadanie 100.
D o częstych przyczyn odczynów zapalnych narządów płciowych
zewnętrznych u dziewcząt przed menarche NIE należy:
A. zbyt duża czynność estrogenna,
B. źle dobrana bielizna, przemoczone pieluchy,
C . przesadne czynności higieniczne (zbyt częste stosowanie
środków pielęgnacyjnych, odkażających),
D . mechaniczne podrażnienia wywołane uprawianiem
niektórych sportów (jeździectwo, wioślarstwo,
kajakarstwo).
Literatura: Pschyrembel W. (red.) Ginekologia praktyczna. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2014. Bręborowicz G.H. (red.).: Położnictwo i
Ginekologia, tom 2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015.
Zadanie 101.
Zaznacz stwierdzenie NIEPRAWIDŁOWE dotyczące menarche:
A . menarche występuje najczęściej w miesiącach zimowych
(grudzień, styczeń) lub letnich (lipiec, sierpień),
B. pierwsze miesiączki są najczęściej bezowulacyjne,
C . typowym wiekiem, w którym występuje menarche u polskich
dziewcząt jest 13 – 15 lat,
D . obserwuje się wyraźną zależność między pojawieniem się
menarche a czynnikami genetycznymi, warunkami bytowymi,
środowiskowymi.
Literatura: Bręborowicz G.H. (red.).: Położnictwo i Ginekologia, tom 2,
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015.
Zadanie 102.
U pacjentki z rodzinnym obciążeniem rakiem piersi podstawowym
działaniem profilaktycznym jest:
A. wykonanie badania mammograficznego raz w roku,
B. samobadanie piersi w każdym cyklu,
C. wyeliminowanie karmienia piersią,
D. wyeliminowanie antykoncepcyjnych środków hormonalnych.
Literatura: Markowska J.: Ginekologia onkologiczna. Wyd. Urban & Partner,
Wrocław 2006
Zadanie 103.
Zespół Steina-Leventhala stanowi najczęstszą przyczynę
niepłodności kobiecej, znany jest również pod nazwą:
A. zespół policystycznych jajników,
B. zespół Mayera-Rokitankley'ego-Küstnera-Hausera,
C. zespół napięcia przedmiesiączkowego,
D. zespół bólowy miednicy mniejszej.
Literatura: Słomko Z. (red.): Ginekologia, t.1. PZWL, Warszawa 2008, s.
105.
Zadanie 104.
Obfite miesiączki u młodych dziewcząt związane są z:
A. przedwczesną aktywnością seksualną,
B. intensywnym uprawianiem sportu,
C. zaburzeniami układu krzepnięcia,
D. jadłowstrętem psychicznym.
Literatura: Bręborowicz G.H.: Położnictwo i Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2006
Zadanie 105.
Antygen rakowo-płodowy (CEA) to antygen nieswoisty, który może
występować w raku:
A. trzonu macicy,
B. sromu,
C. pochwy,
D. sutka.
Literatura: Chuchracki M., Nehyba-Humbla I.: Markery nowotworowe w raku
sutka. (W:) Słomko Z. (red.): Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie
PZWL, Warszawa 2008 str. 1221.
Zadanie 106.
Prawidłową graniczną wartością długości szyjki macicy ocenianej
z a pomocą ultrasonografii dopochwowej w 24. tygodniu ciąży
jest:
A. 25 mm,
B. 28 mm,
C. 31 mm,
D. 34 mm.
Literatura: Bręborowicz G. H., Wielgoś M. (red.): Położnictwo t. 4.
Diagnostyka biofizyczna i biochemiczna w medycynie perinatalnej.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 175.
Zadanie 107.
Test niestresowy uznamy za niereaktywny jeśli stwierdzi się:
A . brak ruchów płodu i akceleracji, zmniejszoną zmienność
częstości uderzeń,
B . wystąpiły co najmniej 2 akceleracje o ok. 15 ud./min,
trwające ponad 15 sekund, skojarzone z ruchami płodu,
C . amplituda zmienności długoterminowej wynosi okresowo
przynajmniej 10 ud./min, zmienność jest
krótkoterminowa,
D . podstawowa częstość uderzeń mieści się w zakresie
normokardii.
Literatura: Bień A.: (red.): Opieka nad kobietą ciężarną. PZWL, Warszawa
2009, str. 134
Zadanie 108.
Najdokładniejszą metodą oceny wieku ciążowego w I trymestrze
ciąży jest:
A. wymiar dwuciemieniowy główki płodu (BPD),
B. pomiar długości ciemieniowo-siedzeniowej (CRL),
C. obwód głowy płodu (HC),
D. długość kości udowej płodu (FL).
Literatura: Bręborowicz G. H., Wielgoś M. (red.): Położnictwo t. 4.
Diagnostyka biofizyczna i biochemiczna w medycynie perinatalnej.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 138.
Zadanie 109.
Badanie ginekologiczne zewnętrzne i wewnętrzne składa się z
następujących etapów:
A . oglądanie, badanie we wziernikach, badanie dwuręczne
zestawione,
B. wywiad, oglądanie, badanie we wziernikach,
C. ogladanie, wywiad, badanie przez odbytnicę,
D. wywiad, oglądanie, opukiwanie, osłuchiwanie.
Literatura: Bień A.: Opieka nad ciężarną, PZWL, Warszawa, str. 61.
Zadanie 110.
Metoda jakościowa w badaniu dopplerowskim tętnicy pępowinowej
polega na analizie:
A. kształtu fali prędkości przepływu,
B. ocenie wskaźników pulsacji,
C. ocenie oporu i wskaźnika skurczowo-rozkurczowego,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: Bręborowicz G. H., Wielgoś M. (red.): Położnictwo t. 4.
Diagnostyka biofizyczna i biochemiczna w medycynie perinatalnej.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 197.
Zadanie 111.
Zaznacz stwierdzenie NIEPRAWIDŁOWE dotyczące oddychania w
okresie noworodkowym:
A . fizjologicznie pod względem czasu trwania wydech
stanowi 1/5 wdechu,
B . prawidłowa kolejność faz oddychania to: wdech – wydech
– przerwa,
C. liczba oddechów wynosi 16 – 22/min.,
D . występuje brzuszny tor oddychania, klatka piersiowa
jest nieznacznie ruchoma.
Literatura: Obuchowicz A. (red.), Badanie podmiotowe i przedmiotowe w
pediatrii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013.
Zadanie 112.
Jaka pozycja jest wskazana podczas wykonywania badania
wewnętrznego rodzącej?
A. tylko leżąca,
B. najwygodniejsza dla rodzącej,
C. najkorzystniejsza jest pozycja stojąca,
D. pozycja kuczna.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Szczepańska M.: Badanie fizykalne w
praktyce pielęgniarek i położnych. Wyd. Czelej, Lublin 2008
Zadanie 113.
W badaniu ultrasonograficznym kryterium diagnostyczne
małowodzia obejmuje wartości:
A. AFI ≤ 5 cm,
B. AFI > 7-10 cm,
C. AFI > 11-18 cm,
D. AFI > 20-24 cm.
Literatura: Bręborowicz G. H., Paszkowski T. (red.): Położnictwo t. 2.
Medycyna matczyno-płodowa. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s.
129.
Zadanie 114.
U ciężarnych z cukrzycą kontrolę stężenia hemoglobiny
glikowanej należy przeprowadzać w ciąży co:
A. 2-3 tygodnie,
B. 4-6 tygodni,
C. 7-8 tygodni,
D. 3 miesiące.
Literatura: Bręborowicz G. H., Wielgoś M. (red.): Położnictwo t. 4.
Diagnostyka biofizyczna i biochemiczna w medycynie perinatalnej.
Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 341.
Zadanie 115.
Badaniem ultrasonograficznym można zdiagnozować:
A. galaktozemię,
B. fenyloketonurię,
C. przepuklinę oponowo-rdzeniową,
D. zespół Klinefeltera.
Literatura: Dmoch-Gajzlerska E. (red.): USG dla położnych. Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, Warszawa 2014
Zadanie 116.
Skala służąca do oceny dojrzałości łożyska w badaniu
ultrasonograficznym to skala:
A. Kanet,
B. Gleasona,
C. Grannuma,
D. Manninga.
Literatura: Dmoch-Gajzlerska E.: USG dla połoznych. PZWL, Warszawa 2014, 96
Zadanie 117.
Który z objawów dotyczących brodawki sutkowej zauważony podczas
oglądania piersi może wskazywać na proces chorobotwórczy?
A. średnica otoczki brodawki większa niż 5 cm,
B. średnica otoczki brodawki mniejsza niż 2 cm,
C. wciąganie brodawki sutkowej,
D. mocna pigmentacja otoczki brodawki.
Literatura: Krajewska-Kułak E., Szczepański M.: Badanie fizykalne w
praktyce pielęgniarek i położnych. Wyd. Czelej, Lublin 2008
Zadanie 118.
Badanie w kierunku nosicielstwa HIV wykonuje się za pomocą
testu:
A. ELISA,
B. MANINGA,
C. LINLEYłA,
D. JACOBSA.
Literatura: Niemiec T. (red.): Zakażenia w położnictwo i ginekologii. T.
1–4. Wyd. Via Medica, Gdańsk 2009, 2010, 2011
Zadanie 119.
W przypadku noworodków urodzonych przedwcześnie szczepienie
przeciw gruźlicy wykonuje się:
A. po osiągnięciu masy ciała powyżej 1500 g,
B. po osiągnięciu masy ciała powyżej 2000 g,
C. po osiągnięciu masy ciała powyżej 2500 g,
D. w pierwszych dobach życia.
Literatura: Komunikat Głównego Inspektora Sanitarnego z dnia 30
października 2014 r. w sprawie Programu Szczepień Ochronnych na rok 2015.
Załącznik do komunikatu Głównego Inspektora Sanitarnego z dnia 30
października 2014 r. (poz. 72).
Zadanie 120.
Które szczepienie może mieć wykonane kobieta ciężarna bez
ryzyka negatywnego wpływu na rozwój płodu:
A. przeciwko ospie wietrznej,
B. przeciwko odrze,
C. przeciwko nagminnemu zapaleniu przyusznic,
D. przeciwko grypie.
Literatura: Bręborowicz G. H., Markwitz W. (red.): Położnictwo t. 1.
Fizjologia ciąży. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 190
BLOK PODSTAWOWY
Zadanie 121.
Zasady odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i położnych
określa:
A. Kodeks etyki zawodowej pielęgniarki i położnej
Rzeczypospolitej Polskiej,
B. ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej,
C . ustawa o samorządzie pielęgniarek i położnych,
D. ustawa o działalności leczniczej.
Literatura: Ustawa z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i
położnej (t.j. Dz. U. 2018 poz. 123 z późn. zm.).
Zadanie 122.
Pacjent pozywa pielęgniarkę/położną i domaga się odszkodowania
za szkodę wyrządzoną w wyniku błędu medycznego. Ewentualna
odpowiedzialność pielęgniarki/położnej będzie miała charakter
odpowiedzialności:
A. karnej,
B. zawodowej,
C. pracowniczej,
D. cywilnej.
Literatura: Ustawa z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (tj. Dz. U.
2019 r., poz. 1145 z późń. .zm.).
Zadanie 123.
Od 1 stycznia 2016 roku, samodzielnie ordynować leki
zawierające określone substancje czynne, mogą pielęgniarki i
położne, które ukończyły:
A. studia I stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
specjalistycznego w tym zakresie,
B. studia I stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa,
C. studia II stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa, pod warunkiem ukończenia
kursu specjalistycznego w tym zakresie,
D. studia II stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
dokształcającego w tym zakresie.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej z dnia 15 lipca 2011
r .
Zadanie 124.
W przypadku odmowy wyrażenia zgody przez pacjenta na udzielenie
świadczenia przez pielęgniarkę/położną:
A. nie jest potrzebna zgoda pacjenta na udzielanie
świadczeń przez pielęgniarki/położne,
B. zgoda jest wymagana tylko w przypadku osób
pełnoletnich,
C. należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji i
nie podejmować prób przekonania go, ponieważ zdanie
pacjenta jest ostateczne,
D. należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji
oraz podjąć próbę przekonania go, by zmienił zdanie.
Literatura: Kodeks etyki zawodowej pielęgniarki i położnej Rzeczypospolitej
Polskiej (Uchwała nr 9 IV Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych 9.12.2003
r.).
Zadanie 125.
Pielęgniarka, położna NIE udzieliła pomocy osobie, która nagle
zasłabłana ulicy, lecz szybko oddaliła się z miejsca
zdarzenia. Zachowanie takie narażają na poniesienie
odpowiedzialności:
A. pracowniczej i karnej,
B. karnej i zawodowej,
C. pracowniczej,
D. pracowniczej, karnej i zawodowej.
Literatura: Ustawa z dnia 1 lipca 2011 r. o samorządzie pielęgniarek i
położnych.(t.j. Dz. U. z 2018, poz. 916)
Zadanie 126.
Zadanie 121.
Zasady odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i położnych
określa:
A. Kodeks etyki zawodowej pielęgniarki i położnej
Rzeczypospolitej Polskiej,
B. ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej,
C . ustawa o samorządzie pielęgniarek i położnych,
D. ustawa o działalności leczniczej.
Literatura: Ustawa z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i
położnej (t.j. Dz. U. 2018 poz. 123 z późn. zm.).
Zadanie 122.
Pacjent pozywa pielęgniarkę/położną i domaga się odszkodowania
za szkodę wyrządzoną w wyniku błędu medycznego. Ewentualna
odpowiedzialność pielęgniarki/położnej będzie miała charakter
odpowiedzialności:
A. karnej,
B. zawodowej,
C. pracowniczej,
D. cywilnej.
Literatura: Ustawa z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (tj. Dz. U.
2019 r., poz. 1145 z późń. .zm.).
Zadanie 123.
Od 1 stycznia 2016 roku, samodzielnie ordynować leki
zawierające określone substancje czynne, mogą pielęgniarki i
położne, które ukończyły:
A. studia I stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
specjalistycznego w tym zakresie,
B. studia I stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa,
C. studia II stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w
dziedzinie pielęgniarstwa, pod warunkiem ukończenia
kursu specjalistycznego w tym zakresie,
D. studia II stopnia pod warunkiem ukończenia kursu
dokształcającego w tym zakresie.
Literatura: Ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej z dnia 15 lipca 2011
r .
Zadanie 124.
W przypadku odmowy wyrażenia zgody przez pacjenta na udzielenie
świadczenia przez pielęgniarkę/położną:
A. nie jest potrzebna zgoda pacjenta na udzielanie
świadczeń przez pielęgniarki/położne,
B. zgoda jest wymagana tylko w przypadku osób
pełnoletnich,
C. należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji i
nie podejmować prób przekonania go, ponieważ zdanie
pacjenta jest ostateczne,
D. należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji
oraz podjąć próbę przekonania go, by zmienił zdanie.
Literatura: Kodeks etyki zawodowej pielęgniarki i położnej Rzeczypospolitej
Polskiej (Uchwała nr 9 IV Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych 9.12.2003
r.).
Zadanie 125.
Pielęgniarka, położna NIE udzieliła pomocy osobie, która nagle
zasłabłana ulicy, lecz szybko oddaliła się z miejsca
zdarzenia. Zachowanie takie narażają na poniesienie
odpowiedzialności:
A. pracowniczej i karnej,
B. karnej i zawodowej,
C. pracowniczej,
D. pracowniczej, karnej i zawodowej.
Literatura: Ustawa z dnia 1 lipca 2011 r. o samorządzie pielęgniarek i
położnych.(t.j. Dz. U. z 2018, poz. 916)
Zadanie 126.
Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011r. reguluje:
A. zasady wykonywania zawodu pielęgniarki i położnej,
B. zakres świadczeń, jakie pielęgniarka i położna może
wykonywać samodzielnie bez zlecenia lekarza,
C . zasady ponoszenia odpowiedzialności zawodowej przez
pielęgniarkę i położną,
D. obowiązki pielęgniarki/położnej wobec pacjenta przy
uzyskiwaniu świadomej zgody na świadczenia lekarskie.
Literatura: Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011 r.
Zadanie 127.
Cisza w procesie terapii jest zjawiskiem:
A. niepożądanym,
B. naturalnym,
C. nonkonformistycznym,
D. niepomyślnym.
Literatura: Knapp H.: Komunikacja w terapii. Wydawnictwo Naukowe PWN,
Warszawa 2009, s. 59
Zadanie 128.
Odzwierciedlenie to:
A. przyjmowanie akceptującej postawy,
B. umożliwienie przeredagowania komunikatów źle
zrozumiałych,
C. dawanie pacjentowi czasu na znalezienie odpowiednich
słów do wyrażenia uczuć,
D. specyficzne wejscie w wewnętrzny świat przeżyć rozmówcy
1 lipca 2011r. reguluje:
A. zasady wykonywania zawodu pielęgniarki i położnej,
B. zakres świadczeń, jakie pielęgniarka i położna może
wykonywać samodzielnie bez zlecenia lekarza,
C . zasady ponoszenia odpowiedzialności zawodowej przez
pielęgniarkę i położną,
D. obowiązki pielęgniarki/położnej wobec pacjenta przy
uzyskiwaniu świadomej zgody na świadczenia lekarskie.
Literatura: Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia
1 lipca 2011 r.
Zadanie 127.
Cisza w procesie terapii jest zjawiskiem:
A. niepożądanym,
B. naturalnym,
C. nonkonformistycznym,
D. niepomyślnym.
Literatura: Knapp H.: Komunikacja w terapii. Wydawnictwo Naukowe PWN,
Warszawa 2009, s. 59
Zadanie 128.
Odzwierciedlenie to:
A. przyjmowanie akceptującej postawy,
B. umożliwienie przeredagowania komunikatów źle
zrozumiałych,
C. dawanie pacjentowi czasu na znalezienie odpowiednich
słów do wyrażenia uczuć,
D. specyficzne wejscie w wewnętrzny świat przeżyć rozmówcy
i nazywanie tego co czuje w chwili o której opowiada.
Literatura: Wilczek-Rużyczka E.: Komunikowanie się z chorym psychicznie.
Wyd. Czelej, Lublin 2007 s. 28
Zadanie 129.
Błąd naukowej obiektywności, to błąd postawy polegający na:
A. przyjmowaniu wobec chorego nadmiernie oceniającej oraz
krytycznej postawy,
B. lekceważeniu subiektywnych doznań pacjenta, opieraniu
się wyłącznie na wynikach,
C. skrywaniu swych uczuć za maską zawodową,
D. przypisywaniu pacjentowi nieprawdziwych motywów i
intencji.
Literatura: Kwiatkowska A., Krajewska-Kułak E., Panek W.
(red.).Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Wyd. Czelej,
Lublin, 2003, str. 139
Zadanie 130 .
Do najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób
przewlekłych w Polsce, spośród niżej wymienionych, należą:
A . płeć i wiek, palenie tytoniu oraz nadwaga i otyłość,
B. płeć, nadwaga i otyłość, brak badań profilaktycznych
oraz palenie tytoniu,
C. palenie tytoniu, niska aktywność fizyczna oraz
nadmierne spożycie alkoholu,
D. wiek, nadmierne spożycie alkoholu, nadwaga i otyłość
oraz unikanie szczepień.
Literatura: Raport WHO: Społeczne nierówności w zdrowiu w Polsce. 2013.
str. 58.
Zadanie 131.
W zakładach udzielających świadczeń zdrowotnych d o podejmowania
działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób
zakaźnych są obowiązani:
A. lekarze udzielający świadczeń,
B. zespoły kontroli zakażeń,
C. pielęgniarki epidemiologiczne,
D. kierownicy zakładów.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2013 r., poz. 947, z późn.
zm.). Tekst jednolity Str. 8.
Zadanie 132.
W przypadku hospitalizacji pacjenta z zakażeniem spowodowanym
Clostridium difficile, w procedurach dotyczących higieny rąk
preferowane jest:
A. dezynfekcja rąk preparatem alkoholowym,
B. dezynfekcja i mycie rąk,
C. mycie rąk wodą z mydłem,
D . kolejność wykonania procedury nie ma znaczenia.
Literatura: Wytyczne WHO dotyczące higieny rąk w opiece zdrowotnej –
podsumowanie, WHO 2009 (dostępny na stronie http://www.cmj.org.pl) Str. 21.
Zadanie 133.
Zidentyfikuj pracowników z teorii Y McGregora:
A. pracują ciężko, by osiągnąć cele, podejmują
odpowiedzialność,
B. chcą sukcesu swojej organizacji, nie są bierni i nie
potrzebują ścisłej kontroli,
C. wolą by nimi kierowano, unikają odpowiedzialności,
D. mało kreatywni, posiadająnie wielkie ambicje,
potrzebują stałej kontroli.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 43-44
Zadanie 134.
Podstawowe wskaźniki modelu PATH obejmująm. in. wskaźniki
efektywności(skuteczności i wydajności), do których zalicza
się:
A. średni czas pobytu (ostry zawał, udar, pozaszpitalne
zapalenie płuc, złamanie kości udowej),
B. ciągłość opieki medycznej,
C. zakłucia personelu medycznego,
D. odsetek przyjęć po zabiegach w trybie jednodniowym
in. zaćmy czy artroskopii.
Literatura: Kautsch M., Zarządzanie w opiece zdrowotnej. Nowe wezwania.
wyd. Wolters Kluwer Warszawa 2010, s. 38.
Zadanie 135.
Kierowanie przez delegowanie uprawnień przynosi konkretne
korzyści, do których zaliczamy:
A. oszczędzanie czasu kierownika,
B. oszczędzanie czasu pracownika oraz jego lepszą
Literatura: Wilczek-Rużyczka E.: Komunikowanie się z chorym psychicznie.
Wyd. Czelej, Lublin 2007 s. 28
Zadanie 129.
Błąd naukowej obiektywności, to błąd postawy polegający na:
A. przyjmowaniu wobec chorego nadmiernie oceniającej oraz
krytycznej postawy,
B. lekceważeniu subiektywnych doznań pacjenta, opieraniu
się wyłącznie na wynikach,
C. skrywaniu swych uczuć za maską zawodową,
D. przypisywaniu pacjentowi nieprawdziwych motywów i
intencji.
Literatura: Kwiatkowska A., Krajewska-Kułak E., Panek W.
(red.).Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Wyd. Czelej,
Lublin, 2003, str. 139
Zadanie 130 .
Do najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób
przewlekłych w Polsce, spośród niżej wymienionych, należą:
A . płeć i wiek, palenie tytoniu oraz nadwaga i otyłość,
B. płeć, nadwaga i otyłość, brak badań profilaktycznych
oraz palenie tytoniu,
C. palenie tytoniu, niska aktywność fizyczna oraz
nadmierne spożycie alkoholu,
D. wiek, nadmierne spożycie alkoholu, nadwaga i otyłość
oraz unikanie szczepień.
Literatura: Raport WHO: Społeczne nierówności w zdrowiu w Polsce. 2013.
str. 58.
Zadanie 131.
W zakładach udzielających świadczeń zdrowotnych d o podejmowania
działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób
zakaźnych są obowiązani:
A. lekarze udzielający świadczeń,
B. zespoły kontroli zakażeń,
C. pielęgniarki epidemiologiczne,
D. kierownicy zakładów.
Literatura: Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2013 r., poz. 947, z późn.
zm.). Tekst jednolity Str. 8.
Zadanie 132.
W przypadku hospitalizacji pacjenta z zakażeniem spowodowanym
Clostridium difficile, w procedurach dotyczących higieny rąk
preferowane jest:
A. dezynfekcja rąk preparatem alkoholowym,
B. dezynfekcja i mycie rąk,
C. mycie rąk wodą z mydłem,
D . kolejność wykonania procedury nie ma znaczenia.
Literatura: Wytyczne WHO dotyczące higieny rąk w opiece zdrowotnej –
podsumowanie, WHO 2009 (dostępny na stronie http://www.cmj.org.pl) Str. 21.
Zadanie 133.
Zidentyfikuj pracowników z teorii Y McGregora:
A. pracują ciężko, by osiągnąć cele, podejmują
odpowiedzialność,
B. chcą sukcesu swojej organizacji, nie są bierni i nie
potrzebują ścisłej kontroli,
C. wolą by nimi kierowano, unikają odpowiedzialności,
D. mało kreatywni, posiadająnie wielkie ambicje,
potrzebują stałej kontroli.
Literatura: Ksykiewicz-Dorota A. (red.): Zarządzanie w pielęgniarstwie.
Wyd. Czelej, Lublin 2014 s. 43-44
Zadanie 134.
Podstawowe wskaźniki modelu PATH obejmująm. in. wskaźniki
efektywności(skuteczności i wydajności), do których zalicza
się:
A. średni czas pobytu (ostry zawał, udar, pozaszpitalne
zapalenie płuc, złamanie kości udowej),
B. ciągłość opieki medycznej,
C. zakłucia personelu medycznego,
D. odsetek przyjęć po zabiegach w trybie jednodniowym
in. zaćmy czy artroskopii.
Literatura: Kautsch M., Zarządzanie w opiece zdrowotnej. Nowe wezwania.
wyd. Wolters Kluwer Warszawa 2010, s. 38.
Zadanie 135.
Kierowanie przez delegowanie uprawnień przynosi konkretne
korzyści, do których zaliczamy:
A. oszczędzanie czasu kierownika,
B. oszczędzanie czasu pracownika oraz jego lepszą
motywację,
C . rozwój przedsiębiorczości na etapie podstawowym,
D . efektywniejszą satysfakcję pracownika i przełożonego.
Literatura: pod red. Ksykiewicz-Dorota A. Zarządzanie w pielęgniarstwie
PZWL 2015
Zadanie 136.
Prawidłowo prowadzona rekrutacja i selekcja stanowią jedno z
najważniejszych zadań w obszarze pracowników firmy usługowej.
Dział kadr poszukuje kandydatów, korzystając często z usług
specjalistycznych agencji wyszukujących odpowiedniej osoby,
zamieszczając w prasie, czy prowadząc rekrutację
wśród studentów. Proces selekcji kandydatów obejmuje:
A. sporządzenie dokładnego opisu stanowiska, przyciąganie
kandydatów,
B. określenie profilu osobistego wg kryteriów dyrekcji,
rozmowa kwalifikacyjna,
C. opis stanowiska i kryteria psychologiczne,
D. określenie profilu osobistego i socjalizacja przyszłego
kandydata.
Literatura: Monika i Paweł Dobscy „Marketing usług medycznych” Infor 1999
r. str. 289-290.
Zadanie 137.
Sfera informacyjna w zarządzaniu jakością, czyli zakres wiedzy
jaki powinnien posiadać pacjent, w tym między innymi
profilaktyka, jakie leki należy przyjmować, jak często, jak
stosować, jak postępować po badaniu, czy zabiegu, zawiera
bariery, do których zalicza się:
A brak komunikacji pacjenta lekarz czy
pielęgniarka/położna,
B. brak komunikacji dyrekcja–personel,
C. nieprawidłowy mechanizm finansowania ze strony
płatnika,
D . nieprawidłowe finansowanie ze strony budżetu państwa.
Literatura: Opolski K., Dykowska G., Mżdżonek M.; Zarządzanie przez jakość
w usługach zdrowotnych. Teoria i praktyka. Wyd. CeDeWu Warszawa 2010 str.
153.
Zadanie 138.
Współczynnik oddziaływania Impact Factor (IF) dotyczy oceny:
A. czasopisma naukowego,
B. pracownika naukowego,
C. jednostki naukowej,
D. szpitala klinicznego.
Literatura: Marzena Kowalska. Pracownicy nauki i ich publikacje naukowe -
Czy poddają się obiektywnej ocenie? Od tradycyjnych ocen peer review do
analiz bibliometrycznych - próba systematyzacji dotychczasowych aspektów
metod i stanowisk. Forum Bibliotek Medycznych 2011; 1 (7): 433.
Zadanie 139.
Jaka instytucja ustala ranking publikacji naukowych w Polsce?
A. Ministerstwo Edukacji i Nauki,
B. każda uczelnia posiadająca prawo do nadawania stopni
C . rozwój przedsiębiorczości na etapie podstawowym,
D . efektywniejszą satysfakcję pracownika i przełożonego.
Literatura: pod red. Ksykiewicz-Dorota A. Zarządzanie w pielęgniarstwie
PZWL 2015
Zadanie 136.
Prawidłowo prowadzona rekrutacja i selekcja stanowią jedno z
najważniejszych zadań w obszarze pracowników firmy usługowej.
Dział kadr poszukuje kandydatów, korzystając często z usług
specjalistycznych agencji wyszukujących odpowiedniej osoby,
zamieszczając w prasie, czy prowadząc rekrutację
wśród studentów. Proces selekcji kandydatów obejmuje:
A. sporządzenie dokładnego opisu stanowiska, przyciąganie
kandydatów,
B. określenie profilu osobistego wg kryteriów dyrekcji,
rozmowa kwalifikacyjna,
C. opis stanowiska i kryteria psychologiczne,
D. określenie profilu osobistego i socjalizacja przyszłego
kandydata.
Literatura: Monika i Paweł Dobscy „Marketing usług medycznych” Infor 1999
r. str. 289-290.
Zadanie 137.
Sfera informacyjna w zarządzaniu jakością, czyli zakres wiedzy
jaki powinnien posiadać pacjent, w tym między innymi
profilaktyka, jakie leki należy przyjmować, jak często, jak
stosować, jak postępować po badaniu, czy zabiegu, zawiera
bariery, do których zalicza się:
A brak komunikacji pacjenta lekarz czy
pielęgniarka/położna,
B. brak komunikacji dyrekcja–personel,
C. nieprawidłowy mechanizm finansowania ze strony
płatnika,
D . nieprawidłowe finansowanie ze strony budżetu państwa.
Literatura: Opolski K., Dykowska G., Mżdżonek M.; Zarządzanie przez jakość
w usługach zdrowotnych. Teoria i praktyka. Wyd. CeDeWu Warszawa 2010 str.
153.
Zadanie 138.
Współczynnik oddziaływania Impact Factor (IF) dotyczy oceny:
A. czasopisma naukowego,
B. pracownika naukowego,
C. jednostki naukowej,
D. szpitala klinicznego.
Literatura: Marzena Kowalska. Pracownicy nauki i ich publikacje naukowe -
Czy poddają się obiektywnej ocenie? Od tradycyjnych ocen peer review do
analiz bibliometrycznych - próba systematyzacji dotychczasowych aspektów
metod i stanowisk. Forum Bibliotek Medycznych 2011; 1 (7): 433.
Zadanie 139.
Jaka instytucja ustala ranking publikacji naukowych w Polsce?
A. Ministerstwo Edukacji i Nauki,
B. każda uczelnia posiadająca prawo do nadawania stopni
naukowych doktora i doktora habilitowanego,
C. każda rada wydziału posiadająca prawo do nadawania
stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego,
D. Ministerstwo Edukacji Narodowej.
Literatura:
http://www.bip.nauka.gov.pl/inne2/komunikat-ministra-nauki-i-szkolnictwa-wy
zszego-z-dnia-31
-grudnia-2014-r-w-sprawie-wykazu-czasopism-naukowych-wraz-z-liczba-punktowprzyznawanych-
za-publikacje-w-tych-czasopismach.html
Zadanie 140.
Który typ badań klinicznych charakteryzuje się najniższą
wiarygodnością?
A. badanie kazuistyczne,
B . kliniczne badanie z randomizacją,
C. kliniczne badanie obserwacyjne,
stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego,
D. Ministerstwo Edukacji Narodowej.
Literatura:
http://www.bip.nauka.gov.pl/inne2/komunikat-ministra-nauki-i-szkolnictwa-wy
zszego-z-dnia-31
-grudnia-2014-r-w-sprawie-wykazu-czasopism-naukowych-wraz-z-liczba-punktowprzyznawanych-
za-publikacje-w-tych-czasopismach.html
Zadanie 140.
Który typ badań klinicznych charakteryzuje się najniższą
wiarygodnością?
A. badanie kazuistyczne,
B . kliniczne badanie z randomizacją,
C. kliniczne badanie obserwacyjne,
D. meta-analiza.
Literatura: Henrik R. Wulff. Racjonalna diagnoza i leczenie. Wprowadzenie
do medycyny wiarygodnej czy Evidence-Based Medicine. Wydawnictwo AKTIS.
Łódź, 2005. str. 190 Ciliska D.: Evidence Based Nursing. 2006; 9; 38–40,
tłum. Sołtysiak A
Literatura: Henrik R. Wulff. Racjonalna diagnoza i leczenie. Wprowadzenie
do medycyny wiarygodnej czy Evidence-Based Medicine. Wydawnictwo AKTIS.
Łódź, 2005. str. 190 Ciliska D.: Evidence Based Nursing. 2006; 9; 38–40,
tłum. Sołtysiak A
Subskrybuj:
Posty (Atom)